Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Применение минеральной хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой воды в комплексной терапии больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания

Диссертация: Применение минеральной хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой воды в комплексной терапии больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Хронический обструктивный бронхит представляет важнейшую социально — медицинскую проблему в связи с высокой распространенностью, ростом заболеваемости, медленной, но неуклонной инвалидизацией и смертностью, зависимостью от экологических проблем и экономическим ущербом, наносимым обществу. Существует достаточное количество традиционных методов лечения данной патологии, но они не всегда приводят… Читать ещё >

Применение минеральной хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой воды в комплексной терапии больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Физико-химические свойства минеральной воды «Карачинская»
    • 1. 2. Патогенетические механизмы лечебного действия минеральных вод
    • 1. 3. Экологические аспекты лечебного применения минеральных вод
    • 1. 4. Применение минеральных вод в терапии заболеваний внутренних органов
      • 1. 4. 1. Влияние на функцию сердечно-сосудистой системы
      • 1. 4. 2. Влияние на функцию внешнего дыхания
      • 1. 4. 3. Влияние на функцию почек
      • 1. 4. 4. Влияние на метаболические процессы 22−23 Липидный обмен 23−26 Электролитный баланс 26−27 Мочевая кислота
    • 1. 5. Лечебное применение хлоридно-натриевой минеральной воды
  • Карачинская"
    • 1. 6. Резюме
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Клиническая характеристика больных
    • 2. 3. Клиническая характеристика больных группы плацебо
    • 2. 4. Методы исследования больных
    • 2. 5. Методики лечебного применения лечебно-столовой минеральной воды «Карачинская»
      • 2. 6. 1. Методика питьевого приема
      • 2. 6. 2. Методика приема плацебо
      • 2. 6. 3. Методика ингаляционного применения
    • 2. 6. Методы математической обработки полученных данных
  • Глава 3. ВЛИЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «К АР АЧИНСКАЯ»
  • НА МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
    • 3. 1. Изменение содержания холестерина, триглицеридов и р-липопротеидов
    • 3. 2. Влияние минеральной воды «Карачинская» на функцию почек
    • 3. 3. Состояние баланса электролитов при приеме минеральной воды «Карачинская»
    • 3. 4. Влияние приема минеральной воды «Карачинская» на содержание мочевой кислоты
    • 3. 5. Резюме
  • Глава 4. ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-СТОЛОВОЙ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «КАРАЧИНСКАЯ» ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
    • 4. 1. Применение минеральной воды «Карачинская» у больных с ишемической болезнью сердца
    • 4. 2. Применение минеральной воды «Карачинская» у больных с артериальной гипертензией
    • 4. 3. Применение минеральной воды «Карачинская» у больных с сердечной недостаточностью
    • 4. 4. Резюме
  • Глава 5. ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-СТОЛОВОЙ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «КАРАЧИНСКАЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ
    • 5. 1. Влияние минеральной воды «Карачинская» на клиническое состояние больных при хроническом обструктивном бронхите
    • 5. 2. Влияние минеральной воды «Карачинская» на рН и вязкость мокроты
    • 5. 3. Влияние ингаляций и питьевого приема минеральной воды «Карачинская» на функцию внешнего дыхания
    • 5. 4. Резюме
  • Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Актуальность темы

Проблема сохранения здоровья и увеличения продолжительности жизни человека была и остается одной из самых важных и актуальных задач современной медицины. Организм здорового человека обладает высокоэффективными адаптивными системами, которые обеспечивают приспособление к меняющимся условиям среды и деятельности [Казначеев В.П., 1984; Агаджанян Н. А. и соавт., 1997]. Однако их резервы далеко не беспредельны и зачастую наступает момент, когда воздействие вредных факторов среды и деятельности, стрессорные перегрузки, нарушение режима питания и другие факторы становятся причиной развития различных заболеваний [Комаров Ф.И., Крыжановский Г. Н., 1987; Логвиненко А. С. и соавт., 2003; Малкова Н. А., Рябухина О. В., 2003].

Современная медицина имеет в своем арсенале различные методы лечения и основное место среди них занимает лекарственная терапия. Огромный спектр фармацевтических препаратов является достаточной гарантией для эффективного лечения, однако следует признать, что в реальной жизни это далеко не всегда находит подтверждение. Перспективы успешного лекарственного лечения различных хронических заболеваний (органов дыхания и пищеварения, обмена веществ и сердечно-сосудистой системы) пока неопределенные. Длительный прием препаратов нередко становится причиной развития различных осложнений, все возрастающая стоимость лечения зачастую делает его малодоступным для основной массы населения [Воробьев И.В. и соавт., 2001; Коваленко В. Ф. и соавт., 2002; Малаховская М. В., Гришин А. В., 2002; Нагорная И. Н. и соавт., 2002]. Однако, существуют иные принципы и методы, которые, являясь составной частью современной медицины, должного развития пока не получили. Это нелекарственные методы воздействия, применения физических и природных факторов для лечения и профилактики заболеваний.

