Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Современные подходы и принципы организации восстановительного лечения в условиях санаторно-курортного комплекса Республики Башкортостан

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основные результаты работы были доложены на заседании научно-методического совета Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии (2006), расширенных заседаниях Правительства РБ (2004. 2005), а также апробированы на Международных конгрессах «Здравница — 2003, 2004, 2005, 2006″, Межрегиональном форуме «Здравницы Урала и Поволжья» (Уфа, 2004). Российской научно-практической… Читать ещё >

Современные подходы и принципы организации восстановительного лечения в условиях санаторно-курортного комплекса Республики Башкортостан (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ВВЕДЕН ИЕ, .J
  • ГЛАВА 1. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ПОДХОДОВ К УПРАВЛЕНИЮ ПРОЦЕССОМ CAI 1АТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) ."
    • I. 1. Opi jHHUUHdHiKh — методические кпекты ^JI-TIV'IL-I.K.'I m лечения
      • 1. 2. ^apiicTwirr «тцракютрллшлн и на рынке |*"vi>-,-., iv,
  • ДЭШПЛОЖ ИСТОДЫ -'Т'» ¦¦" смн№р]да'К>рортлойЛС*ТСЛЫЩСТЫО
  • ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕ
  • ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО И РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ РБ.&bdquo
    • J. I. OGldU кяршлеристии ЙТДар01ЦГе,-П, ИОШ H"VMfS (ЯНаТ^рНО-КурорЧПИК >чреЖЛСННЙ
      • 4. 2. Алв.титлечебной и юсстянорлтельиоД [uevjucsiirttqjHtF
    • 4. J. Объемы тфок. тсинк лечебно-диаглостачесхшк проч^ОТ
      • 4. 4. АНЯ.1НЭ yM'.M.L'Vl лектсдиюсти симуНИ
  • ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНОЙ СТРУКТУРЫ И СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ С УЧЕТОМ СОВРЕМЕННЫХ ПРИНЦИПОВ МАРКЕТИНГА НА ПРИМЕРЕ САНАТОРИЯ «ЯНГАН ¦ ТАУа
    • 5. ] An игл 1 структуры челпшигской службы
  • Хириктсристакалсчейи-чтлолнмпс'ксяргщ кэиллскл
    • 5. 3. Разработка требоышнй ¦ 31нсч1&тл1нронН1ги[1 системе уграаленил санаторием н pi irrei. otieiini тффектныюгтл аосстшнылгтелшм* мероприятий .! 2(
    • 5. 4. [IjTHHUINlBJ орюниииил МарКСТИНПОКеЛ ¦ >М СЯЫЗТОрИЯ Яиг 1H-Tih: НД стрсыолш. тоне.&bdquo-&bdquo-&bdquo-, [

    ГЛАВА 6. РАЗРАБОТКА И ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОГРАММ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРИРОДНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ ФАКТОРОВ САНАТОРИЯ «ЯНГАИ — ТАУЙЙ Б I Сгигяторно-курортлое лечелие деформирующие пртрзюа круглых сустлиов

    6.2. Санаторно-курортное лечение болышх с пртпппешоа пршкаша остеохондроза позвоночника.—.,.

    6.3, Оценка клинической эффективности локальных аппликации, фоиофороа и электрофореза конденсата геотермального газа горы «Янпш-Тпу» у больных хлеяртроэоы —.——.

    6,4 Микроклиматические факторы курорта чЯш-ан-Таул--------—."

    ГЛАВА 7. АНАЛИЗ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА «ЯНГАН-ТАУ»

    7 1 Роль «кики фтшиямю-хоэяйственной деятельности для управления санаторнокурортным комплексом в условиях рынка .»,"".

    7.2 Сравнительная оценка финансовой устойчивости.—

    7.3, Оценка ледовой активности спияторыо-курортного комплекса,^——

    7.4. Олвип рентабельности фнпшково-хомйслкнноА деятельности----------------&bdquo-.

Успешная реабилитация больных в санаторно-курортных условиях имеет общегосударственное социальное значение. В связи с кризисным состоянием экономики страны в последние десятилетня XX века, курортное дело, сложившееся в стройную налаженную организационную систему" переживает процесс адаптации к новым социально-экономическим условиям.

Ухудшение общей медико-демографической ситуации в стране и состояния здоровья населения обуславливает повышение требований к реабилитации инвалидов, совершенствованию восстановительного лечения и профилактике обострений хронических заболеваний в лечебно-нрофнлактнчсскнх н санаторно-курортных учреждениях (В.З. Кучеренко, 2004; ГЦ Куценко, В. И. Старолубов, 2003.2004).

Санаторно-курортное оздоровление способствует снижению числя обострений заболеваний, временной и стойкой потерн трудоспособности (В-А. Борисов, 2003). Высокая медико-экономическая эффективность санаторно-курортных мероприятий делает их востребованными для реализации государственных программ здравоохранения, Современные тенденции в здравоохранении и санаторно-курортном бизнесе свидетельствуют, что конкурентоспособность санаторно-курортных предприятий лежит в области расширения сектора реабилитации, развитии прогрессивной концепция лечения профессиональных заболеваний, разработки новых востребованных санаторно-курортных услуг (А.Н. Разумов. 2004).

В середине 90-х годов прошлого века в России сформировалось самостоятельное научно-практическое направление — восстановительная медицина, целью которой является восстановление функциональных резервов человека, повышение уровня его здоровья и качества жизни, сниженных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни, путем применения преимущественно немедикаментозных методов (АЛ. Разумов с еоавт., 2004). Восстановительная медицина опирается и на опыт ранее разработанного профилактического направления, и на сложившиеся к настоящему времени новые взгляды и возможности в оздоро-вн тельноре, а б н л ига и и о н н ы х технологиях.

В литераторе имеются сведения о результатах комплексных организационно-методически х исследований по разработке службы восстановительного лечения (СМ. Крошнин, 2003), обоснованию регионального центра восстановительной медицины и реабилитации в г. Ростове-на-Дону (С.ВХодыреву 2005). преобразованию санаториев в центре реабилитации Фонда Социального страхования РФ и санаториев МВД РФ в центры восстановительной медицины и реабилитации, оценке экономической эффективности работы санаториев (АЛ. Лобанов. 2005),.

Среди множества проблем, определяющих состояние санаторно-курортной отрасли, главными следует считать внедрение новых управленческих технологий с целью создания финансовой устойчивости дня организации адекватной потребностям населения санаторно-курортной гтомощн (A.M. Ветнтиев, 1999; Е. В. Владимирский, 2000; В. В Нелюбнн, 2000). Становится все более очевидным, что санаторно-курортная отрасль в условиях рыночной экономики является сложной экономико-организационной системой, в которой вопросы оптимизации лечения нельзя рассматривать в отрыве от экономических проблем. Это вызывает необходимость применения в управлении санаторно-курортным учреждением современных технологий, включая маркетинг н менеджмент.

Вместе с тем, в научной литературе имеются лишь единичные исследования (В, ИСорокун, 2000; А. М. Ветнтиев, 2001), посвященные обоснованию, разработке н внедрению в практику современных подходов и принципов менеджмента в организацию и управление санаторно-курортным комплексом, позволяющих осуществить интегральную оценку его деятельности, но меднко-статистнческнм и финансово-экономическим показателям. В связи с этим, представляется актуальным изучение возможностей применения современных достижений менеджмента и маркетинга в организации работы санаторно-курортного учреждения.

Ретроспективный анализ деятельности санаторно-курортных учреждений не только в Республике Башкортостан (РБ). ко и в России в целом свидетельствует о том, что традиционные методы управления санаторно-курортным делом, основанные на централизованных решениях н при отсутствии инициативы снизу, не позволяют добиться существенных успехов не только в решении проблем управления, но н о повышении медицинской эффективности санаторных услуг (А-МВетнтнев. 2001,2005). С другой стороны. методологические основы восстановительной медицины, активное расширение новейших методов и систем управленческой деятельности мотут стать основой значительного роста рынка санаторных услуг. При этом целесообразно не только опираться на уже сложившуюся систему использования лечебных природных факторов, но и активно ее расширять, модернизировать. акцентируя особое внимание на оценке динамических процессов и реакций в организме пациента, что в дальнейшем позволит приблизиться к решению проблемы изучения резервных возможностей различных функциональных систем и здоровья в целом.

