Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Состояние краевого пародонта пациентов при лечении переломов нижней челюсти с применением ортопедических и хирургических методов

Диссертация: Состояние краевого пародонта пациентов при лечении переломов нижней челюсти с применением ортопедических и хирургических методов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Работа выполнена по плану научно-исследовательских работ Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова, номер государственной регистрации № 01.2.006.6 352 «Разработка современных технологий подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием на основе достижений медико-биологических исследований», на базе кафедры госпитальной… Читать ещё >

Состояние краевого пародонта пациентов при лечении переломов нижней челюсти с применением ортопедических и хирургических методов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Перечень сокращений
  • Актуальность проблемы
  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Обследованные лица
    • 2. 2. Методика обследования больных
    • 2. 3. Методика обследования тканей пародонта
    • 2. 4. Специальные методы обследования состояния пародонта
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Клинические характеристики переломов нижней челюсти
    • 3. 2. Принципы ортопедического и хирургического методов лечения травм нижней челюсти
    • 3. 3. Состояние пародонта и гигиены полости рта у больных I клинической группы
    • 3. 4. Состояние пародонта и гигиены полости рта у больных II клинической группы
    • 3. 5. Состояние пародонта и гигиены полости рта у больных III клинической группы
  • Глава 4. Обсуждение полученных данных

Актуальность проблемы.

Переломы костей лицевого скелета составляют 3,2%-5,8% общего количества травм [25, 36, 68]. Основная доля повреждений лицевых костей приходится на переломы нижней челюсти, с которыми в специализированные лечебные учреждения обращаются от 77,0% до 90,0% пострадавших [71, 74, 81, 116, 130]. С учетом роста случаев челюстно-лицевой травмы, проблема полноценной и всеобъемлющей специализированной помощи при ПНЧ остается актуальной. Лечение данной категории больных осуществляется как консервативными (ортопедическими), так и оперативными способаминередко используют и комбинацию этих двух основных видов специализированного лечения [77, 82].

Как известно, наиболее динамично развивались методы остеосинтеза при лечении повреждений костей лицевого скелета и, в частности, нижней челюсти [93, 122]. Вместе с тем, ортопедические методы лечения, на долю которых приходится до 87% случаев, не претерпевали кардинальных изменений [99, 101, 156].

Предложения, касающиеся вариантов ортопедического лечения переломов нижней челюсти, в основном, сводятся к фиксируемым назубным конструкциям. Однако, использование последних не всегда возможно из-за недостаточного количества зубов и трем, а их конструктивные элементы, лигатуры для фиксации, резиновые кольца являются ретенционными пунктами, где задерживаются остатки пищи. Тем самым ухудшается состояние гигиены полости рта и создаются благоприятные условия для развития воспалительных явлений в зоне повреждения [105, 109, 164].

Ортопедические методы, наиболее распространенные в клинической практике, предусматривают закрепление и иммобилизацию отломков нижней челюсти с помощью внутриротовых шин, главным образом, проволочных назубных с межчелюстным вытяжением. Чаще всего, это индивидуальные шины, предложенные Тигерштедтом С. С. ещё в 1915 г.- или стандартные шины Васильева, которые фиксируются на зубах в пришеечной области с помощью лигатурной проволоки. Наряду с этим необходимо отметить следующий факт: как в момент фиксации шин, так и на протяжении всего времени нахождения их в полости рта происходит неизбежная травма маргинальной части периодонтального комплекса [115, 163]. Положение усугубляется наличием межчелюстной фиксации, в условиях которой эффективность традиционных средств гигиены полости рта резко снижается [92, 108]. Значительное ухудшение гигиенического состояния ротовой полости в сочетании с травмирующим воздействием фиксирующих конструкций приводит к развитию патологии в области маргинального пародонта, либо усугубляет уже имеющуюся [69, 80].

Общепринятые лечебные и профилактические способы воздействия на воспалительный процесс в пародонте, особенно в сложных условиях межчелюстной фиксации, до сих пор не могут решить этой проблемы, в связи с чем разработка соответствующих для этой цели более эффективных средств и методов остается актуальной и требует своего дальнейшего решения.

Целью настоящего исследования является повышение эффективности лечения больных с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда.

Для осуществления поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Изучить клиническую картину состояния пародонта в динамике у больных с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда.

2. Выявить корреляционную зависимость возникновения изменений в краевом пародонте от проводимого способа специализированного лечения.

3. Выявить факторы, вызывающие воспалительно-деструктивные процессы в краевом пародонте у пациентов с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда.

4. Определить наиболее рациональный способ лечения переломов нижней челюсти, направленный на максимальное сохранение тканей краевого пародонта.

Работа выполнена по плану научно-исследовательских работ Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова, номер государственной регистрации № 01.2.006.6 352 «Разработка современных технологий подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием на основе достижений медико-биологических исследований», на базе кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова.

Научная новизна:

1. Актуализированы данные о состоянии краевого пародонта при лечении больных с переломами нижней челюсти ортопедическими и хирургическими способами.

