Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация лечебной тактики и доклиническое прогнозирование гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основными медико-биологическими факторами риска возникновения гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения являются наличие рубца на матке (ОР=2,47), воспалительные заболевания мочевыводящей системы с обострением хронического пиелонефрита во время беременности (ОР=1,53 и 1,66), заболевания эндокринной системы (ОР=3,54), гепатит В и С (ОР=4,04 и 6,07), эндометрит в анамнезе… Читать ещё >

Оптимизация лечебной тактики и доклиническое прогнозирование гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава I. ПРОБЛЕМА КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Медико-социальные аспекты абдоминального родоразрешения
    • 1. 2. Клинические аспекты оптимизации родов абдоминальным путём
    • 1. 3. Послеоперационные осложнения у родильниц после абдоминального родоразрешения
    • 1. 4. Материнская смертность и кесарево сечение
    • 1. 5. Перинатальная смертность и кесарево сечение
    • 1. 6. Возможность использования компьютерных нейронных сетей в современной медицине
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И СТРУКТУРА ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ АБДОМИНАЛЬНОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
    • 3. 1. Оценка влияния частоты абдоминального родоразрешения на показатели перинатальной и материнской смертности в изучаемых районах
    • 3. 2. Частота и характеристика гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения
    • 3. 3. Анализ факторов риска гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения в изучаемых районах
      • 3. 3. 1. Клинико-эпидемиологическая характеристика пациенток изучаемых групп
      • 3. 3. 2. Особенности течения беременности и родов в исследуемых группах
      • 3. 3. 3. Анализ качества оказания медицинской помощи пациенткам изучаемых групп на уровне женской консультации
      • 3. 3. 4. Анализ качества оказания стационарной медицинской помощи в изучаемых группах
  • ГЛАВА IV. Клиническая характеристика тяжелых форм гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения и оптимизация лечебной тактики
    • 4. 1. Медико-социальная характеристика пациенток с тяжелыми формами гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения
    • 4. 2. Клиническое обоснование оптимизации лечебной тактики тяжелых форм гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения
  • ГЛАВА V. МОДЕЛЬ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ АБДОМИНАЛЬНОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ НА ОСНОВЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСКУССТВЕННЫХ НЕЙРОННЫХ СЕТЕЙ
    • 5. 1. Формирование исходной совокупности
    • 5. 2. Создание, обучение и тестирование искусственной нейронной сети
    • 5. 3. Пример применения созданной нейросетевой модели прогноза гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение в практическом здравоохранении
    • 5. 4. Прогнозирование вероятности возникновения ГСО после абдоминального родоразрешения с использованием бальной шкалы

Актуальность работы.

Гнойно-септические осложнения (ГСО) после абдоминального родоразрешения продолжают оставаться одной из актуальных проблем современного акушерства. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в борьбе с послеоперационными гнойно-септическими осложнениями, они по-прежнему имеет существенный удельный вес в структуре материнской заболеваемости и смертности.

На современном этапе отмечается рост гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение в связи с увеличением хронических экстрагенитальных и генитальных заболеваний среди беременных. В структуре гнойно-септических осложнений преобладает эндометрит, который встречается у 0,5−8% родильниц после самостоятельных родов и у 6,6−59% женщин после операции кесарево сечение и является причиной генерализации инфекции и формирования неполноценного рубца на матке. У каждой десятой родильницы эндометрит после операции кесарево сечение имеет затяжное торпидное течение. Происходит микроабсцедирование в зоне швов, что ведет к расхождению краев раны и формированию неполноценного рубца на матке. Процесс может получить дальнейшее распространение с образованием панметрита, гнойных тубоовариальных образований, гнойно-инфильтративного параметрита, перитонита и сепсиса [38, 48, 55, 58, 61, 74, 81, 90, 92, 112, 127, 131, 167].

По данным разных авторов в структуре причин материнской смертности на долю гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения приходится 13−15% [38, 59, 74, 81, 143, 144, 167].

В Красноярском крае за период 2002;2003 г. г. частота послеоперационных гнойно-септических осложнений увеличилась с 1,63 до 1,9 (по РФ — 1,29) на 1000 родов. Существует необходимость в разработке дополнительных медико-организационных, социально-гигиенических и экономических мероприятий по дальнейшему снижению и профилактике возникновения гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения. Это определило цель и задачи исследования.

Цель исследования:

Снизить частоту гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения путем использования метода индивидуального прогнозирования с помощью искусственной нейронной сети.

Задачи исследования:

1. Выявить частоту гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения.

2. Выявить факторы, влияющие на частоту гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение.

3. Разработать метод вероятностного прогноза возникновения гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения для формирования групп риска на основе нейросетевого моделирования.

4. Разработать оптимальный алгоритм ведения женщин с гнойно-септическими осложнениями после операции кесарево сечение.

Научная новизна.

Изучена частота гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение в Красноярском крае.

Выявлены социально-экономические и медико-биологические факторы, влияющие на частоту и степень тяжести гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения в Красноярском крае.

Разработан и внедрен способ прогнозирования гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение с использованием искусственных нейронных сетей.

Практическая значимость работы.

Для практического здравоохранения предложен способ вероятностного прогноза возникновения гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения на основе использования искусственных нейронных сетей, который позволит врачам формировать группы высокого риска развития данной патологии для проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты и тяжести гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение.

Разработан оптимальный алгоритм ведения женщин с гнойно-септическими осложнениями после абдоминального родоразрешения, что позволит снизить частоту органоуносящих операций.

Реализация и апробация работы.

Результаты работы доложены и обсуждены на межрегиональной научно-практической конференции «Септические осложнения в акушерстве, гинекологии и перинатологии» (Томск, 2004 г.), на краевой конференции акушеров-гинекологов (Красноярск, 2004), на научно-практической конференции КГУЗ «Краевая клиническая больница» (Красноярск, 2004).

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ.

По результатам исследований подготовлено и внедрено в работу родовспомогательных лечебно-профилактических учреждений.

Красноярского края информационное письмо «Пути оптимизации лечебной тактики послеоперационных гнойно-септических осложнений» с грифом Управления здравоохранения администрации Красноярского края.

Способ прогнозирования развития гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения путем формирования групп риска с применением искусственных нейронных сетей" внедрен в работу поликлиники КГУЗ «Краевая клиническая больница», МУЗ родильный дом № 1, женская консультация №№ 1, 2, 3 г. Красноярск, МРПЦ г. г. Канска и.

Ачинска, а также используются в учебном процессе кафедр акушерства и гинекологии КрасГМА.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и приложения. Указатель литературы включает 250 источников, в том числе 174 отечественных и 76 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 15 таблицами и 33 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. В структуре осложнений абдоминального родоразрешения гнойно-септические осложнения в изучаемой популяции составляют 31,1%.

2. К основным социально-экономическим факторам риска развития гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения относятся употребление наркотиков (ОР=5,09), курение (ОР=1,65), работа на промышленном производстве (ОР=1,5), неустойчивое семейное положение (ОР=1,35).

3. Основными медико-биологическими факторами риска возникновения гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения являются наличие рубца на матке (ОР=2,47), воспалительные заболевания мочевыводящей системы с обострением хронического пиелонефрита во время беременности (ОР=1,53 и 1,66), заболевания эндокринной системы (ОР=3,54), гепатит В и С (ОР=4,04 и 6,07), эндометрит в анамнезе (ОР=4,72), миома матки (ОР=3,19), гестоз (ОР=1,66−2,79 и 5,20), угроза прерывания в поздние сроки настоящей беременности (ОР=1,39), экстренное абдоминальное родоразрешение (ОР=2,20) в сроке 29−36 недель (ОР=3,98), ПОНРП (ОР=5,77).

