Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Состояние системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов

Диссертация: Состояние системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основные положения диссертации доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной оториноларингологии» (посвященной 130-летию со дня рождения В.И.ВОЯЧЕКА), 19 декабря 2006 г. г. Санкт-Петербургна Всероссийской научно-практической конференции «Стандартизация в оториноларингологии», на I Пленуме Правления Российского общества оториноларингологов, совещании… Читать ещё >

Состояние системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Общая характеристика проблемы часто болеющих детей
    • 1. 2. Значение патологии ЛОР- органов в структуре заболеваемости группы часто болеющих детей
    • 1. 3. Состояние системного клеточного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
    • 1. 4. Состояние системного гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
    • 1. 5. Значение лимфоидного глоточного кольца в функциональном состоянии местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
  • Глава 2. Материалы и методы исследований
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных больных и проведенного исследования
    • 2. 2. Определение популяционного и субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови
    • 2. 3. Определение уровня сывороточных иммуноглобулинов
    • 2. 4. Определение антител классов иО к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов
    • 2. 5. Морфологические и иммуногистохимические исследования
    • 2. 6. Морфометрия и статистическая обработка материала
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Клиническая характеристика исследованных больных детей
    • 3. 2. Изучение состояния системного клеточного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
    • 3. 3. Изучение состояния местного клеточного иммунитета у часто болеющих детей с патологией JIOP-органов
    • 3. 4. Изучение состояния системного и антиген-специфического гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией JIOP-органов
    • 3. 5. Изучение состояния местного гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией JIOP-органов
    • 3. 6. Оценка взаимосвязей между показателями системного и местного клеточного и гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов

Актуальность проблемы.

Актуальность проблемы часто болеющих детей (ЧБД) весьма неоднозначна и многогранна. Частые острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), патология ЛОР-органов у этих детей, безусловно, негативно влияет на рост и формирование организма ребенка, способствует формированию хронической патологии (хронических аденоидитов, тонзиллитов, синуситов, отитов и др), является ведущим фактором нарушения физиологических этапов формирования морфофункциональной организации иммунной системы ребенка [1, 2, 23, 50]. Эти изменения одни авторы трактуют как состояние транзиторного вторичного иммунодефицита (ИДС) [37,38,79], другие как адаптивные изменения реактивности организма, поскольку они не сопровождаются тяжелыми гнойными, грибковыми или оппортунистическими инфекциями [50,57,65,134]. Тем не менее, частые инфекционные заболевания, хроническая патология ЛОР-органов ставит вопрос о возможном иммунном дефекте или, по крайней мере, об особенностях иммунного ответа на инфекционные агенты у ЧБД.

С учетом того, что ЧБД — это не диагноз, а группа диспансерного наблюдения, актуальной является и проблема учета типичных изменений в иммунной системе в отношении как соблюдения графика вакцинаций, так и проведения иммунотропных лечебных и профилактических мероприятий у ЧБД.

В структуре заболеваемости ЧБД патология ЛОР-органов в виде клинически манифестирующих хронических аденоидитов, тонзиллитов, рецидивирующих ринитов, риносинуситов, отитов, ларингитов является доминирующей и занимает, по данным разных авторов, от 30 до 70% [9,23,24,37,48,49,53].

Состояние иммунной системы у ЧБД изучалось многими авторами. В основном, эти работы касались неспецифических показателей системного иммунитета — количества Ти В-лимфоцитов и их субпопуляций, функциональной активности клеток макрофагально-моноцитарного ряда, продукции цитокинов, уровня сывороточныхО, 1§-рМ, и других показателей [77,78,79,106,154,159]. Однако выявленные в этих исследованиях изменения показателей иммунной системы в ту или иную сторону являются отражением состояния иммунной системы как системы гомеостаза и адаптогенеза организма и не более. Эта информация не достаточна (за исключением случаев первичных ИДС) для практикующих ЛОР-врачей и педиатров, поскольку существенно не влияет на ход вакцинального процесса и обоснования проведения профилактических и лечебных иммунотропных мероприятий у ЧБД. Более информативным является состояние системного антиген (АГ)-специфического и местного иммунитета, поскольку именно эти отделы (компартменты) иммунной системы ответственны за эффективность профилактических прививок и противоинфекционного системного и местного иммунитета.

В этой связи, проблема заболеваний лимфаденоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдейера у ЧБД является одной из наиболее актуальной, поскольку именно эта ткань является морфофункциональным субстратом местного иммунитета глотки. В условиях гиперплазии лимфоидной ткани и сопутствующего хронического экссудативно-пролиферативного воспаления вирусная инфекция начинает проявлять свойства «триггера», индуцируя инфекционно-зависимые иммунопатологические состояния, а также аутоиммунные реакции, нередко манифестирующие у ЧБД [6,14,16,17,20,105,110,131]. Те исследования, которые посвящены изучению состояния местного иммунитета, включая и иммуногистохимические (ИГХ), показали общую патоморфологию и иммуноморфологию лимфаденоидной ткани, состояние Ти В-зависимых зон, распределение Т-лимфоцитов и их субпопуляций (СЭ4+, СБ8+клеток), В-лимфоцитов (СИ20+) и иммуноглобулин-продуцирующих клеток в ткани лимфоидного глоточного кольца, а также неспецифических факторов резистентности, находящихся в полости рта [15,19,20,135,137,157]. Однако, систематизированных исследований иммунного статуса и иммуногистохимических исследований клеточного воспалительного инфильтрата лимфоидного глоточного кольца у ЧБД с патологией ЛОР-органов, оценки взаимосвязей между показателями местного и системного иммунитета, патофизиологических последствий этих событий и клинико-иммунологической интерпретации полученных данных не проводилось. Необходимо подчеркнуть, что изучение взаимосвязей между показателями системного и местного иммунитета у ЧБД являются очень информативным, поскольку отражают комплексное состояние иммунной системы и те звенья, которые в наибольшей степени подвержены изменениям в условиях гиперплазии лимфаденоидной ткани и сопутствующего хронического воспаления. Работы, посвященные этому аспекту клинической иммунологии ЛОР-болезней, в литературе не встречались.

Цель исследования:

Изучение особенностей состояния системного и местного иммунитета у ЧБД с патологией ЛОР-органов и клинико-иммунологическая оценка взаимосвязей между изученными показателями.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клиники отобранной группы ЧБД с патологией ЛОР-органов, подвергшихся операциям аденотомии и тонзиллэктомии.

2. Изучить состояние системного клеточного иммунитета в группе ЧБД с патологией ЛОР-органов, подвергшихся операциям аденотомии и тонзиллэктомии по уровню СБЗ+, СБ4+. С08+ и С016+клеток в периферической крови.

3. Изучить состояние гуморального звена системного иммунитета по уровню С020+клеток и сывороточных 1§-С, и 1§-А у ЧБД с патологией ЛОР-органов.

4. Оценить состояние антиген (АГ)-специфического иммунного ответа у ЧБД с патологией ЛОР-органов по отношению к наиболее распространенным вирусам герпес-группы (специфические IgG и IgM к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов).

