Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация лучевых методов исследования в диагностике патологии надпочечников

Диссертация: Оптимизация лучевых методов исследования в диагностике патологии надпочечников
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Подобно «чуме» XX века, частота «эндокринного СПИДА» (Adrenal In-cidentalama Discovered Serendipitously) быстро увеличивается с наступлением эры лучевых методов диагностики (Бондареико В., Ермолов A.C., Ахметов A.C. и др., 2000; Гончаров Н. П., Кация Г. В., Колесникова Г. С. и др., 2000; Щетинин В. В., Колпинский Г. И., Зотов Е. А., 2003;Устюганова A.M., Калашникова М. Ф., Бельцевич Д. Т., 2008… Читать ещё >

Оптимизация лучевых методов исследования в диагностике патологии надпочечников (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список условных сокращений
  • Глава 1. Литературный обзор
    • 1. 1. Клиника, диагностика и общие принципы лечнеия ноовобразовнаий Надпочечников
    • 1. 2. Лучевые методы исследований в диагностике опухолей надпочечников
    • 1. 3. Опухоли мозгового вещества надпоченчиков адреналовых параганглиев)
    • 1. 4. Инциденталомы «Гормонально-неактивные» или случайно выявленные опухоли надпочеников
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Комплексная лучевая диагностика новообразования надпочечников
    • 3. 1. Программа и алгоритмы комплексной клинико-лабораторной диагностики паталогии надпочечников
    • 3. 2. Дифференциальная диагностика системной и симптомтической артериальной гипертепзии 104 Обсуждение полученных результатов
  • Выводы 118 Практические рекомендации
  • Список основной использованной литературы
  • СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ АГ — артериальная гипертензия
  • АТС — адреногенитальный синдром
  • АКТГ — адренокортикотропный гормон
  • БИК — болезнь Иценко-Кушинга
  • ВИ — взвешенные изображения (Tl, Т2)
  • ВВГ — врождённая вирилизирующая гиперплазия
  • ВРГ — вазоренальная гипертензия
  • ГБ — гипертоническая болезнь
  • ГНОН — гормонально-неактивные опухоли надпочечников
  • ДЭА — дегидроэпиандростерон
  • ИГА — идиопатический гиперальдостеронизм
  • КУ — контрастное усиление
  • МРТ — магнитно-резонансная томография
  • НПВ — нижняя полая вена
  • ПГА — первичный гиперальдостеронизм
  • ПХНН — первичная хроническая надпочечниковая недостаточность
  • ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография
  • РААС — ренин-ангиотснзип-альдостероновая система
  • РКТ — рентгеновская компьютерная томография
  • СИК — синдром Иценко-Кушинга
  • СМК — синдром минералокортицизма
  • CK — синдром Кона
  • ТПАБ — тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия
  • УЗИ — ультразвуковое исследование
  • ЦДК — цветовое доплеровское картирование
    • 1. ДДС — цветовое дуплексное сканирование
  • ЭГ — энергетический допплер
  • ЭУ — экскреторная урография

Актуальность темы

Интерес эндокринологов, клиницистов, онкохи-рургов, специалистов лучевой диагностики к заболеваниям надпочечников обусловлен как их распространенностью, разнообразием, часто схожестью клинических симптомов и синдромов, которыми они проявляются, так и трудностями диагностики (Майстренко H.A., Довганюк B.C., Фомин Н. Ф. и др., 2001; Щетинин В. В., Майстренко H.A., Егиев В. Н., 2002; Ремняков В. В., Рем-някова Е.И., 2003, 2006; Ремняков В. В., 2005; Ремняков В. В., Акберов Р. Ф., Михайлов М. К. и др., 2007; Сафиуллина J1.P., 2008; Мельниченко Г. А., Устю-ганова A.B., Калашникова М. Ф. и др., 2009; Mantero F., Arnaldi G., 2000; F. Mantero, M. Terzolo, G. Arnaldi, 2000; Vaughan E.D., 2004; Cvijovic G., Yama-shita S.A., Micic D., 2007).

Актуальность проблемы своевременной диагностики опухолей надпочечников возрастает в связи с разработкой видеоэпдоскопических, хирургических методов лечения, подавления гиперфункции надпочечников, облучения гипофиза, абляции, применения рентгено-эндоваскулярной деструкции надпочечников (Богданов Ф.Ю., 1998; Кармазановский Р. Г., Федоров В. Д., 2000; Калинин А. П., Майстренко H.A., 2000; Щетинин В. В., Колпинский Г. И., Зотов Б. А., 2003; Марова Е. И., Минченко О. В., Воронцов A.B. и др., 2008; Brunt L.M., Bennett H.F., Teefleu S A. et al., 1999; Maki D.D., Yaskob Z.J., Matthies A. et al., 2000; Gill I.S., Meraney A.M., Thomas J.C. et al., 2001; C.T.Wu, Y.J. Chiang, C.C. Chou et al., 2006; Erbil Y., Barbaros U., Karaman G. et al., 2009)." .

Подобно «чуме» XX века, частота «эндокринного СПИДА» (Adrenal In-cidentalama Discovered Serendipitously) быстро увеличивается с наступлением эры лучевых методов диагностики (Бондареико В., Ермолов A.C., Ахметов A.C. и др., 2000; Гончаров Н. П., Кация Г. В., Колесникова Г. С. и др., 2000; Щетинин В. В., Колпинский Г. И., Зотов Е. А., 2003;Устюганова A.M., Калашникова М. Ф., Бельцевич Д. Т., 2008; Caplan R.H., Kisken W.A., Huiras С.М., 1991; Mantero F., Tezzolo G., 2000). Внедрение в клиническую практику современных УЗ-технологий, РКТ, МРТ, ПЭТ, тонкоигольной биопсии существенно повысило частоту прижизненного выявления инциденталом (Калашников С.А., Довганюк B.C., 1995, Ветшев П. С., Шкарб О. С., Кондрашин С. А. и др., 1999; Майстренко H.A., Довганюк B.C., Фомин Н. Ф. и др., 2001; Mayo-Smitt W.W., Caoili Е.М., Korobkin M., 2003; Sahdev A., Reznek R.H., 2004; Vaughan E.D., 2004). Инциденталомы надпочечников, гипофиза, легких, печени и других локализаций относят к так называемым болезням новых технологий. Выбор метода активной и выжидательной тактики у больных с инциденталомами — общемедицинская проблема (Бахлаев В.А., 1991; Старкова Н. Г., 2002; Дедов Н. И., Бельцевич Д. Г., Кузнецов Н. С. и др., 2005; Устюганова A.B., Калашникова М. Ф., Бельцевич Д. Г., 2008; Gaboardi F., Carbone M., Bozzola A. et al., 2001) Сравнительная характеристика диагностической эффективности УЗИ, РКТ, МРТ в диагностике заболеваний, опухолей, метастатического поражения надпочечников представлена в многочисленных публикациях (Митьков В.В., Хитрова А. Н., 1996; Митина J1.A., 2003; Ремняков В. В., 2005; Ремняков В. В., Ремнякова И. Н., 2003, 2006; Ghanem N., Altehoefer С., Thuri С. et al., 2004; Israel G.M., Korobkin M., Wang С. et al., 2004). Клинические аспекты инциденталом представлены в работах (Miamori I., 2004; Sandev A., Reznek R.H., 2004).

Ввиду отсутствия специфических лучевых симптомов опухолей надпочечников, за исключением миелолипомы, кист, туберкулеза, в их морфовери-фикации основную роль играет тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ или РКТ (Смольяникова Н.В., 1990; Бондаренко В. О., Горчаков В. К., Путили-на А. и др., 1997; Акберов Р. Ф., Михайлов М. К., Яхин М. М., Хайруллова З. И., 2002; Довганюк B.C., 1996; Фадеев В. Д., Пчелин И. Г., Аносов H.A. и др., 2008; Okada К., Kojima M., Karaoik К. Karaoi et al., 1998; Mazzaglia P.J., Monchik J.M., 2009). Следует учесть тот факт, что в опухоли могут содержаться участки феохромоцитомы, рака, гиперплазии, кортикостеромы одновременно, что затрудняет правильную диагностику даже при гистологическом исследовании (Бондаренко В.О., Горчаков В. К., Путилина O.A., 1997). Значительные трудности сохраняются в дифференциации феохромоцитом и феохромобластом, карцином (Sandev A., Reznek R.H., 2004; Ghanem N., Altehoefer C., Thuri C. et al., 2004; Goldstein D.S., Eisenhofer G., Flenn T.A. et al., 2004; Ilias I., Pacak 1С., 2004; Louvet A., Lazard P., Denis В., 2005).