2. Выявлены особенности, характер, интенсивность и клинические показатели изменений в краевом пародонте при использовании ортопедического метода лечения. Объективно подтверждено негативное влияние назубных проволочных шин на состояние краевого пародонта.

3. Разработан новый подход к лечению переломов нижней челюсти, направленный на максимальное сохранение здоровья краевого пародонта.

Практическая значимость:

1. Даны практические рекомендации по выбору методов лечения пациентов с переломами нижней челюсти.

2. Усовершенствована и внедрена в клинику методика остеосинтеза при ПНЧ на основе использования сверхэластичных устройств из никелида титана с эффектом памяти формы.

Внедрение в практику:

Метод стабильного остеосинтеза при ПНЧ на основе использования сверхэластичных конструкций из никелида титана с эффектом памяти формы без дополнительной иммобилизации внедрен в практику клиники челюстно-лицевой хирургии, УКБ № 2, Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.

Научно-практические положения диссертации используются в лекционном курсе, практических и семинарских занятиях со студентами, врачами-интернами и клиническими ординаторами на кафедре госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.

Апробация диссертации:

Диссертация апробирована на заседании кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова 13.04.2012.

Статьи, опубликованные по теме диссертации:

Тельных Р.Ю., Куценко Р. В. Рациональная тактика в лечении травматических переломов нижней челюсти // Нижегородский медицинский журнал. — 2008. — № 2, Вып. 2. — С. 289−291.

Медведев Ю.А., Куценко Р. В. Роль металлоостеосинтеза в лечении переломов нижней челюсти // Фундаментальные исследования. — 2012. — № 4 (часть 1).-С. 84−87.

Медведев Ю.А., Куценко Р. В. Состояние краевого пародонта при переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда // Российский стоматологический журнал. — 2012. — № 3 — С. 36−39.

Медведев Ю.А., Куценко Р. В. Металлоостеосинтез как метод выбора при лечении переломов нижней челюсти / Тезисы докл. II всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Остеосинтез лицевого черепа», 25−26 октября 2012, Москва. — С. 33−37.

Куценко Р. В. Состояние краевого пародонта при использовании проволочных шин у пациентов с переломами нижней челюсти / Тезисы докл. II всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Остеосинтез лицевого черепа», 25−26 октября 2012, Москва. — С. 39−43.

Положения, выносимые на защиту:

1. Возникновение и прогрессирование воспалительно-деструктивных явлений в краевом пародонте у пациентов с ПНЧ являются непосредственным следствием применения назубных проволочных шин.

2. Усовершенствованная методика оперативного лечения пациентов с ПНЧ, на основе применение сверхэластичных конструкций из никелида титана с эффектом памяти формы без дополнительной иммобилизации проволочными шинами, позволяет обеспечить хороший анатомический и функциональный результат проводимого лечения.

3. Внедрение нового подхода к лечению пациентов с ПНЧ позволяет повысить эффективность оказываемой медицинской помощи.

Выводы.

1. Воспалительные явления в краевом пародонте закономерно возникают у всех пациентов (100%) с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда, которым проводилось ортопедическое лечение (назубное шинирование).

2. Установлено, что у пациентов этой категории с исходным гингивитом и пародонтитом прогрессирование воспалительно-деструктивных процессов отмечается в 85,17%.

3. Динамические исследования состояния пародонта у пациентов с переломами нижней челюсти, для лечения которых применялась полужесткая фиксация, изменений не выявили. Однако в 18,75% наблюдений у этой категории больных отмечены осложнения, связанные с травмой слизистой оболочки альвеолярного отростка мини-винтами и резиновыми кольцами.

4. Изучена динамика состояния пародонта у пациентов с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда при использовании оперативных методик (металлоостеосинтез) без применения иммобилизации нижней челюсти. При применении данного подхода в лечении, изменений в пародонте не происходит в течение всего послеоперационного периода. Хирургический метод лечения (остеосинтез) определен как наиболее рациональный.

5. Выявлена прямая корреляционная зависимость возникновения воспалительно-деструктивных явлений в краевом пародонте от применения бимаксиллярных шин Тигерштедта. После завершения курса лечения и снятия шин, выявлены признаки гингивита и пародонтита у всех обследованных пациентов, пародонт которых был интактен на момент госпитализации. В 89,1% случаев данные изменения пародонта носят стойкий характер и сохраняются в позднем послеоперационном периоде с незначительной положительной динамикой в течение 6 месяцев.

6. Проведенный сравнительный анализ объективных показателей состояния краевого пародонта пациентов позволяет определить бимаксиллярные шины Тигерштедта и их конструктивные элементы как основной фактор, вызывающий воспалительно-деструктивные изменения в краевом пародонте. Установлено, что формирование внутриротового доступа при выполнении металлоостеосинтеза не вызывает изменений в краевом пародонте.

7. Лечение пациентов с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда путем выполнения стабильного остеосинтеза без дополнительной внутриротовой иммобилизации является алгоритмом, направленным на максимальное сохранение пародонта.

