Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия)

Диссертация: Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Материалы диссертационной работы доложены на Международной научно-практической конференции по травматологии и ортопедии, Якутск, 2003; на Республиканской научно-практической конференции «Комплексная многопрофильная реабилитация в условиях Севера», Якутск" 2004; на Международном симпозиуме Общероссийского общественного движения «Медицина за качество нации», 2005; научно—практических конференциях… Читать ещё >

Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава. I, Болезни костно-мышечной системы — актуальная медико-социальная проблема на современном этапе (Обзор литературы)
  • Глава II. Методика и организация исследования

Глава III. Медико-социальные аспекты инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Сака (Якутия) 11,1, Ан&п из факторов риска развития болезней костномыщечной системы в Республике Саха (Якутия).,

II 1.2. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности и инвалидов вследствие болезней костно-мышсчной системы и соединительной ткани в Республике Сака (Якутия) за период 2001 — 2005 гг.-.,.

Глава IV. Потребность инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы, а различных видах мсднко-социальной реабилитации и возможности их реализации в Республике

Саха (Якутия),.

IV.I. Структура потребности инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в различных видах мели ко-социальной реабилнтадии.

IV.2. Анализ возможности осуществления реабилитации больных и инвалидов с заболеваниями костно-мышсчной системы в Республике Саха (Якутия).¦&bdquo-.—.

Глава V. Комплексные программы реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы -,".,."",.".

Заключен не---------------------------------—.--------.—

Выводы.—.—. 1И

Болезни костно-мышечной системы являются важной медико-социальной проблемой в связи с широкой распространенностью и ин налили записи, а основном лиц трудоспособного возраста" что приводит к значительным экономическим потерям общества (С М. Журавлев, 1998; Л. П. Зарицкая, !999- Н. Г. Гончаров, 2001; В. А. Насонова, 2001; А. Д. Хрнтннин, 2001; В. М. Калинин, 2003; Г. Н. Шсмегова, 2004; Е. Д. Насонов, 2004; НИ. Петухова, 2005).

Болезни костно-мышечной системы занимают одно из ведущих мест в структуре обшей н первичной заболеваемости населения Российской Федерации и других стран мира (ВОЗ, 1999), Указанные заболевания, включающие более 100 болезней и синдромов, являются наиболее частой причиной временной нетрудоспособности н инвалидности (ЛИ. Беневоленская, 1998; И. А. Шостак с соавт., 2000; В.АНасонова. О. М. Фоломеева, 2001; Н. Г. Гончаров. 2002; S.D. West, J 999- S. MerkesdaJ ct al., 2002).

По данным официальной статистики болезни костно-мышечной системы в 2004 г. занимали четвертое ранговое место в структуре общей заболеваемости (10 616,4 на 100 тыс. населения) и третье ранговое место в структуре инвалидности (8,7 на 10 тыс, населения).

Однако, в округах и отдельных субъектах Российской Федерации показатели инвалидности вследствие указанной патологии различны.

Наиболее высокие показатели инвалидности вследствие болезней костно-мы шечной системы определяются в Центральном (10,2), Северо-западном (9t6) и Приволжском (8,7 на 10 тыс. населения) федеральных округах {С.Н. Пузнн, Л. П. Гришина, 2004).

Проведенный анализ интенсивных показателей инвалидности при болезнях костно-мышечной системы по различным субъектам.

Российской Федерации в 2004 г. выявил их максимальные значения к Белгородской области (36,0), Республике Алтай (23,4), Новгородской области (20,4) и Республике Северная Осетия (17,3 на 10 тыс. населения), что определяет приоритетность решения проблем профилактики инвалидности и комплексной реабилитации данного контингента инвалидов (Л.П. Гришина, 2005).

Несмотря на социальную значимость данных проблем до настоящего времени выполнены единичные работы по научному анализу показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в различных административных территориях (Н.Г. Гончаров, 2001; А. Д. Хритинин, 2001; В. М Калинин, 2003; ПН. Шеметова, 2004),.

Хронический прогрессирующий характер этих заболеваний, трудоспособный возраст большинства больных и инвалидов обуславливает необходимость диспансерного наблюдения и комплексной медико-социальной реабилитации.