Вышеизложенное определяет актуальность разработки методов восстановительного лечения с применением природных лечебных факторов на примере курорта «Янган-Tayw, а также обоснование программ комплексного санаторно-курортного лечения, оздоровления и профилактики по основным соматическим заболеаанням.

Цсль работы.

Научное обоснование, разработка н внедрение современных методологических подходов к организации восстановительного лечения в условиях санаторно-курортного комплекса РБ,.

Задачи исследовании.

I. Изучить потребности населения в реабилитационных мероприятиях и восстановительном лечении на основе анализа показателей состояния здоровья и эффективности деятельности учреждений здравоохранения РБ.

2. Провести анализ н оценить перспективы развития оздоровительного н реабилитационного потенциала санаторно-курортных учреждений региона, в том числе санатория мЯнгаи-Тау".

3. Разработать научно-обоснованные программы комплексного санаторно-курортного лечения, оздоровления и профилактики заболеваний с применением природных лечебных микроклиматических факторов курорта «Янган-Тау».

4. Проанализировать в сравнительном аспекте клиническую эффективность локальных аппликаций, фонофореза к электрофореза конденсата геотермального газа горы «Янган-Тауч н разработать дифференцированный подход к применению разработанных методов реабилитации у больных остеоартрозом и остеохондрозом позвоночника.

5. Изучить возможности применения принципов маркетинга, а организации работы санаторно-курортного комплекса «Янган-'Гау» для обеспечения высокого качества восстановительного лечения н реализации санаторно-курортных услуг населению. й. Провести анализ экономической эффективности санаторно-курортного комплекса «Янгаи-Тяу».

7. Разработать требования к автоматизированной системе управления и оценки эффективности деятельности санаторно-курортного комплекса.

Нтучняя новизна.

Результаты исследования позволили получить новые данные об особенностях медико-демографической ситу ации в РБ. Впервые проведено комплексное исследование состояния здоровья населения РБ, анализ заболеваемости н его потребности в реабилитационных мероприятиях, восстановительном лечении основных заболеваний.

Изучен оздоровительный и реабилитационный потенциал санаторнокурортных учреждений РБ и возможности их использования для реализации профилактических, реабилитационных мероприятий н восстановительного лечения,.

На основе снндромно-патогенетического подхода впервые предложены программы комплексного санаторно-курортного лечения, оздоровления и профилактики по основным классам заболеваний с учетом использования природных лечебных факторов и уникальных микроклиматических условий курорта «Янган-Тау».

Разработаны и научно обоснованы новые технологии восстановительного лечения больных с деформирующими артрозами н остеохондрозом позвоночника с использованием природных геотермальных источников (паров, газов), а также на основе локальных аппликации конденсата геотермального газа месторождения «Янгал-Тау» и его сочетания с гальваническим током и ультразвуком в комплексе с ЛФК н массажем.

Впервые применены принципы маркетинга в организации работы санаторно-курортного комплекса «Янгап-Тау» дня обеспечения высокого качества восстановительного лечения и реализации комплекса маркетинговых и санаторно-курортных услуг населению, повышения экономической эффективности и рентабельности деятельности.

Практическая значимость работы.

Результаты исследования позволили получить новые данные о возможности развития курорта «Янган-Тау» в современных условиях, более эффективному использованию уникальных природных лечебных факторов данного санатория, которые в сочетании с современными прогрессивными способами экономического управления, развитием маркетинговых служб и менеджмента способствуют расширению сферы и повышению качества предоставляемых услуг.

В результате проведенных исследований опубликованы организационно-методические рекомендации («Природные лечебные факторы курорта „Янган-Тау“. Показания и противопоказания лечения» (2005) — «Способ оценки антибактериального эффекта парогаэотермов санатория «Ямган-Тау"(2005) — «Реабилитационное лечение в санатории «Янган-Тау» лиц. пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве н профессиональных заболеваний» (2004), учебно-метолнческое пособие «Санаторий «Янган-Тау» — организация санаторно-курортного лечемия"(2004) н пособия для врачей «Санаторий «Янган-Тау», «Программы санаторно-курортного лечения» (2005), «Применение естественных нарогазотермон санатория «Янган-Тау» у больных ревматоидным артритом с иммуномодулирующнм эф-фектом"(2005) но использованию природных геотермальных паров и газов в восстановительном лечении больных с заболеваниями опорно-двнгательного аппаратаИзданы монографии «Перспективы развития санаторно-курортного комплекса «Янган-Тау» (2006), «Санаторий «Янган-Тау»: менеджмент н научное обоснование» (2006).

В результате работы подготовлены программы санаторно-курортного лечения с применением природных лечебных факторов санатория «Янган-Тау». Для практического здравоохранения предложены новые методы физиотерапии, включающие естественный лечебный фактор — конденсат геотермального газа месторождения «(Янган-Тау» н его сочетание с методами аппаратной физиотерапии (гальванический ток, ультразвук), ЛФК и массажем, которые проявили себя как эффективные средства в восстановительном лечении больных остеоартрозом. Разработанные методы реабилитации дополняют арсенал немедикаментозных средств, применяемых у больных остеоартрозом, расширяют показания к использованию физических факторов при данном заболевании н могут быть дифференцированно применены на всех этапах лечения, профилактики обострений н реабилитации больных в условиях стационара, поликлиники и реабилитационных учреждений.

Обоснованы, разработаны н внедрены в практику медико-технические требования к автоматизированной системе управления и интегральной оценки эффективности деятельности современного санаторно-курортного комплекса.

Положения, вы носимые на зяшнту,.

1. Анализ потребностей населения РБ в восстановлении и сохранении здоровья, объективные оценки возможностей здравниц республики в их реализации, качества предоставления санаторно-курортных услуг пациентам, позволили определить приоритетные пути совершенствования организации санаторно-курортной помощи в современных условиях.

2. Использование комплексного лечения, включающего применение чередующихся геотермальных паровоздушных и суховоздушных ванн с использованием природных геотермальных паров и газов, а также на основе локальных аппликаций конденсата геотермального газа месторождения «Янган-Tay» и его сочетания с гальваническим током и ультразвуком повышает эффективность терапии деформирующих артрозов.

3. Предложенный экономический метод управления и найденные пути рационального использования ресурсов санаторием <(Янгаи-Тау" на основе применения технологий маркетинга и менеджмента позволяет предоставлять реабилитационные услуги в соответствии с природными лечебными факторами, потребностью и спросом населения, что обеспечивает экономичность, целенаправленность^ адекватность использования всех ресурсов санаторно-курортного учреждення н эффективность восстановительного процесса у пациентов с хроническими неннфекцнониымн заболеваниями.

4, Расширение диагностических н лечебных возможностей санатория, повышение эффективности оздоровительных н реабилитационных процедур, положительная динамика основной производственной и финансово-хозяйственной деятельности, улучшение материально-технической базы, без значительного повышения стоимости путевок, позволяют обеспечивать прогрессивное развитие санатория и является необходимыми условиями его стабильной работы н повышения качества санаторно-курортных услуг.

Апробация работы.

Основные результаты работы были доложены на заседании научно-методического совета Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии (2006), расширенных заседаниях Правительства РБ (2004. 2005), а также апробированы на Международных конгрессах «Здравница — 2003, 2004, 2005, 2006″, Межрегиональном форуме „Здравницы Урала и Поволжья“ (Уфа, 2004). Российской научно-практической конференции (Магнитогорск, 2005), Всероссийском форуме „Здоровье нации — основа процветания России“ (Москва, 2005), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием „Современные проблемы медицины труда“ (Уфа, 2005}, Международном конгрессе „Восстановительная медицина и реабилитация“ (Москва, 2005), Четвертой межлуна-родной конференции „Высокотехнологичные методы диагностики, лечения и реабилитации, перспективы их развития“ (Испания, Бенидорм, 2005, 2006), Международной научно-практической конференции „Современные технологии восстановительной и курортной медицины: спе-леокли маготерапня, бальнеотерапия, магнитотерагшя“ (Псрмь, 2005), 3rd European Congress Achievements in Space Medicine into Health Care Practice and Industry (Berlin, 2005), Международной научно-практической конференции: Presentation of the Republic of Bashkortostan Helsinki (2005)» Stockholm (2005).

