Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Лекарственная устойчивость и молекулярная эпидемиология туберкулеза в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Особенности распространения различных штаммов МБТ в популяциях, исследуются стандартизованными методами тенотипирования-. большая часть которых основываетсянаполиморфизме повторяющихся последовательностей генома МБТ. С помощью этих методов в разных регионах мира были выявлены наиболее часто встречающиеся: генотипические варианты возбудителя туберкулеза. Они были: классифицированы… Читать ещё >

Лекарственная устойчивость и молекулярная эпидемиология туберкулеза в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Особенности развития современной эпидемии^ туберкулеза
    • 1. 2. Методы по определению лекарственной чувствительности МБТ
    • 1. 3. Факторы риска развития лекарственной устойчивости МБТ
    • 1. 4. Молекулярно-генетические методы анализа для описания молекулярной эпидемиологии МБТ
  • Глава 2. Материалы и методы исследования'
  • Глава 3. Результаты определения лекарственной чувствительности МБТ и факторы риска развития МЛУ
    • 3. 1. Лекарственная чувствительность штаммов МБТ
    • 3. 2. Факторы риска1 развития МЛУ
  • Глава 4. Описание молекулярной эпидемиологии МБТ
    • 4. '. Г Результаты сполиготипирования
      • 4. 2. 'Результаты IS6110 RFLP генотипирования'
      • 4. 3. Генотип Beijing и лекарственная устойчивость
  • Глава 5. Обсуждение результатов исследования
    • 5. 1. Лекарственная устойчивость МБТ
    • 5. 2. Факторы риска развития лекарственной устойчивости МБТ
    • 5. 3. Молекулярная эпидемиология МБТ
  • Выводы

Актуальность проблемы.

Туберкулез — это хроническое инфекционное заболевание, которое сопутствует человечество на протяжении большей части документированной истории его развития. По некоторым оценкам, бактерия-прародитель рода Mycobacterium появилась 150 миллионов лет назад. Однако современные микобактерии туберкулеза (МБТ) появились всего лишь 15,000−20,000 лет назад [ 63 ].

В настоящее время, туберкулез является ведущей причиной смерти среди излечимых инфекционных заболеваний в. мире [144]. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), одна треть всего населения мира инфицирована бациллой туберкулеза [ 147].

В последние годы борьба с туберкулезной инфекцией в мировом., масштабе значительно осложнена все более широким распространением лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза, а также сочетанием туберкулеза с ВИЧ-инфекцией [ 146].

По степени значимости биологической угрозы для населения, в силу высокой трансмиссивности и способности к воспроизводству, лекарственно устойчивые МБТ отнесены к наивысшей категории «С» среди инфекционных агентов [31].

В Российской Федерации (РФ) недостаточная эффективность мер по борьбе с туберкулезомво многом объясняется широким распространением лекарственно-устойчивых форм туберкулеза [26]. Распространение множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) МБТ (устойчивость к изониазиду и рифампицину при возможной резистентности к другим противотуберкулезным препаратам) наблюдается почти во всех регионах РФ [23]. За период с 2002 года по 2006 год, в РФ • доля пациентов с множественной лекарственной устойчивостью среди всех больных туберкулезом органов дыхания с бактериовыделением возросла с 14,5% до 20,3%, причем в Северо-Западном Федеральном округе РФ в 2006 году этот показатель оказался одним из наиболее высоких среди, остальных Федеральных округов и составил 28j5% [23]. Таким образом, несмотря на то, что основные эпидемиологические показатели характеризующие уровень распространения туберкулеза в регионе остаются ниже общероссийских [8, 15], высокие уровни лекарственной устойчивости МБТ свидетельствуют о напряженной эпидемиологической! обстановке в Северо-Западном Федеральном округе РФ t.

Причина появления? и быстрого распространения лекарственной-устойчивости МБТ заключается: в том, что МБТ свойственна относительно высокая? внутривидовая генетическая изменчивость, в результате которой штаммыэтого возбудителя демонстрируют различную лекарственную устойчивость и патогенные характеристики [ 10 ]. В условиях применения неадекватных схем химиотерапии, перерывах в лечении, низком качестве применяемых лекарственных препаратов! создаются* предпосылки для формирования и селекции лекарственно-устойчивых штаммов: МБТ [41,149], которые, возникнув в популяции людей, приводят к появлению случаевзаболевания туберкулезом. с первичной лекарственнойустойчивостью.

Особенности распространения различных штаммов МБТ в популяциях, исследуются стандартизованными методами тенотипирования-. большая часть которых основываетсянаполиморфизме повторяющихся последовательностей генома МБТ [91,137]. С помощью этих методов в разных регионах мира были выявлены наиболее часто встречающиеся: генотипические варианты возбудителя туберкулеза. Они были: классифицированы по генотипическимсемействам, распространенность, которых варьирует в* различных географических регионах. У некоторых генотипических семейств МБТ была выявлена связь с, наличием лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам.