Тем не менее, на современном этапе не изучены закономерности формирования инвалидности при дайной патологии в региональном аспекте, социальные потребности инвалидов, недостаточно разработаны вопросы мелнко-соцнальной реабилитации указанного контингента лиц, что обуславливает необходимость проведения комплексного соци адьно-гн гиен ического и экспертнорсабнлнтацнонного исследования, в том числе в Республике Саха (Якутия), в которой определяется достаточно высокий уровень инвалидности (8,6 на !0 тыс. населения) вследствие болезней костно-мышечной системы.

Всё вышесказанное определило актуальность н новизну исследования, цель и задачи настоящей диссертационной работы.

Цель исследования.

На основе социально-гмгискнчсского исследования инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) разработать комплексные программы реабилитации данного контингента инвалидов.

Задачи исследования.

1- Изучить динамику первичной, повторной, общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и факторы риска развития указанной патологии э Республике Саха (Якутия) зз период 2001;2005 гг.

2. Изучить соцнально-гигненнчсскис характеристики инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) за пять лет (2Q0U2Q05 гг.).

3. Определить структуру потребностей инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы, а различных видах медико-социальной реабилитации и возможности их реализации в Республике Саха (Якутия).

4. Разработать комплексные программы меднко-соииальной реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышсчной системы.

Научная нови i и я.

Впервые изучены динамика и структура первичной, повторной и общей инвалидности" а также факторы риска развития болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) за пять лет (2001;2005 тт.).

Изучены социально-гигиенические характеристики контингента инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы за период 2001;2005 гг.

Определена структура потребностей инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в различных видах медико-соцнапьной реабилитации и выявлено несоответствие их реальным возможностям реализации в Республике Саха (Якутия).

Разработаны комплексные программы медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в соответствии с современной концепцией реабилитации и достижениями в области ревматологии.

Практическая значимость работы.

Результаты исследования первичной, повторной и обшей инвалидности «факторов риска развития болезней костно~мышечнон системы в Республике Саха (Якутия) использованы при разработке комплексной программы профилактики заболеваемости и инвалидности при указанной патологии.

Данные о социально-гигиенической характеристике контингента инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы могуг быть использованы при разработке республиканской целевой программы по социальной защите инвалидов.

Результаты изучения социальных потребностей инвалидов вследствие болезней костно-мышсчной системы, свидетельствующие о высокой нуждаемости их в мерах медицинской и социальной реабилитации, использованы органами социальной защиты для оказания адресной социальной помощи.

Разработанные с учётом современных достижений реаби литологии и артрологии комплексные программы медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы внедрены в работу бюро МСЭ и реабилитационных учреждений, что способствует повышению эффективности реабилитации данного контингента инвалидов.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту. Результаты углубленного научного анализа инвалидности и факторов риска развития болезней костно-мышечной системы я Республике Саха (Якутия), являющиеся информационной базой для разработки комплексной программы по профилактике заболеваемости и инвалидности,.

2. Соцнально-гнгненическнс характеристики контингента инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы, положенные в основу разработки целевой республиканской программы по социальной защите данного контингента инвалидов.

3. Сведения о дифференцированной потребности инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в различных видах медико-социальной реабилитации, необходимые для планирования и определения объёмов финансирования адресной социальной помощи указанной категории населения.

А. Комплексные программы меднко’соцнальиой реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы, реализация которых способствует наиболее полной их социальной интеграции,.

Апробации работы.

Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федерального государственного учреждения «Федеральное бюро медчко-социал ьной экспертизы».

Материалы диссертационной работы доложены на Международной научно-практической конференции по травматологии и ортопедии, Якутск, 2003; на Республиканской научно-практической конференции «Комплексная многопрофильная реабилитация в условиях Севера», Якутск" 2004; на Международном симпозиуме Общероссийского общественного движения «Медицина за качество нации», 2005; научно—практических конференциях, но актуальным проблемам инвалидности и реабилитации инвалидов в г. Москве, Ростове-на-Дону, Казани (2004;2005 гг.).