4. Показатель чувствительности прогнозирования эндометрита после абдоминального родоразрешения составил 95,5% и показатель специфичности — 96,2%- для субинволюции матки: чувствительность -96,4% и специфичность — 95,8%. Таким образом, созданная нейронная сеть обладает высокими уровнями чувствительности и специфичности, что позволяет рекомендовать ее к использованию в практическом здравоохранении для формирования групп высокого риска возникновения гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения.

5. Сочетанное использование внутриартериальной перфузии антибиотиками и гистероскопического лаважа растворами антисептиков у женщин с тяжелыми формами гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения позволило повысить эффективность консервативного лечения до 90,9% и сократить количество органоуносящих операций на 14%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения должна осуществляться в три этапа:

I этап: скрининг на выявление групп риска развития гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения на основании использования разработанного метода индивидуального прогноза.

II этап: проведение комплекса мер, направленных на снижение частоты гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения: комплексное клиническое обследование и динамическое наблюдение пациенток из группы высокого риска, соблюдение технологии оказания медицинской помощи: рациональное отношение к расширению показаний к оперативному родоразрешению, тщательное планирование абдоминального родоразрешения (снижение экстренных операций), применение рациональной техники операции с использованием современного шовного материала, проведение антибиотикопрофилактики путем интраоперационного внутривенного введения антибиотиков широкого спектра действия.

