Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Репродуктивное здоровье девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации

Диссертация: Репродуктивное здоровье девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Детская популяция, которая в будущем определит репродуктивный потенциал в регионе, характеризуется более высокой радиочувствительностью (Балева Л.С. и соавт., 2002; Федорова М. В. и соавт., 1997). Длительное воздействие на растущий и развивающийся организм неблагоприятных экологических условий способствует формированию патологических состояний у детей (Рудакова Е.Б. и соавт., 2003; Садыкова Т… Читать ещё >

Репродуктивное здоровье девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список принятых сокращений
  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Репродуктивное здоровье детей и подростков
    • 1. 2. Факторы риска репродуктивного здоровья подростков
    • 1. 3. Влияние малых доз радиации на репродуктивное здоровье
    • 1. 4. Экологическая, социально-экономическая и медико-демографическая характеристики условий Брянской области в послеаварийный период
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
  • ГЛАВА 3. Репродуктивное здоровье девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации
    • 3. 1. Оценка физического развития и соматического здоровья
    • 3. 2. Анализ состояния репродуктивной системы девушек-подростков
  • ГЛАВА 4. Особенности репродуктивного поведения девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации

На современном этапе охрана репродуктивного здоровья населения при сохраняющихся неблагоприятных демографических тенденциях является одной из наиболее острых проблем для России.

Ухудшение социально-экономической обстановки в Российской Федерации повлекло за собой негативные изменения состояния здоровья в популяции, наиболее чувствительной группой в которой являются подростки (Кулаков В.Н., Серов В. Н. и соавт., 2001; Шарапова О. В., 2003).

Подростковый возраст характеризуется уникальными физиологическими изменениями организма, когда интенсивно протекают процессы роста и развития. В этот период происходит психологическое, нравственное и социальное становление личности (Гуркин Ю.А. и соавт, 2000).

Патологическое течение пубертатного периода в дальнейшем может оказывать неблагоприятное влияние на репродуктивную функцию женщины, во многом зависящую от состояния её здоровья в детский и подростковый периоды (Ваганов Н.Н., 1999; Лукина Н. А., 2002; Мингазова Э. Н., 2002).

В последние годы все большее внимание уделяют медико-социальным факторам формирования репродуктивного здоровья и репродуктивного потенциала девочек как будущих матерей (Богданова Е.А., 2000; Баласанян В. Г. и соавт, 2000; Мингазова Э. Н., 2002). Этот процесс определяется рядом факторов: наследственностью, условиями жизни, состоянием окружающей среды, качеством и доступностью медицинской помощи, особенностями социального и репродуктивного поведения (Андреева М.В., 2000; Беженарь В. Ф., 1996; Кожухов МЛ., 2002; Федорова MB. и соав., 1997; Целкович Л. С., 2000).

В результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, произошедшей 18 лет назад, радиоактивному загрязнению подверглись обширные территории Российской Федерации. В числе наиболее пострадавших ее субъектовБрянская область, показатели заболеваемости населения которой возросли в послеаварийный период (Дубовой И.И. и соавт., 2001).

Детская популяция, которая в будущем определит репродуктивный потенциал в регионе, характеризуется более высокой радиочувствительностью (Балева Л.С. и соавт., 2002; Федорова М. В. и соавт., 1997). Длительное воздействие на растущий и развивающийся организм неблагоприятных экологических условий способствует формированию патологических состояний у детей (Рудакова Е.Б. и соавт., 2003; Садыкова Т. И., 1999; Серов В. Н. и соавт., 1990;Чайка В. К. и соавт., 2000; Чухловина МЛ., 1997).

Исследование последствий воздействия малых доз радиации и, изменившегося в связи с этим образа жизни в популяции, для репродуктивного здоровья девушек—подростков радиационно-загрязненных территорий определило цели и задачи нашего исследования.

Цель исследования Изучение влияния малых доз радиации на репродуктивное здоровье девушек-подростков для разработки комплекса мероприятий по его сохранению и восстановлению.

Задачи исследования.

1. Оценить гармоничность физического развития и соматическое здоровье девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации.

2. Исследовать состояние репродуктивной системы девушек-подростков, проживающих в условиях воздействия радиации в малых дозах.

3. Изучить особенности репродуктивного поведения девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации.

4. Разработать комплекс мероприятий по сохранению и восстановлению репродуктивного здоровья девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации.

Новизна исследования.

Проведено комплексное медико-социальное исследование состояния репродуктивного здоровья девушек-подростков, проживающих на территориях, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС.

Изучено влияние воздействия малых доз радиации и особенностей образа л жизни жительниц радиационно-загрязненных территорий на репродуктивное здоровье.

Разработаны профилактические мероприятия с целью сохранения и восстановления репродуктивного здоровья населения, проживающего в условиях воздействия малых доз радиации. *.