Материалы диссертационной работы используются при проведении циклов тематического усовершенствования специалистов в области меднко-социальной реабилитации инвалидов ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы».

По материалам диссертационной работы опубликовано 10 научных работ, в том числе в центральной печати.

Объём и структура диссертации*.

Работа изложена на 132 страницах печатного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

Работа иллюстрирована 19 таблицами, 6 рисунками. В указателе литературы приведены 130 публикаций отечественных и зарубежных авторов.

выводы.

1. В Республике Саха (Якутия) за период 2001;2005 гг. впервые признанно инвалидами вследствие болезней костно-мышечной системы 1409 человек, что составило в среднем 7,4% от общего числа впервые признанных инвалидами (ВПИ). Численность ВПИ вследствие болезней костно-мышечной системы в целом за пять лет возросла на 47,6%. Уровень первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в динамике имел тенденцию к уменьшению, а 2002 г. ¦ на J 0,8% до сравнению с 2001 г., и к увеличению в 2003 г. — на 9,1%, в 2004 г. — на 22,2%, в 2005 г. — на 29,5% по сравнению с предыдущими годами.

В контингенте ВПИ вследствие болезней костно-мышечной системы преобладали лнца трудоспособного возраста (от 79,1% в 2001 г, до 66,8% в 2005 г.), инвалиды И группы (от 53,1% в 200] г. до 47,5% в 2005 г.) и III группы (от 4 J, 1% в 2001 г. до 46,2% в 2005 г.).

2. Численность повторно признанных инватидами (ППИ) вследствие болезней костно-мышечной системы за 2000;2005 гг. составила 4489 человек и в целом за 5 лег их число увеличилось на 18,8%.

Уровень повторной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы за период 2001;2005 гг. варьировал от! 1,9 в 2001 г. до 14,5 на 10 тыс. населения в 2005 г. и за пять лет увеличился на 21,8%.

Среди инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы, прошедших переосвидетельствование в 2001;2005 гг., преобладали лица трудоспособного возраста (от 95,7% в 2001 г. до 93,4% в 2005 г.), инвалиды II группы (от 53,3% в 2001 г. до 48,0% в 2005 г).

3. Общее число инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) за период 2001 — 2005 гг. составило 5898 человек н в динамике отмечалось его уменьшение в 2002 г. — на 1,1% по сравнению с 2001 г., увеличение в 2003 г, — ив 5,6%, в 2004 г. — на 12,5%, в 2005 г, — на 7,0% rto сравнению с предыдущими годами. Уровень общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы имел тенденцию к снижению в 2002 г. на 1,9%, к росту в 20 032 004 гг. — на 10,5% и 11,2% и вновь к снижению в 2005 г. на 1,2% В структуре общего контингента инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы преобладали лица трудоспособного возраста (от 91,7% в 2001 до 81,7% в 2005 г.), инвалиды П группы (от 53,3% в 2001 г. до 47,8% в 2005 г.).

4, К факторам риска развития болезней костно-мышсчной системы в Республике Саха (Якутия) относятся климато-географические условия (зона вечной мерзлоты, низкие температуры, дефицит солнечных дней), проблемы дезадаптации и синдром полярного напряжения, возникающие за счет воздействия на организм экстремальных природно-климатических условий, а также социально-экономические факторы (тяжёлые условия труда, сезонность производственных процессов, низкий уровень развития социальной инфраструктуры).

5. Наибольшая потребность инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) выявлена в мероприятиях медицинской реабилитации (96,8%), проводимых в стационарных условиях (62.4%), в амбулаторных условиях (56,8%), в реабилитационном цегпре (47,4%),.

Потребность в мероприятиях профессиональной реабилитации в целом составляла 52,3%, в профориентации — 21,9%, в профобучении — 23,8%, в трудовом устройстве — 53,7%.

Потребность в мерах социальной реабилитации в целом составляла 78,2%, в обучении навыкам «жизни с инвалидностью» — 52,7%, в пользовании техническими средствами реабилитации для быта — 37.8%, в мерах социо-кул ьтурной реабилитации — 37,5%, в консультации по социально-правовым вопросам — 33,6%, в адаптации жилья к психофизиологическим особенностям инвалидов — 37,8%,.