Частота рака коры надпочечника составляет 2:1 000 000 населения, а летальность в течение года после установления диагноза колеблется от 70 до 92%. В 61,5% наблюдений диагностируется IV стадия. На момент обнаружения опухолей у 40%) больных имеются метастазы. В литературе представлен широкий диапазон статистических данных о гормональной гиперпродукции рака коры надпочечника — от 24 до 96% (Sharma N., Dogra P.N., Mathur S., 2008). Гормонально-активный рак коры надпочечника может продуцировать кортикостероиды, андрогены, эстрогены, минералокортикоиды и проявляться СИК (синдром Иценко-Кушинга), смешанными эндокринными синдромами, а в 5% - гиперальдостеронизмом (Искандеров Ф.И., 1995; Щетинин В. В., Май-стренко H.A., Егиев В. Н., 2002). С учетом вышеизложенного актуальным является определение признаков злокачественности выявленного новообразования надпочечника и инциденталом на дооперационном этапе с помощью РКТ, МРТ. Дифференцировать кортизолпродуцирующую, альдостеронпродуци-рующую аденому, андрогенпродуцирующую аденому по данным современных УЗ-технологий, РКТ, МРТ не представляется возможным. У большинства больных с аденомами надпочечников наблюдается артериальная гипертензия (АГ) (Арабидзе Г. Г., Белоусов Ю. Б., Карпов Ю. А., 1999J. 25−21% населения земного шара страдает АГ. Распространенность первичного гиперальдостеро-низма (ПГА) у больных с АГ составляет 17%) всех АГ и до 35%о вторичных АГ (Чахладзе Н.М., Чазова И. Е., 2006). Частота альдостеромы в структуре ПГАот 40 до 85%) наблюдений, а альдостероппродуцирующей карциномы — 0,3−1%) (Бельцевич Д.Т., Кузнецова Н. С., Ирмякова А. Р., 2007).

Изучение гормонального статуса имеет важное значение в установлении точного дооперационного диагноза. Исследования суточного мониторинга кортизола в слюне — высокоэффективный метод изучения функции гипотала-мо-гипофизарно-надпочечни-ковой системы у детей и взрослых (Гончаров.

Н.П., Кация Г. В., Марова Е. И. и др., 2008; Лапшина A.M., Марова Е. И., Гончаров Н. П. и др., 2008). В Европе первичная хроническая надпочечниковая недостаточность (ПХНН) составляет 12−13 на 100 000 населения. В общей популяции ПХНН увеличилась в три раза. Частота идиопатической атрофии по данным аутопсий — 17%. Частота поражения надпочечников при активном туберкулезе снизилась с 70% до 5% (Дедов И.И., Фадеев В. В., Мельниченко Г. А., 2002; Мельниченко Г. А., Марьина Г. Л., Александрова Г. Ф., 2006; Марова E.H., Беляева A.B., Иловайская И. А., 2008).

Широкое внедрение современных методов лучевой диагностики диктует необходимость разработки программ, алгоритмов комплексной лучевой диагностики с учетом клинических, субклинических синдромовгормонального статуса для топической диагностики дооперационной морфоверификации, дифференциации доброи злокачественных опухолей надпочечников, инци-денталом и разработки тактики лечения (Щетинин В.В., Колпинский Г. И., Зотов Е. А., 2003; Ремняков В. В., Акберов Р. Ф., Михайлов М. К. и др., 2007; Марова Е. И., Беляева A.B., Иловайская И. А., 2008).

Целыо исследования явилась оптимизация лучевой диагностики заболеваний и опухолей надпочечника.

Задачи исследования:

1. Разработать программу и алгоритмы лучевой диагностики патологии надпочечников с учетом клинических, «немых»", субклинических, смешанных эндокринологических синдромов и симптомов дисфункции надпочечников.

2. Изучить дифференциально-диагностические критерии вазоренальной, нефрогенной, эндокринной артериальной гипертензии, гипертонической болезни с использованием комплекса современных УЗ-технологий, рентгенологических методов исследования, СКТА.

3. Установить частоту и нозологические формы инциденталом по результатам рентгеновской компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства за период с 1990 по 2008 гг.

4. Провести сравнительный анализ результатов лучевого, цитогистоло-гического исследования и данных оперативных вмешательств в диагностике патологии надпочечников.

Научная новизна. Впервые разработаны программа и алгоритмы лучевого исследования с использованием современных методов ультразвуковых технологий, РКТ, МРТ, позволяющих с учетом клинических, субклинических, «немых», смешанных эндокринологических синдромов, гормонального статуса произвести топическую диагностику, дифференциацию доброи злокачественных опухолей надпочечников, инциденталом и разработать тактику лечения.

На большом клиническом материале с позиций доказательной медицины установлено, что комплексное использование ультразвукового исследования с цветовым допплеровским картированием, ультразвуковым дуплексным сканированием в сочетании с внутривенной экскреторной урографией, спиральной, компьютерно-томографической ангиографией позволяет провести дифференциацию гипертонической болезни с вазоренальной, нефрогенной, эндокринной артериальной гипертепзией.

Практическая значимость. Разработанная и внедренная в клиническую практику программа и алгоритмы комплексной лучевой диагностики патологии надпочечников с учетом клинических проявлений, гормонального статуса, результатов цитологического исследования тонкоигольной пункционной биопсии позволили провести топическую диагностику гормонально-активных опухолей, инциденталом, дооперационную дифференциацию доброи злокачественных новообразований надпочечников и разработать тактику лечения.

Комплексное изучение гемодинамики, функционального состояния почек у больных с артериальной гипертензией с использованием современных УЗ-технологий, внутривенной урографии, СКТА позволили провести дифференциацию вазоренальной, нефрогенной, эндокринной АГ с гипертонической болезнью, прогнозировать нормализацию АГ после хирургической или эндоскопической адреналэктомии.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Республиканской клинической больницы № 2 МЗ РТ, Больницы скорой медицинской помощи г. Наб. Челны, городского онкологического диспансера г. Наб. Челны, городских клинических больниц № 1 и № 5 г. Наб. Челны, а также в учебный процесс кафедры лучевой диагностики ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздра-ва».

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: конференции молодых ученых КГМА (Казань, 2006) — Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы эндокринологии» (Казань, 2007) — Республиканской научно-практической конференции «Комплексная клинико-лучевая диагностика патологии надпочечников» (Казань, 2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 1 работа, опубликованная в ведущем рецензируемом научном журнале, определенном ВАК МО и Н РФ, 1 монография и учебное пособие для врачей.

Положения, выносимые на защиту:

1. Медицинская иптроскопическая визуализация является обязательным компонентом диагностики патологии надпочечников, экстраадреналовых опухолей и инциденталом. Ввиду отсутствия достоверных специфических лучевых признаков опухолей надпочечников, продуцирующих кортизол, альдосте-рон, андрогены, катехоламины, дооперационными верифицирующими методами являются лабораторно-функциональные исследования и тонкоигольная пункционная аспирациопная биопсия под контролем УЗИ, PKT.

2. Большие размеры (>5−6 см) масса более 100 грамм, неровные, бугристые контуры, неоднородность структуры (участки некроза, кистозной дегенерации, кальцификации) инвазия в окружающие ткани, наличие увеличенных лимфоузлов, метастазов при РКТ характерны для адренокортикального рака и злокачественной феохромоцитомы (феохромобластомы).

3. Комплексное ультразвуковое исследование с ЦЦК, ультразвуковой допплерографией, дуплексным сканированием в сочетании с внутривенной экскреторной урографией, СКТА позволяют провести дифференциацию вазо-ренальной, нефрогенной, эндокринной артериальной гипертензии и гипертонической болезни.

ВЫВОДЫ.

