Отдаленные результаты реконструктивных операций у больных с поражением артерий голени

Выводы.

1. Окклюзионные поражения артерий бедренно-подколенного сегмента с вовлечением в процесс артерий голени сопровождаются большим (65%) процентом критической ишемии с угрозой потери конечности и требуют безотлагательного решения вопроса об оперативном лечении.

2. Цветовое дуплексное сканирование в подавляющем большинстве случаев (90%) до операции позволяет правильно определить реципиентную артерию голени и место наложения дистального анастомоза, этот метод так же является основным в динамическом обследовании пациентов в отдалённом периоде.

3. Интраоперационная ультразвуковая флоуметрия объективный метод оценки эффективности произведенной реконструкции, позволяющий прогнозировать возможный тромбоз шунта.

4. При возникновении тромбоза шунта в раннем послеоперационном периоде, активная хирургическая тактика способствует в большинстве случаев (78%) восстановлению кровообращения по шунту, регрессу ишемии и сохранению конечности.

5. Отдалённые результаты операций при тромбангиите значительно хуже, чем при атеросклерозе, следовательно, при этой нозологии показанием к операции может быть только критическая ишемия с угрозой потери конечности при неэффективности интенсивной консервативной терапии.

6. Возможно выполнение берцовых реконструкций при исходной 2 Б хронической ишемии, так как при таких условиях кумулятивная проходимость берцовых шунтов вплотную приближается к бедренно-подколенным шунтам (56,9% против 66,9% через 5 лет), а по проценту сохранённых конечностей даже превосходит их (81,2% против 77,4% через 5 лет).

7. Результаты шунтирований веной in situ достоверно превосходят таковые реверсированной веной и должны быть операциями выбора при поражении артерий голени.

8. Удовлетворительная отдалённая функция секвенциальных берцовых шунтов и в изолированный сегмент подколенной артерии, достоверно не отличающаяся от шунтирований в тибиоперонеальный ствол, показала правомочность включения в кровообращение как можно больше артерий голени или артериального сегмента с наибольшим дистальным руслом.

9. Оптимальной профилактикой тромбозов шунтов является применение сразу после операции фраксипарина с последующей длительной терапией тиклидом.

Практические рекомендации.

1. Прямые реконструктивные операции на берцовых артериях могут быть рекомендованы как метод выбора в хирургическом лечении больных с поражением артерий путей оттока на голени.

2. Оправдано расширение показаний к берцовым реконструкциям при 2 Б стадии исходной хронической ишемии: при обнаружении распространённого поражения артерий голени не следует заканчивать операцию ревизией или шунтированием в изменённый сегмент подколенной артерии, реконструкция из «хорошего» в «хорошее» более предпочтительна.

3. При прочих равных условиях задняя берцовая артерия более предпочтительна для реконструкции, особенно учитывая меньшую техническую сложность и продолжительность такой операции.

4. Низкомолекулярные фракционированные гепарины, учитывая простоту применения и контроля, а так же низкий процент геморрагических осложнений, являются препаратами выбора в профилактике ранних тромбозов шунтов после берцовых реконструкций.

Систематическое динамическое наблюдение (1 раз в 6 месяцев) за оперированными пациентами с обязательным включением цветового дуплексного сканирования в план обследования, позволяет наблюдать за эволюцией стенозов анастомозов, самих шунтов, а так же артерий притока и оттока и при необходимости направлять пациентов на оперативное лечение.

1. Агаджанова Л. П. Ультразвуковая диагностика заболеваний артерий нижних конечностей. «Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний» под ред. Никитина Ю. М., Труханова А.И.-Видар.- 1998.-С.355−400.

2. Агаджанова Л. П. «Ультразвуковая допплерография в диагностике заболеваний нижних конечностей.» Вестник Акад. Мед. Наук СССР,-1986.-№ 2.-С. 83−89.

3. Аничков М. Н., Золотаревский В. Я., Кохан Е. П. Микрохирургическая техника при операциях на сосудах. «Военно-медицинский журнал» 1979, № 11, стр. 25−28.

4. Антонюк-Кисель В.Н., Гуч А. А., Данилюк В. М., Кузьмич B.C. Оценка методов реваскуляризации бедренно-глубокобедренного сегмента при бедренно-подколенных окклюзиях. «Хирургия» 1980, № 5, стр. 60−64.

5. Арипов У. А., Каримов Ш. И., Азизов А. А. и др. Восстановительные операции при атеросклеротических поражениях артерий нижних конечностей и тяжелой ишемии. «Вестник хирургии им. Грекова» 1979, № 3, стр.40−44.

6. Аскерханов Р. П., Семенюк В. И. Локальные вазографические и общие гемодинамические изменения при функционировании дистального артерио-венозного анастомоза. «Вестн. хирургии им. Грекова» 1978, № 2, стр. 67−73.

7. Бартош И., Першт К., Другова Б. Хирургическое лечение диабетической гангрены. «Хирургия» 1980, № И, стр. 41−44.

8. Бахритдинов Ф. Ш. Выбор хирургической тактики при сочетанных поражениях аорто-подвздошно-бедренного сегмента. Автореферат диссертации, канд. мед. наук. Т., 1986, стр. 17.

9. Беличенко И. А., Кунгурцев В. В. Применение операционного микроскопа при реконструктивных операциях на подколенной артерии и артериях голени. «Хирургия» 1978, № 10, стр. 82−85.

10. Беличенко И. А., Кунгурцев В. В., Дибиров М. Д. Роль и место длительной внутриартериальной инфузии в лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. «Хирургия» 1980, № 3, стр.48−51.

11. Беличенко И. А., Кунгурцев В. В. Микрохирургическая коррекция окклюзионных поражений артерий среднего и малого калибра. «Проблемы микрохирургии» Тезисы 1 Всесоюзного симпозиума по микрохирургии. M. I98I, стр.41−42.

12. Буторин С. П., Попов В. А., Дан В. Н. Возможности дуплексного сканирования в диагностике ангиодисплазии конечностей. «Ангиология и соуд. хирургия."-2000.-№ 3.-С.22.