6. Комплексные программы реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы включали программу' медицинской реабилитации (медикаментозное лечение, оперативно-воссгановнтельное лечение, физические методы реабилитации, механические методы реабилитации, ЛФК, массаж, рефлексотерапия, психотерапия, трудотерапия, ортезированне, ортопедическая обувь) — программу профессиональной реабилитации (профориентация, профобученне, показанные условия и характер труда) — программу социальной реабилитации (адаптация жилья, обеспечение техническими средствами для быта и обучение ими, обучение методикам «жизни с инвалидностью, оказание социально-правовой помощи).

7, Сеть учреждений для реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) представлена 5 реабилитационными центрами, 5 центрами социально-бытового обслуживания, 27 домами-интернатами, 28 отделениями социальной помощи на дому. Головным учреждением по медико-социальной реабилитации в республике является Республиканский реабилитационный центр инвалидов и ветеранов, в котором за период 2000 — 2004 гг, прошли реабилитацию 1694 инвалида, профессиональное обучение 150 инвалидов с заболеваниями костно-мышечной системы, удельный вес реабилитированных лиц за пять лет возрос на 13,4% (от 20,8% в 2001 г. до 34,2% в 2004 г.).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Результаты анализа первичной, повторной н общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) в динамике за 2001 — 2005 гг. использованы в качестве информационной базы при разработке комплексных программ по профилактике заболеваемости н инвалидности.

2, Данные о контингенте впервые признанных инвалидами, инвалидов, прошедших переосвидетельствование, и общем контингенте инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы использованы при планировании мер социальной зашиты, в том числе мероприятий по реабилитации данной категории населения.

3, Сведения о дифференцированной потребности инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в различных мерах реабилитации использованы органами социальной зашиты населения республики для оказания адресной социальной помощи и определения финансовых средств на эти цели.

4. Разработанные комплексные программы реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы внедрены в роботу реабилитационных учреждений республики, что способствовало повышению эффективности реабилитации данного Kotmurrarra лиц.