8. Доказана необходимость в наблюдении пациентов у стоматолога-пародонтолога с переломами нижней челюсти, лечение которых происходило с применением бимаксиллярных шин Тигерштедта.

Практические рекомендации.

1. Обследование и план лечения пациентов с переломами нижней челюсти должны включать мониторинг состояния тканей краевого пародонта с целью выявления возникновения воспалительных процессов.

2. С целью профилактики возникновения и прогрессирования воспалительно-деструктивных процессов в пародонте у пациентов с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда в качестве алгоритма лечения рекомендуется использовать оперативные методы (металлоостеосинтез) без применения дополнительной внутриротовой иммобилизации нижней челюсти.

3. У пациентов с переломами нижней челюсти и преморбидными изменениями в пародонте назубное шинирование необходимо производить по строгим показаниям.

4. Всем больным с воспалительными явлениями краевого пародонта после завершения лечения переломов нижней челюсти в пределах зубного ряда необходимо рекомендовать наблюдение у стоматолога-пародонтолога.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.К., Гынга Г. Н., Таиров У. Т. Внеочаговый остеосинтез комирессионно-дистракционным аппаратом при переломах нижней челюсти // Здравоохранение Таджикистана. 2003. — № 4. — С. 66−69.
  2. А.К., Таиров У. Т., Сафаров С. А. Анализ архивного материала по лечению больных с переломами нижней челюсти // Материалы 1-го съезда (Конгресса) стоматологов Таджикистана. Душанбе, 2006.-С. 165−170.
  3. Абдель Гани Ибрахим, Абдель Гани Аль Авамлех. Лечение переломов мыщелкового отростка нижней челюсти с применением устройства нашей конструкции: Дис.. канд. мед. наук: 14.01.22 / Донецкий гос. медицинский ун-т им. М.Горького. Донецк, 2005. — 129 с.
  4. A.A. Сравнительная характеристика круглых и ленточных шин при лечении переломов нижней челюсти // Стоматология. 1987. — № 6. -С. 28−31.
  5. Н.Г., Аболмасов H.H., Шашнурина В. Р. Результаты и возможности комплексного лечения заболеваний пародонта (клинико-экспериментальные исследования) // Стоматология. 2001. — № 1. — С. 83−86.
  6. H.H. Стратегия и тактика профилактики заболеваний пародонта // Стоматология. 2003. — № 4. — С. 34−39.
  7. В.Г. Клиникомикробиологическое обоснование показаний к использованию трансмаксиллярных проволочных швов при лечении переломов челюстей и совершенствование техники этих операций: Дис. канд. мед. наук: 14.00.21. СПб., 2006. — 150 с.
  8. Ш. Т. Клинические параллели взаимосвязи гигиены полости рта и состояния тканей пародонта у взрослых // Материалы международной конференции. Алматы, 2004. — Ч. 1. — С. 186−191.
  9. Н.М., Козлов В. А. Травмы челюстно-лицевой области и их лечение / Тезисы докл. VII Всесоюз. съезда стоматол. М. -1981.- С.15−18.
  10. И. Антонова И. Н. Роль профессиональной гигиены полости рта в комплексном подходе к диагностике и лечению воспалительных заболеваний пародонта: Дис. канд. мед. наук: 14.00.21. СПб., 2000. — 134 с.
  11. П.З., Иващенко Г. М., Лурье Т. М. Лечение травм лица. М.: Медицина — 1975. — 303с.
  12. A.C., Герасимчук A.A., Ковальчук И. Н. и соавт. Воспалительные заболевания и травмы челюстно-лицевой области: Дифференциальный диагноз, лечение. Минск: Беларусь, 2001. — 254 с.
  13. В.В. Травматология челюстно-лицевой области. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2010. — 256 с.
  14. У.В., Соловьева А. М., Афиногенов Г. Е. Роль микробного фактора в развитии начальных форм воспалительных заболеваний пародонта // Клинич. имплантология и стоматология. 2001. -№ 3−4.-С. 81−84.
  15. И. А. Заславский С.А., Свирин В. В. Индексная оценка состояния пародонта в процессе комплексного лечения больных с генерализованным пародонтитом // Стоматология. 1990. — № 4. — С. 17−20.
  16. Т.У., Носач Г. Ф., Жаканов Т. В. Сочетанные переломы нижней челюсти. Политравма // Материалы казахско-германского симпозиума «Организация и тактика оказания медицинской помощи». -Астана, 2000.-С. 63.
  17. В. М., Рабухина Н. А. Деформации лицевого черепа. -М.: Медицинское информационное агентство, 2005. 312с.
  18. В.М., Робустова Т. Г. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. М.: Медицина, 2000. -771 с.
  19. И.В., Грудянов А. И. Агрессивные формы пародонтита. М.: Медицинское информационное агентство, 2002. — С.47−48.