Всвязи с вышеизложенным, актуальным является проведение бактериологического мониторинга путем детального изучения лекарственной устойчивости и молекулярной эпидемиологии МБТ в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ.

Цель исследования.

Изучение лекарственной устойчивости и доминирующих генотипов штаммов МБТ, циркулирующих в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ, для оптимизации бактериологического мониторинга противотуберкулезных мероприятий.

Задачи исследования:

1. Провести анализ показателей и профилей лекарственной устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам первого и второго ряда у впервые выявленных больных легочным туберкулезом в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ.

2. Оценить динамику уровней лекарственной устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам первого" ряда у больных с новыми случаями заболевания легочным туберкулезом в Архангельской области по сравнению с данными эпидемиологического исследования 1998;1999 гг.

3. Определить роль МБТ генотипа Beijing в поддержании эпидемии лекарственно-устойчивого туберкулеза легких в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ.

4. Оценить генетическую схожесть штаммов МБТ, циркулирующих в исследуемых регионах.

Научная новизна.

Впервые в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ изучена распространенность лекарственной устойчивости циркулирующих штаммов МБТ к противотуберкулезным препаратам первого и второго ряда с использованием полуавтоматического радиометрического метода ВАСТЕС 460s.

В’Мурманской, Архангельской^ областях, Республиках Карелия и Коми впервые представлена молекулярная эпидемиология* туберкулеза на выборке штаммов МБТ, выделенных от последовательно диагностированных впервые выявленных больных легочным туберкулезом-, с использованием современных методов молекулярной^ биологии. Установлены особенности генотипических семейств МБТ, выделенных от впервые выявленных больных туберкулезом из четырех административных территорий СевероЗападного Федерального округа РФ, которые являются основой современной' эпидемии туберкулеза.

Практическая значимость работы.

Показатели и профили лекарственной устойчивости МБТ к противотуберкулезным* препаратам первого и второго ряда в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа-РФ1 способствуют выбору наиболее эффективных схем химиотерапии^ туберкулеза.

Результаты исследования молекулярной эпидемиологии туберкулеза в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ позволяют оптимизировать превентивные меры, направленные на разрыв эпидемиологической цепочки передачи инфекции.

Основные положения, выносимые назащиту:

1. Широкое распространение лекарственной устойчивости, среди новых случаев заболевания туберкулезом в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ создает угрозу развития эпидемии лекарственно-устойчивого туберкулеза.

2. В Архангельской области сложилась напряженная эпидемическая ситуация, обусловленная нарастанием уровня МЛУ среди новых случаев заболевания туберкулезом легких.

3. Генотип Beijing МБТ является наиболее распространенным среди новых случаев заболевания туберкулезом в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ. Для штаммов МБТ, принадлежащих к генотипу Beijing, характерны повышенные уровни МЛУ и лекарственной устойчивости к этионамиду, а также высокаятрансмиссия в исследуемой популяции.

4. Штаммы МБТ с одинаковыми генетическими рисунками выявляются" из разных административных территорий Северо-Западного Федерального округа РФ.

Реализация результатов работы.

Результаты исследования используютсяв практической работе ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный* диспансер» (Архангельск), ГУЗ «Мурманский областной противотуберкулезный диспансер» (Мурманск), ГУ РК «Республиканский противотуберкулезный' диспансер» (Сыктывкар), а также при проведении курсов последипломного обучения на кафедре фтизиопульмонологии Северного государственного медицинского университета.

Проведен внешний контроль качества определения лекарственной чувствительности МБТ лабораториями противотуберкулезных диспансеров Архангельской, Мурманской областей, Республик Карелия и Коми к противотуберкулезным препаратам первого и второго рядав Норвежском институте общественного здоровья (НИОЗ) (Осло).

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на 17-ом Европейском конгрессе по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям и 25-ом.

Международном конгрессе по химиотерапии (Мюнхен, 2007), на заседании секции международного общественного здоровья при медицинском факультете Университета г. Осло (Осло, 2007), на всероссийской конференции с международным участием «Надзор инфекционных заболеваний в Баренц-регионе» (Архангельск, 2007) — на образовательном курсе «Современные методы в микобактериологии» (Лондон, 2008).

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 3 — в ведущих рецензируемых научных изданиях.

Структура и объем диссертации

.

Выводы:

1. Широкое распространение лекарственной устойчивости, в особенности МЛУ, которая выявлена у 30,7% штаммов МБТ, циркулирующих в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ, создает угрозу развития лекарственно-устойчивой эпидемии туберкулеза.