Практическая значимость результатов работы. Материалы, полученные в ходе исследования, использованы для комплексной оценки состояния репродуктивного здоровья девушек-подростков чистых и загрязненных территорий Брянской области.

Проведен анализ влияния малых доз радиации и особенностей образа жизни на состояние здоровья девушек-подростков.

На. основании полученных данных в практику внедрен комплекс мероприятий, направленный на сохранение и восстановление репродуктивного здоровья населения, проживающего на территориях, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС.

Положения, выносимые на защиту.

1. Воздействие малых доз радиации и, изменившийся в связи с этим, образ л жизни оказывают неблагоприятное влияние на репродуктивное здоровье девушек-подростков.

2. Разработанный комплекс мероприятий позволит сохранить и восстановить репродуктивное здоровье подростков, поживающих в зонах воздействия малых доз радиации.

Внедрение результатов исследования.

Разработанный комплекс мероприятий внедрен в практику учреждений здравоохранения и образования.

Апробация результатов исследования: Основные положения диссертации доложены на заседаниях научных обществ акушеров-гинекологов Брянской и Смоленской областей (2003 г.) — л на заседании кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС СГМА (08.12. 2003 г.). на заседании проблемной комиссии по материнству и детству СГМА (22.12.2003 г.), на совместной конференции кафедр педиатрии ФГЖ и ППС, акушерства и гинекологии ФПК и ППС, акушерства и гинекологии СГМА (30.01.2004 г.).

Структура и объем диссертации

: Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы о.

Результаты исследования показателей перифирической крови девушек-подростков основной и контрольной групп, представлены в статистической карте 14 (см. приложение). Сравнительный анализ этих данных показывает, что гипохромия легкой степени чаще встречалась у девушек основной группы во всех возрастных подгруппах. В контрольной группе — лишь в подгруппе С у 0,4 (±0,4) части девушек).

В основной группе выявлены тенденции к снижению количества эритроцитов и лейкоцитов (уровни содержания соответствуют нижней t границе возрастных норм), в контрольной показатели соответствуют норме.

Исследование щитовидной железы показало следующее. Результаты гормонального исследования представлены в табл. 10. Таблица 10. Показатели функции щитовидной железы о ± ДИ), (* - р < 0,05).

Показатели, нмоль/л I, n-100 II, n-100.

Первая фаза менструального цикла min 1,2 ±0,9 1,4 ±0,8.

ТЗ max 3,0 ± 1,4* 2,9 ± 1,1*.

V med 2,7 ± 1,3* 2,1 ±0,9* min 79,0 ±6,7* 86,0 ±5,9*.

Т 4 max 178,0 ±9,8* 156,0 ±7,7* med 102,0 ±7,7* 96,0 ±6,2* min 0,9 ± 0,8 1Д ±0,7.

ТТГ max 5,1 ± 1,8* 4,9 ±'1,5* med 3,2 ± 1,4* 2,2 ± 0,9*.

Вторая фаза менструального цикла. min 1Д ±0,8 1,4 ±0,8.

Тз max 5,1 ± 1,8* 4,3 ± 1,4* med 3,0 ± 1,4* 2,2 ± 0,9* min 82,0 ±7,0* 88,0 ±6,0*.

Т 4 max 169,0 ±9,6* 154,0 ±7,6* f med 136,0± 8,7* 124,0 ±7,0* min 0,7 ±0,8 1,1 ±0,7.

ТТГ max 5,4 ± 1,9* 4,9 ± 1,5* med 3,1 ±1,4* 2,5 ± 1,0*.

Сравнительный анализ данных (табл. 10) выявил различия в показателях максимальных и минимальных уровней гормонов щитовидной железы у девушек обеих групп. В основной группе максимальные показатели уровней гормонов щитовидной железы у девушек в обе фазы менструального цикла были выше (превышая нормы, соответствующие возрасту), чем у девушек контрольной группы, а минимальные показатели соответственно ниже (меньше нормы, соответствующие возрасту). При этом показатели медиан соответствовали возрастным нормам в обеих группах.

Ультразвуковое исследование позволило выявить морфологические изменения щитовидной железы (табл. 11).".

Практические рекомендации подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации, следует начинать с раннего возраста, с учетом комплексной оценки факторов риска возникновения патологий, используя регионально адаптированные стандарты физического развития.

2. Во время проведение профилактических осмотров девушек-подростков, проживающих в зонах воздействия малых доз радиации, необходимо проводить:

— ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железыv.

— анкетирование (для изучения особенностей образа жизни, социально-психологических условий, внутрисемейных отношений).

3. В зонах воздействия малых доз радиации создавать медико-консультативные центры для оказания медико-социальных услуг детям, подросткам и их родителям.

