Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Синдром ишемии — реперфузии при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости (клинико-экспериментальное исследование)

Диссертация: Синдром ишемии — реперфузии при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости (клинико-экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В то же время использование горячих растворов или медикаментов — спазмолитиков (новокаина) как методов определения жизнеспособности ущемленной кишки вполне могут вызвать явления токсического шока, так как ведут к быстрому восстановлению кишечного и мезентериального кровотока и, соответственно, стремительной фазе ухудшения. Ввиду отсутствия альтернативы этим действиям хирургов по определению… Читать ещё >

Синдром ишемии — реперфузии при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости (клинико-экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений, используемых в работе
  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Методы экспериментального исследования
    • 2. 2. Методы клинического исследования
    • 2. 3. Методы статистической обработки
  • Глава 3. Морфоструктура кишки, и органов жизнеобеспечения на этапах ишемии-реперфузии (экспериментальное исследование)
    • 3. 1. Ишемические морфологические изменения
    • 3. 2. Реперфузионные морфологические изменения
      • 3. 2. 1. Реперфузионные изменения при одночасовой ишемии
      • 3. 2. 2. Реперфузионные изменения при двухчасовой ишемии
      • 3. 2. 3. Реперфузионные изменения при трехчасовой ишемии
  • Глава 4. Клиническая характеристика синдрома ишемии при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости
    • 4. 1. Интраоперационные морфологические критерии синдрома ишемии
    • 4. 2. Стратификация синдрома ишемии
      • 4. 2. 1. Клинико-лабораторные изменения
      • 4. 2. 2. Изменения свертываемости крови
      • 4. 2. 3. Изменения функционального состояния печени
      • 4. 2. 4. Изменения функционального состояния почек
  • Глава 5. Клиническая характеристика синдрома реперфузии при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости
    • 5. 1. Реперфузионный период у больных с катаральными изменениями в ущемленной петле тонкой кишки
    • 5. 2. Реперфузионный период у больных с флегмонозными изменениями в ущемленной петле тонкой кишки
    • 5. 3. Послеоперационный период у больных с гангренозными изменениями в ущемленной петле тонкой кишки
  • Глава 6. Результаты оперативного лечения больных с острой странгуляционной тонкокишечной непроходимостью
    • 6. 1. Послеоперационные осложнения в зависимости от морфологических изменений ущемленной тонкой кишки
      • 6. 1. 1. Структура послеоперационных осложнений в зависимости от морфологических изменений, ущемленной тонкой кишки
      • 6. 1. 2. Структура послеоперационных летальных исходов в зависимости от морфологических изменений ущемленной тонкой кишки
    • 6. 2. Динамика развития послеоперационных (реперфузионных) осложнений в зависимости от объема выполненной операции
      • 6. 2. 1. Структура послеоперационных осложнений в зависимости от выполненной операции
      • 6. 2. 2. Структура* послеоперационных летальных исходов в зависимости от выполненной операции
  • Глава 7. Дифференцированный анализ результатов оперативного лечения при спаечной непроходимости и ущемленных грыжах
    • 7. 1. Послеоперационные осложнения при спаечной непроходимости и ущемленных грыжах
    • 7. 2. Послеоперационная летальность при спаечной непроходимости и ущемленных грыжах
  • Заключение
  • Выводы 128 Практические рекомендации
  • Список литературы

Список сокращений, используемых в работе

ОКН — острая кишечная непроходимость

ОСТКН—острая странгуляционная тонкокишечная непроходимость

ОСН — острая спаечная непроходимость

УГ — ущемленные грыжи

ЧСС — частота сердечных сокращений

ЧДД — частота дыхательных движений

АД — артериальное давление

ЛИИ — лейкоцитарный индекс интоксикации

ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии

Несмотря на значительные достижения хирургии и интенсивной терапии, острая механическая кишечная непроходимость является грозным патологическим состоянием в неотложной абдоминальной хирургии. Среди часто встречающихся острых хирургических заболеваний органов брюшной полости кишечная непроходимость сопровождается высокой летальностью, достигающей 11—19% (Петров В. П., Ерюхин И. А., 1999; Гринев М. В., 1992; Майоров М. И.1, 2003; Савельев В. С., 2005, Кузин М. И., 2006; Малков И. С., 2009; Чуприс В. Г., 2009; Горпинич А. В., 2011).

Неудовлетворительные результаты лечения острой кишечной непроходимости в значительной степени связаны с отсутствием решений ряда вопросов патогенеза заболевания, в связи с чем проводимая терапия нередко направлена на следственный механизм патофизиологических нарушений.

Новым концептуальным направлением в патофизиологии острой кишечной непроходимости явился синдром кишечной недостаточности, представленный как сочетанное расстройство моторики, ¦ секреции, переваривания и" всасывания (Симонян К. С., 1971; Гальперин Ю. М., 1975; Попова Т. С., 1989; Фролькис А. В., 1989).

Концепция кишечной недостаточности нашла свое дальнейшее развитие в работах М. Д. Ханевича (1993), А. А. Курыгина (1993), С. И. Возлюбленного (1995), изучающих вопросы синдрома избыточной колонизации тонкой кишки, аллохтонной микрофлоры, а также в работах авторов, занимающихся изучением вопросов бактериальной и эндотоксиновой транслокации при острой кишечной непроходимости (Белобородова Н. В., 1992; Кочеровец В. И., 1992; Валлет Б., 1998; Васильев И. Т. с соавт., 2000; Deitch Е. A., et all, 1995; Cicalese L., 1997).

Дальнейшее изучение проблемы патогенеза острой механической' тонкокишечной непроходимости позволило установить взаимосвязь локальных кишечных синдромов, отражающих последовательность нарушения морфоструктурных свойств тонкой кишки при острой обтурационной тонкокишечной непроходимости, с общеклиническим синдромом эндогенной интоксикации (Попова И. С. с соавт., 1998; Андреев М. Ю., 2004; Корнеев Н. К., 2005).

Все эти исследования? явились методологической основой для целого ряда новых методов, приемов и схем лечения:. продленной послеоперационной интубации, тонкой кишки, энтеросорбции, антибиотикотерапии и т. д. (Васильев И. Т., 2000,. Бабаев А. А., 2000; ГельфандБ. Б., 2000).

В это же время появляются новые теоретические исследования" патогенеза острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости. Известно, что острая ишемия тонкой кишки при< пережатии ее просвета вместе с брыжейкой, т. е. острая странгуляция тонкой кишки с. последующим восстановлением кровотока — реперфузией, ¦ в послеоперационном периоде является? началом всех морфопатолЬгических:* измененийв тонкой кишке и организме в, целом (Дедерер Ю. М., 1971; Петров В. П., 1989; Сигал 3. М., 1998; Милюков В. Е., 2001).

В экспериментальном исследовании Фатх Тарик Абдуллы (2006) было установлено, что синдромишемии-реперфузии представляет два неразрывных взаимосвязанных процесса. Реперфузионные процессы после длительной ишемии усугубляют эндогенную интоксикацию, что связано с развитием синдрома «по-геАоу», т. е. невозобновленного кровотока. Так, на экспериментальной модели было выявлено, что наиболее выраженные изменения в реперфузионном периоде наблюдаются в ткани легких и почках.

Однако следует отметить, что вопросы лечебной тактики с учетом реперфузионных процессов при острой странгуляционной непроходимости кишечника в современной медицинской литературе практически не освещаются. В значительной степени это связано с практическим отсутствием анализа особенностей клинического течения в до — и послеоперационных периодах ведущих форм острой странгуляции кишкиострой спаечной тонкокишечной непроходимости и ущемленной грыжи.

