Поражение слухового и вестибулярного анализатора на фоне рассеянного склероза

Выводы.

1. По нашим данным рассеянный склероз является причиной кохлеовестибулярных нарушений неясного генеза в 13% случаев, чаще при смешанном типе поражения слухового и вестибулярного анализаторов, с преобладанием центрального компонента.

2. Хотя у большинства больных рассеянным склерозом жалобы, характерные для демиелинизирующего заболевания, предшествуют постановке диагноза рассеянный склероз (73%) и являются дебютом заболевания (43%), однако в 30% случаев слуховые, в 33% случаев вестибулярные жалобы и в 37% шаткость походки предшествуют постановке диагноза рассеянный склероз, а в 2%, 13% и 33% случаев, соответственно — являются дебютом заболевания.

3. Для пациентов с кохлеовестибулопатией на фоне рассеянного склероза характерны жалобы на шаткость походки (76%), реже на приступообразное головокружение (66%), как правило, несистемного характера, которое не сопровождается вегетативными реакциями и не провоцируется различными факторами, и двусторонний субъективный ушной шум (63%).

4. Для поражения вестибулярного анализатора при рассеянном склерозе характерны основные признаки: а) скрытый спонтанный нистагм дизритмичный, тоничный, множественнонаправленный (центральный) — б) наличие симптоматики поражения V, VII, IX и XII черепных нервов на стволовом уровне и дополнительные признаки, характерные для данного заболевания: в) выраженное мышечно-тоническое влияние на нистагменные центрыг) дисметрия по типу «недолет» и двусторонне снижение оптокинезад) гравипозицонный нистагме) наличие вестибулярной диссоциации, «заднечерепной тип» протекания вызванных вестибулярных реакций, дирекционное преобладание вызванных нистагменных реакцийж) высокая степень нестабильности баланса при проведении компьютерной стабилометрии в основной стойке в саггитальной плоскости в сочетании с шаткостью проприоцептивного генеза с преимущественным увеличением площади статокинезиограммы. 5. Со стороны поражения слухового анализатора для рассеянного склероза характерны основные признаки: нарушение проведения импульса от средней части моста до среднего мозга и от проксимальной части VIII нерва через мост до среднего мозга (увеличение межпиковых интервалов коротколатентных слуховых вызванных потенциалов III-V, I-V) и дополнительные признаки: двусторонняя высокочастотная нейросенсорная тугоухость с повышением порогов восприятия ультразвуканаличие двустороннего гидропса лабиринта.

Практические рекомендации.

1. При выявлении у больных молодого возраста жалоб на шаткость походки, приступообразное головокружение несистемного характера, которое не сопровождается вегетативными реакциями, субъективный ушной шум с двух сторон рекомендуется проведение тональной пороговой аудиометрии, определение слуховой чувствительности к ультразвуку, отоневрологическое исследование, комплексное вестибулологическое исследование с регистрацией скрытого спонтанного нистагма, проведением оптомоторных тестов, шейных позиционных и гравипозиционных тестов, битермальной калорической пробы, регистрацией коротколатентных слуховых вызванных потенциалов и экстратимпанальной электрокохлеографии.

2. В случае выявления у больных кохлеовестибулопатией неясного генеза при отоневрологическом исследовании симптоматики поражения V, VII, IX и XIII черепных нервов на стволовом уровне, при комплексном вестибулологическом исследовании скрытого спонтанного нистагма дизритмичного, тоничного, множественнонаправленного (центрального), а по данным комплексного аудиологического исследования увеличения межпиковых интервалов III-V, I-V при регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов показано проведение МРТ головного мозга.

3. При регистрации у больных кохлеовестибулопатией неясного генеза молодого возраста не менее 3 симптомов из ниже перечисленных, показана консультация невролога с возможным дальнейшим направлением больного на МРТ головного мозга. По данным аудиологического исследования: а) двусторонняя высокочастотная нейросенсорная тугоухостьб) повышение порогов восприятия ультразвукав) наличие двустороннего гидропса лабиринта (по данным экстратимпанальной электрокохлеографии) — а по данным комплексного вестибулологического исследования: а) выраженное вертеброгенное/мышечно-тоническое влияние на нистагменные центрыб) дисметрия по типу «недолет» в тесте саккадв) двустороннее снижение оптокинеза по результатам оптомоторных тестовг) гравипозиционный нистагмд) наличие вестибулярной диссоциациие) «заднечерепной тип» протекания вызванных вестибулярных реакцийж) дирекционное преобладание вызванных нистагменных реакцийз) высокая степень нестабильности баланса при проведении компьютерной стабилометрии в основной стойке в саггитальной плоскости в сочетании с шаткостью проприоцептивного генеза с преимущественным увеличением площади статокинезиограммы.

