Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Содержание микроэлементов и состояние про-и антиоксидантной системы у больных с сахарным диабетом в зависимости от длительности заболевания

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Среди эндокринных заболеваний сахарный диабет (СД) вышел за рамки обычной медицинской проблемы и отнесён к числу актуальных и социально значимых проблем человечества. Количество больных СД увеличивается во всём мире и, по данным ВОЗ, в настоящее время их насчитывается более 130 млн. человек (Зиннатуллин М. Р., Циммерман Я. С., 2003). СД — группа обменных заболеваний, характеризующихся… Читать ещё >

Содержание микроэлементов и состояние про-и антиоксидантной системы у больных с сахарным диабетом в зависимости от длительности заболевания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • 104. 20. 0.7
  • Джукенова Айман Мелсовна
  • На правах рукописи
  • ЗАБОЛЕВАНИЯ
    • 14. 00. 16. — патологическая физиология
  • Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
  • Научные руководители: д.м.н., профессор Е. А. Васькина к.м.н. М.Г. Пустоветова
  • Новосибирск
  • ПРИНЯТЫЕ В ТЕКСТЕ СОКРАЩЕНИЯ
    • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Эпидемиологические аспекты сахарного диабета
    • 1. 2. Биологическое значение эссенциальных микроэлементов в клинической картине сахарного диабета
    • 1. 3. Окислительный стресс и система антиоксидантной защиты у больных сахарным диабетом
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Дизайн исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Определение микроэлементов в сыворотке крови

    2.3. Определение прооксидантной активности сыворотки крови 38 2.4.0пределение антиоксидантной активности сыворотки крови 39 2.5.Общеклинические методы исследования 40 2.6. Статистическая обработка результатов

    ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 43 3.1 Характеристика обследуемых групп 43 3.2. Лабораторные методы диагностики 45 3.2.1 Общеклинические исследования крови 45 3.2.2.0пределение гликозилированного гемоглобина в сыворотке крови

    3.2.3. Определение микроэлементов в сыворотке крови

    3.2.4. Оценка прооксидантной активности сыворотки крови

    3.2.5. Оценка антиоксидантной активности крови

    3.2.6. Оценка прооксидантной и антиоксидантной активности сыворотки крови у больных сахарным диабетом после лечения, а — липоевой кислотой

    ГЛАВА 4. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗЕЙ ИЗУЧАЕМЫХ ПАРАМЕТРОВ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

    4.1. Корреляционная связь между уровнем гликозилированнош гемоглобина и эссенциальных микроэлементов

    4.2. Корреляционная связь между эссенциальными микроэлементами и показателями окислительного стресса и гликозилированнош гемоглобина

    ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

    ВЫВОДЫ

  • Актуальность темы

    .

    Среди эндокринных заболеваний сахарный диабет (СД) вышел за рамки обычной медицинской проблемы и отнесён к числу актуальных и социально значимых проблем человечества. Количество больных СД увеличивается во всём мире и, по данным ВОЗ, в настоящее время их насчитывается более 130 млн. человек (Зиннатуллин М. Р., Циммерман Я. С., 2003). СД — группа обменных заболеваний, характеризующихся гипергликемией, возникающих в результате нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих факторов (ВОЗ, 1999). Несмотря на значительные исследования и научные достижения за последние 10−15 лет в области диабетологии, СД все еще остается неизлечимым заболеванием (Балаболкин М.И., Клебанова Е. М., 2006).

    Элементный статус человека — это показатель, оценивающий количество различных химических элементов, содержащихся в организме человека, то есть состояние дефицита, избытка или дисбаланса химических элементов. Изменения в содержании макрои микроэлементов отражаются на здоровье человека. Поэтому изучение и выявление общих закономерностей элементного статуса различных групп населения позволяют разрабатывать рекомендации с целью профилактики возникновения различных заболеваний (Alimonti А., 1995; Баранова О. В., 2005). Известно, что дефицит хрома приводит к некоторым формам сахарного диабета, селена — к болезни Кешана (Барашков Г., Зайцева Л., 2004). Сильная взаимосвязь в организме двух элементов — магния и цинка, проявляется в виде одновременного дефицита в сыворотке крови при СД (Карчевски Я., 1991). Исследовано, что добавка селена, а еще в большей степени селена с витамином Е лучше всего способствует нормализации углеводного обмена и некоторых других отклонений в организме, способствующих СД (Печенникова Е.В., Вашкова В. В., 1997). Цинк способствует стабилизации клеточных мембран, является мощным фактором антиоксидантной защиты, важен для синтеза инсулина (Scholmerich J., 1983; Василевская JI.C. 2004).

