Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Пластическое укрытие «трудной» культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по Бильрот-II

Диссертация: Пластическое укрытие «трудной» культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по Бильрот-II
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Несмотря на наличие более 2 00 способов обработки культи двенадцатиперстной кишки, абсолютно гарантированного, применяемого во всех случаях способа укрытия «трудной» дуоденальной культи нет. Типичные методы ушивания дуоденальной культи не представляют каких-либо затруднений, и являются классическими. Эти методы применяют при локализации язвы в желудке, когда культя двенадцатиперстной кишки имеет… Читать ещё >

Пластическое укрытие «трудной» культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по Бильрот-II (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Способ укрытия культи 12-перстной кишки с использованием полнослойного аутотрансплантата из стенки большой кривизны желудка .
    • 2. 2. Результаты инструментальных и рентгенологических исследований экспериментальных животных в послеоперационном периоде
    • 2. 3. Патоморфологические исследования аутотрансплантата стенки большой кривизны желудка после пластического закрытия культи двенадцатиперстной кишки
  • ГЛАВА 3. ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СЛИЗИСТОЙ БОЛЬШОЙ КРИВИЗНЫ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ В ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНУЮ КИШКУ
    • 3. 1. Этапы верификации органоспецифических антигенов слизистых оболочек желудка и тонкой кишки экспериментальных животных
    • 3. 2. Сравнительная иммуногистохимическая оценка маркеров желудочного и кишечного антигенов после пластического укрытия культи двенадцатиперстной кишки
  • ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Актуальность:

До настоящего времени наиболее распространенным методом оперативного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является резекция желудка в различных модификациях .

Одним из наиболее важных и ответственных этапов резекции желудка при пенетрирующих дуоденальных язвах, особенно в условиях дефицита тканей, является ушивание культи двенадцатиперстной кишки [30,38,122,139,146,175,185,281].

В большинстве опубликованных работ по этой проблеме приводятся данные о частоте несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки в пределах от 0,4 до 18% [6,8,31,56,74,78,94, 172,18 9,24 9,273,2 90,323,325].

По данным отечественных и зарубежных авторов, причинами несостоятельности дуоденальной культи после резекции желудка по Бильрот П являются: технические трудности и тактические ошибки при обработке дуоденальной культи/ повышение давления в дуоденальной культе/ снижение реактивности и репаративных возможностей организма: экстренный характер операции, анемия, истощение, гипопротеинемия, старческий возраст, ожирение и др. [135,141,146,229,279,291].

От надёжности ушитой культи в значительной степени зависит исход хирургического вмешательства. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки продолжает оставаться одним из наиболее опасных осложнений после резекции желудка.

Несмотря на наличие более 2 00 способов обработки культи двенадцатиперстной кишки, абсолютно гарантированного, применяемого во всех случаях способа укрытия «трудной» дуоденальной культи нет [26,27,56,175]. Типичные методы ушивания дуоденальной культи не представляют каких-либо затруднений, и являются классическими. Эти методы применяют при локализации язвы в желудке, когда культя двенадцатиперстной кишки имеет достаточную длину и не поражена воспалительным процессом. При них условия для надежного закрытия просвета дуоденальной культи наиболее благоприятны.

Атипичные методы ушивания культи двенадцатиперстной кишки являются наиболее многочисленными и используются при пенетри-рующих язвах двенадцатиперстной кишки [56,139,141,251,261, 312, 337] .

В Астраханской государственной медицинской академии школой профессора В. Г. Вальтера проводятся экспериментальные и клинические исследования по проблеме хирургического лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. За последние годы широкое применение получили пластические методы с применением аутотрансплантата стенки желудка на сосудистой ножке.

Неудовлетворенность результатами применения существующих методов ушивания культи двенадцатиперстной кишки объясняет постоянный интерес к этой проблеме в плане поиска новых пластических методов ее ушивания и предопределяет особую актуальность данной проблемы.

Цель исследования:

Профилактика несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по Бильрот II.

Зада чи исследования:

1.Экспериментально разработать и обосновать пластический способ укрытия культи 12-перстной кишки с применением пол-нослойного аутотрансплантата из стенки большой кривизны желудка на сосудистой ножке;

2.Провести манометрические исследования герметичности культи двенадцатиперстной кишки;

3.Дать оценку патоморфологическим изменениям в зоне операции (характер репаративной регенерации, изучить ангиоархиотек-тонику культи двенадцатиперстной кишки после пластического ушивания, макрои микроскопические исследования) — I.

4. Изучить иммуногистохимические процессы в зоне анастомози-рования слизистой желудка (аутотрансплантата) и слизистой тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка);

5. Выработать показания к применению разработанного пластического способа, внедрить в клиническую практику, и дать практические рекомендации.

Научная новизна:

Впервые дано в результате проведенных экспериментальных и клинических исследований, научное обоснование, как наиболее оптимального в физиологическом и функциональном плане способа укрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по Бильрот II с применением полнослойного аутотрансплантата из стенки большой кривизны желудка на правой желудочно-сальниковой артерии. Впервые проведена иммуногистохимическая оценка слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с выявлением желудочного и кишечного антигенов как маркеров для определения степени антигенной перестройки слизистой желудочного аутотрансплантата имплантированного в двенадцатиперстную кишку. Впервые проведена сравнительная оценка данных патоморфоло-гических и иммуногистохимических исследований культи двенадцатиперстной кишки укрытой полнослойным лоскутом из большой кривизны желудка на сосудистой ножке.

Практическая значимость определяется расширением сведений о функциональном состоянии трансплантата на сосудистой ножке из стенки большой кривизны желудка для аутопластики. На основании проведенных экспериментальных и клинических исследований предложен принципиально новый способ пластического ушивания «трудной» культи двенадцатиперстной кишки с использованием аутотрансплантата из стенки большой кривизны желудка после резекции желудка по Бильрот II, что создаст оптимальные условия для заживления и профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки и приведет к снижению количества послеоперационных осложнений до 3−5%.

Положения, выносимые на защиту:

В патогенезе развития несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка, определенную роль играют как механические факторы, так и патоморфологические изменения в тканях ушитой культи. Предложенный способ пластического укрытия «трудной культи» двенадцатиперстной кишки после резекции желудка создает достаточную ее герметичность при дефиците тканей и улучшает кровоснабжение зоны операции за счет автономного кровоснабжения аутотрансплантата. Проведенные иммуно-гистохимические исследования, показали полную сохранность антигенной структуры и отсутствие энтеролизации слизистой желудочного аутотрансплантата, имплантированной в 12-перстную кишку в отдаленные сроки после операции.

Внедрение результатов работы в практику:

Разработанный способ пластического ушивания «трудной» культи двенадцатиперстной кишки с использованием аутотрансплантата из стенки большой кривизны желудка после резекции желудка по Бильрот II, введен в практику хирургического отделения НУЗ МСЧ. Материалы работы используются при обучении студентов, интернов, клинических ординаторов, аспирантов АГМА.

Апробация работы:

Основные положения и выводы диссертации доложены на: межкафедральном заседании кафедры госпитальной хирургии, хирургических болезней ФУВ с курсом эндоскопии, кафедры факультетской хирургии, кафедры общей хирургии, кафедры хирургических болезней педиатрического факультета, кафедры медицинской реабилитации, кафедры анатомии человека, кафедры оперативной хирургии топографической анатомии, .научно-практических конференциях АГМА и Волгоградского ГМУ.

Публикации: по теме диссертации опубликовано 7 научных работ, оформлена заявка на изобретение [Заявка на изобретение № 200 510 7889(9 447) приоритет от 21.03.05].

Структура и объём работы:

Диссертация изложена на 14 0 страницах машинописи и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Текст иллюстрирован 57 рисунками, 4 таблицами.

Список литературы

включает 227 отечественных и 111 зарубежных ис.

выводы.

1. Полнослойный лоскут на правой желудочно-сальниковой артерии, выкраиваемый из большой кривизны желудка обладает хорошими пластическими свойствами и может быть использован как аутотрансплантат для закрытия «трудной» культи.