1. Программа и алгоритмы компьютерной лучевой диагностики патологии надпочечников с учетом клинических, «немых» субклинических, смешанных эндокринологических синдромов позволили в 92±3,2% (р<0,001) установить форму, структуру образований надпочечников, предположить морфологическую природу, изучить топографо-анатомические взаимоотношения опухолей с окружающими тканями, органами провести дифференциальную диагностику добро и злокачественных опухолей. Окончательный диагноз и метод лечения может быть установлен только на основании цито-морфологического исследования.

2. Унифицированная методика экскреторной урографии с проведением рентгенометрии (ФЦИ, ЛПК, РКИ, Ипар, ППО) в сочетании с современными УЗ технологиями — высоко информативный метод дифференциальной диагностики вазоренальной, нефрогенной, паренхиматозной эндокринной АГ, гипертонической болезни, позволяющий в 85±2,3% случаев (р<0.001) изучить характер и степень гемо-уродинамических нарушений у больных с патологией надпочечников в зависимости от длительности эндокринной артериальной гипер-тензии.

3. Гормонально — неактивные опухоли надпочечников (инцидентало-мы) по данным РКТ исследования органов брюшной полости, забрюшинного пространства обнаружены в 1,8% (у 209 и 15 917 обследованных). Аденомы составили 51%о, феохромоцитомы — 4,3%, псевдокистозные опухоли — 2,3%, аль-достеромы — 1%, адреиокортикальный рак — 1,8%), метастатическое поражение -1,8%, кисты — 0,2%о, инциденталомы в 85%о случаев были гормонально неактивными, в 9,2% сопровождались субклиническим синдромом Кушинга, в 4,2% скрытой клиникой феохромоцитомы, в 1,6%о альдостеромы.

У больных с аденомами коркового слоя надпочечников наиболее часто (70%, р<0,01) встречающимися симптомами были АГ.

4. Установлено совпадение результатов диагностики доброи злокачественных опухолей надпочечников лучевыми методами исследования (УЗИ, РКТ, МРТ) с данными оперативного лечения и цитогистологического исследования в 85,0±1,0%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем больным при подозрении на опухоль забрюшинного пространства и патологию надпочечников целесообразно проведение ультразвукового мониторинга с исследованием щитовидных, паращитовидных, молочных желез, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза и целенаправленного исследования надпочечников.

2. При выявлении патологии надпочечников по данным ультразвукового мониторинга необходимо проведение РКТ, СКТА. Для морфоверификации новообразований надпочечников необходимо проведение тонкоигольной аспи-рационной биопсии под контролем УЗИ с учетом клинических проявлений и данных гормонального статуса.

3. При выявлении метастатического поражения надпочечника необходимо проведение МРТ головного мозга, легких, позвоночника, лучевое исследование желудка, для разработки тактики лечения.

4. В дифференциальной диагностике опухолей в кистах, инцидента-ломах следует прибегать к тонкоигольной пункционной биопсии под контролем УЗИ или РКТ. При наличии геморрагического содержимого и клеток над-почечниковой ткани, неровных контуров кист при внутривенном контрастировании показано оперативное лечение.

5. Предложенные нами программа и алгоритмы клинико-лучевой диагностики опухолей надпочечников могут быть использованы специалистами лучевой диагностики, эндокринологами.

