Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности эпилепсии у женщин с нарушением менструальной функции

Диссертация: Особенности эпилепсии у женщин с нарушением менструальной функции
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Структура гормонально-зависимой гинекологической патологии у женщин с нарушением менструальной функции, больных эпилепсией, характеризовалась синдромом поликистозных яичников (54%), гипопрогестеронемией (23,8%), гиперкортицизмом (14,3%) и гипогонадизмом (7,9%). Впервые в группах пациенток с нарушением менструальной функции, однородных по возрастному составу, формам эпилепсии и длительном… Читать ещё >

Особенности эпилепсии у женщин с нарушением менструальной функции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ РАСТРОЙСТВ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН С ЭПИЛЕПСИЕЙ (Обзор литературы)
    • 1. 1. Влияние женских стероидных половых гормонов на течение эпилепсии у женщин
    • 1. 2. Характеристика синдрома поликистозных яичников
    • 1. 3. Характеристика гипогонадизма, гипопрогестеронемии
    • 1. 4. Особенности лечения и гормональной коррекции пациенток с эпилепсией
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОК
    • 3. 1. Характеристика акушерско-гинекологического статуса
    • 3. 2. Клинические особенности эпилепсии у обследованных пациенток
  • ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ В
  • ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАРУШЕНИЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
    • 4. 1. Структура нарушений гормональной
  • Функции яичников
    • 4. 2. Корреляционная связь клинических проявлений эпилепсии и гормональной функции яичников
  • ГЛАВА 5. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОК С ЭПИЛЕПСИЕЙ И
  • НАРУШЕНИЕМ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ
  • ГЛАВА. б
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Эпилепсия является одним из наиболее значимых в медицинском, психологическом и социальном плане неврологических заболеваний и характеризуется высокой распространенностью и стигматизацией больных. Актуальность вопросов диагностики и терапии эпилепсии у женщин обусловлена чрезвычайной сложностью взаимодействия и взаимовлияния эпилептического очага, эпилептического припадка и применяемого антиэпилептического препарата (АЭП) на гипоталамо-гипофизарно-половую систему: на рилизинг-, тропныеи стероидные половые гормоны [Herzog А.198 6 et alВласов П.Н. 2 001- Карлов В. А. 2006]. Все это приводит к тому, что частота патологии со стороны женской половой сферы при эпилепсии в виде синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), гипогонадизма, преждевременной менопаузы и различных нарушений менструального цикла оказывается существенно более высокой по сравнению с популяционными показателями [Bilo L. et al. 1993; Herzog A. et al. 1997; Wolles C. et al. 1998]. Восприятие заболевания женщинами по сравнению с лицами мужского пола характеризуется достоверно более высоким уровнем тревоги и депрессии, а сопутствующая акушерско-гинекологическая патология усугубляет данные расстройства [Карлов В.А., Хабибова А. О., 1997; Beghi Е. et al., 2004]. Нейропсихоэндокринные аспекты при эпилепсии у женщин получили глубокое освещение благодаря исследованиям Е. В. Железновой и В. В. Калинина.

2010].

На протяжении последних десятилетий достаточно широко изучается влияние эпилепсии, эпилептических приступов и антиэпилептической терапии на гормональный статус женских половых гормонов и менструальный цикл. В серии работ подчеркивалась взаимосвязь между частотой эпилептических приступов и соотношением эстрадиол-прогестерон в сыворотке крови женщин, больных эпилепсией, при этом максимальная частота приступов определялась при повышении данного коэффициента [Backstrom С.Т. и et al., 1984].

В последующих публикациях были отражены данные о повышение частоты встречаемости СПКЯ у больных эпилепсией женщин, причем ряд авторов связывали этот синдром с применением препаратов вальпроевой кислоты (ВК) [Isojarvi J.I.T. et al., 1993; Betts et al., 2003], в других же исследованиях данная зависимость не подтверждалась [Muriaido G. et al, 1998; Bauer J. et al, 2000; Власов П. Н. и соавт. 2001, Карлов В. А., Жидкова И. А. 2010]. Отсутствие однонаправленных результатов по изучаемой проблеме, вероятно, обусловлено клиническим полиморфизмом и многофакторным патогенезом СПКЯ. Кроме того, в опубликованных работах группы пациенток были разнородными по возрасту, форме эпилепсии, типу приступов и принимаемым АЭПтакже не всегда учитывался иктальный фактор, локализация эпилептического очага.