Современные представления о первичной профилактике атеросклероза основаны на необходимости раннего немедикаментозного лечения, направленного на коррекцию основных факторов риска ишемической болезни сердца. Показано, что проведение профилактических мероприятий позволяет снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 40−50% [Калинкина A.M. и соавт., 1996]. Одним из перспективных методов коррекции факторов риска является бальнеотерапия [Львова Н.В. и соавт., 2001; Лебедева О. Д. и соавт. 2001аНагиев Ю.К. и соавт., 20 016].

В опубликованном в 1999 году докладе Минздрава РФ указывается, что общая распространенность хронических неспецифических заболеваний легких у взрослых составила 19 767,4 на 100 000 жителей России, у детей и подростков этот показатель равен 125 546,9, что в 6,3 раза выше. Смертность от болезней органов дыхания в 1998 г. составила 56,5 (у мужчин 106,8, у женщин 28,6) на 100 000 населения, что значительно превышает данные по странам Европы.

Хронический обструктивный бронхит представляет важнейшую социально — медицинскую проблему в связи с высокой распространенностью, ростом заболеваемости, медленной, но неуклонной инвалидизацией и смертностью, зависимостью от экологических проблем и экономическим ущербом, наносимым обществу. Существует достаточное количество традиционных методов лечения данной патологии, но они не всегда приводят к желаемому результату [Коновалов С.И., Червинская А. В., 1996].

Международные и национальные программы лечения этого заболевания, помимо медикаментозной терапии, в обязательном порядке предусматривают вероятное изменение окружающей больного макрои микросреды с элиминацией поллютантов, а также включение немедикаментозных методов лечения.

Широкое распространение ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких, рост заболеваемости у лиц молодого возраста, высокая инвалидизация и смертность населения, ставит вопрос о необходимости адекватной реабилитации таких больных. Как известно, существенную роль в процессе реабилитации играют немедикаментозные методы, в том числе и бальнеотерапия [Клеменков С.В., 1995; Клеменков С. В., Левицкий Е. Ф., 1999; Сифоркина Л. Н., 1996]. Этим методам реабилитации посвящено большое количество работ. Однако до сих пор остаются неисследованными многие вопросы бальнеотерапии, в том числе применение питьевых минеральных вод в комплексной терапии при патологии внутренних органов. Вопрос своевременной диагностики и лечения сочетанных заболеваний — один из самых трудных [Куимов А.Д., 2000]. Учитывая недостаточной эффект от общепринятой медикаментозной терапии, возрастает роль немедикаментозных средств с саногенетической направленностью действия в комплексном лечении и реабилитации больных с сочетанной патологией [БокшаВ.Г., 1989; Клячкин Л. М. и соавт., 1997; Лебедева О. Д. и соавт., 20 016]. В этом отношении следует считать перспективным дальнейшие разработки по применению минеральных вод. Минеральные воды, содержащие гидрокарбонат (НС03), в том числе и «Карачинская» имеют особую ценность. Такие воды лучше стимулируют секреторную деятельность желудка. Наличие других компонентов, входящих в состав минеральной воды, оказывают разностороннее действие на различные системы организма. Поэтому представляет практический интерес изучение коррегирующих эффектов минеральной воды «Карачинская» у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Цель исследования. Обоснование применения хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды в комплексной терапии больных с сердечно-сосудистыми и бронхо-легочными заболеваниями.

Задачи исследования: 1. Изучить влияние хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией на гемодинамические параметры, показатели липидного обмена и баланс электролитов.

2. Оценить влияние хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды на функцию внешнего дыхания у больных хроническим обструктивным бронхитом.

3. Разработать методику применения хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды (на примере минеральной воды «Карачинская») в комплексе базисной терапии у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Научная новизна.

Впервые предложена методика питьевого применения (1000 мл/сут в течение 10 дней) хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды в комплексной терапии больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Установлен дозозависимый (750−100 мл/сут) гиполипидемический эффект хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды у пациентов с легкой и умеренной гиперхолестеринемий.

Показано, что хлоридно-гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода достоверно влияет на показатели функции внешнего дыхания у больных с хроническим обструктивным бронхитом как при ингаляционном, так и при питьевом режиме.

Практическая значимость. Результаты проведенного исследования, показывающие антиатерогенную направленность и муколитические свойства минеральной воды «Карачинская», позволяют рекомендовать использование хлоридно-гидрокарбонатно-натриевых минеральных вод для вторичной профилактики ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хронического обструктивного бронхита.

Установленная возможность коррекции гиперхолестеринемии и улучшения реологических свойств мокроты позволяют расширить показания для питьевого применения хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания как в фазу обострения, так и в фазу ремиссии. Положения выносимые на защиту.

1. Хлоридно-гидрокарбонатная натриевая минеральная вода способствует снижению гиперхолестеринемии у больных с заболеваниями сердечнососудистой системы.