6. Для дифференциации вазоренальной, паренхиматозной, нефроген-ной, эндокринной артериальной гипертензии, гипертонической болезни необходимо проведение УЗИ с ЦДК почечных артерий, экскреторной урографии, аортографии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Т.Ф. Возможности неинвазивных методов исследования в топической диагностике гормонально-неактивных опухолей надпочечников /Т.Ф. Авдеева, К. Н. Казеев, В. Н. Демидов и др. //Материалы 1-го Всероссийского симпозиума. С-Петербург, 1992. — С. 3−4.
  2. Т.Ф. Сравнительная оценка методов топической диагностики гормонально-неактивных опухолей надпочечников: автореф. дисс. канд. мед. наук /Т.Ф. Авдеева. М., 1992. — 27 с.
  3. Р.Ф. Комплексная клинико-лучевая диагностика опухолей надпочечников: учебное пособие / Р. Ф. Акберов, М. К. Михайлов, В. В Ремня-ков. Казань, 2005. — 75 с.
  4. Р.Ф. Лучевая диагностика опухолей почек, надпочечников, и пороков развития мочевых путей / Р. Ф. Акберов, М. К. Михайлов, М. М. Яхин З.И. Хайруллова. Казань, 2002. — 197 с.
  5. Г. Г. Артериальная гипертония / Г. Г. Арабидзе, Ю. Б Белоусов, Ю. А. Карпов. М., 1999. — 139 с.
  6. В.А. Ганглионеврома мозгового слоя надпочечника / В. А. Бахлаев // Архив патологии. 1991. -№ 10. — С. 58−60.
  7. О.И. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний надпочечииков / О. И. Беличенко, И. И. Дедов, Е. И. Марова и др.
  8. Проблемы эндокринологии. 1997. — Т. 43. -№ 2. — С. 25−28.
  9. Д.Г. Дифференциальная диагностика первичного гипе-ральдостеронизма и показания к операции / Д. Г. Бельцевич, Н. С. Кузнецов, А. Р. Ирмякова // Проблемы эндокринологии. 2007. — № 6. — С. 48−51.
  10. В.Ю. Сравнительная оценка информативности различных диагностических методов при гормонально-неактивных опухолях надпочечников: автореф. дисс.. канд. мед. наук / В. Ю. Блохин. М., 1998. — 23 с.
  11. Д.Ю. Эндовидеохирургическая адреналэктомия: автореф. дисс.. канд. мед. наук / Д. Ю. Богданов. М., 1998. — 22 с.
  12. В.О. Возможности эхографии в комплексной диагностике инциденталом надпочечников / В. О. Бондаренко, A.C. Ермолов, A.C. Ахметов и др. // Ультразвуковая диагностика. — 2000. № 1. — С. 15−27.
  13. М.Э. Морфологические варианты «немых» объемных образований забрюшинного пространства / М. Э. Бронштейн, Н. С. Кузнецов // Материалы VII Симпозиума по хирургической эндокринологии — Липецк, 1998.-С. 31−3.
  14. Г. Д. Диагностическая значимость УЗ-сканирования у больных с заболеваниями почек и надпочечников, сопровождающихся артериальной гипертензией / Г. Д. Варданян, Р. И. Мегремишвили, С. М. Жданова // Кровообращение. 1990. — Т. 13. — № 5. — С. 54−60.
  15. П.С. Ангиологические методы в диагностике и хирургическом лечении заболеваний надпочечников / П. С. Ветшев, С. А. Кондрашин, М. Т. Миннибаев // Проблемы эндокринологии. 1999. — Т. 45. — № 6. — С. 42−46.
  16. П.С. Возможности компьютерной томографии в диагностике новообразований надпочечников / П. С. Ветшев, Л. И. Ипполитов, И. М. Королева, Е. И. Коваленко // Хирургия. 2002. — № 6. — С. 9−13.
  17. П.С. Инциденталомы надпочечников / П. С. Ветшев, Л. И. Ипполитов, А. Н. Логов и др. // Проблемы эндокринологии. 1998. — Т. 44. -№ 5. — С. 20−26.
  18. П.С. Случайно выявленные опухоли надпочечников. Хирургическое лечение или динамическое наблюдение? / П. С. Ветшев, О. С. Шкроб, С. А. Кондрашин и др. // Хирургия. 1999. — № 5. — С. 4−10.
  19. П.В. Комплексная лучевая диагностика забрюшинных опухолей и опухолевидных состояний / П. В. Власов, П. М. Котляров // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. -№ 3. — С. 30−40.
  20. А.Р. Диагностика и лечение минералокортицизма / А. Р. Гарагезова, А. П. Калинин, B.C. Лукьяичиков // Клин, медицина. 2000. — № 11. -С. 4−8.
  21. А.Р. Классификация, этиология и патогенез синдрома минералокортицизма / А. Р. Гарагезова, А. П. Калинин, B.C. Лукьянчиков // Клин, медицина. 2000. — № 10. — С. 4−7.
  22. Н.П. параметры надпочечникового стероидогенеза у женщин репродуктивного возраста, страдающих ожирением / Н. П. Гончаров, Г. С. Колесникова // Проблемы эндокринологии. 2008. — № 6. — С. 16−21.
  23. И.И. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников / И. И. Дедов, Ю. Н. Беленков, О. И. Беличенко, Г. А. Мельниченко. М., 1997. — 83 с.
  24. И.И. Недостаточность надпочечников / И. И. Дедов, В. В. Фвдеев, Г. А. Мельниченко. М, 2002. — С. 98−107.
  25. И.И. Синдром гиперкортицизма. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / И. И. Дедов. М, 1995. — 107 с.
  26. И.И. Феохромоцитома / И. И. Дедов, Д. Г. Бельцевич, Н. С. Кузнецов. М, 2005. — 317 с.
  27. Г. Д. Гигантская киста надпочечника / Г. Д. Дейбук, B.C., Тымчук, B.C. Степаненко // Клин, хирургия. 1985. — № 12. — С. 44.
  28. JI.IO. Роль новых лучевых технологий (УЗИ, KT, MPT) в диагностике инциденталом / J1.IO. Денисова, C.B. Воронцов, JI.H. Емельянов // Вестник рентгенологии и радиологии. 2004. — № 5. — С. 25−32.
  29. B.C. Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (диагностика и лечение): автореф. дисс.. канд. мед. наук / B.C. Довганюк. — С-Петербург, 1996. 24 с.
  30. P.A. Гигантская киста надпочечника / P.A. Женчев-ский // Вестник хирургии. 1982. — Т. 127. — № 4. — С. 81−82.
  31. Ф.И. Злокачественные опухоли надпочечников (клиника, диагностика и лечение): автореф. дисс.. д-ра мед. наук / Ф. И Искандеров.-М., 1995.-44 с.
  32. И.А. Клиническая морфология кортикальных опухолей и гиперплазии надпочечников: пособие для врачей / И. А. Казанцева, А. П. Калинин, Г. А. Полякова и др. М.: МОНИКИ, 1998. — 35 с.
  33. И.А. Надпочечниковые и вненадпочечниковые феохро-моцитомы: пособие для врачей / И. А. Казанцева, А. П. Калинин, Г. А. Полякова и др. М.: МОНИКИ, 1998. — 33 с.
  34. С.А. Значение морфологического строения кист надпочечников в хирургической практике / С. А. Калашников, B.C. Довганюк // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения. — С-Петербург, 1995. — С. 80−81.
  35. А.П. Сочетание кисты и гормонально-активной опухоли надпочечника / А.П. Калинин//Врач, дело. 1996. — № 7. — С. 114−115.
  36. А.П. Феохромоцитома надпочечников: морфологические и биохимические коррекции / А. П. Калинин, И. А. Казанцева, Г. А. Полякова // Материалы VI Симпозиума по хирургической эндокринологии. — Саранск, 1997.-С. 114−117.
  37. А.П. Надпочечниковые и вненадпочечниковые феохро-моцитомы / А. П. Калинин, И. А. Казанцева, Г. А. Полякова и др. М.: Не-ксия, 1998.-36 с.
  38. А.П. Хирургическое лечение заболеваний надпочечников / А. П. Калинин.-М.: Медицина. 2000. С. 136−166.
  39. А.П. Хирургия надпочечников / А. П. Калинин, H.A. Май-стренко. М.: Медицина, 2000. — 216 с.
  40. Г. Г. Компьютерная томография органов поджелудочной железы и забрюшинного пространства / Г. Г. Кармазановский, В. Я. Федоров. М. Паганель, 2000. — 292 с.
  41. П.М. Лучевая диагностика заболеваний надпочечников / П. М. Котляров //Мед. визуализация. 1999. — № 2. — С. 31−37.
  42. Н.С. Ультразвук в исследовании надпочечников / Н. С. Кузнецов, В. И. Юнкеров, A.C. Кобзев //Хирургия. 1996. — № 1. — С. 75−76.
  43. A.M. Исследование свободного кортизола в слюне для оценки функции коры надпочечников / A.M. Лапшина, Е. И. Марова, Н. П. Гончаров и др. // Проблемы эндокринологии. 2008. — № 2. — С. 22−27.