1. Бабияк В. И., Гофман В. Р., Накатис Я. А. Нейрооториноларингология. -СПб.: Гиппократ, 2002. С.362−364.

2. Бабияк В. И., Ланцов A.A., Базаров В. Г. Клиническая вестибулология. СПб. 1996. С. 1−336.

3. Базаров В. Г., Мищанчук Н. С. Состояние церебральной гемодинамики при болезни Меньера в сопоставлении с аудиовестибулометрическими показателями// Вестн.оторинолар.- 1986. № 5. — с. 19−23.

4. Барбас И. М., Янтарева М. О., Соколова М. О., Кылова А. И. Ученые записки СПбГМУ им. И. П. Павлова. Ст-Петербург 2000;7:3:176−178.

5. Белинов С. И. К вопросу о распознавании заболеваний ушного лабиринта. О влиянии боковых наклонений головы на так называемый вестибулярный нистагм. Дисс. С. Пб. 1908.

6. Бисага Г. Н., Головкин В. И., Лытаев С. А., Михайленко A.A. Современные методы диагностики рассеянного склероза // Журн. невропатол. и психиатр.— 1996. — Т.96, № 6. — С. 40−43.

7. Бисага Г. Н. Рассеянный склероз. Современные представления, диагностика и лечение. — Санкт-Петербург: Аспект плюс, 2001. — 41 с.

8. Бисага Г. Н., Онищенко Л. С., Адельсон Л. Н Морфологические изменения в коже при экспериментальном аллергическом энцефалите и рассеянном склерозе: обоснование нового диагностического теста // Бюл. эксперимен. биол. и мед. 2000. — 130.-№ 10. — С.457−466.

9. Бисага Г. Н., Онищенко Л. С., Гайкова О. Н., Поздняков A.B. Внешне неизмененное белое вещество головного мозга при рассеянном склерозе: результаты морфологического и нейровизуализационного исследования / Нейроиммунология. 2005. т. III. № 2. — С.78−79.

10. Ю. Бринар В. В., Позер Ч. М. Лабораторные методы в диагностике рассеянного склероза // Журн. невропатол. и психиатр.— 2002. — Т. 102, № 1. — С. 714.

11. П. Вінничук С.М., Мяловицька O.A. Розсіяний склероз: Навчальний посібник. — К., 2001. — 56 с.

12. Вишняков В. В. Сравнительная характеристика некоторых методов диагностики и лечения болезни Меньера.// Автореф.дис.канд.мед.наук.-М., 1982.-23с.

13. Гайкова О. Н., Бисага Г. Н., Онищенко Л. С., Чикурова A.A. Характеристика глиальных реакций при рассеянном склерозе / Нейроиммунология, 2003.-т. 1 .-№ 2,-С.35−36.

14. Гнездинский В. В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. М 2003.

15. Григорьев Г. М. Нистагм положения. Обзор зарубежной литературы. Вестн. оторинолар. 1962 № 5 ст.67−72.

16. Гринчук В. И. Пальчун В.Т.Исследование позиционного нистагма в клинике (методические рекомендации для оториноларингологов и отоневрологов). Москва 1987.

17. Гусев Е. И., Демина Т. Л., Бойко А. Н. Рассеянный склероз. — Москва, 1997.—463 с.

18. Гусев Е. И., Демина Е. Л., Бойко А. Н. Рассеянный склероз. М 1997.

19. Гусев Е. И., Завалишин И. А., Бойко А. Н. Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания: Руководство для врачей. М 2004.

20. Драгэнеску С. Множественный склероз // Патоморфология нервной системы, под ред. И. Т. Никулеску. Медицинское издательство. Бухарест, 1963. С. 426−431.

21. Дубовик В. А. Методология оценки состояния статокинетической системы. Автореф. дисс. док. мед. наук., С.-Пб, 1996. с. 1−26.

22. Евтушенко С. К, Деревянко И. Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике рассеянного склероза // Журнал невологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2001.— Т.101.— № 4.— С. 61−64.

23. Евтушенко С. К. Значение клинической диагностики межъядерного офтальмопареза для определения очага поражения и симптоматики при обострении хронической текущей нейроинфекции // Журн. невропат, и псих. — 1991. — № 2. — С. 44−47.

24. Евтушенко C. K, В. Н. Ефименко Кпинико-инструментальные и иммунологические исследования рассеянного склероза у детей // Журн. невропатол. и псих. — 2000. — № 3. — С. 83−86.

25. Егорова Г. П, Кузьмин И. К, Егоров М. И. Анализ летальности при рассеянном склерозе / Нейроиммунология. 2005. т. III. № 2. — С.82−83.