Публикации,.

Основные результаты работы и научные положения диссертации опубликованы в двух монографиях и 49 статьях н тезисах докладов, в том числе: 4 — в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК, 2-й зарубежных изданиях, 3 — методические рекомендации, 2- пособия для врачей, 1 — учебно-методическое пособие, 5 — Патентов РФ (Патент на изобретение № 2 275 181 от 27 апреля 2006 г. Патент на изобретение Хг2 275 182 от 27 апреля 2006 г. Патент на изобретение № 2 278 673 от 27 июня 2006 г. Патент на изобретение № 2 279 270 от [0 июля 2006 г. Патент на изобретение № 2 281 081 от 10 августа 2006 г.),.

Объем и структур* диссертации.

Диссертация изложена на 287 страницах машинописного текста, иллюстрирована 51 таблицами, 26 рисункамиРабота состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, практических рекомендация и списка ли герату-рыт состоящего из 289 отечественных и 26 зарубежных авторов, приложений,.

ВЫВОДЫ.

1. Анализ состояния здоровья населения РБ, по данным за 2000;2004 годы, показывает, «по коэффициент естественного движения населения имеет отрицательную динамику, что свидетельствует о неблагоприятной демографической тенденции в республикеуровень обшей заболеваемости в 2004 голом, по сравнению с 2000 годом, снизься в целом на 5t7%, в основном, за счет взрослого населения (на 7,9%), тогда как у детей он лаже повысился на 3,2%. Наиболее частыми причинами общей заболеваемости у взрослого населения являлись болезни органов дыхания (15,5%), пищеварения (13,9%) и системы кровообращения (9%), Число случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности за исследуемый период снизилось 20%, причем наиболее частыми се причинами явились во всех возрастных категориях являлись болезни органов дыхания, травмы и отравления, а также заболевания костно-мышечной системы.

2- Исследование деятельности санаторно-ку рортных предприятий РБ за 5-летний период (2000;2004 гг.) показало увеличение охвата пациентов на 27% санаторно-курортн ы м лечением, ресурсного обеспечения здравниц на 30%, в то время как увеличение коечного фонда за тот же временной отрезок составило всего 8,4%, В структуре оздоровленных, получавших санаторно-курортное лечение в здравницах РБ в 2000;2004 гг., стабильно ведущее место занимали пациенты с заболеваниями косгномышечной системы (около 40%), органов кровообращения (18%) н пищеварения (15%). Заполнясмость всех санаториев РБ в 2004 году составила в среднем более 91%.

3. Анализ деятельности здравниц РБ показал, что повышение зффек-гнвности работы санаториев в условиях самофинансирования и конкурентности обусловлено наиболее эффективным использованием природных лечебных факторов гю профилю заболевания, расширением базы потребителей санаторных услуг, использованием современных программ восстановительного лечения в сочетании с лечебно-диагностической базой н комфортабельными условиями размещения. Предоставление спортивно — оздоровительных мероприятий с обеспечением высокого уровня сервиса в санатории увеличивает дополнительный поток практически здоровых пациентов, не нуждающихся в лечебных проиелурах.

4. Разработанные пути рационального использования природных ресурсов н внедрение экономических методов управления привели к наращиванию объемов работы санатория по различным позициям: на 24% увеличилось количество оздоровленных людей (с 15 389 в 2000 году до 20 140 — в 2004). более рациональному использованию коечного фонда, расширению набора применяемых методов восстановительного лечения с возрастанием доли охвата пациентов и расширением арсенала предоставляемых им лечебных н диагностических процедур (в среднем на 22%), увеличению производительности труда по основной деятельности в 2,7 раза, что привело в целом к улучшению производственно-хозяйственной и финансово — экономической деятельности саиаторня.

5. Анализ результатов санаторно-курортного лечения в санатории «Янган-Тау» свидетельствует, что чаше всего получали реабилитационно-восстановителыюе лечение больные с заболеваниями костно-мышечной (в среднем 75%), мочеполовой (5,8%) систем, болезнями органов дыхания (4,2%), периферической нервной системы (2,2%), органов пищеварения (1.9%) и системы кровообращения (1,5%), Положительный эффект, заключающийся в улучшении состояния, в целом был достигнут у 90% пациентов и только примерно у 10% - не удалось достичь ощутимого улучшения. Больные же с ухудшением состояния здоровья составили лишь сотые доли процента (46 человек из всех 83 814 оздоровленных за 5 анализируемых лет),.

6. Разработаны, научно обоснованы Н внедрены в практику новые технологии восстановительного лечения остеоартроэов на основе локальных аппликаций конденсата геотермального газа месторождения «Янган-Тау» и его сочетания с гальваническим током н ультразвуком, которые в комплексе с ЛФК и массажем расширяют возможности оказания медицинской помошн тяжелой категории больных. По данным сравнительного анализа наилучшие результаты в реабилитации больных остеоартрозамн достигнуты прн сочетанием использовании конденсата геотермального газа «Янган-Тау" — при электрофорезе (86,7% случаев) н фонофорезе (73,3% случаев), менее выраженный — после аппликации конденсата (66,7% случаев),.

7, Использование предложенного способа лечения деформирующих артрозов, заключающегося в чередовании природных геотермальных паровоздушных и суховоздушных вони в комплексе общего санаторно-курортного лечения, вызывает более значительное улучшение в 94,7%, в т. ч. значительное — в 4,8% случаев, по сравнению с контрольной группой (81,2% н 1,0% соответственно), уменьшение клинических проявлений синовита и степени выраженности функциональных нарушений. Улучшение и значительное увеличение продолжительности такого состояния суставов ласт экономическое преимущество предложенного способа лечения деформирующих артрозов, в сравнении с традиционным.

8. Применение предложенного способа подводного вертикального вытяжения позвоночника с последующим приемом природных паротерм&льных ванн при неврологических проявлениях остеохондроза поясничного отдела позвоночника положительный лечебный эффект (улучшение в 96%, причем, значительное — в 20,2% случаев) превышал результаты традиционной терапии (87% к 9,4% соответственно), Включение этого метода в комплексную терапию остеохондроза способствовало меньшей выраженности болевого и некорешковых рефлекторных синдромов, нарушений жизнедеятельности вследствие заболевания, а также большей подвижности поясничного отдела позвоночника.

9. На современном научно — методическом уровне обоснованы моли ко — технические требования к созданию автоматизированной системы управления санаторием и интегральной оценки эффективности восстановительных мероприятий, позволяющей автоматизировать все этапы работы санатория, организовать и оптимизировать его деятельность в части поддержки лечебно-профнлактнческнх технологий и создания информационной инфраструктуры учреждения, обеспечить удобство работы для персонала и всесторонний контроль и анализ всех видов деятельности для руководителя лечебно-профилактического учреждения,.

10. При анализе финансово-хозяйственной деятельности санатория «Янган-Тау» установлено, что его общая рентабельность в 2004 году увеличилась на 178%, по сравнению с 2003 годом. Вследствие роста выручки н снижения себестоимости услуг н товаров, рентабельность производства увеличилась с 2,3% в 2001 году до 4,0% - в 2004 году, а рентабельность продаж выросла в среднем в 2,4 раза, что свидетельствует о стабильном финансово-экономическом положении, независимости от внешних кредиторов, хорошем состоянии материально-технической базы и прогрессивном развитии санатория.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

В целях повышения эффективности работы санаторно-курортных учреждений в современных условиях для анализа деятельности санаторно-курортных учреждений необходимы новые методические подходы н принципы, базирующиеся на оценке показателей как финансово-хозяйственной, так н основной производственной деятельности, а также сопоставление нх друг с другом. Эффективность должна определяться конечным результатом медицинской помощи,.

