ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°
ΠΠ΅Π½Π°ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π΅ΡΡ ΡΡΠ΄ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ (Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°) Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΆΡΡΠ½Π°Π»Π΅ ΠΈΠΌ. Π. Π Π‘Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°. Π Π΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π°Π³Π΅Π½ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π Π€ ΠΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Π’ΠΠΠ£: «ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·Π°»
Π§Π΅Π»ΡΠ±ΠΈΠ½ΡΠΊ 2006
Π‘ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ»Π°Π²Π° 1. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΠ»Π°Π²Π° 2. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·Π° Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ»Π°Π²Π° 3. ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ: ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°
3.1 ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
3.2 ΠΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ
3.3 ΠΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²
3.4 ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ»Π°Π²Π° 4. CD-1 ΠΈ CD-1-ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ
4.1 ΠΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ
4.2 ΠΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ I CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»
4.3 ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»
4.4 Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ° ΠΠ
4.5 CD1d ΠΈ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
4.6 ?GalCer ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅Ρ CD1d iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ»Π°Π²Π° 5. ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π΄ΡΠΊΠΈΡ Π°Π±ΠΎΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Π²ΠΊΠ°Π·ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΠΠ»Π°Π²Π° 6. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·Π° ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Π° HLA-DR-B1 Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ Π’ΡΠ²Ρ ΠΠ»Π°Π²Π° 7. Π Π°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° HLA Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΈΡ Π² ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ
ΠΠΠΠΠΠΠΠ
Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π°. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠΠ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Mycobacterium tuberculosis. Π 1998 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 8 ΠΌΠ»Π½. Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΈ 1,9 ΠΌΠ»Π½. ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊ 2010 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 ΠΌΠ»ΡΠ΄. Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ , Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌΠ»Π½. Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ , Π° 70 ΠΌΠ»Π½. — ΡΠΌΡΠ΅Ρ ΠΎΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°. Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 9 ΡΡΡ. Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (ΡΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ), Π° ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² 1997 Π³. ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 1991 Π³. Π²ΠΎΠ·ΡΠΎΡΠ»ΠΎ Π² 2,5 ΡΠ°Π·Π°.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ M. tuberculosis ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 10% ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ . Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ M. tuberculosis ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°, ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ M. tuberculosis ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°. ΠΠ΅Π½Π΅Π΅ 10% ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, Π‘ΠΠΠ, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ. Π£ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ².
ΠΠ»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡΠ° Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ°Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ) ΠΊ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·Ρ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ . ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ ΠΊΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡΠ°Ρ .
ΠΠ»Π°Π²Π° 1. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π Π΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π³Π΅Π½Π°ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ΅Π»ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ HLA (ΠΎΡ Human leucocyte antigens), ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ. Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΆΠ΅ ΠΌΡ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA Π² ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅ Π΅Π΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π 80-x Π³ΠΎΠ»Π°Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΊΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLΠ Π² Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΈcΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ.
ΠΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° HLA. ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ , Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ , ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π·Π°ΠΏΡΡΠΊ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Π° Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° HLA, ΠΎΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40 Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄, ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ , Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ Π·Π°Π³Π°Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ΅Π» ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΠ°ΡΠΎΠΊ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. Π Π°Π½ΡΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ — Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ HLA, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ , Π² ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ , ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ HLA, ΠΈ Ρ. Π΄. Π’Π΅ΠΏΠ΅ΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Ρ HLΠ.
ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΉΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ HLA, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I, II ΠΈ III, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I ΠΈ II ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² 6 ΡΠ°Π·. ΠΠ»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I ΠΈ II Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π»ΠΎΠΊΡΡΠΎΠ², Π’Π°ΠΊ, Π² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ΅ I ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ 3 Π»ΠΎΠΊΡΡΠ° HLA: Π, Π ΠΈ Π‘. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π³Π΅Π½Ρ Π»ΠΎΠΊΡΡΠ° MIC — ΠΠΠ‘ class I chain-related genes (MIC-A ΠΈ MIC-B). ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ MIC ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Ρ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈ MIΠ‘-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΡΠ΅Π²Π½ΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ MIC-A ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π’ΡR-ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ T-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠ³ΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
Π ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ΅ II ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π»ΠΎΠΊΡΡΠ°ΠΌΠΈ HLΠ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ DR, DQ ΠΈ DP, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ DM, LMP ΠΈ Π’ΠΠ . Π’ΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»ΠΎΠΊΡΡΠ° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈΠ³ ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ»Π°ΡΡ III Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π³Π΅Π½Ρ, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°ΠΌ HLA, Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π’Π°ΠΊ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I ΠΈ II ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½-ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡ. Π’Π΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ.
Π§ΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΠΎ ΡΠΎΠ»Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA Π·Π΄Π΅ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½Π°. ΠΠ΅Π»ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ, Ρ. Π΅. ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ. ΠΡΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠLA ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ», ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I ΠΈ II, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΌ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΠ·Π΄ΠΊΡ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄.
ΠΠ±ΡΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I ΠΈ II ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ HLA-ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅, Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°, Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π¦ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ΡΠ½Π°Π³Π΅Π»Ρ ΠΈ ΠΠΎΠ³Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ ΡΠ²ΠΈΠ»ΡΡ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ² ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠΌ, Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ HLΠ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I — Ρ Π’-ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ/ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠΌ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ — CD4 Π΄Π»Ρ Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ CD8 Π΄Π»Ρ Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ². ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π’Ρ 1 ΠΈ Π’Ρ 2-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ Π² ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ². Π§ΡΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I, ΡΠΎ Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°, ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I, ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ, ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π° Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠ΅, ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡ ΠΈΡ .
ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΈΠ½-ΠΊΠ°Π»ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» HLA Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΠΠ‘ «ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠΎΠ²» Π’ΠΠ (ΠΎΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ², Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ).
Π 1993 Π³ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ TAPI ΠΈ Π’ΠΠ 2 ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ TAP2, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ HLA-DR ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π’ΠΠ 1 ΠΈ Π’ΠΠ 2 ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΉ. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA-TAP Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I. ΠΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ TΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Π° Π’ΠΠ 1 ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ. Π Π³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ Π’ΠΠ 1-Π»ΠΎΠΊΡΡΠ°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ R659Q, Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΠΈ Π ΠΠ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΡΠΈ-ΠΠ°Ρ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ «Π³ΠΎΠ»ΡΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²», Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π° Π’ΠΠ 2.
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΠΎΠ±Π΅ ΡΠ΅ΠΏΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΠΌΠ΅, ΠΎΡΠΊΡΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ (Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ) Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π΄ΠΈΡΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ½Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΡ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ. ΠΡΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ HLA ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ HLA-DM. ΠΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ «Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ» ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ½Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄.
ΠΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π²ΡΡΠ΅, Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ HLA ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I ΠΈ II. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈ Π·Π΄Π΅ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ.
Π’Π°ΠΊ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Π΅Π³ΠΎ NΠΈ Π‘-ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌ «Π°Π»Π»Π΅Π»Ρ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ» ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ° ΠΠΠ‘, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° Ρ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΌΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘. ΠΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΎΠΉ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I, — 8—10 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ.
ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΎΠΉ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ — 9—25 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. Π‘ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΡΠΎΠ·Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» HLΠ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I «ΠΎΡΠΊΡΡΡΠ°» Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΡΠ²ΡΠ·ΡΡ HLA + ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II Π·ΠΎΠ½Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π° ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ «Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ» Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌ HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I.
ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ HLA Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΏΠΎ-Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ Π²Π·Π³Π»ΡΠ½ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA. Π’Π°ΠΊ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ³ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΉΡ Π΅Π΅ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ Π²ΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΠΠ‘ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΠΠ‘, ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π΅Π΅ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ³ΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Π»ΠΈΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Ρ. ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΠΠ‘ + ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅. ΠΡΠΎΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ «ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ» Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΠΠ‘ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ (ΠΈ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ΅) Ρ ΠΈΠ½Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠΌ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈΠ² Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π² ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² — Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΠΠ‘, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°.
ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΡΡ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ.
Π ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΡΠΎ Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΡ Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΡΠΌ Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎΡ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅Π½, Π°, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠ΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ), Π² Π³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ , Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠLΠ.
ΠΠΊΡΡΡΠ΅ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ «ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ°» ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΌΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π½Π°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΡΠ΅Π² Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ), ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ — ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ — Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ HLA. ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅.
ΠΠ΅Π½Π°ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π΅ΡΡ ΡΡΠ΄ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ (Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°) Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΆΡΡΠ½Π°Π»Π΅ ΠΈΠΌ. Π. Π Π‘Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°. Π Π΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΎΠ± Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ HLA ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ±ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅, Ρ. Π΅. Π½Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ «Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ» ΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ΅ W. Bodmer ΠΈ J. Bodmer Π΅ΡΠ΅ Π² 1978 Π³. ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ HLA-ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΡΠΏΠ°, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠ° ΠΈ Ρ. Π΄. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ HLA-Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ HLA-A1 Π8 DR3. ΠΡΠΎΡ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ» W. Bodmer, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΊ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ° Π² Π‘ΡΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡΠ° Ρ Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ HLA-A1 Π8 DR3. ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠΈΠΌ W. Bodmer Π²ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Π» ΡΠΏΡΠ°Π²Π΅Π΄Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ HLA-ΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈ HLA-Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ HLA ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ, Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Ρ HLA ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π·Π²Π΅Π½ΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, Ρ. Π΅. Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ΅. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ HLA-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈ HLA-Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ-ΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ CD4+ CD8+, ΠΠΠ, ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ. Π΄. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π²ΠΊΠ°Π·ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ HLA ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ, Π° ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ . ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΈ HLA-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ Π² Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ — ΡΡΡΡΠΊΠΈΠ΅ (ΠΊΠ°Π²ΠΊΠ°Π·ΠΎΠΈΠ΄Ρ), Π±ΡΡΡΡΡ (ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ).
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠLA, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΡΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠ΅ — Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ) ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ.
ΠΠ»Π°Π²Π° 2. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·Π° Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ°ΡΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Π°Π½ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ»ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ (50−80 Π°ΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°) ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌ. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±ΡΠ» ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²Π°Π½ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°. ΠΠ΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Mycobacterium tuberculosis. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π»ΡΡΡΠ°Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΠ¦Π Ρ Π΅Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π».
ΠΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΏΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ M. tuberculosis Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ — ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΈΠ· ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ, Π³Π΄Π΅ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· Π½Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ , ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π΄ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΡΠ΅Π².
ΠΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Ρ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊ, Ρ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠ°ΠΌΠ±ΠΎΠ΄ΠΆΠΈ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅Π»Ρ HLA-DQB1*0503 II Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π·Π΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Ρ HLA-DQB2. Π‘ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π·ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΠ° Π³Π΅Π½Π° TNFA.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ Π² Π³Π΅Π½Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·Ρ (MBL). ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π°ΡΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΠΈ Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΡ Π°Π±ΠΎΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π³Π΅Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΊ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ D (VDR). ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½-1? (ILIB) ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ (ILIRA). ΠΠ΅Π΄ΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ»Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Ρ, ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ (NOS2, TLR, NAT2, GST).
ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ M. Tuberculosis, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Ρ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ — Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° (ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ) — ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π° Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³Π΅Π½, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π° ΠΌΠ΅Π½Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΡ, Π² ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° (Π³Π΅Π½ΠΎΠ²) — Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠ²-ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΡΠΎΠ² ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π°Π²Π° 3. ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ: ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ M. tuberculosis, Salmonella enterica ΠΈ Π΄Ρ., ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ-ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² M. tuberculosis ΠΈ S. typhi. M. tuberculosis ΠΈ S. typhi Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ HIV ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΡΠ°ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°. Π₯ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°; Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ; ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ.
ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π₯ΠΎΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π΄Π»Ρ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Ρ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°, ΡΠΈΡΠΊΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π° Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ»Π΅Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° — ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈ — Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π²ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½-Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ — ΡΡΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ-ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ.
3.1 ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠ΅Π². M. Tuberculosis Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ Π΄ΡΠ΅Π²Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΅ΠΌΠ»ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΉΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ — ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ . ΠΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ M. Tuberculosis Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΠ. ΠΠ΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ. Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π₯ΠΎΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°. ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ, ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΉΠ΄Π΅Ρ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΡΠΉ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°. Π ΠΈΡΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ§).
3.2 ΠΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ . Π₯ΠΎΡΡ ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (ΡΠΈΡ. 2). Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΎΠ². Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Ρ Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅. Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ, ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° — ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ². ΠΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ? ΠΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π· Π³Π»Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³Π°. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ»ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΡ ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³ΡΡΠ· ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
3.3 ΠΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²Π½Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ in vivo. ΠΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ°, Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². ΠΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ . ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌ Π»ΡΠ³ΡΡΠΊΠΈ? 60% ΠΈΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄Π° Π. marinum, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ M. tuberculosis. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌ.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎ-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π² Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ in vitro ΠΈ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ , ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΈΠΏΠ΅ 1 (ΠΠ23-ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅) ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ΅ 2 (ΠΠ10-ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅) ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠ€Π? — ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π΅, ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ€Π?-ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Ρ. ΠΠ€Π? ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ NO-ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π·Ρ 2 (NOS2) ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ NOS2-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ, 47 ΠΊΠΠ° Π³ΡΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½-3-ΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° LRG-47; ΠΎΠ±Π° ΠΏΡΡΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²ΡΡ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ , Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ STAT-1 ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ€Π? ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ12 — ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ€Π?.
3.4 ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ± ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Ρ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ M. Tuberculosis. ΠΡΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΊ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ.
Π ΠΎΠ»Ρ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½Π°. ΠΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΡΡΠΎ CD8+ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΠ€Π?. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΠ€Π? ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ CD4+ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. Π Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ€Π? Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ CD8+ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΠ10 ΠΈ Π’Π€Π ?, Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ10 Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΠ10 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°.
ΠΠ»Π°Π²Π° 4. CD-1 ΠΈ CD-1-ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅, CD-1a-, b-, cΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° (ΡΠΈΡ. 3). ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ CD-1 ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ CD-1d-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ.
Π£ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (ΠΠΠ‘) Π² Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ , Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΈ Π² ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ. ΠΠΠ‘-II-ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ CD8+ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΡ , ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠΠ‘-I-ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ CD8+ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Ρ ΡΠ»ΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅, Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ, ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ CD4+ ΠΈ CD8+ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ: ΡΡΠΎ Π’??-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π’??-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠ‘ ΠΈ ΠΠΠ‘-ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ. Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ CD-1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
4.1 ΠΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΠΌΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° (Π’ΠΠ ). Π ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΠΌΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π·Π°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΡΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ ΠΠΠ‘-I. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ?2 ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (?2m), ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΠΠ‘-I- ?2m ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ CD8+ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΠΠ‘-II ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΠΉ: ?-ΡΠ΅ΠΏΡ ΠΈ ?-ΡΠ΅ΠΏΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Ρ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°Π³ΡΡΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ . ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΠΠ‘-II, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· (ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Π°, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½Ρ). ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΠΠ‘, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-ΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΠΠ‘. Π ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌ ΠΠΠ‘ Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘-Ib ΠΈ CD-1 Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Ρ, ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ, Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΡΠ° ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π½ΡΡΠ° ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ CD-1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ (ΡΠΈΡ. 4). ΠΡΡΡ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» CD-1 CD-1a, CD-1b CD-1c ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, CD-1d ΠΈΠ· Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΠ±Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊ. Π£ ΠΌΡΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π‘D-1 ΠΈΠ· Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. CD-1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ‘-I ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· ?-ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ?2m. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ CD-1d ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ?-ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΡΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΆΠ΅ ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΠΠ‘ 1-Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°. CD-1 Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΠΠ‘ 1-Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°, Π½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. Π Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΊ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ, Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° I Π‘D-1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ (ΠΠ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ (ΠΠΠ) Π΄Π»Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΡΠΏΠΏΠ° II CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ , Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π° ΠΠΠ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ ΠΈ ?-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ in vitro Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ CD1d ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΡΡΠΈΠ½ΡΡ ΠΠ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ².