26. Еремина Н. В. Гемодинамические и микроциркуляторные изменения при патологии внутреннего уха. //Автореф.дис.канд.мед.наук. Самара.-1991.-15 с.

27. Жулев Н. М, Скоромец A.A., Трофимова Т. Н., Тотолян H.A. Современная диагностика рассеянного склероза. — Санкт-Петербург: Изд-во СПбМАПО, 1998. — 28 с.

28. Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики // Под редакцией И. А. Завалишина, В. И. Головкина. — Москва. — 2000. — 639 с.

29. Кеванишвили З. Ш. Аудиометрия по короткои длиннолатентным слуховым вызванным потенциалам: Авт. дис. .докт. мед. наук / З. Ш. Кеванишвили. -Л, 1982. —42 с.(9).

30. Компанеец С. М. К физиологии и патологии отолитового аппарата. Журн. ушн., нос. и горл. бол. -1927 № 1−2. стр.60−91.

31. Компанеец С. М. Болезни уха Киев: Медгиз УССР 1936 С. 282.

32. Кубарко А. И., Колесникова М. Л., Кубарко Н. П. Характер саккадических движений глаз при рассеянном склерозе. Здравоохранение 2003; 1: 18—22.

33. Кубарко Ю. А. Показатели быстрых движений глаз у больных рассеянным склерозом. Здравоохранение 2006; 12: А—8.

34. Кубарко А. И., Кубарко Н. П. Коррекционные глазные саккады у больных рассеянным склерозом. Журн неврол и психиат 2008; 108: 6: 47—51.

35. Лащ Н. Ю., Бойко А. Н., Демина Т. Л. и др. В кн.: Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий. Ступино 1999; 114.

36. Латышева В. Я., Смычек Б. В., Светляк O.A. Эпидемиология рассеянного склероза в Республике Беларусь / Рассеянный склероз. Медико-социальные аспекты // Материалы Республиканской школы по неврологии для молодых специалистов. Гродно. 2004. С. 5−10.

37. Маслова О. И., Быкова О. В., Гусев М. Р. и др. Журн неврол и психиат (Спецвыпуск «Рассеянный склероз») 2002;46−51.

38. Митрофанов В. В. Реоэнцефалография при болезни Меньера.//Вестн. оториноларинг. 1972. — № 3. — с. 12−15.

39. Митькин A.A. Системная организация зрительных функций. М: Наука 1988; 120.

40. Моррисон А. У. (Morrison A.W.) Болезнь Меньера. // В кн.: Головокружение. Пер. с англ. / Под ред. М. Р. Дикса, Дж. Д. Худа, М., 1989. —С. 140−161.

41. Моррисон А. У. Болезнь Меньера.//Головокружение/ Под ред. М. Р. Дикса, Д.Д. ХудаПер. с англ. М.: Медицина, 1987. — с. 139−159.

42. Морфологические особенности демиелинизации при хронических герпетических менингоэнцефалитах / Недзьведь М. К., Недзьведь Г. К., Недзьведь Т. М., Петрович Г. Е., Куличковская И. В. // 11-я Всероссийская конференция «Нейроиммунология». Спб.: 2002.-С.193−195.

43. Недзьведь Г. К., Недзьведь М. К. О нозологической самостоятельности рассеянного склероза / Нейроиммунология, 2003.-т. 1 .-№ 2,-С. 103−104.

44. Основные итоги научных исследований и организация медицинской помощи больным рассеянным склерозом в Республике Беларусь / Г. К. Недзьведь, Я. Я. Гордеев, Н. Ф. Филлипович, В. М. Ходосовская и соавт.// Медицинская панорама. 2003.-№ 10. С. 25−28.

45. Сочетание рассеянного склероза с герпетическим менингоэнцефалитом / М. К. Недзьведь, Т. М. Недзьведь, Г. К. Недзьведь, Г. Е. Петрович и соавт. // XIII Всероссийская конференция «Нейроиммунология», Спб-2004.-т.П. № 2.-С. 76.

46. Пашков А. В. Материалы кандидатской диссертации на тему: «Акустические вызванные потенциалы мозга на переходные и стационарные состояния слухового анализатора в зависимости от порогов слуха у больных с сенсоневральной тугоухостью 2004 год.

47. Переседова A.B., Алексеева Н. С., Клочков A.M. и др. Вестибулокохлеарные нарушения при рассеянном склерозе. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2006;3:73−80.

48. Помухина A.M. О теориях патогенеза болезни Меньера. Мат. XV.

49. Всероссийск. съезда оториноларингол. Т1. 1983. С.-Пб. С.139−142.Попов К. Е. Взаимодействие уровня управления в системе регуляции вертикальной позы человека. Дисс. канд. биол. наук. 1985. С. 1−165.