2. Хлоридно-гидрокарбонатная натриевая минеральная вода при ингаляционном и питьевом режиме приема способствует улучшению показателей функции внешнего дыхания у больных хроническим обструктивным бронхитом.

3. Хлоридно-гидрокарбонатная натриевая минеральная вода может применяться в качестве немедикаментозного фактора при реабилитации заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

ВЫВОДЫ.

1. Хлоридно-гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода (в объеме 750−1000 мл/сут) обладает гипохолестеринемическим действием при легкой и умеренной гиперхолестеринемии. При нормальном уровне общего холестерина снижение его концентрации в сыворотке крови не наблюдается.

2. Коррегирующее действие хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды на гиперхолестеринемию позволяет рекомендовать ее для немедикаментозной профилактики ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

3. Питьевой прием хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды (1000 мл) не изменяет суточного ритма показателей артериального давления у больных с артериальной гипертензией по данным суточного мониторирования артериального давления.

4. Питьевой прием хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды в объеме 1000 мл в сутки оказывает эффект по снижению уровня мочевой кислоты, который сохраняется в течение 3 месяцев.

5. Питьевой прием хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды не вызывает электролитного дисбаланса: экскреция калия, натрия, железа, кальция и хлоридов с мочой не превышает контрольных значений, а содержание этих электролитов в сыворотке крови остается в пределах нормы.

6. Хлоридно-гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода при ингаляционном и питьевом приеме улучшает реологические свойства мокроты, снижая ее вязкость, что свидетельствует о ее муколитическом эффекте. Питьевой и ингаляционный прием минеральной воды «Карачинская» способствует улучшению показателей функции внешнего дыхания у больных хроническим обструктивным бронхитом.

7. Разработан метод питьевого приема хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды (на примере минеральной воды «Карачинская») в виде 10-дневного курса по 750−1000 мл/сутки для комплексной терапии в условиях стационара.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Предложена комплексная терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, основанная на сочетанном использовании фармакотерапии и немедикаментозных факторов. С этой целью рекомендуется:

1. Питьевой прием хлоридно-гидрокарбонтно-натриевой MB в объеме 1000 мл/сут в течение 10 дней в комплексе с базисной терапией заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, АГ). Это позволяет у больных с легкой и умеренной гиперхолестеринемией снизить уровень ОХ. Позитивный эффект не зависит от пола и возраста больных, нозологических особенностей болезни и ее осложнений. Эффект лечения зависит от степени выраженности обменных нарушений и сохраняется в течение 1−3 месяцев.

2. Питьевой прием хлоридно-гидрокарбонтно-натриевой МБ в объеме 750 мл/сут может назначаться больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при наличии у них симптомов хронической сердечной недостаточности.

3. Ингаляции хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой МБ или питьевой прием MB в объеме 1000 мл/сут в течении 10 дней у больных ХОБ оказывает муколитический эффект, улучшает дренажную функцию бронхов и показатели ФВД.

