Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Сорбционная терапия в комплексе мероприятий по профилактике и лечению послеродовых инфекционных осложнений

Диссертация: Сорбционная терапия в комплексе мероприятий по профилактике и лечению послеродовых инфекционных осложнений
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В связи с вышесказанным большой практический и научный интерес представляет изыскание новых методов коррекции дисбиотических сдвигов, которые предусматривали бы разумное ограничение антибактериальной нагрузки, обеспечивали бы искусственную физико-химическую деток-сикацию организма и способствовали бы восстановлению стойкого нормо-ценоза кишечника и влагалища. С этой целью для клинического… Читать ещё >

Сорбционная терапия в комплексе мероприятий по профилактике и лечению послеродовых инфекционных осложнений (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • глава I. обзор литературы
    • 1. 1. Современные особенности послеродовых инфекционных заболеваний
    • 1. 2. Дисбиоз влагалища — фактор высокого риска инфекционно-воспалительных осложнений беременности, родов и послеродового периода
    • 1. 3. Клиническое значение дисбактериоза кишечника. Проблемы лечебной коррекции дисбиотических сдвигов и восстановления эубио-за
    • 1. 4. Механизмы энтеросорбции. Показания к применению сорбентов
  • глава II. материалы и методы исследования
    • 2. 1. Методы исследования
    • 2. 2. Система лечебно-профилактических мероприятий, разработанная автором
  • глава III. клиническая характеристика беременных основной и контрольной групп
  • глава. ГУ. результаты обследования, комплексной профилактики и лечения послеродовых инфекционных осложнений в основной и контрольной группах
    • 4. 1. Результаты обследования беременных основной и контрольной групп до и после лечения
    • 4. 2. Результаты профилактики послеродовых инфекционных осложнений в основной и контрольной группах

Актуальность проблемы. Послеродовые инфекционные заболевания по-прежнему являются одной из ведущих проблем современного акушерства. На фоне снижения материнской смертности пуэрперальная инфекция продолжает занимать лидирующее положение в структуре ее причин, составляя 11,4−45,7% [32,66,124].

В современных условиях гнойно-воспалительные процессы у родильниц характеризуются изменением этиологической структуры с увеличением значимости условно-патогенной флоры и ее ассоциаций [6,66,118,119]. Это обстоятельство позволяет считать беременных с заболеваниями нижнего отдела гениталий, протекающими с участием микроорганизмов из состава нормальной вагинальной микрофлоры, группой высокого инфекционного риска [4,6,23,29,53,66,69,85]. Частота послеродового эндометрита среди женщин, страдающих дисбиозами влагалища во время беременности, увеличивается в 2,2−5,8 раза [23] и составляет после самопроизвольных родов 1,3−25,0%, кесарева сечения — 5,0−90,0% [108,118,174,217].

В последние годы наблюдается резкое возрастание бактериальной об-семененности гениталий женщин репродуктивного возраста вне и во время беременности. Бактериальный вагиноз выявляется у 24,0−61,0% [23, 29, 209] женщин в период гестации, вагинальный кандидоз у 10,0−79,3%, неспецифический вагинит у 33,0−47,0% [51,116,119].

По данным литературы, имеется коррелятивная связь между изменениями микроэкологии влагалища и нарушениями микробиоценоза желудочно-кишечного тракта [6,51,54,69]. Патологические процессы при дис-бактериозе кишечника, являются причиной развития эндогенной интоксикации, представляющей собой неспецифический синдром, характеризующийся гипоксией, ацидозом, повышением уровня среднемолекулярных оли-гопептидов, отсутствием адекватных регуляторных механизмов иммунного ответа и др. 1,10,20,26,51,57].

До сих пор, ведущая роль в лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, отводилась антибиотикам и антисептикам. Но антибактериальные препараты наряду с противовоспалительным эффектом вызывают грубые дисбиотические нарушения в многочисленных экологических нишах, подавляют общий и местный иммунитет, что, в свою очередь, приводит к усугублению эндотоксикоза [6,13,22,29,45,55,67,113]. Значительное снижение колонизационной резистентности половых путей у беременных с инфекционными поражениями нижних отделов гениталий [92], угнетение всех звеньев иммунитета создают благоприятные условия для развития рецидивирующих форм бактериального вагиноза, вагинального кандидоза и неспецифического вагшсгга.

В связи с вышесказанным большой практический и научный интерес представляет изыскание новых методов коррекции дисбиотических сдвигов, которые предусматривали бы разумное ограничение антибактериальной нагрузки, обеспечивали бы искусственную физико-химическую деток-сикацию организма и способствовали бы восстановлению стойкого нормо-ценоза кишечника и влагалища. С этой целью для клинического применения предлагаются методы сорбционной терапии, проводимой с помощью препаратов, осуществляющих связывание веществ путем абсорбции, адсорбции, ионообмена и комплексообразования. Принятые внутрь сорбенты обеспечивают элиминацию токсических субстанций условно-патогенных возбудителей из просвета желудочно-кишечного тракта, удаление токсических веществ, образующихся в самом кишечнике, усиливают и пролонгируют действие эубиотиков. При местном применении сорбенты предупреждают прогрессирование некротических изменений, обеспечивают активную деконтаминацию, детоксикацию очага поражения, препятствуют диффузии токсинов в ткани [10,122].

Таким образом, данные литературы свидетельствуют о том, что важную роль в этиологии инфекционных осложнений беременности и родов играют заболевания, протекающие с изменениями количественного и качественного состава микрофлоры нижнего отдела гениталий. Традиционно используемые с целью санации родовых путей антибиотики и антисептики подавляют иммунологическую резистентность организма, нарушают антагонистические взаимоотношения внутри микробных ассоциаций и в ещё большей степени способствуют колонизации слизистых оболочек нерезидентной условно-патогенной микрофлорой. Сложившаяся в последние годы тенденция к росту заболеваемости бактериальным вагинозом, вагинальным кандидозом и неспецифическим вагинитом требует разработки и внедрения в практику новых, патогенетически обоснованных методов коррекции дис-биотических сдвигов. Вышеизложенное определяет цели и задачи наших исследований.

Цель исследования. Снижение частоты и тяжести пуэрперальных инфекционных осложнений среди беременных группы высокого инфекционного риска путем разработки системы лечебно-профилактических мероприятий с включением сорбентов и эубиотиков.

Задачи исследования.

1. Выявить факторы высокого риска возникновения послеродовых инфекционных осложнений.

2. Обосновать целесообразность и эффективность применения системы мер по профилактике послеродовых инфекционных осложнений с включением медицинского сорбента энтеросгель и эубиотиков на основании результатов изучения микробиоценоза влагалища и желудочно-кишечного тракта с помощью полимеразной цепной реакции, микробиологических и иммунологических исследований, а также оценки степени эндогенной интоксикации по уровню содержания среднемолекулярных олиго-пептидов в плазме.

3. Провести ретроспективный анализ результатов профилактики послеродовых инфекционных осложнений у женщин группы повышенного риска.

4. На основании полученных результатов дать практические рекомендации по усовершенствованию мер профилактики пуэрперальных инфекционных осложнений.

Научная новизна. Впервые на большом клиническом материале разработана и апробирована в клинике система мероприятий по профилактике послеродовых инфекционных осложнений с включением медицинского сорбента энтеросгель и эубиотиков у женщин группы высокого инфекционного риска. Установлена высокая эффективность применения сорбентов в нормализации биоценоза желудочно-кишечного тракта и нижнего отдела гениталий, а также в устранении эндогенной интоксикации во время беременности.

Практическая значимость работы. Разработана и предложена для применения в акушерской практике система лечебно-профилактических мероприятий на основе применения сорбента энтеросгель и эубиотиков с целью предупреждения послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний у женщин группы повышенного риска.

