Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Сравнительная характеристика эпидемического процесса внутрибольничных инфекций новорожденных при различных технологиях ухода

Диссертация: Сравнительная характеристика эпидемического процесса внутрибольничных инфекций новорожденных при различных технологиях ухода
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Внутрибольничные инфекции поражают 5−10% пациентов, находящихся в стационарах, и занимают десятое место в ряду причин смертности населения. В России по данным официальной статистики ежегодно регистрируется около 30 тыс. случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи 0,8 на 1 ООО пациентов). В 2009 году среди новорожденных и родильниц зарегистрировано 9 065 случаев (0,28%о), что… Читать ещё >

Сравнительная характеристика эпидемического процесса внутрибольничных инфекций новорожденных при различных технологиях ухода (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ НОВОРОЖДЕННЫХ (Обзор литературы)
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Программа и план исследования
    • 2. 2. Изучаемое явление
    • 2. 3. Материалы исследования
    • 2. 4. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. ЭВОЛЮЦИЯ И ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАЗВИТИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В
  • ИЗУЧАЕМОМ СТАЦИОНАРЕ
  • ГЛАВА 4. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ НОВОРОЖДЕННЫХ И ФАКТОРЫ РИСКА
  • ГЛАВА 5. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОЛОНИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

Актуальность проблемы.

Здоровье детей составляет фундаментальную основу формирования репродуктивного, трудового потенциала и национальной безопасности общества. Именно дети определяют будущее благополучие, уровень экономического, духовного и культурного развития страны [69, 81].

Приоритетным направлением работы современного акушерского стационара является обеспечение качества оказания медицинской помощи матери и ребенку, важная составляющая которого — защита от внутрибольничного инфицирования [6, 27, 68, 79].

Внутрибольничные инфекции поражают 5−10% пациентов, находящихся в стационарах, и занимают десятое место в ряду причин смертности населения [20, 81, 185, 219, 235]. В России по данным официальной статистики ежегодно регистрируется около 30 тыс. случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи 0,8 на 1 ООО пациентов). В 2009 году среди новорожденных и родильниц зарегистрировано 9 065 случаев (0,28%о), что в структуре заболеваемости составило 34,1% от всех внутрибольничных инфекций [51, 74, 75, 207]. Однако эксперты считают, что их истинное число значительно больше [1, 5, 45, 215, 226]. Внутрибольничные инфекции существенно повышают риск летального исхода, наносят экономический, социальный и моральный ущерб [96, 166, 192, 194]. Сложность проблемы профилактики внутрибольничных инфекций определяется рядом объективных предпосылок: полиэтиологичностью, многообразием механизмов и путей передачи возбудителей, клинических проявлений, сложностью диагностики отдельных нозологических форм, широким распространением антибиотикоустойчивых штаммов микроорганизмов [47, 121, 183, 191]. Отличительной особенностью эпидемического процесса внутрибольничных инфекций является прямая зависимость от применяемых медицинских технологий. Новые медицинские технологии позволяют повысить эффективность медицинской помощи и существенно влиять на продолжительность жизни людей. Однако решение одних сложных проблем приводит к появлению других, не менее значимых, в том числе к росту инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

На протяжении последних десятилетий подходы к антиинфекционной защите лечебно-диагностического процесса в родовспоможении менялись от стремления к созданию стерильных условий пребывания новорожденных до понимания важности биологического разнообразия микрофлоры в больничной среде и необходимости экологического подхода к пребыванию новорожденного. В последнее десятилетие в практику внедрено большое количество новых перинатальных технологий, в том числе технологий ухода за новорожденными. Влияние их на эпидемический процесс внутрибольничных инфекций недостаточно изучено. Отсутствие данных о вкладе различных технологий ухода в профилактику инфицирования новорожденных послужило основанием для выполнения данной работы.

Цель исследования — эпидемиологическая оценка риска инфицирования при различных технологиях ухода за новорожденным для оптимизации системы профилактики внутрибольничных инфекций.

Задачи исследования.

• Изучить уровни, структуру, динамику заболеваемости внутри-больничными инфекциями новорожденных при различных технологиях ухода.

• Выявить факторы риска развития внутрибольничных инфекций при различных технологиях ухода за новорожденными.

• Изучить влияние различных технологий ухода на закономерности колонизации микрофлорой кишечника новорожденных.

• Оценить эффективность профилактики внутрибольничных инфекций новорожденных при различных технологиях ухода.

Научная новизна и теоретическая значимость работы.

Выполнена сравнительная эпидемиологическая оценка риска внутри-больничных инфекций при различных технологиях ухода за новорожденными.

Изучена интенсивность проявлений эпидемического процесса в зависимости от применяемых технологий ухода за новорожденными и эпидемиологическая эффективность различных мер профилактики дифференцированно для каждой медицинской технологии.

Доказаны определяющая роль раннего прикладывания к груди в снижении заболеваемости кишечными инфекциями новорожденных, преимущественное влияние отказа от рутинной обработки кожного покрова новорожденных стерильным маслом на заболеваемость внутрибольничными ГСИ кожи, ведущее значение в снижении заболеваемости конъюнктивитами замены сульфацила натрия на тетрациклиновую мазь в сравнении с влиянием других технологий.

Выявлены ведущие факторы риска развития ВБИ: низкая оценка по Апгар на 5-й минуте жизни, гестационный возраст менее 34 недель, продолжительность пребывания в родильном доме более 6-ти суток, отсутствие прикладывания к груди в родильном зале, дополнительные медицинские манипуляции при рождении, дефицит массы тела при рождении.

Определена зависимость колонизационных процессов кишечника новорожденных от наличия или отсутствия прикладывания к груди в течение первого часа жизни, от места пребывания и типа вскармливания.

Доказана высокая эффективность профилактики внутрибольничных инфекций при внедрении современных технологий ухода за новорожденными и ранжирован их вклад.

Практическая значимость и внедрение результатов в практику здравоохранения.

Выявлен и дифференцирован по степени влияния вклад различных технологий ухода за новорожденными в профилактику внутрибольничных инфекций.

Разработаны и внедрены в практику методические рекомендации «Протокол антиинфекционной защиты в неонатальной практике» (утверждены департаментом охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области 26 апреля 2007 г.), методические рекомендации «Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в акушерской и неонатальной практике» (утверждены департаментом охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области 22 сентября 2010 г.), подготовленные в рамках настоящего исследования.

Результаты диссертации внедрены и используются для унификации работы медицинского персонала родильных домов в целях обеспечения биологической безопасности технологий ухода за новорожденными в практике акушерских стационаров Кемеровской, Нижегородской областей, Алтайского края, а также в учебном процессе кафедр эпидемиологии, факультетской педиатрии и неонатологии ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», кафедр эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии ФПК и ППС и хирургических болезней детского возраста ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия имени академика Е. А. Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Положения, выносимые на защиту: 1. Технологии ухода за новорожденными, в основе которых принципы совместного пребывания матери и ребенка, экологический подход к условиям пребывания в сочетании с эпидемиологическим надзором являются высоко эффективными с позиций профилактики внутрибольничных инфекций.

2. Ведущими факторами риска развития ВБИ являются низкая оценка по Апгар на 5-й минуте жизни, гестационный возраст менее 34 недель, продолжительность пребывания в родильном доме более 6-ти суток, отсутствие прикладывания к груди в родильном зале, дополнительные медицинские манипуляции при рождении, дефицит массы тела.

3. Колонизация микрофлорой кишечника новорожденных зависит от наличия или отсутствия прикладывания к груди в течение первого часа жизни, от места пребывания в родильном доме и типа вскармливания. Апробация работы.