Показать весь текст

Список литературы

  1. К Абельцев В. П, Десятилетний опыт эндопротсзировакня тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе И Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова.-2002.- Hs 1.-С.54−58.
  2. Л вони К. М. Некоторые социальные аспекты занятости инвалидов Российской Федерации //Медико-социальная экспертиза и реабилитация.-1999.- № 3.- С. 12−14.
  3. Андреева О. С, Лаврова Д. И., Лузин С. Н., Лнбман Е. С. Основы экспертио-реабидитациоиной диагностики Сборник методических материалов, М, 2000, 86 с.
  4. Андреева O.C.t Петрова В. В., Знакова Т. А. Профессиограммы должностей служащих, пригодных для трудоустройства инвалидов, М, 2000, 18? с,
  5. Андреева О С., Пузин С-Н.т Сырников И. Е., Лаврова Д. И. Вопросы социальной реабилитации инвалидов, М, 2003,124 с.
  6. О.С., Лузин С- Н, Лаврова Д, И. Профессиональная реабилитация инвалидов. Учебно-методическое пособие, М, 2003, 280 с.
  7. О.С., Лузин С. Н., Сырников И. Е., Лаврова Д. И. Положение инвалидов в Москве. М, 2004, 207 с.
  8. О.С., Лузин С- Н, Лаврова Д.И, Формирован не и иди вн дуальной программы реабилитации у детей-инвалидов. М, 2005,119 с.
  9. Андреева О. С" Пузин С, Н, Лаврова Д. И, Основы профессиональной реабилитации детей-инвалидов. М, 2005,1IS с,
  10. О.С., Пузин С. Н, Лаврова Д.И-, Дементьева Н. Ф. Основы coшfaльнoй реабилитации детей-инвалидов. М, 2005,93 с.
  11. O.C., Пузни С. Н, Лаврова Д.И. Вопросы социокультурной реабилитации детей-ннвалидой. м, 2005,101 с,
  12. О.С., Пузнн С, Н, Лаврова Д.И., Лнбман Е. С. Вопросы обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации. М, 2005,. ]9 с.
  13. О.С., Лузин С. И, Лаврова Д.Й., Спнвак Б. Г, Вопросы обеспечения инвалидов протезно-ортопедическими нзделиями. М, 2005,130 с.
  14. Андреева О. С, Принципы формирования и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида //Медико-социальная экспертиза и реабилитация, — 2000, — Хг 4,-С-20−27.
  15. Аниснмов B. R /Эволюция концепций в геронтологии СПб, 1999.-130 с.
  16. Белова, А Н., Шепетова О. Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями М., 1999, Т 2, С, 35−37
  17. Борисов В. А, Концептуальные основы медицинской реабилитации в клинике и санаторно-курортных учреждениях //Актуальные проблемы медицинской реабилитации в клинике н санаторно-курортных учреждениях: Юбилейная науч. прахт. конф, Воронеж, 2001.-C-15−18.
  18. В.А. /Курортная реабилитация: качество и эффективность Воронеж: ВГУ, 1997.- 138 с.
  19. Брутлунд ГХ Открытые заседания научной группы ВОЗ по ущербу при мышечно-скслстных заболеваниях //Научно-практическая ревматология, М., 2001, № I, С. 5−7.
  20. Валь чу к Э.А., Мльннмкнн А. Н. Современные состояния медицинской реабилитации в Республике Беларусь //Проблемы медико-социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2000, № 1. С. 48−52.
  21. В.М. Шведский подход к формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности // Медико-социальная экспертиза и реабилитация, — 2000 № L- С. 14−16.
  22. В.М. Социальная и медико-социальная помощь пожилым людям в Швеции: вопросы ухода и реабилитации //Меди ко-сои нал ьная экспертиза и реабилитация.- 2000.- № 3, — С.30−34.
  23. Н.Н., Черннчкнна В, А, Социально-психологические проблемы инвалидов //Меднко-соцнаиьная экспертиза и реабилитация, — 2003.- № 2, — С. 31 -34.
  24. Вегнтнев, Качмыкова Н. В, Целевая комплексная программа развития восстановительной медицины и е£ маркетинговое обеспечение //Здравоохранение Российской Федерации, М, 2004, № 9, С, 29−40.
  25. Воскресенский О. Ю, Система организации артрологической помошн сельскому населению //Автореферат канд, диссертации, М&bdquo- 1992,24 с.
  26. А.В., Овечкин А. М. Современные принципы лечения хронической боли в комплексной реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М, 2000, № 2, С. 8-! 1
  27. КГ. Общий контингент инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Российской Федерации и его социально-гигиеническая характеристика //Медико-социальная экспертиза и реабилитация, — 2001, — № IС.28−30.