5. Изучить состояние местного клеточного иммунитета в отобранной группе ЧБД с патологией JIOP-органов по иммуногистохимическим параметрам операционного материала: плотности CD3+, CD4+, CD8+ клеток in situ, местного гуморального иммунитета: по уровню СБ20+клеток и IgG-, IgMи IgA-продуцирующим клеткам в операционном материале.

6. Оценить информативность взаимосвязей между изученными показателями системного и местного клеточного и гуморального иммунитета, а также АГ (герпес)-специфического иммунитета и клиническими данными у ЧБД с патологией JIOP-органов.

Научная новизна.

В работе впервые в группе ЧБД с патологией JIOP-органов, подвергшихся операциям адено-тонзиллэктомии, изучен системный и местный как клеточный, так и гуморальный иммунитет, а также оценены взаимосвязи полученных показателей. Эти показатели были получены с применением современных высокоспецифичных методов иммуногистохимии, поверхностной иммунофлуоресценции, иммуноферментного анализа и радиальной иммунодиффузии.

Впервые представлена клинико-иммунологическая интерпретация полученных результатов, оценена информативность материала и практическая значимость работы. Показатели системного клеточного иммунитета — уровень CD3+, CD4+, CD8+, CD16+iaieTOK в периферической крови и местного клеточного иммунитета — плотность CD3+, CD4+, CD8+iaieTOK в лимфаденоидной ткани изучены в связи с продолжительностью заболевания, степенью гиперплазии аденоидных вегетаций, степенью распространенности воспалительного процесса и наличием эозинофилии в периферической крови и лимфаденоидной ткани.

Аналогичный анализ проведен и по показателям системного гуморального иммунитета — уровню СБ20+клеток в крови, сывороточных IgM, IgA и IgGпо показателям местного гуморального иммунитета — процентом положительных ИГХ-препаратов по указанным параметрам. Впервые изучены взаимосвязи между показателями системного и местного иммунитета.

Также изучено состояние АГ (герпес)-специфического иммунного ответа у ЧБД и взаимосвязь титров герпес-специфичесного IgG с уровнями сывороточного IgG и IgM в контексте продолжительности заболевания, степени гиперплазии аденоидных вегетаций, степени распространенности воспалительного процесса и наличием эозинофилии в периферической крови и in situ.

Впервые охарактеризовано участие иммунокомпетентных клеток в воспалительном и гиперпластическом процессах в лимфаденоидной ткани у ЧБД с патологией JIOP-органов и оценена роль этих изменений в нарушении иммунного статуса детей. Полученные результаты имеют не только научно-практическое, но и фундаментальное значение.

Практическая значимость.

Полученные результаты по состоянию системного и местного клеточного и гуморального иммунитета у ЧБД с патологией JIOP-органов, а также их взаимосвязей, могут использоваться при составлении практических рекомендаций по оценке состояния иммунной системы в этой группе детей. Речь идет не только о взаимосвязях между показателями системного и местного иммунитета, но и о взаимосвязях между этими показателями и данными клинического состояния больного ребенка.

Подобный подход тем более важен, поскольку широко применяемая в настоящее время системная и местная иммунотропная терапия зачастую не учитывает комплексное состояние иммунной системы ребенка и особенно местного иммунитета при применении топических иммуномодуляторов.

Кроме этого, полученные в работе результаты важно учитывать при проведении профилактических мероприятий, как индивидуально, так и в детских коллективах, и соблюдения календаря прививок.

Клинико-иммунологические взаимосвязи, полученные в данной работе, являются важным компонентом комплексной оценки здоровья ЧБД практикующими детскими ЛОРврачами.

Полученные результаты позволяют рекомендовать обязательное включение иммуногистохимических исследований операционного материала у ЧБД, поскольку эти данные поставляют важную информацию о механизмах тех нарушений в иммунной системе, которые лежат в основе частой заболеваемости детей и хронической патологии ЛОР-органов.

Эти данные составят основу научно обоснованных рекомендаций по профилактическим и лечебным мероприятиям у ЧБД.

Личное участие автора в получении результатов исследования.

Автор, являясь практикующим детским ЛОР-врачом, пациентов, участвовавших в исследовании, вела в условиях стационара, лично проводила операции адено-тонзиллэктомии. Составила дизайн исследования, проводила сбор материала, заполняла карточки индивидуального наблюдения, вела разъяснительную работу с родителями больных детей. Освоила все иммунологические и иммуногистохимические методы исследования, принимала активное личное участие в экспериментальной части работы, обработке полученного материала, а также в приготовлении, морфологической и морфометрической оценке иммуногистохимических препаратов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Группа ЧБД с патологией ЛОР-органов является группой риска в отношении вероятности развития вторичного системного и местного иммунодефицита по клеточному и гуморальному типу.

2. Оценка взаимосвязей между показателями системного и местного клеточного иммунитета у ЧБД с патологией JIOP-органов в зависимости от длительности заболевания и степенью гиперплазии лимфаденоидной ткани показало сопряженную тенденцию к снижению уровня CD3+, CD4+, С08+клеток, наиболее выраженную у детей с длительностью заболевания свыше 5 лет со II и III степенью гиперплазии аденоидных вегетаций.

3. Показатели системного и местного гуморального иммунитета у ЧБД с патологией JIOP-органов обнаруживали прямо пропорциональную зависимость в отношении снижения наиболее информативного уровня IgM и IgG в системной циркуляции и в лимфаденоидной ткани при увеличении длительности заболевания от 2 до 5 и выше лет и увеличении гиперплазии аденоидных вегетаций со II до III степени.

4. Наличие эозинофилии в периферической крови и в лимфаденоидной ткани глоточного кольца у ЧБД с патологией JIOP-органов связано с тенденцией пропорционального снижения уровня CD4+, CD8+ и СБ20+клеток, IgM-, IgAи IgG-показателей при наличии эозинофилии и тенденцией увеличения уровня этих показателей при отсутствии эозинофилии.

5. Состояние АГ (герпес)-специфического иммунного ответа у ЧБД с патологией JIOP-органов характеризовалось взаимосвязью между максимальными титрами анти-герпесного IgG и минимальным уровнем сывороточного IgG, особенно выраженными при II степени гиперплазии аденоидных вегетаций и длительности заболевания от 2 до 5 лет.

6. Исследованную группу ЧБД с патологией JIOP-органов отличал высокий уровень инфицированное&tradeвирусами группы простого герпеса 1 и 2 типов, что позволяет предположить их патогенетическую роль в хроническом воспалении и гиперплазии лимфаденоидной ткани.

Апробация работы.

По теме диссертации опубликовано 7 работ, из них 3 в рецензируемых журналах, входящих в бюллетень ВАК.

Основные положения диссертации доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной оториноларингологии» (посвященной 130-летию со дня рождения В.И.ВОЯЧЕКА), 19 декабря 2006 г. г. Санкт-Петербургна Всероссийской научно-практической конференции «Стандартизация в оториноларингологии», на I Пленуме Правления Российского общества оториноларингологов, совещании главных оториноларингологов регионов России, 24−25 апреля 2007 г. Санкт-Петербургна VII конгрессе Российского общества ринологов, г. Ростов-на-Дону 30 мая — 1 июня 2007 г.- на юбилейной научно-практической конференции, посвященной 75-летию Даггосмедакадемии, ноябрь 2007 г., г. Махачкала.

