Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация хирургической помощи детям с болезнью Пертеса

Диссертация: Оптимизация хирургической помощи детям с болезнью Пертеса
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При болезни Пертеса у детей различного возраста с I, II и III стадией заболевания целесообразно применять оперативное лечение с применением напряженной реваскуляризации путем понижения внутрикостного давления на 30% от исходного «Способ стимуляции регенерации костной ткани» (патент 1Ш № 2 223 706 от 20.02.2004 г.) и «Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости и болезни Пертеса… Читать ещё >

Оптимизация хирургической помощи детям с болезнью Пертеса (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА, МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА III. ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ПЕРТЕСА
    • 3. 1. Клиническая характеристика детей с болезнью Пертеса
    • 3. 2. Изменения гемостаза у детей при болезни Пертеса
    • 3. 3. Изменения микроциркуляции у детей с болезнью Пертеса
  • ГЛАВА IV. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ
    • 4. 1. Метод оперативного лечения с помощью демпферного вытяжения
    • 4. 2. Комбинированный метод лечения болезни Пертеса с применением напряженной реваскуляризации и экстракорпоральной терапии
  • ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ РЕОЛОЛОГИЧЕСКИ И ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ПЕРТЕСА
    • 5. 1. Результаты коррекции гемостаза у детей с остеохондропатией головки бедра
    • 5. 2. Изменения* микроциркуляции у детей с болезнью Пертеса в процессе лечения
    • 5. 3. Клинико-рентгенологическая оценка детей с болезнью Пертеса в стадии исхода
  • ГЛАВА VI. СТРАТЕГИЯ ПРЕДОТВРАТИМЫХ ПОТЕРЬ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ПЕРТЕСА

История изучения асептического некроза головки бедренной кости этиологии, патогенеза, клиника и лечение начинается с первой половины XX века (Legg F., 1910; Perthes G., 1910; Calve J., 1910), когда заболевание было выделено как самостоятельное, и с тех пор его называют именами авторов: болезнь Легг-Кальве-Пертеса. Согласно наблюдениям разных исследователей среди всех остеохондропатий болезнь Легга-Кальве-Пертеса составляет от 0,17 до 17%, а среди заболеваний суставов — 25,3% (Абальмасова Е.А. и др., 1984; Соколовский О. А. 2005; Frias Austria R. et al., 2009). Необходимо отметить значительный рост заболеваемости детей с болезнью Пертеса за последние 30 лет (с 0,5−3% до 17,7% от общего числа больных с патологией тазобедренного сустава), чёткую тендерную дифференциацию. Болезнь развивается у мальчиков в 5 раз чаще, чем у девочек (Бунин Е.А. и др., 1990; Тимофеева М. И., 1991, Загородний Н. В., Дирин В. А., 2000; Dezateux С., Roposch A., et al., 2005, Fabry G. et al., 2009), наличие остаточных деформаций головки бедра в подавляющем большинстве случаев (89,5%) (Лимина А.Л., 1974; Пушкарев А. Л., 2000; Камоско М. М., 2009).

Причины развития асептического некроза головки бедренной кости до сих пор остаются полностью не раскрытыми (Мавыев Б.О. и др., 1985, Дольницкий О. В., Радомский А. А., 1989; Мороз Н. Ф. 1990; Овчинников Г. И., 1991; Диваков М. Г., 1991; Папков В. Г., Фокин А. А., 1991; Назаров Е. А. 1992;Wada I., Horiuchi О. et al., 2008; Lauen J., Hofem R., et al., 2006; Gough-Palmer A., Mchugh K. et al., 2007; Mont Ml A., Mcgrath M. S. et al., 2009).

В настоящее время многими исследователями признаётся, что в основе заболевания лежит ишемия с последующим развитием асептического некроза головки бедра, который претерпевает ряд закономерно сменяющихся стадий (Голубев В.Г. и др., 2003; Львов С. Е., Назаров С. Б., 2005; Берканевич А. И., Васильев С. А., 2009; Vukasinovic Z., Vucetic С. et al., 2008; Almeida Matos M., et al., 2008; Kenet G., Ezra E., Wientroub S. et al., 2008; Jaramillo D., et al.,.

2009).

Консервативное лечение приасептическом некрозе головки бедренной кости составляет дли гельпый период — до 2,5 лет, при этом-. положительные результаты достигаются всего в 35% (Бунина Е.А. с соавт., 1990″ Малахов O.A. с соавт., 2001 — Майоров АН-, 2002; Osman M. К., Martin. Di J. et al., 2009). Неудовлетворённость результатами консервативного лечения побуждает заниматься поисками новых эффективных способов хирургического лечения, основанных на патогенетических механизмах развития болезни Пертеса (БП). Своевременное применение хирургических вмешательств на начальных стадиях заболевания, дает основание ожидать хорошего эффекта, так как структурные изменения в головке бедренной кости могут быть обратимы.

Возможно, что новые данные об особенностях микроциркуляции в области тазобедренного сустава и сведения об изменении их всех в системе гемостаза, в зависимости от стадии болезни Пертеса, позволят разработать новые патогенетические способы лечения.

Следует особо отметить, что в последние годы состояние здоровья детей в России характеризуется ростом заболеваемости и первичной инвалидности. В структуре инвалидности пятое ранговое место занимают заболевания костно-мышечной системы, в основном за счет патологии тазобедренного сустава. Причем, инвалидность при болезни Пертеса в 3 раза выше, чем при заболеваниях коленного.' суставаи в- 7 раз выше, чем при заболеваниях голеностопного сустава (Гришина Л.П., Лаврова Д. И., 2006).

Реабилитация данного контингента — сложный и многоэтапный процесс, требующий дальнейшего совершенствования. Только в обеспечении высокотехнологичными средствамиреабилитации нуждаетсяболее 60% детей-инвалидов, а их индивидуальная программа реабилитации (ИПР) имеет некоторую специфику. Большое значение придается^ соблюдению общеизвестных принципов реабилитации: индивидуальности, раннего начала, непрерывностипреемственности^. комплексности (Веселовский Ю.А. 1995; Боголюбов В-М. 1998; Малахов O.A., 2001, Baker Р.- Арр В., Evans О. М., Lee S 2002).

Множество г нерешённых вопросов в отношенииреабилитации, больных с данной патологией отмечают ряд авторов (Веселовский Ю.А. 1995; Боголюбов В. М. 1998; Малахов O.A., 2001, Baker Р.- Арр В., Evans О. М, Lee S, 2002, В. Д. Шарпарь, 2004; О. О. Малахов, 2008), которые, по их мнению, связаны с отсутствием восстановительных технологий, ориентированных непосредственно на пациента, подвергшегося высокотехнологичному хирургическому вмешательству.

В связи с тем, что этиопатогенез болезни Пертеса окончательно не изучен, важное место в профилактике, лечении и реабилитации пациентов принадлежит выявлению неспецифических факторов риска. Больные с болезнью Пертеса нуждаются в разработке новых эффективных методов диагностики, позволяющих в максимально ранние сроки? начать патогенетическую терапию. Необходимо совершенствовать существующие методы хирургического лечения для снижения уровня инвалидности при болезни Пертеса. Медико-организационные и реабилитационные мероприятия на различных этапах течения болезни Пертеса до настоящего времени не ориентированы на инновационные технологии диагностики и хирургического лечения болезни, не учитывают социально-гигиенические особенности и реабилитационный потенциал семьи больного ребенка.

Вышеизложенное определилощель и задачи ¡-исследованиям.

Цель исследования.

Разработка инновационных хирургических технологий лечения детейс- болезнью Пертеса и научное обоснование системы-медико-организационных мероприятийпо оптимизации^ медицинской помощи и реабилитации пациентов с различными клиническими-формами болезни.

Задачи исследования.

1. Установить особенности кровоснабжения и микроциркуляции поражённого тазобедренного сустава у детей с болезнью Пертеса.

2. Разработать комбинированный способ хирургического лечения асептического некроза головки бедренной кости при различных его стадиях на основе определения внутритканевого давления головки бедренной кости.

3. Определить изменения состояния системы гемостаза у детей на всех стадиях болезни Пертеса.

4. Разработать методы коррекции нарушений гемостаза при болезни Пертеса в послеоперационном периоде.

5. Оценить клиническую эффективность разработанного комбинированного метода лечения болезни Пертеса у детей.

6. Изучить социально-гигиенические особенности семей детей с болезнью Пертеса.