50. Савенко С. Н. Рассеянный склероз и диффузный периаксиальный энцефалит «Здоров'я» Киев, 1966.-240с.

51. Сагалович Б. М., Пальчун В. Т. Болезнь Меньера. М., 1999, 522 С.

52. Сапожников Я. М. Экстратимпанальная электрокохлеография в клинике. // Вестник оторинолар. — 1982. — № 4. — С. 31−35.

53. Скворцов Д. В. Клинический анализ движений. Стабилометрия. М. Антидор, 2000, с. 1−172.

54. Скворцов Д. В. Стабилометрия функциональная диагностика функции равновесия, опорно-двигательной системы и сенсорных систем. Функциональная диагностика, 2004, № 3, с. 78−84.

55. Скворцов Д. В., Батышева Т. Т., Труханов А. И. Современные технологиидиагностики и реабилитации в неврологии ортопедии. М., Медика, 2005, с. 106−137.

56. Склют И. А., О классификации вестибулярных нарушений в клинике опухолевых поражений головного мозга. Актуальные вопросы невропатологии и нейрохирургии Минск, 1969.-Вып.2.-С.123−129.

57. Таварткиладзе Г. А. Слуховые вызванные потенциалы улитки и ствола мозга в норме и при различных формах тугоухости. // Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва, 1987. — 339 С.

58. Таварткиладзе Г. А. Электрофизиологическая характеристика болезни Меньера. // В кн.: Матер, к зональной научн. практ. конф. оториноларингол. (Иркутск, 24−25 сент.), М., 1987, п. 2, С. 139−141.

59. Таварткиладзе Г. А., Федорова O.K., Мартынов Н. Г., Шеремет A.C. Способ диагностики болезни Меньера. // Авторское свидетельство 1 186 200 СССР. МКИ, А 61 В 17/00.

60. Таварткиладзе Г. А., Харрисон Р. В. Характеристика потенциала действия слухового действия у нормальных морских свинок и животных с канамициновой тугоухостью. // Сенсорные системы. 1987. — Т. 1, № 2. -С. 116−125.

61. Таварткиладзе Г. А., Харрисон Р. В. Частотная избирательность улитки морской свинки в норме и при экспериментальной тугоухости. // Физиологический журнал СССР. 1985 — Т. 71, № 4 — С. 461⁶⁵.

62. Рассеянный склероз: клинические аспекты и спорные вопросы: Пер. с англ. / Под ред. А. Томпсона, К. Полмана, Р. Холфельда: Санкт-Петербург: Политехника, 2001.— 422 с.

63. Тринитатский Ю. В. Естественные науки. 2002;2:174−176.

64. Усачев В. И. Пространственное чувство, вестибулярный аппарат и статокинетическая система.//Материалы XV Всероссийского съезда оториноларинг.-СПб., 1995 .-Т. 1 -с.49−55.

65. Хондкариан О. А., Завалишин И. А., Невская О. М. Критерии диагноза. Рассеянный склероз. M 1987; 181−188.

66. Циммерман Г. С. Ухо и мозг. М. Медицина. 1974. С. 1−405.

67. Шмидт Т. Е., Яхно H.H. Рассеянный склероз. M.: Медицина, 2003. 160с.

68. Alfold B.R., Cohn A.M., Jgaracho M. Current status of Surgial Dekompression and Dreinale Procedures on the Egdolymphatics system. Ann. Otol. (St. Louis), 1977. -Vol.86№ 4.-P. 683−688.

69. Baloh R. W, Spooner J.W. Downbeat nystagmus: a type of central vestibular nystagmus. Neurology 1981;31:304−310.

70. Barany R. Diagnose von Krankheitserschernungen in Bereiche des Otolithenapparates. Acta Otolaryngol. 1921;2:434−437.

71. Barkhoff F., Fillipi M., Losseff N. et al. Towards specific magnetic resonance imaging criteria in the early diagnosis of multiple sclerosis // Neurology. — 1995. — Vol.45(4). — A 398.

72. Barth A., Bogousslavsky J., Regli F. The clinical and topographic spectrum of cerebellar infarcts: a clinical-magnetic resonance imaging correlation study. Ann Neurol 1993; 33: 451−456.

73. Belal A. Antunez J.C. Pathology of endolymphatic hydrops.//J. Laryngol.Otol. -1980. Vol.94. — № 11. — P. 1234−1240.

74. Berlin C.I. // Electrocochleography an hystorical overview. // Semin. Hear. — 1986. — Vol.7. — P. 241−246.

75. Bertholon P., Tringali S., Faye M.B., Antoine J.C., Martin C. Prospective study of positional nystagmus in 100 consecutive patients. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2006 Aug-l 15(8):587−594.