— 91.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.А., Кузменко Л. Г. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья детей в некоторых регионах России //Экопатология детского возраста/ Под. ред. В. Н. Ярыгина и др. М.: Медицина, 1995. — С. 127 — 188.
  2. Н.А., Кулаков В. И., Зангиева Т. Д. и соавт. Экология чел’овека. //Архангельск, 1994. С. 94 — 106.
  3. Н.А., Ступаков Г. П., Ушаков И. Б., Полунин И. Н., Зуев В. Г. Экология, здоровье, качество жизни. Москва Астрахань. 1996.-250 с.
  4. Т.А., Хаскин В. В. Экология. Москва, 1998.
  5. Ю.А. Психоневротические расстройства при аварии на ЧАЭС. //Материалы научной конференции. 11.05. 13.05.1988, Киев.
  6. Алексахин Р. М, Авария на ЧАЭС и радиологические проблемы.//Медицинская радиология, 1992. С. 40 — 43.
  7. С.В. Медико-социальная оценка здоровья современных подростков. //Материалы 4 международного конгресса «Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в 21 век. Санкт Петербург, 1998.-С. 16−19.
  8. М.Г., Гусейнов Н. И. Влияние хронического стресса во время беременности на функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у потомства. //Проблемы эндокринологии. 1986.-С. 79−83.
  9. М.В. Репродуктивное здоровье женщин и здоровье их потомства, проживающих в районах, с высокой техногенной нагрузкой (на примере Волгоградско-Волжского региона). Диссер. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Волгоград, 2001.
  10. И.Н., Каладзе Н. Н. Особенности периода полового созревания девочек, проживающих в зоне радионуклидного загрязнения. //Росс. вест, перинат. и пед. 1993. — № 6. — С. 23−24.
  11. Н.Н., Кузнецова М. Н., Тарасенкова Н. С. и др. Роль хронического тонзиллита в формировании патологии репродуктивной системы в периоде полового созревания // Акуш. И гинек. 1988. -№ 7-с.43.
  12. П.В. Прогноз динамики эпидемиологических показателей на территории, загрязненной радионуклидами. Диссер. на соискание ученой степени канд. мед. наук. СПб, 1993. 126 стр.
  13. К.О. и соавт. Действие малых доз ионизирующей радиации на организм. Харьков, 1989.
  14. И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М.: Медицина, 1982. 270 с.
  15. Я.Н. и соавт. Гигиенические аспекты охраны здоровьянаселения. //Сборник тезисов. Уфа, 1990.
  16. П.В. Прогноз динамики эпидемиологических показателей на территории, загрязненной радионуклидами. //Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. СПб.: 1993.
  17. Ф.Г. Состояние репродуктивного здоровья детей и подростков и пути его укрепления в условиях городской детской поликлиники //Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Казань: 1990. 24с.»
  18. Н.И. Перинатальная охрана здоровья детей сконституциональной предрасположенностью к заболеваниям. Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук М.: 2000, — 46 с.
  19. В.Г. Медико-социальные и этические проблемы лечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы. Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. -СПб.: 1998.-46с.
  20. В.Г., Микиртичан Г. Л., Лихтшангоф А. З. Медико-социальные и этические проблемы лечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы. СПб.: «Центр гомеопатии», 2000,168 с.
  21. JI.C., Яковлева И. Н., Герасимова А. С. и др. К вопросу об интеллекте детей подвергшихся воздействию радиации. // Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской педиатрии». Москва, 2002. С. 300.
  22. В.А. Радиобиология и уроки Чернобыля. //Радиобиология, 1990. Т. 30.
  23. А.А., Цымлякова М. Н. Медико-экологические проблемы охранывздоровья матери и ребенка //Педиатрия. 1991, — № 12. — С. 5−7.
  24. А.Н. Состояние репродуктивного здоровья девочек и девушек в условиях европейского севера. Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. СПб.: 1998. — 38 с.
  25. Материалы Всероссийской научнй-практической конференции. 4.1.1. Брянск, 1996-С. 132.
  26. В.Ф. Состояние репродуктивного здоровья женщин подвлиянием комплекса факторов аварии на Чернобыльской АЭС. // Автореф.. канд. мед.наук. СПб.: 1996. 23 с.
  27. О.Н., Самойлова В. А. Влияние социо психологических факторов риска на репродуктивное здоровье женщины.//Сборник статей. Санкт — Петербург, 1999. — С. 9 — 27.
  28. В.Ф. Состояние репродуктивного здоровья девушек-подростков в Пермской области // Актуальные вопросы детской и подростковой гинекологии. Матер, и тез. докл. III Всероссийской научно-практической конференции. СПб.: 1998. — С. 49−50.