Внедрение результатов исследования в практику.

Методы комплексной оценки состояния иммунной системы у ЧБД с патологией ЛОР-органов и результаты этих исследований внедрены и используются врачами детского ЛОР-отделения Детской республиканской клинической больницы Минздрава РД. Иммуногистохимические методы оценки операционного материала внедрены в практику работы ЦНИЛ Дагестанской государственной медицинской академии и патологоанатомического бюро Минздрава РД. Полученные результаты клинико-иммунологических исследований используются при чтении лекций и проведении практических занятий в Дагестанской государственной медицинской академии. Они составляют основу учебных методических пособий, подготовленных на кафедрах ЛОР-болезней и патофизиологии Дагестанской государственной медицинской академии.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 139 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследований», шести разделов главы собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 31 таблицами и 36 рисунками.

Список литературы

включает 203 работы, из них 95 отечественных и 108 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Изучение взаимосвязей между показателями системного и местного клеточного иммунитета у ЧБД с патологией JIOP-органов в зависимости от длительности заболевания показало сопряженную тенденцию к снижению уровня CD3+, CD4+, С08+клеток, наиболее выраженную у детей с длительностью заболевания свыше 5 лет.

2. 2. Показатели системного и местного гуморального иммунитета у ЧБД с патологией JIOP-органов обнаруживали прямо пропорциональную зависимость в отношении снижения наиболее информативного уровня IgM и IgG в крови и ткани с увеличением длительности заболевания от 2 до 5 и выше лет.

3. Увеличение степени гиперплазии аденоидных вегетаций у ЧБД с патологией JIOP-органов сопровождается сопряженным снижением уровня С04+клеток как в периферической крови, так и в лимфаденоидной ткани, особенно выраженной у детей со II и III степенью гиперплазии.

4. Увеличение гиперплазии аденоидных вегетаций со II до III степени у ЧБД с патологией JIOP-органов сопровождалось сопряженным снижением уровня IgM, IgA и IgG в сыворотке крови и Ig-продуцирующих клеток в лимфаденоидной ткани.

5. Наличие эозинофилии в периферической крови и в лимфаденоидной ткани глоточного кольца у ЧБД с патологией JIOP-органов связано с тенденцией.

6. пропорционального снижения уровня CD4+ CD8+ и С020+клеток как в системной циркуляции, так и в лимфаденоидной ткани, а также уровня сывороточных IgM, IgA, IgG и Ig-продуцирующих клеток in situ при наличии эозинофилии и увеличению этих показателей при отсутствии эозинофилии.

7. ЧБД с патологией JIOP-органов характеризовались высоким уровнем инфицированности вирусами группы простого герпеса 1 и 2 типов, что позволяет предположить их патогенетическую роль в хроническом воспалении и гиперплазии лимфаденоидной тканимаксимальные титры анти-герпесного сопровождались минимальным уровнем сывороточного особенно выраженными при II степени гиперплазии аденоидных вегетаций и длительности заболевания от 2 до 5 лет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В группе ЧБД с патологией JIOP-органов рекомендуется обязательное исследование как системного, так и местного иммунитета. В последнем случае обьектом исследования является операционный материал лимфаденоидной ткани.

2. В известные схемы оценки состояния иммунной системы у ЧБД с патологией ЛОР-органов рекомендуется включать и иммуногистохимические методы тестирования CD3+, CD4+, CD8+ СБ20+клеток, IgM-, IgAи IgG-продуцирующих клеток с целью верификации роли и значения этих показателей в процессах хронического воспаления и гиперплазии лимфаденоидной ткани.

3. При определении схем иммунотропной терапии у ЧБД с патологией ЛОР-органов рекомендуется обязательный учет показателей как системного, так и местного иммунитета.