7. Обосновать целесообразность семейной реабилитации детей с болезнью Пертеса.

8. Разработать систему мер по оптимизации медицинской помощи детям с болезнью Пертеса на региональном уровне.

Научная новизна исследования.

• Впервые у детей с болезнью Пертеса получены данные о нарушениях свертывающей системы крови, показатели допплерографии и сцинтиграфии при болезни Пертеса.

• Впервые установлены закономерности изменений коагуляционного, сосудисто-тромбоцитарного и фибринолитического звеньев гемостаза у детей с различными стадиями болезни Пертеса.

• Впервые определены концентрации основных физиологических антикоагулянтов в крови у детей с различными стадиями болезни.

Пертеса.

• Выявлены диагностически значимые изменения различных звеньев системы гемостаза в зависимости от стадии заболевания, что позволяет оптимизировать дифференциальную диагностику ранних стадий болезни Пертеса у детей.

• Впервые установлены тесные взаимосвязи изменений факторов гемостаза с нарушениями микроциркуляции и кровоснабжения поражённого тазобедренного сустава при болезни Пертеса у детей на различных этапах лечения.

• Впервые разработан оригинальный способ экстракорпорального медикаментозного воздействия на систему гемостаза, что существенно увеличило эффективность лечения детей с болезнью Пертеса.

• Разработан новый комбинированный способ хирургического лечения при различных стадиях болезни Пертеса.

• Изучены социально-гигиенические особенности и разработана шкала оценки реабилитационного потенциала семей детей с болезнью Пертеса, что позволяет влиять на медицинскую активность семьи, способствует развитию самосохранительного поведения ребенка.

• Разработана интегрированная модель медико-социальной реабилитации детей с болезнью Пертеса, ориентированная на объединение усилий органов здравоохранения с учреждениями социальной защиты и образования.

• Научно обоснована система мер по оптимизации медицинской помощи детям с болезнью Пертеса на региональном уровне, включающая ведение регистра детей с данной патологией и мониторинга их здоровья.

Практическая значимость работы.

Снижение внутрикостного давления на 30% от исходного при? асептическом^ некрозе: головкибедренной костш приводит к регенерации костной ткани («Способ стимуляции регенерации? костной* ткани» Патент Ки № 2 223 706 от 20.02:2004г.).

Разработанный метод хирургического лечения, позволяющий усилить реваскуляризацию головки бедренной кости («Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости и болезни Пертеса» Патент 1Ш № 2 286 735 от 10.11.2006 г.), позволил улучшить клинические результаты лечения.

Изучение отдаленных результатов болезни даёт возможность оптимизировать методы хирургического лечения асептического некроза головки бедренной кости.

Изучение динамики изменений системы гемостаза позволяет прогнозировать дальнейшее течение заболевания и оценить степень патологических изменений в поражённом тазобедренном суставе.

Выявленная взаимосвязь между анатомо-функциональными параметрами, нарушениями микроциркуляции и показателями свертывающей системы крови при остеохондропатии головки бедра способствует диагностике заболевания в ранние сроки (до появления рентгенологических изменений), что позволяет рано начать лечение и исключить развитие деформации головки бедренной кости у детей.

Впервые разработан метод коррекции нарушений гемостаза в послеоперационном периоде («Способ леченияасептического некроза головки бедреннойкости .и болезни Пертеса» Патент 1Ш № 2 357 736 от 10.06.2009 г.), который позволяет в более ранние сроки провести демонтажустройствадля восстановления головкибедрейной кости, приасептическом некрозе и болезни Пертеса («Устройство для5 восстановления? головки бедренной кости при асептическом некрозе и болезни Пертеса» Патент 1Ш № 88 939 от 27.11.2009 г.)-и начать пассивные и активные движения в суставах нижних конечностей. Это способствует сокращению сроков восстановления головки бедра и уменьшению периода стационарного и амбулаторного лечения детей, страдающих болезнью Пертеса, что свидетельствует о клинической и экономической эффективности предложенного метода.

Шкала оценки реабилитационного потенциала семей используется для создания адресных программ реабилитации детей с различными формами болезни Пертеса.

Интегрированная модель медико-социальной помощи используется для планирования мероприятий по реабилитации детей в медицинских и образовательных учреждениях.

Предложенная система мер по оптимизации медицинской помощи детям с болезнью Пертеса ориентирована на инновационные хирургические методы лечения и характеризуются медицинской, социальной и экономической эффективностью. Полное восстановление пораженного тазобедренного сустава у ребенка происходит в 1,9 раза быстрее, чем при традиционных методах лечения.

Для врачей-хирургов и педиатров разработаны «Методические рекомендации по организации семейной реабилитации детей с болезнью Пертеса», что способствовало улучшению качества диспансеризации.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на Конгрессе педиатров России 2006 г., 2007 г., 2008 г., 2009 г., 2010 г.- Европейском конгрессе педиатров 2009 г. МоскваV — Европейском конгрессе детских хирургов — Берн 2010 г.- XIX, XX, XXI — Азиатских конгрессах детских хирургов — Гонк Конг 2004 г., — Нью-Дели 2006 г., — Бангкок 2008 г., на заседаниях краевого общества хирургов (Красноярск, 2006 г., 2007г), на научно-практической конференции травмотологов-ортопедов Красноярского Края.-2009г.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 42 научные работы, в том числе 8 в журналах, рецензируемых ВАК, получено 4 патента РФ на изобретения, оформлено 4 рационализаторских предложения.

Объём и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 200 страницах машинописного текста и включает 30 рисунков, 27 таблиц.

Список литературы

состоит из 250 источников, в том числе 120 зарубежных авторов.

выводы.

1. Изменения в системе гемостаза у детей с болезнью Пертеса наиболее выражены в I и II стадии и характеризуются хронометрической гиперкоагуляцией, умеренной АДФ — зависимой гиперагрегацией тромбоцитов, угнетением ХПа — зависимого фибринолиза и выраженным эндотелиозом, что в свою очередь свидетельствует о тромбообразовании.

2. Изменения сосудистой сети тазобедренных суставов у детей с болезнью Пертеса определяются стадией заболевания и проявляются обеднением артериального кровотока (уменьшением диаметра артерий и снижением скорости кровотока в них), венозным стазом (снижением тонуса сосудистой стенки и развитием застойных явлений), сопровождаются нарушениями микроциркуляции и ишемией головки бедра, коррелирующие с показателями системы гемостаза.

3. Разработан и запатентован (патенты ТШ № 2 223 706 от 20.02.2004 г., № 2 286 735 от 10.11.2006 г.) новый способ комбинированного хирургического лечения болезни Легг-Кальве-Пертеса у детей методом напряженной реваскуляризации с экстракорпоральной терапией коррекции гемостаза, позволяющий эффективно восстановить микроциркуляцию в головке и шейке бедренной кости и стимулировать регенерацию костной ткани.

4. При новом комбинированном способе хирургического лечения у детей с болезнью Пертеса в послеоперационном периоде на 15-е сутки отмечается, нормализация показателей коагуляционного и сосудисто-тромбоцитарного звеньев, с активацией фибринолиза, снижением растворимых фибринмономерных комплексов и возрастанием концентрации физиологических антикоагулянтов, что является проявлением улучшения микроциркуляции в поражённом тазобедренном суставе.

5. Разработанный способ хирургического лечения способствует более раннему наступлению IV стадии восстановления головки бедренной кости (45 день после операции) и обеспечивает условия для выздоровления.

166 больных, наступающие через 8 месяцев от начала хирургического лечения.

6. Выявлены 4 проблемные группы неспецифических факторов риска, ведущие к осложнениям течения болезни: медико-организационнаямедицинская активность семьи, микросоциальнаясамосохранительное поведение ребенка, что позволило разработать шкалу оценки реабилитационного потенциала семьи, и учитывалось при разработке адресной программы реабилитации ребенка, страдающего болезнью Пертеса.

7. Эффект лечения болезни Пертеса зависит не только от хирургического метода лечения, но и от неспецифических факторов риска, которым ребенок подвергается в семье и её реабилитационного потенциала. Адресная система реабилитации ребенка с болезнью Пертеса, ориентированная на реабилитационный потенциал семьи, позволяет сконцентрировать усилия системы здравоохранения на семьях с низким реабилитационным потенциалом, шире использовать для детей этой категории такие формы реабилитации как дневные стационары и стационары на дому, за организацию которых высказались три четверти из опрошенных родителей (76,1%).