2. В Архангельской области в 2004;2006 гг. отмечается абсолютное увеличение уровня МЛУ среди новых случаев заболевания туберкулезом легких на 27,9%, по сравнению с данными эпидемиологического исследования проведенного в 1998;1999 гг., что свидетельствует о напряженной эпидемиологической ситуации в регионе.

3. Наиболее часто встречающимся генотипом МБТ в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ является генотип Beijing, который обнаруживается почти в половине (47,1%) новых случаев заболевания легочным туберкулезом. Штаммы МБТ генотипа Beijing обладают самым высоким уровнем кластерности среди остальных генотипов МБТ, что свидетельствует об их активной передаче в популяции.

4. Генотип Beijing статистически значимо ассоциирован с МЛУ и лекарственной устойчивостью к этионамиду, по сравнению с другими наиболее распространенными генотипическими семействами МБТ — Т и Haarlem.

5. В состав 4 из 10 RFLP кластеров входят штаммы МБТ, выделенные от больных из разных административных территорий Северо-Западного Федерального округа РФ.

Практические рекомендации.

1. Для сокращения сроков выявления больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза целесообразно использовать методы, основанные на ПНР и ВАСТЕС 960 MGIT, в работе бактериологических лабораторий противотуберкулезных диспансеров, что обеспечит своевременное назначение адекватной химиотерапии на стационарном этапе лечения.

2. С целью повышения эффективности определения источников передачи инфекции необходимо проводить исследование генотипов МБТ, что позволит уменьшить риск распространения лекарственно-устойчивых штаммов возбудителя туберкулеза.