Таким образом, противоречивость опубликованных ранее данных, неоднородность представленных контингентов больных и послужило поводом для проведения настоящей работы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Оптимизировать диагностику и терапию эпилепсии у женщин детородного возраста с сопутствующими нарушениями менструальной функции.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Определить частоту и характер нарушений менструальной функции у женщин с эпилепсией, получающих длительное лечение противоэпилептическими препаратами.

2. Выявить особенности гормонального статуса у женщин с эпилепсией и сопутствующими нарушениями менструальной функции.

3. Установить клинико-гормональные корреляции при эпилепсии и применении антиэпилептических препаратов.

4. Разработать комплексную терапию эпилепсии у женщин репродуктивного возраста с нарушением менструальной функции.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые в группах пациенток с нарушением менструальной функции, однородных по возрастному составу, формам эпилепсии и длительном применении различных антиэпилептических препаратов, были проведены исследования гормонального статуса.

Впервые расширен и обоснован список гормонально зависимых синдромов у больных эпилепсией женщин.

Изучена корреляционная связь между клиническими особенностями эпилепсии, принимаемыми антиэпилептическими препаратами и гормональной функцией яичников.

В соответствии с выявленными гормонально-зависимыми синдромами предложены дифференцированные методы коррекции гормонального фона женских стероидных половых гормонов у пациенток с эпилепсией.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Гормонально-зависимая патология со стороны женской половой сферы имеет многофакторный патогенез и включает синдромы: поликистозных яичников, гипопрогестеронемии, гипогонадизма и гиперкортицизма.

2. В развитии данной патологии АЭП решающего значения не имеют.

3. В терапии расстройств менструальной функции дифференцированно могут применяться комбинированные оральные контрацептивы, прогестины и глюкокортикостероиды в соответствии с ведущим синдромом.

4. Коррекция гормонального фона стероидных половых гормонов играет дополнительную саногенетическую роль при эпилепсии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

При оказании помощи женщинам детородного возраста, больным эпилепсией, эпилептологу необходимо учитывать сопутствующие гормонально-зависимые синдромы со стороны женской половой сферы.

Ведение пациенток с нарушениями менструального цикла при эпилепсии должно осуществляться совместно эпилептологом и гинекологом-эндокринологом.

Оптимизация терапии эпилепсии у женщин детородного возраста с сопутствующими расстройствами менструальной функции заключается в рациональной терапии основного заболевания при помощи антиэпилептических препаратов и при необходимости может быть дополнена коррекцией гормональных отклонений.

— 10.

— 105 -ВЫВОДЫ.

1.Нарушения менструальной функции у женщин детородного возраста (18−35 лет) при эпилепсии наблюдаются с частотой 47,7% и характеризуются олигоменореей — 68,3%, аменореей — 9,5%, и дисфункциональными маточными кровотечениями — 22,2%.

2.Структура гормонально-зависимой гинекологической патологии у женщин с нарушением менструальной функции, больных эпилепсией, характеризовалась синдромом поликистозных яичников (54%), гипопрогестеронемией (23,8%), гиперкортицизмом (14,3%) и гипогонадизмом (7,9%).

3. Не выявлено достоверной связи между приемом АЭП, в монои политерапии и риском развития СПКЯ.

4.Применение комбинированных оральных контрацептивовсовместно с АЭП оказывает саногенетическое действие на нормализацию гормональной функции ячников и течение основного заболевания.

5.Коррекция гормональных нарушений у пациенток с эпилепсией и нарушением менструальной функции проводится дифференцированно гестагенами или микро-низкодозированными комбинированными гормональными контрацептивами и глюкокортикостероидами в соответствии с выявленным синдромом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИ.

1.Эпилептологу при обследовании и лечении пациенток детородного возраста с эпилепсией необходимо учитывать и собирать акушерско-гинекологический анамнез (как минимум показатели менструальной функции).

2.Ведение пациенток больных с эпилепсией и сопутствующими нарушениями менструальной функции целесообразно осуществлять эпилептологу совместно с гинекологом-эндокринологом.

3. При лечении эпилепсии у женщин с дисфункцией яичников терапию АЭП следует проводить в «соответствии с формой эпилепсии и типом приступов, при возможности следует избегать применения ферментоиндукторов цитохрома Р450.

4.При гормональной коррекции нарушений функции яичников у больных эпилепсией целесообразно использовать натуральные гестагены и монофазные КОК с высокоактивным гестагенным компонентом, восполняющим дефицит прогестерона и не обладающим системными эффектами.