Острая спаечная кишечная непроходимость составляет от 70 до 83% всех видов илеуса (Плечев В. В. с соавт., 1999; Белоконев В. И. с соавт., 2000). При этом от 39,4 до 84,1% больных, поступивших в клинику с диагнозом острой спаечной непроходимости, оперируются в экстренном порядке (Гостишев В. К. и соавт., 2000). Однако в подавляющем большинстве в отчетах практического здравоохранения и аналитических научных обзорах дифференцированного анализа результатов лечения острой спаечной обтурации и острой странгуляции-кишки нет.

Казалось бы, не остаются без внимания вопросы диагностики и лечения ущемленных грыж, которые неоднократно обсуждались на съездах российских хирургов и научно-практических конференциях различного уровня (Луцевич О. Э. с соавт., 1997;.Ермолов А. С. с соавт., 2009; Кукош М: В. с соавт., 2009). В, структуре ургентных хирургических заболеваний ущемленные грыжи по своей частоте уступают только острому аппендициту, острому панкреатиту и холециститу (Савельев В. С., 2004). Следует отметить, что ущемление может развиться у 20% больных с грыжами, а число грыженосителей составляет около 2% населения. Ущемление развивается у 8−20% больных с наружными брюшными грыжами (Нестеренко Ю. А. с соавт., 2000; Савельев В. С., 2004).

Хирургическая тактика по отношению к кишке, ущемленной в грыжевом мешке, описанная в классических трудах (Норенберг-Чарквиани А. Е., 1969; Петров В. Н., Ерюхин И. А., 1989; Савельев В. С. 2005), до настоящего времени остается неизменной. Ведущим фактором, заставляющим хирургов принять решение о необходимости резекции кишки, является гангрена кишки.

В то же время в современной медицинской литературе мы не встречали анализа особенностей клинического течения послеоперационного периода, осложнений и летальности в зависимости от морфологических изменений в ущемленной тонкой кишке (катаральных, флегмонозных, гангренозных), нет упоминания о прогностической значимости выявленных на операции морфологических изменений, оценки степени тяжести реперфузионного процесса. Нет дифференциального подхода и анализа результатов лечения острой странгуляционной кишечной непроходимости различного происхождения: на фоне спаечного процесса и на фоне ущемления грыжевого мешка. Не ясно, можно ли ставить знак равенства между понятиями «послеоперационный период» и «реперфузионный период».

Выполнив резекцию кишки или признавая ущемленную кишку жизнеспособной, т. е. не видя на серозной оболочке гангренозных изменений, в послеоперационном периоде хирурги лечат больного по стандартным схемам, независимо от найденных изменений в стенке кишки: катаральных, флегмонозных. Вся лечебная тактика^ подчиненадвум критериям: есть или нет гангрена тонкой кишки. Возникает вопрос:' возможны ли и нужны ли различные подходы в диагностике, интраи послеоперационном лечении при различных сроках острой' ишемии и на разных этапах реперфузии при острой странгуляционнойтонкокишечной непроходимости? Нам представляется' совершенно* очевидной важность этой проблемы.

Полученные данные об этапах острой ишемии, течении реперфузионного периода согласно патоморфологическим изменениям ущемленной тонкой кишки, характере послеоперационных осложнений и летальности позволят хирургам разработать более четкие алгоритмы послеоперационного ведения больных и осуществлять прогнозирование послеоперационных осложнений.

Все вышеизложенное свидетельствует об актуальности рассматриваемой темы и важности ее для улучшения качества диагностики и лечения острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости.

Цель исследования.

Улучшение результатов лечения больных с острой странгуляционной тонкокишечной непроходимостью.

Задачи исследования.

1. Выявить особенности развития острых ишемическо-реперфузионных морфологических изменений у экспериментальных животных.

2. Уточнить сроки развития острых ишемических патоморфологических изменений ущемленной петли тонкой кишки у больных с острой странгуляционной тонкокишечной непроходимостью.

3. Выявить особенности течения реперфузионного процесса в зависимости от патоморфологических изменений ущемленной тонкой КИШКИ? у больных с острой странгуляционной тонкокишечной непроходимостью. :

4. Провести анализ результатов оперативного лечения больных с острой странгуляционной тонкокишечной непроходимостью.

Научная новизна.

1. Впервые выявлен фазный характер течения процесса реперфузии с определением сроков наступления и продолжительности каждой фазы в зависимости от продолжительности острой ишемии у экспериментальных животных с острой странгуляционной тонкокишечной непроходимостью.

2. Впервые у больных выявлены закономерности реперфузионного периода соответственно срокам острой ишемии и характеру морфологических изменений в ущемленной кишке.

3. Впервые проведен дифференциальный анализ результатов оперативного лечения при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости различного генеза с учетом морфологических изменений в ущемленной кишке.

Практическая значимость работы" .

Полученные данные об этапах острой ишемии, течении реперфузионного периода согласно патоморфологическим изменениям ущемленной тонкой кишки, характере послеоперационных осложнений и летальности позволят хирургам разработать более четкие алгоритмы послеоперационного ведения больных и осуществлять прогнозирование послеоперационных осложнений. Фактические данные могут быть широко использованы в условиях общехирургических стационаров, а также на кафедрах хирургии в учебном процессе у студентов 5—6 курсов, интернов, клинических ординаторов, слушателей факультета усовершенствования врачей.

Положения, выносимые на защиту.

1. Синдром ишемии-реперфузии определяет всю полноту, и специфичность клинико-морфологических и функциональных нарушений в дои послеоперационном течение острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости.

2. Реперфузионный период при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости имеет последовательный трехфазный характер: фаза стабилизации всей совокупности морфофункциональных изменений в кишке и органах жизнеобеспечения (легкие, сердце, печень, почки) — фаза ухудшения морфофункциональных структур в кишке и внутренних органахфаза восстановления структур.

3. Степень выраженности фаз реперфузионного периода, их продолжительность определяются длительностью острой ишемии.

4. Резекция гангренозно-измененной ущемленной кишки вместе с ее брыжейкой ликвидирует саму возможность процесса реперфузии в послеоперационном периоде. В связи с этим понятия «реперфузионный период» и «послеоперационный период» не являются тождественными в ситуациях с резекцией гангренозной кишки. Динамика морфофункциональных изменений в послеоперационном периоде у этих больных определяется общим пулом токсических веществ, накопленных на высоте острой ишемии и вызвавших гангрену кишки и перитонит.

Апробация работы.

Материалы работы доложены и обсуждены на конференциях молодых ученых ВолгГМУ в 2004, 2007 гг.- на Российской научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты кишечной непроходимости», Анапа, 2007 г.

Публикации.

Материалы диссертационной работы полностью отражены в 9 опубликованных работах, из которых 2 статьи — в ведущих рецензируемых научных журналах, входящих в перечень определенных ВАК.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 156 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 48 таблицами и 55 рисунками.

Список литературы

содержит 227 источников, из них 182 -отечественных и 45 — иностранных.

Выводы.

1. Реперфузионный период при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости носит трехфазный характер: фаза стабилизации морфофункциональных изменений после реокклюзии самой кишки и брыжеечного кровотока — феномен невозобновления кровотока («по-гейош») — фаза ухудшения морфофункциональных параметров в результате возобновления регионарного кровотокафаза восстановления морфологии и функции органов.

2. А) У больных, оперированных в первые 6−7 часов острого нарушения брыжеечного кровотока имеются катаральные изменения в серозном, слое ущемленной тонкой кишки и нарушения морфологии и функции органов жизнеобеспечения, восстанавливающиеся через 3−4 дня реперфузиониого периода.

Б) Окклюзия кровотока продолжительностью до 8—19 часов, ведет к развитию флегмонозных изменений в серозном слое ущемленной тонкой кишки. Реперфузионный период манифестируется ухудшением морфофункциональных структур в течение первых двух суток послеоперационного периода с восстановлением морфологии" и функций> органов к 5−6 суткам послеоперационного периода.