4. I и II степень гиперплазии лимфаденоидной ткани при длительности заболевания до 2 лет характеризуется достаточными возможностями иммунной системы для компенсации возникшей транзиторной функциональной недостаточности системного иммунитета и иммунитета in situ. При увеличении степени гиперплазии и длительности заболевания эти возможности снижаются, что важно учитывать при определении сроков и схем иммунотропной терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Ю. Особенности состояния здоровья и система организационных и профилактических мероприятий оздоровления часто болеющих детей: автореф. докт. дис.. докт. мед. наук. — М., 1986.
  2. В.Ю., Баранов A.A. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. Саратов, 1986.
  3. В.Ф., Аксенов В. М., Антонив Т. В. и др. Новый взгляд на гипертрофию глоточной миндалины: аденоиды или аденоидная болезнь? // Вестник оториноларингологии. — 2004. — N 4. С. 23−24.
  4. В.Ф., Перекрест А. И., Короткова Т. В. Некоторые аспекты тонзиллярной проблемы в настоящее время // Вестник оториноларингологии. 1995. -N 6. — С.43−45.
  5. H.A., Медведев Ю. А. Иммунологические аспекты оториноларингологии. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. — N 4.- С. 3−10.
  6. И.М. Иммунная система слизистых // Иммунология. 1997. -N4.-С. 7−13.
  7. Н.М., Чекун В. Ф., Сепиашвили Р. И. Эозинофилы, базофилы и иммуноглобулин Е в противоопухолевой защите. // Аллергология и иммунология.- 2005.- Т. 6.- N 1.- С.38−49.
  8. Е.В. Распространенность патологии JIOP-органов у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2001. — N 2. С 3−5.
  9. Ю.Борзов E.B. Особенности функционального состояния центральной нервной системы у детей с патологией глоточной миндалины // Вестник оториноларингологии. — 2002. — N 2. — С. 28−30.
  10. П.Брандтзэг П. Иммунобиология и иммуноморфология слизистой оболочки верхних дыхательных путей // Российская ринология. — 1996. -N2.-C. 12−13.
  11. O.A. Особенности строения глоточной миндалин // Российская оториноларингология. — 2004. — N 2. — С. 36−37.
  12. В.П. Современный аспект проблемы тонзиллярной болезни // Архив патологии. 1996. -N 3. — С. 23−29.
  13. И.Быкова В. П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек // Архив патологии. 1995. — N 1.-С.11−15.
  14. В.П. Морфофункциональная организация небных миндалин как лимфоэпителиального органа // Вестник оториноларингологии. — 1998. -Nl.-C.45.
  15. В.П. Роль лимфоглоточного кольца в создании иммунного . барьера слизистых оболочек // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1995. -N 3(4). — С. 144−145.
  16. В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей // Российская ринология. 1993. -N 1. — С. 40−46.
  17. В.П., Антонова H.A., Юнусов A.C. и др. Клинико-морфологический анализ аденоидных вегетаций у детей // Вестник оториноларингологии. 2000. — N 5. — С. 9−12.
  18. В.П., Иванов A.A., Пакина В. Р. Морфофункциональная характеристика небных и глоточной миндалин у детей с хроническим тонзиллитом и аденоидитом // Архив патологии. — 1996. N 6. — С. 1621.
  19. В.П., Хафизова Ф. А. Морфологическое состояние небных миндалин при различных формах воспаления по данным биопсийного исследования // Российская ринология. — 2004. — N. 1- С. 61−65.
  20. В .П., Гаращенко Т. И., Перевощикова Н. К. и др. Современный подход к дифференцированному ведению часто болеющих детей с патологией лимфоглоточного кольца // Педиатрия. — 2002.-N5.-С. 64−68.
  21. А.Е. Иммунология небных миндалин. Киев: Изд. «Вища школа», 1978. — С.81−97.
  22. Т.И., Балаболкин И. И., Булгакова В. А. и др. Результаты многоцентрового исследования применения ИРС19 для профилактики JIOP-заболеваний у часто болеющих детей // Детский доктор. — 2001. — N1.-C. 24−28.
  23. В.Р., Смирнов B.C. Состояние иммунной системы при острых и хронических заболеваниях ЛОР-органов // Иммунодефицитные состояния / Под ред. проф. В. С. Смирнова, проф. И. С. Фрейдлин.- СПб: «Фолиант», 2000.- С. 163−185.
  24. В.Р., Черныш A.B., Шевченко Ю. Л. Клиническая иммунология хронического тонзиллита.-СПб: «Наука», 1998, .
  25. Н.В., Москалева Е. Ю., Родина A.B. и др. Характеристика дендритных клеток человека, полученных стандартными культуральными методами // Молекулярная медицина. — 2004. N 2. — С. 39−44.
  26. В.Г., Морщакова Е. Ф., Исакова О. В. и др. Титры IgG и IgM-антител к Chlamydia Trachomatis у часто болеющих детей // Педиатрия. -2001.-N4.-С 90−92.
  27. B.C., Хабаров A.C. Иммунореабилитация при хроническом аденоидите: Методическое пособие.- Барнаул, 2002. 29 с.
  28. Ияд Халиль Аль Джжебрин. Сравнительная эффективность инвазивных и неинвазивных методов введения тактивина у часто болеющих детей: автореф. канд. дис.. канд. мед. наук. — М., 2004.
  29. Н.М., Кетлинский С. А., Нурк A.B. и др. Цитокиновый статус, иммунологические и иммуногенетические показатели у детей, часто болеющих острыми респираторными инфекциями // Иммунология. 1995. — N 2. — С. 40−43.
  30. О.В. Хирургическое лечение некоторых форм аденоидита как способ устранения одного из факторов развития гемодинамических нарушений у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2003. — N 3. — С.34−38.
  31. И.Ф. О диагностической ценности препаратов-отпечатков с небных миндалин у детей при различных формах хроническоготонзиллита // Вестник оториноларингологии. 1969. — N 1. — С. 109 110.
  32. A.B., Климов Э.В.- Изменения гуморальных и секреторных факторов защиты при иммунотерапии часто и длительно болеющих детей // Пульмонология.- 2001. -N 2. С. 85−90.
  33. A.B., Климов Э. В. Клиническая эффективность бактериальных иммуномодуляторов и их влияние на гуморальные и секреторные факторы защиты часто болеющих детей // Педиатрия. — 2001.-N4.-С. 86−90.
  34. В.Н., Михайлова Н. В., Румянцев А. Г. Результаты трехлетнего катамнеза у часто болеющих детей // Педиатрия. — 1998. — N 2.- С. 43−46.
  35. Т.И. Роль нейро-эндокринных взаимоотношений в формировании иммунологической реактивности у часто и длительно болеющих детей // Педиатрия. — 1995. N 6. — С. 38−41.
  36. A.B., Парфенова H.A., Максимова Т. А. и др. Оптимизация лечения часто и длительно болеющих детей: иммунокоррекция ликопидом // Российский педиатрический журнал. 2001. — N 5. — С 2729.
  37. C.B., Пинегин Б. В., Кулаков A.B. и др. Особенности гуморального антибактериального иммунитета у часто и длительно болеющих детей // Иммунология. 1997. -N 3. — С. 50−52.
  38. JI.M., Полевщиков A.B., Тимофеева Г. И. и др. Оценка общего и местного иммунитета у детей при поражениилимфаденоидного кольца глотки // Вестник оториноларинглогии. — 1999.-N 4.-С. 15−17.
  39. JI.B. Антигенные маркеры клеток иммунной системы человека CD система: Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов медицинских ВУЗов.- М., 2003.