  20. Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Мед. Лит., 2006 — 35−38с.
  21. Л.Г. Эффективность некоторых клинических индексов в определении состояния пародонта // Стоматология. 1992. — № 1. — С. 20 -22.
  22. Т.В., Садовский И. М., К вопросу о диагностике множественных травм головы / Тезисы докл. I межд. конф., посвящ. 10-летию Академии медико-технических наук РФ., Ереван. 2003. — 64с.
  23. В. В. Состояние пародонта при лечении ортодонтическими брекетами из различных материалов: Дис.. канд. мед. наук. -М. 2006.-С. 15−22.
  24. A.B. Лечение переломов ветви нижней челюсти: Автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.21 / Санкт-Петербургская медицинская академии последипломного образования. СПб., 2001. — 41 с.
  25. А.Ю., Буланова Т. В., Садовский И. М. Особенности диагностического алгоритма и лечебной тактики при сочетанных травмахголовы // Невский радиол, форум: Из будущего в настоящее. СПб. — 2003. -39с.
  26. А.И., Порядин Г. В. Патологическая физиология: Учебник для стоматологических факультетов медицинских вузов. М.: МЕДпресс, 2000. — Т. 2. — 528 с.
  27. О.Н., Ткаченко Е. К. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе пародонтита // Стоматология. 1991. — № 4. — С.5−9.
  28. М. С. Комплексное воздействие на ткани пародонта при лечении больных с переломами нижней челюсти: Дис.. канд. мед. наук -Пермь, 1999.-46с.
  29. М.С., Мозговая СВ. Коррекция гигиены полости рта у больных с внутриротовыми конструкциями при межчелюстной фиксации //
  30. Русско-японский медицинский симпозиум: Тезисы докл. Хабаровск. -1998.- С.371−373.
  31. Ф. Вольф, Эдит М. Ратейцхак, Клаус Ратейцхак. М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 257с.
  32. А.И., Фоменко Е. В. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. — 96с.
  33. А.И., Зорина O.A. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта: Руководство для врачей. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. — 5с.
  34. Н.Ф., Магид Е. В. и соавт. Заболевания пародонта. -М., 1999.-328 с.
  35. Г. И. Современные методы профилактики и лечения воспалительных осложнений переломов нижней челюсти: Дис.. канд. мед. наук: 14.00.21. Алматы, 2005. — 122 с.
  36. B.C. Переломы челюстей мирного времени и их лечение. М., 1966. — 13с.
  37. JI. А. Пародонтит. СПб.: МЕДпресс-информ, 2007.540с.
  38. Л. А. Современные аспекты клинической пародонтологии. М., 2001. — 125 с.
  39. Р.Г. Заживление переломов тела нижней челюсти: (Эксперим. клинич. исследов.): Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21. -Москва, 1967. 14 с.
  40. Т.М., Калинина Н. М. Новые технологии на пародонтологическом приеме / Труды VI съезда Стомат. Ассоции России. -М, 2000.-С. 198−200.
  41. И.Х. Частота и инфраструктура осложнений переломов нижней челюсти // Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии. 2003. — Вып. 5. — С. 19−21.
  42. А. И. Васильев Г. А. Хирургическая стоматология -М.: Медгиз, 1959.-256с.
  43. Ерокина H. J1. Ранняя диагностика осложненного течения переломов нижней челюсти и обоснование иммунокоррекции // Российский стоматологический журнал. 2001. — № 2. — С. 17−20.
  44. H.JI. Современные методы обследования и обоснование патогенетического лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных: Автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.21 / ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава. Волгоград, 2009. — 41 с.
  45. Ю.В. Переломы нижней челюсти и их осложнения: Автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.21 / Центральный научно-исследовательский институт стоматологии. Москва, 2004. — 39 с.
  46. A.M. Лечение переломов нижней челюсти модифицированной шиной Тигерштедта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Бишкек, 2002. 21 с.
  47. Т.В. Внутриротовой способ лечения переломов нижней челюсти пружинящей скобой // Проблемы стоматологии. 2002. — № 3. — С. 20.
  48. С.Н., Айтуров Е. К. Эффективность применения пластмассовых шин при лечении переломов нижней челюсти у больных с генерализованным пародонтитом // Вопросы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии НПО «Стоматология». Алма-Ата, 1994. — С. 75−78.
  49. B.C. Заболевания пародонта. М.: Мед. информ. агентство, 2001. — 300 с.
  50. С.Ю., Полъма JT.B., Мураев A.A., Оборотистов Н. Ю. Клинико-физиологическое обоснование использования внутрикостныхимплантатов при ортодонтическом лечении // Материалы X Международной конференции челюстно-лицевых хирургов. Киев, 2006. — С. 70.