  44. A.M. Клинико-морфологическая характеристика опухолей у пациентов с АКТГ-эктопическим синдромом / A.M. Лапшина, Е. И. Марова, А. Ю. Абросимов и др. // Проблемы эндокринологии. 2008. — № 6. С.- 21−26.
  45. A.M. Клиническая и морфофункциональная характеристика опухолей продуцирующих адренокортикотропный гормон / A.M. Лапшина, А. Ю. Абросимов, Е. И. Марова и др. // Проблемы эндокринологии. 2008. -№ 4.-С. 49−53.
  46. B.C. Гиперальдостеронизм: учебное пособие / B.C. Лукьянчиков, А. П. Калинин, P.A. Агаев. М: МОНИКИ, 1991. — 35 с.
  47. H.A. Гормонально неактивные опухоли надпочечников /H.A. Майстренко, B.C. Довгашок, Н. Ф. Фомин. С. Петербург, 2001. — 173 с.
  48. H.A. Диагностика и лечение гормонально-неактивных образований аденом надпочечников / H.A. Майстренко // Вестник хирургии. -1996.-Т. 155. -№ 6. -С. 39−42.
  49. H.A. Диагностика и лечение гормонально-неактивных образований надпочечников / H.A. Майстренко, А. Г. Вавилов, B.C. Довганюк, С. А. Калашников // Вестник хирургии. 1996. — Т. 155. — № 6. — С. 39−43.
  50. H.A. Клинико-морфологические особенности свет-локлеточных аденом надпочечников / H.A. Майстренко, С. А. Калашников,
  51. B.C. Довганюк // Тез. докл. 3-го Всероссийского съезда эндокринологов. М., 1996.-С. 216.
  52. H.A. Опухолевые псевдокисты надпочечников / H.A. Майстренко, B.C. Довганюк, С. А. Калашников // Медицинские новости.1997. № 6.-С. 30−37.
  53. H.A. Особенности морфогистологического строения опухолевых псевдокист надпочечников / H.A. Майстренко, B.C. Довганюк,
  54. C.А. Калашников // Материалы VIII (X) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Казань, 1999. — С. 211−213.
  55. H.A. Проблемы и перспективы хирургии надпочечников / H.A. Майстренко, А. Г. Вавилов, Ю. И. Сухопара и др. // Вестник хирургии. 1999. — Т. 158. — № 6-С. 99−100.
  56. H.A. Ретроперитонеоскопическая супраренэктомия / H.A. Майстренко, Ю. И. Сухопара, B.C. Довганюк и др. // Вестник хирургии. 1999.-Т. 158. — № 2 -С. 95.
  57. H.A. Настоящее и будущее (малоинвазивной) эндови-деохирургии надпочечников / H.A. Майстренко, Ю. И. Сухопара, П.Н. Рома-щенко и др. // Эндоскопическая хирургия. 1999. — Т. 5. — № 3. — С. 52−53.
  58. H.A. Современные аспекты хирургии надпочечников / H.A. Майстренко, А. Г. Вавилов, B.C. Довганюк, П. Н. Ромащенко // Хирургия. -2000.-№ 5.-С. 21−26.
  59. H.A. Эндовидеохирургические вмешательства на надпочечниках / H.A. Майстренко, Ю. И. Сухопара, П. Н. Ромащенко и др. // Материалы 3-й Московской международной конференции по эндоскопиче-ской хирургии.-М-, 1999.-С. 176−177.
  60. В.Г. Инциденталомы надпочечников (клиника, диагностика и тактика ведения больных): автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Г. Мамаева. М., 1997.-24 с.
  61. В.Г. Лучевая диагностика опухолей надпочечников: автореф. дисс. .докт. мед. наук. М., 2005. — 42 с.
  62. Е.И. Болезнь Иценко-Кушинга (патогенез, клиника, диагностика, лечение) /Е.И. Марова, С. Д. Аранова, JI.B. Бельченко. М., 2000. -140 с.
  63. Е.И. Болезнь Иценко-Кушинга /Е.И. Марова //Нейроэндокринология. Ярославль: ДИАпресс, 1999. — С. 81,-144.
  64. Е.И. Нейроэндокринология: клинические очерки,/Е.И. Марова. Ярославль: ДИАпресс, 1999. — 505 с.
  65. Е.И. Опыт радиохирургического лечения пациентов с болезнью Иценко-Кушинга без выявленной аденомы гипофиза. /Е.И. Марова, О. В. Минченко, A.B. Воронцов и др. // проблемы эндокринологии. 2008. -№ 3,-С. 21−27.
  66. Е.И. Роль эктопированных рецепторов коры надпочечников в патогенезе АКТГ-независимого синдрома Кушинга /Е.И. Марова, A.B. Беляева, И. А. Иловайская // Проблемы эндокринологии. 2008. — № 3. — С. 40−46.
  67. Г. А. Алгоритм скринингового обследования пациентов с инциденталомами надпочечников / Г. А. Мельниченко, A.B. Устюгова, М. Ф. Калашникова и др. // Проблемы эндокринологии. 2009. — № 1. — С. 2328.
  68. Г. А. Современные аспекты этиологии и патогенеза первичной хронической надпочечниковой недостаточности / Г. А. Мельниченко, Т. Л. Марьина, Г. Ф. Александрова // Проблемы эндокринологии. 2006. -Т.52. — № 6. — С. 95−101.
  69. JI.А. Возможности ультразвукового исследования в выявлении метастатического поражения надпочечников /Л.А. Митина // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. — № 3. — С. 22−27'.
  70. В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний надпочечников / В. В. Митьков, А. Н. Хитрова //Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар, 1996. — Т. 1. — С.302−308.
  71. В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний надпочечников /В.В. Митьков //Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике/В.В. Митьков. -М.: Видар, 2003.-Т. 1.-С. 495−501.
  72. А.И. Значение КТ в предоперационном распознавании изменений надпочечников / А. И. Нечай, А. Н. Кишковский, В. М. Трофимов // Вестник хирургии. 1984.-Т. 132. -№ 3. — С. 71−74.
  73. Ю.Ш. Случай злокачественной меланомы надпочечника с множественными метастазами в кожу / Ю. Ш. Омаров // Сб. научн. трудов Дагестанского мед. института. Махачкала, 1986. — № 6. — С. 300−310.
  74. Е.М. Клинический полиморфизм врождённой Х-сцепленной гипоплазии надпочечников /Е.М. Орлова, М. А. Кареева // Проблемы эндокринологии. 2009. — № 2. — С.15−19.
  75. Г. А. Адренокортикальные опухоли: митотический индекс и величина ядер как критерии дифференциальной диагностики и прогноза / Г. А. Полякова, И. А. Казанцева, А. П. Калинин и др. // Архив патологии. -1999. -№ 3.- С. 30−34.
  76. Г. А. К морфологической характеристике феохромоцитом / Г. А. Полякова, Т. В. Безуглова, О. П. Богатырев // Материалы IV Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Уфа, 1995. — С. 107−111.
  77. Л.М. Лучевые методы диагностики опухолевых заболеваний надпочечников / JLM. Портной, Л. Ю. Денисов, Л. П. Емельянова и др. // Материалы VI Всероссийского симпозиума по хирургической эндокринологии. Саранск, 1997. — С. 232−234.
  78. В.В. Комплексная лучевая заболеваний надпочечников: автореф. дисс. канд. мед. наук /В.В. Ремняков. Казань, 2005. — 24 с.
  79. В.В. Лучевая диагностика заболеваний надпочечников /Ремняков В.В., Р. Ф. Акберов, М. К. Михайлов и др. Ижевск, 2007. — 100 с.
  80. В.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний надпочечников / В. В. Ремняков, A.B. Ремнякова // Российские морфологические ведомости. 2003. — № 1−2. — С. 76−78.
  81. В.В. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике опухолей надпочечников / В. В. Ремняков, A.B. Ремнякова // Тез. докл. 3-й межрегиональной научной конференции молодых ученых. Ижевск, 2006. -С. 219−221.
  82. Л.Я. Системный остеопороз /Л.Я. Рожинская. М., 2000.-46 с.
  83. П.Н. Обоснование доступов при эндовидео-хирур-гических вмешательствах на надпочечниках: автореф. дисс. канд. мед. наук /П.Н. Ромащенко. С-Петербург, 2000. — 24 с.
  84. Л.Р. УЗИ в диагностике гипертонической болезни и вазоренальной гипертонии / Л. Р. Сафиуллина //Тез. докл. молодых ученых КГМА. Казань, 2008. — С. 81−83.
  85. Л.Р. Ультразвуковые технологии в диагностике гипертонической болезни / Л. Р. Сафиуллина //Тез. докл. молодых ученых КГМА. -Казань, 2008.-С. 79−81.
  86. А.Я. Аспирационная биопсия в предоперационнойдиагностике опухолей надпочечника / А. Я. Смольяникова, Ю. Н. Богин, В. О. Бондаренко //Хирургия. 1989. — № 5. — С. 94−96.
  87. Н.В. Цитологическая диагностика опухолей и некоторых неопухолевых процессов в надпочечниках: автореф. дисс.. канд. мед. наук / Н. В. Смольяникова. М., 1990. — 22 с.
