ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ²
Π‘ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 750—1000 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 ΡΠ°ΡΠΎΠ². Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, Π²Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅. ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ΅Π½Π·Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΡ:
«ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ²»
ΠΠ΅Π½Π·Π° 2008
ΠΠ»Π°Π½
1. ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
2. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄
3. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
4. ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
5. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅
6. ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
7. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
8. Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
9. ΠΠ½Π΅Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
Π 1976 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΠΏΡΡ Π½ΡΠ»ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ Π²Π°ΡΠΈΠ²ΡΠ΅Π΅ 200 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π² Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡΡΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ «Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ²». ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π±ΡΠ» ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ — ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠ΅Π΄Π»ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΌ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Π° (Legionella pneumophila). Π€Π°ΠΊΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Legionella Π² Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ Π±ΡΠ» Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΈ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½Π΅ Π² 1965 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ½ΡΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π² ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΠΈΡΠΈΠ³Π°Π½ Π² 1968 Π³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Legionella ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ 1947 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π±ΡΠ»Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
1. ΠΠ’ΠΠΠΠΠΠΠ― Π ΠΠΠ’ΠΠΠΠΠΠ
ΠΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π° (Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°). ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΉΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»Π΅ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ (Π΄ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠ½Ρ, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ, Π°ΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π°ΠΌ. ΠΠΎΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. Π§Π°ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ Π»ΠΈΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°; Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², Π‘ΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΄Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉ Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
2. ΠΠΠ ΠΠΠΠ§Π ΠΠΠΠΠΠΠΠΠΠΠ― Π ΠΠΠΠ£ΠΠΠ¦ΠΠΠΠΠ«Π ΠΠΠ ΠΠΠ
Legionella pneumophilia ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅ Π²Π΅Π·Π΄Π΅ΡΡΡΠ°. ΠΠ½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Ρ ΠΈ Π³ΡΡΠ·ΠΈ. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Legionella Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π² 32% ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡΠ² Π² ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Ρ Π§ΠΈΠΊΠ°Π³ΠΎ. Π¦Π΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΡΠ»Π°Π½ΡΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 700 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, Legionella ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π° Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² 4—22,5 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ.
ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ΅ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ Π² ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΠΈΡΠΈΠ³Π°Π½ ΠΎΠ½ Π±ΡΠ» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅ (Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΊ). ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ — ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡ L. pneumophila ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΊΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ. Π§Π°ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°; ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² — 2,6:1. ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠΈΡΠΎΠΊ — ΠΎΡ 5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ 90 Π»Π΅Ρ.
Π ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π½Π°Ρ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈ Π² ΠΏΡΡΠΈ Π² ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ»ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΡΠΌΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π»ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.
3. ΠΠΠΠΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ ΠΠ ΠΠ―ΠΠΠΠΠΠ― Π ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°:
1. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² (ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ).
2. ΠΠΎΠ½ΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° (Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° Π² Π³. ΠΠΎΠ½ΡΠΈΠ°ΠΊ Π² ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΠΈΡΠΈΠ³Π°Π½ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ, Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ).
3. ΠΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° «Π€ΠΎΡΡ—ΠΡΠ°Π³Π³» (Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ).
4. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠΠ½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ Π΄Π½Π΅ΠΌ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ 39,5—40,0 Β°Π‘. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ (95%), ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ (77 %) ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠΉ (47 %)ΡΡΡΠ». ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ (75%), ΠΏΡΠΎΡΡΠ·Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° (40%), ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΡ (75%) ΠΈ Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 30% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, Π·Π°Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡ Π°ΡΠΊΠ°Π½ΡΠ΅. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Ρ 1/3 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π΄Π΅Π·ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΡΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ 15—20 % Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ; ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ, Π±ΡΡΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΠΎΡΡΡ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΎ 30−40 Π² 1 ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ». ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π¦ΠΠ‘ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΡΠ΅Π΄, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ). ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΠ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΠΏΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ. Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π· Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ½ΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ (2−5 Π΄Π½Π΅ΠΉ), ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·» Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΡΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½ (ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠ°) Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² (ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°).
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ°Ρ Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°Ρ, Π»Π°Π²Π°ΠΆΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ), ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅.
4. ΠΠΠΠΠ ΠΠ’ΠΠ ΠΠ«Π ΠΠΠΠΠ«Π
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 10 000 Π΄ΠΎ 20 000 Π² 1 ΠΌΠΌ3; ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. Π§Π°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (SCOT, ΠΠΠ, ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Π°, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½). ΠΠΎΡΡΠΈ Ρ 10% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ ΠΏΠΎ ΠΡΠ°ΠΌΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 130 ΠΌΠΠΊΠ²/Π») ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ± Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ Π² Π‘ΠΠ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ.
5. Π ΠΠΠ’ΠΠΠΠΠΠΠΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ ΠΠΠΠΠ«Π
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ. Π Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»Ρ ΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ (70%), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ 2/3 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΌΠΈ. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 10-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ) ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π£ 9—16% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΡΡ.
6. ΠΠΠ€Π€ΠΠ ΠΠΠ¦ΠΠΠΠ¬ΠΠΠ― ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΡΠ°ΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Π²ΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Legionella.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ·, Q-Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΡ, Π³ΡΠΈΠΏΠΏ, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ. ΠΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ 1:128. Π’ΠΈΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ 1:256 Π² ΡΠ°Π·Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ L.pneumophilia. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ 3—6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
7. ΠΠΠ§ΠΠΠΠ
Π‘ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 750—1000 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 ΡΠ°ΡΠΎΠ². Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, Π²Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅. ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΡΠΎΡΠΊΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·; ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π² ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ², Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°ΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½. ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ½.
Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π΅ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π² Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ .
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.) Π² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ .
8. Π’ΠΠ§ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠΠΠΠΠΠΠ― Π ΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ° Π΄ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ; 11—46% Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ°. Π£ 10% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 40% Ρ Π»ΠΈΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 5% ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠ½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ; ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6−12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ , ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² 2−3 ΡΠ°Π·Π°. Π’Π°ΠΊ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π»ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50%. ΠΠΈΡΠ°, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ°Π³Π΅. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Ρ.
9. ΠΠΠΠΠΠΠΠ§ΠΠ«Π ΠΠ ΠΠ―ΠΠΠΠΠΠ―
L.pneumophila ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π»Π΅ΡΠΎΠΌ 1968 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΠΎΠ½ΡΠΈΠ°ΠΊ (ΡΡΠ°Ρ ΠΠΈΡΠΈΠ³Π°Π½) ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π»Π»ΠΎΠΉ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΡΡΡΠΌ, ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Ρ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ» ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΌ (24—48 ΡΠ°ΡΠΎΠ²). ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ: Ρ 95% ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°, Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ°, Π° Π½Π΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Legionella.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, L. pneumophila Π±ΡΠ»Π° Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎΠ± Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ° Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ .
1. ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ: ΠΠ΅Ρ. Ρ Π°Π½Π³Π»./ΠΠΎΠ΄ Π52 ΡΠ΅Π΄. ΠΠΆ. Π. Π’ΠΈΠ½ΡΠΈΠ½Π°Π»Π»ΠΈ, Π . Π. ΠΡΠΎΡΠΌΠ°, Π. Π ΡΠΈΠ·Π°. — Π.: ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π°, 2001.
2. ΠΠ½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π΅Π², 1999 Π³ΠΎΠ΄