  40. H.A., Захарова И. Н., Заплатников A.JI. и др. Опыт использования рибомунила у часто и длительно болеющих детей // Педиатрия. 1997.-N 1. — С. 49−52.
  41. В.В., Староха A.B. Лимфаденоидное глоточное кольцо в норме и при хроническом тонзиллите. Томск, 1984. — С. 56−131.
  42. Х.М. Распространенность, особенности клинических проявлений и осложнений хронических заболеваний лимфоидного глоточного кольца у детей // Российский вестник перинатологии и: педиатрии. 2002. -N 1. — С. 28−32.
  43. Х.М. Хронический тонзиллит (аденотонзиллит) у детей .как проблема педиатрии и детской отоларингологии // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2002. (Приложение. Лекции для врачей).- М., 2002.- С. 69.
  44. Т.П., Чувиров Д. Г. Длительно и часто болеющие дети // Русский медицинский журнал. 2002. — Т.10 — N 3. — С. 23−26.
  45. Т.П., Чувиров Д. Г. Клинико- иммунологическое обоснование применения имудона у длительно и часто болеющих детей // Детский доктор. -2001. -N 3. С. 23−26.
  46. Л.И., Арипова Т. У., Махмудова Д. И. и др. Особенности иммунологической реактивности организма часто болеющих детей по данным реакции торможения миграции лейкоцитов // Иммунология. — 1997.-N6.-С. 43−44.
  47. Ш. Э., Исраилов Р. И., Хасанов М. С. Морфологические особенности аденоидных вегетаций у детей младшего возраста // Ринология. 2005. — N 2. — С. 32−35.
  48. В.Т., Сагалович Б. М. Роль и место учения об очаговой инфекции в патогенезе и современных подходах к лечебной тактике при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии. 1995. -N5.-C. 5−12.
  49. М.С., Лавренова Г. В., Левин М.Я и др. Хронический тонзиллит, клиника и иммунологические аспекты. СПб: «Диалог», 2005.-С. 18−75.
  50. K.M., Лееман Е. Е. Значение иммуногистохимических методик для определения характера лечения и прогноза опухолевых заболеваний // Архив патологии. 2000. — N 5. — Т. 62. — С. 3−10.
  51. A.B. Иммунная система слизистых оболочек: молекулы, клетки и основные кооперативные взаимодействия // Российская ринология. 2004. -N 1. — С. 22−25.
  52. Л.Е., Шубич М. Г. Актуальные вопросы тонзиллярной иммунологии // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1998.-N2.-C. 105−110.
  53. Е.Л., Косенко В. А. Иммунологические особенности, определяющие участие небных миндалин в местном иммунитете // Матер. Всерос. Симпоз. «Проблемы иммунологии в оториноларингологии».- СПб, 1994. С. 9−14.
  54. Г. М., Портенко Е. Г. Иммунокоррекция в комплексном лечении хронического тонзиллита с целью сохранения небных миндалин как центрального органа муконазального иммунитета // Российская ринология. — 2004. — N 1. — С. 53−55.
  55. .С., Попова Г. Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ними общие заболевания. М.: «Медицина», 1970. — С. 21−76.
  56. Г. С., Ковалык А. П., Глух Е. В. Отдаленные осложнения аденотомии // Вестник оториноларингологии. 2002. — N 1. — С. 53−55.
  57. И.И. К проблеме часто болеющих детей в раннем и дошкольном возрасте // Российский педиатрический журнал. — 2001. — N 6. С. 50−52.
  58. М.Г., Ершов Ф. И. Часто болеющие дети: современная фармакотерапия. М. «ГЭОТАР-Медиа». 2006. С.39−116.
  59. А.Г., Зиновьева Н. В., Продеус А. П. и др. IgA дефицит: вопросы клиники и патогенеза// Педиатрия. 2001.-N4. — С.51 -54.
  60. М.З., Амирова П. Ю., Джамалутдинов Ю. А. и др. Имммуногистохимические показатели местного иммунитета у часто болеющих детей // Иммунология. 2006. — N 2. — С.108−112.
  61. М.З., Амирова П. Ю., Джамалутдинов Ю. А. и др. Изучение иммуногистохимических особенностей аденоидных вегетаций у часто болеющих детей // Иммунология. 2006. -N 3. — С. 59−165.
  62. М.З., Джамалутдинов Ю. А., Амирова П. Ю. и др. Клиническая значимость иммуногистохимических исследований на примере аденоидных вегетаций у часто болеющих детей. // Иммунология. — 2006. N 4. — С.236−241.
  63. Г. А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии // Педиатрия. 2005. — N 1.- С. 66−73
  64. Н.Е., Быкова В. П., Гробов А. О. Особенности иммунитета у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом // Педиатрия. — 1989. — N 9. С. 22−26.
  65. М. Р. Никитюк Д.Б. Иммунная система, стресс и иммунодефицит.- М.: АПП «Джангар», 2000: С. 43−59.
  66. М.Р., Этинген JI.E. Иммунная система человека.- М.: «Медицина», 1996. С. 65−127.
  67. Д. В. Мансурова С.Р. Эндоскопическая аденотомия у детей и ее эффективность // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2002.-N3.-С. 93−94.
  68. A.B., Полякова Т. С., Филатова C.B. Фенотип лимфоцитов крови при хроническом тонзиллите // Фенотип лимфоцитов крови при воспалительных заболеваниях человека.- М.: «Инто», 2001.- С. 106−115.
  69. A.B., Филатова C.B., Артемьев М. Е. и др. Особенности клинико-иммунологического действия ликопида при некоторых хронических заболеваниях JIOP-органов // Иммунология. 2001.- N 2. -С. 48−51.
  70. Г. Д., Мокроносова М. А. Клинико-лабораторные показания к аденотомии // Российская ринология. 1999. -N 1. — С. 92.
  71. Г. И., Хмельницкая Н. М. Результаты лечения детей с лимфаденитом и патологией лимфаденоидного кольца глотки // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1996. — N 3−4.- С. 1213.
  72. Л.П., Кирильчик Е. Ю. Особенности иммунного статуса у часто и длительно болеющих детей с сопутствующей аллергической патологией // Иммунология. 2000. -N 3. — С.29−33.
  73. В. М. Зайцева О.В. Лор-патология и хроническая пневмония у детей // Педиатрия. 2000. — N 3. — С.58−60.
  74. C.B., Симонова A.B., Артемьев М. Е. и др. Иммунный статус больных хроническим тонзиллитом до и после тонзилэктомии // Вестник оториноларингологии. 2002. -N 1. — С. 18−21.
  75. P.M., Пинегин Б. В. Иммунная система желудочно-кишечного тракта: особенности строения и функционирования в норме и при патологии // Иммунология. 1997. — N 5. — С. 4−7.
  76. P.M., Пинегин Б. В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 2001. — N 4. — С.4−6.
  77. Н.М., Ланцов A.A. Клинико-морфологическая оценка функционального состояния небных миндалин при клинических проявлениях хронического тонзиллита// Вестник оториноларингологии. 1998. — N 5. — С 38−39.
  78. Э.А. Аденотонзиллиты и их осложнения у детей. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии.- СПб: Изд. ЭЛБИ, 2003. С. 7−83.
  79. A.B. Клинико-иммунологические аспекты хронического тонзиллита: автореф. докт. дис.. докт. мед. наук. — СПб, 1996.
  80. Д. Г. Клинико-иммунологическая эффективность применения полиоксидония, ликопида и биостима у детей с повторными инфекциями: автореф. канд. дис.. канд. мед. наук. М., 2004.
  81. А.С. Иммунологическая реактивность детей с острым синуситом и аденоидами (клинико-морфологическое исследование) // Вестник оториноларингологии. — 1985. -N 6. С. 43−47.