III этап: проведение комплекса мер, направленных на повышение эффективности лечебных мероприятий гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения и уменьшения числа органоуносящих операций: незамедлительный перевод в многопрофильную клиническую больницу при первых признаках гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение для проведения адекватного комплексного лечения, который заключается в сочетанном использовании внутриматочного гистероскопического лаважа с использованием антисептических растворов и внутриартериальной перфузии антибиотиками.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии: Руководство для врачей/В.В. Абрамченко, М. А. Башмакова, В. В. Корхов. -СПб: спецлит, 2000. 219 с.
  2. , В.В. Обезболивание родов/В.В. Абрамченко.-Н.Новгород: НГМА, 1999. 171с.
  3. , Н.М. Медико-социальные проблемы беременных в юном возрасте/ Н. М. Агарков, О.Г. Павлов// Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины.-1997.-№ 4.-С. 18−21.
  4. , О.В. Оптимизация оказания медицинской помощи беременным с экстрагенитальной патологией/ О.В. Агафонова// Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2002.-№ 3.-С. 44−46.
  5. , О.В. Организация терапевтической помощи беременным с экстрагенитальной патологией/О.В. Агафонова// Здравоохранение Рос. Федерации.-2003.-№ 1.-С. 32−34.
  6. , Э.К. Неотложная помощь в акушерской практике/Э.К. Айламазян. Н. Новгород: НГМА, 1999. -254 с.
  7. , В. А. Кесарево сечение в снижении материнской и перинатальной патологии в современном акушерстве: Автореф. дис.. д-ра мед. наук/В.А. Ананьев.-М., 2004.-46 с.
  8. , В.А. Повторное кесарево сечение/ В. А. Ананьев, Н. М. Побединский //Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2001.-№ 1.-С.53.
  9. , В.А. Повторное кесарево сечение в современном акушерстве/ В. А. Ананьев, Н. М. Побединский //Акушерство и гинекология.-2001.-№ 3.-С. 61−63.
  10. , В.А. Результаты кесарева сечения при наложении однорядного и двухрядного шва на матку / В. А. Ананьев // Акушерство и гинекология. 2000. — № 4." — С. 26−29.
  11. Андреева, М. В. Состояние репродуктивного здоровья женщин и здоровья их потомства в регионе с экологически неблагоприятной обстановкой /М.В. Андреева//Журн. акушерства и женских болезней.-2000.-Вып, 3.-С.29−30.
  12. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии/В.И. Кулаков,
  13. B.Н. Серов, A.M. Абубакирова и др.-М.Медицина, 2000.-283 с.
  14. , Л.И. Особенности течения беременности, родов, состояние новорожденных, извлеченных путем кесарева сечения, у женщин проживающих на крайнем Севере: Автореф. .дис. канд. мед. наук/ Л. И. Ануфриева.-Томск, 2002.-20 с.
  15. , B.C. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение/ B.C. Артамонов, С. Я. Сольский, И.В. Жетскова// Педиатрия, акушерство и гинекология.-1999.-№ 4.1. C.211−214.
  16. , О.Р. Совершенствование эхографической оценки факторов риска гнойно-септических осложнений после кесарева сечения/ О. Р. Баев, М.И. Хатабе//Акушерство и гинекология.-1994.-№ 5 .-С.14−18.
  17. , О.Р. Современные тенденции развития техники операции кесарево сечение/О.Р. Баев, М.В. Рыбин//Акушерство и гинекология.-1997.-№ 2.-С.З-6.
  18. , С.В. Кесарево сечение у беременных и рожениц группы высокого инфекционного риска/С.В. Баринов, С. В. Георг, В. Н. Гаурлик // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сб.науч. ст. Омск, 2002. -С.42−46.
  19. , В.И. Организационные аспекты обслуживания беременных группы высокого риска в регионе с развитой нефтехимическойпромышленностью / В. И. Беглов // Мать и дитя: Матер. IV Рос. форума, М., 21−25 окт. 2002 г. М., 2002.- С. 12−13.
  20. , К.И. Перспективы совершенствования анестезиологического обеспечения операции кесарево сечение/ К. И. Булыгин, К. А. Смыков // Мать и дитя в Кузбассе.-Кемерово, 2001. С. 12−14.
  21. , Б.Д. Опыт применения спинномозговой анестезии при кесаревом сечении/ Б. Д. Вайнштейн, Д. П. Антипин // Вестн. интенсивной терапии.- 2001.-№ 1.-С. 56−59.
  22. Ведение родов высокого риска/ В. В. Абрамченко, А. Г. Киселев, О. О. Орлова, Д. Н. Абдулаев. СПб.: Питер, 1995 — 190с.
  23. , Я.Н. Клинико-параклиническое обоснование применения низкочастотного ультразвука в комплексном лечении послеродового эндометрита: Автореф. дис.. канд. мед. наук/Я.Н. Витковский.-Киев, 1992.-17 с.
  24. Влияние уровня загрязнения территории проживания беременных на исход беременности / Т. П. Васильева, Е. Г. Фадеева, Е. Н. Чиненова, С.В. Афенова//Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. — № 4. — С. 82−84.
  25. , М.Г. О профилактике гнойно-септических осложнений при абдоминальном родоразрешении/ М. Г. Газарян, А. С. Лебедев, И. С. Лунева //Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Матер, науч. форума. М., 1999.-С. 146−148.
  26. , М.Г. Современный взгляд на абдоминальное родоразрешение/ М. Г. Газарян, А. С. Лебедев, И.С. Лунева//Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Матер, науч. форума. М., 1999. -С.144−146.
  27. , А.Н. Модификация кесарева сечения у беременных с анемией/ А. Н. Гайструк, Н. А. Гайструк // Педиатрия, акушерство и гинекология. 1999. -№ 6. — С.78−80.
  28. , А.Б. Длительная внутриартериальная перфузия в составе комплексной терапии некоторых форм гнойно-септических осложнений в акушерстве и гинекологии: Автореф. дис. .канд. мед. наук/А.Б. Ганжуров.-Томск, 2000.-19 с.
  29. , А.Г. Прогностические иммунологические и эхографические критерии гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечения: Автореф. дис. .канд. мед. наук/А.Г. Гейман.- Томск, 2002. — 22 с.
  30. , Г. Н. Рождаемость и репродуктивное поведение: Медико-социальные проблемы/Г.Н. Гончарова.-Красноярск: Офсет, 2003.- 250 с.
  31. , Б.Е. Выбор шовного материала при выполнении кесарева сечения у беременных с тяжелыми формами гестоза/ Б.Е. Гребенкин// Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2001.- № 2. С. 32−34.
  32. , А.И. Роль акушерско-реанимационного центра в снижении материнской смертности в крупном промышленном регионе / А. И. Грицан, А. П. Колесниченко, Г. З. Слепнева // Мать и дитя: Матер. IV Рос. форума, М., 21 -25 окг. 2002 г. М., 2002. — С.25.
  33. , В.И. Показания к кесареву сечению/В.И. Грищенко, Н.А. Щербина//Междунар. мед. журн.-1998.-№ 4.-С. 62−66.
  34. , Б.Л. Новые технологии в акушерстве при эндометрите после кесарева сечения/БЛ. Гуртовой//Новые технологии в акушерстве и гинекологии: матер, науч. форума.-М., 1999.- С. 54−56.
  35. , М.В. Сравнительная оценка состояния новорожденных после операции кесарево сечение под эндотрахиальным наркозом и при спинальной анестезии/М.В. Дубровина, E.JI. Кутских, И.И. Логвинова// Мать и дитя: Матер. Ш Рос. форума. -М., 2001- С.41−45.
  36. , И.В. Клиническое акушерство/И.Д. Дуда, В. И. Дуда.-Минск: Высш. шк, 1997.-604 с.
  37. Дунин-Барковский, В. Л. Нейрокибернетика, нейроинформатика, нейрокомпьютеры /В.Л. Дунин-Барковский //Нейроинформатика-Новосибирск, 1998.-С. 17−32.
  38. , А.Т. Аборт основная причина материнской смертности в Красноярском регионе (1999−2001 гг.) / А. Т. Егорова // Мать и дитя: Матер. IV Рос. форума, М., 21−25 окт. 2002 г. — М., 2002. — С. 32−33.
  39. , А.Т. Клинические социально-гигиенические аспекты материнской смертности в Красноярском крае/А.Т. А. Т. Егорова. — Красноярск: КрасГМА, 2002.-240с.