  88. H.A. Морфологическая гетерогенность аденом коры надпочечника / H.A. Соловьева //Архив патологии. — 1995. — № 4. С. 45−50.
  89. Н.Т. Клиническая эндокринология: руководство / Н. Т. Старкова. С-Петербург, 2002. — С. 310−327.
  90. В.М. Редкие новообразования надпочечников / В. М. Трофимов, А. П. Калинин, JI.M. Краснова // Росс. мед. журнал. 1997. — № 3. — С 27−31.
  91. Е.В. Опухоли коры надпочечников / Е. В. Уранова //Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М.: Медицина, 1993.-Т. 2.-С. 406−409.
  92. Е.В. Опухоли параганглионарных структур / Е. В. Уранова, A.B. Смольянников //Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. -М.: Медицина, 1993. Т. 2. — С. 410.
  93. A.B. Скрининговое обследование пациентов с инци-денталомой надпочечников / A.B. Устюганова, М. Ф. Калашникова, Д.Т. Бель-цевич //Проблемы эндокринологии. 2008. — № 4. — С. 45−49.
  94. В.Д. Комплексная лучевая диагностика кист надпочечников / В. Д. Фадеев, И. Г. Пчелин, H.A. Аносов H.A. и др. //Сб. науч. трудов: Вопросы лучевой диагностики, актуальные для военно-медицинской службы. С-Пб: Военно-мед. академия, 2008.—С. 83−84.
  95. К.Х. Гемангиома надпочечника, симулирующая острый живот / К. Х. Ходжаев, З. А. Семиков // Здравоохранение Таджикистана. 1989. -№ 17.-С. 96−97.
  96. Н.М. Симпатические артериальные гипертонии. Диагностика и лечение / Н. М. Чахладзе, И. Е. Чазова // Болезни сердца и сосудов.2006.-Т. 1. № 3. — С.30−33.
  97. Н.М. Симпатические артериальные гипертонии. Эндокринные артериальные гипертонии / Н. М. Чахладзе, И. Е. Чазова // Болезни сердца и сосудов. 2006. — № 4. — С.24−31.
  98. Н.М. Симпатические артериальные гипертонии: диагностика и лечение. Артериальная гипертония при хронических заболеваниях почек / Н. М. Чахладзе, И. Е. Чазова // Болезни сердца и сосудов. 2006. — № 2. -С.24−29.
  99. Т.П. Редкий случай феохромобластомы с симптомом хронической почечной недостаточности / Т. П. Чуркипа, JLP. Тимофеева, Б. А. Тюнников и др. // Клиническая медицина. 2004. — № 7. — С.63−65.
  100. В.В. Новообразования надпочечников / В. В. Щетинин, Н. А. Майстренко, В. Н. Егиев. М.: ИД Медпрактика, 2002. — 195 с.
  101. В.В. Лучевая диагностика патологии надпочечников /
  102. B.В. Щетинин, Г. И. Колпинский, Е. А. Зотов. М., 2003. — 183.
  103. О.Г. Селективная ангиография надпочечных желез / О. Г. Югринов, И. В. Комиссаренко //Клип, рентгенология. Киев, 1997. — Вып. 12. —1. C. 79−87.
  104. А.Р. Оценка функционального состояния миокарда у больных ЭГ (гипертонической болезнь) и гиперальдостеронизмом / А. Р. Юренев, Р. В. Деверакопе, И. Н. Гончаров //Кардиология. 1999. — № 9. — С. 59−63.
  105. Abecassis М. Serendipitous adrenal masses: Prevalence significance and management / M. Abecassis, M.J. Longhlin, B. Langer //Am. J. Surg. 1995. -V. 149 (8).-P. 783−786.
  106. Angeli A. Adrenal incidentaloma: an overiew of clinical and epidemiological data from the National Italian Study Group / A. Angeli, G. Osella, M. Ter-zolo // Horm. Res. 1997. — V. 47 (4−6). — P. 279−285.
  107. Amau Obrer A. Solitaiy adrenal metastasis of pulmonary cancer / A. Arnau Obrerm, E. Martin Diaz, S. Roch Penderia // Arch.Bronconeumd. 1998. -V. 34 (2).-P. 99−101.
  108. Aso Y. A surev onicidentaloma adrenal tumors i Japan / Y. Aso, Y. Homma // J. Urol. 1992. — V. 142 (9). — P. 1478−1482.
  109. Atkinson A.B. The treatment of cushing syndrome / A.B. Atkinson // Clin. Endocrinol. 1991. -V. 34 (5). — P. 507−515.
  110. Belden C.J. MR demonstration of cystic pheochromocytoma / C.J. Bel-den, C. Powers, P.A. Ros // J. MagnReson. Imaging. 1995. — V. 5 (6). — P. 13 271 331.
  111. Bergstrom M. PET imaging cortical tumors with the 11-beta-hydroxylase tracer 11 C-metomidate / M. Bergstrom, C. Juhlin, T.A. Bonasera et al. // J. Nucl. Med. 2000. — V. 41 (2). — P. 275−280.
  112. Bilal M.M. MR imaging of renal and adrenal masses in children / M.M. Bilal, J.I. Brown // J. MagnReson. Imaging. 1997. — V. 1 (1). — P. 179−197.
  113. Boland G.W. Adrenal masses: characterization with delayed contrast-enhanced CT / G.W. Boland, P.F. Hahn, C. Pena, P.R. Muelller // Radiology. -1997.-V. 202.-P. 693−696.
  114. Boland G.W. Magnetic resonance imaging of he adrenal gland / Boland G.W., M.J. Lee // Crit. Rev. Diagn. Imaging. 1995. — V.36. — P. 115−174.
  115. Boscaro M. Cushing’s syndrome / M. Boscaro, L. Barzon, F. Fallo, N. Sonino // Lancet. 2001. — V. 357 (9258). — P. 783−791.
  116. Brunt L.M. Laparoscopic ultrasound imaging of adrenal tumors during laparoscopic afrenalebtomy / L.M. Brunt, H.F. Bennett, S.A. Teefleu et al. // Am. J. Surg. 1999. — V. 6. — P. 490−496.
  117. Caplan R.H. Incidentally discovered adrenal masses / R.H. Caplan, W.A. Kisken, C.M. Huiras // Minn. Med. 1991. — V. 74 (2). — P. 23−27.
  118. Caplan R.H. Subclinical hotmone srcretion by incidentally discovered adrenal masses / R.H. Caplan, P.J. Strut, G.G. Wickus // Arch. Surg. 1994. — V. 120 (3).-P. 291−296.
  119. Chow C. Hyperglicemia lumber plexopatia and hypocaliemic rhab-domiolisis complication Conn syndrome / C. Chow, C. Symonds, D. Zochodne // Can. J. Nencol. Sci. 1997. — V. 24 (1). — P. 67−69.
  120. Cvijovic G. Low Leptin level in an obese hyperandrogenic woman-potential marker for androgen secreting tumor / G. Cvijovic, S.A. Yamashita, D. Micic //Gynecol. Endocrinol. — 2007. — V. 23 (2). — P. 112−116.
  121. Dackiw A.P.B. Adrenal cortical carcinoma / A.P.B. Dackiw, J.E. Lee, R.F. Gagel et al. //World. J. Surg. 2001. — V. 25 (7). — P. 914−926.
  122. Delellis R.A. Tumours of Endocrine Organs / Delellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U., Weiss L.V., Lion: IARCPress, 2004. — P. 135−173.
  123. Dohre R. Primary bilateral limphoma as viewef by MPI Apros of a case / R. Dohre, L. Iudorel. P. Legmann et al. // J. Radiol. 1997. — V. 4. — P. 299−302.
  124. Drachenberg C.B. Adrenal cortiical carcinoma with adenosquamous differentiation. Report a case with immunohistochemical and ultrastructural studies /
  125. C.B. Drachenberg, H.K. Lee, D.S.Gann et al. // Arch. Pathol. Lab. Med. 1995. -V. 119.-P. 260−265.
  126. Duh Q.Y. Laparoscope adrenakectomy comparison of the-lateral and posterior approaches / Q.Y. Duh, A.E. Siperstein, O.H. Clark et al. // Arch. Surg. -1996.-V. 131 (8).-P. 870−875.
  127. El-Nagar A.K. Oncocytic adrenal medullar carcinoma / A.K. El-Nagar,
  128. D.B. Evans, B. Mackay//Ultrastruc. Pathol. 1991.- V. 15.-P. 549−556.
  129. Erbil Y. The change in the principle of performing laparoscopic adrenalectomy from small to arge masses / Y. Erbil, U. Barbaras, G. Karaman et al. //J.Surg. 2009. — V. 7 (3).-P. 266−271.
  130. Erickson L.A. Cystic adrenal neoplasms / L.A. Erickson, R.V. Lloyd, R. Hartman, G. Thompson // Cancer. 2004. — V. 101(7). — P. 1537−1544.
  131. Favia G. Adrenocortical carcinoma: Is prognosis: different in non functioning tumors? Result of surgical treatment in 31 patients / G. Favia, F.D. Lumachi, D.F. Amico // World. J. Surg. 2001. — V. 25 (7). — P. 735−738.
  132. Favia G. Cushings syndrome / G. Favia, F.D. Lumachi // Texbook of Endoctine Surg, 1997. P. 497−505.
  133. Fishier D.F. Adrenal carcinoma presenting in a woman with clinical signs of virilisatior A case report with immunochistochecal and ultrastructural findings / D.F. Fishier, C. Nunez, H.S. Levin et al. //J. Surg. 1992. — V. 67 (2). — P. 147−148.