76. Blinkenberg M., Jensen C. V., Holm S. et al. Neurology 1999;53:149−153.

77. Blinkenberg M., Rune K., Jensen C. V. et al. Neurology 2000;54:558−564.

78. Blinkenberg M., Rune K., Jonsson A. et al. Acta Neurol Scand 1996;94:310−313.

79. Bonan I. et al. Reliance on visual information after stroke. Part I: Balance on dinamik posturography. Arch. Med. Rehabil. 2004, Vol. 85, 2, p. 268−273.

80. Brodal P. The central nervous system. 2-nd Ed. Oxford 1998; 675.

81. Bronstein AM. Visual vertigo syndrome: clinical and posturography findings. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 1995 Nov, 59(5), p.472−478.

82. Busse O., Martynov M.Y., Zaibeck R. Magnetic Resonance Angiography in patients with ischemic vertebrobasilar stroke. Zhurnal Neuropatol Psikhiat 1997; 6:45−50.

83. Campbell K.S.M., Abbas P. J. Electrocochleography with postural changes in perilymphatic fistula and Meniere’s disease case reports. // J. Am. Acad. Audiol. — 1993 — Vol.4 — P. 376−383.

84. Caplan L. Posterior Circulation Ischemia: Then, Now, and Tomorrow. The Thomas Willis Lecture. Stroke 2000; 31: 2011;2023.

85. Casselman J.W., Kuhweide R., Ampe W., Devlies F. Magnetic resonance examination of the inner ear and cerebellopontine angle in patients with vertigo and abnormal finding at vestibular testing. Acta Otolaryngol 1994; Suppl 513: 15−27.Поступила 22.12.04.

86. Cawthorne Т., Hinchcliffe R. Positional nystagmus of the central type as evidence of subtentorial metastases. Brain 1961;84:415²⁶.

87. Charcot J.M. Sclerose en plagues. Lecons sur maladies du systeme nerveux // Paris, 1875. —V. 1. —P. 168−240.

88. Clement P. et al. // Ann. Otoryngol. Chir.nCervicofac. 2003. V. 120. P. 49.

89. Dallos P. Comments on «Correspondence between cochlear microphonic sensivity and behavioral threshold in the cat». // J. Acoust. Soc. Am. -1971. — Vol.50. —P. 1554−1555.

90. Davis H. Brain stem electric response audiometry (BSERA) // H. Davis, S. K. Hirsh // Acta Otolaryngol. (Stockh.). 1977. N83. — P. 136−139.(61).

91. Drulovic B. et al. // Audiology. 1994. V. 33.P. 195.

92. Durrant J. Are inner or outer hair cells the source of summating potentials recorded from the round window? // J. Acoust. Soc. Am. — 1998. — Vol.104 (1). —P. 370−377.

93. Eggermont J.J., Don M, Brackmann D.E. Electrocochleography and auditory brainstem electric responses in patients with pontine angle tumors. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 1980. — Suppl.89 (6 part 2). — P. 1−19.

94. Eggermont J.J., Odenthal D.W., Schmidt P. H., Spoor A. Electrocochleography. Basic principles and clinical application. // Acta Otolaryngol. (Stockh.) — 1974. — Suppl. 316. — P. 17−24.

95. Ehrenfrid N., Guerraz M., Posture and mental task performance when viewing a moving visual field. Brain Res. Cogn. Brain Res., 2003 jun, 17(l):140−53.

96. Eldredge D.H., Miller J.D. Physiology of hearing. // Ann. Rev. Physiol. — 1971. —Vol. 33. —P. 281−310.

97. Fazekas F., Offenbacher H., Fuchs S. et al. Criteria for an increased specificity of MRI interpretation in elderly subjects with suspected multiple sclerosis // Neurology. — 1988. — Vol. 38(12). — P. 1822−1825.

98. Fernandez C., Alzate R., Lindsay J.R. Experimental observations on postural nystagmus. Lesions of the nodulus. Ann Otol. Rhinol. Laryngol. 1960;69:9−4— 114.

99. Ferraro J., Ferguson R. Tympanic electrocochleography and conventional ABR: a combined for the identification of wave I and the I-V interwave interval. // Ear & Hearing. — 1989. — Vol. 10. — P. 161−166.

100. Ferraro J.A., Krishnan G. Cochlear potentials in clinical audiology. // Audiol. Neurootol. — 1997. — Vol.2 (5). — P. 241−256.