3. Внешний контроль качества бактериологического мониторинга лекарственной устойчивости и исследований молекулярной эпидемиологии штаммов МБТ, циркулирующих в Северо-Западном Федеральном округе РФ, рекомендуется выполнять с помощью ВАСТЕС и молекулярно-генетических методов на базе референс-лабораторий ведущих учреждений противотуберкулезной службы России.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. И. Мониторинг лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в Республике Саха (Якутия) / Г. И. Алексеева, А. Ф. Кравченко // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. — № 7. — С. 30−33.
  2. С.Н. Влияние генотипа М. tuberculosis на выживаемость мышей при экспериментальном туберкулезе / С. Н. Андреевская, Л. Н. Черноусова, Т. Г. Смирнова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. — № 7. — С. 45−50.
  3. Я.М. Преобладание штаммов Mycobacterium tuberculosis семейства Beijing и факторы риска их трансмиссии в Самарской области / Я. М. Балабанова, В. В. Николаевский, М. Радди и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. — № 2. — С. 31−37.
  4. .И. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза на Северо-Западе России / Б. И. Вишневский, Е. Б. Вишневская // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. — № 5. — С. 42−45.
  5. М.П. Раннее выявление и профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных / М. П. Ворожцова, А. К. Иванов, Н. А. Турсунова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 10. — С. 45−46.
  6. , Н. А. Геномный полиморфизм российской популяции Mycobacterium tuberculosis: Автореф. дис. канд. медиц. наук. Москва, 2005. — 24 с.
  7. В.В. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных /В.В. Ерохин, З.Х.
  8. , Л.П. Алексеева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 10. — С. 20−28.
  9. М.А. Молекулярная эпидемиология туберкулеза / М. А. Карачунский, JI.H. Черноусова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. — № 4. — С. 3−7.
  10. Ю.Н. Клиническое значение штаммов Mycobacterium tuberculosis различных генотипов, циркулирующих на Северо-Западе России / Ю. Н. Левашев, О. В. Нарвская, А. В. Елькин и др. // Медицинский академический журнал. 2004. — Т. 4. — № 1. — С. 56−61.
  11. Ю.Н. Туберкулез в Северо-Западном Федеральном округе (2000−2004 гг.) / Ю. Н. Левашев, А. В. Шеремет, А. Н. Гришко // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 11. — С. 3−6-
  12. А.Р. Ингибиторы полимеразной цепной реакции / А. Р. Мавзютов, В. М. Бондаренко, А. Т. Латкин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2003. — № 3. — С. 93−98.
  13. Ю.М. Лекарственно-устойчивый туберкулез в Республике Карелия (2000−2005 гг.) / Ю. М. Маркелов, И. А. Дородная // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. — № 8. — С. 8−10.
  14. А.О. Лечение больных туберкулезом. Программа краткосрочной химиотерапии больных туберкулезом./ А. О. Марьяндышев, Н. И. Низовцева, В. И. Дитятев Архангельск: Северный государственный медицинский университет. — 2001. — 26 с.
  15. А.Г. Генотипическая характеристика штаммов Mycobacterium tuberculosis из Республики Тыва / А. Г. Матракшин, Е. Н. Месько, Н. К. Белякова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. — № 3. — С. 37−40.
  16. Министерство Здравоохранения и Социального развития Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» М. -347 с.
  17. В.Ю. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких: клиника, диагностика и лечение / В. Ю. Мишин // Consilium Medicum: журнал доказательной медицины для практикующих врачей. 2002. — Т. 4. — № 12. — С. 645−650.
  18. В.Ю. Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания / В. Ю. Мишин, С. Е. Борисов, В. А. Аксенова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 3. — С. 47−64.
  19. В.Ю. Эффективность лечения туберкулеза легких, вызванного микобактериями с множественной лекарственной устойчивостью / В. Ю. Мишин, В. И. Чуканов, И. А. Васильева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2002. — № 12. — С. 18−23.
  20. О. В. Геномный полиморфизм Mycobacterium tuberculosis и его значение в эпидемическом процессе: Автореф. дис. докт. медиц. наук. Санкт-Петербург, 2003. — 35 с.
  21. О.В. Молекулярная эпидемиология туберкулеза / О. В. Нарвская, И. В. Мокроусов, Е. В. Лимещенко и др. // Большой целевой журнал о туберкулезе. 2000. — № 7−8. — С. 4−6.
  22. М.А. Биологическое оружие проблема национальной безопасности России / М. А. Пальцев // Национальная безопасность. -2002. — № 1−2.
  23. В.В. Влияние заболеваемости туберкулезом на показатели здоровья спецконтингента уголовно-исполнительной системы /В.В.
  24. , Ю.А. Павлов, М.А. Щудрова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 5. — С. 3−8.