  51. Н.И., Ипполитов В. П. Осетеосинтез в лечении тяжелых сочетанных черепно-лицевых травм у юношей // Клиническая стоматология. 2007. — № 2. — С. 56−59.
  52. А. А. Ретроспективный анализ частоты развития воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти // Сборник статей III Республиканской конференции частнопрактикующих врачей-стоматологов. Уфа, 2007. — С. 31−33.
  53. Имад Мухаммед. Особенности остеосинтеза титановыми пластинами при переломах костей лицевого скелета: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Алматы, 2002. — 30 с.
  54. .Б. Оперативное лечение переломов нижней челюсти: Автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.21 / Алматинском Государственном институте усовершенствования врачей МЗ Республики Казахстан. Алматы, 2009. — 38 с.
  55. .Б. Преимущества и недостатки остеосинтеза проволочным швом при переломе нижней челюсти // Проблемы стоматологии. 2002. — № 4. — С. 50−51.
  56. .Б. Совершенствование хирургических методов лечения переломов нижней челюсти // Медицина. Алматы, 2004 — № 1. — С. 20−21.
  57. .Б., Абдуразаков У. А. Метод фиксации отломков нижней челюсти пластиной при ограниченном контакте с костной тканью // Проблемы стоматологии. 2002. — № 3. — С. 17.
  58. .Д., Малышев В. А. Переломы челюстей М.: Медицина, 1981. — С.36−40.
  59. A.M. Гигиена полости рта у больных с переломами челюстей // Переломы челюстей. СПб.: Спец Лит, 2005. — С. 150−153.
  60. В.А., Мушковская С. С., Девдариани Д. Ш. Анализ травмы и методов лечения в условиях городского челюстно-лицевого стационара / Тез. межд. конф. челюстно-лиц. хир. и стомат. СПб., 2002. — 73с.
  61. С.Н. Коррекция гигиены полости рта у больных с внутриротовыми шинирующими конструкциями при межчелюстной фиксации: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ижевск, 1997. — 13с.
  62. Д.Ю., Рогинский В. В. Набор титановых имплантатов для черепно-челюстно-лицевого остеосинтеза. / Руководство по применению. -М.: ЗАО «Конмет», 2001.- 18с.
  63. А.Д., Потапов A.A., Корниенко В. Н. Реконструкция посттравматических костных дефектов с использованием компьютерного моделирования / Тезисы III Съезда нейрохир. России. М., 2002. — 637с.
  64. Н. В., Кутепова Т. Ф. Заболевания пародонта. — М.: «Медицинская книга», 2003. 160с.
  65. А.П., Мизина И. К. Зубной налет. К.: Здоровье, 2002.80 с.
  66. A.B., Бахтеева Г. Р., Ерокина H.J1. Применение чрескожной электронейростимуляции в комплексе лечения больных с переломами нижней челюсти // Стоматология. 2007. — № 2. — С. 59−61.
  67. A.B., Райгородский Ю. М., Ерокина Н. Л. и соавт. Влияние динамической магнитотерапии стоматологического комплекса КАП
  68. И.Г., Аммар Басти. Ретроспективный анализ частоты переломов нижней челюсти по данным клиники ХМАПО // Современная стоматология. 2006. — № 3. — С. 108−110.
  69. A.A. Организация специализированной помощи пострадавшим с сочетанными повреждениями лица в условиях крупного города / Метод, рекомендации. Л., 1982. — 12с.
  70. A.A., Муштакова Т. В., Абсава К. А. и др. Особенности современной черепно-лицевой травмы, пути оптимизации исходов специализированного лечения // Тезисы докл. IV Межд. конф. челюстно-лиц. хир. и стоматол.- СПб., 1999. 93с.
  71. Л. М. Болезни пародонта. Клиника диагностика, лечение и профилактика. Нижний Новгород: изд-во НГМА, 2005. 322с.
  72. A.B. Ранения лица. М., 2003. 256 с.
  73. А.В. Сочетанные и множественные повреждения челюстно-лицевой области, особенности их клинического течения, лечения и реабилитации / Метод, рекомендации. М., 1997. — 15с.
  74. Т.М. Организация травматологической стоматологической помощи в мирное время / В кн.: Травмы челюстно-лицевой области. М., 1986. С. 387−394.
  75. Т.М., Александров Н. М. Общая характеристика и классификация травм челюстно-лицевой области / В кн.: Травмы челюстно-лицевой области. М., 1986. С. 5−14.
  76. .Г. Морфо-функциональная оценка эффективности использования перфторана в комплексном лечении переломов нижней челюсти: экспериментальное исследование: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.15 / МГМСУ. Москва, 2008.-23 с.
  77. М.А. Новый метод остеосинтеза при переломах челюстей // Стоматология. 1964. № 2. — С.22−23.
  78. М.А. Остеосинтез переломов челюстей металлическими спицами при помощи аппарата АОЧ-3: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Куйбышев, 1967. — 24с.