В) Гангренозные изменения в тонкой кишке (нередко с перитонитом) появляются через 20−28 часов острой странгуляции кишки. Резекция кишки и ее брыжейки ликвидируют саму возможность реперфузиониого процесса. Клинико-лабораторная симптоматика послеоперационного периода этой группы больных определяется высоким уровнем эндогенной интоксикации и выраженных морфоструктурных нарушений на высоте острой ишемии с медленным их снижением и приближением к норме после 7−9 суток послеоперационного периода.

3. Высокий процент послеоперационных осложнений и летальности у больных с «жизнеспособной» кишкой (катарально и флегмонозно измененной), благополучно «разущемленной» во время операции и оставленной в брюшной полости: 41% осложнений и 9,7% послеоперационной летальности, свидетельствует о недоучете специфики послеоперационного периода у этой группы больных.

4. Максимальное использование всего медикаментозного арсенала у всех больных с нерезецированной кишкой в ближайшие часы послеоперационного периода, т. е. в фазу «по-гейо?», позволит максимально нивелировать все последствия следующей фазы ухудшения в результате восстановления кровотока.

Практические рекомендации.

1. Первые часы послеоперационного периода у больных, оперируемых по поводу острой странгуляционной тонко! сишечной непррходимости различного происхождения (спаечного, грыжевого), являются, своеобразным «терапевтическим окном» ввиду наличия фазы-, «поггейоху» (невозобновления кровотока), в течение которого необходимое начать полноценную медикаментозную терапию.

2- Фаза, ухудшения? продолжи тельностью до — одних—двух суток является закономерным этапом патофизиологического процесса, связана с бактериальной и эндотоксиновой, транслокацией. в условиях восстановления регионарного брыжеечного и кишечного кровотока в «разущемленной» кишке.

3. Вся медикаментозная терапия у. всех больных с нерезецированной кишкой должна носить не профилактический,, а лечебный характер в максимальных терапевтических дозировках.

4. В то же время ухудшение состояния в послеоперационном периоде у больных срезецированной кишкой (т. е. с гангреной и перитонитом) — следует рассматривать не как закономерные проявленияреперфузии, а как прогрессирование некроза кишки в результате неправильного, выбора объема резекции иликак проявления органной недостаточности (легочной, сердечно-сосудистой и др.) врезультате некачественной санации брюшной полости и прогрессировать перитонита или неполноценного медикаментозного лечения.

5. Наличие феномена «no-reflow» (невозобновления кровотока) в разущемленной кишке позволяет пересмотреть классическое правило хирургии, запрещающее перед резекцией разворачивать или разущемлять гангренозно-измененную кишку во избежание токсического шока.