13. Володось Н. Л., Троян В. И., Саньков А. И. Бедрено-двуберцовое шунтирование в лечении тяжелой ишемии конечностей. «Актуальные вопросы хирургического лечения заболевания сосудов» Тезисы докладов Всесоюзной конференции. М. 1977, стр.217−218.

14. Володось Н. Л., Троян В И., Карпович И. П. Бедрено-берцовое шунтирование в лечении тяжелой ишемии конечности. «Вестник хирургии им. Грекова» 1982, № 6, стр.54−58.

15. Володось Н. Л., Троян В. И., Калашникова Ю. В., Карпович И. П. Искусственные артерио-венозные соустия в реконструктивной хирургии артерий с бедным дистальным сосудистым руслом. «Вестник хирургии им. Грекова» 1988, № 12, стр. 53−59.

16. Володось Н. Л., Калашникова Ю. В., Троян В. И., Кривчиков Ю. Н. Определение пропускной способности дистального сосудистого русла трансплантата при операциях на артериях. «Вестник хирургии им. Грекова» 1988, № 3, стр. 64−67.

17. Володось H. JL, Троян В. И., Карпович И. П. и др. Пластические операции при поражениях периферических артерий нижних конечностей. «Вестник хирургии им. Грекова» 1982, № 5, стр. 54−58.

18. Гамбарин Б. Л., Шарапов Н. У., Бахритдинов С. Ш. Непосредственные результаты реконструктивных операций на артериях нижних конечностей. «Клиническая хирургия» 1984, № 7, стр. 11−13.

19. Гамбарин Б. Л., Бахритдинов Ф. Ш., Хаза Н. М. Оценка регионарного кровотока нижних конечностей методом ультразвуковой допплерографии. «Клиническая медицина» 1985, № 4, стр. 123−125.

20. Гамбарин Б. Л., Бахретдинов Ф. Ш., Абидов М. М. и др. Индекс регионарного систолического давления оптимальный тест в диагностике периферической артериальной недостаточности. «Кардиология». 1985, № 6, стр. 41−44.

21. Гамбарин Б. Л., Бахретдинов Ф. Ш., Азимов А. А. Прогнозирование результатов реконструктивных операций при поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента. «Хирургия» 1987, № 12, стр. 43−46.

22. Говорунов Г. В. Реваскуляризация голени при тяжелой ишемии. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 1975, стр. 21.

23. Гульмурадов Т. Отдалённые результаты реваскуляризации ишемизированной конечности через систему глубокой артерии бедра. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 1980, стр. 16.

24. Давыдова И. И. Особенности нарушения центральной и регионарной гемодинамики, микроциркуляции у больных с атеросклерозом сосудов нижних конечностей. «Кардиология» 1980, № 6, стр. 100−101.

25. Дадвани С. А., Артюхина Е. Г., Ульянов Д. А. Значение дуплексного сканирования для выбора хирургической тактики при облитерирующем атеросуклерозе артерий нижних конечностей. «Ангиология и сосудистая хирургия» 1999, № 2, стр. 42−49.

26. Датиашвили P.O. Реконструктивные операции при окклюзиях артерий голени с применением микрохирургической техники. Автореферат диссертации канд. мед. наук М., 1978, стр. 23.

27. Дрюк Н. С., Павличенко JI.E., Полищук Ю. Э., Пролеев А. В Микрохирургия в лечении операбельных и неоперабельных окклюзий артерий голени. «Клиническая хирургия» 1986, № 6, стр. 6−9.

28. Дудкин Б. И., Говорунов Г. В., Крейнлин И. З. Реконструктивные операции на сосудах при ишемии нижних конечностей. «Хирургия» 1977, № 1, стр. 36−40.

29. Думпе Э. П., Говорунов Г. В., Добронравов Д. С. Изолированная профундопластика при бедрено-подколенных окклюзиях. «Хирургия» 1980, № 8, стр. 23−27.

30. Дюжиков А. А., Шорлуян П. М. Реконструктивные сосудистые операции при гангренозной стадии облитерирующего эндартериита и атеросклероза нижних конечностей. «Клиническая хирургия» 1980, № 7, стр. 41−43.

31. Дюжиков А. А., Шорлуян И. М. Отдалённые результаты восстановительных сосудистых операций при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей. «Хирургия» 1980, № 8, стр. 27−30.

32. Затевахин И. И., Говорунов Г. В., Добронравов Д. С. «Хирургия» 1987, № 12, стр. 43−46.

33. Затевахин И. И., Дроздов С. А., Хабазов Р. И. Допплеросфигмоманометрия в диагностике поражений глубокой артерии бедра. «Клиническая хирургия» 1985, № 7, стр.24−25.

34. Затевахин И. И., Говорунов Г. В., Добронравов Д. С. и др. Современные аспекты хирургического лечения облитерирующего тромбангиита. «Хирургия» 1986, № 12, стр. 147−148.

35. Захарова Г. И., Балацкий О. А., Буров Ю. А., Клячкин M.JI. Возможности ультразвуковой допплеро! рафии и многоуровневой манометрии в оценке поражений артерий нижних конечностей. «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия» 1990, № 9, стр. 47−50.

36. Захарова Г. Н., Аккерман Г. Л. Оперативно-ангиографические сопоставления при заболеваниях и повреждениях сосудов нижних конечностей. «Хирургия» 1967, № 5, стр. 57−62.

37. Зырянов Б. Н. Реконструктивная хирургия окклюзионных поражений бедренных и подколенных артерий. «Вестник хирургии им. Грекова» 1981, № 12, стр. 68−73.

38. Каримов Ш. И. Клиника, диагностика и хирургическое лечение хронических окклюзий брюшной аорты. Автореферат диссертации доктора мед. наук. М., 1981, стр. 23.

39. Карякин A.M., Барсуков А. Е. К хирургическому лечению сочетанных окклюзии аорто-подвздошного и бедрено-подколенного сегментов. «Вестник хирургии им. Грекова» 1984, № 7, стр. 16−18.