  79. И.В. Клиника, диагностика и лечение эндодонтических и пародонтологических патологий / Монография. М., 2005. — 436 с.
  80. В.А. Оперативное лечение переломов нижней челюсти // Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия: Руководство для врачей. 1959. — 2-е изд. — Гл. 24. — С. 397−398.
  81. В.А. Ошибки при оказании помощи пострадавшим с травмой лица / В кн.: Травмы челюстно-лицевой области. М., 1986. С. 410 417.
  82. В.А., Кабаков Б. Д. Переломы челюстей. С.-Петербург: СпецЛит, 2005. 224 с.
  83. В.И. Лечение переломов нижней челюсти методом остеосинтеза накостными пластинами: Дис.. канд. мед. наук: 14.01.22 / Днепропетровская гос. медицинская академия. Д., 1999. — 117 с.
  84. Матрос-Таранец И.Н., Альавамлех А. И., Дуфаш И. Х., Хахелева Т. Н., Никаноров Ю. А., Абед Этер А. Р. Локальные мышечные дисфункции при переломах костей лицевого черепа Донецк, 2003. — 142с.
  85. Матрос-Таранец И.Н., Калиновский Д. К., Алексеев С. Б., Абу Халиль М. Н., Дадонкин Д. А. Челюстно-лицевой травматизм в промышленном мегаполисе: современный уровень, тенденции, инфраструктура. Донецк, 2001.- 193 с.
  86. Ю.А. Некоторые аспекты организации и тактики ургентной помощи при сочетанных повреждениях лицевого черепа и головного мозга // В кн.: Лечение повреждений лица у пострадавших с множественной и сочетанной травмой. Л., 1986. С. 53−59.
  87. Ю.А. Сочетанные травмы средней зоны лицевого черепа. Дис.. д-ра мед. наук. Новокузнецк, 1992. — С 16−18.
  88. Г. Г. Организация помощи и тактика лечения больных с сочетанными переломами костей лицевого скелета в условиях сельской местности // Лечение повреждений лица у пострадавших с множественной и сочетанной травмой. Л., 1986. — С. 12−14.
  89. Ф.З., Галиева Э. И., Рябых Л. А. Военная челюстно-лицевая хирургия. Уфа: БГМУ, 2005. — 251 с.
  90. Ф.З., Изосимов A.A. Бактериальная обсемененность и состояние местного иммунитета полости рта в динамике у больных с переломами нижней челюсти // Проблемы стоматологии. 2007. — № 4. — С. 38−41.
  91. Ф.З., Изосимов A.A. Оптимизация комплексного лечения переломов нижней челюсти // Институт Стоматологии. 2009. — № 2(43).-С. 60−63.
  92. И. А. Оперативная ортопедия М.: Медицинское информационное агентство, 2006 г.- 448с.
  93. Л.А., Гавриленко М.С, Яхлакова Г. В. Способы профилактического воздействия на ткани пародонта у больных с межчелюстной фиксацией / Тезисы докл. Научной сессии 1997 года Пермской государственной медицинской академии. Пермь, 1997.- С. 35.
  94. X. П. Пародонтология. Львов: изд-во «ГалДент», 2004.-256 с.
  95. В.Е. Профилактика лечения воспалительных осложнений открытых переломов нижней челюсти с применением зубиотика «Максилин»: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21 / Казахский гос. мед. ун-т им. С. Д. Асфендиярова. Алма-Ата, 1999. — 19 с.
  96. Н.Ю. Разработка и внедрение в клинику отечественной системы ортодонтических мини-имплантатов: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.04 / ГОУВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет». М., 2008. — 20 с.
  97. .Л. Остеосинтез при переломах нижней челюсти: Автореф.. дис. канд. мед. наук Л., 1962. — 20с.
  98. М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления. М: Триада, Лтд., 2005. — 312 с.
  99. Питер Феди. Пародонтологическая азбука М.: Изд. Дом «Азбука», 2003.- 287с.
  100. В. К. Оперативное лечение переломов костей лицевого скелета проволочными устройствами из никелида титана / Метод, рекомендации. М., 1988. — 22 с.
  101. В.К., Ипполитов В. П., Гюнтер В. Э. Применение проволочных фиксаторов с термомеханической памятью при лечении больных с переломами костей лицевого скелета // Стоматология. 1988. Т. 67, № 4. — С. 39−42.
  102. JI.B., Оборотистов Н. Ю., Мураев A.A. Возможности ортодонтического лечения с применением временных имплантатов // Ортодонт. Реф. журн. 2004. — № 3. — С. 91−92.
  103. ПЗ.Рабухина H.A., Аржанцев А. П., Шамсудинов А. Г. и др. Отдаленные результаты устранения дефектов лицевого черепа в рентгенологическом отображении // Тезисы докл. У1 Межд. конф. челюстно-лиц. хир. и стоматол. СПб, 2001. — 93с.
  104. Т.Г. Хирургическая стоматология. М.: Медицина, 2003.-504 с.
  105. В .В., Иванов А. Л., Евсеев A.B. Лазерная стерео-литография. Новый метод биомоделирования в черепно-челюстно-лицевой хирургии // Тезисы докл. VII Межд. конф. челюстно-лиц. хир. и стоматол. -СПб, 2002. С. 126.