2. ПСЛ желудка за счет автономного кровоснабжения улучшает репаративные процессы в зоне операции, что создает благоприятные условия для заживления ушитой «трудной» культи при резекции желудка.

3. Гистологические исследования показали во все сроки наблюдения полную сохранность структуры всех слоев аутотранс-плантата стенки желудка, имплантированного в двенадцатиперстную кишку.

4. Иммуногистохимическая оценка ПСЛ через один год свидетельствует об отсутствии антигенной и белковой перестройки слизистой ПСЛ желудка. I.

5. Предлагаемый способ технически прост, минимально травматичен, может быть выполнен хирургами, имеющими опыт операций на органах брюшной полости, как в экстренном, так и в плановом порядке.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.Использование ПСЛ желудка для ушивания культи двенадцатиперстной кишки следует применять по строгим показаниям, когда другие способы технически невыполнимы.

2. ПСЛ желудка выкраивается из передней и задней стенок большой кривизны удаляемой части желудка у места анастомозиро-вания правой и левой желудочно-сальниковой артерии.

3. Размеры выкроенного полнослойного лоскута желудка должны соответствовать диаметру культи двенадцатиперстной кишки.

4. Избыток слизистой полнослойного лоскута выкраивается в виде ленты по периметру ПСЛ желудка.