Внедрение результатов работы в практику. Разработана и внедрена в работу женской консультации, центра планирования семьи и стационара Перинатального центра на базе клинического родильного дома № 4 г. Уфы система лечебно-профилактических мероприятий на основе применения сорбента энтеросгель и эубиотиков с целью предупреждения послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний у женщин группы повышенного риска (Удостоверение на рационализаторское предложение «Способ профилактики послеродовых инфекционных осложнений» № 2316 от 20.02.01. Башкирский государственный медицинский университет).

Материалы исследования используются в учебном процессе студентов IV-VI курсов, врачей-интернов и клинических ординаторов на кафедре акушерства и гинекологии № 1 Башкирского государственного медицинского университета.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 статей.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Дисбиоз влагалища — фактор высокого риска инфицирования плодного яйца в любом сроке гестации, возникновения хориоамнионита, фетоплацентарной недостаточности, дородового излития околоплодных вод, преждевременного развития родовой деятельности, послеродовых инфекционных осложнений у матери и новорожденного.

2. Бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз и неспецифический вагинит — маркеры дисбактериоза кишечника. Нормализация микробного пейзажа кишечника обеспечивает выраженную стойкую коррекцию дисбиотических нарушений вагинальной микрофлоры.

3. Энтеросорбенты позволяют значительно снизить уровень эндогенной интоксикации при дисбиозах нижнего отдела гениталий и желудочно-кишечного тракта.

4. Своевременная диагностика и комплексное лечение бактериального вагиноза, вагинального кандидоза и неспецифического вагинита позволяют снизить частоту дородового излития околоплодных вод в 1,6 раза, преждевременных родов в 3,3 раза, реализации внутриутробной инфекции у новорожденных в 2,0 раза и гнойно-воспалительных осложнений у родильниц в 4,3 раза.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на:

1. Второй международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001 г.

2. Первом съезде акушеров-гинекологов и педиатров Республики Башкортостан, Уфа, 2001 г.

3. Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых Башкирского государственного медицинского университета «Вопросы теоретической и практической медицины», Уфа, 2001 г.

4. Заседании ассоциации акушеров-гинекологов Республики Башкортостан, Уфа, 2001 г.

5. Расширенной межкафедральной конференции и проблемной комиссии «Научные основы здоровья женщины, матери, плода и новорожденного» Башкирского государственного медицинского университета (протокол № 75 от 10.12.2001 г.), Уфа.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Текстовая часть изложена на 128 страницах машинописи. Диссертация иллюстрирована 14 таблицами и 8 рисунками. В библиографический указатель включено 238 литературных источников, из которых 159 отечественных и 79 зарубежных.

выводы.

1. В группу наибольшего инфекционного риска входят беременные, у которых дисбиоз влагалища сочетается с факторами, отягощающими соматический и акушерско-гинекологический анамнез. К таковым относятся анемии, патология желудочно-кишечного тракта, хронические инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей, матки и придатков, фоновые процессы шейки матки, артифициальные, самопроизвольные аборты и преждевременные роды в анамнезе.

2. Длительная антибактериальная терапия способствует колонизации многочисленных физиологических ниш макроорганизма нерезидентной микрофлорой и является фактором риска развития рецидивирующих форм бактериального вагиноза, вагинального кандидоза и неспецифического вагинита.

3. Бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз и неспецифический вагинит являются маркерами дисбиотических нарушений желудочно-кишечного тракта.

4. Комплексное применение медицинского сорбента энтеросгель и эубио-тиков обеспечивает стойкую, длительную коррекцию микробиоценоза кишечника и влагалища и, тем самым, позволяет улучшить исходы беременности, родов и послеродового периода для матери и течение раннего неонатального периода для новорожденного.

5. Предлагаемый метод восстановления микробиоценоза желудочно-кишечного тракта и влагалища во время беременности позволяет снизить частоту преждевременного излития околоплодных вод в 1,6 раза, преждевременных родов в 3,3 раза, реализации внутриутробной инфекции у новорожденных в 2,0 раза и гнойно-воспалительных осложнений у родильниц в 4,3 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью выявления пациенток группы высокого инфекционного риска внедрить в практику женских консультаций методы скрининг-диагностики бактериального вагиноза, вагинального кандидоза и неспецифического вагинита (рН-метрия, аминный тест, бактериоскопическое исследование нативного материала на «ключевые» клетки).

2. При первом же эпизоде дисбиоза влагалища в период гестации проводить комплексную коррекцию бактериоценозов кишечника и нижних отделов гениталий с применением медицинских сорбентов и эубиотиков.

— энтеросгель по 15 г 3 раза в день per os за 2 или через 2 часа после приема пищи и других медикаментов в течение 7 дней;

— бактиспорин по 1 дозе 2 раза в день per os за 30 минут до приема пищи в течение 7 дней;

— энтеросгель по 50 г per vaginum на 2 часа в течение 5 дней;

— ацилакт по 1 суппозиторию per vaginum после извлечения энтеросгеля в течение 7 дней;

— при вагинальном кандидозе с целью деконтаминации дополнительно использовать полиеновые антибиотики (перорально и локально).

3. При рецидивирующих формах бактериального вагиноза, вагинального кандидоза и неспецифического вагинита проводить бактериологический анализ кала с определением чувствительности к антибиотикам. Сорб-ционную терапию проводить после селективной деконтаминации антибактериальными препаратами с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