  106. И.М., Лукьяненко A.B. Особенности тактики хирургического лечения посттравматических деформаций средней зоны лица // Мед. вестн. МВД. 2004. — № 4. — С.37−38.
  107. Т. И., Иванов Ю. В. Двигательная дисфункция нижней челюсти. М.: СпецЛит, 2008. — 48с.
  108. A.A. Металлический остеосинтез переломов костей на основе тонких клинико-технических наук. Таллин, 1978. — 136 с.
  109. А.Б., Теблоева Н. К., Баташвили Ш. М. Возможности применения ортодонтических имплантатов // Российская стоматология. № 1. — 2008. — С. 56−60.
  110. А.Ю. Комплексное лечение больных с угловыми переломами нижней челюсти // Клиническая стоматология. 2002. — № 2 — С 16
  111. Ф.Т., Юрмазов Н. Б., Хирургическое лечение переломов мыщелкового отростка нижней челюсти с применением титановых устройств //Бюллетень СО РАМН № 3 (109) 2003. С. 102−107
  112. A.A. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Киев: ООО «Червона рута-Туре», 2004. — 106 с.
  113. А.Т., Лимберг A.A. Сочетанная травма челюстно-лицевой области / В кн.: Травмы челюстно-лицевой области. М., 1986. — С. 196−203.
  114. А.Т., Лимберг A.A., Когинов Ю. С., Панина О. Л. Лечение пострадавших с сочетанными повреждениями среднего отдела лица и зрительного анализатора / Метод, рекомендации Л., 1990. — 15с.
  115. А.Т., Лимберг A.A., Часовская З. И. Особенности повреждений лица при ДТП и медицинская тактика на этапах оказанияпомощи / В кн.: Медицинские аспекты дорожно-транспортного и производственного травматизма. Д., 1982. — С. 54−58.
  116. К.Т., Айдарбекова Ж. Д., Гаджиева P.C. Методика остеосинтеза с применением титановой мини-пластинки при проблемах нижней челюсти // Медицина. Алматы, 2001. — № 4. — С. 25.
  117. И.Г., Хацкевич Г. А., Соловьев М. М. и соавт. Клиническое обоснование применения консервативно-хирургических методов в лечении переломов ветви нижней челюсти // Клиническая имплантология и стоматология. 2000. — № 3−4(13−14). — С. 96−101.
  118. Г. Е., Рамешвили Т. Е. Лучевая диагностика травм головы и позвоночника. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2007.- 200с.
  119. СБ. Гигиена полости рта в ортодонтии и ортопедической стоматологии. М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2003. — 221 с.
  120. СБ. Гигиена полости рта в пародонтологии. М., 2006.-267 с.
  121. Ю.А., Володкина В. В. Оценка очищающего действия зубных гигиенических средств и качество ухода за полостью рта // Терапевтическая и ортодонтическая стоматология. Л., 1971. — Вып. 1. — С. 117−119.
  122. Ф.М. Основные достижения современной восстановительной челюстно-лицевой хирургии // Межд. журн. пластич. хир. 1977. -№ 3. -С. 133−142.
  123. Л.М., Николаев А. И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 192 с.
  124. Л.М., Николаев А. И., Михеева Е. А. Лечение пародонтита тяжелой степени. М.: Изд. Дом «Азбука». — 2008. — С.46−53.
  125. Ю.И. Кликико-иммунологические основы лечения больных с переломами нижней челюсти, их воспалительными осложнениямии при восстановительных операциях с использованием трансплантатов: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21. -М., 2000. -20 с.
  126. О.П., Бармуцкая А. З. Компрессионно дистракционный метод остеосинтеза в лечении осложненных переломов нижней челюсти // Стоматологическая помощь сельскому населению. — Рига, 1984. — С. 204−205.
  127. О.П., Ваганов В. А. Травматизм лица и челюстей в условиях Тюменской области // Профилактика производственного травматизма в районах добычи нефти: Сб. зональной науч.-практ. конф. -Тюмень, 1978. С. 28−30.
  128. А.Г. Актуальные вопросы травматологии челюстно-лицевой области // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями челюстно-лицевой области. Смоленск, 1981. — 14с.
  129. А.Г., Калужская Е. М. Сравнительная эффективность различных компонентов физиотерапии в лечении переломов нижней челюсти // Стоматология 1994. — № 1. — С. 24 -25.
  130. М.Б., Афанасьев В. В., Стародубцев B.C. Неогнестрельные переломы челюстей. М.: Медицина, 1999. — 261 с.
  131. В.Ю. Оптимизация лечения переломов нижней челюсти у больных с хроническим алкоголизмом: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.16 / Сарат. гос. мед. ун-т. Волгоград, 1997. — 17 с.
  132. Adams W.M. Internal wiring fixation of facial fractures // Surg. -1942. V.12. 523p.