5.С учетом выявляемой гормональной дисфункции у пациенток с СПКЯ целесообразно проводить коррекцию микродозированными КОК (новинет, линденет) — для коррекции гипопрогестеронемии у пациенток с эпилепсией рекомендуется назначать утрожестанпри гиперкортицизме показан прием малых доз дексаметазона.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы // Под ред. И. И. Дедова М.-1995, С. 250.
  2. Л.О., Темин П. А., Аметов A.C., Мухин К. Ю. Дисскуссионные вопросы проблемы менструальной эпилепсии // Журнал невропатол. Психиатр. 1988. — Т. 88. — С.120−123.
  3. Л.О., Темин П. А., Мухин К.Ю.. Семенов П. А. Нейроэндокринные нарушения при эпилепсии и их гормональная коррекция // Сов. мед. -1989. 10. — С.49−51.
  4. Е.А., Телунц A.B. Гирсутизм у девочек и молодых женщин // Москва.- 2002.- С.54−66.
  5. В.В. Гиперпролактинемия: причины, клиника, диагностика и лечение // Consillium medicum-2001. ТЗ.- 11.- С.516−524.
  6. Г. А., Нестеренко Э. Н., Колмакова Т. С. и др. Гормональные взаимоотношения при симптоматической эпилепсии // Журн. невропатол. И психиатр. 1994. — Т. 94. — 4. — С.6−9.- 109
  7. Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии // М. Медицинское информационное агенство.- 1997.- С. 765.
  8. Власов П. Н Алгоритмы диагностики и терапии эпилепсии у взрослых в поликлинических условиях // Фарматека.- 2005.- 7.- С.96−104.
  9. П.Н. Медикаментозная терапия -основа реабилитация больных эпилепсии женщин // Актуальные вопросы медицинской нейрореабилитации (тезисы докладов). Москва. — 1996, — С.132−133
  10. П.Н. Некоторые клинические, социальные, гормональные, ЭЭГ и терапевтические особенности эпилепсии у женщин // Успехи современной неврологии. Москва. — Изд МГМСУ. — 1999. — С. 5457 .
  11. П.Н. Синдром поликистозных яичников при эпилепсии ятрогенная проблема? // Фарматека. 2005.- 17.- С.57−60.
  12. П.Н., Карлов В. А., Кушлинский Н. Е. Фармако-гормональные взаимоотношения при применении карбамазепина и вальпроевой кислоты у больных эпилепсией женщин детородного возраста // Журнал невропатологии и психиатрии.- 2001.- 11.- С.26−30.
  13. М.А. Эндокринно- метаболические и молекулярно-биологические факторы в восстановлении репродуктивного здоровья у женщин с синдромом поликистозных яичников // Автореф. дис.докт.мед. наук.-М.- 2001.
  14. A.B., Авякан Г. Н., Гусев Е. И. Современные стандарты диагностики и лечения- 110 эпилепсии в Европе // Журнал неврол. и психиатр.-1999.-7.- С.4−7.
  15. Гус А.И., Назаренко Т. А., Смирнова A.A., Джунаидова J1.A. Эхография и допплерометрия в диагностике синдрома поликистозных яичников // Журнал Российской ассоциации акушеров гинекологов — 2002.-3.- С.6−9.
  16. Е.И., Белоусов Ю. Б., Гехт A.B., Болдырева И. В., Соколов A.B., Тищенкова И. Ф. Лечение эпилепсии: рациональное дозирование антиконвульсайтов // С-Пб.- Речь. 2000. — С. 204.
  17. И.И., Андреева Е. А., Пищулин A.A., Карпова Е. А. Синдром гиперандрогении у женщин (методическое пособие для врачей) // М.- 2006.- С. 40.
  18. Э.Р. Клинико-патогенетическое обоснование дифференцированного подхода в лечении пациенток с синдромом поликистозных яичников // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М.- 19 97.
  19. Е.В., Калинин В. В. «Эпилепсия у женщин (нейропсихоэндокринный аспект)» // «Фантом Пресс" — 2010.
  20. Л. Р. Как улучшить лечение эпилепсии в России // РМЖ, — 2003.- С.1−8.
  21. Л.Р. Место вальпроатов в современном лечении эпилепсии // Неврология.- 2002.3.- С.31−33.
  22. Л. Р. Применение депакина-хроно при фокальной эпилепсии // Неврология.- 2002.- в.- С. 4 043.- Ill
  23. JI.P. Современное лечение эпилепсии // М.- Печатный город.- 2003.- С.107
  24. Л. Б. Анализ когерентности ЭЭГ. В кн.: Прикладная компьютерная электроэнцефалография // М.- АОЗТ «Антидор».- 2000.- С. 2 65.