4. В завершение курса антибактериальной терапии проводить реабилитационные мероприятия с применением сорбентов и эубиотиков с целью нормализации микробиоценоза кишечника.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н. Дисбактериоз кишечника в клинике соматических заболеваний / Н. Абрамов, А. Мурашова // Врач. -1995. -№ 5. С. 18−19
  2. В.В. Активное ведение родов / В. В. Абрамченко. СПб.:
  3. Т.З. Бактериальный вагиноз и беременность / Т. З. Акопян //
  4. Акушерство и гинекология. -1996. № 6. — С.3−5.
  5. Т.З. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Т. З. Акопян. -М., 1996. -17 с.
  6. В.А. Комплексные иммунобиологические препараты дляорального и ректального применения / В. А. Алешкин, И. В. Борисов. -Н.Новгород, 1991. 89 с.
  7. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике /
  8. Ю.В.Цвелев, В. И. Кочеровец, Е. Ф. Кира, В. П. Баскаков. СПб.: ПИТЕР, 1995.-313 с.
  9. Аппликационная сорбция полисорбом в лечении гнойных ран и гнойновоспалительных заболеваний / О. И. Бондарчук, Т. А. Кадощук, С. В. Сандер и др. // Кремнеземы в медицине и биологии. Киев, 1993. -С.141−146.
  10. М.Д. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагностики и лечения / М. Д. Ардатская, А. В. Дубинин, О. Н. Минушкин // Терапевтический архив. 2001. -№ 2. — С.67−72.
  11. М.Д. Исследование содержания и профиля низкомолекулярных метаболитов сахаролитической толстокишечной микрофлоры в норме и патологии: Автореф. дис.канд. мед. наук / М. Д. Адатская. -М., 1996.-24 с.
  12. Ю.Беляков Н. А. Адсорбенты / Н. А. Беляков, С. В. Королькова. -СПб.:МАПО, 1997.-80 с.
  13. П.Беляков Н. А. Энтеросорбцня в лечении ожирения / Н. А. Беляков, К. А. Понис // Эфферентная терапия. 1999. — № 2. — С.45−49.
  14. И.В. Клинико-лабораторная диагностика бактериального амнио-нита: Автореф. дис. .канд. мед. наук / И. В. Берлев. СПб., 1995. — 16 с.
  15. Бифидофлора человека, ее нормализующие и защитные функции / Г. И. Гоьчарова, Л. П. Семенова, А. М. Лянная и др. // Антибиотики и медицинская биотехнология. 1987. — Т. 32, № 3. — С. 179−183.
  16. Н.П. Исследование структурной организациикишечной ворсинки животных, длительное время получавших энтеросорбент СУМС-1/ Н. П. Богатова, Л. Н. Рычковская // Проблемы сорбционной детоксикации внутренней среды организма. Новосибирск, 1995. — С.33−34.
  17. В.М. Ранние этапы развития инфекционного процесса и двойственная роль нормальной микрофлоры / В. М. Бондаренко, В. Г. Петровская // Вестник Российской АМН. 1997. — № 3 — С.7−10.
  18. Л.П. Алгоритм лечебной программы травматического перитонита у беременных / Л. П. Бондаренко, В. Е. Розанов // Военно-медицинский журнал. 1999. — № 2 — С. 73−74.
  19. Р.С. Повреждение печени при комбинированных радиотермических поражениях и эффективность лечебного действия энтеро-сорбентов / Р. С. Будагов, Б. М. Нурханов, В. С. Нестеренко // Проблемы гастроэнтерологии. 1991. — № 2. — С.60−64.
  20. С.Н. Диагностика, лечение и профилактика отсроченных осложнений кесарева сечения / С. Н. Буянова, Т. Н. Сенчакова, Н. А. Щукина // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. -№ 1. — С.65−69.
  21. О.В. Клиническая эффективность коррекции дисбаланса про-теиназно-ингибиторной системы при лечении больных затяжной пневмонии энтеросорбентами: Автореф. дис.канд. мед. наук / О. В. Великая. М. Д997. — 21 с.
  22. В.В. Синдром эндогенной интоксикации в акушерско-гинекологической практике / В. В. Ветров // Эфферентная терапия. -Т.7, № 1. -С.4−10.
  23. Внутриутробная бактериальная и вирусная инфекция плода и новорожденного / Б. Л. Гуртовой, А. С. Анкирская, Л. В. Ваныео, Н. И. Бубнова // Акушерство и гинекология. -1994. № 4. — С.20−26.
  24. В.Е. Сорбционная коррекция интоксикационного синдрома при гипертермии и химиотерапии злокачественных опухолей: Автореф. дис.канд. мед. наук / В. Е. Войцицкий. Новосибирск, 1999. -21с.
  25. С.И. Бактериальный вагиноз у беременных / С. И. Воронова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. — № 1. — С.50−55.
  26. С.Н. Состояние и перспективы сорбционной детоксикации в хирургии / С. Н. Генык, В. Р. Пидуфалый, В. С. Шевчук // Вестник АМН СССР. 1988. — № 9. — С.87−93.
  27. Л.К. Кандидоз / Л. К. Глазкова. Екатеринбург: УрГМА, 1999. -50 с.
  28. Т.Н. Влияние энтеросорбции на состояние лизосомальной системы печени при остром и хроническом токсическом поражении организма: Автореф. дис.канд. мед. наук / Т. Н. Глинская. Минск, 1992. -18 с.
  29. Н.М. Клинические особенности различных форм дисбактерио-зов / Н.М.Грачева// Лечащий врач. -1999. -№ 2−3. -С. 17−21.
  30. Ю.И. Клинико-патогенетическое и прогностическое значение олигопептидов средней молекулярной массы при острых респираторных вирусных инфекциях у детей: Автореф. дис.канд. мед. наук / Ю. И. Гринаш. Львов, 1992. — 30 с.
  31. .Л. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии / Б. Л. Гуртовой, В. И. Кулаков, С. Д. Воропаева. М., 1996. -136 с.
  32. В.В. Изменение ультраструктуры С. albicans под действием полиеновых антибиотиков / В. В. Делекторский, Н. Д. Щеклаков, О. А. Голодова // Вестник дерматологов. 1980. -№ 11.- С.14−16.
  33. М.Р. Бактериальный вагиноз. Обзор методов лечения и возможных клинических показаний для терапии / М. Р. Джозоф, Дж.П.Шмид // Заболевания, передаваемые половым путем. 1996. — № 5. — С.10−17.
  34. Диагностика и лечение послеродового эндометрита / В. С. Горин, В. Н. Серов, Н. Н. Семеньков, А. П. Шин //Акушерство и гинекология. -2001. № 6. — С. 10−14.
  35. Диагностика степени интоксикации по содержанию олигопептидов в сыворотке крови / Ю. В. Первушин, Л. И. Бочарова, Т. П. Мальцева и др. // Современные методы исследования органов и систем. Ставрополь, 1992. -С.135−137.
  36. Динамика биохимических показателей при проведении энтеросорбции /
  37. А.В.Соломенников, Н. А. Беляков, М. Я. Малахова // Вопросы онкологии. 1989. -№ 4. — С.441−444.
  38. Дисбактериоз кишечника / О. Н. Минушкин, М. Д. Ардатская, В. Н. Бабин идр. // Российский медицинский журнал. 1999. — № 3. — 40−45.
  39. В.Ф. Дифференцированная коррекция местного иммунитета репродуктивного тракта с помощью лизоцима и иммуноглобулина у беременных с генитальной инфекцией / В. Ф. Долгушина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1997. — № 4. — С.37.
  40. А.В. Трофические и регуляторные связи макроорганизма и микрофлоры / А. В. Дубинин, В. Н. Бабин, П. М. Раевский // Клиническая медицина. 1991. — № 7. — С.24−28.
  41. И.В. Клиническое акушерство / И. В. Дуда, В. И. Дуда. Минск: Высшая школа, 1997. — 604 с.
  42. Н.Ф. Клинико-иммунологическая характеристика пищевой аллергии у детей и эффективность ее лечения: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Н. Ф. Дыкина. Рязань, 1993. — 27 с.
  43. И.А. Эндотоксикоз в хирургической клинике / И. А. Ерюхин, Б. В. Шашков. СПб., 1995. — 304 с.
  44. A.Р.Златкина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. -№ 3. — С. 64−66.
  45. Изменение родового состава кишечной микрофлоры и степени обсеме-ненности кишечника: бактериологическая характеристика, клиническое значение, вопросы терапии / П. Я. Григорьев, В. И. Коровина,
  46. B.Г.Жуховичкий и др. // Практикующий врач. 1999. -Т. 16, № 3.1. C.14−16.