  133. Ansari M.H. Maxillofacial fractures in Hamedan province, Iran: a retrospective study (1987−2001) // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. -2004.-Vol. 32(1).-P. 28−34.
  134. Bae S.M., Park H.S., Kyung H.M., Kwon O.W., Sung J.H. Clinical Application of Micro-Implant Anchorage // J Clin Orthod. 2002. — № 36. — P. 298−302.
  135. Bakardjiev A., Pechalova P. Maxillofacial fractures in Southern Bulgaria A retrospective study of 1706 cases // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. — 2007. — Vol. 35(3). — P. 147−150.
  136. Brown I., Fryer M., McDowell F. Internal wire-pine fixation of upper jaw, orbit, zygoma and several facial cruches // Plast. Reconstr. Surg. 1952. — V. 9. — № 3. — P. 276−283.
  137. Champy M. Mandibular osteosynthesis by miniature serewed plates via a buccal approach // .Maxillofacial Surg. 1978. — № 6(1). — P. 14−21.
  138. Cilio J.E., Ellis E. Treatment of patients with double unilateral fractures of the mandible // J Oral Maxillofac Surg. 2007. — Vol. 65. — P. 14 611 469.
  139. Cobum D.G., Kennedy D.W., Hodder S.C. Complications with intermaxillary fixation screws in the management of fractured mandibles // Br J Oral Maxillofac Surg. 2002. — Vol. 40(3). — P. 241−245.
  140. Fitzgerald B.E., Zallen R.D. Use of kirschner wires for securirg acrylic splints to the maxilla // J. Oral. Surg. 1976. — V. 34. — N 6. — P. 557−558.
  141. RJ. // Oral, and Maxillofacial trauma. 1997. — V. 1. — P. 245 246.
  142. Halmos J. Traumatologia maxillofacianej kostry. Bratislava. 1975. -P. 189−205.
  143. Kufner J. A method of craniofacial suspension // J. Oral., Surg. 1978. V. 28. — P. 260−262.
  144. Kyung H.M. et al. Development of orthodontic micro-implants for intraoral anchorage // Journal of Clinical Orthodontics. 2003. — № 37(6). — P. 321 328.
  145. Lamphier J., Ziccardi V., Ruvo A. Complications of Mandibular Fractures in an Urban Teaching Center // J Oral Maxillofac Surg. 2003. — № 61. -P. 745−749.
  146. Luzi С, Melsen В., Vema С. A prospective clinical investigation of the failure rate of immediately loaded mini-implants used for orthodontic anchorage // Prog Orthod. 2007. — № 8(1). — P. 192−210.
  147. Luzi C, Vema C, Melsen B. Guidelines for Success in Placement of Orthodontics Mini-implants // Journal of Clinical Orthodontics. 2009. — № 43(1). — P. 39−44.
  148. Makinen K.K. The Rocky Road of Xylitol to its Clinical Application //J. Dent. Res. -2000.-№ 79(6)-P. 1352−1355.
  149. Mandel Y.D., Gaffar A. Calculus revisited. // A review J. clin. Periodontol. 2003. — № 4 — P. 249−257.
  150. Melsen B. Mini-implants: Where are we? // J Clin Orthod. 2005. -№ 39(9). — P. 539−47.
  151. Miles В., Potter J., Ellis E. The Efficacy of Post-Operative Antibiotic Regimens in the Open Treatment of Mandibular Fractures: A Prospective Randomized Trial // J Oral Maxillofac Surg. 2006. — № 64(4). — P. 576−82.
  152. Nicolae Chele. Optimizarea tratamentului complex al fracturilor de mandibular Автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.21 / Государственный университет медицины и фармации им. Николая Тестемицану. CHISINAU, 2006.
  153. Noack J., Dongowski G., Hartmann L., Blaut M. The human gut bacteria Bacteroides thetaiotaomicron and Fusobacterium varium produce putrescine and spermidine in cecum of pectin-fed gnotobioticrats // J. Nutr. 2000. -Vol. 130.-P. 1225−1231.
  154. Park H., Bae S., Kyung H., Sung J. Micro-implant anchorage for treatment of skeletal Class I bialveolar protrusion // J Clin Orthod. 2001. -№ 35. -P. 417−422.
  155. Park H.S., Kwon T.G. Sliding Mechanics with Microscrew Implant Anchorage // Angle Orthod. 2004. — № 74(5). — P. 703−710.
  156. Park H.S., Kyung H.M., Sung J. A simple method of molar uprighting with micro-implant anchorage // J Clin Orthod. 2002. — № 36. — P. 592−596.
  157. Rateitschak K. Periodontal disease. // Spektrum internationale. 1975. y 4 49p.
  158. Samolezyk D., Kosmieka-Jaskulska B., Poniewska A., Dybrowska-Klos. H. Ocena stanu przyzebia i higieny jamy ustney u chorych leczomjch zachwawczo ortopedyeznie z powodu zlainan szczek // Czas. stomatol. — 1978. -Vol. 31, J* 7.-P. 655−659.
  159. Tanaka N., Tomitsuka K., Shionoya K. et al. Aetiology of maxillofacial fracture // Brit. J. of Oral, and Maxillofacial Surg. 1994. — V. 32. -P.19−23.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!