  40. , А.Т. Стратегия снижения материнской смертности в Красноярском крае (многоаспектное социологическое исследование): Автореф. дис. .д-ра мед. наук/А.Т. Егорова. М., 2003.-43 с.
  41. , Н.А. Использование компьютерного мониторинга в диспансеризации беременных возможность объективной оценки перинатального риска / Н. А. Жаркин, Н. Д. Подобед // Мать и дитя: Матер. IV Рос. форума, М., 21−25 окт. 2002 г. — М., 2002. — С.275−277.
  42. , А.П. Акушерство глазами анестезиолога/А.П. Зильбер, Е. М. Шифман. Петрозаводск: Б.и., 1997. — 396 с.
  43. , В.М. Оптимизация принципов планирования семьи в регионе с высоким уровнем материнской смертности: Автореф. дис.. канд. мед. наук/ В. М. Иванова. Омск, 2002,-19с.
  44. Избранные лекции по акушерству и гинекологии: Руководство/ Под ред. А. Н. Стрижакова и др.-Ростов н/Д.: Феникс, 2000.- 506 с.
  45. Использование инфузионного раствора клиона в профилактике гнойно-септических осложнений при операции кесарево сечение / Т. Ю. Пестрикова, О. И. Мозговая, JI.M. Голик, В. Б. Кенигфест // Акушерство и гинекология. — 2000.-№ 1.-С. 60−62.
  46. , А.А. Прогнозирование внутриутробной задержки развития и хронической гипоксии плода на основе нейросетевого моделирования: Автореф. дис.. канд. мед. наук/А.А. Казанцева. Барнаул, 2003.- 22 с.
  47. , М. Ю. Принципы профилактики тромбоэмбических осложнений после кесарева сечения в группах высокого риска/ М. Ю. Капанадзе // Акушерство и гинекология. 1999. — № 2 — С. 26−30.
  48. , М.В. Экстраперитонеальное кесарево сечение (хирургические и перинатальные аспекты): Автореф. дис.. канд. мед. наук / М. В. Капустина. М., 1999. — 24 с.
  49. , З.Д. Ближайшие и отдаленные результаты кесарева сечения с применением специальной техники однорядного восстановления нижнего сегмента матки/ З. Д. Каримов // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2001.-№ 32. — С. 35−38.
  50. , Е.В. Комплексное лечение хронической фетоплацентарной недостаточности с использованием электромагнитного излучения миллиметрового диапазона: Автореф. дис.. канд. мед. наук/Е.В. Карнаухова.- Барнаул, 2004.-22 с.
  51. Кесарево сечение / Под ред. В. И. Краснопольского. — 2-е изд., перераб. и доп. М.:Медицина, 1997. — 285с.
  52. Кесарево сечение в анамнезе. Выбор метода родоразрешения/ О. Г. Иванова, Р. И. Шалина, М. А. Курцер и др. // Акушерство и гинекология. — 2003.-№ 2. С. 29−32.
  53. Клинические лекции по акушерству и гинекологии / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатенко, А. Э. Каспарова и др.-М.: Медицина, 2000. 379 с.
  54. Клинические лекции по акушерству и гинекологии/Под ред. А. Н. Стрижакова, А. И. Давыдова.-М. Медицина, 2000.-3 80с.
  55. , Л.М. Оптимизация кесарева сечения / Л. М. Комиссарова, Е. А. Чернуха, Т. К. Пучко // Акушерство и гинекология. — 2000. -№ 1.-С. 14−16.
  56. , Л.М. Пути снижения воспалительных осложнений после абдоминального родоразрешения/ Л. М. Комиссарова //Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Матер, науч. форума.-М., 1999. С.69−70.
  57. Комплексная оценка репаративных процессов в области шва на матке после кесарева сечения / В. А. Крамарский, С. И. Кулинич, В. Н. Дудакова, Л. И. Мащакевич // Рос. вестн. акушера-гинеколога. -2003.- № 1. С. 49.
  58. , А. Гиперволемическая гемодилюция с аутогемотрансфузией при операции кесарево сечение: Автореф. дис. канд. мед наук / А. Конбос. М., 2000. — 22 с.
  59. Консервативная миомэктомия при операции кесарево сечение / В. Н. Кустаров, В. А. Кустаров, В. А. Линде, Н. В. Аганезова // Акушерство и гинекология. 2001. — № 2. — С. 54−55.
  60. , Ч.А. Пути профилактики послеоперационных осложнений при абдоминальном родоразрешении /Ч.А. Кормудаева/ЯСлинич. медицина.2000.- № 6. -С.150−153.
  61. , Н.Г. Состояние здоровья и образ жизни у жительниц крупного промышленного города / Н. Г. Кошелева, Т. А. Плужникова, М. В. Мешалкина // Мать и дитя: Матер. IV Рос. форума, М., 21−25 окт. 2002 г.-М, 2002.-С. 44−45.
  62. , В.А. Комплексная оценка эффективности репарагивных процессов в области разреза матки после кесарева сечения/В.А. Крамарский, В. Н. Дудакова, Л. И. Мащакевич // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинеко логов.2001.-№ 1.- С.33−35.
  63. , В.А. Морфологический индекс как прогностический критерий заживления раны на матке после кесарева сечения / В. А. Крамарский, Л. Ю. Раевская, В. Н. Дудакова // Акушерство и гинекология.2002.- № 5.-С. 56−57.
  64. , В.А. Основные факторы риска развития неполноценности рубца на матке после кесарева сечения / В. А. Крамарский, Л. И. Мащакевич, В. Н. Дудакова //Рос. вестн. акушера-гинеколога. — 2003.-№ 2. — С.37.
  65. В.А. Особенности течения послеоперационного периода в зависимости от метода кесарева сечения при гестозах беременности/В.А. Крамарский, В. Н. Дудакова, Л. И. Мащакевич //Мать и дитя: Матер. Ш Рос. форума. -М., 2001. -С.82−84.
  66. , В.И. Альтернативное родоразрешение при наличии относительных показаний к кесареву сечению/ В. И. Краснопольский, JI.C. Логутова //Акушерство и гинекология. 2000. — № 1. -С.88−89.
  67. , В.И. Гнойная генеалогия/ В. И. Краснопольский, С. М. Буянова, НА. Щукина.-М.:Мед Пресс, 2001 .-409 с.
  68. , В.И. Кесарево сечение/В.И. Краснопольский. М.: Медицина, 1997. — 280с.
  69. , В.И. Содержание рецепторов половых стероидов в миометрии при кесаревом сечении/В .И. Краснопольский, Н. Д. Гаспарян, Е. Н. Карева //Бюл. эксперим. биологии и медицины. -1998.-№ 5.-С.573−574.
  70. , В.И. Эксграперитонеальное кесарево сечение: практическая значимость и перспективы / В. И. Краснопольский, Л. С. Мареева, М. В. Капустина //Акушерство и гинекология. 2000. -№ 4.-С.20−21.
  71. Критерии оценки качества акушерской помощи/Л.В. Гаврилова, О. Г. Фролова, 3.3. Токова и др.// Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов.-1997.-№ 2.-С. 111−114.
  72. , С.Б. Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерстве (прогнозирование, профилактика, ранняя диагностика и терапия): Автореф. дис.. д-ра мед. наук/ С. Б. Крюковский.-М., 2002.-38 с.
  73. , Т.Е. Комплексная оценка состояния плода и акушерская тактика у беременных с рубцом на матке после операции кесарево сечение: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. Е. Кузьмина. -М., 2002. 28 с.
  74. , В.И. Кесарево сечение / В. И. Кулаков, Е. А. Чернуха, Л. М. Комиссарова. — М.: Медицина, 1998. 191 с.
  75. , В.И. Кесарево сечение в современной акушерской практике / В. И. Кулаков, Т. В. Червакова, А. А. Тохиян // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 1. — С. 122−126.
  76. , В.И. Результаты кесарева сечения в зависимости от методики наложения шва на матку и шовного материала/В Л. Кулаков, ЕА. Чернуха //Акушерство и гинекология -1997. № 4. — С. 18−21.
  77. , В.И. Экстренное родоразрешение/В.И. Кулаков, И. В. Порошина.-М.:Медицина, 1997.- 276 с.
  78. , С.И. Послеоперационные осложнения и перинатальные потери при абдоминальном родоразрешения/ С. И. Кулинич, ВА. Крамарский, В. Н. Дудакова // Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Матер, науч. форума.-М., 1999.-С. 175−176.
  79. , С.И. Современные особенности послеродового эндометрита/С .И. Кулинич, Ю. В. Трусов, Е.В. Сухнина//Вестн. Рос. Ассоц. Акушеров-гинекологв.-1999.-№ 1 .-С. 47−51.
