Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Применение оптической когерентной томографии в диагностике пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел

Диссертация: Применение оптической когерентной томографии в диагностике пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Травмы органа зрения занимают важное место в структуре глазной патологии и являются одной из ведущих причин инвалидности. Удельный вес инвалидности по зрению из-за травм по сравнению с другими причинами слепоты составляет 30,8%. Чаще от повреждений глаз страдают лица трудоспособного возраста: у 55−58% пациентов возраст не превышает 40 лет, а около 22% госпитализированных составляют дети до 16… Читать ещё >

Применение оптической когерентной томографии в диагностике пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список используемых сокращений
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные методы диагностики и тактика лечения при инородных телах глаза
    • 1. 2. Тактика лечения при инородных телах глаза
    • 1. 3. Визуализация микроструктуры тканей методом оптической когерентной томографии
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материалы экспериментального и клинического исследования
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Программное обеспечение и методы статистической обработки
  • Глава 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИСТЕНОЧНЫХ И ВКОЛОЧЕННЫХ ВНУТРИГЛАЗНЫХ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
    • 3. 1. Экспериментальное исследование с использованием изолированных свиных глаз
    • 3. 2. Экспериментальное исследование на энуклеированных глазах
  • Глава 4. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРИГЛАЗНЫХ ИНОРОДНЫХ ОБСУЖДЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ

Актуальность проблемы:

Травмы органа зрения занимают важное место в структуре глазной патологии и являются одной из ведущих причин инвалидности. Удельный вес инвалидности по зрению из-за травм по сравнению с другими причинами слепоты составляет 30,8%. Чаще от повреждений глаз страдают лица трудоспособного возраста: у 55−58% пациентов возраст не превышает 40 лет, а около 22% госпитализированных составляют дети до 16 лет [31]. По данным 2004 года, доля производственного травматизма составляет до 86,5% в общей структуре глазных травм, удельный вес сельскохозяйственного травматизма составляет 1,3−21,4%, а повреждения органа зрения при дорожно-транспортных происшествиях составляют около 0,8%. Уровень бытового травматизма колеблется от 21,3−45%, а травмы глаз при занятиях спортом составляют 0,7% от общего количества травм. Среди лиц, получивших тяжелую травму глаза и направленных на ВТЭК, 89,8% составляют мужчины и 10,2% женщины [20].

При проникающих ранениях глазного яблока в нем нередко обнаруживают инородные тела. Подобные травмы составляют от 20 до 60% общего числа повреждений глаз. Частота внедрения магнитных инородных тел составляет 85−90% из всех внутриглазных осколков, амагнитных- 10−15%. [20,21,43]. При этом острота зрения при выписке из стационара от 0,5 и выше встречается всего в 30−44% случаев [79].

Исход травмы напрямую зависит не только от тяжести самого повреждения, но и от того, насколько эффективным было оперативное вмешательство по поводу удаления внутриглазного инородного тела [81,82,83]. Для снижения травматичности оперативного вмешательства и определения щадящего доступа необходимо максимально точно диагностировать инородное тело.

Несмотря на появление в последние годы новых методов исследования в офтальмологии, остается актуальной проблема точного определения локализации внутриглазных инородных тел у пациентов с проникающими ранениями глазного яблока. Затруднения в определении локализации внутриглазных осколков приводят к большей травматичности оперативного вмешательства по поводу их удаления. Это влечет за собой увеличение количества интраи послеоперационных осложнений и в дальнейшем приводит к значительному снижению зрительных функций и, в ряде случаев, к потере глаза как анатомического органа [56,108]. Потеря глаза ведет не только к выраженному косметическому дефекту, но и к снижению качества жизни, нарушению социальной адаптации лиц трудоспособного возраста.

Цель работы:

Оптимизация топической диагностики пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел с использованием оптической когерентной томографии с целью повышения функциональных результатов оперативного лечения при проникающих ранениях глаза.

Задачи:

1. Разработать методику визуализации пристеночных и вколоченных инородных тел глаза с использованием оптической когерентной томографии.

2. Определить возможность оптической когерентной томографии в диагностике рентгенонегативных пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел.

3. Оценить повышение точности диагностики внутриглазных инородных тел с помощью оптической когерентной томографии по сравнению со стандартными методами исследования.