  29. Т.В., Белоокая Н. В. Комплексные подходы к реабилитации детей пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы. //
  30. Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской педиатрии». Москва, 2002. С. 300.
  31. Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: Медицинское информационное агентство, 2000.
  32. Е.А., Антипина Н. Н., Долженко Н. С. Роль массы тела и роста вястановлении менструального цикла // Акуш. и гинек. 1984. — № 5 — С. 48−50.
  33. Е.С., Джасыбаева Т. С. Социально-экологические аспекты здоровья. Алма-Ата. «Гылым». 1993. 220с.
  34. Е.Г., Колосова О. А., Парфентьева О.В. Психологическое исследование уровней напряженности и тревоги у лиц, проживающих в районах Калужской области, подвергшихся радиоактивному загрязнениюя
  35. Наследие Чернобыля. Матер, науч.-практ. конф. 17 апреля 1992 года. Сб. научных трудов. Ликвидация последствий загрязнения радионуклидами территории Калужской области в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Калуга, Обнинск. 1992. С. 114−117.
  36. Л.Ф., Бондаренко Н. М., Зутлер А. С. и др. Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и значение медико-биологических факторов в его формировании. //Вести. РАМН. 1993. — № 5. — С. 8−15.
  37. Т.И., Мальков Ю. Н., Юрьева Э. А. и др. Медико-биологические исследования состояния здоровья детей Москвы в районахс разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха. // Гиг. и сан. 1993. № 8.-С. 52−55. *
  38. Л.Ю. Клинико-эпидемиологические особенности гемобластозов у детей города Омска и Омской области. //Автореф.. к. мед. наук. М.: 1991. — 27 с.
  39. Н.П., Катосова Л. Д., Титенко Н. В., Филиппова Т. В. Экологические изменения и наследственность человека. //Клиническая медицина 1991. — № 5. — С. 25−32.
  40. М.М. Эпидемиология неинфекционных болезней у детей (методическое обеспечение и его применение в практике массовых исследований) // Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук.-М.: — 1995.-62 с.
  41. М.М., Беневоленская Л. И., Анненкова И. П. и др. Первичнаязаболеваемость ревматизмом: тенденции, факторы риска.0
  42. Эпидемиологические аспекты важнейших ревматических болезней. -*
  43. Вильнюс: Моклас, 1986. С. 23 — 26.
  44. И.В., Гижа И. В. Влияние систематических занятий спортом на репродуктивную функцию // Здоровье подростков на пороге XXI века. Тезисы докладов науч.-практ. конф. СПб.:1997. — С.16−17.
  45. Е.М. Экология и нервно психическая заболеваемость. //Тезисы докладов Всероссийской научно-практической конференции «Экология и здоровье человека». Самара, 1994. — С. 29−30.
  46. В.И. Здоровье детей в различных экологических зонах промышленного города //Автореф. на соискание ученой степени канд. мед. наук. М.:1995. — 24 с.
  47. Т.Н. Состояние здоровья детей, поживающих в условиях0низкоинтенсивного радиационного облучения в результате аварии на Чернобыльской АЭС и зобной эндемии. Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. М., 1988. 192 с. • ••
  48. С.Н. Влияние экологического неблагополучия на развитие аллергических болезней у детей //Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. М.: 1995. — 51 с.
  49. Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возрастаиммунологические аспекты // Педиатрия. 1992. -№ 6. — С. 74−80. «
  50. Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка. Лекция 2.// Рос. весн. перинат. и пед. Приложение к журналу. -1994.-83 с.
  51. Ю.Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. 1995. -№ 4.-С. 26−33.- 10 058. Виноградова Е. Г. Показатели репродуктивной системы женщины воценке экологической ситуации в регионе. // Диссер.. канд. мед. наук.1. СПб., 1995. 158 с.
  52. .В. Эндогенные психические заболевания у подростков.я
  53. Лекции, СПб.: Изд-во ГПМА, 1996. С. 50
  54. Л.С. Проблема возраста. Собр. соч. Т.4. М.: 1984.
  55. Л.В. Репродуктивное поведение населения РФ в современных условиях. М.: «МЕДпресс» 2000. с.77−84.
  56. Н.Н., Блинов А. В. Состояние гуморального иммунитета у детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях // Здравоохр. Беларуси. 1992. — № 6. — С. 7−9.
  57. Р.А., Гусарова Г. И., Линева О. И. и др. Реализация программы планирования семьи в условиях реформирования здравоохранения. -Самара: 1998. 184 с.
  58. География Брянской области. Учебное пособие под ред. JT.M. Ахромеева. Издательское товарищество «Дебрянск». Брянск, 1995. 197 с.