6: В то же время использование горячих растворов или медикаментов — спазмолитиков (новокаина) как методов определения жизнеспособности ущемленной кишки вполне могут вызвать явления токсического шока, так как ведут к быстрому восстановлению кишечного и мезентериального кровотока и, соответственно, стремительной фазе ухудшения. Ввиду отсутствия альтернативы этим действиям хирургов по определению жизнеспособности кишки мы рекомендуем учитывать этот момент анестезиологам и начинать интенсивную дезонтоксикационную и антибактериальную терапию на операционном столе с самого начала операции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н. С. Клинические аспекты ущемленных грыж: Ав-тореф. дисс.. канд. мед. наук. Ярославль, 2010. — 143 с.
  2. А. Ю. Место интубационной декомпрессии в хирургическом лечении спаечной непроходимости / А. Ю. Абрамов, А. Б. Ларичев, А. В. Волков. // Тез. докл. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000.-с. 137.
  3. В. А Острая спаечная кишечная непроходимость: диагностика и хирургическое лечение / В. А. Авакимян, А. Ю. Руденко, С. В. Авакимян // Современные аспекты кишечной непроходимости: материалы конф. Анапа, 2007. — С. 95−97.
  4. А. Ф. Некоторые принципиальные вопросы и их решение в ходе операции по поводу острой кишечной непроходимости / А. Ф. Агеев, А. Н. Чугунов, М. А. Агеев // IX Всероссийский съезд хирургов, 2000. -С. 138.
  5. М. Ю. Диагностика и лечение ранних этапов острой обтурационной тонкокишечной непроходимости: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Волгоград, 2004. 200 с.
  6. А. Ю. Факторы риска в прогнозе острой непроходимости кишечника // IX Всероссийский съезд хирургов: тез. докл. -Волгоград, 2000. С. 139.
  7. Г. М. Острая кишечная непроходимость в инфекционной клинике / Г. М. Антоненков, М. П. Беляев // Хирургия. 1980. -№ 7.-С. 41−44.
  8. А. В. Современные аспекты регуляции функций тонкой кишки / А. В. Артемова, Ю. А. Богдарин, И. Я. Калвинып // Проблемы гастроэнтерологии. 1992. — № 2 .— С. 3−13.
  9. С. Ф. Лапароскопическая диагностика и лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости / С. Ф. Багненко, Г. И. Си-ненченко, В. Г. Чуприс // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2009. -Т. 168, № 1.-С. 27−30.
  10. В. В. Эндотелий как метаболически активная ткань / В.
  11. B. Банин, Г. А. Алимов // Морфология. 1992. — Т. 102, № 2. — с. 10−34.
  12. В. Б. Патоморфоз спайкообразования при септических состояниях / В. Б. Барканов, А. А. Воробьев, А. Н. Горячев // XI съезд хирургов Российской Федерации: тез. докладов. Волгоград, 2011. — С. 34.
  13. Д. А. Патофизиологические аспекты острой ишемии тонкой кишки. / Д. А. Басараб, В. В. Багдасаров, А. И. Чернооков // XI съезд хирургов Российской Федерации: тез. докладов. Волгоград, 2011.1. C. 34−35.
  14. А.- Г. Спаечная болезнь брюшной полости /
  15. A. Г. Бебуришвили, А. А. Воробьев, И. В. Михин, И. С. Попова // Эндоскопическая хирургия. 2003. — № 1. — С. 51−63.
  16. А. Г. Хирургия спаечной болезни, дополненная использованием противоспаечных барьерных средств / И. В. Михин // XI съезд хирургов Российской Федерации: тез. докладов. — Волгоград, 2011.-С. 42.
  17. . М. Дифференцированный подход к лечению странгу-ляционнои острой непроходимости кишечника с учетом оценки стадии ишемии кишки (клинич. и эксперим. исслед.): Дисс.. канд. мед. наук. -Ростов на/Д., 1991. 211 с.
  18. Н. В. Проницаемость кишечного барьера / Н. В. Белобородова, А. В. Бирюков // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1992. — № 3. — С. 52.
  19. В. И. Комплексное лечение больных с послеоперационной вентральной грыжей / В. И. Белоконев, 3. В. Ковалёва, А. В. Вавилов // Хирургия. 2008. — № 2. — С. 42−43.
  20. В. И. Тактика и лечение острой кишечной непроходимости неопухолевого генеза / В. И. Белоконев, В. И. Замятин, П. П. Волков // IX Всероссийский съезд хирургов: Тез. докл. Волгоград, 2000. -С. 145.
  21. А. М Влияние энтеральной терапии и нутриционной поддержки на уровень лейкоцитарного индекса интоксикации. / А. М Беляев,
  22. B. М. Луфт, Т. Е. Кошелев, О. В. Бобков // XI съезд хирургов Российской Федерации: Тез. докладов. Волгоград, 2011. — С. 48.
  23. Н. А. Концепция экстракорпоральной гемокоррекции / Н. А. Беляков, К. Я. Гуревич, A. JI. Костюченко // Эфферентная терапия. — 1997. Том 3. — № 4. — С. 3−6.
  24. И. В. Регламентация содержания животных в токсикологическом эксперименте / И. В. Березовская // Ланималогия. — 1993. — № 1. — С. 423.
  25. М. В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов (молекулярный механизмы). Пути предупреждения и лечения / М. В. Биленко. -М.: Медгиз, 1989. 368 с.
  26. Е. М. Причины поздних оперативных вмешательств при спаечной непроходимости кишечника / Е. М. Благитко. А. И. Бромбин, Г. Н. Толстых // IX Всероссийский съезд хирургов: тез. докл. — Волгоград, 2000.-С. 146.
  27. А. Е. Современные методы лечения паховых грыж / А. Е. Борисов, С. Е. Митин // Вестник хирургии. 2006. — № 4. — С. 20−22.
  28. . С. Антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии / Б. С. Брискин, Н. Н. Хачатрян, С. А. Ионов, С. В. Хмелевский // Хирургия, Приложение Consilium Medicum. 2003. — № 1. — С. 9−13.
  29. В. Н. Клинико-рентгенологические признаки острой спаечной непроходимости кишечника / В. Н. Буценко, С. М. Антонюк, С. П. Слепкань // Клиническая хирургия. 1991. — № 4. — С. 3−5.
  30. . Роль кишечника в полиорганной недостаточности / Б. Валет // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии: Сб.-Архангельское Тромсе, 1998. — Вып. 5. — С. 202−206.
  31. И. Т. Лаваж кишечника у больных с кишечной непроходимостью / И. Т. Васильев, Р. Б. Мумладзе, В. И. Якушин // IX Всероссийский съезд хирургов: тез. докл. — Волгоград, 2000. С. 149—150.
  32. С. И. Синдром энтеральной недостаточности и раннее энтеральнозондовое питание в абдоминальной хирургии: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. Омск, 1995. — 29 с.
  33. Н. А. Микроциркуляция при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости / А. Н. Волобоев // Хирургия. -1976.-№Ю.-С. 72−78.
  34. К. П. Клиническая концепция ишемических шоков // Мат. конф. «Баротерапия в комплексном лечении и реабилитация раненых, больных и пораженных». BMA: СПб, 2003. С. 37−38.
  35. К. П. Концепция интенсивной терапии методом гипербарической оксигенации при экстремальных состояниях // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. 2000. № 2. — С. 30−39.
  36. Ю. М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника // Ю. М. Гальперин. М.: Медицина, 1975. — 219 с.
  37. . Р. Энтеросорбция при синдроме кишечной недостаточности / Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов, О. Г. Юсуфов // Анестезиология и реаниматология. 1997. — № 3. — С. 34−36.
  38. Я. В., Барамия Н. Н., Доманский Б. В. и др. Хирургическое лечение острой непроходимости кишечника / Я. В. Гоер, Н. Н. Барамия, Б. В. Доманский // Клиническая хирургия. 1991. — № 4. — С. 1−3.
  39. А. М. Перфторан плазмозаменитель с функцией орга-нотрнаспорта кислорода / А. М. Голубев // Бюллетень экспериментальной биологии и. медицины. 1998. — Т. 125−126. — С. 484.
  40. А. Б. Антипротеазная резистентность организма при острой странгуляционной кишечной непроходимости и пути ее коррекции (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Харьков, 1989. — 23с.