101. Filipo R., Cordier A., Barbara M., Bertoli G.A. Electrocochleographic findings: Meniere’s disease versus sudden sensorineural hearing loss. // Acta Otolaryngol. (Stockh.) — 1997. — Suppl. 526. — P. 21−23.

102. Fridberger A. Pressure-induced basilar membrane position shifts and the stimulus-evoked potentials in the low-frequency region of the guinea pig cochlea. // Acta Physiol Scand. — 1997. — Vol.161 (2). — P. 239−252.

103. Fukuoka Y, Tanaka K, Ishida A, Minamitani H Characteristics of visual feedback in postural control during standing. Arch Phys Med Rehabil, 1999 Dec, 80(12):1537−41.

104. Gagey PM. Non-vestibular dizziness and static posturography. Acta Otorhinolaryngol Belg, 1991, 45(3), p. 335−344.

105. Ge N. N Cochlear microphonics in Meniere’s disease. // Am. J. Otol. — 1997. — Vol.18 (1). — P. 58−66.

106. Glattke T.J. Electrocochleography. // In: Handbook of clinical audiology. (J. Katz, ed.). — Baltimore: Willians & Wilkins. — 1978. — P. 328−343.

107. Harrison R. V, Aran JM, Tavartkiladze G. A, Dauman R. Electrocochleographic study of frequency selectivity in Meniere’s disease. // Cochlear Research, Vllth Symposium (Halle, 1983). — Halle, 1984. — P. 99 101.

108. Harrison R. V, Dauman R, Tavartkiladze G. A, Aran J M Effects of glycerol on cochlear frequency selectivity in patients with Meniere’s disease. // J. Speech. Hear. Disord. — 1985 — Vol. 50, № 2. — P. 213−217.

109. Hilger J.A. Vasomotor labyrinthine ischemia. Ann. Otol Rhinol. Laryngol. -1950. Vol.59. -P.I 102−1116.

110. Hoodland G.A. Treatment of Meniere’s disease with cervical sympathetic block. Acta Otorhinolaryng. (Stockh.). 1952. — Vol.42. — № 4−5. c.379−386.

111. Ide M. Long term effects of intense sound on endocochlear DC potential. // Auris — Nasus — Larynx (Tokio). — 1990. — Vol.17. — P. 1−10.

112. Ito H. Auditory brainstem responses in NICU infants / H. Ito // Int. J. Padiatr. Otorhinolaryng. -1984. Vol. 8, N2. — P. 155−162.(101).

113. Jacobson J.T. A comparison of auditory brain stem response and behavioral screening in high risk and normal newborn infants / J.T. Jacobson, C.R. Morehouse // Ear Hearing. 1984. — Vol. 5, N4. — P. 247−253.(102).

114. Jewett D.L. Volume-conducted potentials in response to auditory stimuli as detected by averaging in the cat / D.L. Jewett // Electroencephalogr. &Clinical Neurophysiology. 1970. — Vol. 68. — P. 323−326.(107).

115. Jiang Z.D. Development of human peripheral hearing revealed by brainstem auditory evoked pot / Z.D. Jiang, T.S. Tierney // Acta Paediatr. 1995. — Vol. 84, N11.-P. 1216−1220.(110).

116. Kalisa P. et al. // Bull. Soc. BelgeOphtalmol. 2001. V. 282. P. 5.

117. Kattah J. C, Kolsky M. P, Luessenhop A.J. Positional vertigo and the cerebellar vermis. Neurology 1984;34:527−529.

118. Kileny P. P., Young K.E., Niparko J.K. Acoustic and electrical assessment of the auditory pathway. // In: Neurotology by Jackler R.K., Brackmann D.E.copyright by Mosby. — 1994. — P. 261−281. Electrocochleography. — P. 265−270.

119. Konishi T., Kelsey E. Effect of potassium deficiency on cochlear potentials and cation contents of the endolymph. // Acta Otolaryngol. (Stockh.) — 1973.1. Vol.76. —P. 410−418.

120. Kurtzke J.F. Rating neurological impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS) // Neurology. — 1983. — № 3. — P. 1444−1452.

121. Laurikainen E. Non-specific effect of beettahistine on cochlear electrophysiology in guinea pig. // Acta Otolaryngol. (Stockh.) — 1997. — Suppl. 529. —P. 77−79.

122. Leigh R.J., Kennard C. Using saccades as a research tool in the clinical neurosciences. Brain 2003; 7: 1—18.

123. Lindsay J.R. Postural vertigo and positional nystagmus. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1951 Dec-60(4):l 134−1152.

124. Marangos N. Hearing loss in multiple sclerosis: localization of the auditory pathway lesion according to electrocochleographic findings. // J. Laryngol. Otol. — 1996. — Vol.110 (3). — P. 252−257.