  59. И.А., Дармограй Н. В., Татарова Н. А. и др. Влияние медико-социальных факторов на репродуктивную функцию работающих женщинь
  60. Тезисы докладов научно-практической конференции «Невынашивание беременности и недоношенный ребенок». Петрозаводск. 2002. С. 35.
  61. Н.А. Экология и состояние здоровья детей г. Минска после катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции. Минск. 1994. -С.174.
  62. Ю.А. Репр оду кто логические проблемы девушек-подростков. -СПб.: 1997.-Вып. 1.-48 с.
  63. Ю.А. Механизм ухудшения качества здоровья потомства // Перинатологические грани репродуктологии и детской гинекологии: Тез. докл. науч.-практ.конф./ Под ред. проф. Ю. А. Гуркина. СПб.: 1997. -С.8−9.
  64. Ю.А. Репродуктивное здоровье девочек-подростков основа демографического возрождения России // Актуальные вопросы детской и подростковой гинекологии: Матер, и тез. докл. III Всероссийской научно-практической конференции-СПб.: 1998. — С.6−9.
  65. Ю.А. Новые заболевания, передающиеся половым путем у девушек / Пособие для врачей. СПб.: 1999. — 64 с.
  66. Ю.А. Гинекология подростков / Руководство для врачей. СПб.: ФОЛИАНТ, 2000. — 574 с.
  67. Н.М. Комплексная оценка состояния здоровья детей, проживающих в зонах применения пестицидов // Автореф.. доктора мед. наук. М.: 1990. — 49 с.
  68. Диагностика и коррекция нарушений репродуктивной системы у детей и подростков / Под ред. В. К. Чайки, Л. А. Матыциной. Донецк: 2000.
  69. И.И., Фетисов С. Н. Экологические и социально-демографические аспекты здоровья населения территорий, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы Брянск, 2001. — 147 с.
  70. С.В. Прогнозирование нарушений репродуктивного здоровья у девушек, подвергшихся влиянию малых доз радиации. // Дисс.. канд. мед. наук. М.: 1995.- 120 с.
  71. А.И. Физиология полового развития женского организма в предпубертатный и пубертатный период // Здоровье подростков на пороге XXI века. Тезисы докладов науч.-практ. конф. СПб.:1997. — С.72.
  72. А.А. Экология и здоровье детей. // Педиатрия. 1995. — № 4. — С. 49−50.
  73. И.Н., Осипова В. И. Об изменении в половом и физическом развитии старшеклассниц за 10 лет// Акушерство и гинекология. 1975. -№ 12. — С.54−57.А
  74. А.С., Юровская В. П. Взаимосвязь физического, полового развития и менструальной функции у девочек // Труды 2-го съезда акушеров-гинекологов РСФСР. М.: 1967. — С. 196−197. •
  75. Л.Г. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода у девушек подросткового возраста в зависимости от их состояния здоровья // Диссер. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Смоленск, 2002. «
  76. В.М., Лифляндский В. Г., Маринкин В. И. Прикладная медицинская статистика. СПб. ФОЛИАНТ. 2003. — 432 с.
  77. А.Н., Филипченко Т. И., Вельская Г. Д. и др. Репродуктивное здоровье детей и подростков. Смоленск, СГМА, 2002. — 94 с.
  78. Е.П. Социально-гигиенические особенности формирования здоровья населения в современных условиях. Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. Москва. 1999. 48 с.
  79. И.В., Позднеева Т. В., Самарцева И. Ю. Проблемы репродуктивного здоровья студенток-подростков. // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов, № 2, 2003. С.34−36.'
  80. Н.В., Кузнецова М. Н., Гуркин Ю. А. Гинекология детей и подростков. — Л.: Медицина, 1988. 296 с.
  81. В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков. -ML: 1998.-287 с.
  82. Кох Л.И., Бурцева Г. А., Суродеева М. А. особенности репродуктивного поведения школьниц г. Томска // Актуальные вопросы детской и подростковой гинекологии: Матер, и тез. докл. III Всероссийской научно-практической конференции. СПб.:1998. — С. 171−172.
  83. В.И., Савельева И. С., Белохвостова Ю. Б. и др. Планирование семьи и репродуктивное здоровье девушек-подростков и молодых женщин // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гин'екологов. 1998, — № 1. — С.87 — 90.
  84. П.Н. Научное обоснование организации службы охранырепродуктивного здоровья девушек-подростков: Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. СПб.: 1998. — 37 с.
  85. П.Н., Куликов A.M. Опыт работы терапевта в центре репродуктивного здоровья подростков // Здоровье подростков на пороге XXI века. Тез. докл. науч.-практ. конф. СПб.:1997. — С.8.
  86. П.Н., Юрьев В. К., Куликов A.M. Репродуктивный потенциалсовременных девушек-подростков и пути его сохранения. // Гедеон-t