  47. Иммуномодулирующее действие препаратов эубиотиков / Т. К. Лопатина, М. С. Бляхер, М. Н. Ниловский и др. // Вестник Российской АМН. 1997. -№ 3 — С.30−34.
  48. Интерфероновый статус женщин с гинекологическими заболеваниями, осложненными вирусной, хламидийной и грибковой инфекцией / Л. В. Антонова, Ф. И. Ершов, С. С. Григорян и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. — № 2. — С. 80−84.
  49. Использование диоксидина и полисорба в комплексном лечении острых послеродовых эндометритов / А. Е. Франчук, А. В. Бойчук, Н. А. Рекуш, Т. Г. Белякова. Киев, 1991. -С.291−292
  50. JI. Клиническая иммунология и аллергология / Л.Йегер. М.: Медицина, 1990. — Т. 2. — 560 с.
  51. А.П. Лечение иммобилизированными антибактериальными препаратами послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у онкологических больных / А. П. Кабан, И. М. Самодумова, В. А. Знаменский // Врачебное дело. 1984. -№ 4. — С.81−85.
  52. И.М. Опыт применения полифепана при лечении энтерови-русной и ротавирусной инфекции / И. М. Камачкова, Л. Д. Давыдова, А. А. Резаева // Проблемы клинической лимфологии и эндологии. М., 1997.-С. 104.
  53. Н.Ю. Значение пробиотиков и пребиотиков в регуляции кишечной микрофлоры / Н. Ю. Каширская // Русский медицинский журнал. 2000. -№ 13−14. — С.3−6.
  54. Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза / Е. Ф. Кира // Акушерство и гинекология. 1993. — № 2. — С.32−35.
  55. В.И. Клинико-микробиологическая характеристика кишечного дисбактериоза у больных хламидийной и смешанной урогенитальной инфекцией / В. И. Кисина // Вестник дерматологии и венерологии. -1996. -№ 3. С. 13−19.
  56. Комплексная диагностика, лечение и профилактика дисбактериоза кишечника в клинике внутренних болезней: Методические рекомендации / О. Н. Минушкин, В. И. Минаев, С. Д. Митрохин и др. М., 1997. — 38 с.
  57. Комплексное лечение урогенитальной инфекции у женщин репродуктивного возраста / В. Н. Серов, С. А. Шаповаленко, Т. Ю. Цветаева и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. — № 1. — С.74−77.
  58. Концентрация в крови и биологическая активность молекул средней массы при критических состояниях организма / А. В. Соломенников, Н. А. Беляков, А. С. Владыка и др. // Анестезиология и реаниматология. -1987. № 3. — С.41−44.
  59. Т.К. Дисбактериоз кишечника у проктологических больных: микробиологические аспекты / Т. К. Корнева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. -№ 3. — С.55−59.
  60. Коррекция эндогенной интоксикации в комплексной терапии Т-клеточных лимфом кожи / А. Г. Буравкова, Т. М. Бахметьева, Л. Р. Бялик, Л. А. Новикова //Современные вопросы дерматовенерологии. Курск, 1996. — С.22−24.
  61. А.Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при экстренных операциях на органах брюшной полости: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / А. Н. Косинец. М., 1993. — 31 с.
  62. В.Н. Дисбактериоз кишечника / В. Н. Красноголовец. -М.: Медицина, 1989. 164 с.
  63. В.И. Гнойно-воспалительные заболевания придатков матки / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина. М.: МЕД-пресс, 1998.-233 с.
  64. .З. Возможности энтеросорбции при эндогенных интоксикациях в хирургии / Б. З. Крымов // Вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Ташкент, 1994. — С. 239−240.
  65. С.Б. Прогнозирование и профилактика развития эндометрита после кесарева сечения: Автореф. дис.канд. мед. наук / С. Б. Крюковский. М., 1993. — 17 с.
  66. Т.А. Эффективность местного лечения эндометрита иммоби-лизированными протеолитическими ферментами / Т. А. Кузнецова, Е. А. Маркова, А. М. Гончар // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. — № 1. — С.80−83.
  67. С.И. Современные особенности послеродового эндометрита / С. И. Кулинич, Ю. В. Сухинина, Ю. В. Трусов // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1999. — № 1. — С.47−51.
  68. Лактофлора и колонизационная резистентность / А. А. Ленцнер, Х. П. Ленцнер, М. Э. Микельсаар и др. // Антибиотики и медицинская биотехнология. 1987. — Т. 32, № 3. — С. 173−177.
  69. Л.А. Бактериологическое исследование микрофлоры кишечника беременных группы инфекционного риска / Л. А. Литяева // Клиническая лабораторная диагностика. 1993. — № 4. — С.42−43.
  70. Ю.М. Очищение крови при заболеваниях и отравлениях / Ю. М. Лопухин, М. Н. Молоденков. М.: Знание, 1983. — 63 с.
  71. Р.Ф. Комплексная профилактика гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение родильниц группы высокого инфекционного риска: Автореф. дис.канд. мед. наук / Р. Ф. Магафуров. Уфа, 1994. — 24 с.
  72. А.В. Энтеросорбция как средство продления жизни / А. В. Мамай, В. Н. Крутько // Физиология человека. 1996. — № 3. — С. 131−135.
  73. А.Н. Дисбактериоз: иллюзии и реальность / А. Н. Маянский // Педиатрия. 2000. -№ 4. — С.80−87.
  74. Н.Г. Внутрибрюшная детоксикация и иммунокоррекция в комплексном лечении перитонита: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Н. Г. Мдинарадзе. -М., 1994. -45 с.
  75. Н.Ю. Популяционные и функционально-метаболические изменения в электрокинетически гетерогенных фракциях лимфоцитов крови у беременных с генитальным кандидозом: Автореф. дис.канд. мед. наук / Н. Ю. Мелещенко. Саратов, 1999. — 25 с.
  76. Т.И. Неспецифические (бактериальные) кольпиты и беременность: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Т. И. Мельник. Минск, 1991. -20 с.
  77. М.Э. Формирование и сохранение резистентной микрофлоры желудочно-кишечного тракта / М. Э. Микельсаар // Антибиотики и колонизационная резистентность. 1990. — Вып. 19. — С.26.
  78. А.П. Патология системы мать плацента — плод / А. П. Милованов. — М.: Медицина, 1999. — 448 с.
  79. С.Д. Факторы персистенции условно-патогенных микроорганизмов при дисбактериозе желудочно-кишечного тракта / С. Д. Митрохин, В. И. Минаев, О. Н. Зайцева // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -1997. № 4. — С.84−87.
  80. И.В. Энтеросорбция / И. В. Михайлов // Медицинская помощь. -1999. -№ 5. -С.47−51.
  81. Т.Л. Биопрепараты и пищевые факторы в коррекции дисбак-териоза / Т. Л. Михайлова, Т. Ю. Калинская, В. Г. Румянцев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999 -№ 2. — С.67−70.
  82. Мониторная толстокишечная сорбция при разлитом перитоните / А. В. Соломенников, А. Г. Мирошниченко, А. Х. Умеров, М. А. Кацадзе. -СПб.: МАЛО, 1993.- 18 с.
  83. Нахеда Абу-Газале Комплексное лечение и профилактика рецидивов кандидозных вульвовагинитов среди беременных: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Абу-Газала Нахеда. М., 1996. — 21 с.
  84. В.И. Взаимоотношения макроорганизма и бактерий в ране и тканях человека и животных / В. И. Никитенко // Хирургия. 1990. -№ 4. — С.94−98.
  85. С.В. Выбор метода санации родовых путей накануне родораз-решения / С. В. Новикова, И. И. Левашова, Л. С. Логутова // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 1. — С.72−73
  86. Новые подходы к разработке лекарственных средств / В. Н. Бабин, И. В. Домарадский, А. В. Дубинин, О. А. Кондракова // Российский химический журнал. 1996. -Т.40, № 2. — С.125−130.