Научная новизна:

Установлена возможность применения оптической когерентной томографии для прицельной диагностики пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел, в том числе рентгенонегативных.

Впервые разработана методика определения пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел при помощи оптической когерентной томографии.

В экспериментально-клинических исследованиях доказано повышение эффективности диагностики внутриглазных инородных тел при использовании метода оптической когерентной томографии по сравнению с используемыми ранее традиционными методами лучевой диагностики внутриглазных инородных тел.

Практическая значимость проведенных исследований:

Разработана методика визуализации пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел, в том числе рентгенонегативных, с использованием оптической когерентной томографии, позволяющая производить их прицельную интраоперационную диагностику.

Доказана высокая эффективность данного метода, что позволяет снизить травматичность оперативного вмешательства по поводу удаления внутриглазного инородного тела и уменьшить количество1 интраоперационных и послеоперационных осложнений.

Внедрение в практику:

Разработанный метод исследования пациентов с проникающими ранениями глазных яблок и наличием внутриглазных инородных тел внедрен в практику работы кафедры глазных болезней ГОУ ВПО НижГМА и глазных отделений ГУЗ НОКБ им. Н. А. Семашко. Результаты исследования используются в педагогическом процессе на кафедре глазных болезней ГОУ ВПО НижГМА.

Положения, выносимые на защиту:

1. Оптическая когерентная томография позволяет визуализировать приоболочечно расположенные (пристеночные и вколоченные) внутриглазные инородные тела.

2. При помощи оптической когерентной томографии возможна визуализация как рентгенопозитивных, так и рентгенонегативных инородных тел, а также инородных тел малого размера. Таким образом, данный метод имеет в ряде случаем некоторое преимущество перед рентгенологической' и ультразвуковой диагностикой инородных тел.

3. Применение ОКТ — исследования для прицельной интраоперационной диагностики внутриглазных инородных тел позволяет снизить травматичность оперативного вмешательства за счет минимизации разреза при удалении инородного тела.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 13 работ, из них 1 — в центральной печати, включенной в перечень ВАК Минобрнауки РФ.

Апробация результатов исследования:

Результаты исследования были представлены на заседаниях офтальмологического общества г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области (2006г., 2008 г.), на научно-практической конференции «Современные методы диагностики в офтальмологии. Анатомо-физиологические основы патологии органа зрения» (г. Москва, 2006 г.), на IV Всероссийской научной конференции молодых ученых «Актуальные проблемы офтальмологии» (г. Москва, 2009 г.).

Объем и структура диссертации:

Диссертационная работа изложена на 117 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав, отражающих результаты собственных наблюдений, заключения, выводов и указателя литературы. Последний содержит ссылки на 112 источников, включая 72 отечественных и 40 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 25 таблицами и 74 рисунками.

ВЫВОДЫ:

1. Разработанная методика оптической когерентной томографии позволяет визуализировать пристеночные и вколоченные внутриглазные инородные тела.

2. При помощи ОКТ возможна визуализация как рентгенопозитивных, так и рентгенонегативных инородных тел.

3. ОКТ позволяет визуализировать инородные тела малых размеров (менее 1−1,5 мм) с такой же точностью, как и более крупные осколки в отличие от ультразвукового исследования, при котором эхосигнал от приоболочечно расположенных осколков малых размеров может сливаться с эхосигналом оболочек глазного яблока.

4. Подтверждена высокая чувствительность и специфичность данного метода диагностики пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел независимо от материала и размеров осколка.

5. Преимуществами данного метода являются возможность интраоперационной диагностики внутриглазных инородных тел, а так же визуализация рентгенонегативных осколков. Недостатком можно считать ограничение глубины залегания осколков, доступных для визуализации, до 2 мм.

6. Интраоперационная диагностика пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел методом ОКТ позволяет минимизировать операционный разрез и снизить травматичность оперативного вмешательства.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Полученные в результате научного исследования данные о возможностях оптической когерентной томографии в диагностике пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел позволяют предложить практическому здравоохранению следующие рекомендации:

1. Проведение оптической когерентной томографии показано пациентам с проникающими ранениями глаза с внедрением внутриглазных инородных тел в качестве дополнительного метода при стационарном обследовании.