  28. Гончаров Н-Г. Потребность инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в медико-социальной реабилитации //Медико-социальная экспертиза и реабилитация 2001Jfc 3.-С27−30,
  29. Гончаров И Г. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, клинико-функцнональные особенности, медико-социальная экспертиза и реабилитация при болезнях костно-мышечной системы //Автореферат докт. диссертации. М, 2001, 51 с.
  30. Гришина ЛП, Войтехоа ДД, Коснчкин ММ. Актуальные проблемы инвалидности в Российской Федерации М., 1995,-128 с.
  31. Л.П. Анализ инвалидности в Российской Федерации за 1970−1999 годы и ее прогноз до 2015 года /Л .П. Гришина, ИД. Талалаева., Э. К, Амирова // Меднко-соцнальная экспертиза и реабилитация 2001, — № 2.-С.27−31.
  32. Гришина Л, П. Социально-гигиеническая характеристика общего контингента инвалидов вследствие патологии опорно-двигательного аппарата в Самарской области /ЛЛ Гришина, М, В. Пивоваров //Медико-социальная экспертиза и реабилитация 2002 — № 4 — С.34−36,
  33. U.K., Соколова И. А. Организационно-методические подходы к формированию территориальной моделиреабилитации инвалидов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация .-2000.-Л"* Е-С.21−24.
  34. Дементьева Н, Ф., С. Н Пузни Технология социально-бытовой реабилитации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата //Медико-социальная экспертиза и реабилитация,-2000, — № 2.- С.3−6.
  35. Г. З. Основные направления охраны здоровья и реабилитации вон иов-интернацнонал истов //Военно-медицинский журнал, — 1992.-Л&- 8.-С.4−9.
  36. П.В., Кузнецова Н. Л., Хальфнн Р. А., Рыбин А, В- Организация ортопедо-травматологической помощи больным в условиях крупного административного центра //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000, № 2, С.46−49.
  37. В.А., Щулкковскнй В-В. Восстановительная терапия больных остеохондрозом позвоночника с явлениями гилсрмобильностн средствами лечебной физкультуры //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК, М, 2000, № 1, С, 8−11.
  38. С.М. Травматизм и ортопедическая заболеваемость -приоритетная медицинская и демографическая проблема. Актовая ечь на заседании Ученого совета УИТО, М, 197,17 с,
  39. Журавлев СМ, Теодорис К А, Дсйкало В. М. Медико-социальные аспекты травм и ортопедических заболеваний //Медико-социальная экспфттпа и реабилитация. М., 1998, № 3, С. 33−38.
  40. Зарицкая Л. П, Особенности медико-соцнальной экспертизы при болезнях костно-мышсчной системы //Медико-социальная экспертиза н реабилитация,-1999,-№ 4.- С, 12−13.
  41. Захаров В, И. Структурно-функциональные основы медико-социальной реабилитации раненых и больных //Проблемыреабилитации. -1999 № 1С.7−10.
  42. ЮМ., Карачи и цев В. Я. Основные направления по совершенствованию системы социальной защиты инвалидов военной службы / Ю М, Захаров, ВЯ. Карачинцев // Проблемы реабилитации -1999, — № L-C. 115−118.
  43. Г. К. Анализ факторов, влияющих на эффективность оказания протезно-ортопедической помощи населению (к вопросу о протезно-ортопедической доктрине) // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002, — № 3.-C.3−7.
  44. Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях И Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2000 — № 2 -C.12-I5.
  45. А.П. Организационно-методические аспекты повышения эффективности лечения больных с заболеваниями костно-мышечной системы в условиях санатория общего профиля //Автореферат канд. диссертации, М., 2000,25 с.
  46. Г. К. Организация и эффективность реабилитации в медицинских учреждениях //Проблемы медико-социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. М., 2002, № б+ С. 32−33.
  47. Кнкозашвнли Д. Л, Гришина Л. Г1 Анализ первичной инвалидности вследствие военной травмы в Российской Федерации и её субъектах за 1997−1998 гг. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2000.- № 2, — С.22−24.
  48. Коркжин В, Г, Основные тенденции и перспективы охраны здоровья населения //Проблемы реабилитации.-1999.- № I,-СЛ19−127.
  49. ЮЛ., Полунина Н. В. Социальная гигиена и организация здравоохранения. М., 2002,320 с.
  50. С.А., Шанин Ю. Н., Шевченко С. Б. Адаптивные механизмы системы движения. М, 2001, 269 с.