Диссертационная работа апробирована на совместном заседании кафедр эпидемиологии, факультетской педиатрии и неонатологии ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Результаты работы доложены и обсуждены на IX съезде Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (Москва, 2007 г.), заседании Кемеровского отделения Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (Кемерово, 2008г), Всероссийской научной конференции «Теоретические основы эпидемиологии. Современные эпидемиологические и профилактические аспекты инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний» (Санкт-Петербург, 2008 г.), областном дне специалиста акушера-гинеколога, неонатолога, эпидемиолога Кемеровской области (2009г.), на заседании секции «Новые технологии профилактики и лечения ВБИ» в рамках мероприятий Международной выставки-ярмарки «Мединтекс» (2010г.).

Фрагменты данного исследования опубликованы в 15 печатных работах, в том числе в изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Минобразования и науки РФ для публикаций основных положений диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук — 1, моноавторских статей — 5.

Объем и структура диссертации.

Работа изложена на 126 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 23 таблицами, 30 рисунками.

Диссертация состоит из введения, литературного обзора, главы, описывающей материалы и методы исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, 1 приложения. Библиографический указатель содержит 240 источников, в том числе 114 — зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Среднемноголетние показатели заболеваемости перинатальными и внутрибольничными инфекциями составили 134,54±-2,24%о и 62,49±-2,51%о соответственно с выраженной тенденцией к снижению заболеваемости новорожденных перинатальными инфекциями преимущественно за счет внутрибольничных инфекций.

2. Технология раннего прикладывания к груди имела определяющее значение в снижении заболеваемости кишечными инфекциями новорожденных (доля влияния 65,13%, р<0,05- Б критическое — 5,32- Г фактическое — 14,94). Вклад в заболеваемость других факторов (отказ от сосок, необоснованных докормов и применения растворов для питья) составил 34,87%. В результате внедрения этих технологий заболеваемость кишечными инфекциями новорожденных снизилась в 29 раз.

3. Показано преимущественное влияние рутинной обработки кожного покрова новорожденных стерильным маслом на заболеваемость внутри-больничными ГСИ. Изменение технологии обработки кожного покрова привело к снижению заболеваемости инфекциями кожи в 6,5 раз (с 4,55%о в 1998 г. до 0,70%о в 2008 году, Х2=5,702, р=0,017).

4. Установлена ведущая роль в снижении заболеваемости конъюнктивитами замены сульфацила натрия на тетрациклиновую мазь в сравнении с влиянием других технологий (74,59%, р<0,001- Б критическое — 6,61- Б фактическое — 14,68).

5. Технология работы акушерского стационара по принципу «Мать и дитя», в основе которой создание условий для формирования нормальных колонизационных процессов у новорожденного, грудное вскармливание и ранняя выписка, сопровождалась восьмикратным снижением заболеваемости кандидозами кожи и кишечника (75,15%, р<0,002- Р критическое ~ 5,32- Б фактическое — 72,6).

6. Внедрение новых технологий ухода за новорожденными привело не только к снижению заболеваемости, но и к изменению структуры нозологических форм. Доля инфекций желудочно-кишечного тракта снизилась с 17,91% [95% ДИ =12,62−23,2] до 2%, кожи — с 3,98% [95% ДИ =1,28−6,68] до 1,58% [95% ДИ=0,6−3,76]. Омфалиты, составлявшие в структуре заболеваемости 2,49% [95% ДИ=0,31−4,67], не встречались с 2003 года.

7. Выявлены ведущие факторы риска развития ВБИ: низкая оценка по Апгар на 5-й минуте жизни (ОР=7,26 [95% ДИ=3,034−17,391], р<0,001), гестационный возраст менее 34 недель (ОР=6,27 [95%ДИ=4,306−9,132, р<0,0001]), продолжительность пребывания в родильном доме более 6-ти суток (ОР=4,41 [95% ДИ=2,774−6,996], р<0,0001), отсутствие прикладывания к груди в родильном зале (ОР=3,57 [95% ДИ=2,489- 5,113], р<0,0001), дополнительные медицинские манипуляции при рождении (ОР=3,46 [95% ДИ=2,266−5,284], р<0,0001), дефицит массы тела при рождении (ОР=3,34 [95% ДИ=2,381−4,692], р<0,0001).

8. Определена зависимость колонизации кишечника от наличия или отсутствия прикладывания к груди в течение первого часа жизни, от места пребывания и типа вскармливания. У новорожденных, приложенных к груди, в 53,97±6,28% случаев кишечник был колонизирован типичной для данного возраста микрофлорой. У новорожденных, не приложенных к груди в родильном зале, нарушение колонизационных процессов кишечника встречалось в 3,8 раза чаще (% =14,098, р=0,0002). При совместном пребывании матери и ребенка нормальные колонизационные процессы кишечника новорожденного наблюдались в 46,15±13,83% случаев в сравнении с 11,76±3,49% при раздельном пребывании, что в 3,9 раза (% =4,20, р=0,04) меньше, чем при совместл ном и в 3,5 раза {% =10,33, р=0,0013) меньше, чем при частично совместном пребывании. У новорожденных, получавших лечение в ПИТ, типичная для данного возраста кишечная микрофлора была выделена в 24,84±3,41% случаев в сравнении с 46,88±8,82% у новорожденных, не нуждавшихся в интенсивной терапии. У новорожденных, находившихся на грудном вскармливании, колонизация кишечника соответствовала возрастной норме в 39,68±6,16% случаев, а у новорожденных, получавших молочную смесь — в 23,08±3,70% случаев.

9. Внедрение современных технологий ухода за новорожденными, в основе которых принципы совместного пребывания матери и ребенка, экологический подход к условиям пребывания в сочетании с эпидемиологическим надзором привело к выраженному снижению заболеваемости внутрибольничными инфекциями новорожденных: к концу периода наблюдения частота внутрибольничных инфекций новорожденных снизилась в 2,58 раза (^2=67,811, р<0,0001), инфекций желудочно-кишечного тракта — в 29 раз (%2=48,363, р<0,0001), кожи — в 6,5 раз (х2=5,702, р=0,017), кандидозов — в 5,78 раза (х2=43,76, р<0,0001), конъюнктивитов — в 1,87 раза (%2=15,320, р<0,0001).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью снижения заболеваемости новорожденных ВБИ необходимо внедрять современные перинатальные технологии, такие как совместное пребывание матери и новорожденного, ранняя выписка, возможность посещения родственниками.

2. Внедрять принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских технологий с высоким риском инфицирования и при размещении новорожденных в акушерском стационаре (роды в индивидуальном родильном зале, использование индивидуальных укладок для лечения и ухода за новорожденным, разовых стерильных катетеров, дыхательных и желудочных зондов, смена перчаток после каждого новорожденного).

3. Создавать условия для обеспечения нормальных колонизационных процессов у новорожденного (контакт «кожа-к-коже», прикладывание к груди в родильном зале, грудное вскармливание, уход матери за новорожденным).

4. Проводить эпидемиологическую оценку медицинских технологий, применяемых при уходе за новорожденным, с последующим отказом от необоснованных манипуляций, таких как ежедневная обработка глаз и пуповинного остатка, санация верхних дыхательных путей и желудка, применение растворов для питья и питательных смесей и технологий с высоким риском инфицирования новорожденных (прекращение использования сосок).