  25. Избранные лекции по акушерству и гинекологии под ред. А. Н. Стрижакова и др. // М-. Медицина.- 199.- С. 427.
  26. Э.В. Патогенез и диагностика лютеиновой фазы цикла: Автореф. дис. канд. мед. наук // СПб.- 1993.- С. 20.
  27. В. А. Стратегия и тактика терапии эпилепсии сегодня // Журнал невропатол и психиатр.-2004.- 8.- С.28−34.
  28. В.А. Судорожный эпилептический статус // М.- МЕДпресс инфо.- 2003, — с. 160.
  29. В. А. Эпилепсия // М. Медицина.-1990. — С.336.
  30. В. А. Эпилепсия: диагностика и лечение // Медицина.- 2004.-4/7.- С.30−34.
  31. В.А., Власов П. Н. Беременность и лекарственная терапия эпилепсии / / Новости эпилепсии. 1997. — 2 (12). — С.6−7.
  32. В.А., Власов П. Н. Клинические и электрофизиологические аспекты катамениальной эпилепсии // Невропатология и психиатрия.- 1993.1.- С.8−12.
  33. В.А., Власов П. Н. Новости эпилепсии // 1997.- 2.- 12.- С.6−7.- 112
  34. В.А., Власов П. Н., Жидкова И. А. Некоторые тактические особенности терапии эпилепсии у женщин (методические рекомендации) // М.- 1994.-С. 15.
  35. В.А., Власов П.Н., Краснопольский
  36. B.И., Петрухин В. А., Терапевтическая тактика при эпилепсии во время беременности (методические указания)// М.- 2001.- С. 15.
  37. В.А., Власов П. Н., Кушлинский Н. Е. Клинические, электроэнцефалографические, гормональные особенности и терапия катамениальных эпилептических припадков // Неврологический журнал.-1997.- 4.- С.19−23.
  38. В.А., Власов П. Н., Хабибова А. О. Депакин 300 и депакин -хроно в терапии эпилепсии // Неврология и психиатрия.- 1998.- 10.- С.20−25.
  39. А.П., Совчи М. Г. Поликистозные яичники // Акушерство и гинекология.- 1994.- 1.1. C.11−14.
  40. В.Ф., Каухова A.A. Поликистоз яичников // Методические рекомендации. М.- 2001.-С. 2 б
  41. В.И., Логутова Л. С., Серова О. Ф., Туманова В. А., Сндром поликистозных яичников (информационно-методическое письмо) // М.- 2005.- С. 40
  42. Г. Н., Глебов Р. Н. Гормоны и эпилептическая активность // Невропатология и психиатрия.- 1984.- 84.-6.-С.930−937.- 113
  43. И. В. Контрацепция (учебное пособие) // М.- 2004.- С. 50.
  44. В.И., Назаренко Т. А., Дуринян Э. Р., Зыряева H.A. Эндокринное бесплодие у женщин диагностика и лечение // Практическое руководство.-М.- 2000.- С. 80.
  45. И.Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии // МИА.- Москва.- 2001.- С. 247.
  46. E.H. Нейроэндокринология // Ярославль.- 1999.- С. 506.
  47. Л. А. Желтое тело. Механизмы формирования и регресса // Гинекология.-Media medica.- 5.- 2.- 2000.- С. 136.
  48. К.Ю., Петрухин A.C. Эпилептические синдромы. Диагностика и стандарты терапии (справочное руководство) // М.- 2005.- С. 143.
  49. К.Ю., Петрухин A.C. Эпилептические синдромы. Диагностика и стандарты терапии (справочное руководство) // М.- 2005.- С. 143.
  50. К.Ю., Петрухин A.C., Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия // М.- Арт-Биснез-Центр.- 2000.- С. 320.
  51. Т. В. Синдром поликистозных яичников, как причина нарушения репродуктивной функции // Рус. мед. журн.- 2 000.- 8.- 7.- С.1−5.
  52. Р.Д., Мелдрум B.C. Противоэпилептические средства. В книге «Базисная и клиническая фармакология»: перевод с анг. // Под- 114 редакцией Катцунга Б. Г. М: Бином-. 1998.- 1.- С.433−467 .
  53. Репродуктивная эндокринология (Под ред. С.С. К. Йена, Р. Б. Джаффе) // М.- Медицина.- 1998 .1.- С. 704.
  54. Репродуктивная эндокринология (Под ред. С.С. К. Йена, Р. Б. Джаффе) // М.- Медицина.-1998. -2.- С. 432.
  55. П. А. Изменение функционального состояния гипофизарно-овариальной системы у женщин, страдающих эпилепсией // Дисс. уч.ст. кандидата мед. наук. 1992. — С.147.
  56. В.Н., Прилепская В. Н. и соавт. Гинекологическая эндокринология// М, — 1995.