4. При снижении эффекта терапии с течением времени могут быть проведены повторные курсы лечения с интервалом в 1 -3 месяца.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Г. Физиотерапия гипертонической болезни у пожилых //Вопр. курортол. -2000.-№ 5.- С. 50−51.
  2. А.П., Жаворонков А. А., Риш М.А., Строчкова Л. С. Микроэлементозы человека (Этиология, классификация, органопатология).-М., 1981.-496 с.
  3. Н.А., Гичев Ю. П., Торшин В. И. Экология человека. М.- Новосибирск, 1997.
  4. В.И., Царев Ю. К., Якутов П. М. и др. Комплексная, восстановительная терапия больных ИБС. Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии: Тез. докл. IV Рос. науч. конф. с межд. участием.-М., 2001.-С. 3−4.
  5. М.В. Углекислые минеральные воды Дальнего Востока в профилактике и лечении избыточной массы тела как фактор риска атеросклероза. Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Томск, 1997.
  6. В. Ю. Верес А.А., Громова Г. В. и др. Изменение липопротеидов при реабилитации больных ИБС после АКШ в условиях низкогорного курорта //Курортология и физиотерапия.-2000.-№ З.-С. 8.
  7. P.M. Прогнозирование состояния на грани нормы и патологии. -М. 1979
  8. К.Д., Блиндер М. А., Богданов Н. Н. и др. Немедикаментозное лечение в клинике внутренних болезней-Киев, 1995.
  9. И.М. Терапевтические аспекты уратной нефропатии //Практикующий врач.-1996.-№ 2.-С. 14−17.
  10. Бобров JI. JL, Пономаренко Т. Н., Середа В. П. Клиническая эффективность галоингаляционной терапии больных бронхиальной астмой //Курортология и физиотерапия.-2000.-№ 1.-С. 25−29.
  11. В.М. Достижения в области курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации за 70 лет Советской власти //Вопросы курортологии и физиотерапии.-1987.-№ 5.-С. 1−4.
  12. Ю.И. Современные аспекты санаторно-курортного лечения в регионах Сибири.-Новосибирск, 2001.
  13. Л.Л., Пономаренко Г.Н, Лещев А. Л. и др. Неспецифическая резистентность у больных хроническими гастритами при питьевом лечении хлоридной кальциево-натриевой минерализованной, минеральной водой //Вопр. курорт, и физиотерапии-1998.-№ З.-С. 32−34.
  14. В.Г. Основные принципы курортной реабилитации больных с обструктивной патологией легких //Вопр. курортологии и физиотерапии-1989,-№ 1.-С. 6−11.
  15. Н.В., Балкаров И. М. Артериальная гипертония и нарушение пуринового обмена//Тер. Архив.-1996.-№ 1.-С. 36−39.
  16. Л.К. Влияние карачинской минеральной воды на водно-солевой обмен. Лечебное применение карачинской минеральной воды прихронических заболеваниях желудка: Мат. науч.-прак. конф.-Новосибирск, 1963.-С. 26−27.
  17. И.Ш., Чапала Н. А. Лечение больных диабетической нейропатией на курорте «Миргород» //Врач. дело.-1981.-№ 12.-С. 83−84.
  18. Е.Б., Голосарский Б. Н. Питьевая минеральная вода в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Курортология и физиотерапия: Сб. научн. трудов.-Киев, 1988.-Вып. 21.-С. 47−49.
  19. Э. Г., Калев О. Ф. Руководство по коррекции липидных нарушений и атеросклероза у больных сахарным диабетом.-Челябинск- Корн-Синди.-1996.-С. 85.
  20. Е.Б. Физические факторы в гастроэнетерологии.-М., 1987.
  21. В.Т., Романова В. И., Сычева Д. М. и др. Лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в санаторно-курортных учреждениях.-М., 1984.
  22. Г. Э., Хасаев А. Щ. Саглиев С.Г. Значение белкового компонента в алиментарной профилактике артериальной гипертонии //Тез. докл. 5-го Всеросийского съезда кардиологов.-Челябинск, 1996.-С. 42−43.
  23. В.В., Виноградова Т. Е., Воевода М. И. и др. Эпидемиологическое изучение ишемической болезни сердца, сосудистых заболеваний головногомозга, их факторов риска в открытой популяции 25−64 лет Новосибирска //Тер. архив.-1991.-№ 9.-С. 80−83.
  24. В.В. Эпидемиология и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири-Новосибирск, 1992.
  25. В.В., Пак В.А., Гагулин И. В. Гафарова А.В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России.-Новосибирск, 2000.
  26. Т.А., Челканова Б. И. Иванова И.Л. Углекислые железистые воды приморского края //Вопр. курортологии и физиотерапии.-2000.-№. З.-С. 36−39.
  27. С. Медико-биологическая статистика.-М., 1999.
  28. А.А., Бурчуладзе Л. Г., Малания Н. П. Минеральные воды Грузии и их использование с лечебной целью: Сб. научн. трудов.-Тбилиси, 1983.-С. 49−54.
  29. Г. А., Серебрина Л. А. Лечебные особенности минеральных вод Украины.-Киев, 1972.
  30. Г. П. Физиология почки.-Л., 1972.
  31. Ю. Е. Царфис Л.Г. и др. Справочник по курортологии и курортотерапии.-М.,-1973.-С. 8.