    При СД окислительный стресс сопровождается повышенным образованием свободных радикалов, которые, взаимодействуя с липидами, углеводами и аминокислотами, модифицируют белки, образуя продукты первичного окисления (Paker F., 2000). Некоторые естественные соединения, в первую очередь липоевая кислота и N — ацетилцистеин, увеличивая содержание клеточного глутатиона, активируют детоксифицирующие системы, уменьшая количество реактивных карбониловых промежуточных продуктов, и тем самым снижают количество конечных продуктов гликозилирования. Глутатион в этом смысле является бифункциональным коэнзимом, обладающим как антиоксидантными, так и детоксицирующими свойствами, т. е. защищает клетки от окислительного и карбонилового стресса (Rosen Р., 2000). Одной из основных задач при лечении СД является борьба с окислительным стрессом. В связи с этим особое значение в лечении диабета имеет достаточное и своевременное применение антиоксидантных веществ (витамина Е, А, С, липоевая кислота). Нормальный обмен витаминов Е и С в организме возможен только при достаточном количестве липоевой кислоты в организме. Более того, показано, что после взаимодействия инсулина со своим рецептором для реализации его биологического действия наличие липоевой кислоты обязательно. Липоевая кислота (одна из ее лекарственных форм представлена препаратом тиоктацидом) является мощным антиоксидантом (Halliwell В., 2000).

    Цель исследования.

    Выявить особенности содержания микроэлементов, показателей прооксидантной и антиоксидантной системы в сыворотке крови у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов в зависимости от длительности заболевания.

    Задачи исследования.

    1. Исследовать микроэлементный состав (цинк, марганец, хром, медь, железо) сыворотки крови у больных с сахарным диабетом 1 и 2 типов в зависимости от длительности заболевания.

    2. Изучить характер прооксидантной и антиоксидантной активности в сыворотке крови при сахарном диабете 1 и 2 типов под влиянием терапии, а — липоевой кислотой.

    3. На основании корреляционного анализа оценить взаимосвязи между: уровнем эссенциальных микроэлементов в сыворотке крови и прооксидантной и антиоксидантной активностью сыворотки крови, гликолизированным гемоглобином, между исследуемыми микроэлементами.

    Научная новизна.

    Впервые определен уровень эссенциальных микроэлементов (цинк, марганец, хром, медь, железо) у больных с сахарным диабетом 1 и 2 типов в зависимости от длительности заболевания. Установлено, что уровни эссенциальных микроэлементов (марганец, хром, железо) возрастают при увеличении длительности сахарного диабета 1 типа и сочетаются с высоким потенциалом прооксидантной активности сыворотки. С увеличением длительности сахарного диабета 2 типа уровень хрома понижался, оставаясь при этом выше контрольных значений. Содержание железа повышалось при сахарном диабете 2 типа с увеличением длительности заболевания. Установлено, что независимо от типа сахарного диабета уровни цинка и меди понижались с возрастанием длительности сахарного диабета.

    Впервые определена достоверная положительная корреляция между уровнем компенсации сахарного диабета (по уровню гликозилированного гемоглобина) и нарушениями в микроэлементном составе сыворотки крови по уровню меди) при 1 типе сахарного диабета, что указывает на роль данного микроэлемента в патогенезе осложнений при этом типе диабета.

    Впервые найдена прямая корреляционная взаимосвязь между микроэлементами (цинк, марганец, хром, медь, железо) и прооксидантными и антиоксидантными процессами у больных СД в зависимости от длительности заболевания.

    Установлено, что у больных сахарным диабетом применение в терапии препаратов, а — липоевой кислоты вызывает уменьшение выраженности дисбаланса прои антиоксидантных систем за счет снижения уровня прооксидантов и повышения антиоксидантной активности сыворотки крови.

    Практическая значимость.

    Результаты исследования свидетельствуют о необходимости определения микроэлементов, прооксидантной и антиоксидантной активности сыворотки крови и на основе полученных результатов проводить целенаправленную их коррекцию, которая будет способствовать лучшей компенсации диабета и, соответственно, профилактике осложнений.

    Положения, выносимые на защиту.

    1. Содержание микроэлементов в сыворотке крови у пациентов с сахарным диабетом значительно возрастает в зависимости от длительности заболевания, и имеют разную степень выраженности при сахарном диабете 1 и 2 типов.

    2. Существует тесная взаимосвязь между дисбалансом микроэлементного состава крови и процессами окислительного стресса.

    ВЫВОДЫ.

    1. При сахарном диабете 1 и 2 типа отмечаются достоверно высокие уровни марганца, хрома и железа, в то время как содержание цинка и меди в сыворотке крови было достоверно ниже контрольных значений. С увеличением длительности заболевания сахарным диабетом 1 типа выявленные изменения в содержании микроэлементов усугублялись.