8. Система мер по оптимизации медицинской помощи детям с болезнью Пертеса на региональном уровне включает:

— аудит существующей системы оказания помощиорганизацию специализированного центра на базе детского специализированного хирургического отделенияв котором разрабатываются, или внедряются инновационные методы лечения данной патологи- -создание регистра пациентов с болезнью Пертеса;

— внедрение интегрированной модели медико-социальной реабилитации.

9. Результативность предложенной системы определяется медицинской (полное восстановление утраченных функций) — социальной (удовлетворенность пациентов) и экономической эффективностью разработанного хирургического метода лечения в сочетании с адресной реабилитацией (восстановление тазобедренного сустава наступает в 1,9 раза®быстрее, чем при обычных методах лечения).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В план обследования детей с болезнью Пертеса как до оперативного-лечения, так и в послеоперационном периоде для контроля над его эффективностью, необходимо включать клиническое, рентгенологическое исследование, допплерографию и статическую сцинтиграфию тазобедренных суставов, исследование системы гемостаза, а также регистрацию изменения внутрикостного давления в процессе лечения.

2. Для простого и объективного определения рентгенологической степени тяжести заболевания в дооперационном периоде, а также для оценки результатов лечения после операции, следует применять разработанный экспресс-метод рентгенодиагностики болезни Пертеса у детей всех возрастных групп (Рационализаторское предложение № 644 от 25.09.2005 г.).

3. При болезни Пертеса у детей различного возраста с I, II и III стадией заболевания целесообразно применять оперативное лечение с применением напряженной реваскуляризации путем понижения внутрикостного давления на 30% от исходного «Способ стимуляции регенерации костной ткани» (патент 1Ш № 2 223 706 от 20.02.2004 г.) и «Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости и болезни Пертеса» (патент 1Ш № 2 286 735 от 10.11.2006 г.). Это" даёт возможность улучшить результаты хирургической коррекции, сократить койко-день в стационаре, снизить инвалидность среди детей, перенесших данноег заболевание. При этом эффективность данного метода лечения одинаково высока у детей с болезнью Пертеса разного возраста и с I различной стадией заболевания.

4. Для реализация метода напряжённой реваскуляризации головки бедренной кости необходимо применение реваскуляризационной иглы штуцера нашей конструкции «Устройство для восстановления головки бедренной кости при асептическом некрозе и болезни< Пертеса» (Патент БШ № 88 939 от 27.11.2009 г.), которая позволяет наименее травматично провести её установку и последующее снижение внутрикостного давления с активной аспирацией содержимого в течении 15 суток послеоперационного периода.

5. У детей с болезнью Пертеса необходимо проводить предложенную экстракорпоральную медикаментозную коррекцию изменений реологических показателей во время оперативного вмешательства и в послеоперационном периоде «Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости и болезни Пертеса» (патент 1Ш № 2 357 736 от 10.06.2009 г.). Это позволит улучшить микроциркуляцию в области тазобедренного сустава и ускорить процессы восстановления головки бедра.

6. Показанием к оперативному лечению больных с болезнью Пертеса методом напряженной реваскуляризации с экстракорпоральной терапией являются 1-Ш стадии заболевания у детей любого возраста. Данный способ позволяет в ранние сроки (на 16-е сутки после операции) начать функциональное лечение и восстановить двигательную активность в полном объёме ребенка уже через 7,1±0,2 мес. после оперативного вмешательства.

7. Органам управления здравоохранением на региональном уровне: -провести аудит организации и качества оказания специализированной медицинской помощи детям с болезнью Пертеса и организовать региональный методический центр по лечению детей с болезнью Пертеса, для чего использовать в работе интегрированную модель медико-социальной реабилитации;

— создать региональный регистр для осуществления контроля за эффективностью и качеством медицинской помощи, предотвращению инвалидности у детей с данной патологией;

— организовать обучение детских хирургов современным инновационным технологиям лечения болезни Пертеса;

8. Руководителям учреждений здравоохранения на муниципальном уровне: -обратить внимание участковых врачей-педиатров и детских хирургов на качество диспансеризации детей с болезнью Пертеса- -использовать для проведения адресной реабилитации детей с болезнью Пертеса шкалу оценки реабилитационного потенциала семьи- -внедрить в практику «Методические рекомендации по организации семейной реабилитации детей с болезнью Пертеса».