125. Marburg O. Die sogenannte acute multiple sclerosis // Psuchiat.Neurol. — 1906. —V.27. —P. 213−220.

126. Marangos N. // J. Laryngol. Otol. 1996.V. 110. P. 252.

127. Matjacic Z., et al. Metods of dinamic Balance Trainibg During Standing and Stepping. Artificial Organs. June, 2005.

128. McAlpine, Lunsdene, Acheson E.M. Multiple sclerosis: a reappraisal — 2 ed. — Edinburg, London, Livingstone. — 1972. — 308 p.

129. McDonald W., Compston A., Edan G. et al. Recommended Diagnostic Criteria for Multiple Sclerosis: Gguidelines from the International Panel on the.

130. Diagnosis of Multiple Sclerosis// Annals of Neurology. — 2001. — Vol. 50. — P.121−127.

131. Mineo T., Zee D.S., Tamargo R.J. Effects of lesions of the oculomotor vermison eye movements in primate: saccades. J Neurophysiol 1998; 80: 1911—1931.

132. Moeller, M. P. (2000). Early intervention and language development in children who are deaf and hard of hearing. Pediatrics, 106(3), e43-e60.

133. Moler A.P. Physiology of the ear and the auditory nervous system. // In: Neurotology by Jackler R.K., Brackmann D.E. — Copyright by Mosby. — 1994. —P. 19−38.

134. Montandon P. B., Shepard N.T., Marr E.M., Peake W.T., Kiang N.Y. Auditory nerve potentials from ear canals of patients with otologic problems. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 1975. — Vol.84. — P. 164—173.

135. Morrison A.W. Meniere' s disease.//J.R. Soc. Med. 1981. — Vol. 74, N 3. -P. 183−189.

136. Multeran M. The effect of gentamicin and furosemide given in combination on cochlear electrical potentials in the guinea pig. // Br. J. Audiol. — 1998. — Vol.32. — P. 47−56.

137. Naacke H. et al. // J. Franc. Ophthalmol. 2003. V. 26. P. 284.

138. Nakano T., Morimutsu T. Effect of vanadate on EP and its distribution in guinea pig cochlear. // Acta Otolaryngol. (Stockh.) — 1988. — Suppl.456. — P. 117−123.

139. Nakashima T., Ito A. Effect of increased perilymphatic of increased perilymphatic pressure on endocochlear potential. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 1981. — Vol.90. — P. 264−266.

140. Nishida H., Kumagami H. Electrocochleographic study of sudden deafness. // Ann. Otol. — 1978. — Vol.87. — P. 571−578.

141. Nishida H., Okada M., Tanaka Y., Inoue Y. Evoked otoacoustic emissions and in electrocochleography in a patient with multiple sclerosis. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 1995. — Vol.104. — № 6 -P. 456−462.

142. Novak M.A. Hearing loss in neurotologic diagnosis.. // In: Neurotology by Jackler R.K., Brackmann D.E. — copyright by Mosby. — 1994. — P. 131−144.

143. Nylen C.O. Positional NystagmusA Review And Future Prospects. J Laryngol Otol. 1950 Jun-64(6):295−318.

144. Ozunlu A. et al. // Audiology. 1998. V. 37.P. 58.

145. Paparella M.M., Goycoolea M.W., Meyerhoff W.Z., Shea D. Endolymphatic hydrops and otitis media.//The Laryngoscope. -1979. -Vol.89 (1).-P. 43−50.

146. Paparella M.M.The cause (multifactorial inherritance) and pathogenesis (endolymphatic malabsorption) of Meniere’s disease and its symptoms (mechanical and chemical)//Acta Otolaryngol.(Stockh.). -1985.-Vol.99.-P.445−451.

147. Papo T. et al. // Medicine. 1998. V. 77. P. 3.

148. Paty D.W., Oger J.J.F., Katrikoff L.F. MRI in the diagnosis of clinical evaluation, evoked potentials, oligoclonal banding and CT // Neurology. — 1988. —Vol. 38(2). —P. 180−184.

149. Petty G. et al. // Mayo Clin. Proc. 2001.V. 76. P. 958.

150. Pfaltz C.R. A tentative retroand prospective outline//Controversial Aspects of Meniere’s disease. Ed.C.R. Pfaltz. Stittgart — New York: Georg Thieme Verlag, 1986. — P. 138−147.

151. Picton T.W. Human auditory evoked potentials. 2. Effects of attention / T.W. Picton, S.A. Hillard // Electroenceph. Clin. Neurophysiol. 1974. — Vol. 36. — P. 181−200.(140).

152. Pierrot-Deseilligny Ch., Milea D., Muri R.M. Eye movement control by the cerebral cortex. Current Opinion in Neurology 2004; 17: 17—25.