5.Слизистая ПСЛ желудка сшивается обвивным кетгутовым швом со слизистой двенадцатиперстной кишки, а при дефиците задней стенки культи мене 0,5 см, с захватом ткани поджелудочной железы отдельными узловыми швами с последующим наложением второго ряда серозно-мышечных швов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.А. Дальнейшая разработка послойных оперативных вмешательств на стенке желудка //Клин. хир.-1972.-№ 8.-С.9−11.
  2. М.А., Агеев А. Ф., Славин Л. Е. О мерах профилактики несостоятельности дуоденальной культи при резекции желудка //Всеросс. научно-практическая конференция хирургов.-Кисловодск, 1996. -С. 22−23.
  3. П.А., Писаренко Ф. Ю., Баядин Л. П. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки//Вестник хирургии.-1962.-№ 4.-С.15−19
  4. Д.А., Утешев Н. С. Ближайшие осложнения после резекции желудка по поводу язвенной болезни //Вопросы хирургии. -Рига.-1963.-С.233−23 6
  5. .К., Арвеладзе A.M., Инаури А. А. с соавт. Закрытие культи двенадцатиперстной кишки модифицированным способом //Мед. новости Грузии.-1999.-№ 10.-С.75−77
  6. С.А. Хирургическое лечение «трудных» и осложненных гастродуоденальных язв //Хирургия.-2002.-№ 11.-С.64−67.
  7. Л.А. Дуоденостаз, как одна из причин несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Клин. Хир.-1975.-№ 6.-С.44−47.
  8. Л.А. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка: Автореф.дисс. докт. мед.наук.-Днепропетровск, 1973.-31с.
  9. С.В. Рассечение связки Трейтца при резекции желудка //Хирургия. -1984.- № 3.-С.19−22.
  10. И.И. Ранние повторные операции после резекции желудка //Хирургия.-1982.- № 5.-С.56−58.
  11. В.В. Нарушение кровоснабжения культи двенадцатиперстной кишки и её профилактика //Вестн.хир.-1985.-№ 6.-С.33−37 .
  12. В. В. Сравнительная оценка методов ушивания «трудной» 'культи двенадцатиперстной кишки: Автореф.дисс. канд. мед. наук. -Львов, 1984.-23с.
  13. В.И., Измайлов Е. П. Клинические варианты свищей желудочно-кишечного тракта и их лечение //Хирургия. -2000.-№ 12.-С.8−11.
  14. Е.Я. Методики обработки культи двенадцатиперстной кишки при низких осложненных язвах //Тез. докл. научи. конф. Курган, 1967.- С.167−178.
  15. З.А., Иванишвили Т. К., Первилашвили Т. Т. с со-авт. Причины недостаточности культи двенадцатиперстной кишки при хирургическом лечении желудка и двенадцатиперстной кишки //Вопросы брюшной хирургии.-Тбилиси.-1989.-с. 6063
  16. М.А. Недостаточность швов дуоденальной пилородуо-денальной культи после резекции желудка: Автореф. дисс. докт.мед.наук.-Тбилиси, 1995.-39с.
  17. Е.М. Острый послеоперационный панкреатит //Клин, хирургия.-1983.-№ 11.-С.69
  18. Е.М. Ушивание культи двенадцатиперстной кишки гофрирующим и кисетным швами при низких пенетрирующих язвах //Хирургическая коррекция и послеоперационная терапиязаболеваний органов пищеварения.-Новосибирск, 1981.-С.44−46.
  19. О.П., Незнанов Г. Г., Бабаханян Р. В. Дидактические и этические аспекты проведения исследований на биомоделях и на лабораторных животных //Качественная клиническая практика. -№ 1.- 2002.- С.58−61
  20. З.А. Коррекция нарушений дуоденальной проходимости и клапанные анастомозы в профилактики постгастроре-зекционных осложнений при язвенной болезни: Авто-реф.дисс. докт.мед.наук.-Пермь, 1990.-54с.
  21. А.И., Малков С. К., Горбунов Г. М. и др. К вопросу о хирургическом лечений больных с постбульбарными язвами //Матер.Всеросс.научн.-практ.конф.хирургов.- Кисловодск, 1996.- С. 27−28.
  22. К.Д. Хирургическое лечение неудалимых дуоденальных язв: Дисс. канд. мед. наук.-Москва, 1974.-190 с.
  23. . Б. Роль брауновского анастомоза в профилактике пострезекционных осложнений //Сб. Акт.вопр.реконструктивной и восстановительной хирургии.-Иркутск, 1985.-С. 6566.
  24. А.Н., Буценко' В.Н., Антонюк С. М. Ушивание культи двенадцатиперстной кишки при неудалимой язве //Вестн. хир.-1977.- № 1.-С.20−22.
  25. В.Г., Бучин В. Н., Пьянков Ю. П. Пластический метод укрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекциях желудка у больных язвенной болезнью желудка двенадцатиперстной кишки //Сов.медицина.-1981.-№ 5.-С.103−105.
  26. В.Г., Кутуков В. Е., Зурнаджьянц. В. А. /Резекция желудка.-Астрахань, 1995.-с 23−25.
  27. В.Г., Кутуков В. Е., Зурнаджьянц. В.А., и др. /Хирургическое лечение перфоративных гастродоуденальных язв.- Астрахань, 2000. -с 51−52, -с 88−92.
  28. Э.Н., Черноусов А. Ф., Корчак A.M., и др. Диагностика и хирургическая тактика при постбульбарных язвах двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-1980.-№ 9.-С.7−11.
  29. Э.Н., Черноусов А. Ф., Странадко Е. Ф. Несостоятельность швов дуоденальной культи //Хирургия.-197бг.-№ 3.-С.125−136.
  30. В.М. Состояние клеточного иммунитета и его коррекция у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: Автореф.дисс. канд.мед.наук.-Ленинград, 1984.- 25 с.
  31. Н.Н., Брикульский И. Б., Трушин А. С. и др. Иммунная защита гастродуоденальной зоны после хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //Клин.хир.-1993.-№ 4.-С.3−6 .
  32. В.М., Мартов Ю. Б. Хирургическое лечение больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки //Здра-воохр.Белоруссии.-1981.-№ 3.-С.42−44.
  33. В.М., Мартов Ю. Б., Галушков Г. М., Блюмин П. С. Причины и профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки //Клин.хир.-1979.-№ 8.-С.68−69.
  34. Г. И., Вискунов В. Г. Лечение и профилактика послеоперационного панкреатита //Вестн.хир.-1995.-№ 2.-С. 2023.
  35. А.Я., Ручкин В. И. Микрофлора язв и чувствительность её к антибиотикам при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Антибиотики и медицинская биотехнология .-1987г.-№ 10.-С.7 8 5−589.
  36. Г. Д., Будаев Г. Д. Методика классического закрытия пилороантральной культи при резекции желудка для выключения //Клин.хир.-1980.-№ 8.-С.38−41.
  37. Г. Д., Велиев B.C. Лечение осложненных форм язв болезни у лиц пожилого и старческого возраста //Хирургия.-1985.-№ 2.-С.15−19.
  38. А.Г., Тимченко К. Г., Елоев В. А., Щербаков Ю. М. К вопросу о несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки //Клин.хир.-1980.-№ 8.-С.63−64.
  39. А.Н., Шакола С. К. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по поводу язвенной болезни //Сб. матер.науч.конф. Ярославль 1998 г.
  40. Я.Д., Ручкин В. И. Патогенез и профилактика недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Хирургия.-1985.-№ 10.-С.22−25.
  41. В.Е. Профилактика несостоятельности дуоденальной культи после резекции желудка и гастрэктомии //Сб. научн. трудов.- Чебоксары, 1994.-С.130−132.
  42. Н.Н. Обработка «трудной» культи двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-1991.-№ 9.-С.140−142.
  43. С.М., Барсегян А. А. Профилактика недостаточности двенадцатиперстной кишки при постбульбарных пенетрирующих язвах //Клин, аспекты фармакотерапии и презентации нового в гастроэнтерологии, — Смоленск, 1992.-С.26−28.
  44. Г., Атанасов А., Иванов С. Тактика хирурга при недостаточности швов дуоденальной культи после резекции желудка //Хирургия.-София, 1975.-№ 4-С.328−333.
  45. Г. А. Применение сальника для укрепления язвы культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка (экспериментальные исследования) //Новый хир. архив.-I960.-№ 5.-С.100−101.
  46. С.В. Новый метод резекции для выключения при неуда-лимых дуоденальных язвах //Вестн.хир.-1955.-№ 7.-С. 111 113.
  47. Ф.Л. К вопросу о закрытии культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу низко расположенных язв //Хирургия. -1955. -№ 7. -С. 61−62.
