Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Прогностическое значение уровня гликемического контроля у больных сахарным диабетом 2 типа в остром периоде инфаркта миокарда и потенциал непрерывной инфузии инсулина

Диссертация: Прогностическое значение уровня гликемического контроля у больных сахарным диабетом 2 типа в остром периоде инфаркта миокарда и потенциал непрерывной инфузии инсулина
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Оптимальный метаболический контроль в остром периоде инфаркта миокарда позволяет уменьшить выраженность проявлений хронической сердечной недостаточности в период стационарного лечения, а также количество повторных госпитализаций в связи с развитием прогрессирующей стенокардии и повторных инфарктов миокарда в течение 6 месяцев у больных с сахарным диабетом 2 типа, р=0,035. Агрессивный… Читать ещё >

Прогностическое значение уровня гликемического контроля у больных сахарным диабетом 2 типа в остром периоде инфаркта миокарда и потенциал непрерывной инфузии инсулина (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список принятых сокращений
  • Введение
  • Глава 1. Современные подходы к сахароснижающей терапии в остром периоде инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом 2 типа
    • 1. 1. Прогностическая роль гипергликемии в остром периоде инфаркта миокарда
    • 1. 2. Контроль гликемии в остром периоде инфаркта миокарда
    • 1. 3. Резюме
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Дизайн исследования
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Клиническая характеристика больных
  • Глава 3. Влияние способа лечения больных с СД 2 типа и ОИМ, на течение
  • ИМ в остром и подостром периодах
    • 3. 1. Влияние характера сахароснижающей терапии применяемой в остром, периоде
  • ИМ на показатели глюкозы крови
    • 3. 2. Измерение гликемии в остром периоде ИМ
    • 3. 3. Количество инсулина, необходимого для поддержания целевых уровней глюкозы крови и факторы его определяющие
    • 3. 4. Влияние непрерывной инфузии инсулина на течение острого и подострого периодов ИМ
    • 3. 5. Резюме
  • Глава 4. Влияние применяемого лечения на морфо-функциональные показатели миокарда левого желудочка у больных с СД 2 типа и ИМ
    • 4. 1. Эхокардиографические показатели пациентов в остром периоде ИМ у больных сахарным диабетом 2-го типа
    • 4. 2. Динамика показателей эхокардиографии в основной группе
    • 4. 3. Динамика показателей эхокардиографии в группе сравнения
    • 4. 4. Сравнение групп к 21 дню госпитализации
    • 4. 3. Резюме
  • Глава 5. Роль интенсивного метаболического контроля в ряду факторов, влияющих на прогноз больных перенесших ИМ и страдающих СД 2типа
    • 5. 1. Факторы, влияющие на прогноз больных, страдающих СД 2 типа и инфарктом миокарда
    • 5. 2. Влияние интенсивной инсулинотерапии на прогноз больных с СД 2 в остром периоде ИМ
    • 5. 7. Резюме
  • Глава 6. Обсуждение результатов
  • Выводы

Сахарный диабет 2 типа (СД) является одним из важнейших факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний [1,72,73,63,122,133]. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее частым сосудистым осложнением, развивающимся у 70−80% больных СД 2 типа [51,93]. Наличие СД сопряжено с существованием не одного, а сразу нескольких факторов риска ИБС [23,35,55,116,121]. Каждый из них независимо друг от друга и неблагоприятно влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний у больных СД [43,46,71,104,114]. Следует отметить, что в условиях отсутствия контроля метаболических осложнений при СД 2 типа, риск развития ИБС нарастает, ухудшается и прогноз после острого инфаркта миокарда (ИМ) [62,113,130].

Среди больных с СД 2 типа сердечно-сосудистая смертность отмечается в 65% случаев [70,84]. В Фрамингемском исследовании выявлено повышение риска ИМ при СД 2 типа у мужчин на 50%, у женщин на 150%, 30% всех смертей при СД 2 типа обусловлено именно ИМ [72]. К факторам, определяющим подобный прогноз, относят выраженность и диффузный характер поражения коронарных сосудов, наличие диабетической кардиопатии, сдвиги в вегетативной регуляции деятельности сердца, нарушение свертываемости крови, конечно, выраженные нарушения углеводного обмена, нарушающие процессы энергообеспечения ишемизированного миокарда [3,4,12,14,20,52]. Анализ смертности в результате перенесенного острого ИМ, подчеркивает особую значимость для прогноза длительности существования СД 2 типа у больных, а также уровня гликемии при поступлении [36,63,125,90].