  51. Ю.А., Поддужная М. Я. Оценка динамики и прогноз первичной инвалидности лиц трудоспособного возраста // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, — 2003, — Ns 2, С. 14−16.
  52. П.А., Шестаков В П. Об определении понятия «Реабилитация больных и инвалидов?» // Медико-социальная экспертиза н реабилитация, — 2000, № 4, С.27−32,
  53. А.П. Болезни суставов: диагностика и лечение, Новгород, 1994, 180 с.
  54. Носонова В, А. Между народная декада, посвященная костно-суставным нарушениям //Русский меднцинсий журнал, М., 2000, № 9, С. 369−371.64, Новик А. А., Попова Т, И, Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб, 2002, 314 с.
  55. А.И. Рациональное трудовое устройство инвалидов: теория и практика // Медико-социальная экспертиза и реабилитация 1999, — № 1.-С.7−9.
  56. Н.Н., Титкнна Л, С., Кол6анов В В. Современное состояние первичной инвалидности населения Беларуси //Медико-социальная экспертиза и реабилитация,-1999.- № 3.- С.24−27.
  57. Т.А. Макеева Л, А., Колосова Л-М. Анализ первичной инвалидности среди больных с последствиями повреждений нижних конечностей //Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2000, — № 3.- С.36−38.
  58. Т. А, Сергеев С.В. Оценка эффективности экдопротезнровання тазобедренного сустава с точки зрения медико-социальной экспертизы //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2003, № I, С119,
  59. Профессиональная ориентация инвалидов/И.К. Сырников, Д. И. Лаврова, О. С, Андреева М.- ЦБНТИ Мннсовдащиты населения РФ, 1996.-256 с,
  60. Проценко А, С, Свнстунова Е. Г, Основные направления медико-социальной реабилитации инвалидов в региональных целевых программах //Меди ко-социал ьная экспертиза и реабилитация.- 2003.- № 2.- С 18−22.
  61. О.И., Шабалнна Н. Б. Психологические основы реабилитации инвалидов военной службы // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000, № 3 С.3−6.
  62. С.Н., Лысенко А. Е., Линник В. В. Научно-методическая деятельность в области протезирования и оказания населению протезно-ортопедической помощи //Медико-социальная экспертиза и реабилитация, — 2001№ 4- С. З-б.
  63. Пуз и н С.Н., Гришина Л. П., Жигульцов И. Э, Особенности первичной инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 1996−2000 гг. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация.2002.№ I. G2I-23.
  64. НА. Организация социальной реабилитации инвалидов на базе муниципального центра социальной зашиты населения Н Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000, № 2, С, 35−37.
  65. Свнстунова Е. Г- Медико-социальная реабилитация инвалидов: организационно-правовые основы в субъектах Российской Федерации /Е.Г, Свнстунова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация, — 2003, — № 2, — С.54−55.
  66. Свнстунова Е. Г, Медико-социальная реабилитация инвалидов: профессиональные аспекты /Е.Г. Свнстунова //Медико-социальная экспертиза и реабилитация 2003.- № 2.- С.6−12.
  67. Е.А., Щепнн В, О, Современные проблемы качества медицинской помощи //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003, № 3, C. I3−19.
  68. В.А. Медико-экономическое обеспечение оптимизации восстановительного лечения в условиях санатория //Автореферат докт. диссертации, Томск, 2001, 49 с.
  69. Травматология и ортопедия: В 3 т7 под. РедЛО.Г. Шапошникова. -М-^МедицннаДОО 1.-Т. 1−3. 840 с.
  70. Меднхо-ооцнальная экспертиза н реабилитация 2003.- № IС37−41.
  71. Хритиннн А, Д, Анализ первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы, а Москве в динамике за 1990−1999 тт. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2001, № С.31−33.
  72. Д.М., Попов С. Н., Соколов А. А. Отдалённые результаты протезирования инвалидов после ампутации нижних конечностей //Медико-социальная экспертиза и реабилитация,-1999, Jfe 4, С.33−34.
  73. Д.М., Москалев Г. П., Григорьев A.M. Заболеваемость крупных суставов у взрослого населения и состояние эндопротезирования//Пособие для врачей, 5997, 13 с,
  74. Г. Н. Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы //Здравоохранение РФ. М., 2004, № 4, С- 31−33.