  48. Г. И., Муручаев A.M., Агабабов Я. А. К вопросу о хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Сб.научных трудов /Хирургия желудка и кишечника/. -Ставрополь, 1987.-С. 49−53.
  49. М.М. Обработка культи двенадцатиперстной кишки при резекциях желудка для выключения //Хирургия.-1973.- № 2.-С. 34−37.
  50. А.И. Анатомо-клиническое обоснование ушивания культи двенадцатиперстной кишки при низких парапапилляр-ных пенетрирующих дуоденальных язвах //Дисс. докт. мед.наук.-Винница.-1990г. -с. 186−191, -с. 192−194
  51. А.И. Комплексная профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при пенетрирующих язвах //Вестн.хир.-198 9.-№ 3.-С.32−33.
  52. В.А. Первичная и реконструктивная резекция желудка.-Москва: Издательство УДН, 1990.-176с.
  53. А.И., Иванов Н. Н. Способ закрытия двенадцатиперстной кишки при реконструктивной резекции желудка после предшествующей ваготомии с дренирующей операцией //Вестн.хир.-1995.- Т.154.-№ 1.-9 6−98.
  54. В.Н., Сытник А. П. с соавт. Сравнительные результаты хирургического лечения прободных и кровоточащих пило-родуоденальных язв //Хирургия.-1998.-№ 9.-С.14−17.
  55. И.М. Атипичные способы закрытия культи двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-1951.-№ 8.-С.81−8 4.
  56. Д.К., Полищук С. М., Запорожец В. К. О недостаточности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Клин.хирургия.-1974.-№ 5.-С.40−44.
  57. В.Ф., Синкевич В. П. О выборе метода ушивания культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка //Хирургия.-19 64 .-N'9.-С.55−60.
  58. A.M. Предупреждение дуоденостаза при хирургическом лечении болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф.дисс. канд.мед. наук -Москва, 1976.-23с.
  59. А. Профилактика несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка: Автореф. дисс. канд.мед. наук -Самарканд, 1991.-18с.
  60. Х.Д., Янгиев А. Х. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в сочетании с хронической дуоденальной непроходимостью //Хирургия.-1997.-№ 9.-С.15−18
  61. С.У., Мехманов А., Джумбаев Э. С. Гигантские язвы желудка после селективной проксимальной ваготомии //Хирургия.-1997.-№ 8.-С.4 0−42.
  62. B.C. Причины несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки //Некоторые аспекты физиологии и патологии органов пищеварения.-Новосибирск, 1983.-с.74−77.
  63. М.И. О закрытии культи двенадцатиперстной кишки при гигантских и послелуковичных язвах ее при резекции //Сб.научн.трудов.-СПБ, 1995.-С.4 0−41.
  64. В. В. Обработка культи двенадцатиперстной кишки методом И.К. Пипиа //Клин.хир.-1998.-№ 1.-С.32−33.
  65. Г. И., Ковалев Л. П. и др. выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Хирурги.-1992.-№ 2.-С.14−16
  66. Е.И. Клиника и лечение пенетрирующих язв желудка и двенадцатиперстной кишки в юношеском возрасте //Клин.хир.-1957.-Т.35.-№ 11.-С.97−101.
  67. А.С., Харитонов Л. Г., Клычев С. А. Оригинальный метод ушивания дуоденальной культи при резекции желудка «на выключение» и двусторонней ваготомией //Акт. вопр.клин. железнодорожной медицины.-М.-2000.-Т.5.-с.2 94−2 97
  68. Г. К., Кошель А. П. с соавт. Выбор радикальной операции у больных с ушитыми перфоративными гастродуоденальными язвами //Хирургия.-2005.-№ 3.-С.18−22.
  69. Г. К., Пришляк В. В., Поляков В. В., Кузьмин А. И. Профилактика несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки и послеоперационного панкреатита //Хирургия.-1985.-№ 1.-С.92−95.
  70. И.Д., Петров В. Н., Томащук И. П. Ранние послеоперационные панкреатиты //Хирургия.-1969.-№ 8.-С.101−105.
  71. Ш. Ш., Нурлыбай М. Т. Профилактика несостоятельности дуоденальной культи^ при осложненных язвах //Мед. журн.Казахстана.-1998.-№ 3.-С.51−56.
  72. Л.Г., Бухтеев, Хараберюш В.В., Гюльмамедов Ф. И. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки после резекции по поводу язвенной болезни //Клин.хир.-1972.-№ 1.-С.26−28.
  73. В.Т., Лупальцев В. И., Веллер Д. Г. Причины несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки и методы её профилактики //Клин.хир.-197 8.-№ 8.-С.1−5.
  74. В.Д., Новомлинец Ю. П., Гарпинич А. Б. и др. О хирургической технике обработки культи двенадцатиперстнойкишки при больших и гигантских язвах //Сб. науч. тр. Все-росс. науч. конф.- Ростов Н/Д, 1998.-С.159.I
  75. А.Г., Алиев С. А. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу пилородуоденальных язв //Вестн.хир.-1985.-С.2 631.
  76. B.C., Панченко С. Н., Гайдуков JT.H. и др. Лечение осложненных форм панкреатита //Клин.хир.-1983.-№ 11.-С.7−10.
  77. Ш. А. Назодуоденальное зондирование как метод профилактики несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки //Клин.хир.-1981.-№ 4.-С.10−12.
  78. Ш. А. О технике резекции желудка при низкорасположенных язвах двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-1950.-№ 5.-С.54−56
  79. М.С. К вопросу о технике резекции желудка при пенетрирующих язвах двенадцатиперстной кики //Хирургия.-1950.-№ 5.-С.54−56
  80. .П. Прикрытие культи двенадцатиперстной кишки серозно-мышечным лоскутом из резецированного желудка //Вестн.хир.-1962.-№ 51-С.100−101.
  81. Н.М., Слабинский В. В. Трудности при формировании культи двенадцатиперстной кишки //Здравоохр.Белоруссии. -1990.-№ 3.-с. 41−43.
  82. А.В., Гарпинич А. Б. О мерах профилактики несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки //Сб. докл. Актуальные вопросы хирургической гастероэнтерологии.-Курск, 1987.-С.28−30.
  83. Г. Д. О недостаточности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Вестн.хир.-1995.-№ 1. С.20−23.
  84. В.Г. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Вестн.хир.-1971.-№ 1.-С.118−119.
  85. В.К., Кузьмина И. В., Дамбровская Л. Э., и др. Реакция тканей на рассасывающие шовные материалы и ее практическое значение //Вестн.хир.-1988.-№ 11.-С.130−133.
  86. Ю.И. Заболевания оперированного желудка: Автореф. докт.. мед. наук-Москва, 1984.-2 6с.
  87. Г. Г., Павловский М. П. Пути улучшения результатов хирургического лечения при язвенной болезни желудка и культи двенадцатиперстной кишки //Общая и неотложная хирургия К., -1980г. № 10.-С.6−10.
  88. Р.Г. Резекция желудка при «трудных» язвах двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-1987.-№ 5.-С.39−42.
  89. Н.В., Кравчук А. Н., Зимовский В. Л. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по поводу язвенной болезни //Клин.хир.-1976.-№ 4.-с. 57−60 .
  90. . В. Закрытие обширных дуоденальных язв, осложненных профузным кровотечением демукозированным лоскутом задней стенки антрального отдела желудка //Хирургия пищевода и желудка. -Киев: «Здоровье», 1968.-С.137−141.
  91. С., Гамкреладзе Т. Типичная методика обработки культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка навысоте дуоденального кровотечения //Мед.новости Грузии.-1998.-№ 3.-С.17−19.
  92. М.П. Метод ушивания культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка «для выключения» язвы, осложненной стенозом и пенетрацией //Клин.хир.-1982.-№ 10.-С.71−72.
  93. Г. А., Прокопенко И. Е., Грушко В. А. Основные причины несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки и оценка некоторых методов её предупреждения //Клин.хир.-1993.-№ 3,4.-С.106−109.
  94. В.К. Лечение свищей двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Вест.хир.-1960.-№ 3.-С.68−75.
  95. В.Ю. Варианты ушивания культи двенадцатиперстной кишки эвертированным швом //Вестн.хир.-1993.-№ 3,4.-С.106−109.
  96. М.М., Теплый В. К., Терехов С. Н. Послеоперационный панкреатит при хирургическом лечении язвенной болезни //Клин.хир.-1981.-№ 11.-С.24−26.
  97. Г. П. Осложнения со стороны культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка //Сов.хир.-1936.-№ 8.-С.242−247 .