У больных с деформирующими артрозами целесообразно чередование природных геотермальных ванн. Паровоздушные ванны назначаются в начале лечения при температуре 36−37°С н продолжительности 6−8 минут с последующим (через 4−5 ванн) повышением температуры до 40−42°С и увеличением продолжительности до 12−15 минут. Суховоздушные ванны назначают. начинают с температуры 45−50°С и продолжительное&trade- 10 минут с постепенным повышением температуры до 60−65″ C и длительности процедуры до 20 минут. Рекомендуемый курс лечения — 12−18 процедур.

Результаты клинических исследований показали целесообразность проведения подводного вертикального вытяжения с постепенной нагрузкой до 10−20 кг в гидрокарбонатной кальцнево-магнневой воде источника «Кур-газак» при температуре 36−37°С, продолжительностью 10−30 минут с последующим (через 1,5−2 часа) приемом природных паротермальных ванн при температуре 40−42°С н продолжительности 10−12 минут. Курс лечения — 1416 процедур. Лечение по предлагаемой нами методике рекомендуется применять у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника в стадии ремиссии нлн не резко выраженного обострения.

Для практического здравоохранения предложены новые методы физиотерапии, включающие естественный лечебный фактор — конденсат геотермального газа месторождения «Янган-Тау» н его сочетание с методами аппаратной физиотерапии (гальванический ток, ультразвук), ЛФК и массажем. которые проявили себя как эффективные средства в восстановительном лечении больных остеоэртроэами. Разработанные методы реабилитации дополняют арсенал немедикаментозных средств, расширяют показания к использованию физических факторов при данном заболевании. Они способствуют внедрению физических методов лечения в практическую ревматологию и могут быть дифференцированно применены на всех этапах лечения, профилактики обострений и реабилитации больных в условиях стационара, поликлиники и реабилитационных учреждений.

Современные экономические условия требуют существенной модернизации работы санаторно-курортных предприятии. Одним из важнейших показателей является факгор экономической рентабельности. Последняя не может быть достигнута без внедрения новых высокоэффективных технологий деятельности санаторно-курортных учреждений.