  87. Рихтер в СНГ. Научно-информационный журнал. № 3 (7). 2001. С.5−8.
  88. A.M. Природный радиоактивный фон и его значение для биосферы земли. Москва. «Наука». 1991. 116 с.
  89. М.Н. Физиология периода полового созревания // Актуальные вопросы гинекологии детей и подростков. М.: 1973. — С.24−28.
  90. В.И., Серов В. Н., Ваганов Н. Н. и др. Руководство по планированию семьи. М.:РУСФАРМАМЕД, 1997. — 298 с.
  91. В.И. и др. Руководство по безопасному материнству. М.: «Триада-X», 1998.-531 с.
  92. В.И. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии. М., НЦАГиП, 2001. — 250 с.
  93. В.И., Серов В. Н., Адамян JI.B. и др. Руководство по охране репродуктивного здоровья. М.: «Триада-Х», 2001. — 568 с.
  94. В.И., Кузнецова М. Н., Мартыш Н. С. ' Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста. Нижний Новгород, НГМА, 1997. — 98 с.
  95. А.Н., Кротин П. Н., Магнутова И. Ю. Психосексуальное развитие и сексуальное поведение девушек'» с различными темпами полового созревания // Здоровье подростков па пороге XXI века. Тез. докл. науч,-практ. конф. СПб.: 1997. — С. 42−43
  96. Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / учебник для ВУЗов. М.: Издательский дом ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 520 с.
  97. А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л.: 1977.
  98. Н.В. Медико-социальное исследование заболеваний, передаваемыхполовым путем, у несовершеннолетних // Автореф. на соискание ученой стейени канд. мед. наук. СПб.: 1997. — 22 с.
  99. Н.А. Оптимизация системы охраны репродуктивного здоровья девочек-подростков крупного промышленного региона. // Автореф. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Омск, 2002. 26 с.
  100. Г. X. Психосексуальное развитие детей. СПб.: 1996.- 107 110. Маковецкая Г. А., Захарова Л. И., Стуколова Т. И. Ребенок. От рождениядо юности. Самара: Самарский государственный медицинскийуниверситет. 1997. — 416 с.
  101. И.Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Клинические лекции погинекологической эндокринологии. М.: Медицинское информативное «агентство, 2001. 247 с
  102. В.П., Куликов A.M., Чернова Л. А. Оценка развития подростков: Методические рекомендации. СПб.: 1996. — С.30.
  103. Э.Н. Репродуктивное здоровье девушек-подростков (медико-социальное исследование учащихся образовательных учреждений). //Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. Казань, 2002. 42 с. А
  104. С.А. Научные основы концепции сохранения и укреплениягздоровья детского населения в напряженных экологических и социальных условиях (на примере республики Алтай). Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. Москва. 2000. 47 с. А
  105. Н.Н. Устойчивое развитие или стратегия переходного периода // Зеленый мир. 1995, — № 14. — С. 3−5.
  106. Ю.И. Отдаленные последствия ионизирующих излучений. М.: Медицина. 1991. -464 с.
  107. Е.Н. К вопросу о гонадотоксическом действии химического фактора окружающей среды // Здоровье подростков на пороге XXI века. Тез. докл. науч.-практ. конф. СПб.:1997. — С. 69.
  108. Последствия Чернобыльской катастрофы: Здоровье человека. // Под ред. Е. Б. Бурлаковой. М.: 1996. — 290 с. л
  109. Проблемы сохранения медико-биологического потенциала воспроизводства населения в регионе. Кемерово: 1999. — С. 109.
  110. В.Н. психологические аспекты в работе акушера-гинеколога с подростками // Здоровье подростков на пороге XXI века. Тез. докл. науч.-пракг. конф.-СПб.:1997.-С. 30−31.
  111. В.Н. Факторы, влияющие на формирование сексуального поведения девушек-подростков // Актуальные вопросы детской иподростковой гинекологии: Матер, и тез. докл. III Всероссийской научно-практической конференции. СПб.: 1998. — С. 204−205.
  112. А.А., Балашов В. В., Каминская И. С. Возрастные изменения показателей периферической крови у детей, проживающих в санитарно-защитной зоне Астраханского газового комплекса // Педиатрия. 1996. -№ 1,-С. 66−67.
  113. Решение Межведомственной комиссии по охране здоровья граждан Брянской области. 04.06 2003.
  114. Е.Б., Муканова С. А., Богданова О.Н.Особенности репродуктивного здоровья девочек подростков Омской области. // Тезисы Международного Конгресса «Профилактика, диагностика и лечениеАгинекологических заболеваний». М.:2003. С. 37.
  115. Т.И. Образ жизни и состояние репродуктивного здоровья девушек-подростков. // Автореф. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Казань, 1999.-24 с.