40. Кириллов Ю. Б. Оперативные вмешательства в системе комплексного лечения облитерирующего эндартериита и атеросклероза. «Хирургия» 1972, № 3, стр. 104−107.

41. Клиника, диагностика и хирургическое лечение врождённых артерио-венозных свищей периферических сосудов. «Хирургия» 1971, № 2, стр. 2330.

42. Компенсаторные возможности глубокой артерии бедра у больных с «многоэтажными» окклюзиями. «Хирургия» 1982, № 2, стр. 23−28.

43. Круглое Н. Л. Аутовенозное шунтирование методом in situ в хирургии бедренно-подколенно-тибиальных окклюзии. Автореферат дис. канд. мед. наук. Москва, 1996.

44. Кузин М. И., Успенский Л. В., Кургузов O.II. Реконструктивные операции при окклюзионных поражениях артерий нижних конечностей. «Хирургия» 1980, стр. 17−22.

45. Куликов В. П. Цветовое дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск. СО РАМН, 1997.

46. Кунгурцев В. В. Принципы хирургического лечения облитерирующих заболеваний артерий бедренно-подколенно-тибиальной зоны. Автореферат диссертации доктора мед. наук. М., 1982, стр. 41.

47. Кунгурцев В. В., Мнускин Д. Е., Яковенко В. Н. Оценка результатов артериальных реконструкций, дополненных созданием артерио-венозных анастомозов. «Бюллетень экспериментальной биологии и медицины» 1988, № 3, стр. 274−276.

48. Кунцевич Г. И. «Современные методы ультразвуковой диагностики заболеваний сердца, сосудов и внутренних органов» М.- 1996. С. 10−16.

49. Кургузов О. П., Успенский Л. В., Дадвани С. А. Нарушения микроциркуляции и их коррекция при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей. «Хирургия» 1986, № 10, стр. 96- 103.

50. Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов. В книге «Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике». Ред. В. В. Митькова М.: Видар., Том IV, 1997, стр. 185−220.

51. Лелюк С. Э., Лелюк В. Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий. «Ультразвуковая диагностика» 1995, № 3, стр. 6577.

52. Леменёв В. Л., Казаков Э. С., Свинтрадзе Р. Г. Ампутация как метод хирургического лечения терминальной стадии ишемии нижних конечностей. «Хирургия» 1986, № 5, стр. 76−80.

53. Лущенко С. М., Писаренко А. С. Ампутация нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. «Ортопедия, травматология и протезирование» 1979, № 11, стр. 13−16.

54. Лыткин М. И. Назаров Г. Д., Баринов З. С. Внутриартериальные инфузии в лечении тяжёлых форм облитерирующих поражений сосудов нижних конечностей. «Вестник хирургии им. Грекова» 1981, № 1 стр. 78−82.

55. Малов Г. А., Покровский А. В., Москаленко Ю. Д. и др. Гемодинамика при артерио-венозных свищах. «Кардиология» 1970, № 6, стр. 61−71.

56. Малов Г. А., Хушназаров Г., Матвеева А. И. Оценка мышечного кровотока в нижних конечностях у больных с облитерирующим атеросклерозом по клиренсу Хе-133. «Медицинская радиология» 1980, № 7, стр. 81−85.

57. Мкртчян А. А., Варосян М. А., Агаджанова Н. Г. Нарушения гемодинамики и миокардиального кровотока при артерио-венозных свищах. «Кровообращение» 1974, № 4, стр. 56−62.

58. Мясник Б. Н., Урманов И. Ф. Радиоизотопная оценка центральной гемодинамики при окклюзионных поражениях сосудов конечностей. «Хирургия» 1979, № 9, стр. 63−66.

59. Неугодов Ю. В. Артерио-венозные фистулы в реконструктивной хирургии окклюзий бедренно-подколенно-берцового сегмента. «Хирургия» 1990, № 11, стр. 28−33.

60. Овчинников В. А. Реконструктивно-восстановительные операции в лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. «Кардиология» 1985, № 7, стр. 60−62.

61. Омеляшко А. А., Шевчук М. Г., Прокалыпин М. В. и др. Роль ганглиоэктомии в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий конечностей. «Клиническая хирургия» 1981, № 7, стр. 45−57.

62. Паргалава Н. Ш. Нетрадиционные методы использования венозных трансплантатов в реконструктивной хирургии артерий нижних конечностей. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва, 1993.

63. Ратнер Г. Л., Зигмантович Ю. М., Крюков С. Д. Особенности реконструктивных операций при сочетанных аорто-подвздошных и бедренно-подколенных окклюзиях. «Вестник хирургии им. Грекова» 1985, № 9, стр. 10−13.

64. Савельев В. С., Кошкин В. М. «Критическая ишемия нижних конечностей» Москва, Медицина, 1997.

65. Сухарев И. И., Дрюк Н. Ф., Полищук Ю. Э. и др. Ошибки при рентгенконтрастной диагностике тромбооблитерирующих заболеваний артерий конечностей. «Клиническая рентгенология» 1975, № 6, стр. 152−154.

66. Хабазов Р. И. Лечение больных с «критической ишемией» нижних конечностей. Автореферат диссертации канд. мед. наук. Москва, 1987.

67. Эльсман Б.Х.П., Экельбоум Б. К., Легемэйт Д. А., Майер Р. Цветовое дуплексное сканирование при заболеваниях артерий нижних конечностей. «Ангиология и сосудистая хирургия» 1996.-№ 1. С. 20−31.

68. AbuRahma A.F., Robinson P.A., Stuart S.P. Polytetrafluoroethylene grafts in infrainguinal arterial revascularisation. Factors affecting outcome. Arch. Surg. 1993, V. 128, P. 417 422.

69. Allen B.T., Reilly J.M., Rubin B.G., Thompson R.W., Anderson C.B., Flye M.W., Sicard G.A. Femoropopliteal bypass for claudication: vein vs. PTFE. Ann. Vase. Surg. 1996, V. 10, N. 2, P. 178−185.