Целесообразно применять технологии маркетинга и менеджмента для совершенствования управления санаторно-курортным учреждением, оптимального и эффективного использования всех его ресурсов для полного удовлетворения потребности н спроса населения на санаторно-курортные услуги, поддержания конкурентоспособности санатория, а также для формирования интереса потенЕшальных потребителей медико-оздоровнтелышх услуг за счет расширения нх спектра и сервиса.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абашнн Н. Н Удовлетворенность пациента как показатель качества медицинской помощи // Проблемы социальной медицины, здравоохранения и истории медицины, 1998, — Ss 5. — С. 32−33,
  2. М.В., Воробьев П Л. Комплексная оценка медицинских технологий и принятие управленческих решений в здравоохранении // Ремедиум. -2004.-К* 10.-С. 36−40.
  3. Н.А., Баевскнй P.M., Берсенева А. П. Функциональные резервы организма н теория адаптации // Вестник восстановительной медицины. 2004. ¦ Xz 3. — С- 4−10.
  4. Ф.Б., Мамедов А. Ш. Об экономических проблемах санаторно-курортных учреждений // Экономика здравоохранения. 2003. -)ЙЗ.-С. 30−3 и
  5. Н.А. Планирование и контроль в управлении больницей ft Здравоохранение Российской Федерации. 2001. — № 3. — С. 32−34.
  6. В.М. Маркетинг в здравоохранении // Экономика здравоохранения ! под ред. Кучеренко В, 3. М. г 1996. — С. 52−62,
  7. Аланасенко Г, В, Попова Л. А. Медицинская валеология /. Ростов н/Д: Феникс, 2000. — 248 с.
  8. А.И. Роль и задачи санаторно-курортных учреждений Медицинского центра при Правительстве РФ, а новых экономических условиях U Клинический вестник. 1994. — № - С- 4−7.
  9. А.Б. К проблемам эффективности управления лсчсбно-профнлакгическнми учреждениями // Здравоохранение Российской Федерации 2003. — № 5. — С. 24−27.
  10. В.М. Бальнеотерапия- вчера, сегодня, завтра // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация, 2002. — X" I. — С. 3−7.
  11. В.М., Улащнк B.C. Комбинирование и сочетание лечебных физических факторов // Курортология и физиотерапия: в 2-х т. / под ред. Боголюбова В.М.М.: Медицина, 1985. Т. , — С. 535−551.
  12. Боголюбов В, М" Улащнк B.C. Комбинирование н сочетание лечебных физических факторов // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2004. № 5. — С 39−46.
  13. В.М., Зубкова С-М. Пути оптимизации параметров физиотерапевтических воздействий И Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1998. — № 2. — С. 3−6.
  14. С.Г., Ковалнк Л. Н. Маркетинговые исследования t СПб.- Пн-тер, 2004, — 304 с.
  15. А.Н., Пономаренко ГЛ. Стандартизация диагностики и курортного лечения в санаториях / // Курортные ведомости. 2004. — № 4−5.-С. 15−16.
  16. Бокша В. П, Богуцкнй Б. В. Медицинская климатология и климатотерапия L Киев: Здоров’я, 1980. — 262 с.
  17. Бокша В, Г, О критериях эффективности курортного лечения больных с нсспецифнческимн заболеваниями органов дыхания // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1987, — № 2. — С. 58−62.
  18. В.Г. Физиологические механизмы влияния климата на организм И Курортология и физиотерапия: в 2-х т, / пол ред. Боголюбова В. М,-М.: Медицина, 1985.-Т. I.-C, 40−50.
  19. В.А. Рационализация управления процессом реабилитации больных в санатории // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, -1999. № 2. — С. 35−39.
  20. .У. Инженерное проектирование программного обеспечения. -М.: Радио н связь, 1985, 512 е., ил,
  21. В.П. Особенности маркетинга услуг // Маркетинг в России и за рубежом. 1998. — Nt 2.
  22. Бушуеиа Г, А., Ползнк Е. В., Тюков Ю. А. Некоторые подходы к оценке эффективности экономической деятельности лечебно-профилактическнх учреждений // Экономика здравоохранения. 2000, -№ 7.-С. 39−44.
  23. Ф.Н., к лр. Новые подходы к ценообразованию на платные медицинские услуги, предоставляемые гражданам сверх территориальных программ госгарантий // Здравоохранение 2004, — № б, — С 33−37.
  24. Зб-Вайсбург И, Ф, О методике разработки критериев оценки эффективности санаторно-курортного лечения Н Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1988. — № 3. — С. 74−75.
  25. Васильева Л- Маркетинг в медицине назревшая необходимость /I Знания — ваш капитал. — 2004. — Ws 5. — С. 60,
  26. МИ. Вопросы эффективности управленческих решений И Экономика здравоохранения. 2000. — № L- С. 28−35.
  27. A.M., Гузева А. В. Внутренний маркетинг в обеспечении качества санаторно-курортных услуг Ц Экономика здравоохранения. -2004.9.-С. 26−30-№ 10.-С. 13−18.
  28. A.M. Маркетинг санаторно-курортных услуг. М.: Медицина, 2001.-224 с.
  29. A.M. Некоторые подходы к оценке санаторно-курортных услуг Н Практический маркетинг. 2002. — № 11.
  30. A.M. Об особенностях маркетинга санаторно-курортных учреждений// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1998. -.№ 2. — С. 41−43.
  31. Ветнтнев AM- Организационные аспекты маркетинга санаторно-курортных учреждений // Экономика здравоохранения. 1997. — № 12. -С- 40−44.
  32. A.M., Лаптева С. А. Организация маркетинговых исследований в условиях санатория Н Курортные ведомости. 2003, — № 1. — С, 4−9,
  33. A.M. Теоретические основы применения концепции маркетинга в курортной практике П Курортные ведомости. 2002. — № 6.
  34. A.M., Калмыкова Н.В. Целевая комплексная программа развитая восстановительной медицины и ее маркетинговое обеспечение И
  35. Здравоохранение. 2004. — № 9. — С- 29−40,
  36. A.M. Пупенко С. В. Ценообразование в комплексе маркетинга санаторно-курортных услуг I/ Курортные ведомости. 2003. — 3. -С. 8−13,
  37. Внханскнй О. С-, Наумов А-И. Менеджмент /- М: Гардарнка, 1998. -528 с.
  38. Внханский О-С. Стратегическое управление, М.: Гардарика, 1998. -296 с.
  39. Вишняков ВТ, Манукян Л. М. О методологии анализа использования дорогостоящего медицинского оборудования // Экономика здравоохранения. 1999. — № 4. — С. 14−15.
  40. Габуева Л. А, Оценим экономическую эффективность здравниц Н Знания ваш капитал, — 2003, 4. (47).
  41. Р.А., Двойников С. И., Павлов В В. н др. Маркетинг, лнзннг, логистика в здравоохранении /, Самара- СПб.: Перспектива, 1998. -176 с,
  42. В.Л., Кадыров Ф. Н. О соотношении административных и экономических методов управления здравоохранением И Экономика здравоохранения. 1998, — Jfe 4/5, — С, 1Ы4.
  43. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохранение Российской Федерации. -2004.I.-C. 3−18.
  44. Дж.М. Трилогия качества // Качество медицинской помощи. -1996.- № 2. -С. 33−37.
  45. Е., Хертген X. Практический маркетинг: пер, с нем, /- М,. 1995. -276 е.
  46. А. Качество медицинской помощи и его оценка / Качество медицинской помощи.-1997,Jfe l.c.41−42.
  47. Дуровнч А-П- Реклама в туризме, Минск: БГЭУ, 2000, — 192 с.
  48. Емельянов А, В, Тренделева Т. Е. Оценка связи качества жизни, клиническим симптомов и уровня назальной проходимости у больных аллергическим ринитом // Терапевтический архив. 2004, — № 4. — С. 72−75.
  49. Епифанов В, А. Лечебная физическая культура // Медицинская реабилитация: в 3-х т. / под ред. Боголюбова В. М. М., 1998. — Т. I. — С. 370 438,
  50. В.Л., Кузбашева Т.Г, Роль и место лечебной физкультуры в медицинской реабилитации // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2004. Ht б, — С, 3−5.
  51. S3 Ермаков В. Менеджер в -здравоохранении веление времени // Врач. -1995. — № 8. — С- 37−38.84 'Зайцев О.Ю., Харебава И. М. Основные пути повышения эффективности санаторно-курортного лечения в ОАО «Газпром» !/ Курортные ведомости. 2003. — № 4. — С. 4−5.
  52. НЛ. Менеджмент в социально-культурном сервисе и туризме. М-' Академия, 2003, — 224 с,
  53. Игиатущенко В. Н, Управление активами н пассивами различных объектов // Аудит н финансовый анализ. 1997. — Jfe 3. — С. 236−238.
  54. В.Е. Основы физиотерапии. М-: МИМСР, 2003- - 96 с.
  55. А.Н. Проблема преемственности в организации этапноймедицинской реабилитации больных терапевтического профиля. // Здравоохранение Российской Федерации. 2002, — N& б. — С, 25−27,
  56. Илыпшкий А. Н, Этапная медицинская реабилитация // Проблемы социальной медицины, здравоохранения и истории медицины. 2003. -№ 4,-С. 45−46.
  57. Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (временная). Утверждена приказом Минздрава РФ № 01−23/4−10 от 10.11.99 г. и приказом Президента РАМН № 01−02/41 от 10.11.99 г.