2. ОКТ — исследование целесообразно проводить интраоперационно для прицельной диагностики внутриглазного инородного тела и уточнения места разреза.

3. Контактное ОКТ — исследование информативно в случаях пристеночных и вколоченных внутриглазных инородных тел, что обусловлено глубиной проникновения сканирующего сигнала.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.И. Новая технология определения внутриглазного инородного тела //Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: тезисы докладов научно-практической конференции. (Москва, 1991 г.) Москва, 1991.- С. 43−44.
  2. , С.И. Компьютерная томография при травмах органа зрения //Повреждения глаз при экстремальных ситуациях: матер. Науч.-практ. конф. (Москва. 1995 г.). Москва, 1995.-37 с.
  3. , Т.Г. Компьютерная томография в диагностике и оптимизации лечения осколочных ранений глаза и орбиты: дис.. канд. мед. наук: 14.00.08 / Багатурия Татьяна Гугушевна. Москва, 1988.-35 с.
  4. , В.Г. Ультразвуковая диагностика инородных тел в оболочках глаза с учетом импульсного режима излучения / В. Г. Беликов, Р. К. Мармур //Офтальмологический журнал.-1987.-№ 1.- С. 16−19.
  5. , В.П. Хирургическая тактика при наличии металлических инородных тел в задних отделах глазного яблока / В. П. Быков, A.A. Малаева, В. В. Нероев //Вестн. офтальмологии.-1986.-№ 2.- С.33−36.
  6. , Б.И. О методике определения проекции внутриглазных инородных тел на склеру / Б. И. Вайнштейн //Вестн. офтальмологии.-1978.-№ 1.- С.54−56.
  7. , E.H. Хирургическое лечение проникающих осколочных ранений / E.H. Вериго //Вестн. офтальмологии.-1986.-№.3.- С.33−36.
  8. , В.В. Трансвитреальный подход при извлечении инородных тел /В.В. Волков //Вестн. офтальмологии.-1980.-№ 4.- С.52−56.
  9. , В.В. Современные достижения в лечении повреждений органа зрения / В. В. Волков //Вестн. офтальмологии.-1982.-№ 6.- С.24−28.
  10. , A.A. Разработка эффективных способов диагностики и удаления инородных тел у больных с проникающей осколочной травмой глаза: дис.. канд. мед. наук: 14.00.08 / Гамидов Аликбек Абдулмуталимович. Москва, 1998. — 18 с.
  11. , А.Н. Рачеты локализации внутриглазного инородного тела / А. Н. Герасимов. Саратов: изд. Сарат. университета.-1989.-131с.
  12. , А.Н. Расчеты локализации внутриглазного инородного тела: дис.. д-ра мед. наук. 14.00.08 / Герасимов Андрей Николаевич. -Москва, 1993.-146 с.
  13. , Н.Д. Оптическая когерентная томография — новая высокоразрешающая технология визуализации структуры тканей / Н. Д. Гладкова, Н. М. Шахова, Б. Е. Шахов, Г. В. Геликонов //Вестник рентгенологии и радиологии.-2002.-№ 2.- С. 39−42.
  14. , Н.Д. Оптическая когерентная томография. 10 лет развития в России: от эксперимента к клинической практике / Н. Д. Гладкова, Б. Е. Шахов, Г. А. Петрова //НМЖ.-2005.-№ 1.- С.41−55.
  15. , P.A. Травмы глаза / P.A. Гундорова, A.A. Малаев, А. М. Южаков. М.: Медицина, 1986.- С.71−147.
  16. , P.A. Значение ультразвуковых исследований в интраоперационной диагностике инородных тел / P.A. Гундорова // Клин. Офтальмология.- 2004.-Т.5.-№.3, — С. 112−113.
  17. P.A. Особенности диагностики и хирургии огнестрельных амагнитных внутриглазных осколков/ P.A. Гундорова, E.H. Вериго, М.Б. Кодзов//Вестн. офтальмологии.-2000.-Т. 116.-№.2.-С.З-5.
