Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Прогностическая роль неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы в развитии неврологических расстройств у детей

Диссертация: Прогностическая роль неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы в развитии неврологических расстройств у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В 60% случаев НС ассоциируются с перинатальной гипоксией и, возникающими при этом повреждениями головного мозга: гипоксиче-ски-ишемической энцефалопатией, внутричерепными кровоизлияниями, внутричерепной инфекцией. В ряде исследований показано, что в случаях, когда мозг поврежден, в частности, при гипоксически-ишемической энцефалопатии, создаются определенные предпосылки для еще большего… Читать ещё >

Прогностическая роль неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы в развитии неврологических расстройств у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений, использованных в работе

Глава 1. Роль неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы гипоксически-ишемического, травматического и инфекционно-воспалительного генезов в формировании неврологических расстройств у детей.

1.1. Факторы риска перинатального периода в развитии неонатальных судорог.

1.2. Клинико-эхографическая характеристика неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы.

1.3. Прогноз исходов неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследуемых групп.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки.'.

Глава 3. Факторы риска развития неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы гипоксически-ишемического, травматического и инфекционно-воспалительного генезов.

3.1. Факторы риска беременности.

3.2. Факторы риска родов.

3.3. Неонатальные факторы риска.

3.4. Особенности клинической характеристики и тяжести неонатальных судорог в зависимости от количества материнских факторов риска беременности.

3.5. Структура неврологических и функциональных расстройств в катамнезе у детей, перенесших неонатальных судорог, в зависимости от течения перинатального периода.

Глава 4. Клинико-эхографическая характеристика неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы гипоксически-ишемического, травматического и инфекционно-воспалительного генезов.

4.1. Клиническая характеристика неонатальных судорог.

4.2. Эхографическая характеристика неонатальных судорог.

4.3.Частота основных нарушений головного мозга в зависимости от количества материнских факторов риска беременности.

4.4. Кавинтон в профилактике развития неврологических расстройств в катамнезе у детей с неонатальными судорогами при перинатальных поражениях нервной системы.

Актуальность темы

Эпилепсия — одно из самых частых заболеваний нервной системы у детей и подростков, которое занимает третье место в структуре болезней нервной системы [54]. Среди судорожных синдромов детского возраста значительное внимание уделяется неона-тальным судорогам (НС). Проблема прогнозирования исходов НС является одной из наиболее сложных и принципиально важных в педиатрии и неврологии. Многие авторы указывают на неблагоприятные исходы НС [74, 94, 115, 123]. Дети с НС имеют риск развития детского церебрального паралича (ДЦП), в 55−70 раз превышающий таковой у детей, не страдавших НС, риск развития эпилепсии в 18 раз, риск задержки нервно-психического развития (ЗНПР) в 5,3 раза выше, чем в общей популяции. При НС увеличивается риск развития резистентных форм эпилепсии и нарушений нервно-психического развития. Поэтому НС должны быть включены в группу высокого риска по формированию нарушений нервно-психического развития и эпилепсии [86].

Главную роль в прогнозе НС играет не столько сам факт их наличия, сколько причины, их вызывающие [69]. Этиология судорожных состояний у новорожденных весьма разнообразна. Большинство авторов считают, что при неблагоприятном течении и прогнозе этиология НС складывается из выраженных внутриутробных нарушений, тяжелых родов и нарушений постнатального развития [23, 37, 41, 44, 48]. При сочетании нескольких этиологических факторов (два и более) прогноз для нервно-психического развития ухудшается [126].

В 60% случаев НС ассоциируются с перинатальной гипоксией и, возникающими при этом повреждениями головного мозга: гипоксиче-ски-ишемической энцефалопатией, внутричерепными кровоизлияниями, внутричерепной инфекцией [5]. В ряде исследований показано, что в случаях, когда мозг поврежден, в частности, при гипоксически-ишемической энцефалопатии, создаются определенные предпосылки для еще большего повреждения мозга при НС [69, 100]. У 50−60% детей, перенесших асфиксию и гипоксически-ишемическую энцефалопатию, нарушается психофизическое развитие. Если же в основе возникновения НС лежала внутриутробная или постнатальная инфекция, то тяжесть последствий может достигать 50−90% [90, 99, 109].

Стремление снизить перинатальную и раннюю неонатальную смертность привело к разработке новых реанимационных технологий, сохраняющим жизнь тем новорожденным детям, которые раньше были обречены на смерть. Особенно это относится к недоношенным младенцам летальность которых обусловлена не только незрелостью, но и ги-поксически-ишемической энцефалопатией и внутриутробной инфекцией [5]. В связи с этим, проблемы прогнозирования дальнейшего развития детей, перенесших такие поражения, и предупреждения формирования неврологических расстройств в катамнезе, являются значимыми для детской неврологии. Это определяет необходимость разработки ранних превентивных мер, направленных на перинатальную защиту головного мозга плода.