  32. О.Б., Тупицина Ю. Ю., Анисимкина А. Н. и др. Лечебное действие хлоридных натриевых ванн //Рос. мед. жур.-2002.-№ 2.-С. 36.
  33. В.В., Клименков А. А. Методика контролируемых клинических испытаний.-М., 1985.
  34. А.Д., Никорюкина И. П., Уразметова М. А. Аэрозоль в лечении больных ХНЗЛ. (Естественные и преформированные физические факторы в комплексном лечении больных. Ташкент. 1986.-е. 14−18).
  35. Доклад комитета экспертов ВОЗ. Профилактика коронарной болезни сердца //Серия технических докладов.-1984.-№ 678.-С. 31−32.
  36. Г. И., Кожемякин Л. А., Ивашкин В. Т. Циклические нуклеотиды и адаптация организма.-Л., 1978.
  37. В.Н. Обмен мочевой кислоты у больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом. Автореф. дисс.. .канд. мед. наук.-М., 1999.
  38. М. О. Дмитрик О.Л. Ф1зичш чинники и медичнш реабиниацп: Матер1али 1 Нацюнальный конгресс ф1зютерапевт1 В i курортолопв Украши-Хмельник.-1998.-С. 119−120.
  39. Р.Ф. Пиелонефрит у детей.-Л., 1977.
  40. .Е. Физиологическое действие минеральной воды «Нафтуся»,-Киев, 1981.
  41. А.С. Санаторно-курортное лечение эндокринно-обменных заболеваний-Киев, 1992.
  42. А.Ф., Ярыгина В. А. Применение статистики при обработке клинических и экспериментальных данных.-Горький, 1966.
  43. В.В. Санаторно-курортное лечение больных с заболеваниями органов пищеварения.-Моршан, 1986.-С.26.
  44. Е.П. Лечение и реабилитация больных сердечно-сосудистыми забо-леваниями на курортах с радоновыми водами.-Новосибирск, 1986.-С. 3234.
  45. Т.Н., Антипова И. И., Смирнова И. Н. Материалы 5-го Национального конгресса по блезням органов дыхания.-М., 1995.-С. 563.
  46. Я.М. Применение физических факторов курорта при лечении больных бронхиальной астмой //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-1978.-№ 1.-С. 12.
  47. В.В., Невраева Г. А. Классификация подземных минеральных вод.-М., 1964.
  48. Л.Н. Физиология водно-солевого обмена почки /Под. ред. Ю. В. Наточина.- СПб., 1993 .-С. 417−446.
  49. К.С., Йорданов Г. К. Эффективность дополнительного (на ночь) приема питьевой минеральной воды при хроническом вторичном пиелонефрите у детей //Курорты и физиотерапия.-1999.-№ 5-С. 17.
  50. .В. Профилактика, ранняя диагностика и лечение атеросклероза.-М., 1997.
  51. В.П. Очерки теории и практики экологии человека.-Новосибирск, 1984.
  52. В.П., Баевский P.M., Берсенева А. П. Донозологическая диагностика в практике массовых исследований.-JI., 1980.
  53. С.В. Нефармакологические методы лечения больных гипертонической болезнью //Кардиология.-1993.-№ З.-С. 84−89.
  54. A.M., Чазова JI.B., Павлова Л. И. Влияние многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на прогноз жизни //Кардиология.-1996.-№ З.-С. 22−24.
  55. Г. В., Клушанцева М. С., Шехаб Л. Ф. Хронический пиелонефреит.-М., 1993.
  56. JI.C. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных.-М., 1964.
  57. Э.Ф., Косованова Л. В. 100 лет курорту «Озеро Карачи». -Новосибирск, 1998.-160 с.
  58. Ю.А. Лечение артериальной гипертонии у пожилых: мифический риск и доказанная польза //Клин, формакол. и тер.-1995.-№ З.-С. 34−36.
  59. М.Ю. Физические факторы в лечении некоторых осложненных форм сахарного диабета. Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1993.
  60. С.В., Макушкин А. К., Шульман В. А., Давыдова О. Б. Бальнеотерапия и физические тренировки в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма и проводимости.-Краспоярск, 1996.
  61. С.В. Бальнеотерапия и физические тренировки в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма и проводимости. Автореф. дис.. док. мед. наук.-М., 1995.
  62. С. В. Давыдова О.Б., Левицкий Е. Ф., и др. Влияние радоновых ванн на физическую работоспособность и экстраситолию больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией //Вопросы курортологии .-1999.6.-С. 6.
  63. С.В., Давыдова О. Б., Клеменкова Ж. Е., Макаркин А. С. Влияние углекислых ванн на физическую работоспособность и экстрасистолию больных ИБС со стабильной стенокардией //Вопросы курортологии.-1995.-№ 4.-С. 3−5.
  64. С.В., Давыдова О. Б., Макаркин А. С., Клеменкова Ж. Е. Влияние йодобромных ванн на физическую работоспособность и экстрасистолию больных ИБС со стабильной стенокардией //Вопросы курортологии.-1995.-№ 6.-С. 11−14.
  65. Л.М., Малявин А. Г., Пономаренко Г. Н. и др. Физические методы лечения в пульмонологии.-СПб., 1997.
  66. П.К. Пептиды и пищеварительная система.-Л., 1983.-272 с.
  67. Ф. И. Крыжиновский Г. Н. Общие проблемы хронизации внутренних заболеваний //Тер. архив.-1987.-№ З.-С. 3−8.