5. Разрабатывать единые подходы к выполнению основных манипуляций, проводить систематическое обучение медицинского персонала технологиям ухода за новорожденными и методам антиинфекционной защиты при выполнении манипуляций.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Ю. К. Госпитальная инфекция у новорожденных / Ю. К. Абаев // Дет. хирургия. 2006. — № 5, — С. 36−41.
  2. , Л. В. Медико-организационная модель охраны и поддержки грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства первичного звена : автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.33 / Л. В. Абольян. -М., 2006.-51 с.
  3. , Л. В. Охрана, поддержка и поощрения грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства / Л. В. Абольян. М., 2005. — 110 с.
  4. , Л. Р. Роль госпитальных штаммов условно-патогенных микроорганизмов в колонизации кишечника детей раннего возраста / Л. Р. Аветисян, М. Ю. Чернуха, И. А. Шагинян // Стерилизация и госпит. инфекции. 2007. — № 4. — С. 11−13.
  5. , В. Г. Организация деятельности комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций в ЛПУ / В. Г. Акимкин // Зам. гл. врача. -2007.-№ 6.-С. 81−89.
  6. , В. Г. Основные направления дезинфекционных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях / В. Г. Акимкин // Дезинфекц. дело. 2003.-№ 4. — С. 39−41.
  7. , В. Г. Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебнопрофилактических учреждениях Министерства обороны Российской Федерации / В. Г. Акимкин, Ф. В. Музыченко // Воен.-мед. журн. 2007. -№ 9. -С. 51−56.
  8. , В. Г. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями и система социально-гигиенического мониторинга / В. Г. Акимкин // Гигиена и санитария. 2004. — № 5. — С. 19−22.
  9. , В. Р. Характеристика кандидозной инфекции у новорожденных групп высокого перинатального риска / В. Р. Амирова // Рос. педиатр, журн.- 2002. № l.-C. 12−13.
  10. Анализ заболеваемости госпитальными инфекциями в стационарах Санкт-Петербурга в 2004 г.: информ. бюл. / СПб МИАЦ, Городской организационно-методический отдел клинической эпидемиологии, Общество по контролю госпитальных инфекций. СПб., 2005. — 96 с.
  11. Анализ факторов риска и распространенности внутрибольничных инфекций / Н. В. Марков, О. В. Самодова, JI. В. Титова и др. // Дет. больница. 2007. -№ 4. — С. 16−20.
  12. Антимикробная профилактика госпитальных инфекций в хирургической практике // Поликлиника. 2005. — № 4. — С. 46−49.
  13. , Г. Е. Современные подходы к гигиене рук медицинского персонала : метод, рекомендации / Г. Е. Афиногенов, А. Г. Афиногенова // Клин, микробиология и антимикроб, химиотерапия. 2004. — Т. 6, № 1. — С. 65−91.
  14. Базовая помощь новорожденному международный опыт / под. ред. Н. Н. Володина- Г. Т. Сухих. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 208 с.
  15. Бактериальные дыхательные фильтры в профилактике инфицирования больных при искусственной вентиляции легких / В. М. Белопухов, М. X. Хасанов, М. X. Закирзянов и др. // Вестн. интенсив, терапии. 2007. — № 3.-С. 21−27.
  16. , Б. В. Катетер-ассоциированные инфекции кровотока / Б. В. Бережанский, А. А. Жевнерев // Клин, микробиология и антимикроб, химиотерапия. 2006. — № 2. — С. 130−144.
  17. , Е. Б. Роль специфической микрофлоры в развитии конъюнктивитов новорожденных / Е. Б. Брусина // Стерилизация и госпит. инфекции. 2009. — № 4. — С. 3−7.
  18. , Е. Б. Эпидемиология внутрибольничных гнойно-септических инфекций в хирургии / Е. Б. Брусина, И. П. Рычагов. Новосибирск: Наука, 2006.- 171 с.
  19. , Е. М. Вскармливание детей в современных условиях : авто-реф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.09 / Е. М. Булатова. СПб., 2005. — 51 с.
  20. , Е. М. Питание и формирование здоровой кишечной микрофлоры у детей первых месяцев жизни / Е. М. Булатова, Т. В. Габрусская, О. К. Нетребенко // Педиатрия 2007. № 3. — С. 84−89.
  21. , Г. П. Эпидемиология и профилактика госпитальных инфекций в акушерских и детских стационарах / Г. П. Бусуек, Г. А. Александрова, И. А. Шагинян // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2003. — № 6. — С. 30−36.
  22. Внутрибольничные инфекции: пер. с англ. / под ред. Р. Венцела. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2004. — 840 с.
  23. Внутрибольничные инфекции в родовспомогательных учреждениях: этиология, эпидемиология и профилактика / С. Д. Егоричева, А. В. Авчинников,
  24. И. В. Мокроусов и др. // Эфферент. терапия. 2005. — Т. 11, № 1. — С. 63−69.
  25. Возбудители хирургической инфекции у детей: устойчивость к антисептикам и её динамика / Ю. К. Абаев, Е. И. Гудкова, А. А. Адарченко, Т. М. Ласточкина // Дет. хирургия. 2006. — № 3. — С. 30−33.
  26. , И. М. Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов вузов / И. М. Воронцов, А. В. Мазурин. 3-е изд. доп. и перераб. — СПб.: Фолиант, 2009. — 1008 с.
  27. Генетическая характеристика госпитальных штаммов Pseudomonas aeruginosa, циркулирующих в стационарах Северо-Запада России / P. X. Яфаев, А. Е. Гончаров, Л. П. Зуева, В. В. Колоджиева // Стерилизация и госпит. инфекции. 2007. — № 1. — С. 23−27.
  28. , Л. С. Актуальные вопросы профилактики внутрибольничных пневмоний в отделении реанимации и интенсивной терапии / Л. С. Гладкова // Стерилизация и госпит. инфекции. 2007. — № 3. — С. 10−20.
  29. Госпитальные инфекции и подходы к решению проблемы антибиотико-резистентности / А. Е. Лордкипанидзе, Л. И. Кафарская, И. И. Степин, Б. А. Ефимов // Стерилизация и госпит. инфекции. 2007. — № 4. — С. 14−16.
  30. Госпитальные инфекции как современная проблема хирургии / П. И. Огарков, В. В. Бояринцев, С. В. Гаврилин и др. // Амбулатор. хирургия. 2005. -№ 3.- С. 3−6.
  31. , Н. П. Внутрибольничные пневмонии: патоморфогенез, особенности клиники и терапии, критерии прогноза / Н. П. Домникова, Л. Д. Сидорова, Г. И. Непомнящих. М.: Изд-во РАМН, 2003. — 287 с.
  32. , С. Д. Гигиенические аспекты профилактики внутрибольничных инфекций в родовспомогательных учреждениях (обзор) / С. Д. Его-ричева, А. В. Авчинников // Вестн. Смолен, мед. академии. 2006. — № 5. -С. 31−34.
  33. , С. Д. Проблемы внутрибольничных инфекций и пути их решения / С. Д. Егоричева, А. В. Авчинников // Вестн. Смолен, мед. академии. 2007. — № 1. — С. 32−34.
  34. , И. А. Хирургические инфекции: новый уровень познания и новые проблемы / И. А. Ерюхин // Инфекции в хирургии. 2003. — Т. 1, № 1.-С. 2−7.
  35. , Ю. А. Ведущие факторы риска развития внутрибольничных гнойно-септических инфекций в акушерских стационарах / Ю. А. Захарова, А. М. Николаева, И. В. Фельдблюм // Журн. эпидемиологии, микробиологии и иммунологии. 2007. — № 6. — С. 72−75.
  36. , Ю. А. Микробиологический мониторинг в стационарах акушерского профиля, как основа для ротации средств дезинфекции / Ю. А. Захарова, И. В. Фельдблюм // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2006. № 6. — С. 48−52.