  57. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология // МИА. -Москва.- 1997.- С.188−207.
  58. С.Н., Иванов Е. Г. Диагностика гиперандрогенных состояний у женщин // Акуш. и гин. -1995.- 1.- С.12−14.
  59. А. О. Качество жизни взрослых больных больных парциальной эпилепсией // Кандидатская диссертация.- 1998.- С. 142.
  60. В.К. Основы репродуктивной медицины. Практическое руководство // Донецк: АЛЬМАТЕО.-2001.- С. 608.
  61. Г. Е. Современные представления о синдроме поликистозных яичников // СопзИПиш МесИсит.- 2002.- 4.- 10.- С.16−19.
  62. Эндокринология, под редакцией Н. Лавина // М. Практика.- 1999.- С. 327.- 115
  63. JI.П., Митрофанов А. А. Горбачевская Н.Л. и др. // Врач.- 1999.- 9.- С.35−36.
  64. Anderson GD. A mechanistic approach to antiepileptic drug interactions // Ann Pharmacother.- 1998.-32.-P.554−5 63.
  65. Asuncion M, Calvo RM, San Millan JL, Sancho J, Avila S, Escobar-Morreale HF. 2000 A prospective study of the prevalence of the polycystic ovary syndrome in unselected Caucasian women from Spain // J. Clin Endocrinol Metab.- 85.-P.2434−2438.
  66. Agarwal VR, Sinton CM, Liang C, Fisher C, German DC, and Simpson ER. Upregulation of estrogen receptors in the forebrain of aromatase knockout (ArKO) mice // Mol Cell Endocrinol.- 2000.- 162.-P. 9−16.
  67. Banu SK, Govindarajulu P, and Aruldhas MM. Testosterone and estradiol up-regulate androgen and estrogen receptors in immature and adult rat thyroid glands in vivo // Steroids.- 2002.-67.- 1007−1014.
  68. Bauer J, Jarre A, Klingmuller D, Elger CE. Polycystic ovary syndrome in patients with focal epilepsy: a study in 93 women // Epilepsy Res.-2000.- 41.- P.163−167.
  69. Bilo L, Meo R, Nappi C, et al. 1988 Reproductive endocrine disorders in women with primary generalized epilepsy // Epilepsia.- 29.-P.612−619.
  70. Bilo L, Meo R, Valentino R, Buscaino GA, Striano S, Nappi C. 1991 Abnormal pattern of luteinizing hormone pulsatility in women with epilepsy // Fertil Steril.- 55.-P.705−711.
  71. Bilo L, Meo R, Valentino R, Di Carlo C, Striano S, Nappi C. 2001 Characterization of the reproductive endocrine disorders in women with epilepsy // J. Clin Endocrinol Metab.-86.-P.2950−2956.
  72. Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. Proposal for revised classification of epilepsies and epileptic syndromes // Epilepsia.-1989.- 30.- P.389−399.
  73. Dhandapani KM, Brann DW. The role of glutamate and nitric oxide in the reproductive neuroendocrine system // Biochem Cell Biol.- 2000.78.- P.165−179.
  74. Diamanti-Kaundarakis E, Kouli CR, Bergiele AT, et al. A survey of the polycystic ovary syndrome in the Greek island of Lesbos: hormonal and metabolic profile // J. Clin Endocrinol Metab.-1999.- 84.- P.4006−4011.
  75. Dinesen H, Gram L, Andersen T, Dam M. Weight gain during treatment with valproate // Acta Neurol Scand-. 1984.- 70.- P.65−69.- 117
  76. Dodge JC, Illig AM, Snyder PJ, Badura LL. GABA levels within the medial preoptic area: effects of chronic administration of sodium valproic acid // Psychoneuroendocrinology.- 2000.- 25.- P.519−534.
  77. Dunaif A. Insulin action in the polycystic ovary syndrome // Endocrinol Metab Clin North Am.-1999.- 28.- P.341−359.
  78. Hall JE. Polycystic ovarian disease as a neuroendocrine disorder of the female reproductive axis // Endocrinol Metab Clin North Am.- 1993.-22.-P. 75−92.
  79. Herzog AG, Seibel MM, Schomer D, Vaitukaitis J, Geshwind N. Temporal lobe epilepsy: an extrahypothalamic pathogenesis for polycystic ovary syndrome? // Neurology.- 1984.- 34.- P.1389−1393.
  80. Herzog AG, Seibel MM, Schomer DL, Vaitukaitis JL, Geschwind N. Reproductive endocrine disorders in women with partial seizures of temporal lobe origin // Arch Neurol.- 1986.- 43.- P.341−346.