4.2 ΠΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ I CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠΎΡΡΠ΅Π»Π»ΠΈ, ΠΡΠ΅Π½Π½Π΅Ρ, ΠΡΠΎΠ½Π΅Π½Π±Π΅ΡΠ³ ΠΈ ΠΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ CD1a, CD1b, CD1c ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΡΡ Π½Π° Π’??-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΠ½Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ»ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ (PIM), Π»ΠΈΠΏΠΎΠ°ΡΠ°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Π°Π½, (LAM) ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΊΡΠΎΠ·ΠΎ-1-ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Ρ. ΠΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ.
CD1d-ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ CD3 ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π΄Π»Ρ NK, NK1-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π’ΠΠ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ°Ρ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ V?14J?281 ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Ρ ΠΌΡΡΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΡ V?24J?Q Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ NK Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ Ρ? GalCer.
4.3 ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» Π€Π°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ°:
1.Π Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
2.ΠΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² pH.
3.Π€Π°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠ΅ «ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅» .
ΠΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½. ΠΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° Π·Π°ΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Ρ, Π½ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏ ΠΊ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π’ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡΡΡ Π²Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΠΎΡΠ΄Π°Π΅Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π°Π³ΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Ρ . ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠΊΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ. CD1Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΠΠ‘ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, CD1Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° Π±ΡΠ»Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ GT-Pase ARF6 ΠΈ Π΄Π»Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ» ΠΠΈΡΠ±Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. CD1b ΠΈ CD1c ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»Π°Ρ . ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ «Π΄ΠΎΠΊΠΈ» Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΠΠ‘ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°. Π ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ CD1b, CD1Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ Π² Tf-Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ LAM ΠΈ PIM, ΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΡ. CD1b ΠΈ CD1Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Ρ . CD1Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π² Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ , Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ.
CD1b ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ Π² Π·ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ . ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π² ΠΠ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΠΠ, ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ in vitro. ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ·ΡΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΠΠ‘ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΈ CD1b Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°.
4.4 Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ° ΠΠ ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ·ΠΎ-ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ (PPR) ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ (ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΈ) ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ LAM Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ CD1b. ΠΡΠΎΡ R Π±ΡΠ» ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ , Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ , ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π Π R CD14 ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ Π³ΡΠ°ΠΌ «-» Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ. ΠΡΠΎΡ R ΠΏΡΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΡ-Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². ΠΡΡΡΠ΄Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ CD14 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ CD14 ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ , ΡΠΎ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ R, Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈΠ· Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π² Π½Π΅Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅, ΡΡΠΎ CD14 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°. ΠΠ°ΠΊ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ LAM, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΡΠ»ΠΎΡ. Π ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ CD1 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΠΏΠΎ. ΠΠ΄Π΅ΡΡ Π·Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° CD1Π° ΠΈ CD1Ρ (Π½ΠΎ Π½Π΅ CD1b) Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡH. Π Π°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ CD1 Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ — ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π΄Π»Ρ CD1Π° ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, CD1Ρ.
Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π·Π°Π³ΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ Π² CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π° Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ CD1. Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ CD1b (Π½ΠΎ Π½Π΅ CD1Π°) Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ CD1b, CD1Ρ ΠΈ CD1 Π ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ YXXZ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ (Z ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ). ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» Ρ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (ΠΠ ) ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΎΠΉ CD1b. ΠΠΈΡΠ»Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ — ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈ CD1 ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π·Π°Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΈΡ ΠΏΡΡΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ», Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π²Π΅ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠΈΡ. 4). Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ² ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½Ρ. Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°ΡΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΠ΅Π»ΠΈ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ».