  41. А. Б. Пути улучшения результатов лечения острой спаечной тонкокишечной непроходимости. / А. Б. Горпинич, А. Л. Альянов, С. В. Мангилев. // XI съезд хирургов Российской Федерации: тез. докладов Волгоград, 2011. — С. 90−91.
  42. В. К. Диагностика и хирургическое лечение спаечной кишечной непроходимости / В. К. Гостищев, А. Н. Афанасьев, В. И. Мисник // IX Всероссийский съезд хирургов: тез. докл. Волгоград, 2000. — С. 158.
  43. П. Я. Клиническая гастроэнтерология / П. Я. Григорьев, А. В. Яковенко. М.: Медицинское информационнее агенство, 2001.-704 с.
  44. А. А. Неотложная абдоминальная хирургия / А. А. Гринберг. -М., 2000. 215с.
  45. М. В. Острая кишечная непроходимость как проблема неотложной хирургии / М. В. Гринев, А. А. Курыгин, М. Д. Ханевич // Вестник хирургии. 1992. — № 5. — С. 130−137.
  46. Н. Б. Абдоминальный ишемический синдром / Н. Б. Губергриц, Н. Г. Агапова // Doctor. 2004. — № 3. — С. 7−11.
  47. Т. П. Назоинтестинальная эндоскопичнская интубация в комплексном лечении послеоперационной кишечной непроходимости / Т. П. Гкрчемелидзе, Н. А. Карасев, Ю. В. Синев // Вестник хирургии. 1990.-№ 4. — С. 128−131.
  48. Е. В. Алгоритм оценки расхождения распределений признаков в медицинских автоматизированных системах / Е. В. Гублер // Проблемы системотехники и автоматизированные системы управления. -Л., 1978.-Вып. 1.-С. 80−90.
  49. Ю. М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника / Ю. М. Дедер. М., Медицина, 1972. — С. 272.
  50. Диагностика и лечение острой тонкокишечной непроходимости / Н. И. Глушков, К. Малково, Г. М. Горбунов и др. Всероссийская конференция хирургов: Тез. докл. Пятигорск, 1997. — с. 75−77.
  51. С. В. Редкая форма странгуляционной кишечной непроходимости / СВ. Доброквапшн, Ю. В. Бондарев, А. X. Давлетшин // Мед. журнал. Казань. — 1997. — Т. 78. 2. — С. 129−130.
  52. А. И. Опыт лапароскопической диагностики и лечения острой спаечной кишечной непроходимости / А. И. Довгий // Матер. Всерос-сийск. конф. хирургов: Актуальные вопросы абдоминальной хирургии. — Пятигорск. 1997. — С. 132−133.
  53. А. Ф., Поддубный И. В., Блинников О. И., Дедов К. А. Лапароскопия в лечении острой спаечной кишечной непроходимости у детей // Эндоскопическая хирургия. — 1997. № 2. — С. 4−12.
  54. Ермолов «А. С. Общие принципы хирургического лечения ущемленных грыж брюшной стенки / А. С. Ермолов, Д. А. Благовестнов // Медицинский альманах. 2009. — С. 25−27.
  55. А. С. О непроходимости кишечника / А. С. Ермолов. // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. -С. 162−163.
  56. А. С. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии / А. С. Ермолов, Т. С. Попова, Г. В. Пахомо-ва, Н. С. Утешев. М.: МедЭкспертПресс, 2005. — 460 с.
  57. А. JI. Диагностика стадий эндогенной интоксикации при послеоперационных осложнениях в абдоминальной хирургии. / А. JI. Ершов // Эндогенные интоксикации. СПб.: СПб МАПО, 1994. — С. 70−71.
  58. И. А. Кишечная непроходимость: Руководство для врачей / И. А. Ерюхин, В. П. Петров, М. Д. Ханевич. СПб.: Питер, 1999. -448 с.
  59. И. А. Экспериментальное обоснование прецизионной техники формирования межкишечного соустья при острой кишечной непроходимости / И. А. Ерюхин, Н. В. Рухляда, Е. А. Пожидаев // Вестник хирургии, — 1989,-№ 1.-С. 15−18.
  60. И. А. Эндотоксикоз в хирургической клинике / И. А. Ерюхин, Б. В. Шашков. СПб.: Логос, 1995. — 304 с.
  61. Д. А. Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной непроходимости: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Оренбург, 2004. — 26 с.
  62. С. В. Оценка системной гемодинамики при оперативных вмешательствах по поводу острой кишечной непроходимости / С. В. Ефремова, В. А. Глущенко // Эфферентная терапия. — 2008. Т. 14, № 3−4.-С. 58−63.
  63. В. В. Гигантские послеоперационные вентральные грыжи / В. В. Жебровский, Ф. Н. Ильченко, А. Г. Лунин, И. В. Каминский // Таврический медико-биологический вестник. 2000. — № 3−4. — С. 205−211.
  64. В. В. Опыт реконструктивных операций при послеоперационных вентральных грыжах с применением аутопластических ипротезирующих методов / В. В. Жебровский, Ф. Н. Ильиченко, М. С. Салах Ахмед // Герниология. 2004. — № 3. — С. 19.
  65. В. В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения в хирургии органов брюшной полости / В. В. Жебровский. -Симферополь: Изд. центр КГМУ, 2000. С. 687.
  66. В. В. Хирургия грыж живота / В. В. Жебровский. -М.: Медицинское информационное агентство, 2005. — С. 384.
  67. Р. А. Спаечная болезнь / Р. А. Женченвский. — М.: Медицина, 1989.-С. 150.
  68. Г. И. Синдромная диагностика и лечение острой обтурационной тонкокишечной непроходимости / Г. И. Жидовинов, И. С. Попова, И. Ф. Ярошенко, В. Б. Писарев В. Б // Всероссийский съезд хирургов: тез. докладов. Волгоград, 2000. — С. 165−166.
  69. О. В. Анализ смертности, летальности, числа аутопсий и качества клинической диагностики в Москве за последнее десятилетие (1991−2000 гг.) / О. В. Зайратьянц // Архив патологии. 2002.
  70. А. Ш. Основы общей патологии / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурило. СПб., ЛБИ., 1999. — С. 618.
  71. В. Н. Апоптоз при ишемии и реперфузии миокарда / В. Н. Залесский, Т. И. Гавриленко, А. А. Фильченко // Лшарська справа. -2002. -№ 1.
  72. А. Г. Спаечная болезнь / А. Г. Земляной // Вестник хирургии. 1989. — № 6. — С. 6−12.
  73. А. Г., Глушков А. Г. Как снизить летальность при острой непроходимости кишечника / А. Г. Земляной, А. Г. Глушков // Всероссийская конференция хирургов: Тез. докл. Пятигорск, 1997. — С. 79−80.
  74. В. П. Острая кишечная непроходимость в клинике инфекционных заболеваний / В. П. Земляной, К. Л. Старосельцев, С. Л. Непомнящая // Сибирский медицинский журнал. 2010. — № 92. — С. 83−86.
  75. Ю. Г. Заворот тонкой кишки, вызванный гангренозно-измененным дивертикулом Меккеля / Ю. Г. Кадышев // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1999. — Т. 158. 5. — С. 74−75.
  76. Ю. И. Использование лазера в хирургическом лечении острой кишечной непроходимости и профилактике спаечной болезни / Ю. И. Калиш, К. М. Мадаратов, А. Э. Торкин // Хирургия. 1996. — № 6. -С. 103−106.
  77. Кальф-Калиф Я. Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении / Я. Я Кальф-Калиф // Врач. дело. 1941. -№ 1.-С. 31−33.
  78. А. Г. Острый эндотоксикоз. Медицинская лабораторная диагностика: программы и алгоритмы. Справочник. / А. Г. Карпи-шенко. СПб.: «Интермедика», 1997. — С. 246−264.
  79. Я. Л. Микроангиология / Я. Л. Карганов, В. Н. Левин //Атлас. Кишинев, 1982. — 72 с.
  80. Ю. А. Интраоперационная диагностика достаточности гемо-циркуляции в тканях стенки тонкой кишки при острой кишечной непроходимости методом тканевой пульсометрии / Ю. А. Качина // Воен.-мед. журн. 2006. — Т. 327, № 4. — 69.
  81. А. Г. Современные принципы хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / А. Г. Кирпичев, Н. А. Сурков // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2000. — № 2. — С. 15.
  82. А. Д. Рецидивные паховые грыжи / А. Д. Кли-миашвили // Российский медицинский журнал. — 2008. — С. 65.
  83. А. Г. Лечение острой спаечной кишечной непроходимости /А. Г. Козлов, А. Г. Филипцов, А. Г. Папулов, А. Г. Остроухов // IX Всероссийский съезд хирургов. — Волгоград, 2000. — С. 184.
  84. Р. Клиническая хирургия / Р. Кондон, Л. Найхус. — М., «Практика"-МсОгаІУ-Ні11, 1998. 716 с.
  85. Н. К. Клинико-морфологическая характеристика острой обтурационной тонкокишечной непроходимости / Н. К. Корнеев. -Элиста: АПП «Джангар», 2005. — 176 с.