  116. И.С., Белохвостова Ю. Б. Подростки, сохранение репродуктивного здоровья // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. — № 1.-С. 108−111.
  117. В.Е. Личностно-психологические аспекты проблемы сексуального насилия // Сексуальное*насилие подростков / под ред. Ю. А. Гуркина. СПб.: 1997. — С. 39−41.
  118. Г. С. Медико-генетические последствия многолетних ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. // Дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук. СНТ., 2001 № 3. С. 5.
  119. В.Н., Сивочалова О. В., Кожин А. А. Методологические аспекты исследований влияния экологических факторов на репродуктивную систему женщин // Акуш. и гинек. 1990. — № 3. — С. 6−9.
  120. Н.И. Роль профессионально-производственных факторов в формировании региональных техногенных экологических регионов. Автореф.. доктора мед. наук. Москва. 1998. 48 с.
  121. В.В. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья и реализации генеративной функции женского населения Республики Коми. // Автореф. на соискание ученой степени канд. мед.наук. М.: 2000. -26 с.
  122. Е.И., Вдовенко В. Ю., Мишарина Ж. А. и др. Иммунологические и цитогенетические эффекты внутриутробного облучения. //Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской педиатрии». Москва, 2002 С.307−308.
  123. Е.И. Особенности становления овариально-менструального цикла у девушек-подростков, проживающих в условиях крупногогпромышленного города. // Автореф. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Челябинск, 2002. 23 с.
  124. Г. А., Ёлгина С. И. Репродуктивное здоровье детей и подростков:
  125. Методическое пособие. Кемерово: 1996. — С. 121
  126. М.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья девушек-подростков: Автореф. на с^скание ученой степени канд. мед. наук. Владивосток: 1997. — 16 с. г
  127. А., Хирше Г. (A. Huber, H.-D. Hitrsche) Гинекология детского и подросткового возраста. Пер. с нем. М.: Медицина, 1981. — С.296.
  128. Чернобыль: 15 лет спустя. Под общей ред. Н. В. Герасимовой М.:
  129. Издательство «Контакт-Культура», 2001. 272 с.
  130. М.Л. Неврологические проявления ртутной интоксикации у девочек-подростков // Здоровье подростков на пороге XXI века. Тез. докл. науч.-практ. конф. СПб.:1997. — С. 53−54.
  131. О.В. Современные проблемы охраны репродуктивного здоровья женщин: пути решения. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003, Т.2 № 1- С.7−10.
  132. Экология и здоровье детей. / Под ред. М. Я. Студеникина, А. А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998. — 384 с.
  133. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Т.З.'-1984. С. 220.
  134. В.А. Онкоэпидемиологические последствия радиационного облучения населения после Чернобыльской катастрофы. Дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук. Обнинск. 1997. 323 с.
  135. Э.Б. Акушерство и гинекология подросткового возраста.
  136. Донецк: Донбасская ассоциация «Семья и здоровье», 1997
  137. А.А., Сушкова В. И., Шестакова В. И. Особенности физического развития детей и его оценка на современном этапе. // Учебно-методическое пособие для студентов и субординаторов. Смоленск, 1989.
  138. В.К., Гуркин Ю. А. Неотложная гинекология детей и подростков. СПб.: 1997. — 223 с.
  139. Anger N. The overage radiation exposure of the population middle Europe and1st genetlc-blologlo effect. 2: The effect of varlons radlotlon qualities on theorganism.// C. Arsti Forthjld. (Vena). 1990. v.84, л9, P.415−417. ?
  140. Arslan N.G. et all. Low dose rate effects off cesium -137 and iodine 125 on cell survival, cell progres — slon, and chromosomal alterations. //Am. J. Clin. OncoL, 1986. v.9, P.521−526.
  141. Basic M. Kasal V. et all. 1−131 dose to the human fetal therold in the Zagreb district, Jgoslavla. // Lit. J. Rldlat Bid. 1988, 54, 2, P. 167−177.
  142. Baverstock K. F. A preliminary assesement of the consequenses for the Inhabitants of the UK of the Chernobyl acident.//Int. I. Radial. Biol.. 1986, P. 184
  143. Re Hi M., Bertocchi A. et all. Environmental visk In energy production-experimental results, calculations and reflections after
  144. Chernobyl.//Ann. 1 st. Super Sanlta SBP3, 1987. 23®. P. 179−522. «
  145. Bertolllnl R., Dj Lfllo D., Mastroicovo P., Perucci C.A. Reduction of births in Italy after the Cdernobyl ace 1 dent.//Scand J. Work Environ Hefkth. 1990, Apr., 16®, P: 96 101.