  81. Herzog AG, Seibel MM, Schomer DL, Vaitukaitis JL, Geschwind N. Reproductive endocrine disorders in men with partial seizures of temporal lobe origin // Arch Neurol.- 1986.- 43.- P.347−350.
  82. Herzog AG. Polycystic ovarian syndrome in women with epilepsy: epileptic or iatrogenic? // Ann Neurol.- 1996.- 39.- P.559−560.
  83. Herzog AG. and Fowler KM. Sexual hormones and epilepsy: threat and opportunities // Curr Opin Neurol.- 2005.- 18.- P.167−172- 118
  84. Illig AM, Melia K, Snyder PJ, Badura LL. Sodium valproate alters GnRH-GABA interactions during development in seizure-prone mice // Brain Res.- 2000.- 885.- P.192−200.
  85. Isojarvi JI, Laatikainen TJ, Knip M, Pakarinen A J, Juntunen KT, Myllyla VV. Obesity and endocrine disorders in women taking valproate for epilepsy // Ann Neurol.- 1996.- 39.- P.579−584.
  86. Isojarvi JI, Laatikainen TJ, Pakarinen AJ, Juntunen KT, Myllyla VV. Polycystic ovaries and hyperandrogenism in women taking valproate for epilepsy // N Engl J Med.- 1993.- 329.- P.1383−1388.
  87. Isojarvi JI, Rattya J, Myllyla VV, et al. Valproate, lamotrigine, and insulin-mediated risks in women with epilepsy // Ann Neurol.- 1998, — 43.-P.446−451.
  88. Ingelman-Sundberg M. Human drug metabolising cytochrome P450 enzymes: properties and polymorphisms // Naunyn Schmiedebergs. Arch Pharmacol.- 200.- 369.- P.89−104.
  89. Isojarvi JI, Tauboll E, and Herzog AG. Effect of antiepileptic drugs on reproductive endocrine function in individuals with epilepsy // CNS Drugs.- 2005.- 19.- P.207−223.- 119
  90. Joe I and Ramirez VD. Binding of estrogen and progesterone-BSA conjugates to glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase (GAPDH) and the effects of the free steroids on GAPDH enzyme activity: physiological implications // Steroids.- 2001.- 66.-P.529−538.
  91. Jalava M, Sillanpaa M. Reproductive activity and offspring health of young adults with childhood-onset epilepsy: a controlled study // Epilepsia.- 1997.- 38.- P.532−540.
  92. Jensen R, Brinck T, Olesen J. Sodium valproate has a prophylactic effect in migraine without aura: a triple-blind, placebo-controlled crossover study // Neurology.- 1994.- 44.- P.647−651.
  93. Jakubowicz DJ, Nestler JE. 11 a -Hydroxyprogesterone 'responses to leuprolide- and serum androgens in obese women with and without polycystic ovary syndrome offer dietary weight loss // J. Clin Endocrinol Metab.- 1997.-82.- P.556−560.
  94. Kalra SP. Mandatory neuropeptide-steroid signaling for the preovulatory luteinizing hormone-releasing hormone discharge // Endocr. Rev.- 1993.14.- P.507−538.
  95. Lampen A, Carlberg C, and Nau H.- 120
  96. Peroxisome proliferator-activated receptor delta is a specific sensor for teratogenic valproic acid derivatives // Eur J. Pharmacol.- 2001.- 431.-P. 25−33.
  97. Legro RS, Spielman R, Urbanek M, Driscoll D, Strauss JF III, and Dunaif A. Phenotype and genotype in polycystic ovary syndrome // Recent Prog Horm Res.- 1998.- 53.- P. 217−256,.
  98. Loscher W. Valproate: a reappraisal of its pharmacodynamic properties and mechanisms of action // Prog Neurobiol.-1999.-58.- P.31−59.
  99. Mahesh VB, Brann DW. Neuroendocrine mechanisms underlying the control of gonadotropin secretion by steroids // Steroids.- 1998.- 63.-P.252−256.
  100. Mattson RH, Cramer JA, Collins JF. A comparison of valproate with carbamazepine for the treatment of complex partial seizures and secondarily generalized tonic-clonic seizures in adults // N Engl J Med.- 1992.- 327.- P.765−771.
  101. Mel drum BS, Akbar MT, Chapman AG. Glutamate receptors and transporters in genetic and acquired models of epilepsy // Epilepsy Res.- 1999.36.- P.189−204.