Причины, приводящие к развитию НС при перинатальных поражениях нервной системы, многообразны и требуют всестороннего изучения.

Данные литературы о влиянии НС на возникновение (или усугубление) повреждений головного мозга как в остром периоде перинатальных поражений нервной системы, так и на восстановительном этапе, противоречивы и нуждаются в конкретизации.

С учетом высокой вероятности неблагоприятного исхода у детей, перенесших НС при перинатальных поражениях нервной системы (смертность около 30%, из выживших около 70% страдают церебральными расстройствами) [33], разработка терапевтических схем для снижения частоты развития неврологических расстройств в катамнезе, является одной из основных направлений в эпилептологии детского возраста.

Это делает актуальным изучение факторов риска (ФР) перинатального периода по развитию НС, особенностей клинико-эхографической характеристики НС, их лечения для предотвращения развития неврологических расстройств в катамнезе.

Цель исследования: изучение прогностической значимости НС при перинатальных поражениях нервной системы гипоксически-ишемического, травматического и инфекционно-воспалительного гене-зов в формировании неврологических расстройств у детей в катамнезе и влияния кавинтона в профилактике этих расстройств.

Основные задачи исследования.

1. Выявить факторы риска развития неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы гипоксически-ишемического, инфекционно-воспалительного и травматического гене-зов.

2. Изучить характеристику неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы (клиническую и эхографиче-скую).

3. Исследовать прогноз неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы для развития неврологических расстройств у детей в катамнезе.

4. Оценить эффективность кавинтона в комплексном лечении перинатальных поражений нервной системы у детей с неонатальными судорогами для профилактики развития неврологических расстройств у детей в катамнезе.

Научная новизна. Впервые описаны наиболее значимые ФР развития НС при перинатальных поражениях нервной системы гипоксиче-ски-ишемического, инфекционно-воспалительного и травматического генезов.

Выявлено, что перинатальные поражения нервной системы, протекающие с НС, сопровождаются увеличением частоты нарушений в головном мозге (по данным ультразвукового исследования). Перинатальные поражения нервной системы с НС приводят к формированию неврологических расстройств в катамнезе (эпилепсия, ЗНПР). Течение неврологических заболеваний в данной группе неблагоприятно: ранний дебют эпилепсии, преобладание спастического тетрапареза при ДЦП.

Частота неврологических расстройств в катамнезе у детей с НС при перинатальных поражениях нервной системы зависит от количества ФР беременности. Сочетание двух ФР беременности с НС увеличивает вероятность формирования неврологических расстройств.

Доказана эффективность кавинтона в комплексной терапии перинатальных поражений нервной системы, протекающих с НС, в предотвращении развития неврологических расстройств у детей в катамнезе.

Практическая значимость. Результаты работы могут быть использованы при прогнозировании исходов НС у детей с перинатальными поражениями нервной системы для своевременного лечения и предотвращения неврологических расстройств в катамнезе. Применение кавинтона в комплексной терапии перинатальных поражений нервной системы при НС уменьшает вероятность формирования неврологических расстройств в катамнезе.

Внедрение результатов работы. Основные положения работы внедрены в лечебно-диагностическую практику Читинского областного реабилитационного противоэпилептического центра, специализированных отделений Читинской областной детской клинической больницы, детских поликлиник г. Чита (№ 3, 4), в педагогический процесс кафедр нервных болезней с нейрохирургией и медицинской генетикой, психиатрии, педиатрии Читинской государственной медицинской академии. Изданы методические рекомендации «Лечение эпилепсии у детей» (Чита, 2005),"Судорожный синдром у новорожденных детей" (Чита, 2006).

Положения выносимые на защиту.

1. Неблагоприятное течение беременности и родов увеличивает вероятность развития неонатальных судорог при перинатальных поражениях нервной системы гипоксического, инфекционно-воспалительного и травматического генезов. Тяжесть неонатальных судорог зависит от количества материнских факторов риска беременности.

2. Перинатальные поражения нервной системы, проявляющиеся неонатальными судорогами, сопровождаются увеличением частоты структурных нарушений в головном мозге.

3. Неонатальные судороги при перинатальных поражениях нервной системы приводят к увеличению частоты и тяжести неврологических расстройств у детей в катамнезе.

4. Кавинтон в комплексном лечении перинатальных поражений нервной системы у детей с неонатальными судоргами уменьшает риск развития тяжелых неврологических расстройств в катамнезе.