  37. , Ю. А. Распространенность полирезистентных штаммов условно-патогенной микрофлоры в многопрофильном хирургическом стационаре / Ю. А. Захарова, Д. Е. Мудрак // Вестн. Рос. воен.-мед. акад.2008. Прил. 2. (Ч. II). -С. 459−460.
  38. , М. Н. Неферментирующие бактерии: классификация, общая характеристика, роль в патологии человека. Идентификация Pseudomonas spp. и сходных микроорганизмов / М. Н. Зубков // Инфекции и антимикроб. терапия. 2003. — Т. 5, № 1. — С. 24−30.
  39. , JI. П. Эпидемиологическая диагностика основа системы профилактики внутрибольничных инфекций / JI. П. Зуева // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2007. — № 1. — С. 12−21.
  40. , JI. П. Эпидемиология учебник / JI. П. Зуева, P. X. Яфаев. СПб: ФОЛИАНТ, 2005. — 747 с.
  41. , Д. В. Чувствительность к антибиотикам Pseudomonas aeruginosa, выделенным при внутрибольничных инфекциях / Д. В. Иванов // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2006. — № 5. — С. 32−36.
  42. , Е. В. Гигиена рук медицинских работников в системе профилактики ВБИ / Е. В. Карамышева // Сестринское дело. 2007. — № 6. — С. 42−43.
  43. Клинико-организационное руководство по организации работы акушерского стационара на основе новых технологий родовспоможения и инфекционного контроля. СПб: С.-Петерб. мед. информ.-аналит. центр, 2003. — 81 с.
  44. , Е. П. Актуальные проблемы эпидемиологии внутрибольничных инфекций / Е. П. Ковалева // Эпидемиология и вакцинопрофилак-тика. 2008. — № 1.-С. 6−9.
  45. , Е. П. Внутрибольничные инфекции в педиатрии / Е. П. Ковалёва // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2002. — № 5. — С. 4−6.
  46. , Е. П. Защита медицинского персонала от внутрибольничного инфицирования / Е. П. Ковалёва // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2007.-№ 1.-С. 9−12.
  47. , О. Ф. Особенности эпидемиологии внутрибольничных инфекций родильниц и новорожденных в Омском областном родильном доме / О. Ф. Ковтунова, Т. М. Обухова, И. В. Быкова // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2009. — № 1 — С. 8−11.
  48. , Л. А. Инфекционный контроль в хирургическом стационаре / Л. А. Кондрашкина, О. Г. Позднякова // Операц. медсестра. 2007. — № 7. — С. 16−17.
  49. , Г. С. О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации / Г. С. Коршунова // Эпидемиология и вак-цинопрофилактика. 2007. — № 1. — С. 4−5.
  50. , Г. С. Распространенность внутрибольничных инфекций в Российской Федерации в 2007 году / Г. С. Коршунова // Зам. гл. врача. -2008. -№ 11.-С. 80−84.
  51. , К. С. Поддержка грудного вскармливания как политика ВОЗ/ЮНИСЕФ / К. С. Ладодо, М. Е. Ланцбург, И. Ю. Попова // Новые возможности в продлении кормлении кормления грудью. М., 2006. — С. 22−26.
  52. , Ю. В. Проблема инфекций в современной клинической медицине / Ю. В. Лобзин, В. В. Волжанин, С. А. Захарченко // Врач. 2004. — № 2. — С. 5−9.
  53. , А. М. Санитарная статистика / А. М. Мерков, Л. Е. Поляков -Л.: Медицина, 1974. 385 с.
  54. Микробиологический пейзаж и уровень липополисахаридсвязывающего протеина в сыворотке крови при гнойно-воспалительных процессах и пациентов хирургического профиля / И. М. Устьянцева, В. В. Агаджанян, Ю. А.
  55. , О. В.Петухова// Медицина в Кузбассе. 2005. — № 3. — С. 11−12.
  56. Микробиоценоз кишечника в критические периоды развития ребенка / JI. А. Леванова, В. А. Алешкин, А. А. Воробьев и др. // Журн. микробиологии.-2001. № 6.-С. 69−73.
  57. , В. С. Биоценоз наружных слуховых проходов у здоровых новорождённых /B.C. Минасян, Г. А. Самсыгина, О. Б. Ламбург // Педиатрия. 2007. — № 1. — С. 29−33.
  58. , Е. Н. Внутрибольничные инфекции: проблемы и решения / Е. Н. Мурысева, Л. В. Щепанская // Зам. гл. врача. 2008. — № 6. — С. 1221.
  59. Научные, методические и организационные основы профилактики внутрибольничных инфекций в стационарах для новорожденных детей (второй этап выхаживания) / В. Л. Стасенко, В. В. Далматов, Т. М. Обухова, Д. М. Турчанинов. Омск: ОмГМА, 2004. — 164 с.
  60. Неонатология: национальное руководство / под ред. Н. Н. Володина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 848 с.
  61. , Г. Г. О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями / Г. Г. Онищенко // Стерилизация и госпит. инфекции. 2006. — № 1. — С. 5−7.
  62. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам: метод, указания МУК 4.2.1890−04 // Клин, микробиология и антимикроб, химиотерапия. 2004. — Т. 6, № 4. — С. 306−359.
  63. Определитель бактерий Берджи. В 2-х т.: пер. с англ. / под ред. Дж. Хо-ула, Н. Крига, П. Снита и др.- 9-е изд. М.: Мир, 1997.
  64. Опыт применения детской молочной смеси с пробиотиками у детей групп риска нарушения состава микрофлоры кишечника / Л. А. Щепля-гина, Н. С. Матвиенко, Л. Ф. Казначеева и др. // Педиатрия. 2010. — № 4. — С. 55−57.
  65. Особенности эпидемиологии и профилактики септических инфекционных осложнений у больных отделения реанимации и интенсивной терапии хирургического профиля / В. Г. Акимкин, Г. М. Климцова, В. М. Клюжев и др. // Терапевт, арх. 2006. — № 11. — С. 30−35.
  66. , Л. Г. Дезинфектанты с вирулицидной активностью для применения в лечебно-профилактических учреждениях / Л. Г. Пантелеева // Гл. мед. сестра. 2006. — № 4. — С. 81−87.
  67. Педиатрия / под ред. А. А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 432с.
  68. , М. И. Статистические методы в эпидемиологическом анализе / М. И. Петрухина, Н. В. Старостина М.: Петит-А, 2003. — 94 с.
  69. , О. К. Медицинская микробиологи : учеб. для студ. мед. вузов / под ред. В. И. Покровского, О. К. Поздеева. М.: Гэотар-Мед, 2001. -765 с.
  70. , В. И. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке / В. И. Покровский, Г. Г. Онищенко, Б. А. Черкасский. М.: Медицина, 2003. — 664 с.
  71. Практическая пульмонология детского возраста: справочник / В. К. Та-тотченко, С. В. Рачинский, И. К. Волков, А. М. Федоров. 3-е изд. — М., 2006.-316 с.
  72. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под ред. JI. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусовой, С. Н. Козловой. М.: Боргес, 2002.-381 с.
  73. Применение методов математической статистики при проведении эпидемиологического анализа: пособие / под ред. В. В. Далматова. Омск, 2002. — 80 с.
  74. Проблема безопасности пациентов и борьба с внутрибольничными инфекциями // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2006. -№ 9. — С. 26−27.
  75. Проблемы и перспективы борьбы с внутрибольничными инфекциями / В. И. Покровский, Н. А. Семина, Е. П. Ковалева, В. Г. Акимкин // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2007. — № 1. — С. 12−16.
  76. Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 104 с.
