Основными клиническими стадиями алкогольной болезни печени являются: стеатоз, острый алкогольный гепатит (латентная, желтушная, холестатическая и фульминантная формы), хронический алкогольный гепатит, цирроз печени.
В большинстве случаев стеатоз печени протекает бессимптомно и случайно выявляется при обследовании.
Пациенты могут жаловаться на снижение аппетита, дискомфорт и тупую боль в правом подреберье или эпигастральной области, тошноту. В 15% случаев наблюдается желтуха .
Клинические проявления острого алкогольного гепатита
Могут наблюдаться латентная, желтушная, холестатическая и фульминантная формы острого алкогольного гепатита.
· Латентная форма.
Латентная форма имеет бессимптомное течение. Для подтверждения диагноза требуется биопсия печени.
· Желтушная форма.
Желтушная форма встречается наиболее часто. У пациентов отмечаются выраженная слабость, анорексия, тупая боль в правом подреберье, тошнота, рвота, диарея, похудание, желтуха. Примерно у 50% больных наблюдается ремиттирующее или постоянное повышение температуры тела до фебрильных цифр.
Холестатическая форма.
- · Холестатическая форма проявляется выраженным зудом, желтухой, обесцвечиванием кала, потемнением мочи. Может повышаться температура тела; возникает боль в правом подреберье.
- · Фульминантный гепатит.
Фульминантный гепатит отличается быстрым прогрессированием желтухи, геморрагического синдрома, печеночной энцефалопатии, почечной недостаточности.