Поскольку при СД 2 типа особенно высок риск смерти, применение эффективных лечебных мероприятий, может привести к существенному повышению выживаемости. Однако остается открытым вопрос имеет ли способ коррекции нарушений углеводного обмена в остром периоде ИМ принципиальное значение. Кроме того, не получено однозначного ответа на вопрос, влияет ли метаболический контроль в остром периоде ИМ на выживаемость пациентов. В 90-х годах, были проведены исследования, доказавшие, что непрерывная инфузия инсулина в остром периоде ИМ снижает смертность [103,118]. Подтверждение было получено и при проведении мета — анализа более мелких исследований [79]. Однако более поздние исследования не показали уменьшение летальности при использовании инсулинотерапии [95,126].

Широкая, распространенность сочетания ИМ и СД 2, неблагоприятный прогноз, недостаточные и противоречивые сведения о влиянии компенсации углеводного обмена на течение и прогноз ИМ дают основание для проведения специальных исследований в этой группе пациентов. Использование новых методов контроля уровня глюкозы, а также измерение уровня гликемии в остром периоде ИМ, является отдельным обоснованием для таких исследований на современном этапе развития медицинских технологий.

Цель исследования.

Изучить влияние уровня гликемического контроля, достигнутого с помощью непрерывной инфузии инсулина, у больных с сахарным диабетом 2 типа и инфарктом миокарда в остром периоде, на структурно-функциональные показатели миокарда левого желудочка и полугодовую выживаемость больных.

Задачи исследования.

1. Изучить возможность применения непрерывной 24 — часовой инфузии инсулина для достижения гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в остром периоде инфаркта миокарда и оценить безопасность данного метода лечения.

2. Оценить возможность применения глюкометра «АССИ-СНЕК СО» в реанимационном отделении для оптимизации ежечасного определения уровней глюкозы крови.

3. Выяснить особенности течения острого и подострого периодов инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом 2 типа в зависимости от уровня гликемического контроля и наличия специфических осложнений.

4. Выявить особенности динамики некоторых показателей ЭХО-КГ в остром периоде инфаркта миокарда и к 21 дню госпитализации, у больных с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от уровня гликемии и метода сахароснижающей терапии.

5. Изучить отдаленные (через 6 месяцев) исходы инфаркта миокарда по показателям выживаемости и заболеваемости повторным ИМ.

Положения, выносимые на защиту.

1. Инфузия инсулина, применяемая в непрерывном режиме, у пациентов с СД 2 типа в остром периоде ИМ является эффективным методом, поскольку представляет возможность достижения и поддержания целевых уровней глюкозы крови.

2. У больных с СД 2 типа в остром периоде ИМ необходимо стремиться к стойкой компенсации углеводного обмена для предотвращения усугубления нарушений функционирования миокарда левого желудочка.

3. С целью улучшения прогноза больных, перенесших ИМ и страдающих СД 2 типа, необходим тщательный контроль уровня гликемии, который должен осуществляться с первых часов острого периода ИМ.

Научная новизна.

Получены новые аргументы в пользу агрессивного гликемического контроля в первые часы острого периода ИМ и впервые доказана его роль в сохранении глобальной систолической функции и локальной сократимости миокарда левого желудочка у больных с СД 2 типа и ИМ.

Продемонстрировано значение 24-часовой непрерывной инфузии инсулина, с частым контролем уровней глюкозы крови, в улучшении прогноза больных в течение 6 месяцев.

Установлена возможность применения глюкометра «АСС11-СНЕК СО» с целью определения уровней глюкозы крови и количества вводимого инсулина в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Практическая значимость.

Показана важность метаболического контроля у пациентов с СД 2 типа в остром периоде ИМ.

Разработаны пути оптимизации лечебных мероприятий у пациентов с СД 2 типа и ИМ в остром периоде.

Внедрение результатов исследований в практику.

Результаты исследования внедрены в работу МЛПУ «Городская клиническая больница № 5» Нижнего Новгорода и в учебный процесс кафедры терапии ФОИС ГОУ ВПО «Ниж ГМА Росздрава».

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ в местной центральной и зарубежной печати.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на V Всероссийском конгрессе эндокринологов (Россия, Москва, 2006), 41 Европейском обществе клинических исследований ЕБО (Швеция, Уппсала 2007), 43 Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета ЕАББ (Нидерланды, Амстердам.

2007), на региональных и межрегиональных форумах по кардиологии и диабетологии и на совместном расширенном заседании кафедры терапии ФОИС и кафедры терапии ЦПК и ППС ГОУ ВПО «Ниж ГМА Росздрава» с участием проблемной комиссии (Н. Новгород, 13.09.2007).

Объем и структура работы.

Диссертация состоит из введения, 6 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 135 источников. Диссертация изложена на 103 страницах машинописного текста, иллюстрирована 23 таблицами и 25 рисунками.

Выводы.