4.5 CD1d ΠΈ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΠ½Π°Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ CD1 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΈ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° Π΅ΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Ρ. NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ IL4 Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄ Π’ΠR. Π‘ΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ?GalCer ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΠ4 ΠΈ ΠΠ€Π?, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π’Ρ 2-ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Mycobacteriym bovis, Bacille-Calmette Guerrin Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π²Π·ΡΡΠ² NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΠ€Π?. ΠΡΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ‘G Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ12. Π ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ Π² ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ€Π?.
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π°Π½ΡΠΈ-CD1 ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π°. ΠΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΠ€Π?, ΠΠ17 ΠΈ Π’ΠΠ€, Π° ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π’ΠΠ€? ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π’ΠΠ€? Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-CD1 Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΠ€Π?, ΠΠ12 ΠΈ Π’ΠΠ€. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ CD1, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π IΠ. CD1 Knock out ΠΌΡΡΠΈ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ M. tuberculosis, Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΠΈΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ NKΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ CD1 ΠΠ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-Π‘D1d ΠΠ’ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π‘D1 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ NK, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· CD1d ΠΈ CD1c ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΡΠΉ Π½Π°ΠΏΠ»ΡΠ² Π² Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ, ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π‘D1.
Π Π΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΠΠ‘-ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΠ€Π? ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠ»ΠΎΠΉ ΠΠΠ‘-ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°.
Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΠ€Π? ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ NΠT-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΠ€Π? ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ‘-ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΠ-12, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠ‘-ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΡΠΏΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ-12 (ΠΠΠ‘-ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π¨Π²Π°ΡΡΠΌΠ°Π½Π°). CD7 ΠΠ ΠΌΡΡΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π² ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ€Π? ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΠ΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΠΠΠ‘-ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΊΡ. ΠΠΎΡΠΎΠ³ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠ-10 ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π€Π ?. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ°Π½ΡΠΈΡ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½Π΅ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ΅Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈ. CD1Π°-, CD1bΠΈ CD1Ρ-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ — ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠΈΠ½-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ.
ΠΠ½ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ NKT-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π³ΡΠΈΠ±Ρ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ. ΠΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ , ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ, ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ CD1 Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΎ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ CD1d ΠΈ NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π΅, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ. Π Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, CD1d NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΡΠΈ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. Π₯ΠΎΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΎ CD1d NΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ ?-Π³Π°Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° (?GalCer), ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ, ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ CD1d.
4.6 ?GalCer ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅Ρ CD1d iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ? GalCer — ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°Ρ , ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΠ±ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. Π’Π°Π½ΠΈΠ³ΠΈΡΠΈ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ? GalCer Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ ?-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅ΡΡΡ CD1d. Π£Π·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅? GalCer — ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΌΡΡΠΈΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ?GalCer ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ CD1d Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ Π² Π±Π΅ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ , Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅? GalCer/CD1d ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ iNΠΠ’ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌΡ. Π₯ΠΎΡΡ ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ CD1-ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ?-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π»Π°? GalCer Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ iNΠΠ’.
In vivo ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ? GalCer ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ CD1d iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ; ?GalCer-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ CD1d ΠΈΠ»ΠΈ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ NΠ, Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 3−24 ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ CD69 (Π, Π’ ΠΈ NΠ), CD80 ΠΈ CD86 (Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ). ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ? GalCer iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ NΠ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ€Π?. ?GalCer Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ Π’Ρ 2. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ?GalCer, ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ, Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ CD40/CD40L-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ12 Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΠ4 iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΠ12. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΠΠ ΠΈ iNΠΠ’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ Π’Ρ 1 ΠΈΠ»ΠΈ Π’Ρ 2-ΡΠΈΠΏΡ.