  87. Оценка эффективности адсорбции меди, цинка и хрома из щелочныхрастворов пектиновыми веществами / Н. И. Сухарева, Т. В. Павлова,
  88. B.А.Васькина, В. А. Остапенко // Эфферентная терапия. 1998. — № 3.1. C.66−68.
  89. М.В. Дисбактериоз кишечника / М. В. Панчишина, С. Ф. Олейник. Киев: Здоровье, 1977. — 118 с.
  90. Т.Ю. Коррекция микробиоценоза влагалища методом энзи-мотерапии при бактериальном вагинозе и кандидозе у беременных женщин / Т. Ю. Пестрикова, Л. Ю. Молодцова // Дальневосточный медицинский журнал. 1999. — № 2. — С.53−55
  91. Р.В. Иммунология / Р. В. Петров. М.: Медицина, 1987. — 416 с.
  92. JI.B. Сравнительная клиническая оценка эффективности по-лисорба и гелевина при местном лечении гнойных ран / Л. В. Писаренко // Военно-медицинский журнал. 1992. — № 12. — С.25−27.
  93. Пливасепт антисептическая эмульсия для профилактики эндометрита после кесарева сечения у беременных с бактериальным вагинозом / В. И. Кулаков, А. С. Анкирская, Т. З. Акопян и др. // Акушерство и гинекология. — 1996. — № 5. — С.51−54.
  94. O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и пе-ринатологии / О. К. Погодин. Петрозаводск, 1997. — 168 с.
  95. Т.Л. Экспериментальное исследование гиполипидемического действия и безвредности энтеросорбента полисорба: Автореф. дис.канд. биол. наук / Т. Л. Полеся. М., 1992. -23 с.
  96. С.С. Бетадин в лечении воспалительных заболеваний и дисбио-тических состояний нижнего отдела женской репродуктивной системы / С. С. Попова // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. — Т. 160, Вып. 1. — С.61−64.
  97. В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы /
  98. B.Н.Прилепская. М: МЕДпресс, 2000. — 432 с.
  99. Применение «Далацина вагинального крема» для лечения беременных с бактериальным вагинозом / Т. З. Акопян, С. А. Фурсова, А. С. Анкирская // Медико-фармацевтический вестник. 1996. — № 7−8. — С.39−42.
  100. Принципы выбора антибиотика для лечения гнойно-септических заболеваний в оперативной гинекологии / С. Н. Буянова, Н. А. Щукина, В. В. Омельяновский // Акушерство и гинекология. -2001. № 3. — С.6−10
  101. Пути коррекции эндогенной интоксикации при ожоговой болезни / Г. Я. Левин, Н. Н. Царевский, А. В. Неделяева, О. А. Исаченкова // Восстановительная травматология и ортопедия. Н. Новгород, 1996.1. C.27−34.
  102. С.И. Опыт применения дифлюкана при лечении генитально-го кандидоза / С. И. Роговская, В. Н. Прилепская, Г. Р. Байрамова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. — № 1. -С. 100−102.
  103. Руководство по безопасному материнству / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, Ю. И. Барашнев и др. М.: Триада-Х, 1998. — 530 с.
  104. В.Г. Дисбактериоз кишечника: клиническое значение и принципы лечения / В. Г. Румянцев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. -№ 3. — С. 61−63.
  105. Ш. Рычкова Н. А. Влияние энтеросорбента СУМС-1 на микробицидную активность крови у детей с аллергодерматозами / Н. А. Рычкова, Л. Ф. Казначеева, Л. В. Вохминцева и др. // Проблемы клинической лим-фологии и эндоэкологии. М., 1997. — С.115.
  106. Г. А. Синдромы критических состояний / Г. А. Рябов. М.: Медицина, 1994.-368 с.
  107. А.В. Эффект энтеросорбции при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис.канд. мед. наук / А. В. Салего. -СПб., 1994.-18 с.
  108. М.М. Хронический кандидозный вульвовагинит: вопросы патогенеза, клиники, лечения: Автореф. дис.канд. мед. наук / М. М. Сафронова. Л., 1991. — 17 с.
  109. Связь дисбактериоза кишечника с уровнем Ig Е / К. Т. Валеева, Е. Е. Краснощекова, Э. В. Ибятова, Н. П. Бакалдина // Казанский медицинский журнал. -1996. № 3. — С. 198−199.
  110. А.Ю. Кандидоз / А. Ю. Сергеев, Ю. В. Сергеев. М.: Триада-Х, 2000.-472 с.
  111. E.JI. Профилактика кольпитов и бактериальных вагино-зов у беременных в жарком климате: Автореф дис.канд. мед. наук / Е. JI.Серебрянник. Ашгабад, 1996. — 21с.
  112. В.Н. Руководство по практическому акушерству / В. Н. Серов,
  113. A.Н.Стрижаков, С. А. Маркин. М.: ООО МИА, 1997. — 440 с.
  114. В.Н. Эфферентные методы лечения при патологических состояниях в акушерстве / В. Н. Серов, А. М. Абубакирова, И. И. Баранов // Акушерство и гинекология. 1997. -№ 5. -С.64−67.
  115. И.А. Состояние микробиоценоза влагалища при беременности и в послеродовом периоде: Автореф. дис.канд. мед. наук / И. А. Симчера. СПб., 1999.-21 с.
  116. В.П. Неоперативная гинекология / В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. СПб.: СОТИС, 1995. — Т2. — 224 с.
  117. А.В. Механизмы энтеросорбции: Автореф. дис. д-ра мед. наук / А. В. Соломенников. СПб., 1994. — 39 с.
  118. А.В. О природе полиорганной недостаточности при эндогенных интоксикациях / А. В. Соломенников, Н. А. Беляков, Т. С. Кобидзе // II Республиканская конференция анестезиологов и реаниматологов. -Тбилиси, 1990. С. 45.
  119. Состояние репродуктивного здоровья и уровень материнской смертности в современной России / А. С. Акопян, Е. Г. Лисичкина, В. И. Харченко и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1998. -№ 2. -С.94−100.
  120. Способ определения средних молекул / В. В. Николайчик, В. М. Моин,
  121. B.В.Кирковский и др. //Лабораторное дело. 1991. — № 10. — С. 13−17.
  122. Сравнительный анализ эффективности лечения вильпрафеном и док-сициклином микоплазменных и уреаплазменных инфекций у гинекологических больных / Н. Н. Захаревич, Л. Н. Новикова, Е. А. Михнина // Акушерство и гинекология. 2001. — № 3. — С.56−58.
  123. А.Н. Гнойно-воспалительные заболебвания придатков матки / А. Н. Стрижаков, Н.М.Подзолкова- М.: Медицина, 1996. -255 с.
  124. А.Н. Клинико-лабораторные критерии бактериального ва-гиноза в зависимости от срока беременности /А.Н.Стрижаков, П. В. Буданов, О. Р. Баев // Журнал акушерства и женских болезней. -1998. спец. выпуск. — С.92.
  125. Структура вирусной и бактериальной урогенитальной инфекции у беременных женщин с пиелонефритом / Н. Ю. Владимирова, Г. Н. Холодок, Е. Б. Наговицина //Акушерство и гинекология. 2001. — № 2. — С. 11−14.
  126. Т.А. Профилактика послеродовых воспалительных заболеваний и коррекция иммунных нарушений с помощью Т-активина и мие-лопида у родильниц, перенесших операцию кесарево сечение: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Т. А. Суладзе. Тбилиси, 1989. — 22 с.
  127. Л.В. Роль иммунной системы в патогенезе и лечении гнойно-воспалительных заболеваний после операции кесарева сечения / Л. В. Тимошенко, Ю. П. Вдовиченко // Акушерство и гинекология. -1990. -№ 11. -С.9−12.
  128. Тухтамурадов 3.3. Оценка эффективности энтеросорбции сорбентом КАУ при острой эндогенной интоксикации / З. З. Тухтамурадов,
  129. A.Х.Касымов, А. Р. Гутникова // Журнал 1ёоретической и практической медицины. -1999. № 1. — С.59−62.
  130. М.В. Антибиотики и микроэкология человека и животных /
  131. B.МТюрин. М., 1998. — 175 с.
  132. И.И. Оптимизация тактики ведения родов и операции кесарево сечения для профилактики септических осложнений / И. И. Усоскин, М. К. Крюкова, П. В. Ковалев // Тезисы к пленуму МЗ СССР. 1988.1. C.107−110.
  133. Р.А. Комплексная профилактика и лечение послеродовых гнойно-воспалительных осложнений у родильниц группы высокого инфекционного риска: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Р. А. Утяшева. -Уфа, 1999.-21 с.