1. Непрерывная инфузия инсулина, применяемая в течение 24 часов в остром периоде инфаркта миокарда у больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа, позволяет достигать и поддерживать целевые (5−7,5 ммоль/л) уровни глюкозы крови, являясь безопасным методом обеспечения гликемического контроля.

2. Агрессивный гликемический контроль оказывает протективное действие на миокард левого желудочка, улучшая глобальную систолическую функцию левого желудочка и локальную сократимость к 21 дню госпитализации, что может свидетельствовать об ограничении зоны некроза в остром периоде инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом 2 типа.

3. Оптимальный метаболический контроль в остром периоде инфаркта миокарда позволяет уменьшить выраженность проявлений хронической сердечной недостаточности в период стационарного лечения, а также количество повторных госпитализаций в связи с развитием прогрессирующей стенокардии и повторных инфарктов миокарда в течение 6 месяцев у больных с сахарным диабетом 2 типа, р=0,035.

4. Непрерывная инфузия инсулина, проведенная в остром периоде инфаркта миокарда, повышает полугодовую выживаемость у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, р=0,04.

5. Показатели гликемии, полученные с помощью глюкометра «АССи-СНЕК вО» могут быть использованы для определения тактики лечения у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в остром периоде инфаркта миокарда.

Практические рекомендации.

1. Больные СД 2 типа нуждаются в активной сахароснижающей терапии с первых часов острого периода ИМ.

2. Непрерывная инфузия инсулина может применяться без добавления глюкозы и проводиться с использованием инфузомата (PerfiisorFM, В. Braun, Melsungen, Germany), являясь методом достижения целевых уровней глюкозы крови при минимальной угрозе возникновения гипогликемических состояний у пациентов в остром периоде ИМ и страдающих СД 2 типа.

3. Инфузия инсулина должна проводиться в течение не менее 24 часов в остром периоде ИМ у больных с СД 2 типа, с частым контролем уровней глюкозы крови (каждые 1−2 часа) с целью избежания гипогликемических состояний.