70. Ascer E., Veith P.J., Morin L. et al. Components of outflow resistance and their correlation with graft patency in lower extremity arterial reconstructions. «J. Vase. Surg.» 1984, V. l, P. 817−828.

71. Ascer E., Veith F.J., Morin I. et al. Quantitative assessment of outflow resistance in lower extremity arterial reconstructions. «J. Surg. Res.» 1984, V.37, P.8−15.

72. Ascer E., Veith P.J., Gupta S. el al. Short vein graft: a superior option for arterial reconstruction to poor or compromised outflow tracts? «J. Vase. Surg.» 1988, V.7, P.370- 378.

73. Auer A.I., Hurley J.J., Binnington H.B. et al. Distal tibial vein grafts for limb salvage. «Arch. Surg.» 1983, V. l 18, P.597−602.

74. Bandyk D.F., Cato R.P., Towne J.B. A flow velocity predicts failure of femoro-popliteal and femoro-tibial bypass grafts. «Surgery» 1985, V.98, P.799−809.

75. Bandyk D.F., Kaebnick H.W., Stewart G.W. Durability of in situ saphenous vein arterial bypass: A comparison of primary and secondary patency. J. Vase. Surg. 1987, V. 1.5, P. 256−268.

76. Bandyk D.F., Schmitt D.D., Seabrook G.R. Monitoring functional patency of in situ saphenous vein bypasses: the impact of a surveillance protocol and elective revision. J. Vase. Surg. 1989, V. 9, N. 2, P. 286−296.

77. Berardi R.S., Keonin Y. Amputations in peripheral vascular occlusive disease. «Amer. J. Surg.» 1978, V.135, P. 231−234.

78. Berkowitz H.D., Fox A.D., Deaton D.H. Reversed vein graft stenosis: early diagnosis and management. J. Vase. Surg. 1992, V. 15, N. 1, P. 130−142.

79. Below-knee bypass for limb salvage. Comparison of autogenous saphenous vein, polytetrafluorethylene and composite Dacron autogenous grafts. «Arch. Surg.» 1980, V. l 15, P.833- 837.

80. Bergamini T.M., Tatum C.M.Jr, Marshall C., Yfll-Disselkamp В., Richardson J.D. Effect of multilevel sequential stenosis on lower extremity arterial duplex scanning.//Am J Surg.-1995.-Vol.l69.-№ 6.-P.564−566.

81. Bergen J.J., Yao J.S.T., Flinn W.K., Graham L.M. Prosthetic grafts for the treatment of lower limb ischemia: present status. «Brit. J. Surg.» 1982, V.69, P.534−537.

82. Bergen J.J., Veith F.J., Bernhardt J. T. et al. Randomization of autogenous vein and polytetrafluorethylene grafts in femoro-distal reconstructions. «Surgery.» 1982, V.92. P. 921−930.

83. Blaisdell F.W., Lim R.C., Hall A.D., Thomas A.N. Reconstruction of small arteries with an arterio-venous fistula. «Arch. Surg.» 1966, V.92, P.207−211.

84. Blaisdell F.W., Lim R.G., Hall A.D., Thomas A.M. Revascularization of severely ischemic extremities vrith an arterio-venous fistula. «Amer. J. Surg.» 1966, V. l 12, P. 166−174.

85. Boijsen E., Dahn I. Femoral angiography during maximal blood. Flow. «Acta Radiol.» 1965, V.3. P. 543−553.

86. Bonchek L.I. Prevention of endothelial damage during preparation of saphenous vein for bypass draifting «J. Thorac. Cardiovasc. Surg.» 1980, V. 79, P. 911 915.

87. Boren C.H., Towne J.B., Bernard V.M., Cunha S.S. Prognostic indicators in femoropopliteal reconstructions. Dean R.H., Yao J.S.T., Stanton P.E., Bergan J.J. «Arch. Surg.» 1975, V. 110, P. 1287−1290.

88. Boren C.H., Towne J.B., Bernard V.M., Cunha S.S.Profunda popliteal collateral index. A guide to successful profundoplasty. «Arch. Surg.» 1980, V.115, P. 1366−1372.

89. Brewster D.C., Charlesworth P.M., Monahan J.E. et al. Isolated popliteal segment or tibial bypass. Comparison of hemodynamics and clinical results. «Arch. Surg.» 1984, V.119, P.775−779.

90. Buchardt H., Eichoff H.J., Lorentzen J.E. Umbilical vein grafts for reconstructive surgery below the inquinal ligament. «Acta Clin. Scand.» 1980, V. 502, P.158−164.

91. Buchbinder D., Singh J.K., Karmody A.M. et al. Comparison of patency rate and structural change of in situ and reversed vein arterial bypass. «J. Surg. Res.» 1981, V.30, P. 213−218.

92. Buchbinder D., Rollins D.L., Verte M.J. et al. Early experience vith ir. situ saphenoud vein bypass for distal arterial reconstruction. «Surgery» 1985, V.99, P.350−356.

93. Buchbinder D., Pasch A.R., Verta M.J. et al. Ankle bypass: should we go distance? «Amer. J. Surg» 1985, V.150, P.216−219.

94. Buchbinder D., Pasch A.R., Rollins D. L. et al. Results of arterial reconstruction of the foot. «Arch Surg.» 1986, V.121, P.673−677.

95. Buchbinder D., Rollins D.L., Semrow C.E. et al. In situ tibial reconstruction: state of the art or passing fancy. «Ann. Surg.» 1988, V. 207, P. 184−188.

96. Bush H.L., Graber J.B., Jakubowski J.A. et al. Favorable balance of prostacyclin and tromboxane A2 improves early patency of human in sity vein grafts. «J.Vase. Surg.» 1984, V. l, P.149−159.

97. Buth J., Disselhoff В., Sommeling C. Color-flow duplex criteria for grading stenosis in infrainguinal vein grafts. J. Vase. Surg. 1991, V. 14, N. 6, P. 716 728.

98. Cantelmo N.L., Snow J.R., Menzoian J.O., LoGerfo J. Successful vein bypass in patients with an ischemic limb and a palpable popliteal pulse. «Arch. Surg.» 1986, V.121, P.217- 220.