  98. А.Я. Свищи двенадцатиперстной кишки, после резекции желудка //Матер.Всеросс.научн.-практ.конф.хирургов.- Кисловодск .-1996.-С. 21−22.
  99. К.К., Панулов В. Г., Вьюшков Д. М. Профилактика несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки //Матер. Всеросс.научн.-практ.конф.хирургов.-Кисловодск.-1996.-С. 21−22.
  100. Н.А., Мохов Е'.М. Пластическое укрепление швов при оперативных вмешательствах на желудке и двенадцатиперстной кишке //Вестн.хир.-1982.-№ 9.-С.28−31.
  101. Н.В. Хирургическое лечение больных с осложнениями язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях районной больницы //Вестн.хир.-2001г.-№ 2.-С. 104 106.
  102. Н.И. Сравнительная оценка современных шовных материалов при резекции желудка //Хирургия.-2002.-№ 11.-С.27−31.
  103. Н.И., Швецов С. К., Сирота В. И. Дуоденостомия при «трудных» язвах культи двенадцатиперстной кишки //Матер. Всеросс.научн.-практ.конф.хирургов.-Кисловодск, 1996.-С.30−31.
  104. А.Е. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Клин, хир.-1989.-№ 10.-С.70−71.
  105. А.И., Петелин В. Л. Способ обработки культи двенадцатиперстной кишки //Сб. науч. трудов.-Тюмень.-1992.-с.144−146
  106. А.В. Индивидуализация хирургического лечения и медицинской реабилитации, больных язвой двенадцатиперстнойкишки.//Автореф. дисс. Д-ра мед. наук.-СПб. =1997 .-С. 9, 1718, 29−30.
  107. С.В. Обработка культи двенадцатиперстной кишки методом «погружного капюшона» //Хирургия.-1951.-№ 11.-С. 35−38.
  108. Н.М. Эффективность хирургического лечения дуоденальной язвы //Хирургия.-1999.-№ 1.-С.17−20.
  109. Н.А. Ранняя диагностика внутриутробных осложнений после оперативных вмешательств на желудке и двенадцатиперстной кишке //Хирургия.-2003.-№ 10.- С.52−57.
  110. А.А., Цорионов Б. И. /Ваготомия при прободных пи-лородуоденальных язвах.-Владикавказ, 1995.-150с.
  111. К.М. Хирургическое лечение постбульбарных язв, осложненных пенетрацией в головку поджелудочной железы //Хирургия.-1999.-№ 2.-С.8−10.
  112. Ф.С. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Вестн.хир.-2001.-№ 4.-С.17−21.
  113. К.К., Курбанбердиев К. К. Атипичная обработка дуоденальной культи при оперативном лечении залуковичной язвы //Тез.докл. 8-го Всеросс. съезда хирургов.-Краснодар, 1995.-С.149−150.
  114. А.А., Гринев М. В. По поводу статьи проф. Г. Л. Ратнера: Нужна ли ваготомия при прободных язвах?//Вестник хирургии им. Грекова.-1995.-Т.154.-№ 4−6.-С.120−121.
  115. И.И. Особенности обработки культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Клин, хир.-1969.-№ 7.-С. 25−29.
  116. Ю.В. Дренирующие желудок операции в лечении осложненных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф.дисс. докт.мед.наук.-Москва, 2000.- 39с.
  117. М.И., Курыгин А. А., Ерюхин И. А., и др. Нерешенные вопросы оперативного лечения осложненных язв желудка и двенадцатиперстной кишки //Вестн.хир.-198 8.-№ 9.-С.37.
  118. А.З., Дибиров А. Д. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка при гастро-дуоденальных язвах //Хирургия.-198 0.-№ 7.-С.62−65.
  119. М.А. К вопросу дуоденастаза и несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по Бильроту II //Клин.хир.-1968.-№ 6.-С.27−29.
  120. Т.П., Харитонов Л. Г., Богданов А. В. Ведение больных общехирургического профиля в послеоперационном периоде . -Москва: «Медицина», 1989.-352с.
  121. М.М., Рысбеков М. Г., Кутмаебеков А. К., и др. Резекция желудка при осложнении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Тез.докл. 8-го Всеросс. съезда хирургов.-Краснодар, 1995.-С.166−167.
  122. И.И., Балтайтис Ю. В., Ботерашвили М. И. Хирургическая тактика при «трудной» дуоденальной культе //Сб. докл. Актуальные вопросы хирургической гастероэнтерологии.-Курск, 1987.-С.32−35.
  123. B.C., Климинский И. В. Хирургическое лечение при дуоденальной язве //Вестн. Хир. -1982.-№ 3.-С.19−23.
  124. B.C., Панцырев Ю. М., Гринберг А. А. и др. /Резекция желудка и гастрзктомия.-Москва, 1975.-78с.
  125. А.Ф., Овчаренко А. Г., Махмудов P.M. Профилактика и лечение несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки //Тез.докл. VII Обл. науч.конф.морфологов.- Донецк, 1990.-С.12 8−12 9.
  126. Л.А. К вопросу о закрытии культи двенадцатиперстной кишки //Клин.хир.-1967.-№ 8.-С.30−33.
  127. О.Б., Тоскин К. Д., Жебровский В. В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии.- Москва: «Медицина», 1990.-34 9с.
  128. А.П. Дуоденальный стаз.-Ленинград: «Медицина».-1976.-176с.
  129. И.Г., Выговский У. П. Методика укрепления швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка //Хирургия.-1982.-№ 3.-С.22−24.
  130. И.М., Ерёмина А. А., Орач Р. И. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни //Хирургия.-1980.-№ 9.-С.13−16.
  131. И.Н. Ушивание культи двенадцатиперстной кишки. -Москва: «Медицина», 1972.-250с.
  132. В.И., Оспанов Б. Н. Метод профилактики несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка //Сб.Акт.вопр.хир.инфекции.-Семипалатинск.-1991.-С.95−96
  133. В.Н., Жерлов Г. К. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки и острого послеоперационного панкреатита при пенетрирующих язвах //Акт.вопр. реконструктивной и восстановительной хирургии .-Иркутск, 1985.-С.54−55.
  134. А.Х. Способ ушивания культи при пенетрирующей язве двенадцатиперстной кишки //Вестн.хир.-1987.-№ 1.-С. 77.
  135. Ю.М., Михалев А. И., Федоров Е. Д. Хирургическое лечение прободных и кровоточащих гастродуоденальных язв //Хирургия.-2003.-№ 3.-С.43−49.
  136. В.П. «Выбор метода лечения неосложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-2001.-№ 7.-С.13−16.
  137. И.К., Телиа А. В. Острые послеоперационные панкреатиты //Хирургия.-1971.-№ 7.-С.80−85.
  138. В.Ф., Казущик J1.A., Соловьев О. В. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по поводу язвенной болезни //Клин.хир.-1979.-№ 8.-С.69−72 .
  139. М.П. Ранние осложнения после резекции желудка при язвенной болезни.-Ташкент, 1965.-С.160.
  140. Приказ МЗ СССр № 755 от 12.08.77 г. О мерах по дальнейшему совершенствованию форм работы с использованием экспериментальных животных.
  141. Ю.П. Пластический метод ушивания культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по методу Бильрот II в случаях дефицита её стенки // Автореф.дисс. канд. мед.наук.-Астрахань, 1981.-С.42−43.
  142. Ю.П., Большаков А. Е., Топчиев М. А. Способы обработки дуоденальной культи при резекции желудка. Несостоятельность ее швов, причины, профилактика и лечение //Учебно-методическое пособие.-Астрахань, 2001.-С.22.
  143. Г. Л. Кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки: тактика при ненадежном гемостазе //Хирургия.-19 99.-№ 6.-С.22−24.
  144. А.А., Рыбалко А. И., Соловьёва Н. В. Иммунореактивность больных язвенной болезнью. //Акт.вопр. реконструктивной и восстановительной хирургии.-Иркутск, 1985.-С.4 9.
  145. Н.М., Сеидов В. Д., Рустамов Э. А. Диагностика и лечение осложнений пррксимальной селективной ваготомии //Хирургия.-19 93. -№ 9.-С.62−67
  146. B.C. Желудочные кровотечения и их хирургическое лечение //Медгиз.-1950.
  147. И.Б., Асляев J1.A., Трофимов В. Л. Методы профилактики несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Сов. медицина.-1975.-№ 2.-С.85−91.
  148. М.И., Ротенберг Д. П., Гудивок Н. И. К вопросу о причинах несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Клин, хирургия.-197 4.-№ 2.-С. 1922
  149. В.И. К вопросу о профилактике недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Мат.юбилейной научн.конф.-Курган, 1968.-С.66−68.