Апробация работы. Материалы диссертации обсуждены на научно-практических конференциях различного уровня: посвященной 80-летию образования Читинской областной клинической больницы (Чита, 2004) — посвященной 25-летию образования педиатрического факультета Читинской государственной медицинской академии (Чита, 2005) — Сибирской научно-практической конференции «Актуальные проблемы це-реброваскулярной патологии» (Иркутск, 2005) — на XII русско-японском симпозиуме (Красноярск, 2005) — заседаниях обществ неврологов и психиатров (Чита, 2005) — IX Всероссийском съезде неврологов (Ярославль, 2006).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ. Объем и структура диссертации. Диссертация представлена на 114 страницах. Состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 10 рисунками. Библиографический указатель содержит 83 работы отечественных и 44 работы зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Прогностически значимыми факторами риска развития неона-тальных судорог являются болезни мочевыделительной системы матери в период беременности, аномалии плаценты и пуповины, патология родовой деятельности.

2. Тяжесть неонатальных судорог зависит от количества материнских факторов риска беременности. Максимальная частота резистентных и повторных эпизодов неонатальных судорог (64,3%) обнаружена в группе с тремя материнскими факторами риска.

3. Неонатальные судороги при перинатальных поражениях нервной системы сопровождаются увеличением частоты структурных нарушений в головном мозге (90,7% случаев у детей с неонатальными судорогами и 72,5% случаев в группе контроля). Значительно чаще выявляются отек мозга (88,1% и 48,9% соответственно), паренхиматозные кровоизлияния (8,0% и 1,3% соответственно), расширение желудочковой системы и субарахноидального пространства (29,8% и 15,4% соответственно).

4. Неонатальные судороги при перинатальных поражениях нервной системы приводят к увеличению частоты неврологических расстройств у детей в катамнезе. В 89,7% случаев дети, перенесшие неонатальные судороги, имеют неврологические расстройства (в группе контроля в 69,7%): задержку нервно-психического развития (70,1% и 42,7% соответственно), эпилепсию и судорожные состояния (43,7% и 25,8% соответственно).

5. Применение кавинтона в комплексном лечении перинатальных поражений нервной системы у детей с неонатальными судорогами уменьшает риск развития неврологических расстройств в катамнезе. Последние выявлены у 50% детей, получавших кавинтон, и 84,6% - в контрольной группе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Беременных с соматической патологией, имеющих два и более фактора риска беременности по развитию неонатальных судорог, необходимо выделять в группу риска для наблюдения и проведения лечебно-профилактических мероприятий.

2. Дети, перенесшие неонатальные судороги при перинатальных поражениях нервной системы гипоксически-ишемического, травматического и инфекционно-воспалительного генезов, должны входить в диспансерную группу с длительным (три года и более) наблюдением у невролога и проведением лечебно-реабилитационных мероприятий.