  77. Профилактика внутрибольничного инфицирования медицинских работников: практическое руководство / Н. А. Семина, Е. П. Ковалева, В. Г. Акимкин и др. М.: Изд-во РАМН, 2006. — 152 с.
  78. Рациональная антимикробная фармакотерапия: руководство для практикующих врачей / под ред. В. П. Яковлева, С. П. Яковлева. М.: Лит-терра, 2003.- 1008 с.
  79. , С. В. Современные проявления эпидемического процесса и факторы риска внутрибольничных гнойно-септических инфекций новорожденных : автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.30 / С. В. Редько. -Пермь, 2007. 20 с.
  80. Руководство по инфекционному контролю в стационаре: пер. с англ. / под. ред. Р. Венцеля, Т. Бревера, Ж. П. Бутулера. 2-е изд. — Смоленск, 2003.-272 с.
  81. Руководство по организации и деятельности перинатального центра / под ред. Н. Н. Володина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 472 с.
  82. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребёнка: пер. с англ. / М. Энкин, М. Кейрс, Дж. Нейлсон и др.- под ред. А. В. Михалкова. СПб.: Петрополис, 2003. — 480 с.
  83. , Г. А. Кандидоз новорожденных и детей первых месяцев жизни / Г. А. Самсыгина, Г. Н. Буслаева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -112 с.
  84. , Г. А. Этиология гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных / Г. А. Самсыгина, Н. В. Герасимова, Г. Д. Першина // Между-нар. журн. мед. практики. 2000. — № 4. — С. 28−30.
  85. , Н. А. Эпидемиологические особенности инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами / Н. А. Семина, Е. П. Ковалева, В. Г. Акимкин // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2008. -№ 1.-С. 10−12.
  86. , Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях: пер. с болг. / Д. Сепетлиев- под ред. А. М. Меркова. М., 1968.-419 с.
  87. , С. В. Инфекции в интенсивной терапии / С. В. Сидоренко, С.
  88. B. Яковлев // Основы микробиологии для реаниматологов. М., 2003. — С. 13−33.
  89. , С. В. Клиническое значение антибиотикорезистентности грамположительных микроорганизмов / С. В. Сидоренко // Инфекции и антимикроб, терапия. 2003. — Т. 5, № 2. — С. 48−55.
  90. Система инфекционного контроля в детском многопрофильном стационаре // Сестринское дело. 2009. — № 2. — С.40−41.
  91. , С. С. Модель организации системы эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в Свердловской области /
  92. C. С. Смирнова, В. В. Романенко // Интенсив, терапия в неонатологии. -2004.-№ 1.-С. 36−40.
  93. , С. С. Совершенствование эпидемиологического надзора и контроль за внутрибольничными инфекциями новорожденных в учреждениях родовспоможения : автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.30 / С. С. Смирнова. — Екатеринбург, 2006. 27 с.
  94. Современная классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей // Педиатрия. 2010. — № 4. — С. 6−15.
  95. Современная офтальмология: руководство / под ред. В. Ф. Данилевича.- СПб.: Питер, 2009. 684 с.
  96. Современные представления о патогенезе инфекционных заболеваний / Е. В. Пименов, А. А. Тотолян, А. А. Бывалов и др. // Вестн. Рос. АМН.- 2003.- № 6. -С. 3−9.
  97. , О. А. Эпидемиологические аспекты конъюнктивитов новорожденных : автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.30 / О. А. Сорокина.- Кемерово, 2008. 18 с.
  98. Состояние здоровья медицинского персонала стационара второго этапа выхаживания новорожденных детей / В. В. Далматов, Д. В. Турчанинов, В. JI. Стасенко и др. // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2005. — № 1. — С. 1316.
  99. , В. К. Нозокомиальные инфекции в педиатрическом стационаре / В. К. Таточенко // Вопр. соврем, педиатрии. 2003. — Т. 2, № 3.- С. 50−53.
  100. , А. Д. Уход за кожей детей первого года жизни как один из аспектов профилактики внутрибольничной инфекции / А. Д. Титова, С. Н. Логинова // Сестринское дело. 2009. — № 4. — С. 14−16.
  101. , Н. В. Роль сестринской службы в системе эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в акушерских стационарах / Н. В. Торчинский // Эпидемиология и инфекц. болезни. -2005. -№ 1.-С. 17−20.
  102. , Г. М. Заболеваемость внутрибольничными инфекциями и ее структура среди новорожденных в Таджикистане / Г. М. Усманова, X. К. Рафиев, К. Н. Дабуров // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2005. — № 1. -С. 11−12.
  103. , И. В. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными гнойно-септическими инфекциями в акушерских стационарах (проблемы и пути решения) / И. В. Фельдблюм, Ю. А. Захарова // Стерилизация и госпит. инфекции. 2009. — № 3. — С. 38−42.
  104. , Н. П. Неонатология. В 2 т. / Н. П. Шабалов. 3-е изд., испр. и доп. — М.: МЕД-пресс-информ, 2004. — Т. 1. — 608 с.
  105. , М. Г. Новые дезинфектологические технологии для профилактики инфекционных болезней / М. Г. Шандала // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2006. — № 4. — С. 15−17.
  106. , А. Ю. Опыт создания и основные направления деятельности Урало-Сибирского центра по профилактике ВБИ / А. Ю. Чистякова // Гл. мед. сестра. 2007. — № 11. — С. 97−103.
  107. Эволюция гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных / С. С. Герасименко, Р. Р. Шиляев, О. А. Петрова и др. // Рос. мед. журн. 2006. — № З.-С. 29−31.
  108. Эпидемиологические особенности госпитальных инфекций в акушерских и педиатрических стационарах / Е. Б. Бусуек, Г. А. Данилина, С. А. Марголина и др. // Актуальные вопросы эпидемиологии: сб. науч. тр. -М., 2006.-Вып. 8.-С. 187−190.
  109. Эпидемиология и профилактика септических инфекционных осложнений / Г. М. Климова, В. М. Юпожев, В. Г. Акимкин и др. // Эпидемиология и вак-цинопрофилактика. 2006. — № 3. — С. 33−39.
  110. Этиология ИВЛ-ассоциированных пневмоний у недоношенных новорожденных / X. М. Мархулия, М. В. Кушнарева, Г. М. Дементьева и др. // Педиатрия. 2003. — № 3. — С. 36−39.
  111. A prospective incidence study of nosocomial infections in a neonatal care unit / M. Urrea, M. Iriondo, M. Thio et ai. // Am. J. Infect. Control. 2003. — Vol. 31.-P. 505−507.
  112. Adherence to simple and effective measures reduces the incidence of ventilator-associated pneumonia / A. D. Baxter, J. Allan, J. Bedard et al. // Can. J. Anaesth. 2005. — Vol. 52, № 5. — P. 535−541.
  113. Advantages and disadvantages of different nasal CPAP systems in newborns / V. Buettiker, M. I. Hug, O. Baenziger et al. // Intensive Care Med. -2004. Vol. 30. — P. 926−930.
  114. Artis, D. Epithelial-cell recognition of commensal bacteria and maintenance of immune homeostasis in the gut / D. Artis // Nat. Rev. Immunol. -2008.-Vol. 8.-P. 411−420.
  115. Breastfeeding is analgesic in healthy newborns / L. Gray, L. W. Miller, B. L. Philipp, E. M. Blass et al. // Pediatrics. 2002. — Vol. 109. — P. 590−593.