  150. Э.П., Ермолов А. С. Несформировавшиеся высокие кишечные свищи как актуальная проблема современной хирургии //Хирургия.-2004.-№ 12.-С.15−17.
  151. А.И. Причина и профилактика недостаточности культи двенадцатиперстной кишки //Автореф.дисс. канд. мед.наук.-Москва, 1973.-23с.
  152. А.А. К 100-летию резекции желудка //Вестн.хир.-1981.-№ 9,-С.134−142.
  153. В.И. Комплексная профилактика недостаточности швов дуоденальной культи после резекции желудка: Авто-реф.дисс. канд.мед.наук. -Тюмень, 1992.-30с.
  154. Г. П. Закрытие дуоденальной культи при резекции желудка для выключения язвы //Хирургия.-1988г.-№ 2.-С. 116 121.17 4. Рязанцев В. И. О закрытии культи двенадцатиперстной кишки //Клин.хир.-1970.-№ 1.-С.82−83.
  155. В.Ф., Слабинский В. В. Выбор способа дренирования культи двенадцатиперстной кишки //Клин.хир.-198 8.-№ 8.-С.37−39.
  156. М.Х. Пути профилактики и лечения несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по Бильрот-II //Автореф. дис. канд.мед.наук.-Уфа.-1998.-С.22
  157. В.Н., Сацукевич Д. В. Факторы риска острых осложнений гастродуоденаль’ных язв //Хирургия.-2000.-№ 10.-С.63−64 .
  158. В.Б. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по поводу язвенной болезни //Вестник хирургии.-1975.-№ 1.-С.132−135
  159. В.Д. Результаты резекции желудка по Бильрот II с компрессионным гастроэнтероанастомозом //Хирургия.-2002.-№ 11.-С.29−32.
  160. И.В. Клиническое обоснование выбора способа операции при дуоденостазе:'Дисс. канд.мед.наук.-Пенза, 1993.-200с.
  161. И.В., Ковайкин А. Г. Декомпрессивная полороеюносто-мия как способ профилактики несостоятельности дуоденальной культи //Тез. докл. науч. конф.-Пенза, 1995.-С. 91−92.
  162. Сигал М. З, Рамазанов М. Р. Способ обработки культи двенадцатиперстной кишки // Казанск.мед.журнал.-1990.-Т.71.-№ 4 .-С.261−262.
  163. В.Л. Клиническая и экспериментальная оценка некоторых методов ушивания культи двенадцатиперстной кишки при резекциях желудка по Б.-II: Дисс. канд.мед.наук.-Астрахань, 1972.-14с.
  164. К.А. К методике закрытия пенетрирующих кровоточащих язв двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-1966.-№ 3.-С.33−34.
  165. Н.А. Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-198 9.-№ 2.-С.110−113 .
  166. С.А. Принципы оказания хирургической помощи больным с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями //Хирургия.-2001.-№ 12.-С.63−64 .
  167. Н.И. Закрытие культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка //Вестн.хир.-1948.-№ 5.-С.25−31.
  168. В.П., Березницкий Я. С., Рубан В. М. Ближайшие результаты резекции желудка по способу Бильрот-II при язвенной болезни //Вестн.хир.-1985.-№ 12.-С.17−20.
  169. Ю.П., Понамаренко В. М., Приор П. В. Результаты хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с применением поперечного гастро-энтероанастомоза //Хирургия.-1988.-№ 5.-С.40−43.
  170. И.В. О расхождении культи двенадцатиперстной кишки, как причина смерт^ после резекции желудка //Хирургия.-1961.-№ 3.-С.41−45.
  171. Г. Н. применение имплантатов с памятью формы при формировании культи двенадцатиперстной кишки //Науч. практ. конф. -Курган. -1996.-с.99−100
  172. Г. Н. Способ формирования культи двенадцатиперстной кишки. //Материалы научн. конф. поев. 75-летию проф. Я. Д. Витебского.-1994.-С.169−171
  173. А.Г., Румянцев В. Б., Утешев Н. С. Несостоятельность швов дуоденальной культи после резекции желудка при язвенных кровотечениях //Хирургия.-1966.-№б.-С.29−36.
  174. И.Ф., Захаров М. М., Макаров В. В. Профилактика и лечение панкреатита после операций по поводу гастродуоде-нальных язв //Хирургия.-1981.-№ 10.-С.92−95.
  175. И.И., Хашиев Н. Л., Дзауров А. Н. Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки при гигантских пенетрирую-щих дуоденальных язвах //Хирургия.-2001.-№ 4.-с.59−60
  176. С.В. Хирургическое лечение «трудных» язв двенадцатиперстной кишки //Хирургия.-2005.-№ 1.-С.2 9−32.
  177. Г. Г., Бериашвили З. И. Коррекция хронических нарушений дуоденальной проходимости в профилактике послеоперационных осложнений язвенной болезни //Хирургия.-19 90.-№ 12.-С.37−41.
  178. А.А. Сравнительная оценка операций у больных с пер-форативными пилородуоденальными язвами //Автореф. дис. к-та мед. наук.-Ростов на Дону, 200. -С.1, 13−14, 19−21.
  179. Г. С. К методике закрытия КДК после резекции желудка по типу Бильрот II //Советская медицина.-1935.-№ 4.-С.88−90.
  180. К.К., Праздников Э. М., Галимов О. В. Новый способ ушивания дуоденальной культи при резекции желудка //Здравоохранение Башкортостана.- 1992.-№ 2.-С.82−85.
  181. Н.И., Гоер Я. В., Соломко А. В. с соавт. Пилоровос-становительные операции при осложненной язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки //Клин. хир. -1991.-№ 8.-С.19−21
  182. .А., Новиков Б. М., Мухин В. И. Клапанные анастомозы в хирургии язвенной болезни культи двенадцатиперстной кишки и желудка //Тез.докл. 8-го Всеросс. съезда хирургов.-Краснодар, 1995.-С.284−285.
  183. В.И., Костюченко А. Л. Неотложная панкреатология. -Санкт-Петербург: «Питер», 1995.-410с.
  184. В.А., Кобец И. С., Василенко Л. И. Способ укрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка и меры профилактики недостаточности её швов //Клин.хир.-1987.-№ 10.-С.71−72.
  185. Л.Г., Маликов И. Р. Хирургическая тактика при кровоточащих дуоденальных язвах //Хирургия.-1990.-№ 7.-С.32−3б.
  186. И.А. О декомпрессионной дуоденостомии в предупреждении и лечении недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки //Вестн.хир.-1978.-№ 4.-с.56−59. •.
  187. М.Н. Хирургическое лечение язвенных пилородуоде-нальных стенозов с учетом электролитного и белкового баланса: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Минск, 1966.-16с.
  188. М.О. Об обработке культи двенадцатиперстной кишки при резекции по поводу низкорасположенных язв //Нов. хир. арх.-1934.-Т.32.-С.127−128, 365−3 69.
  189. Н.Н., Тихонов Н. Ф., Худобин Ю. А. Недостаточность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по поводу дуоденальных язв //Мат.науч.конф.-Омск, 1995.-С.124−125 .
  190. .Я. Кровоснабжение начального отдела культи двенадцатиперстной кишки //Мат. научн. конф. хирургов. Саратов, 1970.-С.4 0−41.
  191. П.Г. о технике закрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка //Вестн. хир.-1967.-№ 11.-С.119−120.
  192. А.А., Саенко В. Ф. Хирургия пищевого тракта.- Киев: «Здоров"я», 1987.-С.18 8−197.
  193. А.Х., Скоморо"вский А.А., Шаманов И. А. Способы резекции желудка на «выключение» при пептических язвах гаст-родуоденоанаст4омозе //Авт.свид.№ 1 360 703 СССР, МКИ Ф 61 В 17/00 Открытия. Изобретения. -1987 -№ 4 7.
  194. Ю.Г., Чалык Ю. В., Капралов С. В. и др. Прогнозирование рецидива язвенного кровотечения //Хирургия.-2002.-№ 11. -С.32−33.
  195. А.Г. О патогенезе послеоперационных панкреонекро-зов //Хирургия.-1962.-№ 9.-С.45−50.
  196. В.Д. Профилактика возникновения несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при локальном околоязвенном панкреатите //Клин, хир.-1995.-№ 3-с.20−22
  197. .Ш., Аралбаев Т. А., Дюшеналиев Б. Д. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Здравоохр.Кыргызстана.- 1992.-№ 1.-С.13−14.
  198. З.Т., Курбанов Ф. С., Домрачеев С. А. Хирургическое лечение заболеваний оперированного желудка //Хирургия.-2005.-№ 6.-С.37−41.
  199. Akin J.Т., Gray S.W., Skandalakis J. E. Vaskular compression of the duodenum. Presentation, of ten cases, and. revie. of the. Literature //Surg. -1976. -vol. 79. -№ 5. -p. 515−522.
  200. Albright H. L., Leonard F. C. Duodenal fistula problems in management //Ann. Surg. -1950. -vol. 132. -p. 49.