    2. При сахарном диабете 1 типа уровень прооксидантной активности в 2,7 раза превысил контрольные показатели, а с длительностью заболевания 15 лет в 2,5 раза. При 2 типе сахарного диабета с длительностью заболевания 5 лет уровень прооксидантной активности превысил контрольные значения в 1,6 раз, с длительностью заболевания 15 лет в 2,9 раз. При впервые выявленном сахарном диабете 1 типа уровень антиоксидантной активности был ниже контрольных показателей в 2,6 раз, а с длительностью заболевания 15 лет в 5,6 раз. При 2 типе сахарного диабета с длительностью заболевания 5 лет уровень антиоксидантной активности был ниже контрольных значений в 6,3 раза, а с длительностью заболевания 15 лет в 7,2 раза.

    3. Применение, а — липоевой кислоты в комплексной терапии у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов уменьшает выраженность дисбаланса прои антиоксидантных систем у больных сахарным диабетом за счет достоверного снижения уровня прооксидантной активности и одновременном достоверном повышении антиоксидантной активности в 2,7 раз при 1 типе сахарного диабета и при 2 типе сахарного диабета в 4,4 раза.

    4. При 1 типе сахарного диабета выявлена достоверная положительная корреляция между уровнем гликозилированного гемоглобина и медью, марганцем и хромом, а также отрицательная корреляционная взаимосвязь между медью и цинком, марганцем и цинком, цинком и прооксидантной активностью. При 2 типе сахарного диабета выявлена достоверная положительная корреляционная взаимосвязь цинка с хромом и железом, а также достоверная отрицательная корреляционная взаимосвязь прооксидантной активности с хромом и железом, марганца с антиоксидантной активностью.

    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

    1. Обоснована целесообразность определения эссенциальных микроэлементов у больных сахарным диабетом с разной длительностью заболевания для ранней оценки формирующегося дисбаланса микроэлементов, таких как цинк, медь, марганец, хром, железо.

    2. Рекомендована оценка прооксидантной и антиоксидантной активности сыворотки крови у пациентов с сахарным диабетом и на её основе проводить целенаправленную коррекцию, которая будет способствовать лучшей компенсации диабета и соответственно профилактике осложнений.