  25. B.JI. Комплексная оценка эпидемической ситуации по туберкулезу в России / B.JI. Сазыкин, И. М. Сон // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. — № 10. — С. 65−69.
  26. А. Г. Организация лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий в условиях угрозы развития эпидемии в Архангельской области: Автореф. дис. канд. медиц. наук. Архангельск, 2005. — 20 с.
  27. А.Г. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза актуальная проблема фтизиатрии / А. Г. Самойлова, А. О. Марьяндышев // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2005. — № 7.- С. 3−9.
  28. Л.А. Туберкулез сегодня: особенности возбудителя, клиника и лечение / Л. А. Скворцова, М. В. Павлова, Н. В. Сапожникова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 11. — С. 69.
  29. О.И. Молекулярно-биологические методы во фтизиатрии / О. И. Скотникова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. -№ 8. — С. 5−10.
  30. Сон И. М. Функционирование системы мониторинга туберкулеза в Москве / И. М. Сон, А. Ф. Мейснер, С. А. Ростовцев и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 8. — С. 14−18.
  31. А.Ф. Особенности эпидемической ситуации по туберкулезу на Крайнем Севере / А. Ф. Томашевский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 7. — С. 9−13.
  32. О. С. Молекулярная эпидемология микобактерий и факторы риска развития лекарственной устойчивости при туберкулезе легких в Архангельской области: Автореф. дис. канд. медиц. наук. -Архангельск, 2001. 19 с.
  33. О.С. Молекулярные механизмы формирования лекарственной устойчивости у микобактерии туберкулеза / О. С. Тунгусова, А. О. Марьяндышев // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. — № 6. — С. 48−49.
  34. О.С. Влияние лекарственной устойчивости возбудителя на результаты лечения туберкулеза легких в Архангельской области / О. С. Тунгусова, Н. И. Низовцева, Т. В. Тоичкина и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 9. — С. 38−43.
  35. Revised international definitions in tuberculosis control // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. — Vol. 5. — № 3. — P. 213−215.
  36. Primary multidrug-resistant tuberculosis—Ivanovo Oblast, Russia, 1999 // MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 1999. — Vol. 48. — № 30. — P. 661−664.
  37. Spoligotyping kit manual. Isogen Life Science, 2005.
  38. Abate G. Susceptibility of multidrug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis to amoxycillin in combination with clavulanic acid and ethambutol / G. Abate, H. Miorner // J. Antimicrob. Chemother. 1998. -Vol. 42. — № 6. — P. 735−740.
  39. Abebe F. The emergence of Beijing family genotypes of Mycobacterium tuberculosis and low-level protection by bacille Calmette-Guerin (BCG) vaccines: is there a link? / F. Abebe, G. Bjune // Clin. Exp. Immunol. 2006. — Vol. 145. — № 3. — P. 389−397.
  40. Aerts A. Tuberculosis and tuberculosis control in European prisons / A. Aerts, B. Hauer, M. Wanlin et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2006. — Vol. 10.-№ 11.-P. 1215−1223.
  41. Banerjee A. inhA, gene encoding a target for isoniazid and ethionamide in Mycobacterium tuberculosis / A. Banerjee, E. Dubnau, A. Quemard et al. // Science. 1994. — Vol. 263. — № 5144. — P. 227−230.
  42. Bifani P.J. Origin and interstate spread of a New York City multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis clone family / P.J. Bifani, B.B. Plikaytis, V. Kapur et al. // JAMA. 1996. — Vol. 275. — № 6. — P. 452−457.
  43. Brewer T.F. Long time due: reducing tuberculosis mortality in the 21 st century / T.F. Brewer, S.J. Heymann // Arch. Med. Res. 2005. — Vol. 36. -№ 6.-P. 617−621.
  44. Brosch R. A new evolutionary scenario for the Mycobacterium tuberculosis complex / R. Brosch, S.V. Gordon, M. Marmiesse et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 2002. — Vol. 99. — № 6. — P. 3684−3689.
  45. Che D. Epidemiology of tuberculosis in Ile-de-France in 2001 / D. Che, J. Cailhol, C. Campese et al. // Rev. Mai Respir. 2004. — Vol. 21. — № 2 Pt 1. -P. 272−278.
  46. Cole S.T. Deciphering the biology of Mycobacterium tuberculosis from the complete genome sequence / S.T. Cole, R. Brosch, J. Parkhill et al. // Nature. 1998. — Vol. 393. — № 6685. — P. 537−544.
  47. Coninx R. First-line tuberculosis therapy and drug-resistant Mycobacterium tuberculosis in prisons / R. Coninx, C. Mathieu, M. Debacker et al. // Lancet. 1999. — Vol. 353. — № 9157. — P. 969−973.
  48. Dahle U.R. Continued low rates of transmission of Mycobacterium tuberculosis in Norway / U.R. Dahle, P. Sandven, E. Heldal et al. // J. Clin. Microbiol. 2003. — Vol. 41. — № 7. — P. 2968−2973.