  75. Ю.Л. О ходе реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задач на 2001−2005 гг. и период до 2010 г. //Здравоохранение Российской Федерации.-2001, № 4, С.3−10.
  76. Ш., Протопопова Р.Н, Распостраненность и факторы риска остеоартроза среди сельских жителей республики Саха (Якутия) //Терапевтический архив. 2002, № 5, С. 5−12.
  77. Н.А., Шейный остеохондроз, М, 1997, 253 с.
  78. Addison R/ Book of Abstracts of the 7 International Symposium on the Pain Clinic-Istanbul. 1996. P.204.
  79. Andreas M, Cost-effectiveness of celecoxib and rofecoxib in patients with osteoarthritis or rheumatoid arthritis. Ottawa, Oni., 2002. -15p,
  80. Arrmiage P. Statistical Methods in Medical Research / P. Armiiagc, G. Вслу, — Btackv. cll -1987,-142 p,
  81. Blomar J.P. The history and principles of resorts recover / J. P. Blomar И Heal th A flairs -1993. X? 12-P.49−5 3.
  82. By ford S., Scfton T. Firs" aid: Lesson from health economics for economic evaluation in social welfare, London. 2002,24,
  83. Eisdorfer С Caring for the Elderly / С Etsdorfcr, D.A. Kessler, A.N. Spector.-Battimor: The Jhons Hopkins Umvercity Press, 1989. P5I-55,
  84. Gill T.J., Siebenrock K., Oberholzer R. Aceiabular reconstruction in developmental dysplasia of the acetabular reinforcement ring with hook HI. Arthro plasty -1999, -14(2). P, 131−137.
  85. Grccland S, Quantities methods in the review of epidemiologic literature/ S. Grccland // Epidemiologic Review. 1984,-Vol.60, — P. 1018−1022.
  86. Harris E.D. Rheumatoid arthritis. Pathophysiology and implications for therapy. Ш- Engl. J. Med. 1990.322:1277−1289.
  87. Health for ail by the year 2000 // The Finnish National Strategy. 1987.-192 p.
  88. Hustcd H. et al. Need for bilateral arthroplasty for coxarthrosis //Acta Ortbop. Scand. -1996 V, 67, — N 5, — P. 421−423.
  89. Klippel J.H., Dieppe P.A. Rheumatology. N.-Y.: Mosby: 1994.
  90. Lawrence R.C., Helmick Ch. G., Amet F.G. et al Estimates of the (prevalence of arthritis and selected musculoskeletal disorders in United States. //Arthr. and Rbeum, 1998.41 (5). p. 778−799,
  91. Lee D. M., WeinblaU M.E. Rheumatoid arthritis. //Lancet. 2000. 358:303−911.
  92. Levy P., Lcchat P., Leizorovicx A" Levy E.A. A cost minimization of health failure therapy with bisoprolol in the French setting: an analysis from CIBIS trial data, // Cardiavasc, Drugs Ther. 1998. -No. 12(3).-P 301−305.
  93. Mullcr C.F. Economic costs of illness and health policy/ С F. MulleriVAmcr. J, Publ. HUh., 1992-Vol.70, NL2.-P. 1245−1246.
  94. Mutnick A.H., Sterba KJ., Peroutka J.A., et al. Cost savings and avoidanec from clinical interventions. // Am. J. Health-Syst.-Pharm. 1997. Vol. 54. — P, 392−396,
  95. Ptncus Т., Callahan L F. The «side effects» of rheumatoid arthritis- joint destruction, disability, and early mortality //Br. J. Rheumatol. -1993. Vol.32 (suppl.l). — P. 28−37.
  96. Pouvourville G. Hospital System Management in Francc and Canada- National Pluralism and Provincial Centralism / G, Pouvourville, M. Renaud ft Soc.Sci.Med. I996.-P. 153−166.
  97. Rational for Community Strategy in the Field of Information and Communications Technologies Applied to Health Care // G Santucci, E. F ., Bach, B, Barber, H. Lamberts et alM Meth. Jnform. Med-l990.-v.29.-p.S4−91.
  98. Rheumatic diseases, Report of a WHO Scientific Group, WHO, Geneva, 1992,-59 p.
  99. Soren A. Arthritis and related infections. -Berlin., Springer, 1993.-448 p.
  100. The burden of musculoskeletal conditions at the start of the New Millennium. Report of a WHO Scientific Group WHO. Geneva, 2003, — 218 p,
  101. Wilkinson R. Income Distribution and Life Expectancy /R.Wilkinson //British Medical Journal, 1995 P. 165−168.
  102. Wilson A. Effective management of musculoskeletal injury: a clinical ergonomics approach to prevention, treatment and rehabilitation. Edinburg. Chur chilt Livingstone. 2002. — 275 p.
  103. Zhao S.Z., Fiechtner J. L, Tindall E.A., ct al. Evaluation of health-related quality of life of rheumatoid arthritis patients treated with celecoxib // Arthritis Care and Research. 2000.- Vol. 13, -P 1J2-I21.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!