  80. , Л. Случай влагалищных родов через одиннадцать месяцев после первичного кесарева сечения/ Л. Лазаров//Акушерство и гинекология.-1999.-№ 2.-С. 18−19.
  81. , А.Г. Развитие стандартизации в отрасли здравоохранения на современном этапе / А. Г. Ластовецкий, Л. А. Евтеева // Экономика здравоохранения. -2001. -№ 2. С. 9−12.
  82. , JI.C. Критерии диагностики состояния рубца на матке после кесарева сечения/ Л. С. Логутова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2003.-№ 1. — С. 59.
  83. , JI. С. Оптимизация кесарева сечения (медицинские и социальные аспекты): Дис. .д-рамед. наук/Л.С. Логутова.-М., 1996.-362 с.
  84. , Л.С. Результаты экстраперитонеального кесарева сечения /Л.С. Логутова, М. В. Капустина, В.Д. Петрова//Инфекции в акушерстве, гинекологии и перинатологии: Сб. науч. тр. -Саратов, 1999. С. 96−98.
  85. Локальный кровоток в области шва на матке при операции кесарево сечение / Габидуллина Р. И., Фаткуллин И. Ф., Галимова И. Р. и др. // Казан, мед. журн. 2002. — № 3. — С. 203−208.
  86. , JI.C. Некоторые новые аспекты хирургической тактики абдоминального родоразрешения/JI.C. Маркова, И. И. Левашова, А.И. Ищенко//Акушерство и гинекология.- 1992.-№ 12.-С. 27−30.
  87. , А.И. От нейрона к нейрокомпьютеру/А.И. Масалович// Журн. доктора Добба.-1992.-№. 1.-С.20−24.
  88. Медикаментозная защита беременных с пороками сердца при абдоминальном родоразрешении / С. И. Генералов, Т. П. Кабанько, B.C. Костенко, Р. А. Самсоненко // Акушерство и гинекология.-1999.-№ 4.-С. 18−20.
  89. , И.М. Прогнозирование, раннее выявление, лечение и комплексная профилактика гнойно-септических осложнений после родов и кесарева сечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук/И.М. Миров. М., 1996. — 49 с.
  90. , И.М. Пути улучшения исходов кесарева сечения/И.М. Миров//Вестн. Рос. мед. биологии.-2000.-№ 1.-С. 145−151.
  91. Модификация кесарева сечения/А.Н. Стрижаков, Т. Ф. Тимохина, ОР. Баев, МБ. Рыбин //Акушерство и гинекология. -1997.-№ 1 .-С.33−37.
  92. , М.А. Опыт работы акушерского консультативного центра / М. А. Мурашко, Л. И, Малыгина // Мать и дитя: Матер. IV Рос. форума, М., 21 -25 окт. 2002 г. М., 2002. — С.69- 70.
  93. , А.В. Нейросетевая экспертная система для оптимизации лечения облитерирующего тромбангиита и прогнозирования его непосредственных исходов /А.В. Мызников, Д. А. Россиев, В.Ф. Лохман// Ангиология и сосудистая хирургия -1995-N2.- С. 100.
  94. Некоторые свойства нелинейных нейронных сетей. Исследование трехнейронной модели/ Е. В. Дианкова, АЛЗ. Квичанский, ТА. Мухамадиева и дрУ/ Нейроинформатика и ее приложения: Тез. докл. Ш Всерос. семинара.-Красноярск, 1995.-С. 86.
  95. , А.П. Новые подходы к терапии послеродового эндометрита /А.П. Никонов, А.С. Анкирская//Акушерство и гинекология. -1999.-№ 5.-С.35−38.
  96. Омаров, С.М. А. Анализ осложнений анестезий при операции кесарево сечение и пути их профилактики/С.М. А. Омаров, Д. А. Джабаров, И. А. Бадышев //Мать и дитя: Матер. Ш Рос. форума. М., 2001. -С.137−138.
  97. Оптимизация контрацепции после кесарева сечения / Р. И. Габидуллина, Е. Г. Матвеева, Э. Н. Гурьев, Е. В. Савельев // Пробл. репродукции. 2002. -№ 6. — С.48−50.
  98. Оценочные критерии качества заживления раны на матке после кесарева сечения / В. А. Крамарский, В. Н. Дудакова, Л. И. Мащакевич и др. // Акушерство и гинекология. -2003.- № 3. С. 29−31.
  99. Перинатальная смертность при операции кесарево сечение/ Л. К. Кенжбаева, К. Д. Сейтжакова, Г. Г. Деревянко, Ш. Ф. Таксанбаева// Клинич. медицина.- 1998.-№ 4 С.164−166.
  100. , И.С. Кесарево сечение в современном акушерстве/И.С. Полякова, Г. А. Барымова, Б. Ф. Хурасева //Актуальные вопросы медицинской науки. Курск, 1997. — С. 539 — 540.
  101. Применение лечебно-профилактических технологий с целью снижения гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение / В. Б. Цхай, Л. Н. Платонова, А. Б. Ганжуров, В. В. Козлов // Сиб. мед. журн. 2001. -№ 5. — С.5−10.
  102. Применение нейросетей для изучения и диагностики иммунодефицитных состояний/ Д. А. Россиев, А. А. Савченко, С. Е. Гилев, Д.А. Коченов//
  103. Нейроинформатика и нейрокомпьютеры: Тез. докл. раб. семинара, 8−11 окт. 1993 г. Красноярск, 1993-С. 32.
  104. Н.В. Гистероскопия в акушерской практике/Н.В. Протопопова, П.М. СамчукУ/Сборник научных трудов, посвященный 110-летию кафедры акушерства и гинекологии СГМУ/под редакцией И. Д. Евтушенко, А. А. Радионченко. -Томск: СГМУ, 2002.-С. 38−41.
  105. Психологические аспекты кесарева сечения/Е.А. Чернуха, Н. М. Побединский, В. А. Ананьев, Н.А. Короткова//Акушерство и гинекология.-2005.-№ 1.-С. 52−53.
  106. , Т.Т. Профилактика осложнений кесарева сечения у многорожавших женщин: Автореф. дис. .канд. мед. наук/ Т. Т. Раджабова. -Махачкала, 1997. 26 с.
  107. , М.А. Кровопотеря при кесаревом сечении и применение новых кровезаменяющих жидкостей/М.А. Репина, Л. Г. Михайлова, И.В. Вановская//Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов.-1999.-№ 1.-С. 107−109.
  108. , Д. А. Медицинская нейроинформатика /Д.А. Россиев// Нейроинформатика.-Новосибирск: Наука, Сиб. изд. фирма РАН, 1998.-315 с.
  109. , ДА. Нейросетевые самообучающиеся экспертные системы в медицине/ДА. Россиев // Молодые ученые практическому здравоохранению-Красноярск, 1994.-С.17.
  110. , Д.А. Нейросетевая система дифференциальной диагностики заболеваний, прояляющихся синдромом «острого живота»/Д.А. Россиев, Н.В.
  111. , А.Г. Шветский // Нейроинформатика и ее приложения: Тез. докл. Всерос. раб. семинара 7−10 окт., КрасноярскД994 г.-Красноярск, 1994.-С.43.
  112. , М.В. Ближайшие и отдаленные результаты новой модификации операции кесарево сечение: Автореф. дис.. канд. мед. наук/М.В. Рыбин.-М., 1997.-24 с.
  113. Салехов, С А. К вопросу предоперационной подготовки к кесареву сечению /С А. Салехов, AJVL Дощанова, ЧА. Сармулдаева//Клинич. медицина-2000-№ 6. С. 131−136.
  114. , М.Ю. Погрешности в нейронных сетях/М.Ю. Сенашова// Нейроинформатика-Новосибирск, 1998.-С. 71−74.
  115. , М.Ю. Упрощение нейронных сетей: приближение значений весов синапсов при помощи цепных дробей/М.Ю. Сенашова- Вычислительный центр СО РАН .-Красноярск, 1997.- 11 с. -Деп. в ВИНИТИ 25.07.97, № 25Ю-В97.
  116. , М.Ю. Упрощение нейронных сетей. Использование цепных дробей для приближения весов синапсов/М.Ю. Сенашова// Нейроинформатика и ее приложения: Тез. докл. V Всерос. семинара, 3−5 окт., 1997 г., Красноярск,!997.-С. 165−166.
  117. , Т.Н. Отсроченные осложнения кесарева сечения: Дис.. д-ра мед. наук/Т.Н. Сенчакова. -М., 1997.- 147 с.
  118. , В.Н. Акушерский перитонит/В.Н. Серорв, Е. В. Жаров, А. Д. Макацария.-М. Медицина, 1997.-201 с.
  119. Серов, В Л Методы эфферентной терапии в акушерстве и гинекологии/В.Н. Серов //Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Матер, науч. форума- М., 1999.-С.12−14.
  120. Серов, В Л Основные причины материнской смертности в последние 5- лет /В.Н. Серов// Пробл. беременности. 2001. -№ 3. — С. 15−19.
  121. , В.Н. Репродуктивные потери: Клинические и медико-социальные аспекты / В. Н. Серов, Г. М. Бур дули, О. Г. Фролова. -М.:Медицина, 1997. 188 с.
  122. , В.Н. Руководство по практическому акушерству/ ВН. Серов, А. Н. Стрижаков, СА. Маркин. М.: Мед. информ. агентство, 1997. — 424с.