  49. Daniel T.M. The impact of tuberculosis on civilization / T.M. Daniel // Infect. Dis. Clin. North Am. 2004. — Vol. 18. — № 1. — P. 157−165.
  50. Daniel T.M. The history of tuberculosis / T.M. Daniel // Respir. Med. -2006. Vol. 100. — № 11. — p. 1862−1870.
  51. Decludt B. Epidemiology of tuberculosis / B. Decludt // Rev. Prat. 2002. -Vol. 52. — № 19. — P. 2106−2110.
  52. Dhandayuthapani S. Interactions of OxyR with the promoter region of the oxyR and ahpC genes from Mycobacterium leprae and Mycobacterium tuberculosis / S. Dhandayuthapani, M. Mudd, V. Deretic // J. Bacteriol. -1997. Vol. 179. — №. — P. 2401−2409.
  53. European Concerted Action on New Generation Genetic Markers and Techniques for the Epidemiology and Control of Tuberculosis Beijing/W genotype Mycobacterium tuberculosis and drug resistance / European
  54. Concerted Action on New Generation Genetic Markers and Techniques for the Epidemiology and Control of Tuberculosis // Emerg. Infect. Dis. 2006. -Vol. 12.-№ 5.-P. 736−743.
  55. Faggiano F. Tuberculosis incidence in Turin, Italy, 1973−1999 / F. Faggiano, F.D. Vigna-Taglianti, E. Versino et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. -Vol. 8.-№ 2.-P. 171−179.
  56. Faustini A. Risk factors for multidrug resistant tuberculosis in Europe: a systematic review / A. Faustini, A.J. Hall, C.A. Perucci // Thorax. 2006. -Vol. 61.- № 2. -P. 158−163.
  57. Filliol I. Global distribution of Mycobacterium tuberculosis spoligotypes /1. Filliol, J.R. Driscoll, D. Van Soolingen et al. // Emerg. Infect. Dis. 2002. -Vol. 8.-№ 11.-P. 1347−1349.
  58. Filliol I. Detection of a previously unamplified spacer within the DR locus of Mycobacterium tuberculosis: epidemiological implications /1. Filliol, C. Sola, N. Rastogi // J. Clin. Microbiol. 2000. — Vol. 38. — № 3. — P. 12 311 234.
  59. Gandhi N.R. Extensively drug-resistant tuberculosis as a cause of death in patients infected with tuberculosis and HIV in rural South Africa / N.R.
  60. Gandhi, A. Moll, A.W. Sturm et al. // Lancet. 2006. — Vol. 368. — № 9547. -P. 1575−1580.
  61. Garcia di Viedma Rapid detection of resistance in Mycobacterium tuberculosis: a review discussing molecular approaches / Garcia di Viedma // Clin. Microbiol. Infect. 2003. — Vol. 9. — № 5. — P. 349−359.
  62. Griffith M.E. Stability of antimycobacterial drugs in susceptibility testing / M.E. Griffith, H.L. Bodily // Antimicrob. Agents Chemother. 1992. — Vol. 36. -№ 11. — P. 2398−2402.
  63. Gutierrez M.C. Ancient origin and gene mosaicism of the progenitor of Mycobacterium tuberculosis / M.C. Gutierrez, S. Brisse, R. Brosch et al. // PLoS. Pathog. 2005. — Vol. 1. — № 1. — P. e5.
  64. Hermans P.W. Insertion element IS986 from Mycobacterium tuberculosis: a useful tool for diagnosis and epidemiology of tuberculosis / P.W. Hermans, D. Van Soolingen, J.W. Dale et al. // J. Clin. Microbiol. 1990. — Vol. 28. -№ 9.-P. 2051−2058.
  65. Hoel T. Radiometric and conventional drug susceptibility testing of Mycobacterium tuberculosis / T. Hoel, J. Eng // APMIS. 1991. — Vol. 99. -№ 11. — P. 977−980.
  66. Houston H.R. Development of a culturally sensitive educational intervention program to reduce the high incidence of tuberculosis among foreign-born Vietnamese I H.R. Houston, N. Harada, T. Makinodan // Ethn. Health. -2002. Vol. 7. — № 4. — P. 255−265.
  67. Huerga Aramburu H. Comparative study of infectious diseases in immigrant children from various countries / H. Huerga Aramburu, R. Lopez-Velez // An. Pediatr. (Bare.). 2004. — Vol. 60. — № l. — P. 16−21.
  68. Kiers A. Use of DNA fingerprinting in international source case finding during a large outbreak of tuberculosis in The Netherlands / A. Kiers, A.P. Drost, D. Van Soolingen et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1997. — Vol. 1. -№ 3.- P. 239−245.
  69. Kimerling M.E. The risk of MDR-TB and polyresistant tuberculosis among the civilian population of Tomsk city, Siberia, 1999 / M.E. Kimerling, A. Slavuckij, S. Chavers et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2003. — Vol. 7. — № 9. — P. 866−872.
  70. Kremer K. Discriminatory power and reproducibility of novel DNA typing methods for Mycobacterium tuberculosis complex strains / K. Kremer, C. Arnold, A. Cataldi et al. // J. Clin. Microbiol. 2005. — Vol. 43. — № 11. — p. 5628−5638.
  71. Kremer K. Definition of the Beijing/W lineage of Mycobacterium tuberculosis on the basis of genetic markers / K. Kremer, J.R. Glynn, T. Lillebaek et al. // J. Clin. Microbiol. 2004. — Vol. 42. — № 9. — P. 4040−4049.
  72. Legrand E. Use of spoligotyping to study the evolution of the direct repeat locus by IS6110 transposition in Mycobacterium tuberculosis / E. Legrand, I. Filliol, C. Sola et al. // J. Clin. Microbiol. 2001. — Vol. 39. — № 4. — P. 1595−1599.