  146. Bond V. P. Felnender J., Boor I. What Is a @low dose@ of radiation?//Int. J. Radial. Biol., 1988, 53, P. l-12.
  147. Brennan M. USSR: medlcfl effects of Chernobyl disarter (news).//Lancet, 1990,335, 8697, P. 1086. ?
  148. Costronovo P.P. Iodln-131 thyroid uptake results intravelers returning from Europe after the Chernobyl accident.// V.Nucl.Med. 1987, 28, 4, P. 535 541.
  149. Chlsleag G. Radiologic medical a- Notluni si scheme. // Bucuredti: Ed. lltera, 1986. a
  150. Czeiel E., Frabert 0. Feratogenic and meetagenic effect of ionizing radiation. //Ow.Hetll., 1988, 120, 37, P. 1979−1980.
  151. Daburon F., Fayart G., Fricoud V. Caesium and iodine metabolism in lactating cows undtr chronic adminlctratlon. //Scl. Total Environ, 1989, Sep., 1985, P.253−261.
  152. Dadac Ch., et all. Radloatlve Belajtunglndes Perinatal period nach dem Reaktorunfall In Chernobyl. //Geburtsch., Fraucnhellk. 1989, Bs. 49,^, Г1. P.169−171.
  153. De Wals P. Evaluation de 1 «accident de Chernobyl sur la sante’des populations en • Europe de l’Quest. //Rev. inter.Pedlatr., 1990, 199, P.25−29.
  154. Ferretti P.P. et all. Radiation exposure of the embryo and the fetus: real risk or unjstlflld fears?//Radiol.IVled.(Forino) rRI-tSl, 1989, May, 77(5), p. 5,44−548.
  155. M. 0., Friedman-Llmaner G. Emvlran.// Health Persp., 1990. 8, P. 8−14.
  156. D. 4 years after Chernobyl: medical repercussions. //Bull.Cancer (Paris), 1990, 77(5). P.419−428.r
  157. Ichsryczko A., Drozdz M. Date sequelae of sins 11 doses of Ionizing radiation In humans wiad.//Lek., 1989, 42. 12, P. 815−819.
  158. Infant mortlllty. after Chernobyl letter- cocommentl.//Lancet, 1990, Jan., 20. 335 (8682), P. 161−162.
  159. Living with nuckear radiation.//Nature, 1990, v. 343, P.677−677.
  160. Lin F.G., Len M. V., Hwang G. G. Determination of possible doses to thegonads or fetus In pregnaut patients during radiation therapy.// Falwan J. Ilsuch *
  161. Hul Fsa chlh., 1989, May, 1988 (5), P.462−468.
  162. Mac Malion B, Some recent Issues in low exposure radiation epidemiology. //Environ Health Pe’rspect. CEL03, 1989, May, 81, P.131−135'
  163. Miller R.W.. Brent R.3. Low dose radiation exposure letter., //Sclnce, 1990. Mar. 9, 247 (4947), P. 1166.
  164. Neel G. V. et all. The children of parents exposed to atomic bombs, estimates of the genetic doubking dose of radiation for humans. // Fm. J. Hum. Gen., 1990, 46(6), P.1053−1072.
  165. Protection of the patient In nuclear medicine. //AMN UCRPCSAS., 1987, 17(4), P. 1−37.
  166. RitenaurE.R. Health effects of lpw level radiation: cfrclnogenesls. theratogenesis and mutagenesis.//Semln. Nucl. Mod. 1986, v.16, #2, P. 106*107.
  167. Ruff T. radiation hazard and viotlms-a better legacy.// Aust. Nurses J966 J. 1989, 18 (10), P. 80−83.
  168. Sever L. E. et all. A case control study of congenital malformations and ocupatlonal exposure to low level ionizing radiation. //Am. J. EpidemloL, 1988. 127,2. P.226−242.
  169. Shore R. E. Radiation epidemiology, old new challengers.//Environ. Health. Respect., 1989, v.81. P. 153−156.
  170. Skjerve E. Pregnancy out cjme in some Norwegion counties before- and after the Chernobyl accidtnt. // Fidss. Nor. Laegaforen. 1990. 110(16), P.-2109−2110.
  171. Stiewe F.E. Congenital radiation induced abuornuakitles. Cowses and mechanlsmus of action. // Forts.Med., 1987, 105, 20, P.383−386.
  172. State from the 1987 Gomo meeting of the International Commission on Radlollglcal Protection.//Acta Oncol. AON., 1988, 27(4), P. 407- 410.
  173. Sykes C. E,. Watt D.E. Interpretation of the Increase In the frequency ofneoplastic transformations obserwed for some ionising radiations at lowrdose rates. // Int. J. Radial. Biol., 1989. v.55, P. 925−942.
  174. Tofani S. et all. Effects of contlnuos low level expasure to radloprequency radiation on intrauterine development in rats. //Health Phys. 62HJ, 1989, 54(4), P. 489−499.
  175. Vandecosteele С. M. et all. Radiocaeslum metabolism in pregnaunt ewes and their progeny .//Set. Total Environ, >1989,85, P.2t3−223.
  176. Vetter R.G. Radiation exposure of fertile women in medical reseachVstudies.//Health Phys., 1988. 55. 2, P.487−491.
  177. Voshimoto Y. et all. Risk of cancer among children exposed In utero to A-bomb radiations.//Lancet L033, 1988,17, 2(8612). P. R65−669.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!