  86. А. Я. Современные технологии в диагностике и лечении неспаечной тонкокишечной непроходимости / А. Я Коровин, Нарсия В. В., Манжос А. Н., Породенко Е. Е. // XI съезд хирургов Российской Федерации: тез. докладов. Волгоград, 2011. — С. 173−174.
  87. Е. А. Принципы дифференциальной диагностики и тактики при острой кишечной непроходимости / Е. А. Корымасов, Ю. В. Горбунов // Вестник хирургии. 2003. — № 3. — С. 101−106.
  88. В. И. Синдром избыточной колонизации тонкой кишки / В. И. Кочеровец, С. И. Перегудов, М. Д. Ханевич // Антибиотики и химиотерапия. 1992. — Том 37, № 3. — С. 39−44.
  89. М. Э. Детоксицирующая функция печени при экспериментальной острой непроходимости кишечника / М. Э. Краковский, А. X. Аширтметов, А. С. Комарин // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1990. — № 3. — С. 46−49.
  90. А. Г. Диагностика и лечение больных с острой кишечной непроходимостью /А. Г. Красильников, А. Г. Миргасимова, А. Г. Миннегалиева, А. Г. Пинекуза // IX Всероссийский съезд хирургов, 2000.-С. 180−181.
  91. А. Г. Диагностика и лечение послеоперационных внут-рибрюшных осложнений / А. Г. Кригер, Б. К. Шуркалин, П. С. Глушков, И. Л. Андрейцев // Хирургия. 2003. — № 8. — С. 19−23.
  92. А. И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / А. И. Курапаткин, В. В. Сидоров. М.: Медицина, 2005.- 125 с.
  93. М. И. Хирургические болезни / М. И. Кузин. М.: Медицина, 2006. — 861 с.
  94. А. Н. Легочные осложнения после устранения острой кишечной непроходимости / А. Н. Кузнецов, В. Е. Милюков // Инфекции в хирургии. М., 2008. — Т. 6 (Приложение 1). — С. 390
  95. М. Р. Современные аспекты диагностики, профилактики и лечения реперфузионного синдрома / М. Р. Кузнецов, В. М. Кошкин, К. В. Комов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. — Т. 12, 1. — С. 133−142.
  96. М. В., Гомозов Г. И. Ущемленные грыжи как проблема экстренной абдоминальной хирургии / М. В. Кокуш, Г. И. Гомозов // Материалы 5-го научного форума «Хирургия 2009». С. 97−98.
  97. К. М. Современные технологии в диагностике и лечении вентральных грыж / К. М. Курбонов, А. М. Раджабов, И. X. Руста-мов, А. Иноятов // II съезд детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Таджикистана: Душанбе, 2008. С. 328.
  98. А. А. Клинические аспекты синдрома избыточной колонизации тонкой кишки толстокишечной микрофлорой / А. А. Курыгин, В. И. Кочервец, С. И. Перегудов // Вестн. хир. 1993- 5−6: 118−122.
  99. Лабораторные методы исследования в клинике / Под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — 365 с.
  100. В. В. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке мик-роциркуляторных нарушений кишечной стенки при острой кишечной непроходимости в эксперименте / В. В. Лузин, П. М. Строкань // Медицинский альманах. 2009. — № 9. — С. 48.
  101. В. И. Сочетание гангренозного дивертикула Мелле-ля с заворотом тонкой кишки / В. И. Лупальцев // Нижегородский медицинский журнал. — 1994. — № 1. — С. 108.
  102. О. Э. Лапароскопическое лечение паховых грыж / О. Э. Луцевич, С. А. Гордеев, Ю. А. Прохоров //Хирургия. 1997- 1: 61−62.
  103. М. А. Профилактика образования послеоперационных спаек при перитоните (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дисс.. докт. мед. наук. — М., 2003.
  104. В. К. Глутатион как компонент антиоксидантной системы желудочно-кишечного тракта / В. К. Мазо // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. — Том 8, № 1. — С. 47—53.
  105. М. И. Клинические аспекты острой кишечной непроходимости: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. — М., 2003. 30 с .
  106. М. И. Нейрогуморальные изменения при острой кишечной непроходимости / М. И. Майоров, О. А. Маканов // Вестник хирургии. 2005. — Т. 164, № 1.-С. 25−28.
  107. М. Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации / М. Я. Малахова. СПб: СПб МАПР, 1995. — 35 с.
  108. И. С. Лечебно-диагностические аспекты острой спаечной тонкокишечной непроходимости / И. С. Малков, В. Л. Эминов, И. И. Хамзин, В. Н. Гараев // Каз. мед. журнал. 2009. — Т. 90, № 2, — С. 193−197.
  109. И. С. Острая кишечная непроходимость: методы диагностики и лечения. Практическое руководство для врачей / И. С. Малков,
  110. B. Л. Эминов, А. М. Хромова. Казань, 2009. — 78 с.
  111. С. А. Влияние локальной ишемии на некоторые показатели жизнеспособности тонкой кишки в различном возрасте /
  112. C. А. Маркосьян // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1998. Том 126, № 10. — С. 474−476.
  113. . Н. Характеристика стадий эндогенной интоксикации / Б. Н. Марусанов, Б. Н. Михайлович, Б. Н. Доманская // Эфферентная терапия. 1995. — Том 1, № 2. — С. 26−30.
  114. Мирингоф А. JL, Новиков В. В. Новый подход к профилактике и лечению спайкообразования / А. JI. Мирингоф, В. В. Новиков // Эндоскопическая хирургия. 2007. — Том 6. — С. 34.
  115. А. Г. Интракорпоральная детоксикация у больных острым разлитым перитонитом: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. -СПб.-32 с.
  116. В. А. Проницаемость эритроцитарных мембран и сорбционная способность эритроцитов оптимальные критерии тяжести эндогенной интоксикации / В. А. Михайлович, В. Е. Марусанов, А. Б. Бичун. // Анестезиология и реанимация. — 1993. — № 5. С. 66−69.
  117. К. Н. Механическая обтурационная тонкокишечная непроходимость, вызванная одновременно фибролипомой и инвагинацией тонкой кишки / К. Н. Мовчан // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1995. -Т. 154, № 4.-С. 45.
  118. . Н. Профилактика послеоперационных осложнений у больных с острой кишечной непроходимостью / Б. Н. Мумуладзе, Б. Н. Васильев // IX Всероссийский съезд хирургов: тез. докладов. 2000. -С. 197.
  119. Ненатяжная герниопластшса // Под ред. В. П. Егиева. М.: Медпрактика, 2002. — 148 с.
  120. Ю. А. Ущемленная грыжа пути улучшения результатов хирургического лечения / Ю. А. Нестеренко, А. А. Гринберг // Росс. мед. журнал. — 2000- 4: 17−21.
  121. Э. А. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости / Э. А. Нечаев, А. А. Курыгин, М. Д. Ханевич // СПб.: Росмедполис, 1993.-238 с.
  122. Норенберг — Чарквиани А. Е. Острая непроходимость кишечника / А. Е. Норенберг Чарквиани. — М., 1969.
  123. Л. П. Ультрасонография в диагностике дивертикуляр-ной болезни ободочной кишки / Л. П. Орлова, Ю. Л. Трубачева, А. И. Москалев, Е. В. Маркова // Актуальные проблемы колопроктологии. 2005. -С. 447−449.
  124. А. О. Диагностика и лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости / А. О. Османов, 3. М. Закариев, С. П. Гайбатов. М. К. Абдулжалилов // XI съезд хирургов Российской Федерации: тез. докладов. Волгоград, 2011. — С. 540.
  125. В. П. Кишечная непроходимость / В. П. Петров, И. А. Ерюхин. М.: Медицина, 1989. — 288 с.
  126. В. В. Опыт лечения больных острой спаечной кишечной непроходимостью / В. В. Плечев, П. Г. Корнилов, А. Пашков // Всероссийская конференция хирургов: тез. докл. — Пятигорск, 1997. С. 126−128.
  127. И. С. Патоморфологические аспекты кишечной гипер-тензии в клинике острой тонкокишечной непроходимости / И. С. Попова, И. Ф. Ярошенко, Г. И. Жидовинов // Вестник BMA. 1998. — № 4. — С. 139−141.
  128. И. С. Синдромная диагностика и лечение острой тонкокишечной непроходимости: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. — Волгоград, 2001.-288 с.
  129. Т. С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. / Т. С. Попова, Т. Ш. Тамазишвили, А. У. Шестопалов. М.: Медицина, 1991.-204 с.