4. Глюкометр «ACCU-CHEK GO» может использоваться как эквивалент лабораторного оборудования для обеспечения частого контроля уровней глюкозы крови при проведении непрерывной инфузии инсулина у больных с СД 2 типа в остром периоде ИМ, поскольку обладает достаточной точностью измерений и простотой применения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А. А. Недостаточность кровообращения, сахарный диабет и b-адреноблокаторы / А. А. Александров // Русский медицинский журнал. -2007. том 15. — № 9. — С. 727 — 730.
  2. , М.Н., Современные подходы к эхокардиографической оценке систолической функции сердца / М. Н. Алехин, Б. А. Сидоренко // Кардиология. 2007. — № 7. — С. 4 — 6.
  3. , Г. А. Влияние гипертрофии миокарда левого желудочка на течение и прогноз инфаркта миокарда / Г. А. Барышникова, B.C. Гасилин, Г. В. Чернышева // Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 2001. N 1.-С. 71−73.
  4. , Ю.Н. Сердечно-сосудистый континуум. / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2002. — Т.З. — № 1 (11). — С. 7 — 11.
  5. Бесчастнов, В.В.О погрешностях статистического анализа медицинских данных / В. В. Бесчастнов // Мир Фармации. 2003. — № 24. — С.23 — 24.
  6. Бокарев, И. Н. Острый коронарный синдром и его лечение / И. Н. Бокареви др. // Consilium medicum. 2006. — том 8.-№ 5. — С. 2 — 7.
  7. , В.И. Искусство анализа данных на компьютере: для профессионалов / В. И. Боровков. СПб: Питер, 2003. — 688 с.
  8. , Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН / A.JI. Васюк // Сердечная Недостаточность. 2003. — № 2. — С. 107 — 110.
  9. Возможности тканевой допплерэхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка при ишемической болезни сердца / Ю. А. Васюк и др. // Терапевтический архив. 2006 — № 4. — С. 6 — 8.
  10. Выбор лекарственного препарата в кардиологии: на что должен ориентироваться практический врач? / С. Ю. Марцевич, Н. П. Кутишенко, Н. А. Дмитриева, В. Г. Белолипецкая // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. — Т. 3, № 4. — С. 77 — 82.
  11. , A.JI. Особенности гисто и ультраструктурной организации миокарда и стенки сосудов у больных сахарным диабетом типа 2 / A.JI. Давыдов, JI. Ю. Баранова // Проблемы эндокринологии. — 2005. — № 3. -С. 33 -38.
  12. , A.JI. Постпрандиальная гликемия и сердечно-сосудистые заболевания у больных сахарным диабетом / A.JI. Давыдов, Г. Н. Гороховская. М: Медпрактика, 2005. — 6 — 8 с.
  13. И.И., Александров А. А. Диабетическое сердце: основные закономерности / М.: Медицина, 2004. С. 2.
  14. , И.И. Сахарный диабет / И. И. Дедов., А. А. Александров., М. В. Шестакова.-М.: Универсум Паблишинг, 2003.-282 с.
  15. , И. И. Сахарный диабет: реперфузионные осложнения и проблемы кардиопротекци / И. И. Дедов, А. А. Александров // Consilium medicum. -2006.-том 8.-№ 11.-С. 28−9.
  16. , И.И. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет» :методические рекомендации / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, М. А. Максимова. Москва: Медиа Сфера, 2006.- 25 с.
  17. , JI.A. Количественная оценка выраженности нейропатии у больных сахарным диабетом, ее профилактика и лечение / JI. А. Жукова, Т. Ю. Лебедев, А. А. Гуламов. М. Медицина, 2003. — 15 с.
  18. Закономерности развития хронической сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда / Г. Е. Гендлин и др. // Российский медицинский журнал. 2005. — № 2. — С. 13 — 16.
  19. Значимость факторов риска и сопутствующих заболеваний в течении острого инфаркта миокарда, ассоциированного с артериальной гипертонией / JI. Б. Ким и др. // Российский кардиологический журнал. 2007. — № 2. — С. 27 — 28.
  20. , Е.П. Руководство по гемостазиологии / Е. П. Иванов. Минск: Беларусь, 1991.-302 с.
  21. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при инфаркте миокарда / А. С. Галявич и др. // Русский медицинский журнал. 2007. — № 9. — С. 766 — 767.
  22. Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет / С. Н. Терещенко и др. //2005.-7.-№ 5.-С. 1 -3.
  23. , Ю. А. Инфаркт миокарда на перекрестке мнений. Принципы ведения больных после инфаркта миокарда: профилактика осложнений с первых часов заболевания / Ю. А. Карпов и др. // Consilium medicum. -2006. -том 8.-№ 5.-С. 12- 14.
  24. , С. Г. Коронарная ангиопластика у больных сахарным диабетом / С. Г. Козлов, К.Н.Петрова// Consilium medicum.-2006.-TOM 8.-№ 11.-С.38−9:
  25. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — 365 с.
  26. , В.П. Нитраты при ишемической болезни сердца в зависимости от клинической формы и тяжести заболевания / В. П. Лупанов и др. // Consilium medicum. 2006. — том 8. — № 5. — С. 8 — 9.
  27. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы): справочник / под ред. проф. А. И. Карпищенко. СПб.: Интермедика, 2001. -544 с.