  82. А.С., Быкова В. П. Аденотомия в комплексном лечении острого гайморита у детей // Вестник оториноларингологии. — 1998.- N 1.-С. 45−48.
  83. М.Н., Яковлева К. П. Иммунная недостаточность: клинико-лабораторная оценка иммунитета у детей // Иммунология. — 2005. — N 1.-С. 36−44.
  84. Agren К, Lindberg К, Samulesson A, et al. What is wrong in chronic adenoiditis/tonsillitis immunological factor. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -1999-Vol.49 Suppl. 1 -P.137−139.
  85. Arita M, Kodama S, Suzuki M. et al. Single cell analysis of adenoid CD5+ В cells and their protective contributions to nasopharyngeal immunity. // Laryngoscope 2003 — Vol. 113 — N 3 — P.484−491.
  86. Astrom K, Magnusson C. G, Papatziamos G. et al. Analysis of epsilon germline transcripts and IL-4 mRNA expression in the adenoids suggests local IgE switching.//Allergy.-2000-Vol.55-N 11 -P.1049−1055.
  87. Banwell M. E, Robinson D. S, Lloyd C.M. Adenoid-derived TH2 cells reactive to allergen and recall antigen express CC chemokine receptor 4. // J. Allergy Clin. Immunol. 2003 — Vol. 112-N6 -P. 1155−1161.
  88. Bernstein J. M, Ballow M, Rich G. et al. Lymphocyte subpopulations and cytokines in nasal polyps: is there a local immune system in the nasal polyp? // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004 — Vol. 130 — N 5 — P.526−535.
  89. Bernstein J. M, Ballow M, Rich G. Detection of intracytoplasmic cytokines by flow cytometry in adenoids and peripheral blood lymphocytes ofchildren. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2001 — Vol.110 — N 5 — P.442−446.
  90. Bernstein J. M, Ballow M, Xiang S. et al. Thl/Th2 cytokine profiles in the nasopharyngeal lymphoid tissues of children with recurrent otitis media. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.- 1998- Vol.107-N 1-P.22−27.
  91. Bernstein J.M. Waldeyer’s ring and otitis media: the nasopharyngeal tonsil and otitis media. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. — 1999 Vol.49 -Suppl. 1 — P.127−132.
  92. Bourges D, Wang C. H, Chevaleyre C. et al. T and IgA B lymphocytes of the pharyngeal and palatine tonsils: differential expression of adhesion molecules and chemokines. // Scand. J. Immunol. 2004 — Vol.60 — N 4 -P. 338−350.
  93. Boyaka P. N, Wright P. F, Marinaro M, et al. Human nasopharyngeal-associated lymphoreticular tissues. Functional analysis of subepithelial and intraepithelial B and T cells from adenoids and tonsils. // Am. J. Pathol. -2000 -Vol.157 N 6 — P.2023−2035.
  94. Brandtzaeg P, Johansen FE. Mucosal B cells: phenotypic characteristics, transcriptional regulation, and homing properties. // Immunol. Rev. 2005 -Vol.206-N 8-P.32−63.
  95. Brandtzaeg P. Immunology of tonsils and adenoids: everything the ENT surgeon needs to know // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003. -Vol.67. — Suppl. 1. — P.69−76.
  96. Brandtzaeg P. The B-cell development in tonsillar follicles // Acta Otolaryngol. Suppl. 1996. — V.523. — P.55−59.
  97. Brodsky L, Frankel S, Gorfien J. et al. The role of dendritic cells in the development of chronic tonsillar disease in children. // Acta Otolaryngol. Suppl.-1996 Vol.52-N3-P. 98−100.
  98. Brook I, Shah K. Bacteriology of adenoids and tonsils in children with recurrent adenotonsillitis. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2001 — Vol.110 — N9 —P.844−848.
  99. Brook I, Shah K, Jackson W. Microbiology of healthy and diseased adenoids.// Laiyngoscope 2000 — Vol. 110 — N 6 — P. 994−999.
  100. Brzezinska-Blaszczyk E, Pietrzak A. Tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) activates human adenoidal and cutaneous mast cells to histamine secretion. // Immunol. Lett. 1997 — Vol.59 -N 3 -P.139−143.
  101. Buchinsky F J, Lowry M. A, Isaacson G. Do adenoids regrow after excision? // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2000 — Vol.123 — N 5 — P.576−581.
  102. Capper R, Canter RJ. A comparison of sleep quality in normal children and children awaiting (adeno)tonsillectomy for recurrent tonsillitis.// Clin. Otolaryngol. Allied Sci. 2001 — Vol.26 -N 1 — P.43−46.
  103. Casselbrant M.L. What is wrong in chronic adenoiditis/tonsillitis anatomical considerations. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. — 1999 — Vol.49 Suppl. 1 — P. 133−135.
  104. Claeys S, De Belder T, Holtappels G. et al. Human beta-defensins and tolllike receptors in the upper airway. // Allergy 2003 — Vol.58 — N 8 — P.748−753.
  105. Debkowska I, Hassmann-Poznanska E, Wysocka J. et al. Lymphocyte subpopulations in the surface secretion on the adenoid. // Otolaryngol. Pol. -2005 Vol.59 -N 1 — P.63−69.
  106. Del Carmen Trojavchich M, Crisci C.D., Shafa M. et al. Relationship between group A beta-hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis and asthma. // Pediatr. Allergy Immunol.- 2003. Vol. 14 — N 1 — P.50−54.
  107. Ebenfelt A, Ivarsson M. Neutrophil migration in tonsils.// J. Anat. 2001 — Vol.198-N 4. — P.497−500.
  108. Eisenstein E. M, Aker M, Savoldi G et al. A primary immunodeficiency disorder associated with absence of lymphoid germinal centers // J. Clin. Immunol. 2002. — Vol.22. — N 5. — P.297−305.
  109. Endo L. H, Vassallo J, Sakano E et al. Detection of Epstein-Barr virus and subsets of lymphoid cells in adenoid tissue of children under 2 years of age // Int. J. Pediatr. Otorhinolaiyngol. 2002. — Vol.66. -N 3. -P.223−226.
  110. Engstrand I, Augustsson I, Bergemalm P. O, et al. Demonstration of Chlamydia pneumoniae in the adenoid from children with and without secretory otitis media using immunohistochemistry and PCR. // Scand. J. Infect. Dis. -2001 Vol.33 -N2-P.132−136.
  111. Eriksson J. C, Davidsson A, Garberg H et al. Lymphocyte distribution in the tonsils prior to and after influenza vaccination // Vaccine.- 2003. Vol.22. -N 1. — P57−63.
  112. Fokkens W. J, Vinke J. G, De Jong S. S, et al. Differences in cellular infiltrates in the adenoid of allergic children compared with age- and gender-matched ontrols. // Clin. Exp. Allergy. 1998 — Vol.28 — N 2 — P. 187−195.
  113. Fujieda S, Suzuki S, Sunaga H, et al. Production of interferon-gamma by tonsillar mononuclear cells in IgA nephropathy patients. // Acta Otolaryngol.- 2000 Vol. 120 — N 5 — P.649−654.
  114. Fujimura Y. Evidence of M cells as portals of entry for antigens in the nasopharyngeal lymphoid tissue of humans. // Virchows Arch.- 2000 -Vol.436 -N 6 -P.560−566.
  115. Garnett C. T, Erdman D, Xu W. et al. Prevalence and quantitation of species C adenovirus DNA in human mucosal lymphocytes. // J. Virol. -2002 Vol. 76 — N 21 — P.608−616.