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Е.А. К патогенезу остеохондропатии головки бедренной кости у детей / Е. А. Абальмасова, В. А. Семенов, И. Н. Крюкова // Материалы III Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов СССР. Рига, 1972, — С.380−381.
  2. , Е.А. Ранняя диагностика болезни Легг-Кальве-Пертеса у детей / Е. А. Абальмасова, H.H. Крюкова // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. ЦИТО. М., 1979. — С.20.
  3. , Г. Л. Применение спице-стержневых аппаратов при заболеваниях и травмах тазобедренного сустава у детей / Г. Л. Акаемов, С. И. Подусов // Материалы Всероссийской науч.-практ. конференции детских ортопедов-травматологов. СПб., 1995. — С.205.
  4. , В.Ю. Состояние здоровья детей раннего возраста, составляющих группы медико-демографического риска / В. Ю. Альбицкий, A.B. Сорокин, С. А. Ананьин // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1993. — № 6. — С. 30−32.
  5. , Е.М. О возможности использования массовых профилактических осмотров населения в качестве информации о состоянии его здоровья / Е. М. Андреева, Л. Е. Дарский // Здравоохранение РСФСР. 1990. — № 9. — С. 15−19.
  6. , В.Л. Трансплантаты из подвздошной кости на мышечной ножке при ацетабулопластике навесов у детей старшего возраста и подростков / В. Л. Андрианов, Е. С. Тихоненков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1993. —N22. — С.14−17.
  7. , П.К. Социальное и биологическое в природе человека / П. К. Анохин // Соотношение биологического и социального вчеловеке. -М., 1995.-С.462−466
  8. , Г. Л. Некоторые актуальные проблемы профилактики /Г.Л. Апанасенко, В. Е. Мовчанюк // Сов. здравоохранение. 1989. — № 11.-С. 22−26.
  9. , А.И. О структуре региональных комплексных программ «Здоровье» / А. И. Бабенко // Сов. здравоохранение 1990. — № 7. — С. 8−10.
  10. , М.М. Семья и здоровье детей / М. М. Балыгин // Сов. здравоохранение. 1990. — № 9.- С.21−25.
  11. , М.С. Демографические факторы здоровья / М.С. Бедный//. -М.: Финансы и статистика, 1989. 264с.
  12. , М.С. Семья здоровье — общество / М.С. Бедный//. — М.: Мысль, 1996.-156с.
  13. Ижевске. СПб., 1998. — С. 152−154.
  14. , А.З. Пострепозиционный ишемический некроз головки бедренной кости у детей: Дис.. д-ра. мед. наук. /А.З. Бовтунов — СПб., 2000. С. 160.
  15. , В.П. Прогнозирование в системе STATIST1CA в среде Windows. Основы теории и интенсивная практика на компьютере / В.П.Боровиков// М.: Финансы и статистика, 2000. -384 с.
  16. , Б.П. Медико-демографические характеристики населения России / Б. П. Бруй // Пробл. соц. гигиены и история медицины. -1994. -№ 1. С. 28−33.
  17. , В.Е. Корригирующая межвертельная остеотомия бедренной кости при атипичном течении болезни Пёртеса у детей / В. Е. Вартанян, Я. А. Уграицкий, В. И. Савельев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1996. — N3. — С.14−15.
  18. , Д.Б. Ультразвуковая диагностика болезни Пертеса у детей на дорентгенологической фазе / Д. Б. Вашкевич, М. В. Пермяков // Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1997. — С. 166.
  19. , И.Г. Корреляционный анализ и его применение в статистических исследованиях / И. Г. Венецкий // Вестн. статистики. 1981.- № 7. -С. 40−47.
  20. , А.И. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии / А. И. Венчиков, В. А. Венчиков. М.: Медицина, 1974. — 150с.
  21. , Ю.А. Дистрофические заболевания тазобедренного сустава: Автореф. дис. докт. мед. наук / Ю. А. Веселовский. JL, 1990.-27с.
  22. , Ю.А. Ортопедо-хирургическая реабилитация детей с болезнью Пертеса / Ю. А. Веселовский // Материалы Всероссийской науч.-практ. конференции детских ортопедов-травматологов. — СПб., 1995. — С.186−187.
  23. , Ю.А. Хирургическое лечение болезни Пертеса при седловидной деформации головки бедренной кости / Ю. А. Веселовский, Е. С. Тихоненков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1998. -N6. — С.51−52.
  24. , Е.А. Влияние бытовых факторов на формирование здоровья / Е. А. Владимирова // Трудовые ресурсы. -1989.-№ 9.-С. 7- 9.
  25. Возможности ультразвуковой* доплерографии и многоуровневой манометрии в оценке поражений артерий нижних конечностей / Г. Н. Захаров, O.A. Балацкий, Ю. А. Буров, M.JI. Клячкин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. — N9. — С.47−50.
  26. Гамма-сцинтиграфическая оценка кровоснабжения тазобедренного сустава при болезни Пертеса / О. В. Дольницкий, В. И. Милько, Р. П. Матюшко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1999. N3 — С.49−51.
  27. , О.В. Здоровье и образ жизни семей, имеющих детей раннего возраста / О. В. Гаранина, JI.B. Солоха // Пробл. соц. гигиены и истории медицины.- 1996.-№ 1.-С.6−9.
  28. , Х.З. Современное этиопатогенетическое обоснование лечения болезни Пертеса / Х. З. Гафаров // Лечение детей и подростков с ортопедическими заболеваниями нижних конечностей. Казань, 1995. — С. 193−220.
  29. , Е.З. Биосоциальные влияния на процессы роста и развития /Е.З. Година // Человек, экология, симметрия. Минск, 1991.-С. 21−22.
  30. , О.В. Актуальные социально-гигиенические исследования региона Сибири и Дальнего Востока / О. В. Гринина, В. К. Овчаров // Сов. здравоохранение. 1988. — № 4.-С. 19−22.
  31. , О.В. Социально-гигиеническое изучение детей в молодых семьях / О. В. Гринина, Т. В. Важнова // Сов. здравоохранение. 1989.-№ 12.-С. 18−23.
  32. , О.В. Социально-гигиеническое изучение семьи / О. В. Гринина, М. И. Паначина, Т. В. Ванкова.- М.: Статистика, 1989. -244с.
  33. , О.В. Характеристика здоровья детей в возрасте до 6 лет в^ семьях рабочих / О. В. Гринина, А.Р. Кусова//
  34. Сов.здравоохранение. 1991.-№ 7.-С.22−26.
  35. , А.Г. Ранняя диагностика и лечение болезни Пертеса с применением интенсификации кровообращения: Автореф. дис. канд.мед.наук / А. Г. Гусейнов. Ростов н/Д, 1994. — 24с.
  36. , M.F. Биомеханические аспекты этиопатогенеза болезни Пертеса / М. Г. Диваков, К. Б. Болобошко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. — N1. — С. 13−18.
  37. Динамическая ангиосцинтиграфия и статическая сцинтиграфия тазобедренных суставов в комплексной диагностике болезни Пертеса / A.B. Руцкий, Ю. Д. Коваленко, В. В. Крючок и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1992. -N10. С.35−39.
  38. , О.В. Синовиальная среда сустава при болезни Пертеса (эхографическое исследование) / О. В. Дольницкий, А. А. Радомский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. —N10. — С. 1−6.
  39. , А.Г. О патогенезе остеохондропатии головки бедренной кости / А. Г. Едемский, Е. А. Берлинец // Материалы юбилейной международной студенческой науч.-практ. конференции, посвящ. 60-летию КрасГМА, Красноярск, 2002. — 4.1. — С. 147−148.
  40. , H.A. Комплексная диагностика заболеваний и повреждений мягких тканей и суставов опорно-двигательного аппарата: Афтореф. Дис.. докт. мед. наук. / Н. А. Еськин М., 2000. — 22с.
  41. , В.И. Чрескостный доступ к тазобедренному суставу при реконструктивных операциях / В. И. Зоря, М. В. Паршиков // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1991. — N1. — С.13−15.
  42. К этиологии и- патогенезу- асептического: некроза- головки бедренной костищу детей-/ М. Д1 Алиев, A.A. Беляева, В. Д. Дедова, С. К. Таранова // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1989. — N10. — С.32−35... ' ¦. ' ¦ .'
  43. , Г. В. Социальная и биологическая обусловленность изменений в физическом- развитии" человека / Т. В. Карсаевская. Л.: Медицина, 1990. — 270 с.
  44. , Е.А. Роль компьютерной томографии в диагностике дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава-/ Е. А. Кишковская, Е. А. Бананов // Вести, рентгенологии ^ радиологии 1990: — N5. — С. 137. '
  45. , Ю.М. Проблемы и тенденции здоровья населения России /Ю.М. Комаров // Здравоохранение Рос. Федерации. 1991. -№ 4. — С. 3−6.
  46. , И.Ф. Формирование здорового образа жизни основа сохранения и воспроизводства здоровья / И. Ф. Кочин // Сов.здравоохранение. 1991. — № 8. — С. 23−29.