  123. , Л.Д. Доклиническая диагностика эндометрита после операции кесарево сечение/ Л. Д. Сидорова, ЭБ. Кодзева, OA. Камина //Инфекции в акушерстве, гинекологии и перинаталогии: Сб. науч. ст. Саратов, 1999. — С. 166 -168.
  124. , Г. З. Материнская смертность в Красноярском крае и пути ее профилактики/Управление здравоохранения администрации Красноярского края /Г.З. Слепнева//Первая Краевая.-2001 .-№ 10.-С. 9−10.
  125. , Г. З. Состояние репродуктивного здоровья женского населения и пути оптимизации беременных женщин на основе технологии акушерского реанимационно-консультативного центра: Автореф. дис.. канд. мед. наук/Г.З. Слепнева.-Красноярск, 2003.-24 с.
  126. Совершенствование операции кесарево сечения и профилактика ее осложнений/Под ред. АН. Сгрижакова: Метод, рекомендации. М., 1996. -27 с.
  127. Современные принципы интенсивной терапии гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение / Н. Ф. Иванников, Е. В. Уткин, А. Б. Орлов и др.// Анестезия и реанимация.-2000.-№ 3.-С. 54−56.
  128. Современные принципы профилактики и острых неспецифических послеабортивных и послеоперационных эндометритов: Метод. рекомендации/И.О. Маринкин, В. Н. Ершов, М. С. Любарский и др.-Новосибирск-Бишкек: Ифрон, 1995.-20 с.
  129. Содержание рецептов половых стероидов в миометрии при кесаревом сечении/ В. И. Краснопольский, Н. Д. Гаспарян, Е. Н. Кареева и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины.-1998.-№ 5.-С. 573−575.
  130. Состояние антиоксидантной системы крови у рожениц с нормально протекающей беременностью, осложненной гестозом, при естественных родах и кесаревом сечении/ Б. Г. Ермоленко, А. П. Сторожук, И. М. Быков и др.//Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2003.-№ 5.-С. 9.
  131. Социально-гигиеническая характеристика женщин, рожающих вне брака / И. Н. Костин, Д. И. Кича, В. Е. Радзинский, Н. Д. Плаксина // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. — № 4. — С. 20−22.
  132. Способ восстановления нижнего сегмента матки при кесареве сечении/ Р. И. Габидуллина, И. Ф. Фаткуллин, И. Р. Гурьев и др.// Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2002.-№ 3.- С. 34−38.
  133. Сравнительная оценка течения послеоперационного периода у женщин с кесаревым сечением /Б.Р. Ибрагимов, AM. Эсегов, МА. Арбуханов и др. // Мать и дитя: Матер. Ш Рос. форума. -М., 2001. С.63−64.
  134. , АН. Выбор оптимального метода родоразрешения в снижении перинатальных потерь/А.Н. Стрижаков, О. Р. Баев, MB. Рыбин// Акушерство и гинекология.-2000.-№ 5.-С. 10−12.
  135. , А.Н. Кесарево сечение в современном акушерстве/ А. Н. Стрижаков, В. А. Лебедев.-М.Медицина, 1998.- 303 с.
  136. , А.Н. Клинико-инструментальная оценка состояния шва на матке и выбор лечебной тактики при гнойно-септических осложнениях после кесарева сечения/ А. Н. Стрижаков, О.Р. Баев// Акушерство и гинекология.-1999.-№ 5.- С. 21−27.
  137. , В.М. Раневая инфекция в акушерской практике: влияние физических факторов на регенерацию/ ВМ. Стругацкий, А. Н. Стрижаков, ЕВ. Железнова //Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Матер, науч. форума. -М., 1998.-С.217−218.
  138. , В .И. Кесарево сечение в современном акушерстве/В .И. Струкова, ТВ. Панова//Нижегор. мед. журн.-2000.-№ 1.-С. 115−119.
  139. , ЮВ. Иммунный статус родильниц и коррекция его нарушений при эндометритах после кесарева сечения: Автореф. дис.. канд. мед. наук/Ю.В. Трусов. Барнаул, 1997. — 24 с.
  140. , АГ. Родоразрешение женщин с рубцом на матке через естественные родовые пути/А.Г. Трушкова, В Л. Петухов, ММ. Падруль //Мать и дитя: Матер. Ш Рос. форума. М., 2001.-С233.
  141. , В.Jl. Профилактика и лечение эндометрита после родов и кесарева сечения / В. Л. Тютюнник, Б. Л. Гуртовой // Рус. мед. журн. — 2002. — № 18.-С. 803−805.
  142. , Ю.М. Допустимо ли кесарево сечение при длительном безводном периоде (предварительное исследование) ЛО. М. Уваров// Вестн. Новгород, гос. ун-та.-2002.- № 20.-С. 49−50.
  143. , И.Ф. Сравнительный анализ результатов кесарева сечения: выбор материала и метода наложения шва на матку/И.Ф. Фахрулин, Р. И. Габидуллина, И.Р. Галимова//Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов.-2001.-№ 1.-С.83−85.
  144. , О.С. Стресс-протекторные эффекты пролонгированной ганглиоплегии при родоразрешении путем кесарева/ О. С. Филиппов, Э.В. Цвижба//Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2003.-№ 4.-С. 60.
  145. , О.С. Факторы, определяющие репродуктивную функцию семьи в Сибири/О.С. Филиппов.-Здравоохранение Рос. Федерации.-2002.-№ 3.-С. 31−33.
  146. , С.М. Исход операций кесарева сечения в зависимости от методики наложения швов на матку и шовного материала: Автореф. дис. .канд. мед. наук/С.М. Филонов.-М., 1997.-24 с.
  147. , Л.В. Стресс-реакция у беременных группы высокого риска при операции кесарево сечение в условиях общей и эпидуральной анестезии: Автореф. дис.. канд. мед. наук/Л.В. Фирулев.-Екатеринбург, 2002.-23 с.
  148. , О.Г. Современные подходы к оценке качества медицинской помощи / О. Г. Фролова // Акушерство и гинекология. 1997. — № 3. — С. 58−60.
  149. , Э.Д. Перитонит после кесарева сечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук/Э.Д. Хаджиева.-СПб., 1996.-49 с.
  150. , В.Г. Архитектура и требования к возможностям программы-нейроимитатора для решения современных индустриальных задач/В.Г. Царегородцев// Вычислительные технологии. — 2003 (Регион, вестн. Востока Т.7.До 3) (Совм. Вып. Ч. 3.) С. 220−226.
  151. , В.Г. Зависимость между константой Липшица обучающей выборки и свойствами и скоростью обучения нейронной сети//Вычислительные технологии (Регион, вестн. Востока Т.7, № 3)(Совм. Вып. Ч.3).-С. 233−240.
  152. , В.Г. Нейроимитатор NeuroPro/В.Г. Царегородцев //Нейроинформатика и ее приложения: Тез. Долк. VI Всерос. семинара.-Красноярск, 1998.-С. 189.
  153. , Э. В. Профилактика послеоперационных осложнений при кесаревом сечении с использованием пролонгированной ганглиоплегии: Автореф. дис. .канд. мед. наук/ Э. В. Цвижба.-Барнаул, 2002.- 21 с.
  154. , Г. А. Кесарево сечение как мера предупреждения инвалидизации детей/ Г. А. Черданцев// Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 1999.-№ 6.-С. 13−14.
  155. , Н.С. Диагностика повреждений миокарда у детей, рожденных путем кесарева сечения / Н. С. Черкасов, К.Ж. Енгибарян// Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.-2000.-№ 3.- С. 59.
  156. , Е.А. Возможные осложнения, трудности и ошибки при выполнении кесарева сечения / Е. А. Чернуха, В.А. Ананьев// Акушерство и гинекология.- 2003.-№ 1.- С. 43−47.
  157. , Е.А. Родовой блок/Е.А. Чернуха.-М.: «Триада"-Х, 2003.-712 с.
  158. , Е.А. Оправдано ли проведение кесарева сечения по желанию беременной? / Е.А. Чернуха// Акушерство и гинекология.-2002.-№ 6.-С. 3−7.
  159. , О.В. Состояние и перспективы развития акушерско-гинекологической помощи/О.В. Шарапова//Мать и дитя: Матер. IV Рос. форума, М., 21−25 окт. 2002 г.-М., 2002.-С. 3−6.
  160. , И.Р. Применение магнитолазерного излучения и лаферона в профилактике гнойно-септических осложнений у родильниц после операции кесарево сечение: Автореф. дис. .канд. мед. наук/ И. Р. Шарданова.-Ростов н/Дону, 2002.- 21 с.