153. Portmann M. Electrocochleography. // J. Laryngol. — 1977. — Vol.91 (8). — P. 665−677.

154. Poser C.M., Paty D., Scheinberg L. et al. New diagnostic criteria for multiple sclerosis guidelines for reseatch protocols // Ann Neurol. — 1983. — Vol. 13(2). —P. 227−231.

155. Quaia Ch., Lefevre Ph., Optican L.M. Model of the control of saccades bysuperior colliculus and cerebellum. J Neurophysiol 1999; 82: 999—1018.

156. Roland P. S. Interinterpreter variability in determining the SP/AP ratio in clinical electrocochleography. // Laryngoscope. — 1997. — Vol.107 (10). — P. 1357−1361.

157. Sass K., Densert B., Magnusson M., Whitaker S. Electrocochleographic signal analysis: condensation and rarefaction click stimulation contributes to diagnosis in Meniere’s disorder. // Audiology. — 1998. — Vol.37. — P. 198 206.

158. Sato Y., Sato M., Ruben R.J. Oxygen consumption of the membranous cochlea and other tissues in shaker-1 (Shi/Shi) and normal (CBA-J/CBA-J) mice. // Acta Otolaryngol. (Stockh.) — 1969. — Vol.68. — P. 239−242.

159. Shea J.J.Jr. Endolymphatic hydrops associated with otosclerosis. // Am. J. Otol. — 1994. — Vol.15 (3). — P. 348−357.

160. Schumacher G.A., Beeb G.W., Kibler R.F. et al. Problems of experimental trias of therapy in multiple sclerosis // Ann N 4 Acad Sci. — 1965. — Vol. 122 (5). —P. 552−568.

161. Sipe J.C., Knober R.L., Braheny S.L.A neurologic rating scale (NRS) for use multiple sclerosis // Neurology. —1984. — Vol.34(10). — P. 1368−1372.

162. Subpial Demyelination in the Cerebral cortex of Multiple Sclerosis Patients / L. Bo, C. Vedeler, H. Nyland, B. Traff et al. // J.Neuropath. Exp.Neurol., 2003. -vol. 62.-№ 7. P. 723−732.

163. Tasaki I., Davis H., Eldredge D.H. Exploration of cochlear potentials in guinea pig with a microelectrode. // J. Acoust. Soc. Am. — 1954. — Vol.26. — P. 765−773.

164. Van Deelen G.W., Smoorenburg G.F. Electrocochleography for different electrode positions in guinea pig. // Acta Otolaryngol. (Stockh.) — 1986. — Vol.101.—P. 207−216.

165. Vogel F.S., Bouldin T.W. The nervous system // Pathology, ed. E. Rubin, J.Farber. J.B.Lippincot Company, Philadelphia/-1988. P. 1372−1455.

166. Valerie P. et al. // Clin. Exp. 0phthalmol.2000. V. 28. P. 373.

167. Wever E.G. Electrical potentials of the cochlea. // Physiol. Rev. — 1966. — Vol.46. —P. 102−127.

168. Whitaker S.R., Charbonneau R.P., Laue P., Schmitz H.D. Cochlear electrophysiology in endolymphatic hydrops. // Meniere’s disease. Perspectives in the 90's. Amsterdam: Kugler Publications. — 1994. — P. 273−285.

169. Whitaker S.R., Charbonneau R.P., Laue P., Sinclair J.S., Schmitz H.D. Delayed endolymphatic hydrops following cochlear trauma. // Meniere’s disease. Perspectives in the 90's. Amsterdam: Kugler Publications. — 1994. — P. 51−57.

170. Williams N. P., Peter S., Roland P. S., Yellin W. Am J Otol 1997;18:93−100.

171. Winzenburg S.M., Margolis R.H., Levine S.C., Haines S.J., Fournier E.M. Tympanic and transtympanic electrocochleography in acoustic neuroma and vestibular nerve section surgery. // Am. J. Otol. — 1993. — Vol.14. — P. 6369.

172. Yagi T. The effect of click repetition rate on the latency of the auditory evoked brain stem response and its clinical use for a neurological diagnosis / T. Yagi, K. Kaga // Arch. Otorhinolaryngol. 1979. — Vol. 222. — P 91−97.(198).

173. Yamada K. Auditory evoked responses under total spinal anesthesia in rats. //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 1997. — Vol.106 (12). — P. 1087−1092.

174. Zaffaroni M. et al. // Neurol. Sei. 2000.V. 22. P. 74.

175. Zheng X.Y. Evidence that inner hair cells are the major source of cochlear summating potentials. // Hear. Res. — 1997. — Vol.117 (5). — P. 56−88.