3. Для уменьшения риска развития неврологических расстройств в катамнезе у детей с неонатальными судорогами при перинатальных поражениях нервной системы целесообразно в периоде новорожденности включать в комплексную терапию кавинтон по схеме: в 1-ю неделю — по 1 мг/кг/сут внутривенно капельно, в последующие три недели — по 0,5−1 мг/кг/сут перорально.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.В. Клиническая перинаталогия / В.В. Абрам-ченко, Н. П. Шабалов. Петрозаводск.: Интел Тек, 2004. — 424 с.
  2. , JI.O. Руководство по неврологии раннего детского возраста / JI.O. Бадалян, JI.T. Журба, Н. М. Всеволжская. Киев, 1980. -528 с.
  3. , JI.O. Проблемы антенатальной неврологии / Л. О. Бадалян // Невропатол. и психиатри. 1984. — № 10.- С. 1441−1446.
  4. , JI.O. Неонатальные судороги / JI.O. Бадалян, М. И. Медведев // Невропатол. и психиатрии. 1991. — № 1. — С. 94−99.
  5. , Ю.И. Перинатальная неврология / Ю.А. Бараш-нев. М.: «Триада-Х», 2001. — 638 е., ил.
  6. , Ю. И. Инвалидность с детства: недифференцированная патология нервной системы и роль аномалий мозга / Ю. И. Барашнев, A.B. Розанов, А. И. Волобуев, В. О. Панов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. -№ 3. — С. 43−50.
  7. , Л.Ю. Клинические и иммунологические особенности врожденного токсоплазмоза / Л. Ю. Барычева // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. — № 2. — С. 55−59.
  8. , Л.А. Физическое развитие недоношенных детей при рождении и особенности их адаптации в неонатальном периоде / Л. А. Бахмутова, H.H. Силищева // Вопросы охраны материнства и детства.- 1991.-№ 1.-С. 3−7.
  9. , Е.Д. Эпилепсия и спастические формы детского церебрального паралича / Е. Д. Белоусова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. — № 2. — С. 32−37.
  10. , Е.С. Клинико-электрографическая характеристика недоношенных детей группы риска по возникновению судорожного синдрома / Е. С. Бондаренко, Л. И. Быкова // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. — № 8. — С. 7−13.
  11. , А.И. Эпилепсия у детей и подростков / А. И. Болдырев. М.: Медицина, 1990. — 320 е., с ил.
  12. , Е.М. Диагностика и прогнозирование поражений нервной системы новорожденных, матери которых перенесли угрозу невынашивания беременности / Е. М. Бурцев, A.A. Лебедев, Л. В. Лобанова // Невропатол. и психиатрии. 1991. — № 8. — С. 18−21.о
  13. , Е.А. Иоддефицитные заболевания и беременность / Е. А. Бутова, A.A. Головин, Е. А. Кочергина // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. — № 1. — С. 12−17.
  14. , Е.Ю. О судорожной предрасположенности новорожденных после операции кесарево сечение и электроэнцефалографических возможностях ее выявления / Е. Ю. Владимирова, Е. Е. Смирнова // Педиатрия. 1994. — № 4. — С. 27−30.
  15. , H.H. Актуальные проблемы перинатальной неврологии на современном этапе / H.H. Володин, М. И. Медведев, С.О. Ро-гаткин // Невропатол. и психиатрии. 2001. — № 7. — С. 4−7.
  16. , H.H. Компьютерная томография головного мозга / H.H. Володин, М. И. Медведев, A.B. Горбунов. М.: ГОЭТАР-МЕД., 2002. — 120 е., ил.
  17. , H.H. Отдаленные наблюдения детей с неонаталь-ными судорогами / H.H. Володин, М. И. Медведев, A.B. Горбунов и др.
  18. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. — № 2 .- С. 1316.
  19. , Ю.М. Сравнительный анализ клинических и лабораторных характеристик врожденной цитомегаловирусной инфекции / Ю. М. Воронцова, Н. Н Володин, В. Н. Дегтярев и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. — № 2. — С. 60−65.
  20. , Т.А. Факторы риска рождения детей с массой тела до 1500 г, структура заболеваемости, смертности и организация выхаживания / Т. А. Ганчева // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. -№ 10. -С. 60−62.
  21. , Р.Н. Возрастные особенности клиники поражения нервной системы при врожденном токсоплазмозе / Р. Н. Гершман // Нев-ропатол. и психиатрии. 1968. -№ 10. — С. 1451−1454.
  22. , A.A. Опыт комбинированного применения вакцин у детей с органическим повреждением нервной системы / A.A. Голубкова, А. Н. Харитонов, И. Л. Кетова и др. // Педиатрия. 2000. — № 5. -С. 46−50.