  18. , P.A. Комплексные исследования с целью диагностики инородных тел глаза / P.A. Гундорова, Е. С. Вайнштейн, Ф. Е. Фридман //Вестн. офтальмологии,-1972.-№ 6, — С.15−19.
  19. , P.A. Особенности диагностики и клиники проникающих ранений заднего полюса глаза / P.A. Гундорова, E.H. Вериго, А.П. Тишкова//Вестн. офтальмологии.-2004.-Т.120.-№ 3.- С.10−14.
  20. , P.A. Удаление инородных тел при помутнении внутриглазных оптических сред: методические рекомендации для врачей / P.A. Гундорова, A.A. Малаев, В. П. Быков, Ю. М. Смоктий и др. Москва, 1984, — 6 с.
  21. , O.A. Первая помощь при острых заболеваниях и повреждениях глаза / O.A. Джалиашвили, А. И. Горбань А.И. // Д.: Медицина, 1985.-150 с.
  22. , C.B. Применение эхосериографии для определения локализации инородного тела глаза и орбиты / C.B. Журавлев //Вестн. офтальмологии.-1981.-№ в.- С. 60−62
  23. , М.Б. Использование ультразвука в офтальмологии / М. Б. Кодзов // Рос. мед. журнал.-2000.-№ 4.- С.3−7.
  24. , М.Б. Ультразвук в офтальмологии / М. Б. Кодзов, Г. Д. Малюта //Вестн. офтальмологии.-2000.-Т.116.-№ 5.- С.21−24.
  25. , М.Б. Ультразвуковое исследование при осколочной травме глаза / М. Б. Кодзов, Г. Д. Малюта // Офтальмологический журнал.-1985.-№ 5.- С.261−262.
  26. , А.Ф. Новое в диагностике и лечении проникающих травм органа зрения / А. Ф. Корнилова, А. Ф. Федорищева // Материалы науч.-практ. конф. (Саратов, 1977 г.)-Саратов, 1977. С.102−106.
  27. , А.Ф. Усовершенствование способа удаления внутриглазных металлических инородных тел / А. Ф. Корнилова, А. Н. Герасимова, С. Н. Макарова // Офтальмол. журнал.-1985.-№.4.- С.254−255.
  28. , И.А. Оптическая когерентная томография в оценке состояния шейки матки / И. А. Кузнецова, Н. Д. Гладкова, Н. М. Шахова // Акушерство и гинекология.-2003.-№ в.- С.33−36.
  29. , Н.Ф. Клинические особенности больных с травмой глаза у условиях специализированного отделения / Н. Ф. Курбанова // Вестн. офтальмологии.-2003.-Т.119.-№ 3. С.41−43.
  30. , В.И. Удаление магнитных инородных тел, внедренных в склеру парамакулярной области / В. И. Лазаренко, C.B. Сташкевич //Микрохирургия глаза: тезисы докладов (Ленинград, 1990 г.). — Ленинград: Изд-во Медицина, 1990, — С.160−161.
  31. , П.И. Проникающие ранения глаз / П. И. Лебехов, Л., 1974,-С.86.
  32. , Л.Д. Лучевая диагностика — современные проблемы и достижения / Л. Д. Линденбратен // Клин. Медицина.-1991.-Т.69.-№ 2.-С.5−10.
  33. A.A. Новые методы в системе комплексной диагностики ранений с внедрением инородных тел: автореф. дисс.. докт. мед. наук. / Малаев A.A. Москва, 1978.
  34. , Р.К. Ультразвук в офтальмологии / Р. К. Мармур Киев: Здоровье, 1987. С.61−66.
  35. , Р.К., Якименко С. А. Комплексная ультразвуковая диагностика травматических повреждений глаз / Р. К. Мармур, С. А. Якименко //Офтальмологический журнал.-1985. № 5.- С. 258−260.
  36. , Б.В. Исследование точности рентгенолокализации внутриглазных инородных тел / Б. В. Мойсеенко // Воен.-мед. журн.-1992.-№ 9.- С.64−65.
  37. , Б.В. Обоснование оптимальной проекции внутриглазных инородных тел на склеру по данным рентгенолокализации / Б. В. Мойсеенко / /Офтальмол. журнал.-1986.-№ 6 С.364−366.
  38. , Б.В. Сравнение точности рентгенолокализации внутриглазных инородных тел по Комбергу-Балтину и Абалихину-Пивоварову / Б. В. Мойсеенко //Офтальмол. журнал.-1989.-№ 7.- С.435−438.