  201. Allardyce D.B. Management of small bowell fistules // Amer. Surg. -1983. -vol. 145. № 5. -p. 593−595.
  202. Allen. L. A. Donaldson G. Jejunostomy for decompression of the postoperative stomach //Surgery. -1944. -vol.16, -p. 565.
  203. Anderson G., Goss J., Lawrence. External duodenal fistula //Amer. Surg. -1977. -vol. 43. -№ 10. -p. 666−668.
  204. Avola F. A. Ellis D. S. Leakage of the duodenal or antral complicating gastric resection //Surg., Gynec. Obstet. -1954. -vol. 99. -p. 359−367.
  205. Barneff W.O. Investigations regarding the management of the duodenal stump //Surg. Gynec. Obstet. -1961. -vol 113. -pl97−204.
  206. Barneff W.O., Tucker F.H. Management of the difficult duodenal stump //Ann. Surg. -1964. -vol. 159. -p. 799−801.
  207. Bartiett. M. K., Jowell W. H. Acute postoperative duodenal fistula //N. Engl. J. Med. -1938. -vol. 218. -p. 587.
  208. Baumer F. Letalitat und Morbibiditac nach chirurgischer Therapie perfopierten Gastrodudenalulcera // Zbl. Chir -1987. -Bd. -№ 8. -S 485−490.
  209. Belding H. Mechanical complications following subtotal gastrectomy //Surg. Gynec. Obstet. -1963. -vol. 117. -p. 578−584.
  210. Bell W. H. Schwering H. Die protective Jnvaginations -Duodeno- Jejunostomie beim. sehwiering. Duodena verschluh //Chir Prax. -1987. -Bd. 37. № 3. -S. 487−490.
  211. Belowski H., Gluscer St., kot M et al. Wezesne wyniki chi-rurgicznego leczenia wrzodu zoladka i dwinastnicy //Pol. przegl. chir. -1986. -58. -№ 3. -S. 183−190.
  212. Billroth Th. Demonstrations Anzeiger der K.K. Gesellschaft der Arzte in Wien.-1885.-Bd.2.-S.19.
  213. Billroth Th. Offens Schreiben an Herrn. L. Wittelshofer //Wien. med. Wschr. -1881. -S. 161.
  214. Bories Areau A. Diverticule geant de restomac //Arch. Mai. app. digest Par. -1958. -vol.4, -p. 322−326.
  215. Bujers B.A., Meir L.A. Everting Suture of the bowel. Experimental and clinical in clousure and colorectal anastomoses //Surgery. -1968.-vol.64 № 3 -p.475−480.
  216. Bunt Т.J.Urgent relaparotomy: The hidhrisk no-choice operation //Surgery.-1985.-№ 3.-P.555−5 60
  217. Busu I., Mogos D., Paitici et. al. Problems de tehnica chirurgicala in ulcerul postpulbar complicat //Chirurgia. -1987. -vol. 36. -№ 3 -p. 175−182.
  218. Cardietello A. Bartolotta M. Gagliano M. etab. Vagotomie, gasrestomie et jejuno jejunostomie, alternative a la diversion duodenale totale //Lyon. chir. -1985. -vol5. -p. 353−359.
  219. Caudell W.S., Carisson R. L., Lee С. M. Use and complication //Surg., Gynec., Obstet. -1955. -vol. 100, № 4. -p. 506 509.
  220. Champault G., Farges O. Fasteurs predictifs et prog-nostiques des fistules duodenales apres gastrectomies //Med. Chir. Digest. -1985.-vol.14,-№ 6.-P.483−489
  221. Chiricuta J., Popescu V. Simu G. Methode noi experimentale penetree tratarea belii ulceroase- gastrectomia mucosa is gastrectomia chimica //Chir. (Buch)/ 1969. — vol 18. — p 929 — 936.
  222. Chung, Denbesten L. Duodenojejunostomy in gastric operation for postbulbar duodenal ulcer //Arch. Surg. -197 6. vol. 11. -P. 955−957.
  223. Ciftci A.O., Tanyel F.C., Salman А.В., Buyukpamukcu N. Gastrointestinal tract perforation due to blunt abdominal trauma //Pediatr. Surg. Int. -1998.-Apr.13.-№ 4.-P.259−264
  224. Clemente A. Paris A. Fistulas intestinalis //Bol. Soc. Venez. Cirug. -1975. -vol. 29. -№ 1−5. -p. 159−166.
  225. Consales P. A., CT’Connell W. T. The use of blood in the treatment of duodenal fistula //N. Engl. J. Med. -1944. -vol. 231. -p. 582.
  226. Cougard P., Douviers., Gosmant P., Ferry C. Fistule cholecysto duodenal d’origine ulcereuse //Med. chir. digest. -1986. -vol. 15. -№ 7. -p. 473−476.
  227. Cox.W.L. Donald L.M. Wilkie’s syndrome //Amer. J. Gurg. -1964. -vol. 108. -№ 7. -p. 85−88.
  228. Craighead C.C., Raymond A. H. St. duodenal fistula //Amer. J. Surg. -1954. -vol. 87. -p. 523.
  229. Dardik I., Dargik H., Shumovsky E. Gliedman N. L. Lateral T tube duodenostomy. Duodenal stump management and ma-nometrices //Arch. Surg. -1973. -vol. 7. -p.89−90.
  230. De Baster A., Fetilian D., Carpentier Y. Willems G. Postoperative duodenal fistulas. A. report of 23 cases with emphasis on the surgical treatment by the Ruox In — Y operation //Acta.chir. belg -1985 -vol.85. -№ 3. -p. 185−191.
  231. Dearing W. H. Current status of preparation of the intestine for operation //Surg. clin. North. Amer. -1959. -vol. 39. -p. 1223.
  232. Donati M. Remargues 'sure la technique de la resection //Press, med. -1937. -vol. 45-P. 1838.
  233. Dragstedt C. A., Lang V. F., Miller R. F. The relative effects of distention on different portions of the intestines //Ibid. -1929. -vol. 18. -p. 2257−2263.
  234. S., Huring R., Hensch M. //Med. Clin. -1967. -Bd. 62. -S. 1428.
  235. Dubois F. Gastrectomie suive cT anastomose gastro-duodenale pour ulceres postbulbares et du 2-е duodenum //J. de Chir. -1971. -vol. 101. № 2. -p. 177−186.
  236. Estrada Rodriguez M. Agramonte Buron O., Ferra Betancourt A. et al. La ulcera gastrica en el biennia 1970−1980. Su diagnostico у tratamierito guirurgico //Rev. Cubana Civ. 1984. -23. -№ 3. -242−249.
  237. Faist E., Schinkel C., Zimmer S. Update on the mechanism of immune suppression of injure and immune modulation //Wld/j/Surg.- 1996.- Vol.20.- № 4.- P. 454−459(351K)
  238. Finsterer H. Ausgedehnte Magenresektion bei Ulcus duoden- statt der einfachen Duodenal resection bzm. Pylorusausschal-tung // Zbl.Chir.-1928.-№ 23.-P.342−435
  239. Finsterer H. Zur Technic der Magenresection //Zblf. Chir.-1914.-S.4−5.
  240. Frieden J. H. et. al. //Surg. Gynec. Obstet. -1956. -vol. 102. -p. 139.
  241. Friedman M. Uber hilfer und. sicherungen bei defahrvollen und fechich. Scwierigen mage operation //Beitr. Klin. Chir. -1936. -Bd. 163. -S. 293−308.
  242. Gallen S., Moreno P., Nicolan H., Videau J. Traumatisms duodenopancreatiques. A propos de 25 cases //Bordeaux Med.-1986.- V.19.- N.11−12.- P.228−234(368)
  243. Gasslender Т., Mukaida H., Herrngton M.K., Hinder R.A., Anrian Т.Е. Profound duodenogastric reflux causes pancreatic growth in rats //Gut/- 1995.- № 36(1).- P/137−141(358K)
  244. Gavrilescu S., Verenu J. Rezectia de excludere, modalities particulara de revolver a unor ulcere complicate //Chirurgia. 1986. — vol. 35, № 4 — p 253 — 262.
  245. Gebhardt. C., Hoffman S., Moschinski D. Das penetrierende ulcus Duodeni operations technick und Postoperative Kompli-kationen //Langenbecks Arch. Chir. -1975.-Bd. 340. -S. 117 125.
  246. Guarneri A., Markolli G., Confalonieri. Santamaria A., Caccia F. Gastroduodena’l resection in penetrating duodenal ulcer //Surg. Ital.-1980. -vol. 10. -32. -p. 92−97.
  247. Gui D., Sganga G., Giangiuliant G. Suture dell perforation duodenal mediate jejunal patch //Minerva Chir.- 1988.- V43.-N. 18.- P.1473−1475(376)
  248. Gupta A.K., Goyal J., Sharma B.D. Open pedicle grafts of ileum the repair of large duodenal defects //Amer. J. Protocol. -1975. -v.26.-№ 3.-P.64−65
  249. Haberer H. Meine Technik der Magenresektion //Much. Med. Wsch. -1933. -№ 24 .-P. 915-^92 127 9. Harkins H., Nyhus Z. Surgery of Stomach and Duodenum-Philadelphia, 1975.-872p.
  250. Hartmann H. Der Duodenalreflux als tagliche postoperative Komplikation //Wien. Klin. Wschr. -1947. -H. 25. -S. 413.
  251. Harvey H.D. Twenty four year of experience with elective gastric Resection for duodenal ulcer //Surg., Gynec., Ob-stet. -1961. vol. 112, № 1 -p. 109 116.
  252. Henson G.F. Rupture of the duodenal stump after gastrectomy //Thee Lancet. -1955. -vol. 1. № 1112. -p. 595−596.