  68. С. И. Червинская А.В., Пенскнх Н. А. Индивидуальный ингалятор. Свид. РФ на калезную модель № 4476.-1996).
  69. .Д., Котовская Ю. В. Толккачева В.В., Карпулова Ю. П., Мочевая кислота маркер и/или новый фактор риска сердечно-сосудистых осложнений? //Клин, фармакол. и тер.-2002, № 11 (З).-С. 32−38.
  70. JI.B. Влияние минеральной воды источника «Озеро Карачи» на функциональное состояние желудка. Лечебное применение карачинской минеральной воды при хронических заболеваниях желудка: Мат. науч. прак. конф.-Новосибирск, 1963.-С. 26−27.
  71. Г. М. К обоснованности применения минеральных вод при ожирении. Питьевые минеральные воды: Сб. науч. тр. Пятигорского НИИК и Ф. -Пятигорск, 1976.-С. 87−91.
  72. Н.Н. (Медицинские и социальные вопросы в геронтологии. Самарские лекции: Сб. ст. и тез. докл. 2-го Международного семинара по вопросам пожилых.-Самара, 1997.-Ч. 2.-С. 76−77.
  73. .Г. Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система и ее роль в механизме действия питьевых минеральных вод //Вопр. Курортол.-1981.-№ 3.-С. 63−66.
  74. .Г., Саакян А. Г., Осипов Ю. С. и др. Гормональные механизмы действия питьевых минеральных вод при язвенной болезни //Вопр. Курорт.-1984.-№ 6.-С. 1−7.
  75. А.Д., Кривошеев А. Б. Хавин П.П. Сочетанные заболевания: ишемическая болезнь сердца и гастродоуденальные язвы. Клиника, диагностика, лечение //5-я Сибирская науч.-прак. конф. по актуальным вопросам кардиологии.-Красноярск, 2000.-С. 75.
  76. В. Г. Жевлаков А.В. О классификации питьевых лечебных и лечебно-столовых минеральных вод //Вопросы курортологии.-1986.-№ 5.-С.61−63.
  77. Курортология и физиотерапия /Под ред. В. М. Богомолова.-М., 1985.-Т. 1 и 2.
  78. В.В. Возможность использования боросодержащей воды при гастродуодените ассоциированном с гиперлипидемией (экспериментальное исследование).Дис. канд. мед. наук.-Владивосток, 1999.
  79. З.В. Новое в ингаляционной терапии больных с бронхолегочными заболеваниями//Здравоохр. Белоруссии.-1986.-№ 12.-С. 66−67.
  80. В.Ф. Эффективность аэрозольтерапии минеральной и рапной водой «Мойнаки» при хронических воспалительных заболеваниях верхнихдыхательных путей у больных нарушениями артериального давления //Жур. уши, нос и горло бол.-1980.-№ 2.-С. 49−50.
  81. Н.Г., Стюхляев В. П., Казина Н. П., Куимов А. Д. Особенности реабилитации женщин после острого инфаркта миокарда. Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии: Тез. докл. IV Рос. науч. конф. с межд. участием.-М., 2001.-С. 22.
  82. А.Ф., Галина И. В., Зуда З. И. и др. Значение эндокринной регуляции в разработке методов грязелечения //Мат. 8-го Всесоюзного съезда физиотерапевтов и курортологов.-М., 1983.-С. 158−159.
  83. М.В., Гришин А. В. Логика и структура мотивационной среды рынка лекарственной помощи как основа государственного регулирования //Бюл-нь сибирской. медицины.-2002.-№ 1.-С. 52−56.
  84. Н.А., Рябухина О. В. Метод исследования качества жизни в клинической медицине. Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине: Тез. докл. обл. науч.-прак. конф.-Новосибирск, 2003.-С. 97−99.
  85. Л. А. Осин А.Я., Пашинский В. Г. Аэрозольтерапия при болезнях легких у детей.-Томск, 1990.
  86. А.С. Применение йодобромных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией. Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Томск, 1996.
  87. К.А. Функциональные взаимосвязи органов пищеварения.-Л., 1970.-122 с.
  88. В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств.-М., 1996.
  89. Минеральные воды Закарпатья. Питне лшувольне використиння //Под ред. М. В. Лободи, Л. П. Киртич.-Ужгород, 1995.
  90. Н.С. Корреляционный, регрессивный анализ в клинической медицине.-М., 1975.
  91. Л.Е. Клиническое обоснование применения питьевых минеральных вод для ранней профилактики ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца: Тез. докл. всесоюзная конф.-Новосибирск, 1983.-Ч. 2.-С. 413 414.
  92. Н.А., Балкаров И. М., Бритов А. Н. и др. Популяционные аспекты почечной артериальной гипертонии //Тер. Архив.-1997.-№ 8.-С. 77−79.
  93. Л.Ф., Аронов Д. М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца.-М., 1988.
  94. Ю.П., Канаева Э. Ф. Курорты Сибири.-Новосибирск, 2001.-212 с.
  95. В.Т. Водолечение-М., 1986.
  96. А.Я. Ирригационно-ингаляционные способы пелоидотерапии в реабилитации детей с заболеваниями органов дыхания. //Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК.-1989.-№ 4.-С. 27−30.
  97. Д.А., Егоров О. В., Винжегина В. А., Арбузов Е. Н. Клинико-иммунологическая эффективность ингаляций минеральной воды местного источника у больных хроническим обструктивным бронхитом. Курортология и физиотерапия-Перьм.-1993 .-с.78−80.