    Показать весь текст

    Список литературы

    1. А.П. и соавт. Микроэлементозы человека / А. П. Авцын. — М.: Медицина, 1991 г.-496 с.
    2. А.П. Недостаточность эссенциальных микроэлементов и ее проявления в патологии // Архивы патологии. 1990. — Т.52, Вып. 3. — С. 3 -8.
    3. Активность супероксидднсмутазы и ее изоферментов в иммунокомпетентных клетках периферической крови при системной красной волчанке и ревматоидном артрите / Г. П. Матвейков, Е. С. Калия, В. И. Левин, Н. М. Санько // Тер. арх. 1994. -№ 4. — С. 57- 62.
    4. А. С. Факторы риска сахарного диабета. Роль ожирения // Русский медицинский журнал. 2003. — Том 11, № 27. — С. 23−28.
    5. А.С. Сахарный диабет: проблемы и решения // Фарматека.- № 8. 2003.-С. 14−17.
    6. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту тиобарбитуровой кислотой / В. В. Гаврилов, А. Р. Гаврилова, Л. М. Мажуль // Вопр. мед. химии. 1987. — № 1. — С. 118 122.
    7. Антиоксидантная активность сыворотки / Г. И. Клебанов, Ю. О. Теселкин, И. И. Бабенкова, О. Б. Любицкий, Ю. А. Владимиров // Вестник РАМН. -1999.-№ 2.-С. 15−21.
    8. И.Г. Обмен хрома в организме больных сахарным диабетом // Врачебное дело. 1986 г. — № 6. — С. 56 — 62.
    9. Г. А. Микроэлементы в экспериментальной и клинической медицине // Г. А. Бабенко. Киев, 1965. — 183 с.
    10. М.И. Инсулинотерапия сахарного диабета на современном этапе / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова // Лечащий врач. 2006. — № 2. -С. 24−27.
    11. М.И. Диабетические ангиопатии / М. И. Балаболкин, А. С. Ефимов. -М.: Медицина, 1989. 288 с.
    12. Г. К. Микроэлементы в теории и практике медицины / Г. К. Барашков, Л. И. Зайцева // Врач. 2004. — № 10. — С. 45−48.
    13. Е.Б. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты / Е. Б. Бурлакова, Н. Г. Храпова // Успехи химии. — 1985. — Т. 54, Вып. 9. С. 1540−1558.
    14. М.Владимиров Ю. А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах // М., 1972. 71 с.
    15. Ю. А., Азизова О. А., Деев О. А. и др. Свободные радикалы в живых системах / Итоги науки и техники. — М.: Биофизика. 1991. — 250 с.
    16. Возможности лечения сахарного диабета 2 типа на современном этапе / М. И. Балаболкин, Е. М Клебанова., В. М Креминская // РМЖ. 2002. — Т. 10, № 11.-С. 3−5.
    17. В.А. Гликозилированные протеины и реологические свойства эритроцитов при нарушениях углеводного обмена / В. А. Галенок, И. В. Ханыкина // Тер. архив. 1991. — № 12. — С. 113−116.
    18. Л.И. Патология внутренних органов при сахарном диабете / Л. И. Геллер. -М.: Медицина, 1975. 132 с.
    19. А.Г. Клинико-иммунологические особенности метаболического синдрома у пациентов с различной степенью инсулинорезистентности / А. Г. Геннадиник, Нелаева А. А. // Медицинская наука и образование Урала. 2005. — № 3. — С. 77−79.
    20. А.Л. Физиологическая роль селена и вариации его содержания в организме жителей северо-востока России / А. Л. Горбачев, А. В. Скальный,
    21. А.В. Ефимова //Микроэлементы в медицине. 2001 г. — Т.2, Вып.4. С. 3136.
    22. Гребенев A. JL, Баранская Е. К., Зефирова Г. С., Салтыков Б. Б. Язвенная болезнь и сахарный диабет//Клиническая медицина. 1987.- № 11.-С.106−114.
    23. А.С. Оптимизация фармакотерапевтической активности биометаллов при комплексообразовании с НПВС // Микроэлементы в медицине. — 2001. Т. 2, Вып. 1. — С. 17−22.
    24. Е.Ф. Атеросклероз и процесс перекисного окисления липидов/ Е. Ф. Давиденкова, М. Г. Шафран // Вестник АМН СССР. -1989. -№ 3. С. 10−18.
    25. Г. Ц. Коррекция некоторых функций организма методом эндогенного введения микроэлементов / Г. Ц. Дамбаев, В. Ф. Агафонников // Электрон. Промышленность. 1998. — № 1. — С. 169−170.
    26. . Хром в питании человека / Б. Дебски, М. Гралак // Микроэлементы в медицине. 2001. — Т. 2, Вып. 4. — С. 12−16.
    27. И.И. Сахарный диабет / И. И. Дедов, М. В. Шестаков. М., 2003.
    28. Диапазон содержания тяжелых металлов (ТМ) в цельной крови взрослых россиян центра страны / Г. К Барашков, И. М. Балкаров, Л. И. Зайцева, М. А. Кондахчан, Е. А. Константинова, В. В. Деньгин // Микроэлементы в медицине. 2003 г. — Т.4, Вып.З. С. 1−5.
    29. А.А. Сравнительная характеристика одноименных гипо и гипермикроэлементозов / А. А. Жаворонков, J1.B. Кактурский, М. А. Анке // Архивы патологии. — 1995. — Вып. 2. — С. 7−11.