  28. , В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В. В. Митьков. М.: Видар, 1998. — Т. 5. — 360 с.
  29. , А.Г. Методические аспекты применения эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка / А.Г.
  30. , Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. -2.-С. 66−70.
  31. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение / Н. ПНикитин и др. // Кардиология. 1999. — № 1. — С. 54 — 58.
  32. Оценка эффективности хирургического и консервативного методов лечения больных инфарктом миокарда, получавших тромболитическую терапию / Е. А Цебеневаи др. // Российский кардиологический журнал. -2007.-№ 1.-С. 23 -24.
  33. , Н. Б. beta-Адреноблокаторы в лечении больных с острым коронарным синдромом: теория и практика / Н. Б. Перепеч // Consilium medicum. 2006. — том 8. — № 11. — С. 18 — 19.
  34. Применение медикаментозных схем терапии для профилактики ремоделирования сердца после Q-ИМ /Р. М. Гафурова и др. // Российский кардиологический журнал. 2007. — № 1. — С. 25 — 27.
  35. Прогнозирование госпитальных исходов при остром коронарном синдроме / Р. Т. Сайгитов и др. // Российский кардиологический журнал. -2006. № 2. — С. 47 — 48.
  36. Профилактика сосудистых осложнений сахарного диабета: решенные и нерешенные вопросы / М. В. Шестакова и др. // Consilium medicum. -2002. -4. -№ 10.-С. 1 -2.
  37. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных/ О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002.
  38. Реперфузия у больных острым инфарктом миокарда / И. Г. Гордеев и др. // Российский кардиологический журнал. 2006. — № 3. — С. 71 — 72.
  39. Ройтберг, Г. Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. Москва: Бином, 2007. — 498 с.
  40. , М.Я. Что нужно знать практическому врачу о тромболитической терапии при инфаркте миокарда / М. Я. Руда // Сердце. 2002. — Т. 1, № 1. -С. 9−12.
  41. , М.А. Трехмерная эхокардиография: вчера, сегодня, завтра / М. А. Саидова. и др. // Consilium medicum. 2006. — том 8. — № 5. — С. 10 — 11.
  42. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения / Ф. Е. Агеев и др. // Русский медицинский журнал. 2000. — № 15. — С. 622 — 626.
  43. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа и у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе / Е. А. Палфёрова и др. // Российский кардиологический журнал. 2005. — № 2. — С. 79−82.
  44. , А.Н. Прогностическое значение показателей диастолической функции левого желудочка и мышечного статуса у пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда / А. Н. Сумин, О. В. Кобякова, Д. М. Галимзянов // Кардиология. 2007. — № 6. — С. 5 — 7.
  45. Факторы риска развития микро-и макрососудистых осложнений сахарного диабета по данным ретроспективного анализа / Шестакова М. В Кошель JT. В., Миленькая Т. М., Александров А. А., Дедов И.// Сахарный диабет. 2006, № 2. — С. 2−5.
  46. , X. Эхокардиография / X. Фейгенбаум, под ред. В. В. Митькова. М.: Видар, 1999. — 512 с.
  47. , Е.И. Инфаркт миокарда прошлое, настоящее и некоторые проблемы будущего / Е. И. Чазов // Сердце. — 2002. — № 1. — С. 9 — 12.
  48. Чрескожные коронарные вмешательства у больных с острым коронарным синдромом / Г. А. Газарян и др. // Российский медицинский журнал. 2005. -№ 3.-С. 8- 10.
  49. , С.В. Некоторые проблемы фармакотерапии хронической ишемической болезни сердца в свете новых исследований. / С. В. Шалаев // Фарматека. 2005. — № 13. — С. 26 — 32.
  50. , М. В. Сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца: влияние инсулинорезистентности и ее коррекции на сердечнососудистый прогноз // Consilium Medicum. 2006, № 2. — С. 3 — 6.
  51. , A.M. Некоторые особенности патогенеза ишемической болезни сердца / А. М. Шилов// Русский медицинский журнал. 2007. — № 9. — С. 686 -689.
  52. , В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев.- СПб.: ВмедА, 2002.
  53. , И. С.О расширении списка антикоагулянтов, применяемых для лечения обострения коронарной болезни сердца / И.С.Явелов // Consilium medicum. 2007. — том 9. — № 5. — С.8 — 9.
  54. , JI. Прогноз у больных, перенесших инфаркт миокарда с зубцом Q нижней или передней локализации / Янчайтите Д., Растяните Д. // Кардиология. 2007. — № 8. — С. 8 — 9.
  55. Acute hyperglycemia abolishes ischemic preconditioning in vivo /Kersten Jet al. // Am J Physiol. 1998. — Vol. 275. — P. 721−725.
  56. Acute hyperglycemia induces nitrotyrosine formation and apoptosis in perfused heart from rat / Ceriello A. Quagliaro L, D’Amico M, Di Filippo C, Marfella R, Nappo F, Berrino L, Rossi F, Giugliano D. // Diabetes. 2002. — Vol. 51. — P. 1076 — 1082.