  130. К. В. Патогенез нарушений и методы коррекции регионарной гемодинамики кишки при ее ишемии / К. В. Пучков, Б. Я. Гаусман // Хирургия. 1997. — № 7. — С. 64−68.
  131. О. Ю. Статистический анализ медицинских данных: Применение пакета прикладных программ 81аЙ51:1са / О. Ю. Ребров. М.: МедиаСфера, 2003. — 312 с.
  132. А. К. Клиническая оценка микроциркуляции /
  133. A. К. Ревской, Г. Г. Савицкий. — Томск, 1983. 238 с.
  134. А. В. Комплексное лечение больных острой непроходимостью кишечника с применением раннего энтерального зондового питания: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Ростов на/Д., 2000. — 31 с.
  135. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Савельев В. С. и др. М.: Медицина, 1986. — 608 с.
  136. В. И. Некоторые аспекты диагностики и лечения функциональной непроходимости кишечника / В. И. Русаков, Н. Н. Журавлев, И. А. Лазарев // Вестник хирургии. 1990. — № 1. — С. 43−35.
  137. В. В. Клинические аспекты ущемленных грыж. /
  138. B. В. Рыбачков, И. М. Сим, Н. С. Абакшин // Материалы Всероссийского пленума проблемной комиссии «Неотложная хирургия». Нижний Новгород, 2009.-С. 31−32.
  139. В. С. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции / В. С. Савельев. М., 2000. -144 с.
  140. В. С. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактеремию у больных с перитонитом / B.C. Савельев, Б. В. Болдин, Б. Р. Гельфанд // Хирургия. 1993. — № 10. — С. 25−29.
  141. В. С. Хирургические болезни / В. С. Савельев. М., Медицина, 2005. — 400 с.
  142. В. Ф. Актуальные проблемы современной герниоло-гии. / В. Ф. Саенко, Я. С. Белянский // Клиническая хирургия. 2003. -№ 11.-С. 3−5.
  143. В. П. Особенности лечения больных с большими послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / В. П. Сажин, Д. Е. Климов, А. В. Сажин // Герниология. 2004. — № 1. — С. 11−14.
  144. Д. Н. Синдром хронической абдоминальной ишемии с висцероптозом: дис.. канд. мед. наук. Якутск, 2009. — 170 с.
  145. К. С. Перитонит / К. С. Симонян. М.: Медицина, 1971.-272 с.
  146. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии / А. С. Ермолов и др. М.: МедЭкспертПресс, 2005. -460 с.
  147. Синдромная диагностика и лечение острой механической тонкокишечной непроходимости / И. С. Попова и др. — Волгоград.: Издательство ВолГМУ, 2008. 253 с.
  148. В. А. Новые технологии в профилактике спаечной болезни брюшной полости / В. А. Ступин, Р. Р. Мударисов, В. Михайлусов и др. // Эндоскопическая хирургия. 2007. — № 1. — С. 86−87.
  149. В. А. Оценка результатов лапароскопического лечения рецидивирующей спаечной кишечной непроходимости / В. А. Ступин, Р. Р. Мударисов, В. А. Хабши, Р. Алиев // Эндоскопическая хирургия. -2005. -№ 1.-С. 136.
  150. Р. М., Кунафин М. С., Фарх Р. Р. и др. Свободно-радикальное окисление при острой кишечной непроходимости / Р. М. Талипов, М. С. Кунафин, Р. Р. Фарх // IX Всероссийский съезд хирургов. -2000-С. 215.
  151. А. Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки /А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шес-таков. -М: Триада-Х, 2003. 144 с.
  152. А. В. Синдром хронической абдоминальной ишемии у больных с аномалиями фиксации и развития ободочной кишки / А. В. Тобохов, Д. Н. Семенов, П. А. Неустроев // Якутский Медицинский журнал. -2008. 3(23). — С. 26−27.
  153. К. Д. Грыжи брюшной стенки / К. Д. Тоскин, В. В. Жебровский. М.: Медицина, 1990. — 270 с.
  154. Фатх Тарик Абдулла. Осложнения ишемии-реперфузии при острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости (экспериментальное исследование): дис.. канд. мед. наук. — Волгоград, 2006. 166 с.
  155. Н. М. Динамика перекисного окисления липидов у больных с эндотоксикозом при детоксикации гипохлоритом Na / Н. М. Федоровский, И. И. Сергиенко, В. Н. Шилов // Анестезиология и реаниматология. 1997. — № 4. — С. 38−40.
  156. Е. В. Доплеровское исследование нижней брыжеечной артерии при хронической ишемии толстого кишечника / Е. В: Федотова // Международный медицинский журнал «SonoAce-Ultrasound». Москва, 2003.-№ 11.-С. 35−36.
  157. А. В. Энтеральная недостаточность / А. В. Фролькис. -Л.: Наука, 1989.-201 с.
  158. М. Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. -СПб., 1993.-44 с.
  159. Дж. М. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с англ. / Дж. М. Хендерсон. -М.-СПб.: БИНОМ-Невскийдиалект, 1999. -286 с.
  160. В. В. Новые способы определения жизнеспособности дискредитированных участков кишки в хирургии / В. В. Хрячков, В. В. Сазанов. Ханты-Мансийск, 2000. — 40 с.
  161. В. В. Эндогенная интоксикация в хирургии / В. В. Ча-ленко, Ф. X. Кутушев // Вестник хирургии. 1990. — Том 144, № 4. — С. 3−8.
  162. В. Н. Дифференцированный подход к выбору тактики лечения больных с острой непроходимостью тонкой кишки в зависимости отстадии клинического течения заболевания / В. Н. Чернов, В. Г. Химичев // Вестник хирургии. 1997. — Том 156, № 6. — С. 22−26.
  163. В. Г. Острая тонкокишечная непроходимость неопухолевого генеза (патогенез, диагностика, лечение) (клинико-экспериментальное исследование): дис.. д-ра мед. наук. — СПб., 2009. 445 с.
  164. В. А. Морфогенез «ишемически-гомогенизирующих» изменений нейронов и их значение в патогистологической диагностике ишемических заболеваний головного мозга / Т. В. Шулятникова, Ю. Ф. Полковников // Патолопя. 2008. — Т. 5, № 4. — С. 40−43.
  165. С. А. Руководство по экспериментальной хирургии / С. А. Шалимов, А. П. Радзиховский, JI. В. Кейсевич. — М.: Медицина, 1989.-272 с.
  166. JI. И. Интестинальный диализ в лечении острой ишемии тонкой кишки: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Минск, 1990. —22 с.
  167. В. А. Капилляры / В. А. Шахламов. М.: Медицина, 1971.
  168. Ю. Л. Ошибки, опасности и осложнения оперативного лечения паховых грыж / Ю. Л. Шевченко, К. В. Лядов, Ю. М. Стойко и др. // Герниология. М.: Медпрактика-М., 2004. — № 3. — С. 56−57.
  169. В. Л. Диагностика и определение тактики лечения больных с острой тонкокишечной непроходимостью / В. Л. Эминов, Ф. К. Музафарова, Д. И. Марапов // Тез. докл. научно-практ. конф. молодых ученых. Казань, 2008. — С. 150−151.
  170. А. Б. Ранняя энтеральная терапия у больных, оперированных по поводу острой спаечной тонкокишечной непроходимости /
  171. A. Б. Юдин, А. Е. Демко, В. Г. Чуприс // Военно-медицинский журнал. — 2008.-№ 6.-С. 60−61.
  172. К. М. Feature and outcome of no-reflow after percutaneous coronary intervention / К. M. Abbo, M. Dooris, S. Glaster, et al. // Am. J. Cardiol. 1995. — V. 75, № 12. — P. 778−782.
  173. Alvarez J. A. Incarcerated groin hernias in adults: presentation and outcome / J. A. Alvares, R. F. Baldonedo. Hernia, 2004, 8(2) — P. 121.
  174. Blaisdell F. W. The pathophysiology of skeletal muscle ischemia and the reperfusion syndrome: a review / F. W. Blaisdell // Cardivasc. Surg. (England). 2002. — V. 10, № 6. — P. 620−630.
  175. Boros M. Mast cell degranulation prior to ischemia decreases is-chemia-reperfiision injury in the canine small intestine / M. Boros, J. Kaszaki,
  176. B. Ordogh, et al. // Inflamm.Res. 1999. — V. 48, № 4. — P. 193−198. ¦
  177. Bounous G. The intestinal factor in multiple organ failure and Shock/G. Bounous//Surgery.- 1990.-Vol. 107.-P. 118−119.
  178. Ceran C. Effect of billirubin in ischemia reperfusion injury on rat small intestine / C. Ceran, K. Sonmez, Z. Turkyllmaz // J. Pediatr. Surg. 2001. -V. 36, № 12.-P. 1764−1767.