  116. Goldbart A. D, Veling M. C, Goldman J.L. et al. Glucocorticoid receptor subunit expression in adenotonsillar tissue of children with obstructive sleep apnea. // Pediatr. Res. 2005 — Vol.57 — N 2 — P.232−236.
  117. Hellings P, Jorissen M, Ceuppens JL. The Waldeyer’s ring. // Acta Otorhinolaryngol. Belg. 2000. — Vol.54 -N 3. -P.237−241.
  118. Ikinciogullari A, Dogu F, Egin Y. et al. Is immune system influenced by adenotonsillectomy in children? // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2002 — Vol.66-N.3-P.251−257.
  119. Ivarsson M, Lundin B. S, Lundberg C. Activated T cells in the surface secretion on the adenoid a flow cytometric study. // Scand. J. Immunol. -2002-Vol.56-N 3 -P.310−314.
  120. Ivarsson M, Lundberg C, Quiding-Jarbrink M. Antibody production directed against pneumococci by immunocytes in the adenoid surface secretion. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004 — Vol.68 — N 5 -P.537−543.
  121. Ivarsson M, Lundberg C. Phagocytosis in the nasopharyngeal secretion by cells from the adenoid. // Acta Otolaryngol. 2001 — Vol.121 -N4-P.517−522.
  122. Ivarsson M, Quiding-Jarbrink M, Lundberg C. Immunoglobulin-secreting cells in the surface secretion on the pharyngeal tonsils.// Acta Otolaryngol.-1999 Vol.119 — N 8 — P.939−943.
  123. Ivarsson M, Ebenfelt A, Lundberg C. Do the leukocytes in the surface secretion on the adenoid have an immunological function? // Acta Otolaryngol. 1997 — Vol.117 -N 6 -P.878−882.
  124. Kiroglu M. M, Ozbilgin K, Aydogan B, et al. Adenoids and otitis media with effusion: a morphological study. // Am. J. Otolaryngol.- 1998 — Vol.19 — N 4 — P.244−250.
  125. Kojima M, Nakamura S, Shuimizu K et al. Marginal zone B cell lymphomas of Waldeyer’s ring—a report of two tonsillectomy cases resembling histomorphological features of inflammatory lesions // Pathol. Res. Pract. -2001. Vol.197-N11.-P.781−784.
  126. Komorowska A, Komorowski J, Banasik M., et al. Cytokines locally produced by lymphocytes removed from the hypertrophic nasopharyngeal and palatine tonsils. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2005 — Vol.69 — N 7 -P.937−941.
  127. Kraehenbuhl J. P, Neutra MR. Epithelial M cells: differentiation and function. //Annu. Rev. Cell Dev. Biol. 2000 — Vol.16 — P.301−332.
  128. Lagging E, Papatziamos G, Hallden G, et al. T-cell subsets in adenoids and peripheral blood related to age, otitis media with effusion and allergy.// APMIS. -1998 Vol.106 — N 3 — P.354−360.
  129. Laichalk L. L, Hochberg D, Babcock G. J, et al. The dispersal of mucosal memory B cells: evidence from persistent EBV infection.// Immunity 2002 -Vol.16-N 5 — P.745−754.
  130. Lesmeister M. J, Bothwell M. R, Misfeldt M.L. Toll-like receptor expression in the human nasopharyngeal tonsil (adenoid) and palantine tonsils: a preliminary report. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2006 -Vol.70-N 6 -P.987−992.
  131. Lopez-Gonzalez M. A, Diaz P, Delgado F, et al. Lack of lymphoid cell apoptosis in the pathogenesis of tonsillar hypertrophy as compared to recurrent tonsillitis.// Eur. J. Pediatr. 1999 — Vol.158 — N 6 -P.469−473.
  132. Lopez-Gonzalez M. A, Lucas M, Sanchez B et al. Adenoidal and tonsillar lymphocyte subsets in AIDS children.// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -1998 Vol.45 — N 3 — P.215−222.
  133. Mattila P. S, Tarkkanen J. Differentiation of T lymphocytes in the human adenoid as measured by the expression of CD45 isoforms. // Scand. J. Immunol. 1998 — Vol.48 — N 1 — P.59−64.
  134. Mattila P. S, Tarkkanen J. Age-associated changes in the cellular composition of the human adenoid.// Scand. J. Immunol.- 1997 —Vol.45— N 4 P.423−427.
  135. Mattila P. S, Tarkkanen J. B- and T-lymphocyte subpopulations in the adenoids of children with otitis media.// APMIS.- 1996 Vol.104 — N 10 -P.698−704.
  136. McClay J.E. Resistant bacteria in the adenoids: a preliminary report.// Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 2000 Vol.126 -N 5 — P.625−629.
  137. Modrzynski M, Zawisza E. Frequency of adenoid hypertrophy in children with allergic diseases // Przegi Lek. 2003. — Vol. 60 — N 5. -P.322−324.
  138. Mosser A. G, Brockman-Schneider R, Amineva S et al. Similar frequency of rhinovirus-infectible cells in upper and lower airway epithelium//J. Infect. Dis. -2002. Vol.185 -N 6. -P.734−743.
  139. Musiatowicz M, Hassmann-Poznanska E, Musiatowicz et al. The Bcl-2 protein expression in germinal centers of hypertrophied adenoids in children. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003 — Vol.67 — N 12 — P.1369−1373.
  140. Musiatowicz M, Wysocka J, Kasprzycka E, et al. Lymphocyte subpopulations in hypertrophied adenoid in children. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2001- Vol.59 -N 1 -P.7−13.
  141. Nagy J, Brandtzaeg P. Tonsillar distribution of IgA and IgG immunocytes and production of IgA subclasses and J chain in tonsillitis varywith the presence or absence of IgA nephropathy // Scand. J. Immunol. -1988. -V.27. -N4.-P.393−399.
  142. Nakamaru Y, Oridate N, Nishihira J. et al. Macrophage migration inhibitory factor in allergic rhinitis: its identification in eosinophils at the site of inflammation. //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. -V.113, N 3. -P.205−209.
  143. Orenstein J. M, Wahl S.M. The macrophage origin of the HIV-expressing multinucleated giant cells in hyperplastic tonsils and adenoids.// Ultrastruct. Pathol. 1999 — Vol.23 — N 2 — P.79−91.
  144. Pajusto M, Tarkkanen J, Mattila PS. Platelet endothelial cell adhesion molecule-1 is expressed in adenoidal ciypt epithelial cells. // Scand. J. Immunol. 2005 — Vol.61 -N 1 -P.82−86.
  145. Pajusto M, Tarkkanen J, Mattila P. S. Human primary adenotonsillar naive phenotype CD45RA CD4 T lymphocytes undergo apoptosis uponstimulation with a high concentration of CD3 antibody. // Scand. J. Immunol. 2005 — Vol.62 — N 6 — P.546−551.
  146. Papatziamos G, van Hage-Hamsten M, Halden G. et al. Increased levels of IL-2 and IL-4 in stimulated adenoidal lymphocytes of atopic children. // Int. Arch. Allergy Immunol. 2003 — Vol.132 — N 4 — P.329−335.
  147. Passali D, Damiani V, Passali G.C. et al. Structural and immunological characteristics of chronically inflamed adenotonsillar tissue in childhood. // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2004 — Vol.11 — N 6 — P. 1154−1157.
  148. Paulussen C, Claes J, Claes G, Jo et al. Adenoids and tonsils, indications for surgery and immunological consequences of surgery. // Acta Otorhinolaryngol. 2000 — Vol.54 — N 3 — P.403−408.