99. Callow A.D. Current status of vascular grafts. «Surg. Clin. North Amer.» 1982, V.62, P.501−503.

100. Campbell H, Harris P.L. Patency of the praimary pedal arch: blood, through a femoro-tibial graft and the role of a distal arteriovenous shunt. «J. Carliovasc. Surg.» 1983, V.24, P. 345−347.

101. Clowes A.W. Current theories of arterial graft failure. «Vase. Diag. Ther.» 1982, V.2, P. 41−51.

102. Corson J.D., Brewster D.C., La Salle A.J., Darling R. C. Comparative analysis of vein and prosthetic Bypass grafts to the isolated popliteal artery. «Surgery» 1982, V. 91, P. 448−451.

103. Corson J.D., Jacobs R., Karmody A.M. et al. Ih situ vein bypass to distal tibial and limited out-flow tracts for limb salvage. «Surgery» 1984, V.96, Р.756−763.

104. Dal sing M.C., Cikrit D.F., Lalka S.G. Femorodistal vein grafts: the utility of graft surveillance criteria. J. Vase. Surg. 1995, V. 21, N. 1, P. 127−134.

105. Dardik H., Ibrahim I., Koslow A., Dardik I. Evolution of intraoperative arteriography as a routine for vascular reconstructions. «Surg. Gynec. Obst.» 1978, V.147, Р.853−858.

106. Dardik H., Ibrahim I., Dardik I. The role of peroneal artery for limb salvage. «Ann. Surg.» 1978, V.189, P. 189−198.

107. Dardik H., Ibrahim I.M., Sussman B. et al. Morphologic structure of the pedal arch and its relationship to patency of crural vascular reconstruction. «Surg. Gynec. Obst.» 1981, V.152, P. 645−650.

108. Dardik H., Sussman В., Ibrahim I.I. et al. Distal arteriovenous fistula as an adjunct to maintsining arterial and graft patency for limb salvage. «Surgery» 1983, V.94. P. 478−486.

109. Dawkins H.G., Vargish Т., James P.M. Comparative hemodynamics of surgical arteriovenous fistulae in dogs. «J. Surg. Research.» 1975, V. 18, P. 169−175.

110. D. Emerick Szilagyi, M.D., Jozef P. Elliot, MD, John H. Hagly, M.D., Roger F. Smith, M.D., Carlo A. Dall, 01mo. Biologic Fate of Autogenous Vein implants. Ann. Surg., V.178, N. 3, September 1978.

111. Dean R., Read R.C. The influence of increased blood flow on thrombosis in prosthetic grafts. «Surgery» 1964, V.55, Р.581−584.

112. Dean R.H., Yao J.S.T., Stanton Р.Е., Bergan J.J. Prognostic indicators in femoropopliteal reconstructions. «Arch. Surg.» 1975, V. 110, P. 1287−1290.

113. Denton M.J., Hill D., Pairgrieve J. In situ femoro-popmitial and distal vein bypass for limb salvage: experience of 50 cases, «Brit. J. Surg.» 1983, V.70, P.358−361.

114. DeWeese J.A., Rob C.G. Autogenous venous grafts ten years later. «Surgery» 1977, V.83, P.775−784.

115. Dunlop P., Hartshorne Т., Bolia A., Bell P.R., London N.J. The long-term outcome of infrainguinal vein graft surveillance. Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995, V. 10, N.3, P. 352−355.

116. Edwards M.S., Gerety E., Larkin J., Hoyt T.V. Multiple sequentinal femoro-tibial grafting for severe ischemia. «Surgery» 1976, V.80, P.722−728.

117. Edwards W.H., Mulpherin J.L. The role of graft material in femoro-distal bypass grafts. «Ann. Surg.» 1980, V. 191, P. 721−725.

118. Flanigan D P., William L.R., Keider T. et al. Prebypass operative angiography. «Surgery» V.92, P.627−633.

119. Flinn W.R., Flanigan P., Verta M.J. et al. Sequential femoro-tibial bypass for severe limb ischemia. «Surgery» 1980, V.88, P. 357−365.

120. Gerard. D.P. Gausevitz S.H., DilleyR.S., Bernstein E.F. Acute physiologic effects of arteriovenous anastomosis and fistula in revascularizing the ishemic canine hind limb. «Surgery» 1981, V.89, P. 485−493.

121. Gruss J.D., Barbels D., Vargas H. Arterial reconstruction for distal disease of the lower extremities by the in situ vein graft technique «J. Cardiovasc. Surg.» 1982, V.23,P.231−234.

122. Giancarlo Piano, MDLewis B. Schwartz, MDLisa Foster, BSNHisham S. Bassiouny, MDJames F. McKinsey, MDDavid Rosenthal, MDBruce L. Gewertz, MD. Assessing Outcomes, Costs, and Benefits of Emerging.

123. Technology for Minimally Invasive Saphenous Vein In Situ Distal Arterial Bypasses. Arch Surg. 1998, V.133, P.613−618.

124. Giulio Illuminati, MDAlessandro Bertagni, MDFrancesco G. Calio, MDVassilios Papaspyropoulos, MD. Distal Polytetrafluoroethylene Bypasses in Patients Older Than 75 Years. Arch Surg. 2000, V. l35, P.780−784.

125. Gruss J.D. The in situ vein bypass. J. Angiology and vascular surgery. 1995, N. l, P. 30−44.

126. Gupta S.K., Veith F.J. Fate of patients with a blind popliteal artery segment: Limb loss with a patent femoropopliteal graft. «Critical Problems in Vascular Surgery» Ed. by F.J. Veith. P.241−250. New York: Appleton-Century-GriftsInk. 1982.

127. Hall K.V. The great saphenous vein used in situ as an arterial shunt after extirpation of the vein valves. «Surgery» 1962, V.51, P.492−495.

128. Hallin R.W. In situ saphenous vein bypass grafting: experience in thirty-four extremities over a two-year period. «Amer. J.Surg.» 1983, V.145, P. 626−629.