  47. , А.П. Деформирующий коксартроз у детей и подростков / А. П. Крисюк. Киев: Вищ. шк., 1982. — 216с.
  48. , А.И. Функциональные исследования переферического кровообращения и микроциркуляции тканей в травматологии и ортопедии / А. И. Крупаткин // Вестн. травматол. и ортопедии. — 2000.-№ 1.-С. 66−69.
  49. , В.Г. Влияние применения новых методов ранней диагностики на исходы лечения болезни Пертеса / В. Г. Крючок // Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. — СПб., 1998. С.155−156.
  50. , Е.П. Остеохондропатия головки бедренной кости (диагностика и принципы лечения, предупреждение развития коксартроза и инвалидности у детей) / Рос. гос. мед. ун-т- Е. П. Кузнечихин, С. Н. Моисеев. М., 1997. — 33с.
  51. , Е.В. Значение корригирующей остеотомии в лечении болезни Пертеса у детей / Е. В. Кулаженко // Ортопедия, травматология и протезирование. 2000. — N3. — С.43−45.
  52. , Е.В. Влияние некоторых патогенетически обоснованных лечебных факторов на течение и результаты лечения детей с болезнью Пертеса / Е. В. Кулаженко // Вюник морськоУ медицини. -2000.-N3 (11). С.10−13.
  53. , Е.В. Диагностика болезни Пертеса у детей / Е. В. Кулаженко // Вюник морьско!" медицини. 2001. — N1 (13). — С.9−11.
  54. , Е.В. Значение принципа сохранения конгруэнтности в лечении детей с болезнью Пертеса / Е. В. Кулаженко // В ¡-сник морсько! медицини. 2000. — N4 (12). — С.7−9.
  55. , Е.В. Значение термографического исследования для диагностики и динамического наблюдения за течением болезни Пертеса / Е. В. Кулаженко // В ¡-сник морсько!" медицини. 2000. — N2 (10). — С.13−14.
  56. , В.А. Опыт оперативного лечения болезни Пертеса / В. А. Кулинич, В. А. Ларин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. -N1. — С.30−31.
  57. , Н.И. Флексионно-варизирующая остеотомия как способлечения идиопатичеекого асептического некроза головки бедренной кости / Н. И. Кулиш, В. А. Филиппенко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. — N9. — С.25−29.
  58. , В.В. Диалектико-материалистический подход к изучению нормы /В.В. Куприянов, В. В. Куликов // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. -1989. -№ 2. -С.5−15.
  59. , Ю.П. Здоровье общественное здоровье — образ жизни /Ю.П. Лисицын // Социально-гигиенические исследования образа жизни и состояния здоровья населения. — М., 1995. — С. 5−10.
  60. , Ю.П. Формирование здорового образа жизни. Санология: политика и практика в СССР / Ю. П. Лисицын // Сов. здравоохранение-1991 .-№ 7. -С. 5−9.
  61. Лечебно-диагностическая артроскопия тазобедренного сустава (первый опыт) / А. К. Орлецкий, С. П. Миронов, O.A. Малахов, С. О. Малахова // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2001. — N1. — С. 12−15.
  62. , И.И. Диагностика болезни Пертеса у детей / И. И. Ломаченко, С. Я. Якушев // Лечение и реабилитация детей инвалидов с ортопедической и ортопедо-неврологической патологией на этапах медицинской помощи. — СПб., 1997. — С.133−134.
  63. , Т.М. Закономерности формирования и современные социально-гигиенические аспекты здоровья населения: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Т. М. Максимова. -М., 1993. 29с.
  64. Межвертельная остеотомия бедренной кости при лечении болезни1 Пертеса / В. Л. Андрианов, Ю. А. Веселовский, Е. С. Тихоненков, В. И. Садофьева // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1987. — N10. С.40−41.
  65. , A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, Л. Е. Поляков. Л.: Медицина, 1984.- 384с. 92.
  66. , С.И. Диагностика болезни Легг-Кальве-Пертеса с использованием компьютерной томографии / С. И. Моисеев, П. Г. Левин // Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. СПб., 1994. — С.166−168.
  67. , Л.Ф. Образ жизни семьи и здоровье / Л. Ф. Молчанова //Сов. здравоохранение. 1990. — № 10. — С. 25−30.
  68. Нейротрофические нарушения в патогенезе болезни Пертеса / Ю. А. Веселовский, В. И. Садофьева, Т. А. Яковлева, Е. Г. Рябкова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1997. — N4. — С.23−26.
  69. , A.M. Хирургическое лечение болезни Пертеса в условиях клинического санатория: Метод, рекомендации / НИИ дет. ортопедии им. Г. И. Турнера / A.M. Ненько, И. И. Исаев, Е. С. Тихоненков. Л.- Евпатория, 1990. — 9с.
  70. О пропорциональном развитии костей таза и бедренной кости / Х. З. Гафаров, С. Г. Тингурина, П. С. Андреева, И. А. Байбекова // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1989. — N1. — С.35−41.
  71. Обоснование новых способов лечения заболеваний тазобедренного сустава у детей / Х. З. Гафаров, Я. Х. Ибрагимов, И. Ф. Ахтямов и др. // Современные аспекты чрескостного остеосинтеза по Илизарову: Матер, науч. конф. Казань, 1995. — С.6−9.
  72. , Г. И. Корригирующие межвертельные остеотомии в лечении асептического некроза головки бедренной кости у взрослых / Г. И. Овчинников, К. И. Катонян, Л. П. Кукуруза // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1999. — N5. — С.35−39.
  73. Оперативное лечение травматических повреждений, вертлужной впадины с помощью имплантируемого разгружающего устройства / В. И. Трубников, B.C. Лапинская, A.M. Лубнин и др. // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2003. -N5. — С.23−25.
  74. Определение торсии бедренных костей / Х. З. Гафаров, Р. Ф. Юсупов, Я. Х. Ибрагимов, И. Ф. Ахтямов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. — N4. — С.48−50.
  75. , М.Я. Социально-гигиенические исследования образа жизни и состояния здоровья населения / М. Я. Поддужная, П. А. Поддужный. М: Статистика, 1995. — 354с.
  76. , А.Г. Радионуклидная диагностика некоторых заболеваний тазобедренного сустава / А. Г. Приходько, В. А. Филиппенко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. -N7. — С.47−50.
  77. , А.Г. Радионуклидная диагностика некоторых заболеваний тазобедренного сустава* / А. Г. Приходько, В. А. Филиппенко // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1989. — N7. С.47−50.
  78. , С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / С. А. Рейнберг. Т.2. М.: Медицина, 1964. — 272с.
  79. , В.И. Рентгенофункциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей / В. И. Садофьева. JL: Медицина, 1986. — 240с.
  80. , A.A. Остеопороз «помолодел». Есть ли превентивные меры? / A.A. Свешников // Мед. вестник. 2002. — N20. — С.8.
  81. , A.A. Ранняя диагностика дегенеративно-дистрофических изменений в тазобедренном суставе радионуклидными методами (Обзор лит.) / A.A. Свешников, М. С. Самчуков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. -N10. — С.70−73.
  82. , Д.А. Статистические методы в научных исследованиях / Д. А. Сепетлиев.- М.: Медицина, 1988. С.268
  83. , A.M. Методы хирургической реконструкции тазобедренных суставов у детей и подростков"/ A.M. Соколовский, O.A. Соколовский, A.B. Белецкий // Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии:
  84. Матер, симп. детских ортопедов-травматологов в г. Ижевске. — СПб., 1998. — С.177−178.
  85. , A.M. Применение ротационных остеотомий / A.M. Соколовский // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1995. -N8. — С.39−40.
  86. , A.M. Хирургическое лечение заболеваний тазобедренного сустава / A.M. Соколовский, A.C. Крюк. Минск: Навука i тэхшка, 1993. — 248с.
  87. , В.Г. Клиническая дисморфология хирургических болезней у детей / В. Г. Солониченко, Т. В. Красовская // Детская хирургия. 1998. — N4. — С.4−9.
  88. , А.Г. Хирургическое лечение детей и подростков с болезнью Легг-Кальве-Пертеса / А. Г. Соснин, O.A. Баталов // Материалы Всероссийской науч.-практ. конференции детских ортопедов-травматологов. СПб., 1995. — С.188−189.
  89. , М.Я. Остеохондропатии // Руководство по детской артрологии / М. Я. Студенкина, A.A. Яковлева Л., 1987. — С.226−236.
  90. , М.И. Декомпрессивная операция в лечении болезни? Пертеса у детей / М. И. Тимофеева // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1986. —N10. С.56−59.