  39. , Б.В. Исследование точности рентгенолокализации и проецирования на склеру внутриглазных инородных тел: дис.. канд. мед. наук: 14.00.08 / Мойсеенко Борис Васильевич. Киев, 1988. — 143 с.
  40. В.В. Разработка системы диагностики и хирургического лечения больных с внутриглазными инородными телами: автореферат дис.. д-ра мед. наук: 14.00.08 / Нероев Владимир Владимирович. -Москва, 1998.-24 с.
  41. , Р. Интраоперационное ультразвуковое сканирование при диасклеральном удалении внутриглазных инородных тел / Р. Оганесян //Восстановительная хирургия при повреждениях органа зрения: тезисы докладов.(М.-Телави, 1986 г.) -Телави, 1986.- С.53−55.
  42. , Г. В. Причины ошибок при локализации внутриглазных инородных тел / Г. В. Панфилова, В. В. Шамбра //Офтальмол. журнал.-1982.-№ 6.- С.371−374.
  43. , Б.Л. Повреждения органа зрения / Б. Л. Поляк Ленинград, 1972.- С. 38−40.
  44. , В.И. Индукционные датчики для пограничной локализации инородных металлических тел / В. И. Пудов // Мед. техника.-1996.-№.5.- С. 31−35.
  45. , О.И. Разработка способов диагностики и удаления внутриглазных инородных тел с помощью офтальмоэндоскопии: автореферат дис.. канд. мед. наук: 14.00.08 / Сарыгина Ольга Ивановна. Москва, -1996. — 12 с.
  46. , Н.В. Ультразвуковое исследование внутриглазных инородных тел //Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: тезисы докладов научно-практической конференции. (Москва, 1991 г.)-Москва, 1991.- С. 38−39.
  47. , Е.Е. Глазные болезни и травмы / Е. Е. Сомов С-Петербург: С-Петербургское мед. издательство, 2002.- С.210−222.
  48. , А.Б. Ультразвуковая диагностика инородных тел органа зрения / А. Б. Степанянц // Клин. офтальмология.-2006.-Т.7.-№ 2.- С.63−64.
  49. , А.Н. Компьютерный способ рентгенологической локализации внутриглазных инородных тел / А. Н. Усанин, J1.C. Грекова // Вестн. рентгенологии и радиологии.-1990.-№ 5−6.- 41с.
  50. , А.Н. Компьютерный способ рентгенолокализации внутриглазных инородных тел: автореферат дис.. канд. мед. наук: 14.00.08 / Усанин Андрей Наумович.- Красноярск.-1992. 17 с.
  51. , Ю.В. Оптическая когерентная томография в оценке состояния слизистой полости рта / Ю. В. Фомина, Н. Д. Гладкова, В. К. Леонтьев //Стоматология.-2004.-№ 4. С. 25−32.
  52. , Ф.Е. Ультразвуковая эхография при внутриглазных инородных телах / Ф. Е. Фридман //Вестн. офтальмологии.-1983.-№ 1.-С.25−28.
  53. , Ф.Е. Ультразвук в офтальмологии / Ф. Е. Фридман, P.A. Гундорова, М. Б. Кодзов. М.: Медицина, 1989.- С.75−82.
  54. , А.Д. Ультразвуковое B-сканирование как метод, повышающий показатели работы глазных отделений многопрофильной больницы / А. Д. Чупров, А. К. Тарловский, Ю. А. Плотникова, Т. В. Абрамова // НМЖ.-1996. № 1. С. 18−22.
  55. , Н.Ю. Ценность диагностики проникающих ранений глаз для выбора адекватного хирургического лечения // Офтальмология стран Причерноморья: Сборник научных трудов. (Краснодар, 2006 г.). Краснодар, 2006.- С.65−67.
  56. , A.M. Методы комплексного многофункционального обследования больных с проникающей осколочной травмой глаза / A.M. Южаков, М. Б. Кодзов, В. В. Нероев, О. И. Сарыгина //Вестн. офтальмологии.-1997.-Т. 113 № 5. С.15−17.
  57. Ashkenazi, I. Posterior penetrating ocular injury / Ashkenazi, I. Avni, M. Blumenthal, G. Treister//Harequah.- 1989.-Vol. 117.-№ 11.- P. 363−365.