  57. Admission glucose and mortality in elderly patient patients hospitalized with acute myocardial infarction: implications for patients with and without recognized diabetes / Kosiborod M et al. // Circulation. 2005. — V. l 11. — P. 3078 — 3086.
  58. Anti-Inflammatory and Profibrinolytic Effect of Insulin in Acute ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction / Ajay Chaudhuri et al. // Circulation. 2004. -V. 109. -P. 849−854.
  59. Apstein, CS. The benefits of glucose-insulin-potassium for acute myocardial infarction. / CS Apstein // J Am Coll Cardiol. 2003. — V. 42 P. 792 — 795.
  60. A randomized evaluation of the effects of glucose-insulin-potassium infusion on myocardial salvage in patients with acute myocardial infarction treated with reperfusion therapy / Pache J et al. // Am Heart J. 2004.- V. 148. — P. 105.
  61. A Real-World Approach to Insulin Therapy in Primary Care Practice / Irl Bet al. // Clinical Diabetes. 2005. — V. 23. — P. 78 — 86.
  62. Assessment of Cardiovascular Risk by Use of Multiple-Risk-Factor Assessment Equations/ Scott M. et al. // Circulation. 1999. — V. 100. — P. 1481 -1492.
  63. Associations of Diabetes Mellitus With Total Life Expectancy and Life Expectancy With and Without Cardiovascular Disease / Oscar H. Franco et al. // Archives of Internal Medicine. 2007. — Vol. 167. — P. 1145 — 1151.
  64. Bloomgarden, Z. Cardiovascular Disease // Diabetes Care. 2006. — V.29, N.5. — P.1160- 1166.
  65. Campbell, R. K. Etiology and effect on outcomes of hyperglycemia in hospitalized patients / R. K. Campbell // Am J Health Syst Pharm. 2007.- V 64. -P. 4−8.
  66. Cardiac remodeling-concepts and clinical implications: a consensus paper from an international forum on cardiac remodeling. Behalf of an International Forum on Cardiac Remodeling / Cohn J. N et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. -V. 35.-P. 569−82.
  67. Cinar, Y. Blood viscosity and blood pressure: role of temperature and hyperglycemia / Y Cinar, A Senyol, K Duman // American J Hypertens. 2001. -V.14.-P.433−438.
  68. Clinical experience with glucose-insulin-potassium-potassium therapy in acute myocardial infarctuin / Rackley C et al. // Am. Heart. J. 1981. — Vol. 102.-P. 1038−1049.
  69. Deedwania, P.C. Diabetes and vascular disease: common links in the emerging epidemic of coronary artery disease / P.C. Deedwania // Am J Cardiol. 2003. -V91.-P. 68−71.
  70. Diabetes and Mortality Following Acute Coronary Syndromes / Donahoe, S. et al. // JAMA. 2007. — Vol. 298. — P.765 — 775.
  71. Effects of glucose-insulin-potassium solution on myocardial salvage and left ventricular function after primary angioplasty / Castro PFet al. // Crit. Care Med.-2003.-Vol. 31.-P. 2152−2155.
  72. Effects of insulin treatment on cause- specific one-year mortality and morbidity in diabetic patients with acute myocardial infarction / Malmberg K et al. // European Heart J. 1996. — Vol. 9.-P. 1337 — 1344.
  73. Effect of intravenous infusion of insulin in diabetics with acute myocardial infarction / Clark RS et al. // Br Med J. 1985. — Vol. 291, № 3. — P. 303−305.
  74. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without useful preparative ultracentrifuge / Friedvald W.T. et al. // Clin Chem. 1972. — Vol. 18. — P. 499 — 502.
  75. Factors affecting outcome after recovery from myocardial infarction / K. S Woo et al. // Ann Rev Med. 1994.- V. 45. — P. 325 — 39.
  76. Fath-Ordoubadi, F. Glucose-Insulin-Potassium therapy for treatment of acute myocardial infarction: an overview of randomized placebo controlled trials / Fath-F Ordoubadi, K Beatt // Circulation. -1997. Vol. 96. — P. 1152 — 1156.
  77. Glucose-insulin-potassium infusion in patients treated with primary angioplasty for acute myocardial infarction / Van der Horst et al. // J Am Coll Cardiol. 2003. — Vol. 42. — P. 784 — 791.
  78. Glucose-insulin-potassium therapy for treatment of acute myocardial infarction: an overview of randomized placebo-controlled trials / Fath-Ordoubadi et al. // Circulation. 1997. — V 96. — P. 1152 — 6.
  79. Hafstad, A. D, Metabolic responsiveness to insulin in the diabetic heart / A. D. Hafsta // Circulation. 2007. — VI15. — P. 3213 — 3223.
  80. Hampton, T. Diabetes Death Rates / T. Hampton // JAMA. 2007.- Vol. 298. -P. 394 — 395.
  81. Hassan, E Hyperglycemia management in the hospital setting / E. Hassan// Am. J. Health Syst. Pharm.- 2007. V64. — P. 9 — 14.
  82. Hemodynamic effects of acute hyperglycemia in type 2 diabetic patients / Marfella R et al. // Diabetes Care. 2000. — Vol. 23. — P. 658 — 663.
  83. Hirsch, I. Study confirms need for metabolic control in diabetes after heart attack. DIGAMI 2 fails to replicate key result of DIGAMI 1, but study design may by a factor / I. Hirsch B Goldfarb // Diabet Med. 2004. — Vol. 1, № 1. — P. 12−15.