129. Harris P.L., Campbell H. Adjuvant distal arteriovenous shunt with femorotibial bypass for critical ischemia. «Brit. J.Sug.» 1983, V.70, P.377−380.

130. Heller J., Calow A.D., O’Donnell T. et al. The economic impact of limb salvage. Programm and abstracts of the 15-th Annual Meeting of the Association for Academic Surgery. Chicago, 1981.

131. Henry D. Berkowitz, MD, Andrew D. Fox, MD, and David H. Deaton, MD, Philadelphia, Pa. Reversed vein graft stenosis: Early diagnosis and management. Journal of VASCULAR SURGERY. V. 15, N. 1, January 1992.

132. High R.M., McDowell D.E., Savrin R.A. A critical review of amputation in vascular patients «J. Vase. Surg.» 1985, V.13, P. 1653−1655.

133. Hinshaw D.B., Schmidt С.A., Hinshaw D.B., Simpson J.B. Arteriovenous fistula in arterial reconstruction of the ischemic limb. «Arch. Surg»? V. l 18, P. 589−592.

134. Hollier I.K. Principles and techniques of surgical treatment of occlusive arterial disease of the lower extremities. «Cardiovasc. Clin.» 1983, V.13, P. 37−48.

135. How T.V., Campbell H. Arterial steal phenomenon in femorotibial bypass with arterio-venous shunt. «J. Biomehanic.» 1988, V. l8, P.463−465.

136. Hugh A. Gelabert, Michael D. Colburn, Wesley S. Moore. Use of the In-Situ Lesser Saphenous Vein Bypass from Popliteal to Peroneal Artery. Annals of Vascular Surgery, 1997, V. l l, P.378−382.

137. Ibragim I.M., Sussman В., Dardik I. et al. Adjunctive arteriovenous fistula with tibial and peroneal reconstruction for limb salvage. «Amer. J. Surg» 1986, V.4, P. 246−251.

138. Imparato A.M., Kin G.E., Madayag M., Haveson S.P. Angiographic criteria for successful tibial arterial reconstruction. «Surgery» 1973, V. l38, P.33−38.

139. Ip H.W., LeVeen H.H., Piccone V.A. Limb salvage by inverted «Y» grafts to below knee arteries. «J. Cardiovasc. Surg.» 1980, V.21, P.326−329.

140. Jeffrey Marks, MD, Terry A. King, MD, Henry Baele, MD, Jeffrey Rubin, MD, and Cyntya Marmen, RN, Clevlend, Ohio. Popliteal-to-distal bypass for limb-threatening ishemia. Journal of VASCULAR SURGERY. V. 15, N. 5, May 1992.

141. Jager K.A., Phillips D.J. Martin R.L. Noninvasive mapping of lower limb arterial lesions. Ultrasound Med.Biol. 1985, Vol.11., P.515−521.

142. Jonathan Golledge, MChirJohn Iannos, BScJohn A. Walsh, FRACSJames R. Burnett, FRACSRobert K. Foreman, FRACS. Critical Assessment of the Outcome of Infrainguinal Vein Bypass. Ann Surg, 2001 November, V.234(5), P.697−701.

143. Kacoyanis G.P., Wittemore A.D., Couch N.P., Mannick J.A. Femoro-tibial and femoro-peroneal bypass vein grafts, a 15 year experience. «Arch. Surg.» 1981, V.116, P.1529−1534.

144. Kaufman J.L., Whitemore A.D., Couch Б.Р., Mannick J.A. The fate of bypass grafts to an isolated popliteal artery segment. «Surgery» 1982, V.92, P. 10 271 031.

145. Kensuke Esato. Is a Vein Patch Worthwhile for Femoropopliteal Bypass With ePTFE Grafts? Internetional Jornal of angiology. 1999, V8, P. 193−196.

146. Klamer T.W., George S.M. Jr., Lambert G.E. Ten year experience with infrainguinal revascularization for limb salvage. J. Ky. Med. Assoc. 1996, V. 94, N. 7, P. 270−277.

147. Kortmann H., Orend K.H., Abendroth D., Becker H.M. Crural arterial reconstruction with an adjunct arteriovenous fistula for limb salvage. «Thorac. Cardiovasc. Surg.» 1985, V.33, P. 382−384.

148. La Morte W.W., Menzoian J.B., Sidawy A., Hearen T. A new method for prediction of peripheral vascular resistance from the preoperative an giogramm. «Jornal of Vase. Surg.» 1985, V. 215, P. 703−708.

149. Largiarder J. Ecperience with 350 crural arterial reconstructions: analysis and conclusions. «Thorac. Cadiovasc. Surg» 1985, V.33, P. 146−156.

150. Largiard J. Below-knee reconstructions with human umbilical veins. Three year results. «Thorac. Cardiovasc. Surg.» 1985, V. 33, P. 377−381.

151. Lavigne J.E., Messina L.M., Golding M.R. et al. Fistula size and hemodinamic events withen and about canine femoral arteriovenous fistulas. «J. Thorac. Cardiovasc. Surg.» 1980, V.74, P.551−556.

152. Lavigne J.E., Brown L.S., Fewel J., Swan K. Hemodynamics within a canine femoral arteriovenous fistula. «Surgery» 1975, V.177, P.439−443.

153. Lavigne J.E., Kerr J.C. Hemodynamic effects of multipse arteriovenous fistulae in the canine hindlimb. «J. Surg.Res.» 1976, V. 20, P. 571−574.

154. Leather R.P., Shah D.M., Corson I.D., Karmody A.M. Instrumental evolution of in situ saphenous vein bypass. «J Vase. Surg.» 1984, V. l, P. 113−123.

155. Leather R.P., Powers S.R., Karmody A.M. A reappraisal of the in situ saphenous vein arterial bypass: its use in limb salvage. «Surgery» 1980, V.68, P.453−460.

156. Leather B.P., Shah D.M., Karmody A.M. Infrapopliteal arterial bypass for limb salvage Increased patency and utilization of the saphenous vein used in situ. «Surgery» 1981, V.190, Р.1000−1002.