  134. Fritzsche P. Vascular specifity in differentiating adrenal carcinoma from renal cell carcinoma / P. Fritzsche, P. Cahill // Radiolofy. 2006. — V. 125 (2). -P. 113−118.
  135. Gaboardi F. Adrenal incidentalomas: with is the role of fine needle biopsy? / F. Gaboardi, M. Carbone, A. Bozzola // Urol. Nephrol. 2001. — V. 23 (3). — P.197−207.
  136. Ganguli A. Primary aldosteronism / A. Ganguli // New. Engl. J. Med. -1998. V. 339 (25). — P. 1828−1834.
  137. Ghanem N. CT and MRI in the differential diagnosis of lesions of the adrenal gland / N. Ghanem, C. Altehoefer, C. Thurl et al. // Med. Klin. (Munich). 2004. V. 99(8). — P. 447−452.
  138. Gill I.S. Thoracoscopic transdiaphragmatic adrenalectomy, rhe initial experience / I.S. Gill, A.M. Meraney, J.C. Thomas et al. // J.Urol. 2001. — V. 165 (6).-P. 1875−1883.
  139. Gohring V. When Should incidenralomas analysis of the adrenal gland be surgical treared? / V. Gohring, R. Ziegler, PI. Buhr // Chirurg. 1990. — V. 61 (4). — P. 304−307.
  140. Goldstein D.S. Diagnosis and localization of pheochromocytoma / D.S. Goldstein, G. Eisenhofer, J.A. Flynn et al. // Hypertension. 2004. — V. 43(5). — P. 907−910.
  141. Goncalvesova E. Adrenal incidenralomas analysis of 23 cases discovered ultrasound / E. Goncalvesova, P. Huilica, Z. Motovska // Neoplasma. 1997. -V. 44(2).-P. 137−141.
  142. Gordon R. Primary aldosteronism: a new inderstanding /R. Gordon //Clin. Exp. Hypertens. 1997. — V. 19 (5−6). — P. 857−860.
  143. Granger J.K. Massive hemorrhagic functional adrenal adenoma histological mimicking angoiosarcoma / J.K. Granger, H.Y. Houn, C. Collins //Clin. N.Am. — 2004. V. 1(3).-P. 313−319.
  144. Gross M.D. Is there a fututac dor adrenal scintigraphy / Gross M.D., D. Rubello, B. Shapiro // Nucl. Med. Commun. 2002. — V. 23 (3). — P. 197−202.
  145. Gross M.D. Scintigraphy of incidentally discovered bilateral adrenal masses / M.D. Gross, B. Sharpio, I.R. Ftancis // Eur. J. Nucl. Med. 1995 — V. 22 (4).-P. 315−321.
  146. Haider M.A. Chemical Shift MR imaging of Hyperattenuating adrenal masses: Does it still Have a Role? / M.A. Haider, CS. Hai, K. Jhaveri et al. //Radiology. 2004. — V. 231. — P. 711 -716.
  147. Harrison L.E. Pathologic features of prognostic significance for adrenocortical carcinoma after curative resection / L.E. Harrison, P.B. Gandon, M.F. Brennan //Atch. Surg. 1999. -V. 134. — P. 181−184.
  148. Heikkild P. Carcinoma and adenoma in the same adrenal of a patient with cushings syndrome / P. Heikkild, V. Ilvesmdski, A.I. Kahri //Pathol. Res. And Pract. 1991,-V. 187.-P. 697.
  149. Hurlas C.M. Adrenal insufficiency after operative removal of apparently nonfuction adrenal adenomas / C.M. Hurlas. G.B. Pehling, R.N. Caplan //JAMA.- 1989.-V. 261 (5).-P. 894−898.
  150. Hussain H.K. MR imaging of the adrenal glands. Magn. Reson. Imaging / H.K. Hussain, M. Korobkin // Clin. N. Am. 2004. — V. 2 (3). — P. 515−544.
  151. Icard P. Adrenocortical carcinoma in surgically treated patients: A retrospective Study on 156 cases by the French. Association of Efdocrine Surgery / P. Icard, Y. Chapuis, B, Andreassian et al. // Surgery. 1992. — V. 4. — P. 972−984.
  152. Icard P. Surgically rates and prognostic l. icdi adrenocortical carcinoma / P. Icard, A. Louveli, Y. Chapuis // World. J. Surg. 1992. — V. 16 (2). — P. 453 467.
  153. Ilias I. Anatomical and functional imaging of metastatic pheochromo-cytoma /1. Ilias, K. Pacak// Ann. N.Y. Acad. Sci. 2004. — V. 1018. — P. 495−504.
  154. Inan Nagihan Dynamic contrast enhanced MRI in the differential diagnosis of adrenal adenomas and malignant adrenal masses / Nagihan Inan, Arzu Ar-slan, Gur Akansel et al. //J. Of European Radiology. 2008. — V. 65 (1). — P. 154
  155. Israel G.M. Comparison of unenhanced CT and chemical shift MRI in evaluating lipid-rich adrenal adenomas / G.M. Israel, M. Korobkin, C. Wang et al. //Am. J. Roentgenol.-2004.-V. 183 (1). P. 215−219.
  156. Jockenhovel F. Conservative and surgical management of incidentally discovered adrenal tumors / F. Jockenhovel, W. Kuck, B. Hauffa et al. // J. En-doctinol. Invest. 1992.-V. 15 (3).-P. 311−315.
  157. Juhlin C. Differencial diagnosis in adrenal gland tumors using PET and 1 lC-metomi date / C. Juhlin, S. Tornblom, J. Rastad et al. // Nord. Med. 1998. -V. 113 (9).-P. 306−307.
  158. Kareti R.L. Angiosarcoma of the adrenal gland / R.L. Kareti, S. Katlein, S. Siew et al. // Arch. Pathol. Lab. Med. 1994. — V. 112 (11). — P. 1163−1165.
  159. Kasperlik-Zeluska A.A. Incidentally discovered adrenal mass investigation and management of 208 patients / A.A. Kasperlik-Zeluska, E. Roslonowska, J. Slowinska-Srzednicka // Clin. Endocrinol. 1997. — V. 46 (1). — P. 29−37.
  160. Kievit J. Diagnosis and treatment of adrenal incidentaloma: A cost-efiectiveness analisis / J. Kievit, H.R. Haak //Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. -2000. -P. 69−90.
  161. Kleischer B.A. Prospective analysis of the incidence adrenal mattastasis in localized renal celli catcinoma / B.A. Kleischer, J. Qian, D. Bostwick et al. // J. Urol. 1996. — V. 155(6). — P. 1844−1846.
  162. Kobayashi S. Primary adrenocortical tumors in autopsi records a survey of «cumulative Reports in Japan» from 1973 to 1984 / S. Kobayashi, H. Iwase, K. Matsno et al. // Jpn. J. Surg. — 1991. — V. 24 (5). — P. 494−498.
  163. Kolmannskog F. CT and angiographi in adrenocortical carcinoma / F. Kolmannskog, A. Kolbenstvedt, I.B. Brekke //Acta Radiol. 1992. — V. 33 (1). — P. 45−49.
  164. Korobkin M. Adrenal adenomas: relationship between histologic lipid and CT and MR findings / M. Korobkin, T.J. Giordano, F.J. Brodeur et al. // Radiology. 1996. — V. 200. — P. 743−747.
  165. Lack E.E. Recomendations for the reporting of tumors of the adrenal cortex medulla / E.E. Lack //Virchows. Arch. 1999. — V. 435. — P. 87−91.
  166. Lack E.E. Tumors of the adrenal gland and extraadrenal patagan glia / E.E. Lack//Atlas of Tumor Pathology, 1997. P. 126−168.
  167. Letizia C. Incidentalomas of the adrenals glands. Personals and review of the literature / C. Letizia, C. Coassin, R. Massa // Minewa Endoctinol. -2000. — V. 25 (1). P. 19−27.
  168. Linnoi R.I. Histopathology od benign and malignant sympatoadrenal paragangliomas: clinikopathology study of 120 cases including unusual histological features / R.I. Linnoi. H.P. Keiser, S.M. Steinberg // Hum. Pathol. 1990. — V. 21. -P. 1168−1180.
  169. Linos A.D. Adrenaloma (incidentaloma) / A.D. Linos //Textbook of Endocrinol. Surgery, 1997.-P. 475−482.
  170. Linos A.D. Adrenocortical carcinoma: nondunctioning and functioning / A.D. Linos //Textbook of Endocrinol. Surgery, 1997. P. 490−496.
  171. Little A. Adrenal gland an renalsonogtaphy / A. Little // World. J. Surg. -2000. V. 24 (2).-P. 171−182.
  172. Lonvet A. Phaechromocytoma treated by en block resection including the suprarenal caudal vena cava in a dog /A. Louvet, P. Lasard, B. Denis //The J. Of Scmall. Animal Practice. 2005. — V. 46 (12). — P. 591−596.
  173. Luton J.P. Adrenocortical carcinoma: Clinical features, prognostic and therapentic results in 105 patients from a single center (1963−1987) / J.P. Luton, S. Cerdas, L. Billaud et al. //N. Ergl. J. Med. 1999. -V. 322 (2). — P. 1195−1208.