  134. Фармаколого-токсикологические исследования полисорба / А. А. Пентюк, Н. Б. Луцюк, Ю. В. Однорогое и др. // Кремнеземы в медицине и биологии. Киев, 1993. — С.97−109.
  135. Р.В. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника: Методические рекомендации для врачей бактериологов / Р. В. Федоров, Е. Р. Федорова. Казань, 1988.-21 с.
  136. С.Ю. Исследование возможности получения энтеросорбен-тов на основе активированного угля и полисахаридов: Автореф. дис. .канд. фарм. Наук / С. Ю. Филиппова. Пятигорск, 1996. — 17 с.
  137. Формирование вагинального микробиоценоза в послеродовом периоде при использовании различных эубиотических препаратов / З. М. Мартикайнен, О. И. Деркач, С. Н. Головачева и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. — Т. 160, Вып. 2. — С.58−62.
  138. У.Р. Бактериальный вагиноз и его значение в возникновении инфекционных осложнений в родах и послеродовом периоде / У. Р. Хамадьянов, Р. А. Утяшева, Т. П. Кулешова // Здравоохранение Башкортостана. 1999. — № 3. — С.200−203.
  139. М.Д. Внутрикишечная детоксикационная терапия при перитоните / М. Д. Ханевич, Ю. А. Ларин //Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита. СПб., 1995. — С. 160 161.
  140. O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний / О. К. Хмельницкий. СПб.: СОТИС, 1994. — 480 с.
  141. Я.С. О сущности понятия «дисбактериоз (дисбиоз) кишечника» и правомерности использования этого термина / Я. С. Циммерман // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии. 2000. — № 1. — С.81−84.
  142. А.Б. Кандидозы при антибиотикотерапии /А.Б.Черномордик. Киев, 1972. — 38 с.
  143. Т.И. Энтеросорбция в лечении распространенного перитонита / Т. И. Черныш, И. Е. Гридчик, В. Б. Мартынова // Острые заболевания и повреждения органов брюшной полости. М., 1996. — Т 5. — С.77−78.
  144. .А. Нормальная микрофлора человека и некоторые вопросы микроэкологической токсикологии / Б. А. Шендеров //Антибиотики и медицинская биотехнология. 1987. — Т. 32, № 3. — С. 164−170.
  145. А. А. Синдром избыточного роста бактерий и «дисбактериоз кишечника»: их место в современной гастроэнтерологии / А. А. Шатулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. — № 3. — С.51−54.
  146. А.Е. Искусственное лечебное питание в интенсивной терапии перитонита: Автореф. дис. д-ра мед. наук / А. Е. Шестопалов. -М., 1991.-47 с.
  147. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М. М. Шехтман. М.: Триада-Х, 1999. — 816 с.
  148. Эксперементально-клиническое обоснование применения энтеросорб-ции при механической желтухе / Э. Г. Топузов, Н. А. Беляков, М. М. Милачев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1995. -№ 3. -С. 100−103.
  149. Экстрагенитальная патология и беременность / З. Ш. Гилязутдинова, Д. К. Баширова, Р. С. Фассохов и др. М.: ООО МЕДпресс, 1998. — 442 с.
  150. Энтеросорбция при подготовке больных к операциям на толстой кишке / А. В. Соломенников, Н. А. Беляков, В. В. Мартынюк и др. // Вестник хирургии. 1989. — № 2. — С.30−33.
  151. Энтеросорбция при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта с сопутствующим дисбактериозом кишечника / А. А. Крылов, Н. А. Беляков, А. В. Салего, С. В. Столов // Терапевтический архив. 1996. — № 2. — С.24−27.
  152. Энтеросорбция: достижения, проблемы, перспективы / М. А. Андрейчик, В. В. Гебеш, М. С. Гнатюк и др. // Врачебное дело. -1991. -№ 9. С. 12−17.
  153. Эфферентная терапия в комплексном лечении гнойных заболеваний / В. В. Фролова, В. Ф. Попов, В. И. Барабаш, И. Е. Ларионов // Актуальные вопросы современной хирургии. Астрахань, 1996. — Т. 6. — С. 125−126.
  154. М.В. Эффективность бактериоскопических и бактериологических исследований в диагностике гарднереллеза и анаэробной инфекции мочеполовых органов / М. В. Яцуха, И. К. Тулаинова // Вестник дерматологии и венерологии. 1992. — № 2. — С. 12−15.
  155. Andersson R. The significance and potential molecular mechanisms of gastrointestinal barrier homeostasis / R. Andesson // Scand. J. Gastroenterol. -1997. Vol. 32.- № 11.- P. 1073−1083.
  156. Bacterial vaginosis in early pregnancy and pregnancy outcome / T. Kurki, A. Sivonen, O. Renkonen et al. // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1992. — Vol.80. — № 2.-P. 173−177.
  157. Bacterial vaginosis: prevalence in an italian population of asymptomatic pregnant women and diagnostic aspects / L. Cristiano, S. Rampello, C. Noris, V. Valota // Eur. J. Epidemiol. 1996. — Vol. 12. — № 4. — P.383−390.
  158. Bai J.C. Malabsorption sydromes / J.C.Bai // Digestion. 1998. — № 59. -P.530−546.
  159. Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract / R.D.Berg // Trends microbiol. 1995. — № 3. — P. 149−154.
  160. Bertholf M.E. Colonization of Candida albicans in vagina, rectum and mouth. / M.E. Bertholf, M.J.Syefford // J.Fam. Pract. 1983. -Vol. 16. -№ 5. -P.919.
  161. Blaschke-Hellmessen R. Vertical transmission of Candida and its consequences / R. Blaschke-Hellmessen // Mycoses. 1998. -Vol. 41. — № 231. -P.6.
  162. Boeke A.P. Effect of lactic acid suppositories compared with oral metronidazole and placebo in bacterial vaginosis / A.P.Boeke, J.H.Dekker // Geni-tourin Med. 1993. — Vol. 69. — P.388−392.
  163. Brenner M. The gamma delta T cell receptor / M. Brenner, J. Strominger, M. Krangel // Adv. Immunol. 1988. — Vol.43. -P. 133−192.
  164. Casafont F. Bacterial overgrowth in the small intestine in chronic liver disease: Proceeding of the Faik symposium / F. Casafont, L. Martin, F. Pons-Romero. Boston: Kluwer Academic Publishers, 1998. — P.332−340.
  165. Changes in varius immunological parameters in patients with recurrent vaginal candidiadis I I R. DiRosa, A. Amoroso, GM Ferri et al. // Boll Siero-ter Milan. 1991. — № 70. — P.499−504.
  166. Chimura T. Intravaginal bacterial flora and clinical significans of granulocyte elastase and pH determination / T. Chimura // Jpn. J. Atibiot. 1997. -Vol.50.-№ 5.-P.474−478.
  167. Control of the microbial flora of the vagina by H2O2- generating lactobacilli / S.J.Klebanoff, S.L.Hiller, D.A.Eschenbach, A.M.Waltersdorph //J.Clin. Infect. Dis. 1991. — Vol.164. -№ 1. -P.94−100.
  168. Davis J.D. Correlation between cervical cytologic results and gram stein as diagnostic test for bacterial vaginosis / J.D.Davis, E.E.Connor, P. Clark // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1997. — Vol.177. -№ 3. -P.83−89.
  169. Fidel P.L. T lymphocytes in the murine vaginal mucosa are phenothypically distinct from those in the periphery / P.L.Fidel // Infect. Immun. 1996. -Vol. 64. — № 9. -P.3793−3799.
  170. Fuller R. Modification of the intestinal microflora using probiotics and pre-biotics / R. Fuller, G.R.Gibson // Scand. J. Gastroenterol. 1997. — Vol. 32.-Suppl. 222. — P.2S-32.
  171. Gardner H.L. Haemofillus vaginalis vaginitis: A newly defined specific infection previously classified «nonspecific» vaginitis / H.L.Gardner, C.D.Dukes // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1955. — Vol.6. — № 2. — P.962−976.