  84. Hirsch, I. Were we wrong about insulin and acute myocardial infarction? // I Hirsch // Diabetes Care. 2004. — Vol. 1. — P. 2 — 4.
  85. Hyperglycemia during critical illness / S. A. Nasraway Jr et al. //JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2006. — V30, № 3. — P. 254 — 258.
  86. Hyperglycemia exaggerates ischemia-reperfusion-induced cardiomyocyte injury: reversal with endothelin antagonism / Verma S et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2002. — Vol. 123. — P. 1120 — 1124.
  87. Hyperglycemia following acute myocardial infarction is a predictor of poor cardiac outcomes in the reperfusion era / Wong V et al. // Diabetes Res Clin Pract.-2004.-Vol.64.-P.85−91.
  88. Hyperglycemia reduces coronary collarteral blood flow through a nitric oxidemediated mechanism / Kersten J Toller Kersten J W, Tessmer J, Pagel P, Warltier D. // Am J Physiol. 2001. — Vol. 281. — P. 2097 — 2104.
  89. Impaired glucose metabolism predicts mortality after a myocardial infarction. Bolk J van der Ploeg T, Cornel JH, Arnold AE, Sepers J, Umans VA. / Int J Cardiol. 2001. — V. 79. — P. 207 — 214.
  90. Incidence of Coronary Heart Disease in Type 2 Diabetic Men and Women: Impact of microvascular complications, treatment, and geographic location / Avogaro et al. // Diabetes Care. 2007. — V 30. — P. 1241 — 1247.
  91. In-hospital heart failure, first-year ventricular dilatation and 10-year survival after acute myocardial infarction / N Gadsboll et al. // ur. J. Heart. Fail. 2001. — V.3.-P.91 -99.
  92. Is blood glucose an independent predictor of mortality in acute myocardial infarction in the thrombolytic era Wahab NN et al. // J Am Coll Cardiol. 2002. -V. 40.-P. 1748−1754.
  93. Johnstone M. T Diabetes Mellitus / Johnstone M.T., Nesto R., Kahn R.C.- 14-th edition.- Williams & Wilkins, 2004. p. 976 — 977.
  94. Left ventricular remodeling in the year after first anterior myocardial infarction: a quantitative analysis of contractile segment lengths and ventricular shape / G Mitchell et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. — V. 19. — P. 1136−44.
  95. Malmberg, K. Prospective randomized study of intensive insulin treatment on long term survival after acute myocardial infarction in patients with diabetes mellitus / K. Malmberg // BMJ. 1997. — Vol. 314. — P. 1512 — 1520.
  96. Management of diabetes and hyperglycemia in hospitals / Clement S et al. // Diabetes Care. 2004. — Vol. 27. — P. 553 — 597.
  97. McKenna, K. Acute hyperglycaemia causes elevation in plasma, atrial natriuretic peptide concentrations in type 1 diabetes mellitus. / K McKenna, D Smith, W Tormey, C Thompson // Diabet Med. 2000. — Vol. 17. — P. 512 — 517.
  98. Melikian, N. The role of glucose-insulin-potassium therapy in the current management of acute myocardial infarction / N Melikian, Fath-Ordoubadi Farzin // The British Journal of Cardiology. 2003. — Vol. 10, № 1. — P. 12 — 15.
  99. Metabolic modulation of acute myocardial infarction: the ECLA glucose-insulin-potassium pilot trial / Diaz R et al. // Circulation.-1998. Vol. 98. -P. 2227−2234.
  100. Mortality from coronary heart disease in the Tecumsech Study. Long-term effect of diabetes mellitus, glucose tolerance and other risk factors / W J Butler et al. // Am. J. Epidemol. 2007. — V. 121. — P. 541 — 547.
  101. Myocardial glucose metabolism in noninsulin-dependent diabetes mellitus patients evaluated by FDG-PET / T Ohtake et al. // J Nucl Med. 1995. — №. -36. — P. 456 — 63.
  102. Myocardial protection by insulin is dependent on phospatidylinositol 3-kinase but not protein kinase C or KATP channels in the isolated rabbit heart / MV Cohen et al. // Basic Res Cardiol. 1999. — V 94. — P. 188 — 189.
  103. Myocardial substrate metabolism: implications for diabetic cardiomyopathy / B. Rodrigues J et al. // Mol Cell Cardiol. 1995. -№ 27. — P. 169 — 79.
  104. Newly diagnosed and previously known diabetes mellitus and 1-year outcomes of acute myocardial infarction the VALsartan In Acute myocardial infarction / Aguilar D et al. // Circulation. — 2004. — V. 11, N. 21. — P. 1572 -1578.
  105. Oliver, M. Effect of glucose and fatty acids on myocardial ischemia and arrhytmias / M Oliver, I Opie // Lancet. 1994. — V. 343. — P. 155 — 158.
  106. Opie, L. Glucose and glycogen utilyzation in myocardial ischemia change in metabolism and consequence for myocyte / L Opie, L King // Mol. Cell. Biochem. -1998.-№ V.-P. 3−26.
  107. Partial left ventriculectomy to improve left ventricular function in end-stage heart disease / R.J.Batista et al. // J. Card. Surg. 1996. — V. 11. — P. 96 — 97.