    30. Зависимость между антиоксидантными свойствами витаминов и их влиянием на толерантность к тромбину / Алборова Р. Г., Галян С. Л., Бышевский А. Ш., Миневцев Н. Н., Шаповалов П. Я. // Медицинская наука и образование Урала. 2005 .- № 3. — С.64−66.
    31. Значение цинка в обмене веществ / Василевская JI.C., Орлова С. В., До Тхи Ким Лейн, Кару шина Л.И., Игнатенко // Микроэлементы в медицине. Материалы I съезда РОСМЭМ. — 2006.
    32. К вопросу об антиоксидантной активности сыворотки крови / Н. М. Шилина, Е. Н. Дарюхина, Л. Г. Поротов, С. Н. Зорин, А. А. Милюков, М. Г. Галушко, И. Я. Конь, Н. М. Сторожок // Медицинская наука и образование Урала.-2005.-№ 5.-С. 91.
    33. Я. Магний и тяжелые металлы // Вестник АМН СССР. 1991. -№ 2. — С. 16−19.
    34. Клиническое значение дисбаланса микроэлементов / Н. А. Мухин, Л. В. Козловская, Г. К. Барашков, Л. И. Зайцева, В. В. Фомин // Микроэлементы в медицине. Материалы I съезда РОСМЭМ. — 2006.
    35. В.И. Сахарный диабет. Некоторые аспекты профилактики // Парафармацевтика. 2004. — № 4−5 (20). — С. 15−17.
    36. Е.В. Сахарный диабет и хирургические заболевания / Е. В. Кулешов, С. Е. Кулешов. М., 1996. — 216 с.
    37. Лабораторные методы исследования в клинике / под. ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — 368 с.
    38. Е.А. Антиоксидантные и антигликозилирующие системы сыворотки крови у больных инсулинозависимым сахарным диабетом: автореф. дис. докт.мед.наук. / Е. А. Лебедева. Санкт-Петербург, 1997. -32 с.
    39. Липидснижающее и антиоксидантное действие мексикора у больныхсахарным диабетом / Е. М. Клебанова, М. И. Балаболкин, В.М.
    40. , Д.Д. Смирнов // Терапевтический архив. 2006. — № 8. — С. 67−70.
    41. Липопротеины сыворотки крови при сахарном диабете типа 2 / О. Н. Потеряева, Л. Е. Панин, О. П. Шевкопляс, О. С. Воронова, Н. Е. Костина, Л.М. Поляков//Проблемы эндокринологии. 2003. — Т.49. — № 4. — С. 4— 8.
    42. Д.Н. Диагностическая ценность лейкоцитарных тестов. 4.2. Определение биоцидности лейкоцитов: метод, рекомендации / Маянский Д. Н., Цырендоржиев Д. Д., Макаров О. П. и соавт. Новосибирск, 1996.-45с.
    43. , Е.А. Можаев // Гигиена и санитария. 1997 г. — № 4. — С. 41 — 43. 47. Оберлис Д. Новый подход к проблеме дефицита микроэлементов //
    44. Микроэлементы в медицине. 2002. — Т. З, Вып.1. — С. 2−7. 4 8. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Е. Б. Меньщикова, В. З. Ланкин, Н. К. Зенков, И. А. Бондарь, Н. Ф. Круговых, В. А. Труфакин. — М. — 2006. — 54 с.
    45. Окислительный стресс у беременных, больных сахарным диабетом / Н. П. Микаелян, А. Г. Максина, В. А. Петрухин, Ю. А. Князев, М. В. Федорова // Проблемы эндокринологии. — 2002. — Т.48, № 5. С. 33- 36.
    46. Особенности течения хронического гастродуоденита у детей на фоне микроэлементных нарушений: автореф. дис. канд. мед. наук К. В. Арифулина Новосибирск, 2002. — 32 с.
    47. Показатели про- и антиоксидантной системы в крови больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой / Д. Випартене, JI. Ясювеличуте, Б. Буткене, К. Валюкене, А. Кетуркене, Э. Редайтене // Терапевтический архив. 2006. — № 6. — С. 10−14.
    48. Применение дибикора при сахарном диабете / J1.B. Недосугова, О. М. Котешкова, M.JI. Балаболкин // Фарматека. 2006. -№ 3. — С. 134- 137.
    49. В.И. Эпидемиология сахарного диабета // Проблемы эндокринологии. 1995. — № 3. — С. 4416.
    50. Показатели липидного обмена и их связь с нарушениями микроциркуляции при сахарном диабете / Ф. А. Звершхановский, И. В. Жулкевич, B.C. Данилишина, Г. Д. Жулкевич // Проблемы эндокринологии. 1987. — № 4. — С. 15−18.
    51. Применение «Спирулина Сочи — Хром» в комплексном лечении сахарного диабета 2-го типа / JI.B. Савина, Т. К. Карпачева, Т. А. Розевика, Г. В. Кадыгроб // Микроэлементы в медицине. — 2002 г. — Т. З, Вып. 4. — С. 31−35.
    52. В.Н. Антиоксидантный и микроэлементарный статус организма: современные проблемы диагностики / В. Н. Ракитский, Т. В. Юдина // Вестник Российской АМН. 2005. -№ 3.-C.33−36.
    53. JI.A. Биогеохимическое и клиническое значение селена для здоровья человека / Л. А. Решетник, Е. О. Парфенова // Микроэлементы в медицине. — Т.2, Вып.2. С.2−8.
    54. Роль окислительного стресса в патогенезе диабетической нейропатии и возможность его коррекции препаратами а-липоевой кислоты / Балаболкин М. И., Креминская В. М., Клебанов Е.М.// Проблемы эндокринологии. — 2005. — Т.51, № 3. — С. 22—33.