  23. , Т.Д. Неонатология / Т. Л. Гомелла. М.: Медицина, 1995.-640 е., ил.
  24. , В.И. Влияние интранатальной асфиксии на характер психомоторного развития детей до 7-летнего возраста / В. И. Грищенко, H.A. Щербина, Я. В. Пишель и др. // Педиатрия. 1990. — № 1. — С. 32−36.
  25. , A.A. Острый пиелонефрит беременной / A.A. Дав-латян. — М.: Медицина, 2004. 216 с.
  26. , A.A. Кавинтон в профилактике судорожного синдрома у детей, перенесших родовую травму / A.A. Дутов, Г. А. Гольтваница, В. А. Волкова и др. // Невропатол. и психиатрии. 1991. — № 8. — С. 2122.
  27. , Н.Ф. Риск нарушений нервно-психического развития при пре- и перинатальной патологии / Н. Ф. Дементьева, Н. С. Сазонова, К. А. Перельмутер // Невропатол. и психиатрии. 1981. — № 10. -С. 1564−1572.
  28. , И.П. Церебральные нарушения у новорожденных перенесших родовую травму и асфиксию / И. П. Елизарова. М.: Медицина, 1997.-176 с.
  29. , О.С. Течение и исходы позднего неонатального герпетического менингоэнцефалита / О. С. Заводнова // Педиатрия.-2006. -№ 1.-С. 115−116.
  30. , Л.Р. Клиническая электроэнцефалография / Л.Р. Зен-ков. М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 368 е.: ил.
  31. , Л.Р. Клиническая эпилептология / Л. Р. Зенков. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2002. — 416 е.: ил.
  32. , В.П. Лечение заболеваний нервной системы у детей / В. П. Зыков, Д. Ч. Ширеторова, М. Ю. Чучин и др. М.: «Триада-Х», 2003.-288 с.
  33. , Л.И. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими перинатальную патологию ЦНС / Л. И. Ильенко, Г. С. Голос-ная, A.C. Петрухин // Педиатрия. 1996. — № 5. — С. 46−49.
  34. , В.А. Прогноз эпилептических припадков / В. А. Карлов, A.A. Лапин, И. Д. Ступин // Невропатол. и психиатрии 1984. — № 5.- С. 823−828.
  35. , P.P. Развитие детей перенесших перинатальную энцефалопатию / P.P. Кильдиярова, М. Н. Столович, М. Б. Колесникова // Невропатол. и психиатрии 1987. — № 11. — С. 1452−1455.
  36. , Л.Г. Судорожный синдром у детей с перинатальным поражением нервной системы / Л. Г. Кириллова, Р. Н. Гершман // Материалы Всесоюзной конф. по организации психиатрической и неврологической помощи детям. М., 1980. — С. 183−184.
  37. , A.M. Судорожные состояния у детей / A.M. Коровин. М.: Медицина, 1984. — 224 с.
  38. , Ю.И. Эпилепсия детского возраста / Ю. И. Кравцов, В. Т. Миридонов, Г. С. Корж и др. Пермь, 1987. — 88 с.
  39. , Н.И. Неврологические проявления при герпес-вирусной инфекции у новорожденных / Н. И Кудашов, O.E. Озерова, И. В. Орловская // Педиатрия. 1997. — № 5. — С. 42−46.
  40. , Л.В. Перинатальные поражения ЦНС гипоксиче-ски-ишемического генеза у новорожденных детей / Л. В. Кузнецова, C.B. Тимонен, А. Л. Соколов // Материалы II Всероссийской науч.-практической конф. Петрозаводск, 2004. — С. 359−363.
  41. , Б.В. Невропатология раннего детского возраста / Б. В. Лебедев, Ю. И. Барашнев, Ю. А. Якунин. М.: Медицина, 1981. — 352 е., ил.
  42. , О.В. Современные представления о внутриутробной инфекции / О. В. Макаров, И. В. Бахарева, А. Н. Таранец // Акушерство и гинекология. 2004. — № 1. — С. 10−13.
  43. , Ж.М. Судорожный синдром у детей / Ж.М. Мина-сян, Т. С. Немковская, Е. А. Алексеев. М.: Медицина, 1982. — 48 с.
  44. , А. Клиническое руководство по асфиксии плода и новорожденного / А. Михайлов, Р.Туннель. СПб.: Петроплис, 2001. -144 с.
  45. , В.Т. Церебральные пароксизмы в детской неврологической клинике / В. Т. Миридонов. Пермь, 1994. — 192 с.
  46. , К.Ю. Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики / К. Ю. Мухин, A.C. Петрухин, Л. Ю. Глухова. М.: Альварес Паблишинг, 2004. — 440 е.: ил.
  47. , Б.Ч. Новые проблемы в педиатрии / Б. Ч. Новикова, Ю. И. Барашнев. София, 1968. — 150 с.
  48. , Н.С. Клинико-функциональные корреляции в оценке развития детей первого полугодия жизни с перинатальными поражениями нервной системы / Н. С. Орлова, О. Г Шейнкман, Г. П. Синицин // Невропатол. и психиатрия. 1992. -№ 4. — С. 38−42.
  49. , Т.И. Прогнозирование, ранняя диагностика и лечение гипоксически-ишемических поражений центральной нервной системы: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. И. Павлова. — Иркутск, 2002. -29 с.