  73. Lopez B. A marked difference in pathogenesis and immune response induced by different Mycobacterium tuberculosis genotypes / B. Lopez, D. Aguilar, H. Orozco et al. // Clin. Exp. Immunol. 2003. — Vol. 133. — № 1. -P. 30−37.
  74. McAdam R. A. Characterization of a Mycobacterium tuberculosis insertion sequence belonging to the IS3 family / R.A. McAdam, P. W. Hermans, D. Van Soolingen et al. // Mol. Microbiol. 1990. — Vol. 4. — № 9. — P. 16 071 613.
  75. McGrath J.W. Social networks of disease spread in the lower Illinois valley: a simulation approach / J.W. McGrath // Am. J. Phys. Anthropol. 1988. -Vol. 77. — № 4. — P. 483−496.
  76. Mdluli К. Inhibition of a Mycobacterium tuberculosis -ketoacyl ACP synthase by isoniazid / K. Mdluli, R.A. Slayden, Y. Zhu et al. // Science. -1998. Vol. 280. — № 5369. — P. 1607−1610.
  77. Meier A. Genetic alterations in streptomycin-resistant Mycobacterium tuberculosis: mapping of mutations conferring resistance / A. Meier, P. Kirschner, F.-C. Bange et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 1994. -Vol. 38.-№ 2.- P. 228−233.
  78. Mokrousov I. Allele-specific rpoB PCR assays for detection of rifampin-resistant Mycobacterium tuberculosis in sputum smears /1. Mokrousov, T. Otten, B. Vyshnevskiy et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2003. -Vol. 47. -№ 7. -P. 2231−2235.
  79. Muhumuza J. Introduction of an in-house PCR for routine identification of M. tuberculosis in a low-income country / J. Muhumuza, B.B. Asiimwe, S. Kayes et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2006. — Vol. 10. — № 11. — P. 12 621 267.
  80. Okeke I.N. Antimicrobial resistance in developing countries. Part I: recent trends and current status / I.N. Okeke, R. Laxminarayan, Z.A. Bhutta et al. // Lancet Infect. Dis. 2005. — Vol. 5. — № 8. — P. 481−493.
  81. Perelman M.I. Tuberculosis in Russia / M.I. Perelman // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. — Vol. 4. — № 12. — P. 1097−1103.
  82. Rifes G. Immigration and tuberculosis. Five year experience / G. Rifes, M. Villar // Rev. Port. Pneumol. 2003. — Vol. 9. — № 3. — P. 195−204.
  83. Rothschild B.M. Mycobacterium tuberculosis complex DNA from an extinct bison dated 17,000 years before the present / B.M. Rothschild, L.D. Martin, G. Lev et al. // Clin. Infect. Dis. 2001. — Vol. 33. — № 3. — P. 305−311.
  84. Ruddy M. Rates of drug resistance and risk factor analysis in civilian and prison patients with tuberculosis in Samara Region, Russia / M. Ruddy, Y. Balabanova, C. Graham et al. // Thorax. 2005. — Vol. 60. — № 2. — P. 130 135.
  85. Salo W.L. Identification of Mycobacterium tuberculosis DNA in a pre-Columbian Peruvian mummy / W.L. Salo, A.C. Aufderheide, J. Buikstra et al. //Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 1994. — Vol. 91. — № 6. — P. 2091−2094.
  86. Samaan G. Tuberculosis notifications in Australia, 2002 / G. Samaan, P. Roche, J. Spencer et al. // Commun. Dis. Intell. 2003. — Vol. 27. — № 4. — P. 449−458.
  87. Scorpio A. Mutations inpncA, a gene encoding pyrazinamidase/nicotinamidase, cause resistance to the antituberculous drug pyrazinamide in tubercle bacillus / A. Scorpio, Y. Zhang // Nat. Med. -1996. Vol. 2. — № 6. — P. 662−667.
  88. Sebek M. DNA fingerprinting and contact investigation / M. Sebek // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. — Vol. 4. — № 2 Suppl 1. — P. S45-S48.
  89. Sherman D.R. Compensatory aphC gene expression in isoniazid-resistant Mycobacterium tuberculosis / D.R. Sherman, K. Mdluli, M.J. Hickey et al. // Science. 1996. — Vol. 272. — № 5268. — P. 1641−1643.
  90. S.H. ВАСТЕС 460TB System. Product and procedure manual, revision / S.H. Siddiqi. D. Sparks, MD, USA: Becton Dickinson Microbiology Systems. — 1995.
  91. Sipan C. Screening Latino adolescents for latent tuberculosis infection (LTBI) / C. Sipan, E. Blumberg, M. Hovell et al. // Public Health Rep. -2003. Vol. 118. — № 5. — P. 425−433.
  92. Small P.M. The epidemiology of tuberculosis in San Francisco. A population-based study using conventional and molecular methods / P.M. Small, P.C. Hopewell, S.P. Singh et al. // N. Engl. J. Med. 1994. — Vol. 330.-№ 24.-P. 1703−1709.
  93. Sonnenberg P. HIV-1 and recurrence, relapse, and reinfection of tuberculosis after cure: a cohort study in South African mineworkers / P. Sonnenberg, J. Murray, J.R. Glynn et al. // Lancet. 2001. — Vol. 358. — № 9294.-P. 1687−1693.
  94. Tayles N. Leprosy and tuberculosis in Iron Age Southeast Asia? / N. Tayles, H.R. Buckley // Am. J. Phys. Anthropol. 2004. — Vol. 125. — № 3. — P. 239 256.