  161. , Е.М. Преэклапсия, эклампсия, HELLP-синдром/Б.М. Шифман.-Петрозаводск: Изд-во «ИнтелТек», 2002.-304 с.
  162. , В.В. Оценка адекватности различных видов анестезии у рожениц в процессе кесарева сечения / В. В. Щепатов, Н. М. Мазурская, А. А. Коломецкая // Пробл. акушерства и гинекологии в исследовании МОНИИАГ. — М., 1995.-С. 107−110.
  163. , П.С. Библиографическая база данных по методам настройки нейронных сетей/П.С. Щербаков// Нейрокомпьютер.-1993.-№ 3−4.-С.5−8.
  164. Эндогенная интоксикация у женщин с гестозом, перенесших операцию кесарева сечение/Д.В. Елютин, Д. В. Садчиков, Н. Ю. Шанина и др.//Акушерство и гинекология.-2002.-№ 1.-С.20−23.
  165. A randomised controlled trial of the closure or non-closure of peritoneum at caesarean section: Effect on post- operative pain/ Z. Rafique, K. U. Shibli, I. F. Russel et al.// Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 6.-P. 694−698.
  166. Accidental vaginal incision during caesarean section. A report of four cases /L. Gortzak-Uzan, A. Walfisch, Y. Gortzaket et al. //J. Reprod. Med.-2001.-№ 11.-P. 1017−1020.
  167. Administration of low molecular weight heparin within two hours before caesarean section increases the risk of wound haematoma/F. H. van Wijk, H. Wolf, J.MJ. Piek et al. // Int. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 8.-P. 955−957.
  168. Aers, J.W.T. Surgical incision for cesarean section/ J.W.T. Aers, G. Morly //Obstet. Gynecol. -1998. V.70, № 5. — P.706 — 708.
  169. Any. Analysis of cesarean deliveiy in Jimma Hospital, southwestern Ephfiopia /Any//East. Afr. Med. J. -1995. -V.72, № 1.- P. 60−63.
  170. Aleksander, I. The logic of neural cognition/I. Aleksander, H. Morton // Adv. Neural Comput- Amsteixiam etc., 1990.-P. 97−102.
  171. Allen, J. Development of a neural network screening aid for diagnosing lower limb peripheral vascular disease from photoelectric plethysmography pulse waveforms /J. Allen, A. Murray//Physiol. Meas.- 1993.- V. I4.-№ 1.- P. 13−22.
  172. An association between severe labor pain and cesarean delivery/ E. H. Philip, D. P. Stephen, K. S. Anil et al.//Anesthet. Analges. -2000.-V.90.-P. 881−888.
  173. An investigation of women’s involvement in the decision to deliveiy by caesarean section/ W.J. Craham, V. Hundley, A.L. McCheyne et al. //Brit. J. Obstet. Gynaecol. -1999.-V. 106,№ 3.-P.2 13−220.
  174. Atelettasia second a taglio cesareo. Nostra esperienza/ A. D’Ettore, S. Sciorio, C. Caccavaie et al. //Minerva Ginecol.-2002.-№ 2.-P. 185−187.
  175. Barely, P. Anaesthetic techniques for emergency cesarean section- survey of consultants and specialist registrars/ P. Barely, G. Thind // Obstet Anesthes-1998 V.7, № 3.-P.209−210.
  176. Barnes, E. J. Direct current cardioversion during pregnancy should de performed with facilities available for fetal monitoring and emergency caesarean section/E. J. Barnes, F. Eben, D. Patterson Hint. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 12.-P.1406−1407.
  177. Baxt, W.G. A neural network trained to identify the presence of myocardial infarction bases some decisions on clinical associations that differ from accepted clinical teaching/W.G. Baxt//Med. Decis. Making.- 1994.- V. I4r№ 3.- P.217−222.
  178. Beckly, S. Scar rupture in labor after previous lower uterine segment cesarean section: the role of uterine activity measurement/ S. Beckly, H. Gee, J.R. Newtun //Brit. J. Obstet. Gynaec. 1997. — V.98. -P.265−269.
  179. Beebe, L.A. Indications for labor induction. Differences between university and community hospitals/L.A. Beebe, W. F. Rayburn, M. C. Beaty Colene et al.// J. Reprod. Med.-2000.- № 6.-P.469−475.
  180. Broadhead, TJ. Cesarion Section / TJ. Broadhead, O.K. James//Eds B.L.Flamm, EJ. Quilligan.- Berlin: Springer, 1 995.-387 p.
  181. Camci, E. Simultaneous caesarean section and aortic dissection repair/ E. Camci, Z, Sungur, M. Tugrul//Int. J. Obstet. Anesthes.-2003.-№l.-P. 58−59.
  182. Cesarean and postpartum hysterocyomy /В. Chanrachakul, K. Chaturachinda, W. Phuapradit et al. // Int. J. Gynecol. Obstet.-1996. V.54,№ 2. — P. 109−113 .
  183. Chelmow, D. Maternal and neonatal outcomes after oxitocin ugmentation in patients undergoing a TOL after prior cesarean delivery/ D. Chelmow, R.K. Laros // Obstet. Gynec. 1997. — V. 80,№ 6. -P.966−971.
  184. Coughlan, C. What are the implications for the next delivery in primigravidae who have an elective caesarean section for breech presentation?/ C. Coughlan, R. Kearney, M.J. Turner// Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 6.-P. 624−626.
  185. Craham, W.J. An investigation of women’s involvement in the decision to deliver by caesarean section /W.J. Craham, V. Hundley, A. L. McCheyne et al.// Brit. J. Obstet. Gynaecol.-1999.-№ 3.-P. 213−220.
  186. Edwards, V. New classification of caesarean section / V. Edwards// Int. J. Obstet. Anesthes.-2002.- № 4.-P. 321−322.
  187. Effect of amnioinfusion on the incidence of postpartum endometritis in patients undergoing cesarean section / M.D. Moen, R.E. Besinger, P.O. Tomich, S.G. Fisher //J. Reprod. Med.- 1995. -V. 40,№ 5. P. 383−386.
  188. Effect of injection rate on hypotension associated with spinal anesthesia for caesarean section/ L. Simon, G. Boulay, A. F. Ziane et al. // Int. J. Obstet. Anesthes.-2000.-№l.-P. 10−14.
  189. Elkins Т.Е. Cesarion Section /Т.Е. Elkins, D. Brown //Eds B.L.Flamm, EJ. Quilligan.- Berlin: Springer, 1995.-402 p.
  190. Erza, Y. Uterine tocolysis at caesarean breech delivery with epidural anaesthesia/Y. Erza, C. Wade, S. H. Rolbin et al.//J. Reprod. Med.-2002.-№ 7.-P. 555−558.
  191. Evans, L.C. Increase maternal morbidity after cesarean section delivery before 28 weeks of gestation / L. C. Evans, C.A.Combs // Int. J. Obstet. Gynec.- 1997.-V.40.-P.227−233.
  192. Expression of rat hepatic multidrug resistance-associated proteins and organic anion transporters in pregnancy/C. Jingsong, B. Stieger, P. J. Meier et al.//Amer. J. Physiol.-2002.-№ 3.- P. 757−766.
  193. Ferretti, C. NNET: some tools for neural Networks simulation/ C. Ferretti, G. Mauri// 9th Annu. Int. Phoenix Conf. Comput and Commun., Scottsdate, Ariz., March 21−23,1990.- Los Alamitos (Calif.) etc., 1990.-P. 383.
  194. Few woman with to be delivered by caesarean section/ I. Hildingsson, I. Radestad, C. Rubertsson et al. //Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 6.-P. 618−623.
  195. Forsnes, E. V. Bladder rupture associated with uterine rupture. A report of two cases occurring during vaginal birth after caesarean/ E. V. Forsnes, J. E. Browning, R. B. Gherman// J. Reprod. Med.-2000.-№ 3.-P. 240−242.
  196. French, L.M. Antibiotic regimens for endometritis after delivery/L.M. French, F. M. Smail // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. -№ 2.-P.l 136.
  197. Garry, M. Failure of regional blockade for caesarean section/ M. Garry, S. Davies //Int. J. Obstet. Anesth.-2002.-№l.-P. 9−12.
  198. Haemodynamic changes caused by oxytocin during caesarean section under spinal anesthesia/ A.J. Pinder, M, Dresner, C. Calow et al. // Int. J. Obstet. Anesthes.-2002.-№ 3.-P. 156−159.