  50. , A.C. Эпилептология детского возраста / A.C. Пет-рухин. М.: Медицина, 2002. — 624 е., ил.
  51. , Т.А. Особенности течения беременности, родов, состояния плода и новорожденного при аномалиях расположения плаценты / Т. А. Протопопова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. — № 6.- С. 31−34.
  52. , В.Ф. Особенности эпилептических припадков у недоношенных детей / В. Ф. Прусаков, З. И. Андросова // Казанский медицинский журнал. 2004. — Т. 83, № 3. — С. 205−208.
  53. , A.M. Некоторые особенности двигательного развития детей с судорожным синдромом / A.M. Пулатов, Ш. Раджаболиев // Сб. Всесоюзной конф. по организации психиатрической и неврологической помощи детям. Симферополь, 1980. — С. 200−201.
  54. , А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы / А. Ю. Ратнер. Казань, 1990. — 307 с.
  55. , А.П. Родовая черепно-мозговая травма у новорожденных / А. П. Ромаданов, Ю. С. Бродский. Киев, 1981. — 200 с:→ил:
  56. , H.H. Клинические особенности цитомегаловирус-ной инфекции у детей первых месяцев жизни / H.H. Русанова, С.А. Ко-ченегина, С. Н. Теплова // Педиатрия. 2000. — № 1. — С. 26−29.
  57. , М.С. Врожденный хламидиоз: клиника и катам-нёстическое наблюдение / М. С. Савенкова, Т.М.'Парамонова, Л.Ю. Не-ижко//Педиатрия.-2004.-№ 1.-С. 42−45.
  58. , Г. А. Влияние перинатальной гипоксии легкой степени на развитие плода и новорожденного / Г. А. Самсыгина, Т. А. Бимбасова, Л. Ю. Неижко и др. // Педиатрия.- 1995. № 3. — С. 20−23.
  59. , Г. А. Современные проблемы внутриутробных инфекций / Г. А. Самсыгина // Педиатрия. 1997. — № 5. — С. 34−35.
  60. , П.М. Эпилепсия / П. М Сараджишвили, Т. Ш. Геладзе. М.: Медицина, 1977. — 304 е., ил.
  61. , В.Н. Перинатальные исходы у беременных с инфекционными заболеваниями и плацентарной недостоточностью / В. Н. Серов, B.JI. Тютюнник, В. В. Зубков и др. // Акушерство и гинекология. -2002. -№ 3.- С. 16−21.
  62. , И.С. Применение эхонцефалографии в диагностике нарушений мозгового кровообращения у новорожденных /И.С. Сидоров, М. А. Ботвин. A.M. Айсрахунов // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. — № 5 — С. 21 — 24.
  63. , Д.Н. Детский церебральный паралич и симптоматическая эпилепсия у ребенка с неонатальными судорогами / Д. Н. Смирнов, Н. Д. Суворова, Г. А. Асмолова, М. И. Медведев и др // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. — № 2. — С. 38−42.
  64. , Б.Д. Основные неврологические симптомы и синдромы гипоксического повреждения мозга у новорожденных детей / Б. Д. Танстанбеков. Алма — Ата, 1982. — 13 с.
  65. , П.А. Эпилепсия и судорожные синдромы у детей / П. А. Темин, М. Ю. Никанорова. М.: Медицина, 1999. — 656 е., ил.
  66. , С.П. О значении фоноэлектрокардиографии плода при позднем токсикозе беременности / С. П. Терешкова // Акушерство и гинекология. 1966. — № 3. — С. 47−52.
  67. , Л.И. Перинатальные аспекты беременности, осложненной заболеваниями щитовидной железы / Л. И. Титченко, В. А. Туманова, O.A. Ефимушкина и др. // Российский вестник акушера-гениколога. 2004. — № 1. — С. 18−22.
  68. , В.М. Болезни нервной системы у детей / В.М. Тро-шин, Ю. И. Кравцов. Нижний Новгород, 1993. — Т. 1. — 336 с.
  69. , В.М. Неотложные психоневрологические состояния у детей / В. М. Трошин, В. Д. Трошин, О. В. Трошин. М.: Триада-Х, 1998.-640 с.
  70. , В.П. К вопросу о классификации судорог у новорожденных детей и детей раннего возраста / В. П. Тычина // Педиатрия. -1990.-№ 2.-С. 78−81.
  71. , О.В. Перинатальные гипоксические поражения нервной системы у детей первого года жизни: варианты клинического течения и основные клинические синдромы /О.В. Халецкая // Нижегородский медицинский журнал. — 2003. № 3 — 4. — С. 176−182.
  72. , М.Д. Факторы риска эпилепсии у детей на почве перенесенной нейроинфекции / М. Д. Хамилис // Невропатол. и психиатрии. 1989.-№ 6. -С. 30−33.
  73. , С.А. Нейробиологические основы эпилептогенеза развивающегося мозга / С. А. Чепурнов, Н. Е. Чепурнова // Успехи физиологических наук. 1997. — Том 28. — С. 3−53.