157. Leather R.P., Shah D.M., Buchbinder D. et al. Further experience with saphenous vein used in situ for arterial bypass. «Amer. J. Surg.» 1981, V.142, Р.506−510.

158. Leather R.P., Shah D M. Reoperation after infrapopliteal in situ saphenous vein bypass. Trout H.H. ed. Reoperative Vascular Surgery. New York: Marcel Dekker Ink. 1988, Р.193−209.

159. Leather R.L., Shah D.M., Chang B.B. et al. Ressurection of the in situ saphenous vein bypass. «Ann. Surg.» 1988, V. 208, Р.435−442.

160. Leopold P.N., Chang B.B., Shandall A.A. et al. Transcutaneous flow measurements in situ bypasses: an assessment of duplex scanning. «Angiology» 1986, V.37, P. 143−148.

161. LoGerfo F.W., Quist И.С., Crawshaw H.N. An improved technique for endothelial morphology in vein grafts. «Surgery» 1981, V. 90, P. 1015−1024.

162. Lough F.C., Captain M.C., Giordano J. M. et al. Regional hemodynamics of large and small femoral arteriovenous fistulas in dogs. «Surgery» 1981, V.79, Р.346−349.

163. Mackey W.C., McCollough J.L., Conlon Т.Р. et al. The costs ol surgery for limb-throatining ischemis. «Surgery» 1986, V.90, P. 26−33.

164. Malone J.M., Moore W.S., Goldstone S.J. Therapeutic and economic impact of a modern amputation program. «Ann. Surg.» 1979, V. 189, P. 798−802.

165. Mannick J.A., Jackson B.T., Hoffman J.D., Hume D.M. Success of bypass vein grafts in patients with isolated popliteal artery segment. «Surgery» 1967, V.61, P. 17−25.

166. Mason В., Lanfranchi A., Giron F. Isolated popliteal versus distal bypasses for limb salvage. «Surg. Gynec. Obst.» 1983, V.155, P.49−53.

167. Mason R., Langranchi A., Girion P. Isolated popliteal versus distal bypasses for limb salvage. «Surg. Gynec. Obst.» 1982, V.155, P.49−53.

168. Matalo N.M., Cohon S.E., Nolfman E.F. Use of arterio-venous fistula for treatment of the severely ischemic extremity: experimental evaluation. «Ann. Surg.» 1976, V.184, P.622- 625.

169. Mattos M.A., van Bemmelen P. S., Hodgson K.J., Ramsey D.E. Does correction of stenoses identified with color duplex scanning improve infrainguinal graft patency? J. Vase. Surg. 1993, V. 17, N. 1, P. 54−66.

170. McCollum P.T., Spence K.A., Walker E.F. Circumferential skin blood flow measurements in the ischemic limb. «Brit. Surg.» 1985, V.72, P. 310−312.

171. McDaniel M.D., Pearce W.H., Yao J.S.T. Sequentional changes in coagulation and platelet function following femorotibial bypass. J. Vase. Surg. 1984, V. 1, p. 262 268.

172. McGovern P.J., Jain K.M., Kerr K.G. et al. Hemodynamics of an anastomotic arteriovenous fistula. «Amer. J. Surg.» 1985, V.149, P.368−370.

173. McNamara J.J., Bjerke H., Chung K.T. Dang C.R. Blood flow in sequentional vein grafts. «Circulation» 1979, V.60, P. 1−33.

174. Okadome K., Eguchi H., Yukizane T. et al. Long-term results of arterial reconstruction of lower extremities determined by flow waveform analysis. «J. Cardiovasc. Surg.» 1989, V.30, P.64−69.

175. O’Mara C.S., Flinn W.R., Neiman H.L. et al. Correlation of foot arterial anatomy writh early tibial bypass patency. «Surgery» 1981, V.89, P. 743−746.

176. Parber C., Fitzgerald K.M., Karmody A.M. Early detection of preocclusive lesions in situ saphenous vein bypasses by planned noninvasive testing. «Bruit.» 1984, V.8, P.168−170.

177. Parvin S.D., Bentley S., Asher M.J. et al. Hemodynamics of the adjunctive arteriovenous fistula in femorodistal bypass grafting: an experimental study. «Brit. J. Surg.» 1984, V.71, P.502−505.

178. Polak J.F., Dobrin G.R. Donaldson M.C. Early detection of saphenos vein arterial bypass graft stenosis by color-assisstend duplex sonography: a prospectiv stadi. AJR. 1990, V. l54, P. 857−861.

179. Polak J.F. Peripheral arterial disease Evalution with flow and duplex sonography. Radiol Clin North Am. 1995, № 1, P. 71−90.

180. Profunda popliteal collateral index. A guide to successful profundoplasty. «Arch. Surg.» 1980, V. l 15, P. 1366−1372.

181. Raithel D., Franke F. The tibio-peroneal reconstruction after femoro-popliteal procedurs «J. Cardiovasc. Surg.» 1980, V.21, P.337−340.

182. Ramaswami G., Al-Kutoubi A., Nicolaides A.N., Dhanjil S., Griffin M., Belgaro G., Copen L.D. The role of duplex scanning in the diagnosis of lower limb arterial disease. Ann. Vase. Surg., 1999, V. 13, № 5, P. 494−500.

183. Reiche F.A., Rankin K.P., Toyson R.R. et al. Long-term results of 474 arterial reconstructions for severely ischemic limbs: a fourteen year follow-up study. «Surgery» 1979, V.85, P. 93−100.

184. Rhodes G.R., King T.A. Delayed, skin oxygenation following dietal tibial revascularization (DTR). Implications for wound healing in late amputations. «Amer. J. Surg.» 1986, V.52, P.519−525.

185. Ricco J.B., Plinn W.R., McDaniel M.D. et al. Objective analysis of factors contributing to failure of tibial bypass. «World. J. Surg.» 1983, V.7, P. 347−352.

186. Rivarola S.A., Nichter X., Baker J.D. et al. Pemoropopliteal tibial bypass: what price failure? «Amer. J. Surg.» 1982, V.144, P. 115−123.