  199. Heinberg, E. M. Elective induction of labor in multiparous woman: Does it increase the risk of caesarean section?/ E. M. Heinberg, R.A. Wood, R.B. Chambers et al.//J. Reprod. Med.-2002.-№ 5.-P. 399−403.
  200. Hill, A.B. Peritonitis /А.В. Hill, J.L. Meacins // Clin. Geriatric. Med. 1996. -Vol.8, N4. — P.869−887.
  201. Hopkins, L. Antibiotic prophylaxis regimens and drugs for cesarean section / L. Hopkins, F. Smail // Cochrane Database Syst. Rev. -2000.-№ 2.-P.1067.
  202. Innvazione al metodo di Stark per il taglio cesareo/A. Grifnaffini, F. Bazzani, M. Rinaldi et al.// Minerva Ginecol.-1999.-№ 12.-P. 475−482.
  203. Intra-operative haemorrhage by blunt versus sharp expansion of the uterine incision at caesarean delivery: A randomized clinical trial / E. F. Magann, S.P. Chauhan, L. Bufkin et al. // Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 4.-P. 448−452.
  204. Irion, O. Planned vaginal delivery versus selective caesarian section / O. Irion, P.H. Almagboly, A. Morbia//Brit. J. Obstet. Gynaecol. 1998. — V. 105,№ 7. -P. 710 — 717.
  205. Japseph, G. Obstetrics and gynecologic infectious diseases / G. Japseph, I. Pastorec. New York: Raven Press, 1996. — 708p.
  206. Johnson, R. Does fear of childbirth during pregnancy predict emergency caesarean section? /R. Johnson, S. Pauline // Int. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 11.-P. 1213−1221.
  207. Johnson, R. Does fear of childbirth during pregnancy predict emergency caesarean section? /R. Johnson, S. Pauline // Int. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 11.-P. 1213−1221.
  208. Jongen, V.H. W. M. Vaginal delivery after previous caesarean section for failure of second stage of labour /V. H. W. M. Jongen, M. G. C. Halfwerk, W. K. Brouwer//Brit. J. Obstet. Gynaecol.-1998.-№ 10.-P. 1079−1081.
  209. Kiski Nisula, L. Cesarean delivery/ L. Kiski — Nisula, M. Kirkinen, Katila M.//J. Reprod. Med. — 1997. — V.42, № 2. — P.91 — 98.
  210. Kumar, M.M. Caesarean section under regional anaesthesia/ M.M. Kumar, F.M. MacLennan // Int. J. Obstet. Anesth.-2001.-№ 4.-P. 333−334.
  211. Kurkinen-Rty, M. Preterm delivery for maternal or fetal indications. Maternal morbidity, neonatal outcome and late sequelae in infants/M. Kurkinen-Rty, M. Koivisto, P. Jouppila //Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2000.-№ 5.-P. 648−655.
  212. Langer, B. What does the cesarean rate mean in France ?/B.Langer, G. Schlaeder// J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 1998. -V.27,№l.-P.62−70.
  213. Lau, W.S. Ten years experience of cesarean section postpartum hysterectomy in a teaching hospital in Hong Kong/ W.S. Lau, H.Y. Fung, M.S. Rogers // Europ. J. Obstetr. Gynecol. Reprod. Biol. -1997. V.74,№ 2. — P. 133−137.
  214. Lucas, D.N. Urgency of cesarean section: a new classification/ D.N. Lucas, S.M. Yentis, S.M. Kinsella//J. Soc. Med. -2000. -V.93, № 7.-P.346- 350.
  215. Lurie, S. Argon beam coagulation during cesarean section /S. Lurie, D. Gur, M. Glezerman//Int. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 12.-P. 1415.
  216. Ma Yanyan. Caeseren section/ Ma Yanyan, Xia Jia, Dong Yue //J. Beijing Med. Univ. -1998. V.30,№ 5. — P.457−459.
  217. MacKenzie, I. Z. What is a reasonable time from decision-to-delivery by caesarean section? Evidence from 415 deliveries/ I. Z. MacKenzie, I. Cooke // Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 5.- P. 498- 504.
  218. Material complications after caesarean section in HIV infected woman /А. Vimercati, P. Greco, G. Loverro et al. //Eur. J. Obstet., Gynaecol. Reprod. Biol.-2000.-№l.-P. 73−76.
  219. Mukherji, J. How safe is caesarean section ?/ J. Mukherji, J.S. Samaddar // J. Obstet. Gynecol. -1995. V.21, № 1. — P. 17−21.
  220. Neuhaus, W. Das Risiko der Uterusruptur nach vorausgegangenem Kaiserschnitt-eine von 1086 Geburten/ W. Neuhaus, G. Bauerschmitz, U. Gohring et al. //Zbl. Gynakol.-2001.-№ 3.-S. 148−152.
  221. Newton E.R., Wallace P.C. Effect of prophylactic antibiotics on endometrial flora in women with Postcesarean Endometritis/Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. — Vol.92, № 2. — P.262 — 268.
  222. Olivier, I. Planned vaginal delivery versus elective caesarean section: A study of 705 singleton term breech presentation/ I. Olivier, A. M. Hirsbrunner, M. Alfredo//Brit. J. Obstet. Gynaecol.-1998.-№ 7.-P. 710−717.
  223. Psychological intuition of neural networks// Proceedings of the WCNN'95 (World Congress on Neural Networks'95, Washington DC, July 1995)/MG. Dorrer, A.N. Gorban, A.G. Kopytov, V.I. Zenkin.-Washington, 1995.-P. 193−196.
  224. Reduction in pain during caesarean section following the addition of neuraxial opiates. A closed-loop audit / A. S. Habib, M. Dale, C. Emerson et al. //Int. J. Obstet. Anesth.-2002.-№l l.-P. 17.
  225. Roopharinesing, S. Materenal deaths associated with caesarean section/ S. Roopharinesing, B. Bassaw, R. Roopharinesing // West. Indian. Med. J.-1996.-V.45, № 4.-P.l 13−115.
  226. Sehgal, A. Needdle phobia in a patient for urgent caesarean section/ A. Sehgal, M. R. W. Stacey //Int. J. Obstet. Anesth.-2001.-№ 4.-P. 333−334.
  227. Severy genetal infection following cesariean section / K. Patai, M. Fuzi, A. Kanjo et al. // Orv. Hetil. 1998. — V.139, № 11.-P.641−643.
  228. Sharma, S. Trial of vaginal delivery following three previous I. / S. Sharma, J. G. Thorpe-Beeston//Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 3.-P. 350−351.
  229. Smith, G. C.S. A population study of birthweight and the risk of caesarean section: Scotland 1980−1996 /G. C.S. Smith // Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2000.-№ 6.-P. 740−744.
  230. Symptomatic herpes simplex virus (HSV) at the time of labor and cesarean section/ C. Gardella, Z. A. Brawn, R. Ashley et al. //Infec. Diseases Soc. Obstet. Gynaecol.-1999.-№ 5.-P. 259.
  231. The decision-to-devi very interval for emergency caesarean section: Is 30 minutes a realistic target?/ W.H. Helmy, A.S. Jolaoso, O.O. Afify et al.// Brit. J. Obstet. Gynaecol.-2002.-№ 5.- 505−508.
  232. Tu, J.V. Use of a neural network as a predictive instrument for length of stay in the intensive care unit following cardiac surgery/ J.V. Tu, M.R. Guerriere // Proc. Annu. Symp. Comput Appl. Med. Care.- 1992.- № 5.-P.666−672.
  233. Twicler, D. R Color flow mapping for myometrial invasion in women with a prior cesarean section / D. R Twicler, MJ. Lucas, A. Balis//Maternal Fetal Med 2000. -V.9, № 6.-P. 330−335.
  234. Uterine flora at cesariean section and its relationship to postpartum endometritis/ D. Sherman, S. Lurie, M. Betzer et al. // Obstet. Gynecol. 1999. -V.94, № 5. -P.787−791.
  235. Uterine rupture with use of PGE2 vaginal inserts for labor induction in women with previous caesarean sections / D. R. Taylor, A.S. Doughty, H. Kaufman et al. //J. Reprod. Med.-2002.-№ 7.-P. 549−554.
  236. Wallin, G. Modefied Joel-Cohen technique for caesarean delivery/ G. Wallin, O. Fall // Brit. J. Obstet. Gynaecol.-1999.-№ 3.-P. 221−226.
  237. Yanyan, M. Caeserean section/ M. Yanyan, X. Jia, Y. Dong// J. Berl. Med. Univer. 1998.- V.30,№ 5. — P.457−459.
  238. Zellers, R.A. Complications from caeserian section/ R.A. Zellers, R.R. Balaj // Am. J. Clin. Pathol. 1996. — V.105, № 2. -P.251−259.164
Заполнить форму текущей работой