  58. Bhimani, S. Computer Tomography in penetratrius injuty to the eye ./ S. Bhimani, C. Virapongse, M. Sarwar, J. Twist//Amer. J. Ophthalmol. 1984. -Vol.97.-№ 5. -P. 585−586.
  59. Boppart, S.A. In vivo cellular optical coherence tomography imaging. / S.A. Boppar, B.E. Bouma, C. Pitris, J.F. Southern, M.E. Brezinski, J.G. // Fujimoto Nature Medicine.-1998.-V.4.-№ 4.- P. 861−865.
  60. Boppart, S.A. Intraoperative assessment of microsurgery with three-dimensional optical coherence tomography. / S.A. Boppar., B.E. Bouma, C. Pitris, G.J. Tearney J.F. Southern, M.E. Brezinski, J.G. // Radiology.-1998.-V.208.-P. 81−86.
  61. Brezinski, M.E. Imaging of coronary artery microstructure (in vivo) with optical coherence tomography. / M. E, Brezinski, G.J. Tearney, B.E. Bouma, S.A. Boppart, M.R. Hee, E.A. Swanson, Southern, J.G. Fujimoto // Am. J. Cardiol.-1996.-V.77.- P. 92−93.
  62. Branson, N.R. Management of intraocular foreign bodies / N.R. Bronson // Amer. J. Ophthalm. 1968.-V.66.-№ 2.- P. 279−284.
  63. Bronson, N.R. Practical characteristics of metal locators / N.R. Bronson, P.T. Terner// Ach. Ophthalmol.-1972.-V.88.-№ 2.-P. 199−203.
  64. Chisthdin, I.A. Intraocular metallic foreign bodies /1.A. Chisthdin // Brit. J. Ophthalmol.-1964.-V.48.- P. 158−172.
  65. Coleman, D.I. Foreign body localization / D.I. Coleman // Amer. J. Ophthalm. 1971.-V.71.-№ 11.- P. 84.
  66. Coleman, D.I. Management of intraocular foreign bodies / D. I/ Coleman, B.S. Lucas, M.I. Rondeau, S. Chary // Ophthalmology.-1987.-V.94.-№ 12.-P. 1647−1653.
  67. Colston, B.W. Imaging of hard- and soft-tissue structure in the oral cavity by optical coherence tomography. / B.W. Colston, M.J. Everett, L.B. Da Silva, L.L. Otis, P. Stroeve P, H. Nathel // Applied Optics.-1998.-V.37.- P. 3582−3584.
  68. Guckel, G. Possible computer tomographic and magnetic resonance tomographic detection of wood foreign bodies following perforating eye injuries / G. Guckel // Radiology.-1988.-V.28.-№ 7.- P. 334−337.
  69. Hee, M.R. Optical coherence tomography of the human retina. / M.R. Hee, J.A. Izatt, E.A. Swanson // Ach. Ophthalmol.-1995.-V.l 13.-№ 2.- P. 325 332.
  70. Heik, G.H. Intraocular foreign body / G.H. Heilc // Ophthalmology and Otolaryngology.-Washington.-1957.- P. 231−249.
  71. Heimann, K. The intraocular foreign body. Principles and Problems in the management of complicated cases by pars plana vitrectomy / K. Heimann, H. Paulmann, U. Tawakolian // Int. ophthalmol. 1983. — Vol.6. — .№ 3. P. 235−292.
  72. Hoeraful, H. Slitlamp-adapted optical coherence tomography of the anterior segment. / H. Hoeraful, C. Wirbelauer, Ch. Scholz, R. Engelhardt, P. Koch, H. Laqua, R. Birngruber // Graef s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.-2000.-V.238.-P. 8−18.
  73. Howcroft, M. Management of posterior-segment foreign bodies. / M.
  74. Howcroft, M. Shea // Canad. Y. Ophthalmol. 1982. — Vol.17. -№ 6. — P. 256−261.
  75. Huang, D. Optical coherence tomography. / D. Huang, J. Wang, C.P. Lin, J.S. Shuman, W.G. Stinson, W. Chang, M.R. Hee, T. Flotte, K. Gregory, C.A. Puliafito, J.G. Fujimoto // Science 1991.- V. 254. P. 1178