  102. Meo R, Bilo L, Buscaino GA. Reduced fertility in epileptic women. In: Montemagno U, Nappi C, Petraglia F, Genazzani AR, eds. Neuroendocrinology of female reproductive function // Carnforth: Parthenon.- 1993.- P.141−144.
  103. Meo R, Bilo L, Nappi C, et al. Derangement of the hypothalamic GnRH pulse generator in women with epilepsy // Seizure.- 1993.- 2.-P.241−252.
  104. Morrell MJ. Epilepsy in women: the science of why it is special // Neurology.- 1999.53.- P.28−42.
  105. Morrell MJ. Reproductive and metabolic disorders in women with epilepsy // Epilepsia.-2003.-44, Suppl 4.- P.11−20.
  106. Morrell MJ, Giudice L, Flynn KL, Seale CG, Paulson AJ, Done S, Flaster E, Ferin M, and Sauer MV. Predictors of ovulatory failure in women with epilepsy // Ann Neurol.- 2002.- 52.- P.704−71.
  107. Mayo MW, Denlinger CE, Broad RM, Yeung F, Reilly ET, Shi Y, and Jones DR. Ineffectiveness of histone deacetylase inhibitors to induce apoptosis involves the transcriptional activation of NF-kappa- 122
  108. B through the Akt pathway // J. Biol Chem.- 2003.278.- P. 18 980−18 989.
  109. McGarry LC, Winnie JN, and Ozanne BW. Invasion of v-Fos (FBR)-transformed cells is dependent upon histone deacetylase activity and suppression of histone deacetylase regulated genes // Oncogene.- 2004.- 23.- P.5284−5292.
  110. Miao F, Gonzalo IG, Lanting L, and Natarajan R. In vivo chromatin remodeling events leading to inflammatory gene transcription under diabetic conditions // J. Biol Chem.- 2004.- 279.-P.18 091−18 097.
  111. Moshe SL. Mechanisms of action of anticonvulsant agents // Neurology.- 2000.- P.5532−5540- discussion 54−58.
  112. Murialdo G, Galimberti CA, Magri F, et al. Menstrual cycle and ovary alterations in women with epilepsy on antiepileptic therapy // J. Endocrinol Invest.- 1997.- 20.- P.519−526.
  113. Nappi C, Meo R, Di Carlo C, Estraneo A, Bilo L. Reduced fertility and neuroendocrine dysfunction in women with epilepsy // Gynecol Endocrinol.- 1994.- 8.- P.133−145.
  114. Nelson VL, Legro RS, Strauss JF III, and- 123
  115. McAllister JM. Augmented androgen production is a stable steroidogenic phenotype of propogated theca cells from polycystic ovaries // Mol Endocrinol.-1999.- 13.- P.946−957,.
  116. Nelson-DeGrave VL, Wickenheisser JK, Cockrell JE, Wood JR, Legro RS, Strauss JF III, and McAllister JM. Valproate potentiates androgen biosynthesis in human ovarian theca cells // Endocrinology.- 2004.- 145.- P.799−808.
  117. O' Donovan C, Kusumakar V, Graves GR, and Bird DC. Menstrual abnormalities and polycystic ovary syndrome in women taking valproate for bipolar mood disorder // J. Clin Psychiatry.- 2002.- 63.-P. 322−330.
  118. Phiel CJ, Zhang F, Huang EY, Guenther MG, Lazar MA, and Klein PS. Histone deacetylase is a direct target of valproic acid, a potent anticonvulsant, mood stabilizer, and teratogen // J. Biol Chem.- 2001.- 276.- P.36 734−36 741.
  119. Pellock JM. Standard approach to antiepileptic drug treatment in the United States // Epilepsia.- 1994.- 35 (Suppl 4).- S11-S18.
  120. Pope Jr HG, McElroy SL, Keck Jr PE, — 124
  121. Hudson JI. Valproate in the treatment of acute mania. A placebo-controlled study // Arch Gen Psychiatry.-1991.- 48.- P.62−68.
  122. Quarmby VE, Yarbrough WG, Lubahn DB, French FS, and Wilson EM. Autologous down-regulation of androgen receptor messenger ribonucleic acid // Mol Endocrinol.- 1990.- 4.- P.22−28.
  123. Rosenbrock H, Hagemeyer CE, Singec I, Knoth R, and Volk B. Testosterone metabolism, in rat brain is differentially enhanced by phenytoin-inducible cytochrome P450 isoforms // J. Neuroendocrinol.- 1999.- 11.- P.597−604.