  116. Breast milk: a source of bifidobacteria for infant gut development and maturation? / M. Gueimonde, K. Laitinen, S. Salminen, E. Isolauri // Neonatology. 2007. — Vol. 92, № 1. — P. 64−66.
  117. Bullen, C. L. Resistance of the Breast-fed Infant to Gastroenteritis / C. L. Bullen, A. T. Willis //Br. Med. J. 1971. — Vol. 3. — P. 338−343.
  118. Chastre, J. Problem pathogens (Pseudomonas aeruginosa and Acinetobac-ter) / J. Chastre, J. L. Trouillet // Semin. Respir. Infect. 2000. — Vol. 15, № 4.-P. 287−298.
  119. Comparison of skin-to-skin (kangaroo) and traditional care: parenting outcomes and preterm infant development / R. Feldman, A. I. Eidelman, L. Sirota, A. Weller // Pediatrics. 2002. — Vol. 110, № 1 (Pt. 1). — P. 16−26.
  120. Custovic, A. Epidemiology of bacterial intrahospital infections in newborns / A. Custovic, S. Hadzic // Med. Arh. 2008. — Vol. 62, № 5−6. — P. 294−297.
  121. Dodek, P. Improving patient safety in critical care: big challenge, exciting opportunity / P. Dodek // Can. J. Anaesth. 2005. — Vol. 52, № 5. — P. 459 462.
  122. Does labor influence neonatal and neurodevelopmental outcomes of extremely-low-birth-weight infants who are born by cesarean delivery? / R. Wadhawan, B. R. Vohr, A. A. Fanaroff et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -2003.-Vol. 18, № 2.-P. 501−506.
  123. Dosage-related bifidogenic effects of galacto-and fructooligosaccharides in formula-fed term infants / G. Moro, I. Minoli, M. Mosca et al. // J. Ped. Gastroenterol. Nutr. 2002. — Vol. 34. — P. 291−295.
  124. Early dyadic patterns of mother-infant interactions and outcomes of prematurity at 18 months / M. Forcada-Guex, B. Pierrehumbert, A. Borghini et al. // Pediatrics. 2006. — Vol. 118, № 1.-P. 107−114.
  125. Effect of Bifidobacterium lactis on the incidence of nosocomial infections in very-low-birth-weight infants: a randomized controlled trial / W. A. Mi-hatsch, S. Vossbeck, B. Eikmanns et al. // Neonatology. 2010. — Vol. 98, № 2.-P. 156−163.
  126. El ward, A. M. Risk factors for nosocomial primary bloodstream infection in pediatric intensive care unit patients: a 2-year prospective cohort study / A. M. Elward, V. J. Fraser // Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2006. — Vol. 2, № 6.-P. 553−560.
  127. Epidemiology and diagnosis of hospital-acquired conjunctivitis among neonatal intensive care unit patients / J. Haas, E. Larson, B. Ross et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 2005. — Vol. 24. — P. 586−589.
  128. Epidemiology of hospital-acquired bloodstream infections in a Tunisian pediatric intensive care unit: a 2-year prospective study / N. Ben Jaballah, A. Bouziri, K. Mnif et al. // Am. J. Infect. Control. 2007. — Vol. 35, № 9. — P. 613−618.
  129. Epidemiology of nosocomial bacterial infections in a neonatal and pediatric Tunisian intensive care unit / N. Ben Jaballah, A. Bouziri, W. Kchaou et al. // Med. Mai. Infect. 2006. — Vol. 36, № 7. — P. 379−385.
  130. Epidemiology of nosocomial outbreaks: 14 year experience at a tertiary care center / L. Ostrosky-Zeichner, R. Baez-Martinez, M. S. Rangel-Frausto, S. Ponce de Leon // Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2000. — Vol. 21. — P. 527−529.
  131. Epidemiology of sepsis and infection in ICU patients from an international multicentre cohort study / C. Alberti, C. Brun-Buisson, H. Burchardi et al. // Intensive Care Med. 2002. — Vol. 28, № 2.-P. 108−121.
  132. Factor associated with hand hygiene practices in two neonatal intensive care units / B. Cohen, L. Saiman, J. Cimiotti, L. Larson // Pediatr. Infect. Dis. J. 2003. — Vol. 22. — P. 494−498.
  133. Fanos, V. Nosocomial infections in pediatric and neonatal intensive care: an epidemiological update / V. Fanos, L. Cataldi // Pediatr. Med. Chir. -2002.-Vol. 24.-P. 13−20.
  134. Feldman, R. Direct and indirect effects of breast milk on the neurobehav-ioral and cognitive development of premature infants / R. Feldman, A. I. Ei-delman // Dev. Psychobiol. 2003. — Vol. 43, № 2. — P. 109−119.
  135. Feldman, R. Neonatal state organization, neuromaturation, mother-infant interaction, and cognitive development in small-for-gestational-age premature infants / R. Feldman, A. I. Eidelman // Pediatrics. 2006. — Vol. 118, № 3. -P. 869−878.
  136. Fewtrell, M. S. The long-term benefits of having been breast-fed / M. S. Fewtrell // Cur. Paediatr. 2004. — Vol. 14. — P. 97−103.
  137. Finding the sources of septicemia at a neonatal intensive care unit: newborns and infants can be contaminated while being fed / B. I. Buyukyavuz, A. K. Adiloglu, S. Onal et al. // Jpn. J. Infect. Dis. 2006. — Vol. 59, № 4. — P. 213−215.
  138. Foglia, E. Ventilator-associated pneumonia in neonatal and pediatric intensive care unit patients / E. Foglia, M. D. Meier, A. Elward // Clin. Microbiol. Rev. -2007. Vol. 20. — P. 409−425.
  139. Gaynes, R. Overview of nosocomial infections caused by gram-negative bacilli / R. Gaynes, J. R. Edwards // Clin. Infect. Dis. 2005. — Vol. 41. — P. 848−854.
  140. Gerdes, J. S. Diagnosis and management of bacterial infections in the neonate / J. S. Gerdes // Pediatr. Clin. North. Am. 2004. — Vol. 51. — P. 939 959.
  141. Guideline for disinfection and sterilization in healthcare facilities. Atlanta: CDC, 2008.-158 p.
  142. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999 / A. J. Mangram, T. C. Horan, M. L. Rearson et al. // Infect. Control Hosp. Epidemiol. 1999. -Vol. 20, № 4. — P. 250−264.
  143. Guidelines for environmental infection control in health-care facilities / re-comendations of CDC and Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HIC PAC). Atlanta: GA, CDC, 2003. — 235 p.
  144. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Centers for Disease Control and Prevention / N. P. O’Grady, M. Alexander, E. P. Dellinger et al. // MMWR Recomm. Rep. 2002. — Vol. 51. — P. 1−29.
  145. Handwashing compliance by health care workers: the impact of introducing an accessible, alcohol-based hand antiseptic / W. E. Bischoff, T. M. Reynolds, C. N. Sessleretal.//Arch. Intern. Med.-2000.-Vol. 160.-P. 1017−1021.
  146. Hanson, L. A. Immunobiology of Human Milk: How Breastfeeding Protects Babies / L. A. Hanson. Sweden: Pharmasoft Publishing, 2004. — 241 p.
  147. Horan, T. C. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting / T. C. Horan, M. Andras, M. A. Dudeck // Am. J. Infect. Control. 2008. — Vol. 36. — P. 309−332.
  148. Hospital infections in the maternity department at Brest Hospital over a period from 2000 to 2005 / N. Rouzic, M. Faisant, J. L. Scheydeker et al. // Pathol. Biol. (Paris). 2008. — Vol. 56, № 2. — P. 58−65.