    55. Сахарный диабет. Доклад исследовательской группы ВОЗ. Серия технических докладов 947: пер. с англ. — Москва, 1999.
    56. Сахарный диабет и язвенная болезнь / М. Р. Зиннатуллин, Я. С. Циммерман, В. В. Трусов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.- 2003.- № 5.- С. 17−23.
    57. А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека / А. В. Скальный. М.: Мир, 2004. — 272с.
    58. А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет (микроэлементы и антиоксиданты в восстановлении здоровья ликвидаторов аварии на ЧАЭС) / А. В. Скальный, А. В. Кудрин М., 2000.
    59. А.В., Рудаков И. А. Биоэлементы в медицине / А. В. Скальный, И.А. Рудаков-М.: Мир, 2004.-216 с.
    60. О.М. Впервые выявленный сахарный диабет и сердечнососудистая патология // Фарматека. 2006. — № 3. — С. 54−58.
    61. Сравнительный анализ показателей элементного статуса у больных с хроническими заболеваниями печени / Дегоева Б. А., Бакулин И. Г., Новоженов В. Г. // Микроэлементы в медицине. Материалы I съезда РОСМЭМ. — 2006.
    62. B.JT. Геохимическая экология болезней. Т.2. Атомовиты / В. Л. Сусликов. -М.: Гелиос АРВ, 2000. 672 с.
    63. В.В. Эндемический зоб. Сущность. Экология и генетика в этиологии. Дефиниция // Проблемы эндокринологии. 1989. — № 4. — С. 43−46.
    64. И.В. Микроэлементы и эндемический зоб / И. В. Терещенко, Т. П. Голдырева, В. И. Бронников // Клиническая медицина. —2003. — № 1. — С.62−68.
    65. А.В. Витамины и микроэлементы в клинической фармакологии / А. В. Тутельян. М.: ПалеяМ, 2001. — 559с.
    66. Acute and chronic resistive exercise increase urinary chromium excretion in men as measured with an enriched chromium stable isotope / M.A. Rubin, J.P. Miller, A.S. Ryan et al. // J. Nutr. 1998. — Vol. 128. -P.73−78.
    67. Anderson O. Effect of simultaneous low-level dietary supplementation with inorganic selenium n whole-body, blood and organ levels of toxic metals in mice / Anderson O., Nielsen J.B. // Environ. Health Perspect. 1994. — Vol. 102. — Suppl.3. -P.321−324.
    68. Anderson R.A. Stress effects on chromium nutrition of human and farm animals // T.P. Lyons and K.A. Jacques (eds.). Biotechnology in the feed industry. Proc. Alltechs 10″ Aim.Symp. Nottingham Univ. Press. 1994. -P.267−274.
    69. Antioxidant status and levels of different vitamins determined by high performance liquid chromatography in diabetic subjects with multiple complications / Henrikson E. J., Jacob S., Streeper R. S. et al. // Life Sci. — 1997.-Vol. 61. P. 805−812.
    70. Beattie J.H. Rolles of mettallothionein in cellular metabolism // Metal Ions in Biology and Medicine / Eds. Ph. Collery et al. Paris. Vol.5. — P. 117 127.
    71. Borodin E.A. Low temperatures as a prooxydant factor: cold exposure activates lipid peroxidation in rat tissues / Borodin E.A., Dorovskikh V.A., Tselyuko S.S.// Int. J. Circumpolar Health. 1997. — Vol.56. — № 1 — 2. — P.49 — 53.
    72. Bremner I. Oxidative stress, micronutrients, diabetes mellitus and its complications / Bremner I., Beatic J. H. // Proc. Nutr. Soc. 1995. — Vol. 54. — P. 489−499.
    73. Chesters J.K. Trace element-gene interactions // Nutr. Rev. 1992. — Vol.50. -№ 8. — P.217 — 223.
    74. Chesters J.K. A requirement for Zn+2 for induction of thymidine kinase but not ornithine decarboxylase in 3T3 cells stimulated from quiescence / Chesters J.K., Petrie L., Travis A.J. // Biochem. J. 1990. — Vol.272. — № 2. -P.525 — 527.
    75. Cholesterol-lowering effect of N-(alpha-methylbenzyl) linoleamide (melinamide) in cholesterol-fed diabetic rats / K. Tokunaga, K. Shishino, M. Mirase // Atherosclerosis. 1988. — Vol. 72. — N 8. — P. 199−204.
    76. Chromium-induced hypoglycemia / S.P. Bunner, R. McGinnis // Psychosomatics.- 1998. Vol. 39. -No.3. — P. 298−299.
    77. Chromium supplementation improves insulin resistance in patients with Type 2 diabetes mellitus / B.W. Morris, S. Kouta, R. Robinson, S. MacNeil, S. Heller // Diabet. Med. 2000. — Vol. 17. — P. 684−685.
    78. Chromium picolinate increases membrane fluidity and rate of insulin internalization / G.W. Evans, T.D. Bowman // J. Inorg. Biochem. 1992. — Vol. 46.-P. 243−250.