  58. Ирнсова Т, А Рекреационные ресурсы Урала // Курортные ведомости. -2002.-Jfe2.-C.8-I3.
  59. Кадыров Ф. Н, Петриков И. П. Медико-экономические проблемыздравоохранения ни современном этапе /-СПб.: Ривьера, 1995. 347 с.
  60. Карев А. П, Методы оптимизации лечения пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы в условиях санатория It Здравоохранение. 2002, — № 2. С. 43−50.
  61. В.Э. Управленческий учет и классификация затрат И Консультант директора. 2002. — № 14. — С- 23−28. К21
  62. ПК Клейнер Г-Б. Анализ систем показателей опенки финансового состояния предприятия / Клейнер Г .Б., Шевцова В ?. И Предприятие в условиях рыночной адаптации- анализ, моделирование, стратегия, -М.: ЦЭМИ РАН, 1996.-С, 42−70.
  63. Клейнер Г, Б" Тамбовиев В. Л, Качалов. P.M. Предприятие в нестабильной экономической среде: риски, стратегии, безопасность / -М.: Экономика, 1997. 288 с.
  64. Клячкнн Л-М., Щегольков A.M. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов /- М.: Медицина, 2000. -328 с,
  65. Клячкнн Л-М., Шегольков A.M., Клячкнна И. Л. Принципы современной климатотерапии и ее значение в пульмонологии // Пульмонология. 2000. — М 5. — С. 88−92.
  66. Л.А., Егорова Г. Н. Сочстанные методы аппаратной физиотерапии н бальнеотеплолечения /- СПб: Изд-во СПбМАПО, 1994. -223 с.
  67. US. Котлер Ф., Боуэн Дж., Мейкенз Дж-- Маркетинг. Гостеприимство. Туризм / М. ЮНИТИ-ДАНА. 2002. — 1063с.
  68. Ф. Маркетинг. Менеджмент- пер. с англ. СПб.: Пнтер, 2000. — 752 с, 120, Котлер Ф., Армстронг Г., Сондерс Дж., Вонг В, Основы маркетннга: пер, с англ. / М, — СПб.- Вильяме. 2000. — 944 с.
  69. Крсймер А, Я. Руководство по аппаратному массажу, Томск, 1994. -243 с. 123, Крнворучко В. Н. Санаторно-курортная отрасль должна стать экономикообразуюшей И Курортные ведомости, 2002. — № 2. — С. 2−4,
  70. Крутько В. Homo heria (Человек стареющий) И Ремедиум-Урал. -2000. № 3−4. — С. 3-S.
  71. А.А. Управленческий учет в учреждениях здравоохранения // Здравоохранение. 1996. — St 9. — С 94−105.
  72. B.C., Крайков С. Ф., Бережнова СЛ. Комплексная оценка деятельности клинических структурно-функциональных подразделений медицинских учреждений // Здравоохранение, 2000, — J4s 1. — С, 25−31.
  73. А.А., Карасева Т. В., Толсто" С.Н. О роли маркетинговых исследований в оптимизации хозрасчетной деятельности лечебно-профилактических учреждений Н Здравоохранение, 1996. — № 2. — С. 5-И,
  74. Е.Ф., Абдудкнна Н-Г, Хазанов В.А. и др. Интенснв-ные курсы: достижения и перспективы // Курортные ведомости. -2003. 6. С. 20−21.
  75. В.Г. Управление деятельностью санаторно-курортного учреждения в новых экономических условиях: автореф. дне— канд. мед. наук. Оренбург, 2000. — 24 с,
  76. Лечебная физическая культура: справочник / под ред, Епифанова В. А. М: Медицина, 2001, — 592 с,
  77. Лечебно-диагностические программы на 2003−2004 г. ЗАО «Санаторий Родник». Кисловодск, 2003. — 27 с.
  78. СЛ. Сравнительный анализ финансовой деятельности медицинских учреждений различных форм собственности Н Экономика здравоохранения. 2003. — № 10. — С. 34−38.
  79. В.И. Актуальные проблемы совершенствования управлсния здравницей // Курортные ведомости. 2004. — Jfe 6. — С. 17−19.
  80. Лимонов В Л Управленческий учет в санаторно-курортных н оздоровительных организациях. М.: Столичный бизнес, 2002. — 80 с.
  81. Лимонов В И. Управленческий учет санаторно-курортной организации: методологические аспекты умета затрат // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — № 2, -С.43−47.
  82. Линденбратсн АЛ, Зволннская P.M., Голодненко В-Н.Оцеика качества и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений / М.: НИИ СГЭиУЗ им. Семашко Н А., 1996. — 68 с.
  83. А.Л., Шаровар Т, М" Васюкова В-С. Оценка качества и эффективности медицинской помощи /- М.: НИИ СГЭиУЗ им, Семашко Н. А., 1995 79 с.
  84. Линденбратен А. Л, Гололобова Т. В., Рагозный А. Д. Экономические методы управления деятельностью ЛГГУ: планирование ресурсов и мотивация персонала П Проблемы социальной медицины, здравоохранении и истории медицины. 2003. -№ 2. — С. 21−22,
  85. Малахова Н-Г, Маркетинг медицинских услуг. М.: Книжный мир, 1998 — 157 с.
  86. Малахова Н. Г, Реклама н спрос на медицинские услуги. Планирование расходов на рекламу И Здравоохранение. 1997. — Ki 9. — С. 119−125.
  87. Мал*инн А. Г. Белевскнй А.С. Санаторный этап комплексной реабилитации больных бронхиальной астмой И Мслниннский алфавит, -2004.- J&4. -С. 13.
  88. Маркетинг / под рел. Романова А. Н. М.: Банки и биржи. 1996. -560 с.
  89. Маркова В, Д. Маркетинг услуг. М.: Финансы и статистика, 1996.-128 е.
  90. Мартын чик С .А. Практический маркетинг, а добровольном медицинском страховании // Здравоохранение. 1998. — № 2, — С. 59−70.
  91. Д.Р. и др. Комплексная оценка медицинской эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений областного центра // Экономика здравоохранения. 2003. — № 9. — С. 1418.
  92. Методики лечения на курорте Устъ-Качка / под ред. Туева А. В., Корюктной И. П. Пермь, 200 L — 149 с.
  93. Методические материалы по оценке качества работы медицинских учреждений и удовлетворенности пациентов. Колл. авторов, М: НИИ СГЭнУЗ им, Семашко НА., 1997. — 95 с.
  94. Методические рекомендации по разработке ценовой политики предприятия. Утверждены приказом Минэкономики РФ от 01.10.97 г. Хй 118.
  95. Михайлов Ф. В, Филатов В. Н. Методика расчета тарифа на медицинские услуги в стационарах И Экономика здравоохранения. -2000, -Jfe2−3.-C. 14−17.
  96. Л.С. К вопросу об экономическом анализе деятельности ЛГТУ Н Экономика здравоохранения. 1998. — № 6. — С. 29−3 L
  97. А.Ф. Научное обоснование деятельности санатория в современных социально-экономических условиях: авторсф. дис, .канд. мед, наук. Оренбург, 2000. — 23 с.
  98. О. Н. Кордюкова Е.А. Планирование деятельности ЛПУ как основная составляющая муниципального заказав Проблемы социальной медицины, здравоохранения н истории медицины, 2003. — № 6.-С t9−20.
  99. В.Н. Лечебная физкультура раздел клинической медицины // Вопросы курортологии, физиотерапии н лечебной физической культуры. — 1985. — № 2. — С. 65−87.
  100. В.Н. Теоретические основы лечебной физкультуры // Вопросы курортологии, физиотерапии н лечебной физической культуры.- 1984. № 6. — С. 52−55.
  101. Мысляева И, Нелюбин В., Ракнтскнй Б. Санаторно-курортный комплекс России на пути реформирования И Вопросы экономики, -1995 -№ 9,-С.34−39.
  102. ГЛ., Гулнса Я. И., Ермаков Д.Е Медицинские информационные системы: теория и практика. / Пол. ред. Назаренко ГЛ., Осипова Г. С. М., Фнзматлнт, 2005,320 с.
  103. Никифорова Л Л. Опыт лечения в санатории «Сестрорешшй курорт» пострадавших на производстве И Курортные ведомости. 2004. -№ 4−5. С. 48−50.
  104. А.А., Ионова Т. Н., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине/- СПб.: Элби, 1999, 140 с.
  105. Новик А, А, Покоил Т. И, Руководство по исследованию качества жизни в медицине /- СПб.: Нева- М: ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир, 2000. 320 с.
  106. Д. Десять секретов антикризисного маркетинга И Башмединформ 2002, — № 4−5. — С. 19−22.
  107. BP., Олифер НА. Компьютерные сети. Принципы, технологии, протоколы. 2-е изд. СПб.: Питер, 2003. — 864 е.: нл.
  108. В.Т. Водотсплолечение. М: Медицина, 1986, — 288 с.
  109. В.А., Гнлярсвскнн С Р. Экономическая оценка эффективности лечения // Здравоохранение Российской Федерации. 1997, № 2, с. 13−16.
  110. Е.Х. Коллективный договор // Здравоохранение. 1998. -Jfc 12. — С, 127−129.
  111. Н. Искусство воздействия на потребителя // Знания -ваш капитал. 2004. — № 2(57).
  112. Н. Психологии и карьера: взгляд изнутри // Знания ваш капитал. — 2004. — Ле 8(63).
  113. Н.Б., Труханов А, И, Мещеряков А-А. (н др. Полнснс-темная оценка восстановлении адаптационных ресурсов организма в условиях санаторно-курортного лечения // Вестник восстановительной меди цнны. 2004, — 3. — С. 11 -17,
  114. Перечень курортов России с обоснованием их уникальности по природным лечебным факторам, Методические указания // Санаторно-курортное лечение. Сборник нормативно-методических документов / под ред. Разумов" А Н. М., 2000. — С. 118−124.
  115. Песоикая Е. В, Маркетинг услуг. СПб.: Питер, 2000. — 160 с.
  116. И. В. Чернов А.Е., Зеленская Т. М. Основные направления развития маркетинга медицинских услуг в коммерческих организациях // Проблемы социальной медицины, здравоохранения и истории медицины. 2004, — Хг 3. -С. 32−36,