  172. Gilstrap L. Prophylactic antibiotics for cesarean section and surgical procedures / L. Gilstrap, P. Chaisilwatana, C. Critchow // J. Reprod. Med. 1988. -Vol.33. — № 6. — Suppl.l. — P.588−590.
  173. Girling J. Liver function test in preeclampsia / J. Girling // Contemp. Rev. Obstetr. Gyntecol. -1997. Vol.9.- № 3. — P.207−213.
  174. Glupezinski Y. Isolation of mobiluncus in four cases of extragenital infections in adult women / Y. Glupezinski, M. Labbe, F. Crokaert // Eur. J. Clin. Microbiol. 1984. -№ 3. -P.433−435.
  175. Goldenberg R.L. Intrauterine infection and why preterm prevention programs have failed / R.L.Goldenberg, W.W.Andrews // Am. J. Public. Health. 1996. — Vol.86. -№ 6. -P.781−783.
  176. Gorbach S. Lactic acid bacterial and human health / S. Gorbach // Ann. Med. -1990.-Vol. 22. -P.37−41.
  177. Hallen A. Rectal occurence of mobiluncus species / A. Hallen, C. Pahlson // Genitourin Med. 1988. — Vol. 64. — P.273−275.
  178. Hay P.E. Abnormal bacterial colonisation of the genital tract and subsequent preterm delivery and late miscarriage / P.E.Hay, R.F.Lamont, D. Taylor-Robinson // BMJ. 1994. — Vol.308. — № 6924. — P.295−298.
  179. Hay P.E. Defining bacterial vaginosis: to BV or not to BV, That is the question / P.E.Hay, D. Taylor-Robinson // Int. J. AIDS. 1996. — Vol.7. — № 4. -P.233−235.
  180. Hentges D.J. Human intestinal microflora in health and disease / D.J.Hentges. New York: Academic Press, 1983. — 124 p.
  181. Hill M.J. Role of gut bacteria in human toxicology and pharmacology / M.J.Hill. Basingstoke: Burgess Science Press, 1995. — 96 p.
  182. Hiller S.L. Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of a low-birth-weight infant the vaginal infection and prematurity study group / S.L.Hiller, R.P.Nugent, D.A.Eschenbach // N. Engl. J. Med. 1992. Vol.80. — № 2. — P. 173−177.
  183. Hiller S.L. The role of bacterial vaginosis and vaginal bacteria in amniotic fluid infection in women in preterm labor with intact fetal membranes /
  184. S.L.Hiller, M.A.Krohn, E. Cassen // J. Clin. Infect. Dis. 1995. — Vol.20. -Suppl. 2. — P.276−278.
  185. Hillier S.L. Case control study chorioamnionitic infection and chorioamnio-nitis in prematurity / S.L.Hillier // N. Engl. J. Med. 1998. — Vol.319. -P.972.
  186. Hoist E. Bacterial vaginosis: microbiological and clinical findings / E. Holst,
  187. B.Wathne, B. Hovelins //Eur. J. Clin. Microbiol. 1987. -№ 6. -P.536−541.
  188. Hoist E. Recovery of anaerobic curved rods and Gardnerella vaginalis from the urethra of men, including male heterosexual consorts of female carriers / E. Holst, P.A.Mardh, J. Thelin // Scand. J. Urol. Nephrol. 1984. — Vol.86. -P.173−177.
  189. Hoist E. Reservior of four organisms associated with bacterial vaginosis suggests lack of sexual transmission / E. Holst // Eur. J. Clin. Microbiol. -1990. Vol. 28. — № 9. — P.2035−2039.
  190. Holt E. Bacterial vaginosis and vaginal microorganisms in idiopathic premature labor and association with pregnancy outcome / E. Holst, A.R.Goffeng, B. Andersch // J.Clinic. Microbiol. 1994. — Vol.32. — № 1. -P.176−186.
  191. Hull G.B. The microbiology of bacterial vagivosis / G.B.Hull // Am. J. Ob-stetr. Gynecol. 1993. — Vol.169.- № 2. — P.450−454.
  192. Husebye E. The role of normal microbial flora in control of small intestine motility / E. Husebye, R. Hellstrom, T. Midtvedt // Microbiol. Ther. 1990. -№ 20. -P.389−394.
  193. Immunohistochemical study of in vitro and in vivo IgA coating of Candida species in vulvovaginal candidiasis / K. Bohler, H. Klande, C. Poitschek et al. //GenitourinMed. 1994. -Vol. 70. -№ 3. -P.182−186.
  194. Ison C.A. Carriage of Gardnerella vaginalis and anaerobic in semen /
  195. C.A.Ison, C.S.Easmon // Genitourin Med. 1985. — Vol. 61. — P. 120−123.
  196. Kaltenbach F.J. Glomerular selectivity of proteiuria and liver function in gestosis / F.J.Kaltenbach, C. Wilheim // Zbl. Gynak. 1994. — Vol. 116.-№ 6. — P.340−343.
  197. KleinJ.O. Colonization of newborn infants by micoplasmas / J.O.Klein, D. Buckland // N. Engl. J. Med. 1969. — Vol.280. — P. 1025−1030.
  198. Krohn M.A. Comparison of methods for diagnosing bacterial vaginosis among pregnant women / M.A.Krohn, S.L.Hiller, D.A.Eschenbach // J. Clinic. Microbiol. 1989. — Vol.27.-№ 6.-P. 1266−1271.
  199. Laing F.C. Vaginitis emphysematosa: Emportance, of its radiologic recognition // F.C.Laing, J.D.Schanser, B.J.Salmen // Arch Surg. 1978. -Vol.113.-P.156.
  200. Macfarlane G.T. Human colonic microbiota: ecology, physiology and metabolic potential of intestinal bacteria / G.T. Macfarlane, S. Macfarlane // Scand. J. Gastroenterol. 1997. -Vol. 32. — Suppl. 222. -P.3−9.
  201. McCoy M. Bacterial vaginosis in pregnancy: an approach for the 1990s (Review) / M. McCoy // Obstetr. Gynecol. Surv. 1995. — Vol.50. — № 6. -P.482−488.
  202. McDonald H.M. Prenatal microbiological risk factors associated with preterm birth / H.M.McDonald, J.A.O'Loughlin, P. Joley // Brit. J. Obstetr. Gy-naec. 1992. — Vol.99.-№ 3. -P.190−196.
  203. McFaidenJ.R. Suprapubic aspiration of urine in pregnancy / J.R.McFaiden, I.J.Eykyn // Lancet. 1988. — P. 1112−1113.
  204. McGregor J.A. Adjunctive clindamycin therapy for preterm labour: results of a double-blind, placebo-controlled trial / J.A.McGregor, J.I.French, K. Seo // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1991. — Vol.165.- № 3. — P.867−875.
  205. S.L.Hiller, M.A.Krohn, E. Cassen // J. Clin. Infect. Dis. 1995. — Vol.20. -Suppl. 2. — P.276−278.
  206. Hillier S.L. Case control study chorioamnionitic infection and chorioamnio-nitis in prematurity / S.L.Hillier // N. Engl. J. Med. 1998. — Vol.319. -P.972.
  207. Hoist E. Bacterial vaginosis: microbiological and clinical findings / E. Holst, B. Wathne, B. Hovelins//Eur. J. Clin. Microbiol. -1987. -№ 6. -P.536−541.
  208. Hoist E. Recovery of anaerobic curved rods and Gardnerella vaginalis from the urethra of men, including male heterosexual consorts of female carriers / E. Holst, P.A.Mardh, J. Thelin // Scand. J. Urol. Nephrol. 1984. — Vol.86. -P.173−177.
  209. Hoist E. Reservior of four organisms associated with bacterial vaginosis suggests lack of sexual transmission / E. Holst // Eur. J. Clin. Microbiol. -1990. Vol. 28. -№ 9. -P.2035−2039.
  210. Holt E. Bacterial vaginosis and vaginal microorganisms in idiopathic premature labor and association with pregnancy outcome / E. Holst, A.R.Goffeng, B. Andersch // J.Clinic. Microbiol. 1994. — Vol.32. — № 1. -P. 176−186.
  211. Hull G.B. The microbiology of bacterial vagivosis / G.B.Hull // Am. J. Ob-stetr. Gynecol. 1993. — Vol.169.- № 2. — P.450−454.
  212. Husebye E. The role of normal microbial flora in control of small intestine motility / E. Husebye, R. Hellstrom, T. Midtvedt // Microbiol. Ther. 1990. -№ 20. — P.389−394.
  213. Immunohistochemical study of in vitro and in vivo IgA coating of Candida species in vulvovaginal candidiasis / K. Bohler, H. Klande, C. Poitschek et al. //Genitourin Med. 1994. -Vol. 70. -№ 3. -P. 182−186.
  214. Ison C.A. Carriage of Gardnerella vaginalis and anaerobic in semen / C.A.Ison, C.S.Easmon // Genitourin Med. 1985. — Vol. 61. -P.120−123.