    79. Concentration of Mn-superoxide dismutase in serum in acute myocardial infarction / Usui A., Kato K., Tsuboi H., Sone Т., Sassa H., Abe T. // Clin. Chem.- 1991.-Vol. 37. № 3. — P.458 — 461.
    80. Correlation between blood antioxidant levels and lipid peroxidation in rheumatoid arthritis / J.K. Gambhir, P. Lali, A.K. Jain // Clin. Biochem. -1997.-30 (4).-P. 351−355.
    81. Der Chromtransfer in der Nahrung skelette / M. Anke, M. Glei, A. Trupchuch, W. Arnhold, M. Jaritz, S. Holzinger // Proc.Soc. Nutr. Physiol. 1998. — Vol. 7.- P. 49.
    82. Diabetes mellitus and free radicals / S.P. Wolff et al. // Br. Med. Bull. 1993. — Vol. 49.-P. 642—652.
    83. Effect of moderate improvement in metabolic control on magnesium and lipid concentrations in patients with type 1 diabetes / Marcos M., Borcea V, Hermann B. et al. // Diabet. Res. Clin. Pract. 2001. — Vol. 52. — P. 175 183.
    84. Elevated intakes of supplemental chromium improve glucose and insulin variables in individuals with type 2 diabetes / R.A. Anderson, N. Cheng, N.A. Bryden et al.//Diabetes. 1997. — Vol. 46.-P. 1786−1791.
    85. Glimepiride role of new sulfonylureas in the treatment of type 2 diabetes mellitus / R. K. Campbell // Ann Pharmacother. 1998. — Vol. 32. — P. 10 441 052.
    86. Global estimates for prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in adults. WHO Ad Hoc Diabetes Reporting Group see comments. / H. King, M. Rewers // Diabet. Care.- 1993.- N 1.- Vol. 16.- P. 15−17.
    87. Glucose autoxidation and protein modification: the potential role of «autoxidative glycosylation» in diabetes mellitus / S.P. Wolff, R.T. Dean // J. Biochem. 1987. -Vol. 245. — P. 243−250.
    88. Glutathione peroxidase is not a functional marker of selenium status in the neonatal period / L.A. Daniels, R.A. Gibson, K. Simmer // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1998. — March. — P. 26−33.
    89. Hamada T. Antioxidant and prooxydant roles of coppers in tween 20-induced hemolisis of hamster and pig erythrocytes containing marginal vitamin E // Experientia. 1995. — Vol. 51. — № 6. — P.572 — 576.
    90. Hypomagnesaemia and hypozincaemia in Children with diabetes mellitus 21 World Congress of Pathology and Laboratory Medicine «Unity of Diversity in
    91. Pathology and Laboratory Medicine in the New Century», Dusseldorf, Nov. 2023, 2001. / V. Lukarevska, M. Kocova, S. Kiprovska // Clin. Lab. 2001. — Vol. 47. -N 11−12. — P. 604.
    92. Jacob S., Henricksen E., Schiemann A.L. et al. // Serum manganese in children with diabetes mellitus type 1 / Arzneim- ittelforschung. — 1995. Bd 45. — S. 872 877.
    93. Jacob S., Henriksen E. J., Tritschler H. J. et al. / Nutritional supplement for patients with type 2 diabetes mellitus for lipodystrophy // Exp. Clin. Endocrinol. Diabet. 1996. — Vol. 104. — P. 284−288.
    94. Involvement of reactive oxygen species in the activation of tyrosine kinase and extracellular signal regulated kinase by angiotensin II / Frank G.D., Eguchi S., Yamakawa T. et.al. // Endocrinology. — 2000. — Vol. 141. — № 9. — P. 3120−3126.
    95. Lund E.K., Wharf S.G., Fairweather-Tait S.J., Johnson I.T. // Oral ferrous sulfate supplements increase the free radical-generating capacity of feces from healthy volunteers / Am. Clin. Nutr.- Vol. 1.96.- P.250−255.
    96. Macckegiani E. et al. Reversibility of the thymus involution and of age-related peripheral immune dysfunctions by zinc supplementation in old mice // Int.J. Immunopharmocol. 1995. — Vol.17. — N 9. — P. 703 — 708.
    97. Marklund S. L. Trace elements, vitamins and lipid peroxides status in patients with cancer, cardiovascular disease, diabetes mellitus and cirrhosis // J. Mol. Cell. Cardiol. 1988. — Vol. 20, Suppl. 2. — P. 23−30.
    98. McCarthy D., Zimmet P. // International Diabetes Institute. AWHO Collaborating Centre for Diabetes Mellities.-Melbiurne, 1994.
    99. Micronutrients: oxidant/antioxidant status / P. Evans, B. Halliwell // Br. J. Nutr. -2001.-85 (2). P. 67−84.
    100. Moltchanova E. et al. Zinc, nitrate and Type 1 diabetes // Diabetes UK. Diabetic Medicine. 2004. Vol. -21.- P.-256−261.
    101. Mortality and survival in type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus published erratum appears in Diabetologia. / G. Panzram // Diabetologia.-1987.-Vol. 30.-N3.-P. 123−131.