  98. В.В. Перспективы использования курортов Закарпатья в профилактике и лечении JIOP-заболеваний. //Жур. ушн. горл, и нос бол.-1986.-№ 6-С. 1−7.
  99. В.И., Прозоровский С. В., Малеев В. В. и др. Этиологическая диагностика и этиотропная терапия острых пневмоний.-М.,-1995.
  100. М.Я., Литвиненко В. Ф. Минеральная вода «Мойнаки» при хроническом трахеите (цитологическое и бронхологическое исследования). Аэрозоли и их применение в народном хозяйстве: Тез. докл. 5-й Всесоюз. конф.-1987.-С. 8−10.
  101. Н.Д., Фролков В. К. Превентивная курортология (теоретические и прикладные аспекты, перспективы).-Пятигорск, 1997.
  102. Я.В., Кривошеев А. Б. Куимов А.Д. Результаты клинического испытания лечебно-столовой воды «Карачинская» при заболеваниях органов пищеварения. Актуальные вопросы медицины: Сб. науч.-прак. работ по материалам МКБ№ 1 .-Новосибирск, 1997.-С. 89−91.
  103. Г. Н. Физические методы лечения: Справочник.-СПб.-1999.
  104. Ю.П., Федорцева Л. П. Шевекова Л.В., Беюц Е. А. Избыточная масса тела в молодом возрасте фактор риска развития болезней метаболизма. //Вопр. питания.-1989.-№ 1.-С. 13−15.
  105. Н.Н., Мхитарова Г. Б. К вопросу о механизме действия минеральной воды при ее внутреннем применении. Питьевые минеральные воды.-Пятигорск, 1969.-С. 13−15.
  106. А.Н. Здоровье здоровых как спасительная доктрина профилактической медицины 21 века //Паллиативная медицина и реабилитация,-1998.-№ 4−5.-С. 4−9.
  107. Р.Т. Минеральные воды (сульфидная кальциевая сероводородная хлоридная нитриевая) и иловая грязь в комплексном лечении больных сахарным диабетом. Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Уфа, 1986.
  108. Л.В., Рехтин Н. Ф., Куимов А. Д. Опыт реабилитации больных инфарктом миакарда на бальнеологическом курорте Белокуриха. Реабилитация больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: Тез. докл. 2-й Рос. науч.-прак. конф.-М.-1997.-С. 142−143.
  109. С.И., Наточин Ю. В. Функциональная нефрология СПб., 1997.
  110. Р.И. Роль генетической индукции в нормальных и патологических процессах //Вестн. АМН СССР.-1968.-№ 8.-С. 3−11.
  111. Л.А., Кени В. В., Горчакова Г. А. Водолечение.-Киев, 1983.
  112. Л.А. Реабилитация больных с патологией органов пищеварения.-Киев, 1989.
  113. Н.Н., Стороженко Н. А. Новые данные о механизме действия питьевых минеральных вод. Тез. докл. V Съезда физиотерапевтов и курортологов УССР.-Одесса, 1991.-С. 204.
  114. П.В. Эмоциональный стресс.-М., 1981.-366 с.
  115. JI.H. Применение синусоидальных модулированных токов в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией. Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Томск, 1996.
  116. Смирнов-Каминский Е. А. Лечебные минеральные воды.-Пятигорск, 1971.
  117. И.Н. Лечение больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких ингаляциями минеральной воды озера Шира. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Томск, 1996.
  118. Е.И. Физические методы лечения в кардиологии.-М., 1989.
  119. Е.И. Применение физиотерапевтических технологий в коррекции факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы //Вопросы курортологии.-2000.-№ 5.-С. 12.
  120. А.А., Бондарева З. Г., Канаева Э. Ф. Саногенетическое и противовоспалительное действие бальнеолечения и пелоидотерапии. Актуальные вопросы современной медицины: Тез. докл. 10-й науч.-прак. конф. врачей.-Новосибирск, 2000.-С. 305−306.
  121. А.И., Контурский Л. В. Диалектика взаимоотношений структуры и функций в биологии и медицине //Архив патол.-1977.-Вып. 4.-С. 3−11.
  122. К.В. Системные механизмы эмоционального стресса.-М., 1981.
  123. К.В. Диагноз здоровья.-М., 1993.
  124. Л.И. Состояние липидного обмена при лечении больных хроническим холециститом на курорте Шмаковка. Санаторно-курортное лечение заболеваний органов пищеварения: тез. докл. науч.-прак. конф.— Владивосток, 1987.-С. 160−161.
  125. O.JI. Уролитиаз.-JI., 1980.
  126. Е.А., Теняева Е. А., Головач А. В. Физио- и бальнотерапия сахарного диабета//Вопросы курортологии и физиотерапии.-1999.-№ 6.-С. 45.
  127. A.M. Энтериновая (кишечная) гормональная система.-Л., 1978.
  128. В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях.-М., 1975.
  129. Ус А. Д. Бальнеотерапия и возраст-Киев, 1985.
  130. Ф. Эндокринология и метаболизм. Пер. с англ.-М., 1985.-Т. 2.-С. 7217.
  131. В.К., Полушина Н. Д., Бабакин А. Ф. и др. Гормональная регуляция углеводного обмена и метаболические эффекты физической терапии.-Ессентуки, 1997.-174 с.