  117. Померанцев В Л. Диагноз, лечение и качество жнзин // Клиническая медицина 1989. — Да 9. -С. 3−8.
  118. Пономарей ко Г. Н. Научные принципы назначения физиопроцедур. 4.1.// Знания ваш каннтал, — 2003. — X? 4(47), — С. 5.
  119. Г. Н. Научные принципы назначения физиопроцедур. 4,2. И Знания ваш капитал, — 2003. — № 5. (48), — С- 5,
  120. Г. Н. Общая физиотерапия. Киев, 2004. — 384 с.
  121. Пономаренко Г-Н. Современные подходы к использованию лечебных физических факторов, а программах восстановительного лечения // Вестник восстановительной медицины, 2002. — Jfe 1.—С. 32−34,
  122. Т.А. Некоторые вопросы организации санаторно-курортной помощи на современном этапе // Курортные ведомости, -2003.-Мб.-С. 15−16.
  123. И.В., Уваров С. А., Михайлова С. А., Ланкнн К. А. Маркетинг медицинской услуги в условиях мелнпннекого страхования // Проблемы социальной медицины, здравоохранения н истории медицины. 1997. — J& 1. — С. 49−53.
  124. Преображенская B.C.t Тарасенко Т. Д. Анализ состояния основных фондов лечебно-профилактических учреждений // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. 2, — С, 27−29.
  125. Программы комплексного санаторно-курортного лечения и оздоровления в санатории «Карагай», Методическое пособие, Уфа, 2004 -44 с.
  126. Программы лечения, но путевкам 21 день в санатории «Ласточка» (КМВ).- 2003. 8 с.
  127. Программы санаторно-курортного лечения. Санаторий «Сестро-рецкий курорт». 2004,
  128. Ю. Стандарты качества обслуживания клиентов Н Ремедиум. 2004 — № 1−2. — С, 60−62.
  129. Г. Н., Летев А. Л., Морозов СЛ. и др. Качествожизни как предмет научных исследований в физиотерапии.// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2004. -№ 4,-С, 38−43.
  130. Радуга здоровья. Программы лечения, Санаторий «Белые ночи» 2004,
  131. А.Н. Актуальные проблемы и перспективы развития российской курортологии // Новые технологии восстановительной медицины н курортологии- матер. VIII Международ, форума, М., 2002. -С. 3−13.
  132. А.Н. Актуальные проблемы развития курортного дела в России И Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: матер, международ, конгресса «Здравннца-2004″. -М» 2004. -С9−12,
  133. АЛ., Бобровннцкнй И. П. Научные основы концепции восстановительной медицины и актуальные направления ее реализации в системе здравоохранения // Вестник восстановительной медицины.-2002-№ 1.-С 3−9.
  134. А.Н. О концепции охраны здоровья здорового человека в Российской Федерации // Современные технологии восстановительной медицины: тр. VI международ, конф. «АСВОМЕД-2003″. М., 2003. -С, 306−313.
  135. Разумов А. Н, Бобровннцкнй И. П, Адилов В. Б. О Концепции развития курортного дела в Российской Федерации // Здравоохранение, -2004, — № 9, С. 21−27,
  136. , А.Н. О Концепции развития курортного дела в Российской Федерации Текст!/ АЛ, Разумов, ИЛ. Бобровницкнй, В.Б. Ади-лов // Здравоохранение. 2004. — Хч 9.-С. 21−29.
  137. Решетников А, В. Финансовый менеджмент в системе обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения. 2001. -№ 10, -Сб.
  138. А.И. Новые медицинские технологии и проблемы реабилитации U Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: матер, международ, конгресса „Здравнн-ца-2003″. М., 2003. — С, 167,
  139. С. Стратегия развития фирмы современный маркетинг // Ремедиум. — 2004. — Jfe б. — С. 35−45.
  140. Руководство по кннезнтерапни- пер, с болг. / под ред. Бонева Л.“ Слынчева П., Банкова С, София- Медицина н физкультура, 1978, -358 с.
  141. Русалева ЛЮ-. Морозова М-А. Маркетинговые нсс. чедовання рынка медицинских услуг//-Medical Information Group, Lid, 2002.
  142. Савашииский С. И, Эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений (методические подходы) // Экономика здравоохранения. 2003. — № 7. — С. 5−9.
  143. В.И., Шамшурина H.F. Показатели эффективности коммерческой деятельности учреждений здравоохранения /I Здравоохранение. 1997. -№ 7. — С, 107−112,
  144. В.И., Шамшурина Н.Г Экономический анализ лечебно-хозяйственной деятельности ЛЛУ в условиях становления рыночных отношений // Здравоохранение. 1997. — № 12, — С. 25−49.
  145. .Н. О некоторых спорных тенденциях в курортном делс // Вопросы курортологии, физиотерапии м лечебной физической культуры 1999. — № 3. — С. 49−52.
  146. В.А., Расова Л. К. Анализ потоков потребителей медицинских услуг ди an i ости чес кого центра У/ Проблемы социальной медицины, здравоохранения и истории медицины. 2000. — № 4. — С 20−22,
  147. Скворцов Д В. Управляемая реабилитация: возможности, проблемы, перспективы // Современные технологии восстановительной медицины: тр. V! международ, конф. „АСВОМЕД-2003″. М., 2003. -С. 353−355,
  148. В.И., Хальфин Р. А. (н др.|. Необходимость развития курорпю-рекреационного комплекса Российской Федерации // Здравоохранение. 2004. — № 9. — С. 15−20.
  149. Современные технологии восстановительной медицины ! под ред. Труханова А, И. М: Медика, 2004. — 288 с,
  150. А.В., Шумова А. Л. Интеграция адаптационного и нозологического подходов в оценке индивидуального здоровья // Вестник восстановительной медицины. 2003. — № 3. — С. 9−12,
  151. Соколов А, В. Научно-методическое обоснование эффективных укороченных курсов санаторио-куроршого лечения И Курортные ведомости. -2004. № 3. — С. 18−22.
  152. Соколов А, В, Органнзаиионно-методические принципы применения технологии восстановительного лечения в условиях санатория //
  153. Курортные ведомости. 2003. — № 3. — С. 14−15.
  154. Соколов, А В, Организационно-методические принципы реализации технологии восстановительной медицины в условиях санатория // Современные технологии восстановительной медицины: тр. VI ме-жлународ конф. #АСВОМЕД-2003#. М, 2003. — С. 357−359.
  155. А.В., Роцдалева Н. А. Применение восстановительной программы „Антнстресс“ в условиях многопрофильного стационара Я Вопросы курортологии, физиотерапии н лечебной физической культуры.-2000.-№ 6.-С. 51−54.
  156. А.В. Роль и место профилактического направления в санаторно-курортной деятельности // Курортные ведомости. 2003. -№ 6. — С. 2−5.
  157. Соколова Я Г. Научное обоснование обеспечения социальной справедливости в вопросах охраны здоровья населения: ввторсф. дне.. канд. мед. наук. Уфа. 2000, — 28 с.
  158. В.И. Социальный маркетинг и курортная валеологня как основа совершенствования санаторно-курортной помощи в современных условиях: автореф. дне.. канд. мед. наук. Уфа, 2000, — 27 с.
  159. .Н., Нестеров Н.И, Т Аносов И. А. н др. Об организации службы медицинской реабилитации // Вопросы курортологии, физиотерапии н лечебной физической культуры, ]998. — № 2. — С, 44−47,
  160. В.И., Прохоров В. А., Разумов А.Н, Основные направления развития санаторно-курортного комплекса Российской Федерацнн Н Курортные ведомости. 2004. — Jfc 4−5. — С. 2.
  161. В.И., н др., Тенденции смертности населения в России в 1980- 1990-х годах (региональный уровень) // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 4. — С. 23−28.
  162. Стародубов В, И, и др. Тенденции смертности населения в России в 1980—1990-х годах (федеральный уровень) // Здравоохранение Российской федерации. 2003. — № 3.-С. 13−17.
  163. И.Н., Самородская И, В. Управление изменениями в медицинских учреждениях // Здравоохранение. 2002- - № 3. — С- 2528.
  164. Д.В. Системная оценка результатов реабилитации больных остеоартрозом Н Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2000. — № 3. — С. 8−11.
  165. В. Э. Алексеева В.М., Шамшурина Н. Г. Экономические интересы лечебно-профилактических учреждений и пациента К Экономика здравоохранения. 1997. — № 12. — С. 31−33.
  166. Т. Почему уходят клиенты I/ Ремедиум. 2004, — № 7−8.-С. 83−85.
  167. Техника и методики физиотерапевтических процедур (справочник) / под ред, Боголюбова В.М.- Тверь: Губернская медицина, 2003. 408 с.
  168. Технология и опыт вывода предприятия из критического и бан-кротного состояния в конкурентоспособное / под ред. Ирикова В. А. -М: МФТИ, 1996.-232 с.
  169. В. М- Вклад ученых Башкирского государственного медицинского университета в курортологию Башкортостана // Курортные ведомости. 2003, — № 1, — С. 13.
  170. ToiynoB И, А, Врач и пациент на рынке медицинских услуг. М, 2002.-143 с.
  171. И.А. К вопросу сегментирования рынка здравоохранения U Практический маркетинг. 1999. — № 7. — С. 23.