  76. Irnine, A.R. Old and new techniques combined in the management of intraocular foreign bodies / A.R. Irnine // Arch. Ophtalmol.-1981.-V.13.-№ 4. P. 41−48.
  77. Izatt, J. A. Real-time optical coherence tomography of the anterior segment. / J.A. Izatt, A.M. Rollins, S. Yazdanafar // Invest Ophthalmol. Vis. Sci.200. -V.41(Suppl).-P. 675.
  78. Izatt, J. A. Micrometer-scale imaging of the anterior eye in vivo with optical coherence tomography. / J.A. Izatt, M.R. Hee, E.A. Swanson // Ach. Ophthalmol.-1994.-V.112.-№ 2.- P. 1584−1589.
  79. Kareson, T. The incedence of acute hospital-treated eye injuries. / T. Kareson, B. Klen // Arch. Ophthalmol. 1986. — Vol.104. -№ 10. — P. 1473−1476
  80. Lagouros, P.A. Magnetic resonance imaging and intraocular foreign bodies / P.A. Lagouros, B.G. Langer, G.A. Peyman // Ach. Ophthalmol.-1987.-V.105.-№ 4.- P. 551−553.
  81. McZeod, D. Closed microsurgery in trauma. / D. McZeod // Austr. J. Ophthalmol. 1984. — Vol.12. — № 4 — P. 383−390.
  82. Pulaflto, C.A. Optical coherence tomography of ocular deseases. / C.A. Pulafito, M.R. Hee, J.S. Shuman, J.S. Fujimoto // Thorofare, NJ: Slack Inc., 1996,-P. 376.
  83. Reibald, A. Ultrasonographyin ocular traumas / A. Reibald, V.V. Lozusso // Ultrasound in Medicine and Biology.- 1982.-V.8.-№ 1.- P. 159 160.
  84. Riebel, O. Extraction of Magnetic Foreign Bodies from the Clear Lens. /
  85. O.Riebel //Amer. J. Ophthal. 1979. — Vol.88. — .№ 5. — P. 935−938.
  86. Rogers, J.A. Topography and volume measurements of the optic nerve using en-face optical coherence tomography. / J.A. Rogers, A.G. Podoleanu, G.M. Dobre, D.A. Jackson // Optic express. -2001.-V.9.-№ 10.- P. 533−545.
  87. Rosner, M. Prophylactic scleral buckling in perforatins ocular injuries involvins the posterior segment. / M. Rosner, E. Bartove, G. Freister, M/ Belkin // Ann. Ophthalmol. 1988. — Vol.20. — № 4. — P. 146−149.
  88. Ronald, G. Surgical Management of Nonmagnetic Intraocular Foreign Bodies. / G. Ronald // Arch. Ophthalmol. 1975. — Vol.93. — P. 1003−1006.
  89. Spierer, A. Diagnosis and localization of intraocular foreign bodies by computer tomography / A. Spierer, R. Tadmor, G. Treister // Ophthalmic surg.-1985.-V. 16.-№ 9, — P. 571−575.
  90. Vadison, S.M. Intraretinal foriegn Bodies. / S.M. Vadison, M.G. Graig, D.Y. David // Retina. 1990. — Vol.10. — P. 1147−1150.
  91. Weiss, M.J. Ocular siderosis: diagnosis and management. / M.J. Weiss, A.J. Hofeldt, M. Behrens, K. Fisher // Retina. 1997. — Vol.17. -№ 2. — P. 105−109.
  92. Williams, D. Posterior segment manifestation of ocular trauma. / D. Williams, W. Mieler//Retina 1990. — Vol.10. -№ 1. — P. 35−44.
  93. Wang, J. The measurement of corneal epithelial thickness in response to hypoxia using optical coherence tomography. / J. Wang, D. Fonn, T.L.Simpson, L. Jones // American Journal of 0phthalmology.-2002.-133(3).- P. 315−319
  94. Yerushalmy, J. Statistical problems in assessing methods of medical diagnosis with special reference to X-ray techniques. / J. Yerushalmy //Publ. Hlth. Rep. 1947. — Vol. 62. -№ 10 -P. 1432−1449.
  95. Zinreich, S. Computer tomographie three dimensional localization aud compositional evaluation of intraocular aud orbital. / S. Zinreich, N. Miller, V. Aquayo, C. Quinn // 1986. — Vol.104. -№ 10 — P. 1477−1482.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!