  132. Е.А., Гончарова Л. С. Санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом //Тез. докл. 4-й республ. конф.- Миргород.-1987.-С. 148 151.
  133. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа.-М., 1999.
  134. Л.М., Фокичева Н. Х., Шарафутдинова М. К. Немедикаментозная коррекция факторов риска ишемической болезни сердца. Реабилитация и1. lвторичная профилактика в кардиологии: Тез. докл. IV Рос. науч. конф. с межд. участием.-М., 2001.-С. 83−84.
  135. Е.И. Эмоциональные стрессы и сердечно-сосудистые заболевания //Вестн. АМН СССР.-1975.-№ 8.-С. 3−8.
  136. Е.И. Болезни органов кровообращения.-М., 1998.
  137. И.С., Горчакова Н. А., Николай C.JI. Магний в медицине.-Кишинев, 1992.-101 с.
  138. А.Г. Пульмонология в России и пути ее развития //Рус. мед. жур.-2000.-№ 7.-С. 1−3.
  139. В.Я. Нормализующее действие минеральных вод на функциональное состояние органов пищеварения //Вопр. курорт.-1991.-№ 4.-С. 30−34.
  140. В.Я. Минеральная вода фактор тренирования желудочно-кишечного тракта//Вопр. курорт.-1989.-№ 4.-С. 39−43.
  141. С.Г. Вопросы медицинского и социального обслуживания лиц пожилого и старческого возраста: Сб. ст. и тез.докл. междунар. конф-Ульяновск, 1997.-С. 216−217.
  142. Дж. Патофизиология почки /Пер. с англ.-М., 1997.
  143. A.M., Святов И. С., Чубарова М. В., Санадзе И. Д. Результаты применения магний содержащих препаратов для лечения и профилактики гипер- и дислипидемий //Клин, медицина.-1998.-№ 4.-С. 35−37.
  144. Е.И. Хронический обструктивный бронхит.-М., 2000.
  145. .И. Болезни печени и почек.-СПб., 1995.
  146. Т.К. Метаболическая активность средне-минерализованных хлоридно-натриевых минеральных вод при патологии гепатобилиарной системы. Дисс.. канд. мед. наук.-Одесса, 1982.
  147. Alderman M., Cohen H., Madhavan S., Kivtihn S. Serum uric acid and cardiovascular events in successfully treated hypertensive patients //Hypertension.-1999.-Vol. 34.-P. 144−150.
  148. Charlton J., Murphy M. The health of adult britain 1941−1994/-London, 1997.
  149. Dawber Т., Kannel W., Leyell L. An approach to longitudinal studies in a community the framigham study//Acad. Sci.-1994.-Vol. 107.-P. 539−544.
  150. Despres J.P., Moorjanis S., Lupien P.I. et al. Regional distribution of body fat, plasma lipoproteins and cardiovascular disease //Arteriosc/-1990.-Vol. 10.-P. 497 511.
  151. Drugs for the elderly. Znd ed. L. Offerhaus (ed) Who Regional Publications, 1997.-European series, 71.
  152. Endocrinology and metabolism /Ed. By Feling P.H., McGraw.-New York: Hill BookCompani, 1987.-416 p.
  153. Expert panel on detection and treatment of high blood cholesterol in adult //JAMA.-1993.-Vol. 268.-P. 3015−3023.
  154. Fang J., Alderman M. serum uric acid and cardiovascular martality the NHANES Epidemiologic Follow-up Study 1971−1992 //JAMA.-2000.-Vol. 283.-P. 2404−2410.
  155. Feskens J.M., Kromhout D. Hyperinsulinemia risk factors and thrombosts.-1994.-Vol. 14.-P. 1641−1647.
  156. Lavric J., Zaversnik H. Drinking mineral water Donat Mg and its influence on the serum magnesium concentration in diabeteics //2-nd European congress on magnesium.-Stockholm, 1986.-P. 275.
  157. Low M., Wald N., Thompson S. by how much and how quickly does reduction in semm cholesterol concentration lower risk of ischaemic heart disease? //Brit. Med. J.-1994.-Vol. 308.-P. 367−373.
  158. Russel J.C., Ahuja S.K., Manickavel V. et al. Insulin resistance and impaired glucose tolerance in the atherosclerosis prone LA/N corpulent rat //Arteriosclerosis.-1987.-Vol. 7.-P. 620−626.
  159. Ruilope L.M., Garcia P.J. Hyperuricemia and renal function //Curr/ Hypertension reports.-2001.-Vol. 3.-P. 197−202.
  160. Sterniakowski K., Egan B.M. Additive effects of obesity and hypertension to pimit venous volume //Amer. J. Physiol.-1995.-Vol. 268.-P. 562−568.
  161. Staessen J. Blood pressure calorie intake and ovesity //Epidemiology of hypertension.-Amsterdam, Elsevier, 1985.-214 p.
  162. Vertes V. Weight reduction for control of systemic hypertension //Amer. J. Cardiol.-1987.-Vol. 60.-P. 48G-54G.
  163. Vrandpierre R.A. Propes de L’tion biologique de la radio-active hydrominerale (Qnelques rehersches ricentes) //Pres. Therm Clin.-1979.-Vol. 116.-P. 52−55.
  164. Verdecehia P., Schillaci G., Reboldi G. et al. The relation between serum uric acid and risk of cardiovascular disease in essential hypertension. The piuma study //Hypertension.-2000.-Vol. 36.-P. 1072−1078.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!