  149. Hughes, M. Effect of an intensive care unit rotating empiric antibiotic schedule on the development of hospital-acquired infections on the non-intensive care unit ward / M. Hughes, H. Evans, T. Chong // Crit. Care Med. 2004. — Vol. 32. — P. 53−60.
  150. Iatrogenesis in neonatal intensive care units: observational and interventional, prospective, multicentre study / A. Kugelman, E. Inbar-Sanado, E. S. Shinwell et al. // Pediatrics. 2008. — Vol. 122. — P. 550−555.
  151. Iatrogenic events in admitted neonates: a prospective cohort study /1. Ligi, F. Arnaud, E. Jove et al. // Lancet. 2008. — Vol. 371. — P. 404−410.
  152. Iatrogenic skin injury in the neonatal intensive care unit / S. R. Sardesai, M. K. Kornacka, W. Walas, R Ramanathan // J. Matern. Fetal Neonatal. Med. -2010.
  153. Identification of risk factors associated with nosocomial infection by rotavirus P4G2, in a neonatal unit of a tertiary-care hospital / R. Herruzo, F. Omenaca, S. Garcia et al. // Clin. Microbiol. Infect. 2009. — Vol. 15, № 3. -P. 280−285.
  154. Impact of antibiotic-resistant gram-negative bacilli infections on outcome in hospitalized patients / D. P. Raymond, Sh. J. Pelletier, T. D. Crabtree et al. //Crit. Care Med. 2003.-Vol. 31.-P. 1035−1041.
  155. Impact of breastfeeding on admission for pneumonia during postnatal period in Brazil: nested case-control study / J. A. Cesar, C. G. Victoria, F. C. Barros et al. // BMJ. 1999. — Vol. 318. — P. 1316−1322.
  156. Impact of staffing on bloodstream infections in the neonatal intensive care unit / J. P. Cimiotti, J. Haas, L. Saiman, E. L. Larson // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. -2006.-Vol. 160,№ 8.-P. 832−836.
  157. Influence of third-generation cephalosporin utilization on the occurrence of ESBL-positive Klebsiella pneumoniae strains / K. Urbanek, M. Kolar, Y.1.veckova et al. // J. Clin. Pharm. Ther. 2007. — Vol. 32, № 4. — P. 403 408.
  158. Intestinal microflora in early infancy: composition and development / S. Fanaro, R. Chierici, P. Guerrini, V. Vigi // Acta Pediatr. Suppl. 2003. — Vol. 91.-P. 48−55.
  159. Investigation of nosocomial infection in the neonatal intensive care unit / X. D. Cai, Y. Cao, C. Chen et al. // Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. -2010. Vol. 12, № 2. — P. 81−84.
  160. Kaufman, D. A. Lactoferrin supplementation to prevent nosocomial infections in preterm infants / D. A. Kaufman // JAMA. 2009. — Vol. 302. — P. 1467−1468.
  161. Kollef, M. H. Antibiotic resistance in the intensive care unit / M. H. Kollef, V. J. Fraser // Ann. Intern. Med. 2001. — Vol. 134. — P. 298−314.
  162. Langley, J. M. Unique epidemiology of nosocomial urinary tract infection in children / J. M. Langley, M. Hanakowski, J. C. Leblanc // Am. J. Infect. Control. 2001. — Vol. 29, № 2. — P. 94−98.
  163. Late-onset sepsis in very low birth weight neonates: the experience of the NICHD Neonatal Research Network / B. J. Stoll, N. Hansen, A. A. Fanaroff et al. //Pediatrics.-2002.-Vol. 110.-P. 285−291.
  164. Lieberman, J. M. Appropriate antibiotic use and why it is important: the challenges of bacterial resistance / J. M. Lieberman // Pediatr. Infect. Dis. J. -2003.-Vol. 22, № 12.-P. 1143−1151.
  165. Monitoring hospital-acquired infections to promote patient safety United States, 1990−1999 / Centers for Disease Control and Prevention (CDC) // Morb. Mortal. Wkly Rep. — 2000. — Vol. 49, № 8. — P. 149−153.
  166. Murch, S. H. Toll of allergy reduced by probiotics / S. H. Murch // Lancet. 2001. — Vol. 357, № 9262. — P. 1057−1059.
  167. Nagata, E. Nosocomial infections in a neonatal intensive care unit incidence and risk factors / E. Nagata, A. Brito, T. Matsuo // Am. J. Infect. Control. 2002. -Vol. 30.-P. 26−31.
  168. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 to June 2002, issued August 2002 / National Nosocomial Infections Surveillance System // Am. J. Infect. Control. 2002. -Vol. 30, № 8.-P. 458−475.
  169. Nathisuwan, S. Extended-spectrum beta-lactamases: epidemiology, detection, and treatment / S. Nathisuwan, D. S. Burgess, J. S. Lewis // Pharmacotherapy. 2001. — Vol. 21, № 8. — P. 920−928.
  170. Neonatal sepsis and neutrophil insufficiencies / J. N. Melvan, G. J. Bagby, D. A. Welsh et al. // Internat. Rev. Immunol. 2010. — Vol. 29. — P. 315−348.
  171. Newby, J. Nosocomial infection in neonates: inevitable or preventable? / J. Newby // J. Perinat. Neonatal Nurs. 2008. — Vol. 22, № 3. — P. 221−227.
  172. Nosocomial infection in a neonatal intensive care unit: a prospective study in Taiwan / B. H. Su, H. Y. Hsieh, H. Y. Chiu et al. // J. Matern. Fet. Neonat. Med. -2008.-Vol. 21, № 9.-P. 605−616.
  173. Nosocomial infection in a pediatric intensive care unit in a developing country / M. L. Abramczyk, W. B. Carvalho, E. S. Carvalho, E. A. Medeiros // Braz. J. Infect. Dis. 2003. — Vol. 7, № 6. — P. 375−380.
  174. Nosocomial infection rates in US children’s hospitals' neonatal and pediatric intensive care units / B. H. Stover, S. T. Shulman, D. F. Bratcher et al. // Am. J. Infect. Control.-2001. Vol. 29. -P. 152−157.
  175. Nosocomial infections at a pediatric age / G. V. Zuccotti, V. Gracchi, D. Sala, F. Salvini // Pediatr. Med. Chir. 2002. -Vol. 24.-P. 177−185.
  176. Nosocomial infections in intensive care unit in Turkish university hospital: a 2-year survey / H. Erbay, A. N. Yalcin, S. Serin et al. // Intensive Care Med. 2003. — Vol. 29, № 9. — P. 1482−1488.
  177. Nosocomial infections in neonatal units in Turkey: epidemiology, problems, unit policies and opinions of healthcare workers / Turkish Neonatal Society and Nosocomial Infections Study Group // Turk. J. Pediatr. 2010. -Vol. 52, № l.-P. 50−57.
  178. Nosocomial infections in paediatric and neonatal intensive care units / U. A. Mireya, P. O. Marti, K. V. Xavier et al. // J. Infect. 2007. — Vol. 54, № 3. -P. 212−20.
  179. Nosocomial pneumonia prevention, diagnosis and treatment / K.-F. Bodmann, J. Lorens, T. T. Bauer et al. // Chemother. J. 2003. — Vol. 12, № 2. — P. 33−44.
  180. Nygvist, K. H. Application of the Baby Friendly Hospital initiative to neonatal care: suggestions by swedish mothers of very preterm infants / K. H. Nygvist, E. Kylberg // J. Human Lactation. 2008. — Vol. 24, № 3. — P. 252−262.
  181. Ono, Y. Pseudomonas aeruginosa / Y. Ono // Nippon Rinsho. — 2002. — Vol. 60.-P. 2150−2155.
  182. Penders, J. Factors influencing the composition of the intestinal microbiota in early infancy / J. Penders, C. Thijs, C. Vink // Pediatrics. 2006. — Vol. 118, № 2. — P. 511−521.
  183. Phillips, R. M. Analgesic effects of breastfeeding of pacifier use with maternal holding in term infants / R. M. Phillips, C. J. Chantry, M. P. Gallagher // Ambulatory Pediatrics. 2005. — Vol. 5. — P. 359−364.