  124. Schule R, Rangarajan P, Kliewer S, Ransone LJ, Bolado J, Yang N, Verma IM, and Evans RM. Functional antagonism between oncoprotein c-Jun and the glucocorticoid receptor // Cell.- 1990.62.- P.1217−1226.
  125. Strobel HW, Thompson CM, and Antonovic L. Cytochromes P450 in brain: function and significance // Curr Drug Metab.- 2001.- 2.- P.199−214.
  126. Rasgon NL, Altshuler LL, Gudeman D, et al. Medication status and polycystic ovary syndrome in women with bipolar disorder: a preliminary report //- 125
  127. J. Clin Psychiatry.- 2000.- 61.- P.173−178.
  128. Rosati G, Granieri E. Epidemiologia dell’epilessia. In: Rosati G, Granieri E, eds. Manuale di neuroepidemiologia clinica, 2nd Ed. // Rome: La Nuova Italia Scientifica.- 1990.- P.67−105.
  129. Schupf N, Ottman R. Reproduction among individuals with idiopathic/cryptogenic epilepsy: risk factors for reduced fertility in marriage // Epilepsia.- 1996.- 37.- P.833−840.
  130. Snyder PJ, Badura LL. A potential mechanism of slowed pubertal maturation after chronic administration of sodium valproic acid // Neurology.- 199.- 850.- P.922−925.
  131. Strobel HW, Thompson CM, and Antonovic L. Cytochromes P450 in brain: function and significance // Curr Drug Metab.- 2001.- 2.- P.199−214.
  132. Tauer U, Knoth R, and Volk B. Phenytoin alters Purkinje cell axon morphology and targeting in vitro // Acta Neuropathol.- 1998.- 95.- P. 583 591.
  133. Thuerl C, Otten U, Knoth R, Meyer RP, and Volk B. Possible role of cytochrome P450 in inactivation of testosterone in immortalized hippocampal neurons // Brain Res.- 1997.- 7 62.-P.47−55.
  134. Taylor AE. Polycystic ovary syndrome // Endocrinol Metab Clin North Am.- 1998.- 27.- P.877−902.
  135. Urbanek M, Legro RS, Driscoll DA, Azziz R, Ehrmann DA, Norman RJ, Strauss 3rd JF, Spielman- 126
  136. RS, Dunaif A. Thirty-seven candidate genes for polycystic ovary syndrome: strongest evidence for linkage is with follistatin // Proc Natl Acad Sci USA.- 1999.- 96.- P.8573−8578.
  137. Volk B, Meyer RP, von Lintig F, Ibach B and Knoth R. Localization and characterization of cytochrome P450 in the brain: in vivo and in vitro investigations on phenytoin- and phenobarbital-inducible isoforms // Toxicol Lett.- 1995.-82−83.-P.655−662.
  138. Wood JR, Ho CK, Nelson-Degrave VL, McAllister JM, Strauss 3rd JF. The molecular signature of polycystic ovary syndrome (PCOS) theca cells defined by gene expression profiling // J. Reprod Immunol.- 2004.- 63.- P.51−60.
  139. Wade PA. Transcriptional control at regulatory checkpoints by histone deacetylases: molecular connections between cancer and chromatin // Hum Mol Genet.- 2001.- 10.- P.693−698.
  140. Wang JF, Shao L, Sun X, and Young LT. Glutathione S-transferase is a novel target for mood stabilizing drugs in primary cultured neurons // J. Neurochem.- 2004.- 88.- P.1477−1484.
  141. Watterson JM, Watson DG, Meyer EM, and Lenox RH. A role for protein kinase C and its substrates in the action of valproic acid in the brain: implications for neural plasticity // Brain Res.- 2002.- 934.- P.69−80.
  142. Wood JR, Ho CK, Nelson-Degrave VL, McAllister JM, Strauss 3rd JF. The molecular signature of polycystic ovary syndrome (PCOS) theca cells defined by gene expression profiling // J. Reprod Immunol.- 2004.- 63.- P.51−60.
  143. Yildirim E, Zhang Z, Uz T, Chen CQ, Manev R, and Manev H. Valproate administration to mice increases histone acetylation and 5-lipoxygenase content in the hippocampus // Neurosci Lett.-2003.- 345.- P.141−143.
  144. Yuan PX, Huang LD, Jiang YM, Gutkind JS, Manji HK, and Chen G. The mood stabilizer valproic acid activates mitogen-activated protein kinases and promotes neurite growth // J. Biol Chem.- 2001.276.- P.31 674−31 683.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!