  91. , Е.С. Оценка исходов болезни Легг-Кальве-Пертеса / Е. С. Тихоненков, В. М. Чепиков, Ю. И. Позовский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. — N4. — С. 10−14.
  92. Ткани внутренней среды // Гистология / Под ред. Э. Г. Улумбекова,
  93. Ю.А. Челышева. М., 2001. — С. 145−164.
  94. , Е.А. Возможности ультразвукового исследования при болезни Пертеса / Е. А. Улезко, В. Г. Крючок, A.B. Платонов // Новости лучевой диагностики. 2000. -N2 (Приложение). — С.83.
  95. , В.А. Болезнь Пертеса и транзиторная коксалгия у детей / В. А. Фафенрот. JL: Типография JIBB МИУ им. В. И. Ленина, 1990. -92с.
  96. , C.B. Остеохондропатия тазобедренного сустава / C.B. Филатов // Раннее выявление и лечение наиболее частых заболеваний тазобедренного сустава у детей и подростков. СПб., 1998. — С.3−9.
  97. , М.И. К вопросу прогнозирования течения болезни Пертеса / М. И. Харламов // Лечение и реабилитация детей инвалидов с ортопедической и ортопедо-неврологической патологией на этапах медицинской помощи. СПб., 1997. — С.136−137.
  98. , А.Н. Экспериментальное обоснование чрезкостного доступа при артропластике тазобедренного сустава / А. Н. Хвисюк // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. -N5. — С.39−44.
  99. , В.М. Диагностика и сравнительная оценка методов лечения остеохондропатии тазобедренного сустава у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук / В. М. Чепиков. Л., 1981. — 18с.
  100. , Э.И. О васкуляризации головки бедренной' кости / Э. И. Шаиро // Вестн. хирургии 1989. — N8. — С. 101 -102.
  101. , Н.М. О раннем выявлении и лечении патологии тазобедренного сустава / Н. М. Шаматов // Ортопедия, травматологияи протезирование. — 1986. N7. — С.50−53.
  102. , B.C. 12 вопросов о роли механических факторов в развитии дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава / B.C. Шаргородский, Д. И. Крёсный //, Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. -N3. — С.42−45.
  103. , Е.М. Рентгенодиагностика ранней дорентгенологической стадии болезни Пертеса / Е. М. Шеховцева // Тезисы докладов Всесоюзной науч.-практ. конференции детских ортопедов-травматологов. Псков, 1991. — С.89−90.
  104. , И.В. Дегенеративно-дистрофические поражения суставов как одна из ведущих проблем ортопедии / И. В. Шумада, О. Я. Суслова // Труды VIII съезда травматологов-ортопедов УССР. Киев, 1980. — С.40−45.
  105. , И.В. К вопросу о механизмах лечебного воздействия межвертельных остеотомии при асептическом некрозе головки бедренной кости / И. В. Шумада, Г. И. Овчинников, В. В. Новопашенная // Ортопедия, травматология и протезирование. —, 1990. -N2. С.35−39.
  106. , И.В. Ранняя дифференциальная диагностика асептического некроза головки бедренной кости и дискогенного радикулита / И. В. Шумада, О. И. Рыбачук, Ю. И. Судаков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. -N10. — С. 17−20.
  107. A comparison of the biomechanical effects of opening and closing wedge varus osteotomies in Perthes' disease / P. Williams, C. Stewart, T.
  108. Dawson, A. Roberts // J. Pediatr. Orthop. B. 2002. — V. l 1, N3. — P.229−235.
  109. Avascular necrosis of the femoral head in childhood: the results of treatment with articulated distraction method / M. Kucukkaya, Y. Kabukcuoglu, I. Ozturk, U. Kuzgun // J. Pediatr. Orthop. 2000. — V.20, N6. — P.722−728.
  110. Arthrographic findings in Legg-Calve-Perthes disease / J.T. Bennett, R. Stuecker, E. Smith et al. // J. Pediatr. Orthop. B. 2002. — V. ll, N2. -P.110−116.
  111. Association of antithrombotic factor deficiencies and hypofibrinolysis with Legg-Perthes disease / CJ. Glueck, A. Crawford, D. Roy et al. // J. Bone Joint Surg. 1996. — V.78. — P.3−13.
  112. Atsumi, T. Revascularization of the artery of the ligamentum teres in Perthes disease / T. Atsumi, S. Yoshihara, Y. Hiranuma // Clin. Orthop. — 2001. — V.386. -P.210−217.
  113. Atsumi, T. Rotational open wedge osteotomy in a patient aged older than 7 years with Perthes' disease a preliminary report / T. Atsumi, S. Yoshiwara // Arch. Orthop. Trauma Surg. — 2002. — V. l22, N6. — P.346−349.
  114. Avascular necrosis of the femoral head in children with chronic renal disease / M.I. Boechat, W.D. Winters, RJ. Hogg et al. // Radiology. — 2001. V.218, N2. -P.411−413.
  115. Berend, K.R. Hip arthroscopy in the adolescent and pediatric athlete / K.R. Berend, T.P. Vail // Clin. Sports Med. 2001. — V.20, N4. — P.763−778.
  116. Blood coagulation system changes in case of Perthes disease / V.A.
  117. Dudarev, I.V. Kirgizov, N.N. Kulikov, N.S. Gorbunov // Asian J. Surg. -2005. V.28, (Suppl. 1) N1—P.S49.
  118. Bosch, R. Value of ultrasound in differential diagnosis of pediatric hip joint effusion (Perthes disease, C. fugax, epiphysiolysis coapitis femoris) / R. Bosch, C. Niedermeier, B. Heimkes // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. -1998. -Bd.136, N5. S.412−419.
  119. Carlioz, H. Pelvic osteotomies in children and adolescents / H. Carlioz // Acta Orthop. Belg. 2000. — V.66, N4. — P.321−328.
  120. Combined Salter innominate osteotomy with femoral shortening versus other methods of treatment for Legg-Calve-Perthes disease / Z. Vukasinovic, S. Slavkovic, S. Milickovic, A. Siqeca // J. Pediatr. Orthop. B. 2000. — V.9, N1. — P.28−33.
  121. Connolly, L.P. Assessing the limping child with skeletal scintigraphy / L.P. Connolly, S.T. Treves // J. Nucl. Med. 1998. — V.39, N6. — P.1056−1061.
  122. Contrast-enhanced power Doppler sonography: assessment of revascularization flow in Legg-Calve-Perthes' disease / A.S. Doria, R. Guarniero, F.G. Cunha et al. // Ultrasound Med. Biol. 2002. — V28, N2.1. P.171−182.
  123. Curved osteotomy technique for intertrochanteric. varus surgery — an experimental and? computer-assisted surgery / B. Barden, B. Wesskamp, JiG: Fitzek, F. Eoer // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 2001. — Bd. 139, N4. -S.311−316.
  124. De Sanctis, — N. Prognostic evaluation of Legg-Calve-Perthes disease by MRI. Part I: the role of physeal involvement/N. de Sanctis, A.N. Rega, F. Rondinella // J. Pediatr. Orthop. 2000. — V.20, N4. — P.455−462.
  125. De Sanctis, N. Prognostic evaluation of Legg-Calve-Perthes disease by MRI. Part II: pathomorphogenesis and new classification / N. de Sanctis, A.N. Rega, F. Rondinella // J. Pediatr. Orthop. 2000. — V.20, N4. -P.463−470.
  126. Della-Giustina, K. Emergency department evaluation and treatment of pediatric orthopedic injuries / K. Della-Giustina, D.A. Della-Giustina // Emerg. Med. Clin. North Am. 1999: — V.17. — P.895−922.
  127. Dienst, M. Hip arthroscopy. Minimal invasive diagnosis and therapy of the diseased or injured hip joint / M. Dienst, D. Kolin // Unfallchirurg. — 2001. Bd. 104, N1. — S.2−18.
  128. Doppler sonography of the anterior ascending cervical arteries of the hip: evaluation of healthy and painful hips in children / S.G. Robben, M.H. Lequin, A.F. Diepstraten et al. // AJR Am J. Roentgenol. 2000. — V.174, N6.-P. 1629−1634.
  129. Fate of the osteochondral fragments in osteochondritis dissecans after Legg-Calve-Perthes- disease / S.M. Rowe, E.S. Moon, T.R. Yoon et al. //
  130. J. Bone Joint Surg. Br. 2002. — V.84, N7. — P. 1025−1029.
  131. Femoral head deformity in Catterall groups III and IV Legg-Calve-Perthes disease: Magnetic resonance image analysis in coronal and sagittal planes / TJ. Cho, S.H. Lee, I.H. Choi et al. // J. Pediatr. Orthop. 2002. — V.22, N5. -P.601−606.
  132. Fischer, S.U. The limping child: epidemiology, assessment and outcome / S.U. Fischer, T.F. Beattie // J. Bone Joint Surg. Br. 1999. — V.81, N6. -P.1029−1034.
  133. Follak, N. Influence of intertrochanteric varisation osteotomy on the gait of children with Perthes disease / N. Follak, D. Ganzer, H. Merk // Klin. Padiatr. 2002. — V.214, N5. — P.309−313.