  174. Maki D.D. Percutaneous ethanol ablation of an adrenal tumor / D.D. Maki, Z.J. Haskal, A. Matlhies et al. // AJR. Am. J. Roentgenol. 2000. — V. 174 (4).-P. 1031−1032.
  175. Mantero F. A surkey on adrenal incidentalomas in Italy / F. Mantero, M. Terzolo, G. Arnaldi // J. Clin. Endocrine Metab. 2000. — V. 85 (2). — P. 637 644.
  176. Mantero F. Management approaches to adrenal incidentalomas. A viewfront Ancona. Italy. / F. Mantero, G. Arnaldi // Indocrinol. Metab. Clin. North. Am.- 2000. V. 294 (1). — P. 107−125.
  177. Maroto P. A Woman with a unilateral adrenal mass. The adrenal metastases of a medullary carcinoma of the / P. Maroto, M. Bellet, Cruz F. et al. // Rev. Clin. Esp. -1995. V. 195 (12). — P. 847−848.
  178. Maurea S. Positron emission tomogtraphy IPET) with fludeoxyglucose F-18 in the study of adrenal masses: comparison of benign and malignant lesions / S. Maurea, C. Mainnolfi, H. Wang et al. // Radiol. Med. (Torino). 1996. — V. 92 (6). — P. 782−787.
  179. Mayo-Smith W.W. CT Characterization of adrenal masses / W.W. Mayo-Smith, E.M. Caoili, M. Korobkin // Radiology. 2003. -V. 226. — P. 289−290.
  180. Mazzaglia P.J. Limited value of adrenal biopsy in the evaluation of adrenal neoplasm: a decade of experience / Mazzaglia P.J., Monchik J.M. //Arch. Surg.- 2009. V. 144 (5). — P. 465−470.
  181. Miamori I. Clinical aspect of adrenal incidentaloma / I. Miamori // Nippon Rinsho. 2004. — V. 62 (5). — P. 925−928.
  182. Monrand J. Coun adenoma manifesting as reversible tetraparesis and raldomyolisis / J. Monrand, P. Muller, J. Blocher // Rev. Med. 2000. — V. 19. — P. 203−205.
  183. Mukherjee J.J. Pheochromocytoma: effect of nonionic contrast medi-umin CY on circulating cathecholamine levels / J.J. Mukherjee, P.D. Peppercorn, R.H. Reznck et al. // Radiology. 2005. — V. 202. — P. 227−231.
  184. NcNicholas M.M. An imaging algoritm for the differential diagnosis of adrenal adenomas and metastases / M.M. NcNicholas, M.J. Lee, W.W. Mayo-Smith et al. // Ibid. 1995. — V. 165 (6). — P. 1453−1459.
  185. Neri L.M. Management of adrenal cysts / L.M. Neri, F.C. Nance // Am. Surg. 1999.-V. 65 (2).-P. 151−163.
  186. Neuishimura M. Cardiovascular complitcaions in primary aldosteronism / M. Neuishimura, T. Usu, T. Fujii et al. // Am. J. Kidney. Dis. 1999. — V. 33 (2).-P. 261−266.
  187. Okada K. Two cases of adrenal myelolipoma diagnosed by ultrasoni cally quided percutaneous biopsy / K. Okada, M. Kojima, K. Karaoi et al. // Hi-noykika Kiyo. 1998. — V. 44 (7). — P. 485−488.
  188. Prove C.A.G. Adrenocortical carcinoma: nondunctioning and functioning / C.A.G. Prove, F.N. Patton /Texbook of Endocrine Surgery. Philadelphia, Saunders, 1997. — P. 490−496.
  189. Proye C. Experience gained from operation of 107 aftrnal incidentalo-mas / C. Proye, M. Jafari Manjili, F. Combemale // Langenbecks Arch. Surg. -1998.-V. 383 (5).-P. 330−333.
  190. Rimmelin A. Primary hepatic pheochromocitoma / A. Rimmelin, M. Hartheiser, A. Gangi et al. // Eur. Radiol. 1996. — P. 82−85.
  191. Rossi R.S. Primary bilateral lymphoma / R.S. Rossi, J.R. Salvatore // Lenk. Lymphoma. -1999 V. 34 (1−2). — P. 111−117.
  192. Sahdev A. Imaging evaluation of the nonfunctioning indeterminate adrenal mass / A. Sahdev, R.H. Reznek // Trends. Endocrinol. Metab. 2004. — V. 15 (6).-P. 271−276.
  193. Salvatore T.R. Primary bilateral adrenal lymphoma / T.R. Salvatore, R.S. Ross // Leuk. Lymphoma. 1999. — V.34. — P. 111−117.
  194. Serra A.D. NRI characteristics of two cases adrenal ganglioneuromas / A.D. Serra, R.B. Rafal, J.A. Markisz // Clin. Imaging. 1992. — V. 16 (1). — P. 37−39.
  195. Sharma N. Functional adrenal oncocytoma: a rare neoplasm /Sharma N., Dogra P.N., Mathur S. //Indian Pathol. Microbiol. 2008. — V. 51 (4). — P. 531 533.
  196. Shulkin B.L. PET scaning with hydroxyephedrine: an approach to 7-he localization of pheochromocytoma / B.L. Shulkin, D.M. Wielang, M. Schwaiger et al.//J. Nucl. Med. 1992.-V. 33 (6).-P. 1125−1131.
  197. Shulkin B.L. Pheochromocytomas that do not accumulate metaiodo-benzylguanidine: localisation with PET ad afministration of FDG / B.L. Shulkin, R.A. Koeppe, R. Francis // Radiology. 1993. -V. 186 (3). — P. 711−715.
  198. Shulkin B.L. Pheochromocytomas: imaging with fluoro-2-deoxy D-gencase PET / B.L. Shulkin, N.W. Thompson // Radiol. 1999. — P. 35−41.
  199. Shumacher I. Imaging of an adrenal cortex carcinoma and its metastasis with FDG-PET /1. Shumacher, I. Brink, E. Moser // Nuklearmedicin. 1999. -V. 38 (4).-P. 124−126.
  200. Silverman S.G. Predictive value of image-guided adrenal byopsi: analysis of results of 101 biopsies / S.G. Silverman, P.R. Mueller, P.M. Pinkney, S.E. Seltzer//Radiology. 1993.-V. 187. — P. 715−718.
  201. Silvestri G.A. The relationship of clinical findings to CT scan evidense of adrenal metastases in the staging of bronchogenic carcinoma / G.A. Silvestri, J.E. Lenz, S.N. Harper //Chest. -1992.- V. 102 (96).-P. 1748−1751.
  202. Siren J. Incidentalomas of the adrenal gland: 36 operated patients and review of literature / J. Siren, R.K. I-Iaapiane, K.T. I-iuikuri //World. Surg. 1993. -V. 16. — P. 634−638.
  203. Solcia E. Histological typing of endocrine tumours / E. Solcia, Klup-pel G., Sobin L.H., Second ed. WHO. Geneva: Springer Verlag Berlin Heidelberg, 2000.
  204. Szolar D.H. Adrenal adenomas and nonadenomas: assessment of washout at delayed contrast-enhanced CT / D.H. Szolar, F.H. Kammerhuber // Radiology. 1998.-V. 207.-P. 369−375.
  205. Tikkakoski T. Accuracy of adrenal biopsy quided bu ultrasound and CT / T. Tikkakoski, M. Tavitsainen, M. Pdivnsalo et al. // Acta Tadiol. 1991. -V. 32 (5).-P. 371−374.
  206. Trojan J. Cystic adrenal lymphangioma: incidental diagnosis on abdominal sonography / J. Trojan, W. Schwarz, G.F. Dietrich // Am. J. Roentgenal. -2000. V. 174 (4). — P. 1164−1165.
  207. Tseng F.Y. A case of extraadrenal pheochromocytoma associutedwith adrenal cortical nodular hyperplasia and papillary thyroid / F.Y. Tseng, C.C. Chang, W.J. Peng et al. // Eur.Yrol. J. 1999. — V. 46 (1). — P. 35−41.
  208. Van Heerden Primary carcinoma of the adrenal cortex: An istitutional surgical perspective / Van Heerden, C.S. Grant, A.L. Weaver // Acta Chir. Aust. — 1998. V. 25 (3). — P. 216−226.
  209. Vaughan E.D. Diseases of the adrenal gland / E.D. Vaughan // Med. Clin. North. Am. -2004. V. 88 (2). — P. 43−66.
  210. Vicks B.S. Primary adrenal lymphoma: CT and sonographic apper-ances / B.S. Vicks, M. Perusek, JJohnson // Cancer. 1999. — V. 64 (7). — P. 765 778.
  211. Vierhapper H. Adrenocortical tumors: clinical symptoms and biochemical diagnosis / H. Vierhapper //J. Or European Radiology. 2008. — V. 41 (2). -P. 88−94.
  212. Wang Y.X. CY of adrenal myelolipoma: report of 7 cases / Y.X. Wang, J.T. Wu, G.X. He // JBR. 1999. — V. 82 (5). — P. 231−233.
  213. Wu C.T. Comparative study of laparoscopic and open adrenalectomy /C.T.Wu, Y.J. Chiang, C.C. Chou et al. //Chang, Gung, Med. 2006. — V. 29 (5). -P. 468−473.
  214. Yamakita N. Asumptomatic adrenal tumor 386 cases in Japan in-clunding our our 7 cases / N. Yamakita, M. Saitroh, L. Mercado-Asis // Endocrinol. Jap. 1990. — V. 37 (5). — P. 671−684.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!