    102. Nicoloff G. Serum manganese in children with diabetes mellitus type 1 / Nicoloff George, Mutafchiev Konstatin, Strashimirov Denko, Petrova Chaika // Diabetol. croat. 2004. — Vol. 33. — N 2. — P. 47−51.
    103. Nitric oxide synthesis is increased in patients with systemic lupus erythematosus / A. Wanchu, M. Khullar, S.D. Deodhar et al. // Rheumatol. Int.- 1998.-Vol. 18. -P. 41—43.
    104. Oberleas D. Mechanism of zinc homeostasis // J. Inorganic Biochem. -1996.- Vol. 62. N 4. — P. 231 -241.
    105. Oxidative stress, micronutrients, diabetes mellitus and its complications / Saengsirisuwan V., T.R. Kinnick, M.B. Schmit, E.J. Henriksen // J. Appl. Physiol.-2001.-Vol. 91.-P. 145 -153.
    106. Pharmacologic therapy for type 2 diabetes mellitus / R.A. DeFronzo // Ann Intern Med. 1999. — Vol. 131. — P. 281−303.
    107. Plasma lipid peroxidation and antioxidant levels in patients with rheumatoid arthritis / A. Kamanli, M. Naziroglu, N. AydiJek, C. Hacievliyagil // Cell Biochem, Funct. 2004. — 22 (1). — P. 53—57.
    108. Profiles of antioxidants in human plasma / M.C. Polidori, W. Stahl, O. Eichler et al. // Free Radic. Biol. Med. 2001. — 30 (5). -P. 456−462.
    109. Protein glycation and oxidative stress in diabetes mellitus and ageing / S.P. Wolff, Z.Y. Jiang, J. V. Hunt // Free Radic. Biol. Med. 1999. — Vol. 10. — P. 339−352.
    110. Rifkin H., Porte D., Jr. 1990. Ellenberg and Rifkins Diabetes Mellitus: Theory and Practice, 4-Ed. Amsterdam: Elsevier.
    111. Scholmerich J. Zinc and vitamin A deficiency in liver cirrhosis / Scholmerich J., Lohle N. et al.// Hepato-Gastroenterol.. -1983. Vol. 30. — P. 119−125.
    112. T.F. // Free Radicals Methodology and Concepts. — London, 1988. — P. 17−29.
    113. Streeper R. S. Composition and method for reducing blood glucose / Streeper R S., Henriksen E. J., Jacob S. et al. // Am.J.Physiol. 1997. — Vol. 273. — P. D185-D194.
    114. Sunderman F.W.// 11 Acta Pharmacol. Toxicol. — 1986. — Vol. 59, Suppl. 7. P. 248−255.
    115. Synthetic multinuclear chromium assembly activates insulin receptor kinas activity: functional model for low molecular — weight chromium — binding substance / C.M. Davis, A.C. Royer, J.B. Vincent // Inorg. Chem. — 1997. -Vol. 36.-P. 5316−5320.
    116. Synthetic multi kinas activity: functional model for low-molecular-weight chromium-binding substance / C.M. Davis, A.C. Royer, J.B. Vincent // Inorg. Chem. 1997.-Vol. 36.-P. 5316−5320.
    117. The link between hyperglycaemia and diabetic nephropathy published erratum appears in Diabetologia, 1992, N 11.-P. 1100. / R.G. Larkins, M.E. Dunlop // Diabetologia. 1992. — N 6. — Vol. 35. — P. 499−504.
    118. The role of oxidative stress in diabetic complications / J.W. Bayens, Thorpe S.R. // Curr Opin Endocrinol. 1996. — Vol. 30. — P.277−84.
    119. The relationship between metabolic control and vascular complications of diabetes mellitus / Godine I.E.// Med. Clin. North Am. 1988. — Vol. 72. -P. 1271−1284.
    120. The influence of chromium-yeast supplementation of broilers on carcass characteristics and cholesterol content / B. Debski, W. Zalewski // Int. Symp. Trace Elem. in Human: New Perspectives, Athens. 1997. — P. 593−599.
    121. Serum manganese in children with diabetes mellitus type 1 / G. Nicoloff, K. Mutafchiev, D. Strashimirov, C. Petrova // Diabetol. croat. 2004. — Vol. 33. -N2. — P. 47−51.
    122. Williams R.J.P. Bringing Chemistry to Life: From Matter to Man / Williams R.J.P., Frausto da Silva J. JR //Oxford, Univ. Press. 1999. — P. 548.
    123. Yanson M. Zinc’s little-known tie to immunity // Nutrition Science News. -1997. Vol. 2. — N 2. — P. 4 — 5.
    124. Yoko Kishi The best way to measure the performance of an ICP-MS / Yoko Kishi, Katsu Kawabata // Semiconductor News. 2001. — Vol. 2. — P. 4 -5.
    125. Zachara B.A. Mammalian selenoproteins // J. Trace Elem. Electrolytes Health Dis. 1992.-Vol. 6.-N3.-P. 137−151.
    126. Zago M.P. The antioxidant properties of zinc: interactions with iron and antioxidants / Zago M.P., Otieza P.I. // Free. Radic. Biol. Med. 2001. — 31 (2). — 266−274.
    127. Ziegler D. Nutritional modulation of blood parameters in type 2 diabetes / Ziegler D., Reljanovic M., Mehnert H., Gries F.A. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabet.- 1999.-Vol. 107.-P. 421 -430.
    Заполнить форму текущей работой