  172. Тогунов И, А. Маркетинговые системы здравоохранения // Проблемы социальной медицины, здравоохранения и истории медицины. 2001. 3.-С. 32−35.
  173. Тогунов И-А, Место и роль медицинской профилактики в либеральных (маркетинговых) системах здравоохранения // Здравоохранение. 2000, — № 7, — С. 65−70.
  174. Тогунов И А. Проблема связи субъектов маркетинговых отношений в системах здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 5. — С. 29−31
  175. И.А. Проблемы удовлетворения спроса на медицинские услуги И Проблемы социальной медицины, здравоохранения н истории медицины. 2000. — № 4, — С, 18−20,
  176. Толмачев В. А, Медико-экономическое обоснование оптимизации восстановительного лечения в условиях санатория- автореф. дис,. д-ра мед. наук. Томск, 2001,
  177. Н.Н. Изменения структур И Консультант директора. -3999,-М7,-С. 2−24.
  178. J. Трннк Р Ф. К оценке эффективности курортотсрапнн у больных ревматоидным артритом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, 1984. — Кч I. — С. 40−42.
  179. Е.А. Обоснование коротких курсов санаторно-курортного лечения ожирения // Курортные ведомости. 2003. — № 6.1. С-26−27.
  180. Ю.А., Чернова Т. В., Ползнк Е. В., Казанцев B.C. К оценке эффективности деятельности лечебно-профилактического учреждения //Проблемы социальной медицины, здравоохранения и истории медицины. 2001, — № I.-С. 21−25.
  181. В., Розенбаум М. Управление больницей // Врач, -1995.-№ 8.-С. 2−4.
  182. B.C. О влиянии физических факторов на действие других лечебных средств (к проблеме терапевтической интерференции) // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры-1998.-№ 3.-С. 4648.
  183. B.C. Физиотерапия в современной медицине, се достижения и перспективы развития И Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003, • Л“ 1. — С. 67
  184. Управление в здравоохранении России и США: опыт и проблемы / под ред. Удальцовой М. В., Ричардсон М. Новосибирск: НГАЭ-иУ, 1997,-190 с.
  185. Р.Г., Шамав в Л, Г, Роль ученых института в развитии курортов Башкирии // Вопросы курортологии в Башкирии: матер, науч.-практич. конф. Уфа: Башк, кн, нзл-во, 1985. — 128 с.
  186. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (Формулярная система). М&bdquo- 2000. — С 668−671.
  187. О. Как оценить эффективность рекламы // Ремедиум, 2004. — № 3. — С 12−13.
  188. Ю.Г. Методы управления здравницами для урологических больных // Проблемы социальной медицины, здравоохранения н истории медицины. 2000. — № 6. — С. 29−31
  189. Физиотерапия: пер. с пол. / под ред. Вейсса М., Зембатого А, -М.: Медицина, 1986.-496 с.
  190. Формирование н реализация санаторно-курортного продукта на туристическом рынке // Курортные ведомости. 2002. — № 2. — С, 5−7.
  191. Р.А., Иванов Л. В. Об основных направлениях развития курортного дела в Российской Федерации И Курортные ведомости. -2002.-№ 5,-С. 2−4,
  192. А.Д. О состоянии н мерах по снижению смертности населения Российской Федерации // Здравоохранение. 1997, — № 4. — С. 27−32.
  193. Ценообразование н рынок. М. т Прогресс, 1992. — 320 с,
  194. А.В., Поляев Б. А. Лечебная физкультура н спортивная медицина как составная часть профилактики, лечения и реабилитации в системе охраны здоровья населения // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация, 2002, — № 1, — С. 7−10.
  195. Т.В., и др., Комплексная оценка эффективности в управлении многопрофильной больницей Н Проблемы социальной медицины, здравоохранения и истории медицины. 2003. — № 4. — С.30.33.
  196. H.F., Лебедева И. П. Цена медицинской услуги // Экономика здравоохранения / под ред. Кучеренко В. З. М., 1996. — С-63−70.
  197. И.М. Реформа правления н финансирования здравоохранения. М-: Издатиентр, 1998, — 336 с,
  198. Шкалы, тесты и опросники, а медицинской реабилитации: рук-во для врачей и научных работников / под ред. Беловой А, Н» Щепстовой ОН. М.: Антндор, 2002. — 440 с.
  199. П. И, Кочергнн В.Ю., Гуляев B.IO. Мегоднкн восстановительной медицины с использованием воды" тепла и холода: пособие для врачей-физиотерапевтов /- Екатеринбург, 2003, 1S3 с,
  200. О.Л. Этапы структурно-функинональных преобразований в здравоохранении России // Бюллетень НИИ СГЭиУЗ нм. Семашко Н. А, — 1997. Вып. 1 -С.37−39,
  201. A.M. с соавт. Медицинская реабилитация в вору-женных силах Российской Федерации Л Методическое пособие. Терапевтические н инфекционные заболевания.-2003.- Часть ГС. 3−192.
  202. U.K., Медик В, А. Качество жизни, связанное со здоровьем !- СПб, — Н. Новгород: НИЦ СЗО РАМН, 2002. 160 с.
  203. Е.П. Деловой план меднин некого учреждения как механизм стратегического управления здравоохранением Н Экономика здравоохранения. 2002. — № 7. — С- 5−8.
  204. В.Г. Электротерапия. М.: Медицина, 1987, -240 с.
  205. Aaronson N.K. Quality of life assessment in clinical trials: me-todologic issues // Control Clin. Trials. 1989. — Vol. 10, — P. 195−208.
  206. Baker T, L" Taylor S.A. Patient satisfaction and service quality in the formation of customers future purchase intentions in competitive health service settings. // Health Marketing Quarterly. 1997. -Vol. 15, № 1. — P. 1−15.
  207. Bowling A, Measuring Disease- a review of disease-specific quality of life measurement scales, Open University Press: Philadelphia, 1996, -374 p.
  208. Bums A.C., Bush R. F Marketing Research / New Jersey. Prentice Hall, 1995.
  209. Cleary P, D, McNeil B, J. Patient satisfaction as an indicator of quality саге It Inquiry. 1988. — Vol. 25- - P. 25−36.
  210. Cleverley W. Essentials of health care finance. Aspen Publ, 1992, — 492 p.
  211. Fletcher AE-, Hunt В. М, Bulpitt C.I. Evolution of quality of life in Clinical Trials of cardiovascular disease // J. Chron. Dis. 1987.1. P. 557−566.
  212. Grfnblan M., Titman S. Financial Markets and Corporate Strategy /-N. Y.: Irwin/McGraw-Hi11, 1998.
  213. Guide Ю quality assurance The Join! Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. North Michigan, Chicago, Illinois, 1988. 6061 IP. 1845−875.
  214. Jette A. Physical disablement concepts for physical therapy research and practice // Physical. Therapy. 1994. — Vol.74, № 5, — P. 380−386.
  215. Krippendorf J. Marketing ct tourisme, Bern- Herbert Zang, 1971. — 205 s,
  216. Leplege A., Ham S. The problem of quality of life in medicine // JAMA. 1997. — As 1, — P. 47−50,
  217. Moore G. A, Crossing the chasm. Marketing and selling technology products to mainstream customers. N, Y.: Harper Business, 1991. — 223 P
  218. Oster G, Epstein A.M. Cost-effectiveness of antihyperlipcmic therapy in the prevention of coronary' heart disease. The case of cholestyramine //J, AM A 1987 -Vol. 258, № 17.-P. 2381−2387.
  219. Parasuraman A., Zetthalm V. A" Berry L.L. SERVQUAL: a mulUpte-item scale for measuring customer perceptions of service quality // J. Retailing. 1988. — Vol. 64. — P 12−40.
  220. Pouvourville G., Comar L., Bouvier V, Le paiemerit a la pathologic des hopitaux: I’experience ftancaise // Revue d Epidemiologic et de Sante Publique 1994. — Vol. 42, Jfe I, — P, 68−78.
  221. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials / ed, B. Spi-ker. 2*1 edition. — Philadelphia- N. Y. Lippincott-Raven, 1996. — 1259 p.
  222. Quality of life assessment in clinical trials t ed, Staquet M.J. Oxford University Press: Oxford- N. Y.- Tokyo, 1998. — 360 p.
  223. Schwarz J. Dynamique du tourisme et marketing: these de doctoral. -Aix-en-Provence: Centre des Hausies Eludes tourisiiques, 1976, 112 p.
  224. Measuring the quality of life in cancer patients: a concise QL index for use by phisicians / Spitzer W.O., Dobson AJ., Hall J. et al. // J. Chronic. №.-l98l.-№ 34, P. 585−597,
  225. Study protocol for the World Health Organisation project to develop a Quality of Life assessment instrument // Quality of Life Research. 1993. — J62,-P. 153−158
  226. Tompson A. Jr" Strickland F. S, Strategic Management: concepts and cases / 3rt ed. Piano, Texas: Business Publications, 1984.
  227. Wallcy T. Drugs, money and society // Br J, Clin, Pharmacol- -1995. Vol. 39, № 4. — P, 343−345,
  228. Williams G.H. Quality of life and its impact on hypertensive patients // Am, J Med, 1987. — Ss 82. — P 99−105. World Health Organisation. Cancer paLn relief, — Geneva: WHO, 1986. — P. 5−26.
Заполнить форму текущей работой