  253. Herrington J.L. Edwards W.H., Sowyers J. L. Elimination of routine use of gastric decompression following operation for gastroduodenal ulcer //Ann. J. Surg. -1964. -vol. 159. № 5. -p. 807−816.
  254. Himal H. Surgery for intractable duodenal ulcer //Canad. J. Surg. -1980. -vol. 23. -P. 411−412.
  255. Howalt J., Scuofield P. Benign duodenocolic fistula //Brit. J. Surg. -1978. -vol. 65. -№ 7. -p. 513−515.
  256. Isbister W.H., Prasrd J. Emergency large bowel surgery: 15-year audit // Int.J.Colorectal.Dis.- 1997.- №.5.- P.285−290. (386)
  257. Ivatury R., Nailathambi M., Guandino J. et all. Penetrating duodenal injures. Analysis of 100 cases //Ann.Surg.-1985.- Vol.202.- N.2.- P.153−158.(388)
  258. Jones R. C. Mc. Clelland R.N. Zedlitz W.H. Difficult closures of the duodenal stump //Arch. Surg. -1967. -vol. 94. -p. 696−699.
  259. Kelly K.A., Code C.F. Cfnine gastric pacemaker //Am. J. of Physiolody.-1971.-V.220.-P.112−118
  260. Keyes E. J. Hasteming operative exclusion for fistula of exteriori zed.
  261. Kiffelson J. A. The treatment of duodenal fistula //Surg. Gynec. obstet. -1933. -vol. 56. -p. 1056−1065.
  262. Kirpatrick J. R., Sieggel Th. Gastojejunal disruptions changing concepts in management //Arch. Surg. -1984. -Bd. 119. -H.6. -S. 659−663.
  263. Kocher Т.Н. Mobilisierung des Duodenum und Gastroduodeno-tomie //Zblf.Chir.-1903.-Bd.2.-33−4 0 .
  264. Kronberger L. Der Schwierige Duodenal Stumpfverschlub //Chirufg. -1987. -Bd. 58. -H.4. -S. 277−281.
  265. Kugler S., Makch Kaufman G. Der sicher verschluss des schwierigen duodenal stumpfes //Chirurg. — 1970. — Bd. 41.-№ 6. — p 262 — 266.
  266. Kwasny O., Starlinger M., Schiessel R. Die chirurgische Therapie des stenosierenden ulcus duodeni Ergebnis einer unkontrollievten vergleichsstudie //Langenbecks Arch. Chir. -1986. -Bd. 368. -H.H. -S. 233−239.
  267. Labas P., Jablonicky S., Svec R., Michalko L. Mechanicka anastomoza v gastrointestinal nej chirurgii //Rozhl.Chir.-1995.- Mar.74.- N.2.- P.67−69(398)
  268. Launois В., Bourdonec P., Paul J. L. et al/ Les aspects chirurgicaux des hemorragies des ulceres duodenaux //Chir. mem. Acad. Chir. -1986. -vol. 112. № 2. -p. 109−114.
  269. Lorens D., Wolff H., Waclawiczek H. Die Pancreasgangocluision in der chronischen Pancreatitis und des Pancreas-copfcarcinoms. Eine3. Jahrige Nachbeobachtungs-studie //Chirurg.-198 8.-Bd.59.-Vol.2.-P.90−95
  270. Mann M., Straca F. Prispevek prophylaxis lecbe duodenal //Rorhl. Ehir. -1972. -vol.51. № 3. -p. 123−131.
  271. McDonald M.P., Broughan T.A., Hermann R.E., Philip R.S., Hoerr S.O. Operations for gastric ulcer: a long-term study //Am-Surg.- 1996.- № 62(8).=P. 673−677(412K)
  272. Mendes da Costa P. Maladie diverticulaire du Colon gauche. Experience chirurgicale beige. Etyde multicentrigue de976 cus //Acta. chir. belg. -1983. -vol. 83. -№ 2. -p. 69−76.
  273. Mijares J. A. Technigue for performing intestinal anastomosis //Abdominal Surg. -1983. -vol. 25. -№ 5. -p. 53−59.
  274. Neuman A. Zun ver wentung. der netzplastik bei der Behand-lung des perforierten Magen und Duodenal geschwuts //Deufche. Ziscbr. F. Chir. -1909. -№ 100. -S. 298−305.
  275. Nissen R. Zur Resektion des tiefsitzenden. Duodenal gesch wurs //Zbl. F. Chir. -1933. -№ 9. S. 483−485.
  276. Nothiger F. Traumatische Duodenal-ruptur //Helv.Chir.Acta.- 1985.- V.51.- 3.6.- S.727−729(420)
  277. Omodel Sale S., Zaltron D. Le drenaggio endoluminall transparient — ale del duodena con catheters di Foley in chirurgia gastroduodenale //Minerva chir. -1979. -vol. 34. -p. 1535−1538.
  278. Papachriston D., Fortner J. Reconstruction of duodenalwall the use of gastric «island» flap //Arch. Surg. 1977. i-vol. 112. -p. 199−200.
  279. Pauchet. V. La pratigue chirurgical illus tree //Fase.vii. Paris. -1925. -p.41.i
  280. Pearson C.C., Mackenzie R. L., Ross P. The use of catheter duodenostomy in gastric resection for duodenal ulcer //Amer. J. Surg. -1963. -vol. 206. -p. 194−205.
  281. Petersson B. Surgical trauma and postoperative nutrition: A longitudinal study of muscle protein metabolism.- Stockholm.- 1994.- 68p.(427)
  282. H. //Therapiewoche. -1979. -Bd. 29. -S. 18 211 842.
  283. Poirier P., Ehappy A. Traite dvanatomic humane //Angi-ologie. -Paris. 1912. -vol.11, -p. 1010−1011.
  284. Pugash R.A., Brady A.P., Isaacson S. Ultrasound guidance in percutaneoues gastrostomy and gastrojejunostomy //Can-Assoc-Radiol-J. -19 95.-№ 46(3).- P.196−198.(432K)
  285. Rabbilard I., Shapiro A. Variatonal anatomy of the middle coeliac artery //Internat. College of Surgeons. -1974. vol.2, -p.265−266.
  286. Re Mine S.G., van. Heerden. J. A., Marness L. Antecolic or Retroccolic. Anastomoses in Billroth II gastrojejunostomy //Arch. Surg. -1978. -vol. 13.- № 6. -p. 735−736.
  287. Robinson J. R. Duodenal stamp leakage causes and prevention //Amer. J. Surg. -1950. -vol. 79. № 4. -p. 549−556.
  288. Rosenburg S., Buchman J. Duodenal closure in complicated ulcer with penetration and pancreatic ulceration //Amer. Surg. -1966. -vol. 32. -p 383−384.
  289. . F., Cahill J. L. // Arch. Surg. -1965. -vol. 91. -№ 3. -p.443−448.
  290. Schreiber H.W., Farthman E., Eichfuss H.P., et al. Ver-schluss des duodenal stumpfes technik beim duodenalen hin-terwandulkus //Zbl.F. Chir.-1975. -Bd. 100.- № 16. -P. 980 984 .
  291. Sindhi R., Stratta R.J., Lowell J.A., Sudan D. et all. Experience with enteric conversion after pancreatic transplantation with bladder drainage // J.Am.Coll.Surg.- 1997.-Mar.184.- N.3.- P.281−289(445)
  292. Smith E. Duodenal stump problems //J. Natl. Med. ass. -1973. -vol. 65. -p. 68−70.
  293. Smith E.B. Duodenal stump problems //D. Natl. Med. Assoc. -1973. -vol. 65. -p. 68−70.
  294. Steinberg M.E. The surgical treatment of gastroduodenal ulceration. The technique of gastric resection //Surg.Gynec.Obst. -1940 .'-V. 40 .-№ 3.-P. 327−333
  295. Sulz F., Fugger R., Polcik J. Relaparotomie nach Magenope-rationen //Zangenbecks Arch. Chir.-1984.-Bd. 362, № 4.S.263−274 .
  296. Sunford C.E. The difficult duodenal stump //U.S. Armed. Forces. Med. J. -1956. -vol. 7. p. 336−342.
  297. H., Trede M. «Cross section» Gastroenterostome Eine Alternative zur Konventionellen Seit — zu — Seit -Gastroenterostomie //Chirurg. -1987. -Bd. 58 -№ 4. -S. 271 276.
  298. Thornton E.J., Barbul A. Healing in the gastrointestinal tract // Surg.Clin.North Am.- 1997.- Jur.77.- №.3.- P.459−573 (458)
  299. Tonus С., Bosckmann U., Nier H. Der maschinelle Duode-nalstumpfverschluss. Erfahrungsbricht: Metallklammern versus Resorbierbare Klammern //Chirurg.- 1996.- Mar.67.- N.3.-S.249−253(460)
  300. Toyomasu Т., Ezaki Т., Sue K., Ikeda Y. et all A new tech-nigue for repairing a blunt injured duodenum //Hepato-gastroenterology.- 1998.- Jan.-Feb.45.- №.1.- P.922−926(461)
  301. Velez J.P., Lince L.F., Restrepo J.I. Early enteral nutrition in gastrointestinal surgery: a pilot study //Nutrition.- 1997.- May 13.- №.5.- P. 442−445 (464)
  302. Wallenstein. S. Acuta pancreatitis and hyperdiastasuria after partial gastrectomy //Acta Chir. Scand. 1958. -vol. 115. -p. 182−188.
  303. White Т., Morgan A., Hopton D. Postoperative pancreatitis. A study off seventy cases //Amer. J. Surg. -1970. -vol. 120. -p. 132−137.
  304. Woodward. E. B. The (blown duodenal stump an avoidable complication (editorial) //Arch. Surg. -1980. -vol. 15. № 6 -p. 693−697.
  305. Zikria B. Bednarz., Ferer J. Pyloric closure for difficult gastrectomies //Surgery.-1971.-vol.69.-№ 3.-p.29−33.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!