  134. Friedlander, J.K. Radiographic results of proximal femoral varus osteotomy in Legg-Calve-Perthes disease / J.K. Friedlander, D.S. Weiner // J. Pediatr. Orthop. 2000. — V.20, N5. — P.566−571.
  135. Futami, T. Ultrasonography in transient synovitis and early Perthes' disease / T. Futami, Y. Kasahara, S. Suzuki et al. // J. Bone Joint Surg. -1991.-V.73 (B), N4. P.635−639.
  136. Gigante, C. Prognostic value of Catterall and Herring classification in Legg-Calve-Perthes disease: follow-up to skeletal maturity of 32 patients / C. Gigante, P. Frizziero, S. Turra // J. Pediatr. Orthop. 2002. — V.22, N3. -P.345−349.
  137. Guerado, E. Perthes' disease. A study of constitutional aspects in adulthood / E. Guerado, G. Garces // J. Bone Joint Surg. Br. 2001. -V.83, N4. -P.569−571.
  138. Hyperlipidaemia a risk factor for femoral head osteonecrosis (Legg-Calve-Perthes-like disease) in children with AIDS: case report / P. Aguiar de Aragao, R. Lemos, M. Aquino et al. // Infect. Dis. 2002. — V.6, N3. -P.142−145.
  139. Incidence of thrombophilia in patients with Gaucher disease / D. Elstein,
  140. P. Renbaum, Levy- E. Lahad, A. Zimran //Am J. Med. Genet. 2000. -V.95, N5. — P.429−431.
  141. Inherited risk factors for thrombophilia among children with Legg-Calve-Perthes disease / V.R. Arruda, W.D. Belangero, M.C. Ozelo et al. // J. Pediatr. Orthop. 1999. — V.19. — P.84−87.
  142. Interlocking triple pelvic osteotomy in severe Legg-Calve-Perthes disease / D. Kumar, C.E. Bache, J.N. O’Hara // J. Pediatr. Orthop. 2002. — V.22, N4. -P.464−470.
  143. Joseph, B. Perthes' disease in the adolescent / B. Joseph, K. Mulpuri, G. Varghese // J. Bone Joint Surg. Br. 2001. — V.83, N5. — P.715−720.
  144. Koczewski, P. Perthes' disease or late avascular necrosis after developmental dislocation of the hip? 10 children followed for 6−35 years / P. Koczewski, M. Napiontek // Acta Orthop. Scand. 2001. — V.72, N4. -P.331−334.
  145. Konermann, W. Diseases of the hip joint in childhood and adolescence-ultrasonic differential diagnoses / W. Konermann, G. Gruber // Orthopade. 2002. — V.31, N3. — P.288−292.
  146. Konermann, W. Standardized sonographic examination of the hip joint / W. Konermann, G. Gruber, J. Gaa // Ultraschall. Med. 2000. — Bd.21, N3. — S.137−141.
  147. Almeida Matos M. The role of protein C deficiency in the etiology of Perthes disease // Ortop Traumatol Rehabil. 2008. — V. 10, N3. — P. 274 278.
  148. Arkader A., Sankar W. N., Amorim R. M. Conservative versus surgical treatment of late-onset Legg-Calve-Perthes disease: a radiographiccomparison at skeletal maturity // J Child Orthop. 2009. — V.3, N1. — P. 21−25.
  149. Beaule P. E., Antoniades J. Patient selection and surgical, technique for surface arthroplasty of the hip // Orthop Clin North Am. 2005. — V.3 6, N2. — P.177−185.
  150. Castaneda P., Haynes R., Mijares J. et al. Varus-producing osteotomy for patients with lateral pillar type B and C Legg-Calve-Perthes disease followed to skeletal maturity // J Child Orthop. 2008. V.2, N5. — P. 373 379.
  151. Demko J., Mclaughlin R. Developmental orthopedic disease // Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2005. — V.35, N5. — P. l 111−1135.
  152. Dezateux C., Roposch A. The puzzles of Perthes' disease: definitive studies of causal factors are needed // J Bone Joint Surg Br. 2005. — V.87, N11. — P.1463−1464.
  153. Ducou Le Pointe H., Sirinelli D. Limb emergencies in children // J Radiol. 2005. — V.86, N2. — P.237−249.
  154. Dwek J. R. The hip: MR imaging of uniquely pediatric disorders // Magn Reson Imaging Clin N Am. 2009. — V. 17, N3. — P.509−520.
  155. Eilert R. E., Hill K., Bach J. Greater trochanteric transfer for the treatment of coxa brevis // Clin Orthop Relat Res. 2005. — V. l 1, N434. — P.92−101.
  156. Frias Austria R. Legg-Calve-Perthes disease // Acta Ortop Mex. 2009. -V.23, N3. — P.172−181.
  157. Fabry G. Clinical practice: The hip from birth to adolescence // Eur J Pediatr. 2009. — V. ll, N1. — P.121−123.
  158. Frick S. L. Evaluation of the child who has hip pain // Orthop Clin North Am. 2006. — V.37, N2. — P.133−140.
  159. Gicquel P., Giacomelli M. C., Karger C., Clavert J. M. The limping child with a painful hip. // Rev Prat. 2006. — V.56, N2. — P.172−178.
  160. Jaramillo D. What is the optimal imaging of osteonecrosis, Perthes, andbone infarcts? // Pediatr Radiol. 2009. — V.39, Suppl 2. — P.216−219.
  161. Houghton K. M. Review for the generalist: evaluation of pediatric hip pain // Pediatr Rheumatol Online J. 2009. — V.7, — P. 10.
  162. Gough-Palmer A., Mchugh K. Investigating hip pain in a well child // BMJ. 2007. — V.334, N7605. — P.1216−1217.
  163. Holzheimer R. G., Gresser U. Inguinal hernia vs. arthritis of the hip in sporting adolescents—case report and review of the literature // Eur J Med Res. 2007. — V.12, N7. — P.314−319.
  164. Kenet G., Ezra E., Wientroub S. et al. Perthes' disease and the search for genetic associations: collagen mutations, Gaucher’s disease and thrombophilia // J Bone Joint Surg Br. 2008. — Y.90, N11, — P. 1507−1511.
  165. Kocher M. S., Tucker R. Pediatric athlete hip disorders // Clin Sports Med.- 2006. V.25, — N2, — P. 241−253.
  166. Lauen J., Hofem R. Pediatric sonography // Orthopade. 2006. — V.35, N6, — P.598−599.
  167. Lee D., Wood B., Formby M., Cho T. F-18 FDG-avid sclerosing angiomatoid nodular transformation (SANT) of the spleen: case study and literature review // Pathology. 2007. — V.39, N1. — P.181−183.
  168. Lee M. C., Eberson C. P. Growth and development of the child’s hip // Orthop Clin North Am. 2006. — V.37, N2. — P. 119−132.
  169. Leclerc J., Laville J. M., Salmeron F. Bed rest and skin traction for Perthes' disease: review of the literature // Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2006. — V.92, N8. — P.741−745.
  170. Lecuire, F. The long-term outcome of primary osteochondritis of the hip (Legg-Calve-Perthes' disease) / F. Lecuire // J. Bone Joint Surg. Br. -2002. V.84, N5. — P.636−640.
  171. Legg-Calve-Perthes disease and passive smoking / S.G. Mata, E.A. Aicua, A.H. Ovejero, M.M. Grande // J. Pediatr. Orthop. 2000. — V.20, N3. -P.326−330.
  172. Legg-Perthes disease in three siblings, two heterozygous and one homozygous for the factor V Leiden mutation / R. Gruppo, C. Glueck, E. Wall et al. // J. Pediair. 1998. — V.132, — P.885−888.
  173. Maman E., Yaniv M., Segev E. Legg-Calve-Perthes disease—literature review and updates // Harefuah. 2007. — V.146, N1. — P.68−72.
  174. Mont M. A., Mcgrath M. S., Bonutti P. M. et al. Anatomic and physiologic rationale for various technologies for primary total hip arthroplasty // Expert Rev Med Devices. 2009. — V.6, N10. — P.169−186.
  175. Neck-shaft angle remodelling after derotation varus osteotomy for severe Perthes disease / I.S. Talkhani, D.P. Moore, F.E. Dowling, E.E. Fogarty // Acta Orthop. Belg. 2001. — V.67, N3. — P.248−251.
  176. Nelitz M., Lippacher S., Krauspe R., Reichel H. Perthes disease: current principles of diagnosis and treatment // Dtsch Arztebl Int. 2009. — V.106, N31−32.-P.517−523.
  177. O’leary, J.A. The relationship between diagnosis and outcome in arthroscopy of the hip / J.A. O’leary, K. Berend, T.P. Vail // Arthroscopy. -2001.-V.17, N2. -P.181−188.
  178. Osman M. K., Martin D. J., Sherlock D. A. Outcome of late-onset Perthes' disease using four different treatment modalities // J Child Orthop. 2009. — V.3, N3. — P.235−242.
  179. Osteonecrosis of the femoral head that developed after long-term topical steroid application / T. Kubo, A. Kojima, S. Yamazoe et al. // J. Orthop. Sci. 2001. — V.6. — P.92−94.
  180. Osteonecrosis of the hip (Legg-Calve-Perthes disease) in human immunodeficiency virus-infected children / D.M. Gaughan, L.M. Mofenson, M.D. Hughes et al. // Pediatrics. 2002. — V.109, N5. — P. E74.