  149. Ponikau J. U, Sherris D. A, Kephart G. M et al. Features of airway remodeling and eosinophilic inflammation in chronic rhinosinusitis: is the histopathology similar to asthma? // Allergy Clin Immunol.- 2003. -Vol.112. -N 5. -P.877−882.
  150. Rajkumar S, Krishnamurthy R. Isolation of group A beta-hemolytic streptococci in the tonsillopharynx of school children in Madras City and correlation with their clinical features. // Jpn. J. Infect. Dis. 2001 — Vol.54 -N 4 -P.137−139.
  151. Ratomski K, Wysocka J, Hassmann-Poznanska E. et al. Expression of receptor CD23+ on B lymphocytes in hypertrophied adenoids of children with otitis media with effusion. // Otolaryngol. Pol. 2005 — Vol.59 — N 2 -P.219−223.
  152. Rihkanen H, Carpen O, Roivainen M. et al. Rhinovirus in adenoid tissue. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004 — Vol.68 — N 7 — P.903−908.
  153. Rynnel-Dagoo B, Agren K. The nasopharynx and the middle ear. Inflammatory reactions in middle ear disease // Vaccine. 2000. — Vol.8. -N19 Suppl 1. -P.26−31.
  154. Sakamoto N, Kurono Y, Suzuki M, et al. Immune responses of adenoidal lymphocytes specific to Haemophilus influenzae in the nasopharynx. // Laryngoscope. 1998 — Vol. 108 — N 7 — P. 1036−1041.
  155. Salles M. W, Middleton D.M. Lymphocyte subsets in porcine tonsillar crypt epithelium // Vet. Immunol. Immunopathol.- 2000. Vol.77. — N 1. — P.133−144.
  156. Schwaab M, Euteneuer S, Lautermann J. et al. Muramidase and lactoferrin in adenoidal hypertrophies, hypertrophic and chronic infected tonsil tissue a quantitative analysis. // Laryngorhinootologie. 2005 — Vol.84 — N 9-P.660−664.
  157. Shimoda M, Nakamura T, Takahashi Y et al. Isotype-specific selection of high affinity memory B cells in nasal-associated lymphoid tissue // J. Exp. Med.- 2001. Vol.194. — N 11. — P. 1597−1607.
  158. Skotnicka B, Stasiak-Barmuta A, Hassmann-Poznanska E et al. Lymphocyte subpopulations in middle ear effusions: flow cytometry analysis. // Otol. Neurotol.- 2005 Vol.26 -N 4 — P.567−571.
  159. Stenfors L. E, Bye H. M, Raisanen S. Noticeable differences in bacterial defence on tonsillar surfaces between bacteria-induced and virus-induced acute tonsillitis // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003. — Vol.67. -N 10. — P.1075−1082.
  160. Strauchen J. A, Miller L.K. Lymphoid progenitor cells in human tonsils// Int. J. Surg. Pathol. 2003. — Vol.1. — N1. — P.21−24.
  161. Takaki M, Ushikai M, Deguchi K., et al. The role of nuclear factor-kappa B in interleukin-8 expression by human adenoidal fibroblasts. // Laryngoscope. 2003 — Vol. 113 — N 8 — P. 1378−1385.
  162. Takata S, Ohtani O, Watanabe Y. Lectin binding patterns in rat nasal-associated lymphoid tissue (NALT) and the influence of various types of lectin on particle uptake in NALT // Arch. Histol. Cytol. 2000. -Vol.63.-N 4.-P.305−312.
  163. Tuma E, Rothenfiisser S, Hartmann G, et al. Identification of CDllc+ myeloid dentritic cells in adenoids and in nasal mucosa of patients with and without allergies. // Laryngorhinootologie. 2002 — Vol.81 — N 8 — P.580−585.
  164. Ulualp S. O, Sahin D, Yilmaz N, et al. Increased adenoid mast cells in patients with otitis media with effusion. // Int. J. Pediat. Otorhinolaryngol. -1999 Vol.49 — N 2 — P. 107−114.
  165. Vassallo J, Camargo L. A, Chagas C.A.et al. Search for Herpesvirus 1 and 2 by in situ hybridization in tonsils and adenoids // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2005.- Vol.- 69.- N 3.-P.345−349.
  166. Van Kempen MJ, Rijkers GT, Van Cauwenberge PB. The immune response in adenoids and tonsils // Int. Arch. Allergy Immunol.- 2000. — Vol.122.-N 1. -P.8−19.
  167. Van Staaij B. K, van der Akker E. H, De Yaas van Dorsser. Does the tonsillar syrface flora differ in children with and without tonsillar disease? // Acta Otolaryngol. 2003. — Vol. 123 — N 7. — P.873−878.
  168. Vinke J. G, Fokken WJ. The role of the adenoid in allergic sensitisation. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1999 — Vol.49 — Suppl. 1 — P. 145−149.
  169. Williams MD, Brown HM. The adequacy of gross patholoqical examination of routine tonsils and adenoids in patients 21 years old and younger // Hum. Pathol. 2003. — Vol. 36. -N 10. — P. 1053−1057.
  170. Wysocka J, Hassmann E, Kasprzycka E. et al. Lymphocyte subpopulations in hypertrophied adenoid in children with otitis media with effusion. // Rocz. Akad. Med. Bialymst.- 2002 Vol.47 — P. 105−112.
  171. Wysocka J, Hassmann-Poznanska E, Kasprzycka E, et al. Lymphocyte subpopulations in the adenoids analyzed by flow cytometry. // Wiad. Lek. -2001 Vol.54 — N 8 — P.418−423.
  172. Yan Z, Wang J. B, Gong S. S et al. Cell proliferation in the endolymphatic sac in situ after the rat Waldeyer ring equivalent immunostimulation // Laryngoscope. 2003. — Vol.113. — N 9. — P.1609−1614.
  173. Yilmaz M, Kara C.O., Kaleli I et al. Are tonsils a reservoir for Helicobacter pylori infection in children? // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004 — Vol.68 — N 3. — P.307−310.
  174. Yilmaz M. D, Hosal A. S, Oguz H, et al. The effects of tonsillectomy and adenoidectomy on serum IGF-I and IGFBP3 levels in children. // Laryngoscope. 2002 — Vol.112 — N 5 — P.922−925.
  175. Yokoi H, Seki M, Okazoe S et al. The role and expression of CD27 and CD70 lymphocytes in the human tonsil // Lymphology.- 2003. -Vol.36.-N 2.-P.74−83.
  176. Zakrzewska A, 3 Gryczynska D, Kobos J et al. Expression of Fas ligand and CTLA4 in adenoids has a predictive value for allergic rhinitis development in children. // Int. Arch. Allergy Immunol 2006 — Vol.140 — N 3 -P.223−230.
  177. Zakrzewska A, Kobos J, Gryczynska D. Evaluation of CD25, CD152, Fas-ligand expression in the adenoids of allergic and non-allergic children: a pilot study. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003 — Vol.67 — Suppl. 1 — P.205−208.
  178. Zeidler R, Meissner P, Eissner G et al. Rapid proliferation of B cells from adenoids in response to Epstein-Barr virus infection.// Cancer Res.- 1996 -Vol.56 N 24 — P. 5610−5614.
  179. Zhang Q, Bernatoniene J, Bagrade L., et al. Serum and mucosal antibody responses to pneumococcal protein antigens in children: relationships with carriage status. // Eur. J. Immunol. 2006 — Vol.36 — N 1 — P.46−57.
  180. Zhang Q, Choo S, Finn A. Immune responses to novel pneumococcal proteins pneumolysin, PspA, PsaA, and CbpA in adenoidal B cells from children. // Infect. Immun.- 2002 Vol.70 — N 10 — P.5363−5369.
  181. Zielnik-Jurkiewicz B, Jurkiewicz D. Implication of immunological abnormalities after adenotonsillotomy.// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-2002 -Vol.64 N 2 — P. 127−132.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!