  184. Pong, A. Clinical challenges of nosocomial infections caused by antibiotic-resistant pathogens in pediatrics / A. Pong, J. S. Bradley // Semin. Pediatr. Infect. Dis. -2004. Vol. 15. — P. 21−29.
  185. Prevalence and risk factors for hospital-acquired infection in Slovenia results of the first national survey, 2001 / I. Klavs, T. Bufon Luznik, M. Skerl et al. //J. Hosp. Infect. — 2003. — Vol. 54. — P. 149−157.
  186. Prevalence of nosocomial infections in 15 Italian hospitals: first point prevalence study for the INF-NOS Project / E. Nicastri, N. Petrosillo, L. Martini et al. // Infection. 2003. — Vol. 31, suppl. 2. — P. 10−15.
  187. Prevalence of nosocomial infections in France: results of the nationwide survey in 1996 / The French Prevalence Survey Study Group // J. Hosp. Infect. 2000. — Vol. 46, № 3. — P. 186−193.
  188. Prevalence of nosocomial infections in Swiss children’s hospitals / K. Muhlemann, C. Franzini, C. Aebi et al. // Infect. Control Hosp. Epidemiol. -2004. Vol. 25, № 9. — P. 765−771.
  189. Prospective incidence study of nosocomial infections in a pediatric intensive care unit / M. Urrea, M. Pons, M. Serra et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. -2003. Vol. 22. — P. 490−494.
  190. Prospective surveillance applying the national nosocomial infection surveillance methods in a Brazilian pediatric public hospital / J. M. Lopes, E. Tonelli, J. A. Lamounier et al. // Am. J. Infect. Control. 2002. — Vol. 30, № l.-P. 1−7.
  191. Protective effect of breastfeeding against infection / P. W. Howie, J. S. Forsyth, S. A. Ogston et al. // BMJ. 1990. — Vol. 300. — P. 11−16.
  192. Raymond, J. Nosocomial infections in pediatric patients: a European, multicentre prospective study. European Study Group / J. Raymond, Y. Aujard // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2000. — Vol. 21, № 4. — P. 260−263.
  193. Reduced enterobacterial and increased staphylococcal colonization of the infantile bowel: en effect of hygienic lifestyle / I. Adlerberth, E. Lindberg, N. Aberg et al. // Pediatr. Res. 2006. — Vol. 59, № 1. — P. 96−101.
  194. Reducing nosocomial infections in neonatal intensive care / E. Rogers, F. Alderdice, E. McCall et al. // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2010. — Vol. 23, № 9.-P. 1039−1046.
  195. Risk factors for Candida species colonization of neonatal intensive care unit patients / L. Saiman, E. Ludington, J. D. Dawson et al. // Pediatr. Infect. Dis. J.-2001.-Vol. 20, № 12.-P. 1119−1124.
  196. Risk factors for developing nosocomial infections among pediatric patients / S. S. Cavalcante, E. Mota, L. R. Silva et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 2006. -Vol. 25, № 5.-P. 438−445.
  197. Risk factors for nosocomial infections in critically ill newborns: a 5-year prospective cohort study / J. Y. Kawagoe, C. A. Segre, C. R. Pereira et al. // Am. J. Infect. Control. 2001. — Vol. 29, № 2. — P. 109−114.
  198. Risk factors for nosocomial infections in a critically ill pediatric population: a 25-month prospective cohort study / A. E. Gilio, A. Stape, C. R. Pereira et al. // Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2000. — Vol. 21. — P. 340 342.
  199. Risk factors for nosocomial infections in a neonatal intensive-care unit / C. Au-riti, A. Maccallini, G. Di Liso et al. // J. Hospit. Infect. 2003. — Vol. 53. — P. 2530.
  200. Simon, A. Surveillance of nosocomial infections: prospective study in a pediatric intensive care unit. Background, patients and methods / A. Simon, L. Bindl, M. H. Kramer // Klin. Padiatr. 2000. — Vol. 212, № 1. — P. 2−9.
  201. Simons, S. H. Pain control: opioid dosing, population kinetics and side-effects / S. H. Simons, K. J. Anand // Semin. Fetal Neonatal. Med. 2006. -Vol. 11, № 4.-P. 260−267.
  202. Soltau, T. D. Immune modification to prevent nosocomial sepsis in hospitalized newborns / T. D. Soltau, R. L. Schelonka // NeoReviews. 2008. -Vol. 9.-P. 199−205.
  203. Stappenbeck, T. S. Developmental regulation of intestinal angiogenesis by indigenous microbes via Paneth cells / T. S. Stappenbeck, L. V. Hooper, J. I. Gordon // PNAS. 2002. — Vol. 99. — P. 15 451−15 455.
  204. Stoll, B. J. The global impact of neonatal infection / B. J. Stoll // Clin. Perinatol. 1997. — Vol. 24, № 1. — P. 1−21.
  205. Study of nosocomial primary bloodstream infections in a pediatric intensive care unit / K. S. Lakshmi, M. Jayashree, S. Singhi, P. Ray // J. Trop. Pe-diatr. 2007. — Vol. 53, № 2. — P. 87−92.
  206. The safety and efficacy of peripheral intravenous catheters in ill neonates / L. S. Franck, D. Hummel, K. Connell et al. // Neonatal Netw. 2001. — Vol. 20, № 5.-P. 33−37.
  207. Tiffany, K. F Neonatal candidiasis: prophylaxis and treatment / K. F Tiffany, P. B Smith, D. K Benjamin // Expert Opin. Pharmacother. 2005. -Vol. 6, № 10.-P. 1647−1655.
  208. Toltzis, P. Recently tested strategies to reduce nosocomial infections in the neonatal intensive care unit / P. Toltzis, M. Walsh // Expert Rev. Anti. Infect. Ther. 2010. — Vol. 8, № 2. — P. 235−242.
  209. Turrini, R. N. Nosocomial infection and mortality / R. N. Turrini // Rev. Esc. Enferm. USP. 2002. — Vol. 36. — P. 177−183.
  210. Vinsent, J. Nosocomial infections in adult intensive-care unit / J. Vinsent // Lancet. -2003. Vol. 361. — P. 2068−2077.
  211. Watson, R. S. Scope and epidemiology of pediatric sepsis / R. S. Watson, J. A. Carcillo // Pediatr. Crit. Care Med. 2005. — Vol. 6. — P.3−5.
  212. Wenzel, R. P. The impact of hospital-acquired bloodstream infection / R. P. Wenzel, M. B. Edmond // Emerg. Infect. Dis. 2001. — Vol. 7. — P. 174 177.
  213. WHO Prevention of hospital-acquired infections: a practical guide. 2nd ed. -Geneva, 2002. — 438 p.
  214. World Health Organization. 54th World Health Assembly. Global strategy for infant and young child feeding. The optimal duration of exclusive breastfeeding. Geneva, 2001. — 252 p.
  215. Wright, M. L. Ventilator-associated pneumonia in children / M. L. Wright, M. J. Romano // Semin. Pediatr. Infect. Dis. 2006. — Vol. 17, № 2. — P. 58−64.
  216. Yogaraj, J. S. Rate, risk factors, and outcomes of nosocomial primary bloodstream infection in pediatric intensive care unit patients / J. S. Yogaraj, A. M. Elward, V. J. Fraser // Pediatrics. 2002. — Vol. 110, № 3. — P. 481 485.
  217. Zaidi, M. Disinfection, sterilization and control of hospital waste / M. Zaidi, R. P. Wenzel // Principles and Practices of Infectious Diseases / ed. G. Mandell. -N.Y., 2000. P. 2995−3005.
  218. Zar, H. J. Nosocomial pneumonia in pediatric patients: practical problems and rational solutions / H. J. Zar, M. F. Cotton // Paediatr. Drugs. 2002. -Vol. 4.-P. 73−83.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!