  181. Pauwels, F. Varisation osteothomy / F. Pauwels // Soc. Int. Chir. Orthop. Travma. 10 Congr.-Paris, 1966.-P.17−18.
  182. Pediatric pelvic imaging: optimisation of dose and technique using digitalgrid-controlled pulsed fluoroscopy / R. Waugh, H.M. McCallum, M. McCarty et al. // Pediatr. Radiology. 2001. — V.31, N5. — P.368−373.
  183. Pediatric skeletal scintigraphy: applications of pinhole magnification / L.P. Connolly, S.T. Treves, S.A. Connolly et al. // Radiographics. 1998. -V.18, N2. -P.341−351.
  184. Pillai A., Atiya S., Costigan P. S. The incidence of Perthes' disease in Southwest Scotland // J Bone Joint Surg Br. 2005. — V.87, N11. — P. 15 311 535.
  185. Poul, J. Rotational acetabular osteotomy in the treatment of Legg-Calve-Perthes disease / J. Poul, M. Vejrostova // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. 2001. — V.68, N6. — P.357−362.
  186. Preoperative management of hip osteochondritis: comparison of MRI and arthrography with abduction views / C. Boyer, H. Leclet, B. Sutter, P. Delforge // J. Radiol. 2001. — V.82, N5. — P.573−576.
  187. Prospective reevaluation of the association between thrombotic diathesis and Legg-Perthes disease / M.T. Hresko, P.A. McDougall, J.B. Gorlin et al. // J. Bone Joint Surg. Am. -2002. V.84, N9. — P. 1613−1618.
  188. Protein C and S deficiency, thrombophilia, and hypofibrinolysis: pathophysiologic causes of Legg-Perthes disease / C.J. Glueck, H.I. Clueck, D. Greenfield et al. // Pediatr. Res. 1994. — V.35. -P.383−388.
  189. Rao, K.N. Value of measurement of hip movements in childhood hip disorders / K.N. Rao, B. Joseph // J. Pediatr. Orthop. 2001. — V.21', N4. -P.495−501.
  190. Results of femoral varus osteotomy in children older than 9 years of age with Perthes disease / K.J. Noonan, C.T. Price, S.J. Kupiszewski, M. Pyevich // J. Pediatr. Orthop. 2001. — V.21, N2. — P. 198−204.
  191. Rowe S. Mr., Chung J. Y., Moon E. S. et al. Dysplasia epiphysealis capitis femoris: Meyer dysplasia // J Pediatr Orthop. 2005. — V.25, N1. P. 18−21.
  192. Roy, D.R. Current concepts in Legg-Calve-Perthes disease / D.R. Roy //
  193. Pediatr. Ann. 1999. — V.28. — P.748−752.
  194. Rosenfeld S. B., Herring J. A., Chao J. C. Legg-calve-perthes disease: a review of cases with onset before six years of age // J Bone Joint Surg Am.- 2007. V.89, N12. — P.2712−2722.
  195. Ruhmann O., Borner C., Von Lewinski G., Bohnsack M. Lig. capitis femoris. Arthroscopic diagnosis and treatment of degenerative and traumatic disorders // Orthopade. 2006. — V.35, N1. — P.65−56.
  196. R. F., Turgeon T. R., Phillips W. F., 3rd, Kantor S. R. Pelvic and femoral osteotomy in the treatment of hip disease in the young adult // Instr Course Lect. 2006. — V.55, N2. — P. 131−144.
  197. Sinigaglia R., Bundy A., Okoro T. et al. Is conservative treatment really effective for Legg-Calve-Perthes disease? A critical review of the literature // Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2007. — V.72, N6. — P.439−443.
  198. Schittich, I. The importance of magnetic resonance imaging for diagnosis and treatment of patients with Perthes' disease and slipped capital femoral epiphysis /1. Schittich // Orthopade. 2001. — V.30, N8. — P.519−527.
  199. Schulitz, K.P. Morbus Perthes / K.P. Schulitz, H.O. Dustman. Berlin: Springer, 1991.-402s.
  200. Schaaf A. C., Weiner D. S., Steiner R. P. et al. Fracture incidence following plate removal in Legg-Calve-Perthes disease: a 32-year study // J Child Orthop. 2008. — V.2, N5. — P.381−385.
  201. Shelf acetabuloplasty for Perthes' disease: 12-year follow-up / I.C. Van Der Geest, M.A. Kooijman, M. Spruit et al. // Acta Orthop. Belg. 2001.- V.67, N2. — P.126−131.
  202. Skinner, H.B. Identifying structural hip and knee problems. Patient age, history, and limited examination may be all that’s needed / H.B. Skinner, J.E. Scherger // Postgrad. Med. 1999. -V. 106, N7. — P.51−64.
  203. Specchiulli, F. Long-term follow-up of Perthes' disease in adolescence / F.
  204. Specchiulli- R.E. Cofano // Chir. Organic Mov. 2001. — V.86, NL — P.7−13.229: Stevens, D.B. RecurrentEegg-Calve-Perthes disease: case report and long-term followup/ D.B. Stevens, S.S. Tao, C.J. Glueck // Clin. Orthop. — 2001. — V.385. P: 124−129.
  205. Stimulation of the osteal tissue regeneration / LV. Kirgizov, N.S. Gorbunov, V.A. Dudarev, N.N. Kulikov // Asian J. Surg. 2005. — V.28, (Suppl. 1) N1. -P.S40.
  206. Straw, R. Adduction sign in pediatric hip arthrography / R. Straw, J. Chell, S. Dhar // J. Pediatr. Orthop. 2002. — V.22, N3. — P.350−351.
  207. Technique and value of arthrosonography in rheumatologic diagnosis. 2: Ultrasound diagnosis of the hip area / W.A. Schmidt, R.W. Hauer, D. Banzer et al. // Z. Rheumatol. 2002. — Bd.61, N2. — S.180−188.
  208. The role of coagulation abnormalities in the development of Perthes' disease / W.D. Kealey, E.E. Mayne, W. McDonald et al. // J. Bone Joint Surg. Br. 2000. — V.82, N5 — P.744−746.
  209. The role of proximal femoral valgus osteotomy in Legg-Calve-Perthes disease / E.M. Raney, D. P: Grogan, M.E. Hurley, M.J. Ogden //
  210. Orthopedics. 2002. — V.25, N5. — P.513−517.
  211. Three-dimensional (3D) contrast-enhanced power Doppler imaging in Legg-Calve-Perthes disease-/ A.S. Doria, R: Guarniero, L.J. Molnar et al, // Pediatr. Radiology. 2000. — V.30, N12. — P.871 -874.
  212. Three-dimensionally. corrective external fixator, system, for. proximal. femoral osteotomy / H: Ito, A. Minami, K. Suzuki, T. Matsuno // J. Pediatr. Orthop. 2001. -V.21, N5. — P.652−656.
  213. Trueta, I. The normal' vascular anatomy of the human femoral. Head during growth / I: Trueta // J. Bone Joint Surg. 1957. — V.39 (B), N2. -P:368−399.
  214. Tse S. M., Laxer R. M. Approach to acute limb pain in childhood //. Pediatr Rev. 2006. — V.27, N5. — P.170−179.
  215. Turgeon T. R., Phillips W., Kantor S. R., Santore R. F. The role of acetabular and femoral osteotomies in reconstructive surgery of the hip: 2005 and beyond // Clin Orthop Relat Res. 2005. — V.441. — P.188−199.
  216. Ultrasonography in the diagnosis of transient synovitis of the hip and Legg-Calve-Perthes disease / H. Eggl, T. Drekonja, B. Kaiser, U. Dom // J. Pediatr. Orthop. B. 1999. -V.8, N3. -P.177−180.
  217. US of the painful hip in childhood: diagnostic value of cartilage thickening and muscle atrophy in the detection of Perthes disease / S.G. Robben, M. Meradji, A.F. Diepstraten, W.C. Hop // Radiology. 1998. — V.208. -P.35−42.
  218. Uziel Y., Butbul-Aviel Y., Barash J. et al. Recurrent transient synovitis of the hip in childhood. Longterm outcome among 39 patients // J Rheumatol. 2006. — V.33, N4. — P.810−811.
  219. Vila-Verde, V.M. Bone age delay in Perthes disease and transient synovitis of the hip / V.M. Vila-Verde, K.C. da Silva // Clin. Orthop. -2001. V.385, -P.118−123.
  220. Vukasinovic Z., Vucetic C., Spasovski D., Zivkovic Z. Legg-Calve-Perthes disease—diagnostics and contemporary treatment // Srp Arh Celok Lek. 2008. — V.136, N7−8. — P.430−434.
  221. Waite B. L., Krabak B. J. Examination and treatment of pediatric injuries of the hip and pelvis // Phys Med Rehabil Clin N Am. 2008. — V.19, N2. -P. 305−318.
  222. Wada I., Horiuchi O., Wakabayashi K., Otsuka T. Bone disease with pain. Legg-Calve-Perthes' disease (LCPD) // Clin Calcium. 2008. — V.18, N2.1. P.239−248.
  223. Wenger D. R., Kishan S., Pring M. E. Impingement and childhood hip disease // J Pediatr Orthop B. 2006. — V. 15, N4. — P.233−243.
  224. Woods, D. The flexion-adduction test: an early sign of hip disease / D. Woods, M. Macnicol // J. Pediatr. Orthop. B. 2001. — V.10, N3. — P.180−185.
  225. Zenios, M. Radiological evaluation of surgical treatment in Perthes' disease / M. Zenios, C. Hutchinson, C.S. Galasko // Int. Orthop. 2001. -V.25, N5. — P.305−307.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!