  74. , Р.И. Преждевременные роды и перинатальные исходы / Р. И. Шалина, Е. Б. Херсонская, Е. М. Карачунская и др. // Акушерство и гинекология. 2003. — № 2. — С. 21−25.
  75. , Ю.А. О диагностике и течении судорожных состояний у детей / Ю. А. Якунин, А. С. Буркова, B.C. Перминов и др. // Невропат. и психиатрия. 1980. -№ 10. — С. 1461−1464.
  76. , Ю.А. Прогностические критерии гипоксических поражений центральной нервной системы у детей / Ю. А Якунин, B.C. Перминов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1993. — Т. 38, № 2. — С. 20−24.
  77. , Г. В. Руководство по неонатологии / Г. В. Яцык. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. — 400 с.
  78. Acharya, J. Seizures symptomatology in infants with locali-zaition-related epilepsy / J. Acharya, E. Wyllie, H. Luders et al. // Neurology. 1997. — Vol. 48. — P.189−196.
  79. Adamson, S.J. Predictors of neonatal encephalopathy in full term infants / S.J. Adamson, L.M. Allessandri, N. Badawi at el. // BMJ. 1995. -Vol. 311.- P.598−602.
  80. Aicardi, J. Neurology of newborn / J. Aicardi. New York: R. Press, 1994.-400 p.
  81. Aicardi, J. Deseaes of the nervous system in childhood / J. Aicardi. London, Great Britain: Mai. Keith. Press, 1998. — 700 p.
  82. Arpino, C. Prenatal and perinatal determinants of neonatal seizures occurring in the first week of life / C. Arpino, S. Domozios, M.P. Carri-eri et al. // Child. Neurology 2001. — Vol. 16. № 9. — P. 651−656.
  83. Badawi, N. Antepartum risk factors for newborn encephalopathy: the Western Australian case-control study / N. Badawi, J.J. Kurinczuk, J.M. Keogh at el // BMJ. 1998. — Vol. 317. — P. 1549−1553.
  84. Bergman, J. Outcome neonates with convulsions treated in an intensive care unit / J. Bergman, M.J. Painter, R. Petal. Hirsch // Ann. Neurol. -1983.-Vol. 14-P. 642−647.
  85. Brann, A.W. Seizures in neonatal-perinatal medicine / A.W. Brann, J.F. Schwarz // Eds. A.A. Fanaroff, R.J. Martin / C.V. Mosby Company. 1987. — P. 529−534.
  86. Curtis, P.D. Neonatal seizures: the Dublin Collaborative study / P.D. Curtis, T.G. Matthews, T.A. Clarke et al. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. 1988. — Vol. 63.- P. 65−67.
  87. Cynthia, J. Brain damage in infants not always tied to delivery / J. Cynthia, M.D. Holcrof, J. Karin et al. // Maternal-Fetal and neonatal medicine. 2002. — Vol. 12, № 2. — P. 123−127.
  88. Dubomitz, L. The neurological assessment of the preterm & full-term infant / L. Dubomitz, V. Dubomitz, E. Mercuri // London, Great Britain: Mai. Keith. Press, 1999. 155 p.
  89. Ellenberg, J.H. Age at onset of seizures in young children / J.H. Ellenberg, D.G. Hirtz, K B. Nelson // Ann. Neurol. 1984. — Vol. 15. — P. 127−134.
  90. Evans, D. Neonatal seizures / D. Evans, M.I. Levene // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. 1998. — № 78. — P. 70−75.
  91. Fenichel, G.M. Heart rate changes in convulsive and not convulsive neonatal apnea / G.M. Fenichel, B.S. Olson, J.E. Fitzpatrick // Neurology. 1980. — Vol. 7, № 6. — P. 577−582.
  92. Goldberg, R.N. Detection of seizures activity in the paralyzed neonate using continuos monitoring / R.N. Goldberg, S.L. Goldman, R.E. Ramsay // Pediatrics. 1982. — Vol. 69. — P. 583−589.
  93. Holden, K.R. Neonatal seizures / K.R. Holden, E.D. Mellits, J.M. Freemen // Pediatrics. 1982. — Vol. 70, N. 2. — P. 165−176.
  94. Holmes, G.L. Seizures of the developing brain: perhaps not so benign after all / G.L. Holmes, Y. Ben-Ari // Neurology. 1998. — Vol. 21. -P. 1231−1234.
  95. Hon, E.K. Overt neonatal seizures: outcome at one year / E.K. Hon, D. Bourchier// Neurology. 1991. — Vol. 25. — P. 400−401.
  96. Lanska, M.J. A population-based stady of neonatal seizures in Fayette County, Kentucky / M.J. Lanska, R.J. Lanska, R.J. Baumann et al. // Neurology. 1995. — Vol. 45. № 4. — P.724−732.
  97. Leth, H. Neonatal seizures associated with cerebral lesions shown by magnetic resonance imaging / H. Leth, P. Toft, M. Petersen et al. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. 1997. — Vol. 77. — P. 105−110.