187. Robinson J.G., Brewster D.C., Abbott W.M., Darling R.C. Pemoro-popliteal and tibio-peroneal artery reconstruction using human umbilical vein. «Arch. Surg.» 1983, V. 118, P. 1039−1042.

188. Robert Verhelst, Michael Bruneau, Anne-Lise Nicolas, Rodolphe Frangi, Gebrine El Khoury, Philippe Noirhomme, Robert Dion. Popliteal-to-Distal Bypass Grafts for Limb Salvage. Annals of Vascular Surgery. 1997, V. ll, P505−509.

189. Rosenfeld J.C., Savarese R.P., Friedman P., DeLaurentis D.A. Sequental femoro-popliteal and femoro-tibial bypasses. «Arch. Surg.» 1981, V. l 16, P.1538−1543.

190. Saletta C., Hopkins W., Littoy P.N., Baker W.H. Femoral isolated popliteal bypass: selected use in severe limb ischemia. «Amer. Surg.» 1980, V.46, P.436−438.

191. Satini В., Das M. Predictors of success in bypass grafts to the isolated popliteal segment. «Surg. Gynec. Obst.» 1986, V. l62, P.525−530.

192. Schuler J.J., Flanigan D.P., Williams L.R. et al. Early experience with popliteal to infrapopliteal bypass for limb salvage. «Arch. Surg.» 1983, V. 118, P. 472 478.

193. Schweiger H., Klein P., Lang W. Tibial bypass grafting for limb salvage with ringed polytetrafluoroethylene prostheses: Results of primary and secondary procedures. J. Vase. Surg. 1993, V. 18, N. 5, P. 867−874.

194. Sethia K.K., Berry A.R., Morrissoni J.D. et al. Changing pattern of lower limb amputation for vascular disease. «Brit. J.Surg.» 1988, V.73, P. 701−703.

195. Shandall A.A., Leather R.P., Corson J.D. et al. Use of the short saphenous vein in situ for popliteal-to-distal artery bypass. «Amer. J. Surg.» 1987, V. 154, P. 240−244.

196. Sigel В., Coelho J.C.V., Flanigan D.P. et al. Detection of vascular defects during operation by imaging ultrasound. «Ann. Surg.» 1982, V.196, P.473−480.

197. Snaider S.O., Weeler J.R., Gregory R.T., Gayle R.G. Failure of arterio-venous fistulae at distal tibial bypass anastomotic sites. «J. Cardiovasc. Surg» 1985, V.26, P.137−142.

198. Sonnenfeld. Т., Cronestrand R. The advantages of the great saphenous vein as a femoropopliteal graft. «Scand. J Thorac. Cardiovasc. Surg.» 1980, V.14, P.285−290.

199. Sproul G. Peiuoro-tibial bypass grafts: the alternative to amputation. «West. J. Med.» 1978, V.128, P.291−293.

200. Strandness D.E. Echo Doppler (duplex) ultrasonic scanning. J. Vase. Surg.-1985. № 2.-P. 341−344.

201. Sunner D.S., Strandness D.E. Hemodynamic studies before and after expended bypass grafts torn the tibial and peroneal arteries. «Surgery» 1979, V.86, P.442−452.

202. Szilargyl D.E., Hageman J.H., Smith J.P. et al. Autogenous vein grafting in femoro-popliteal atherosclerosis: the limits of its effectiviness. «Surgery» 1979, V.86,P/836−851.

203. Takiff H., Owens M.L., Williams R.A. Effect of arterio-venous fistula on wound healing and skin blood flow. «Brit. J. Exp. Path.» 1984, V.65, P. 677 681.

204. Thomas E. Arnold, Morris D. Kerstein. Secondary Distal Extension of Infrainguinal Bypass: Long-Term Limb and Patient Survival. Annals of, Vascular Surgery, 2000, V.14P.450−456.

205. Til anus H.W., Obertop H., Urk H.V. Saphenous vein of PTFE for femolppopliteal bypass. «Ann. Surg.» 1985, V.202, P. 780−783.

206. Veith P.J., Weiser R.K., Gupta S.K. et al. Diagnosis and management of failing lower extremity arterial reconstruction prior to graft occlusion. «J. Cardiovasc. Surg.» 1984, V.25, P381−384.

207. Veith P.J., Gupta S.K., Ascer E. et al. Six-year prospective multicenter randomized, comparison of autologous saphenous vein and expanded polytetrafluorethylene grafts in infrainquinal arterial reconstructions. «J.Vase. Surg.» 1986, V.3, P. 104−114.

208. Veith P.J., Gupta S.K., Samson R.H. et al. Superficial femoral and popliteal arteries as inflow sites for distal bypasses. «Surgery» 1981, V.90, P.980−990.

209. Veith F.J., Gupta S.K., Daly V. Femoral popliteal bypass to isolated popliteal segment. «Surgery» 1981, V.89, P.296−303.1. К4Г (f- № tg) A.

210. Veith F.J., Gupta S.K., Samson R.H. esr al. Progress in limb salvage by reconstructive arterial surgery combined with new or improved adjunctive procedures. «Ann. Surg.» 1981, V.194, Р.386−401.

211. Weisel R.D., Johnston K.W., Baird R.J. et al. Comparison of conduits for leg revascularization. «Surgery» 1981, V. 89, Р.8−15.

212. Williams L.R., Flanigan D.P., Schuster J.J., Lim L.T. Intraoperative assessmevt of limb revascularisation by Doppler derived segmental blood pressure measurements. Amer. J. Surg." 1982, V.144, Р.578−579.

213. William F. Oppat, MDWilliam H. Pearce, MDWilliam D. McMillan, MDJon S. Matsumura, MDWalter J. McCarthy, MDJames S. T. Yao, MD, PhD. Natural History of Composite Sequential Bypass Ten Years' Experience. Arch Surg. 1999, V. 134, Р.754−758.

214. Zerbini V.R., Tice D.A., Katz L.A., Nidus B.D. A 6 year experience with arteriovenous fistulas and bypasses for hemodyalisys. «Surgery» 1974, V.76, Р.1018−1023.