  108. Persistent hyperglycemia is an independent predictor of outcome in acute myocardial infarction / V.D. Horst et al. // Cardiovascular Diabetology. 2007. -Vol. 6, N 6. — P. 2.
  109. Persistent hyperglycemia is associated with left ventricular dysfunction in patients with acute myocardial infarction / M. Kosuge et al. // Circulation Journal. 2005. — Vol. 69, N 123. — P. 23 — 28.
  110. Pitt, B. Evaluation of the postinfarct patient / B. Pitt // Circulation. 1995. -V. 91.-P. 1855 -60.
  111. Poor control of risk factors for vascular disease among adults with previously diagnosed diabetes / Saydah SH et al. // JAMA. 2004. — Vol. 291. — P. 335 -342.
  112. Predictors of 30-day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction. Results from an international trial of 41,021 patients. GUSTO-1 Investigators / K. L Lee et al. // Circulation. 1995. — V. 91. — P. 1659 — 68.
  113. Primary Prevention of Cardiovascular Diseases in People With Diabetes Mellitus /John B. Buse et al. // Circulation. 2007.- Vol. 115. — P. 114 — 126.
  114. Quanatitative 2D echocardiography is a major prognostic factor for survival following myocardial infarction / St. John Jutton et al. // Circulation. 1991. -V84. — P. 11−66.
  115. Remote noninfarcted region dysfunction soon after first anterior myocardial infarction / C. M Kramer et al. // Circulation. 1996. — V. 94. — P. 660 — 66.
  116. Reversibility and pathohistological basis of left ventricular remodeling in hibernating myocardium / T Lai et al. // Cardiovasc. Pathol. — 2000.' V. 9. — P. 323−35.
  117. Saydah, SH. Poor control of risk factors for vascular disease among adults with previously diagnosed diabetes / SH Saydah, J Fradkin, CC Cowie // JAMA. -2004. Vol. 291. -P. 335−342.
  118. Sodi-Pallares, D. Effects of an intravenous infusion of a potassium-insulin-glucose solution on the electrocardiographuc signs of myocardial infarction / D Sodi-Pallares, M Testelli, F Fishleder // Am. J. Cardiol. 1962. — Vol. 9. — P. 166 -181.
  119. Stress hyperglycemia and increased risk of death after myocardial infarction in patients with and without diabetes: a systematic overview / Capes SE et al. // Lancet. 2000. — Vol. 335. — P. 773 — 778.
  120. The CREATE-ECLA Trial Group Investigators: Effect of glucose-insulin-potassium infusion on mortality in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction / K. Diaz et al. // JAMA. 2005. — Vol. 293. — P. 437 — 446.
  121. The effect of acute hyperglycaemia on QTc duration in healthy man- / Marfella Ret al. // Diabetologia. 2000. — Vol. 43. — P. 571 — 575.
  122. The Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study Investigators. A. K. Jonassen et al. // N Engl J Med. 2000. — P. 342.
  123. The Hyperglycemia: Intensive Insulin Infusion In Infarction (HI-5) Study A randomized controlled trial of insulin infusion therapy for myocardial infarction / N. Wah Cheung et al. // Diabetes Care. 2006. — Vol. 29. — P. 765 — 770.
  124. The impact of diabetes mellitus on mortality from all causes and coronary heart disease in women: 20 years of follow-up / Hu FB et al. // Arch Intern Med. -2001.-Vol. 161.-P. 1717−1723.
  125. The relationship between coronary artery disease and abnormal glucose regulation in China: the China Heart Survey / Da-Yi Hu et al. // Eur Heart J. -2006. V.27, N. 21. — P. 2573 — 2579.
  126. Trends in cardiovascular complications of diabetes / CS Fox Coady S, Sorlie PD, Levy D, Meigs JB, D’Agostino RB Sr, Wilson PW, Savage PJ.. // JAMA 2004. — Vol. 292. — P. 2495 — 2499.
  127. Yousef, Z.R. The open artery hypothesis: potential mechanisms of action / Z. R Yousef, M. S Marber //.Prog. Cardiovasc. Dis. 2000. — V. 42. — P. 419 — 38.
  128. Zhu, P. Glucose-insulin-potassium preserves systolic and diastolic function in ischemia and reperfusion in pigs / P Zhu, L Lu, Y Xu, C Greyson, GG Schwartz // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2000.- Vol. 278. — P. 595 — 603.
  129. Результаты, клинических испытаний глюкометра «ACCU CHEK-GO» / H. Г. Беляева А. Д. Фадеев, Н. В. Семененко, Г. Ю. Гусева, Л. Г. Стронгин. // Ремедиум-поволжье. 2005. — октябрь. — С. 12 — 13.
  130. Опыт применения капельной инфузии инсулина у больных с сочетанием острого инфаркта миокарда и сахарного диабета 2-го типа / Н. Г. Беляева и др. // Ремедиум-поволжье. 2005. — октябрь. — С. 41 — 42.
  131. Strongin, L.G. Aggressive glycemic control preserves cardiac function in patients with acute myocardial infarction and diabetes mellitus / L.G. Strongin, N. G Beliaeva // Diabetologia. 2007. — Vol. 50. — Supplement 1. — P. 47.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!