  98. Levene, M.I. Cause of neonatal convulsions. Towards more pre-cicise diognosis / M.I. Levene, J.Q. Trounce // Arch. Dis. Child. 2000. -Vol. 86. — P.78−79.
  99. Levene, M.I. Clinical conundrum of neonatal seizures / M.I. Levene // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. 2002. — Vol. 86. — P. 75−77.
  100. Levis, T. Evidence of a third locus for benign familial convulsions / T. Levis, R. Leach, S. Ryan // Child. Neurology. 1996. — Vol. 11, № 3.-P. 211−214.
  101. Levy, S.R. Neonatal seizures / S.R. Levy // Clin. Perinatol. -1987.-Vol. 11,№ 2.-P. 155−171.
  102. Lien, J.M. Term early-onset neonatal seizures: obstetric characteristics, etiologic classifications, perinatal care / J.M. Lien, C.V. Towers, E.J. Qauilligan at al. // Obstetrics and gynecology. 1995. — Vol. 85. — P. 163−169.
  103. Lombroso, C.T. Neonatal seizures / C.T. Lombroso // Epilepsy: diagnosis and management Eds. Brown T., Feldman R. / Boston: Little Brown. 1983 — P. 297−313.
  104. Mayes, G. Neonatal seizures-management and outcome in a regional unit / G. Mayes, H.L. Halliday, D. Spense // Official journal of the Irish Medical Organization. 2002. — Vol. 95, №.4. — P. 124−126.
  105. Minchom, P. Antecedents and outcome of very early neonatal seizures in infants born at or after term / P. Minchom, K. Niswander, I. Chalmers // Obstetrics and gynecology. 1987. — Vol. 94. — P. 439−439.
  106. Natalie, B. Effect of labor on infant morbidity and mortality with preterm premature rupture of membranes: United States population-based stady / B. Natalie, N. Meirowitz, V. Cande et al. // Obstetrics and gynecology. -2001.-Vol.97.-P. 494−498.
  107. Olsen, P. Magnetic resonance imaging of periventricular leuko-malacia and its clinical correlation in children / P. Olsen, M. Jarvelin, J. Py-htinen et al. // Ann. Neurol. 1997. — Vol. 41, № 6. — P. 754−761.
  108. Perlmen, J. M. Seizures in the preterm infant: effects on cerebral blood flow vedocite intracranial pressure and blood pressure / J.M. Perlmen, J. Volpe // Pediatrics. 1983. — Vol. 102. — P. 288−293.
  109. Roger, J. Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence / J. Roger, M. Bureau // London, England: John Libbey & Company Ltd., 1992.-300 p.
  110. Sankar, R. Seizures-induced changes in immature brain / R. Sankar, C.G. Wasterlain, E.S. Sperber // Brain development and epilepsy / Eds. Ph. Swartzkrionn, S. Moshe, J. Noebels, J. Swann. -N. Y.: Oxford Univ. Press. 1995-P. 268−288.
  111. Scher, M.S. Electrographic seizures in preterm and full term neonates: clinical correlates, associated brain lesions and risk for neurolgic sequelae / M.S. Scher, K. Aso, M.E. Beggarly at al. // Pediatrics. 1993. -Vol. 98. — P. 128 -134.
  112. Seay, A.R. Significance of seizures in infants weighing less then 2500 grams / A.R. Seay, P.F. Bray // Arch. Neurology. 1977. — Vol. 45. — №. 34.-P. 381−382.
  113. Sumits, T. Maternal risk factors for very low-birth weight infant mortality / T. Sumits, R Bennett, J. Gould // Pediatrics. 1996. — Vol. 98. — P. 128−134.
  114. Temple, C.M. Neonatal seizures: long-term outcome and cognitive development among «normal» survivors / C.M. Temple, J. Dennis, R. Carney et al. // Dev. Med.Child.Neurology. 1995. — Vol. 37, № 2. — P. 109 118.
  115. Thornberg, E. Birth asphyxia: incidence, clinical course and outcome in a Swedish population / E. Thornberg, K. Thiringer, A. Odeback et al. // Acta Pediatr. 1995. — Vol. 84. — P. 972−932.
  116. Volpe, J.J. Neurology of newborn / J. Volpe // New York: R. Press, 1995.-930 p.
  117. Volpe, J.J. Neurology of newborn / J. Volpe // — New York: R. Press, 1996.-780 p.
  118. Volpe, J. J. Neonatal seizures / J. Volpe // Clin. Perinatol. 1997. -Vol. 4. — P. 43−45.
  119. Watanabe, K. Apneic seizures in the newborn / K. Watanabe, K. Hara, S. Miyazaki et al. // Arh. Pediatr. Adolesc. Med. 1982. — V. 136, № 11.- P. 70−75.
  120. Watkins, A. Significance of seizures in very low-birth weight infants / A. Watkins, W. Szymonowisz, X. Jin et al. // Child. Neurology. 1998.- Vol. 30, № 2. P. 162−169.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!