  95. Telenti A. Detection of rifampicin-resistance mutations in Mycobacterium tuberculosis / A. Telenti, P. Imboden, F. Marchesi et al. // Lancet. 1993. -Vol. 341. — № 8846. — P. 647−650.
  96. Thierry D. IS6110, an IS-like element of Mycobacterium tuberculosis complex / D. Thierry, M.D. Cave, K.D. Eisenach et al. // Nucleic Acids Res. 1990. — Vol. 18.-№ l.-P. 188.
  97. Toungoussova O.S. Epidemic of tuberculosis in the former Soviet Union: social and biological reasons / O.S. Toungoussova, G. Bjune, D.A. Caugant // Tuberculosis. (Edinb.). 2006. — Vol. 86. — № 1. — P. 1−10.
  98. Toungoussova O.S. Impact of drug resistance on fitness of Mycobacterium tuberculosis strains of the W-Beijing genotype / O.S. Toungoussova, D.A. Caugant, P. Sandven et al. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2004. -Vol. 42.-№ 3.-P. 281−290.
  99. Toungoussova, O. Determination of risk factors for the development of tuberculosis with drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis in the
  100. Arkhangelsk oblas, Russia / O. Toungoussova. Oslo, Norway, Department of General Practice and Community Medicine, The Faculty of Medicine, University of Oslo. — 2001. — P. 1−108.
  101. Van Deutekom H. Clustered tuberculosis cases: do they represent recent transmission and can they be detected earlier? / H. Van Deutekom, S.P. Hoijng, P.E. de Haas et al. // Am. J. Respir. Crit Care Med. 2004. — Vol. 169.-№ 7.-P. 806−810.
  102. Van Embden J.D. Strain identification of Mycobacterium tuberculosis by DNA fingerprinting: recommendations for a standardized methodology / J.D. Van Embden, M.D. Cave, J.T. Crawford et al. // J. Clin. Microbiol. -1993. Vol. 31. — № 2. — P. 406−409.
  103. Van Rie A. Exogenous reinfection as a cause of recurrent tuberculosis after curative treatment / A. Van Rie, R. Warren, M. Richardson et al. // N. Engl. J. Med. 1999. — Vol. 341. — № 16. — P. 1174−1179.
  104. Van Soolingen D. Molecular epidemiology of tuberculosis and other mycobacterial infections: main methodologies and achievements / D. Van Soolingen // J. Intern. Med. 2001. — Vol. 249. — № 1. — P. 1−26.
  105. Van Soolingen D. Molecular epidemiology of tuberculosis in the Netherlands: a nationwide study from 1993 through 1997 / D. Van Soolingen, M.W. Borgdorff, P.E. de Haas et al. // J. Infect. Dis. 1999. -Vol. 180.-№ 3.-P. 726−736.
  106. Van Soolingen D. Predominance of a single genotype of Mycobacterium tuberculosis in countries of east Asia / D. Van Soolingen, L. Qian, P.E. de Haas et al. //J. Clin. Microbiol. 1995. — Vol. 33. — № 12. — P. 3234−3238.
  107. Van Soolingen D. Molecular epidemiology of tuberculosis and other mycobacterial infections: main methodologies and achievements / D. Van Soolingen // J. Intern. Med. 2001. — Vol. 249. — № 1. — P. 1−26.
  108. Verver S. Proportion of tuberculosis transmission that takes place in households in a high-incidence area / S. Verver, R.M. Warren, Z. Munch et al. // Lancet. 2004. — Vol. 363. — № 9404. — P. 212−214.
  109. Victor T.C. Molecular characteristics and global spread of Mycobacterium tuberculosis with a western cape F11 genotype / T.C. Victor, P.E. de Haas, A.M. Jordaan et al. // J. Clin. Microbiol. 2004. — Vol. 42. — № 2. — P. 769 772.
  110. WHO. The use of restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis for epidemiological studies of tuberculosis in developing countries. Report of a WHO review and planning meeting. 7−8 December 1994. -Geneva, WHO. 1995. — P. 1−18.
  111. WHO. The world health report 2004: changing history. Geneva, World Health Organization. — 2004.
  112. WHO. Report of the meeting of the WHO Global Task Force on XDR-TB. Geneva, Switzerland 9−10 October 2006. Geneva, World Health Organization. — 2006. — P. 1−24.
  113. WHO. Global tuberculosis control: surveillance, planning, financing: WHO report 2007. Geneva, World Health Organization. — 2007.
  114. WHO. Tuberculosis fact sheet № 104. Geneva, World Health Organization. — 2007.
  115. WHO/IUATLD. Anti-tuberculosis drug resistance in the world: third global report. Geneva, World Health Organization. — 2004 — P. 1−299.
  116. WHO/IUATLD Guidelines for surveillance of drug resistance in tuberculosis / WHO/IUATLD // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. — № 2. — P. 72−79.
  117. Zhang Y. The magic bullets and tuberculosis drug targets / Y. Zhang // Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. 2005. — Vol. 45. — P. 529−564.
  118. Zhang Y. The catalase-peroxidase gene and isoniazid resistance of Mycobacterium tuberculosis / Y. Zhang, B. Heym, B. Allen et al. // Nature. -1992. Vol. 358. — № 6387. — P. 591−593.
Заполнить форму текущей работой