  179. Cherney A. H. Clinical problem of intraperitoneal postsurgical adhesion formation following general surgery and the use of adhesion prevention barriers / Cherney A. H. // Surg Clin North Am. 1997, 77. — P. 671−688.
  180. Cherney D. Z. Natural history and outcome of incarcerated abdominal hernias in peritoneal dialysis patients / D. Z. Cherney, Z. Siccion, M. Chu, J. M. Bargman // Division of Nephrology. 2004, 20. — P. 86.
  181. Cicalese L. Interaction between ischemia/reperfusion-induced leukocyte emigration and translocatingn bacterial enterotoxins on enteric muscle function / L. Cicalese // Transplant-Proc. 1997, May, 29(3), 1815.
  182. Curisio R. Ischemia-reperfusion / R. Cuirsio // Presse. Med. 2001. -V. 30, № 24.-P. 29−30.
  183. Deitch E. A. Gut failure. Its Role in the Multiply Organ Failure Syndrome Multiply organ failure. Pathophysiology and basic concepts of therapy / Ed. E. A. Dietch. New York: Thime medical Publishers. 1990. — P. 120−124.
  184. Deitch E. A. Elemental Diet and V-TPN-induced Bacterial Translocation is Associated with Loss of Intestinal Mucosal Barrier Function Against Bacteria / E.A. Deitch, D. Xu // Ann. Surg. 1995. — Vol. 221, № 3. — P. 299−307.
  185. El-Assal O. N. Heparin-binding epidermal growth factor-like growth factor and intestinal ischemia-reperfusion injury / O. N. El-Assal, G. E. Besner Semin // Pediatr. Surg. 2004. — V. 13, № 1. — P. 2−10.
  186. Filez L. Preventation of mucosal reperfusion damage after orthopic small bowel autotransplantation in cats / L. Filez // Transplant. Proc. 1994. — Vol. 26.-P. 1485−1488.
  187. Fukuama K. Apoptosis induced by ischemia-reperfusion and fasting in gastric mucosa compared to small intestinal mucosa in rats / K. Fukuyama // Dig.Dis.Sci. 2001. — V. 46, № 3. — P. 5345−5549.
  188. Hale S. L. Hypothermia during reperfusion limits «no-reflow» injury in a rabbit model of acute myocardial infarct / SL. Hale, M. W. Dae, R. A. Kloner // Cardiovas. RES. 2003. — V. 59. — 3. — P. 715−722.
  189. Hamada S. Early detection of the no-reflow phenomenon in reper-fused acute myocardial infarction using technetium 99 m tetrofosmin imaging / S. Hamada, S. Nakamura, T. Sugiura, et al. // Eur. J. Nucl. Med. 1999. — V. 26, 3-P. 208−214.
  190. Harkin D. W. Circulating neutrophil priming and systemic inflammation in limb ischemia-reperfusion injury / D. W. Harkin, A. A. Barros Dsa, K. Mc Callion, et al. // Int. Angiol. (Italy). 2001. — V. 20, 3. — P. 78−89.
  191. Hu S. Effects of different enteral nutrients on gut absorptive capacity and energy metabolism during gut ischemia-reperfusion / S. Hu, Z. Sheng, Q. Liu, et al. // Zhonghua Yi Xue Za Zhu. 2002. — V. 82, № 10. — P. 689−691.
  192. Khanna A. Intestinal and hemodynamic impairment following mesenteric ischemia/reperfusion / A. Khanna, J. E. Rossman, Fung, et al. // J. Surg. Res.2001. V. 99, № l.-P. 114−117.
  193. Koksov C. Effects of intestinal ischemia-reperfusion on major conduit arteries // C Koksoy, B. S. Uydes-Dogan, M. A. Kuzu, et al. // J. Invest. Surg.-2000.-V. 13, № l.-P. 35−43.
  194. Laffey J. C. Effects of therapeutic hypercapnia on mesenteric ischemia-reperfusion / J.C. Laffey, R. P. Jankov, D. Engelberts, et al. Am. J. Respir. // Crit. CareMed. -2003. V 168.-P. 1383−1390.
  195. Lichtenstein I. L. Herniorruphy. A personal experience with 6231 cases /1. L. Lichtenstein // Amer. J. Surg. 1987. — Vol. 153, № 6. — P. 553−559.
  196. Meaking J. L. The gastrointestinal tract, The «motor» of MOF / J. L. Meaking, J. C. Marshal //Arch. Surg. 1986. — Vol. 121. — P. 197−201.
  197. Menzies D. Peritoneal adhesions: Incidence, cause, and prevention / D. Menzeis // Surg Annu Surg. 1992- 24: P. 27−45.
  198. Nanobasshvili J. Prostaglandin El reduces ischemia reperfusion injury by normalizing nitric oxide and superoxide release / J. Nanobasshvili, I. Huk, V. Brovkovych, et al. // Shock. 2000. — V. 14, № 2, — P. 234−242.
  199. Nyhus L. M. The preperitoneal approach and prosthetic buttress repair for recurrent hernia. The evolution of a technigue / L. M. Nyhus, R. Pollak, T. Bombeck //Ann. Surg. 1988. — Vol. 208, № 6. — P. 733−737.
  200. Nyhus L. M. Herniology 1948−1998: Evolution toward excellence / L. M. Nyhus // Hernia. 1998. — № 2. — P. 1−5.
  201. Pawlik W. W. Ischemia/reperfusion injury of the adult rat small intestine / W. W. Pawlik // Am. J. Phisiol. gastrointest. Liver. Physiol. 2004. -V. 286, № 4.-P. 580−587.
  202. Pierro A. Intestinal ischemia/ reperfusion injury and multisystem organ failure / A. Pierro, S. Eaton // Semin. Pediatr. Surg. 2004. — V. 13, № l.-P. 11−17.
  203. Rath A. M. The healing of laparotomies: a bibliographic study. Part two. Technical aspects // Ibid. 2000. — Vol. 4, № 1. — P. 41−48.
  204. T. «No-reflow» phenomenon persists long-term after in the rat and predicts infarct expension ischemia reperfusion / T. Reffelmann, S. L. Hale, J. S. Dow // Circulation. -2003. -V. 108, № 23. P. 2911−2917.
  205. Shan P. C. Effects of aging on intestinal ischemia and reperfusion injury / P. C. Shan, R. F. Brolin, P. S. Amenta, et al. // Mech. Ageing. Dev. -1999. V. 107, № 1. — P. 37−50.
  206. Shigematsu T. T-lymphocytes modulate the microvascular and in-flamatory responses to intestinal ischemia-reperfusion / T. Shigematsu, R. E. Wolf, D. N. Granger // Microcirculation. 2002. — V. 9, № 2. — P. 99−109.
  207. Shoots I. G. Local inravascular coagulation and fibrin deposition on intestinal ischemia-reperfusion in rats / I. G. Shoots, M. Levi, E. H. Roossink, et al. // Surgery. 2003. V. 133, № 4. — P. 411−419.
  208. Sowula A. Treatment of incarcerated abdominal hernia text / A. Sowula, H. Groele // Wiad Lek. 2003. — Vol. 56, № 1. — P. 40−44.
  209. Sustained nitric oxide production via 1 -arginine administration ameliorates effects of intestinal ischemia-reperfusion / D. T. Ward, S. A. Lawson, C. M. Gallagher, et al. // J. Surg. Res. 2000. — V. 89, № 1. — P. 13−19.
  210. Uchiyama T. Dose-dependent effects of ethyl pyruvate in mice subjected to mesenteric ischemia and reperfusion / T. Uchiyama, R. L. Lelude, M. R. Fink // Intensive Care Med. 2004. — V. 29, № 11. — P. 2050−2058.
  211. Vallet B. Gut and muscle tissue POp in endotoxemic dogsduring shock and resuscitation / B. Vallet / J Appl Physiol. 1994- 76: P. 793 800.
  212. Vicarto S. J. Intestinal Obstruction. In: In JE Tintinalli, GD KelenJS Stapczynski, eds. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide / SJ Vicarto, TG Price // 5th ed. McGraw-Hill- 2000. P. 539−542.
  213. Wallwiener D. Adhesion formation of the parietal and visceral peri-^ toneum: An explanation for the controversy on the use of autologous and al-loplastic barriers? / D. Wallwiener, A. Meyer, G. Bastert // Fertil Steril 1998−69:132−137.
  214. Waldhaussen J. H. Incisional hernia in a 5-mm trocar site following pediatric laparoscopy / J. H. Waldhaussen // J. Laparoendosc. Surg. 1996. -Vol. 7. — P. 89−90.
  215. Wehrens X. H. Effects of experimental lower- limb ischemia reperfusion injury on mesenteric microcirculation / X. H. Wehrens, E. V. Rouwet, M. G. oude Egbrink, et al. // Br. J. Surg. (England). 2002. — V. 89, № 2. -P. 185−191.
  216. Zieren J. Inguinal hernia: obligatory indication for elective surgery? A prospective assessment of quality of life before and after plug and patch inguinal hernia repair / J. Zeerien // Langenbecks Arch Surg. 2003, Feb- 387(11−12).-P. 417−420.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!