  215. Kaltenbach F.J. Glomerular selectivity of proteiuria and liver function in gestosis / F.J.Kaltenbach, C. Wilheim // Zbl. Gynak. 1994. — Vol. 116.-№ 6. -P.340−343.
  216. KleinJ.O. Colonization of newborn infants by micoplasmas / J.O.Klein, D. Buckland // N. Engl. J. Med. 1969. — Vol.280. — P. 1025−1030.
  217. Krohn M.A. Comparison of methods for diagnosing bacterial vaginosis among pregnant women / M.A.Krohn, S.L.Hiller, D.A.Eschenbach // J. Clinic. Microbiol. 1989. — Vol.27.- № 6. — P. 1266−1271.
  218. Laing F.C. Vaginitis emphysematosa: Emportance, of its radiologic recognition // F.C.Laing, J.D.Schanser, B.J.Salmen // Arch Surg. 1978. -Vol.113.-P.156.
  219. Macfarlane G.T. Human colonic microbiota: ecology, physiology and metabolic potential of intestinal bacteria / G.T. Macfarlane, S. Macfarlane // Scand. J. Gastroenterol. 1997. -Vol. 32. — Suppl. 222. -P.3−9.
  220. McCoy M. Bacterial vaginosis in pregnancy: an approach for the 1990s (Review) / M. McCoy // Obstetr. Gynecol. Surv. 1995. — Vol.50. — № 6. -P.482−488.
  221. McDonald H.M. Prenatal microbiological risk factors associated with preterm birth / H.M.McDonald, J.A.O'Loughlin, P. Joley // Brit. J. Obstetr. Gy-naec. 1992. — Vol.99.-№ 3. — P. 190−196.
  222. McFaidenJ.R. Suprapubic aspiration of urine in pregnancy / J.R.McFaiden, I.J.Eykyn // Lancet. 1988. — P. 1112−1113.
  223. McGregor J.A. Adjunctive clindamycin therapy for preterm labour: results of a double-blind, placebo-controlled trial / J.A.McGregor, J.I.French, K. Seo //Am. J. Obstetr. Gynecol. 1991. — Vol. 165.-№ 3. -P.867−875.
  224. McGregor J.A. Bacterial vaginosis and preterm birth / J.A.McGregor, J.I.French // N Engl. J. Med. 1996. — Vol.334. — № 20. — P. 1337−1339.
  225. McGregor J.A. Bacterial vaginosis: history and current developments: Report of the Third International Symposium on Vaginitis/ Vaginosis / J.A.McGregor, J.I.French. Madeira, 1994. -P.53−64.
  226. McGregor J.A. First antenatal visits and metronidazole / J.A.McGregor, A.M.Roberts // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1997. — Vol.176. — № 4. — P.887−888.
  227. Microbiologic efficacy of intravaginal clindamicyn cream for the treatment of bacterial vaginosis / S. Hiller, M.A.Krohn, D.H. Watts et al. // Obstet. Gynecol. 1990. — Vol. 76.- № 3. — P.407−413.
  228. Microorganisms in vaginal fluid from women in prolonged pregnancy / A.R.Goffeng, E. Holst, I. Milsom et al. // J. Gynecol. Obstetr. Invest. 1997.- Vol.44.-№ 1.-P. 16−20.
  229. Milson I. Repeated candidiasis: reinfection or recrudescence? / I. Milson, L. Forssman//Am. J. Obstetr. Gynecol. 1985. -№ 152. -P.946−959.
  230. Nagy E. Antibiosis between bacterial isolated from the vagina of women with and without signs of bacterial vaginosis / E. Nady, M. Peterson, P.A.Mardh // Apmis. 1991. — Vol.99.-№ 8. -P.739−744.
  231. Neri A. Bacterial vaginosis in pregnancy treated with yoghurt / A. Neri, G. Sabah, Z. Samra//Act. Obstetr. Gynecol. Scand. 1993. -Vol. 72. -№ 1.- P.17−19.
  232. Newton E.R. A clinical and microbiological analysis of risk factors for puerperal endometritis / E.R.Newton, T.S.Prihoda, R.S.Gibbs // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1990. — Vol.75.- № 3. — P.402−406.
  233. Newton E.R. Bacterial vaginosis and intraamniotic infection / E.R.Newton, J. Piper, W. Peairs // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1997. — Vol. 176. — № 3. -P.672−677.
  234. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations / R. Amsel, P.A.Totten, C.A.Spiegel et al. // Am J. Med. 1983. — Vol.74.-№ 1. — P. 14−22.
  235. Parks R.W. Bacterial translocation and gut microflora in obstructive jaundice / R.W.Parks, W.D.Clements, S. Pope // J. Anat. 1996. — № 189. -P.561−565.
  236. Platz- Christensen J.J. Increased prostaglandin concentrations in the cervical mucus of pregnant women with bacterial vaginosis / J.J. Platz-Christensen, A. Brandberg, N. Wicvist // Prostaglandins. 1992. -Vol.43.-№ 2.-P.133−134.
  237. Potasman A. Candida sepsis in pregnancy and the postpartum period / A. Potasman, Z. Leibovits, M. Sharf// Rev. Infect. Dis. 1991. — Vol.13. -№ 1. -P.146−149.
  238. Prevention of premature birth by screening and tretment for common genital tract infections: Results of a prospective controlled evaluation / J.A.McGregor, J.I.French, R. Perker et al. // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1995. -Vol.173.-№ 1.-P.157−167.
  239. Regan J.A. Colonization with group В streptococci in pregnancy and adverse outcome / J.A.Regan, M.A.Klebanoff, R.P.Nugert // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1996. — Vol. 174. -№ 4. -P. 1354−1360.
  240. Rosenstein I.J. Bacterial vaginosis in pregnancy: distribution of bacterial spesies in different gram-stain categories of the vaginal flora / I.J.Rosenstein, D.J.Morgan, M. Sheehan // J. Med. Microbiol. 1996. -Vol.45.-№ 2.-P.120−126.
  241. Salminen S. Gut flora in normal and disordered states / S. Salminen, E. Isolauri // Chemotherapy. 1995. — Vol. 41. -Suppl. 1.-P.5−15.
  242. Salminen S. Lactic acid bacteria in the gut in normal and disorderd states / S. Salminen, M. Deighton //Dig. Dis. 1992. — Vol. 10. -P.227−238.
  243. Salminen S. Lactulose, lactic acid bacteria, intestinal microecology and mucosal protection / S. Salminen, E. Salminen // Scand. J. Gastroenterol. -1997. Suppl. 222.- № 32. — P.45−48.
  244. Sartor R.B. Hepatic injury and biliary tract diseases associated with small intestinal bacterial overgrowth: Proceeding of the Falk symposium / R.B.Sartor, S.N.Lichtman. Boston: Kluwer Academic Publishers, 1998. -P.241−250.
  245. Simplified gram stain interpretive method for diagnosis of bacterial vagi-nisis / J.L. Thomasson, R.J.Aderson, S.M.Gelbast et al. // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1992. — Vol.167.-№ 1. — P. 16−19.
  246. Spickett C.M. Erythrocyte glutatione balance and membrane stability during preeclampsia / C.M.Spickett // Free Pradic. Biol. Med. 1998. — Vol.24.-№ 6.-P. 1049−1055.
  247. Sweet R.L. New approaches for the treatment of bacterial vaginosis / R.L.Sweet // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1993. — Vol.169.- № 2. -P.479−482.
  248. Tannock G.W. Normal microflora / G.W.Tannock. London: Chapman & Hall, 1995.-48p.
  249. The prevalence of gut translocation in humans / P.C.Sedman, J. Macfie, P. Sagar et al. // Gastroenterology. 1994. — № 107. — P.643−649.
  250. Thomasson J.L. Proline aminopeptidase as a rapid diagnostic test to confirm bacterial vaginosis / J.L. Thomasson // Obstetr. Gynecol. 1988. — Vol.71.-P.607.
  251. Treatment of vaginitis / E. Kuscu, T. Ergin, N. Cizek, M. Ugur // J. Gynecol. Jbstet. 1996. — Vol.52. — № 1. — P.43−47.
  252. Vaginal thrush and its management in pregnancy / S. Kukner, E. Kuscu, T. Ergin, O. Gocmen // J. Of the Pakistan Medical Association. 1995. -Vol.45.-№ 1.-P.15−16.
  253. Witkin S.S. Inhibition or C. albicans induced lymphocyte proliferation by lymphocytes and sera from women with recurrent vaginitis / S.S.Witkin, I.R.Yu, W.J.Ledger // Am. J. Obstetr. Gynecol. — 1983. — № 147. — P.809.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!