Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Повторные инфаркты миокарда: факторы риска, клиника, диагностика и лечение

Диссертация: Повторные инфаркты миокарда: факторы риска, клиника, диагностика и лечение
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Определение биомаркеров воспаления выявило менее выраженный воспалительный ответ у больных с повторным инфарктом миокарда, чем с первичным инфарктом миокарда, а также с инвазивной тактикой лечения в остром периоде инфаркта миокарда. Неотложная ангиопластика и стентирование с восстановлением реперфузии инфаркт-зависимой коронарной артерии эффективнее медикаментозной терапии ограничивает зону… Читать ещё >

Повторные инфаркты миокарда: факторы риска, клиника, диагностика и лечение (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений

Глава 1. Особенности повторного инфаркта миокарда и факторы риска ИБС (обзор литературы)

1.1. Представления о факторах риска ИБС

1.2. Особенности повторного инфаркта миокарда

1.3. Биомаркеры инфаркта миокарда

1.4. Лечение острого инфаркта миокарда

Глава 2. Материалы и методы клинического исследования 30 2.1. Общая характеристика больных 30 2.2 Лабораторные и биохимические методы исследования

2.2.1. Лабораторные методы исследования: определения уровня лейкоцитов, СОЭ

2.2.2. Биохимические методы исследования

2.3. Инструментальные методы исследования

2.3.1 Методика электрокардиографического исследования

2.3.2. Методика эхокардиографического исследования

2.3.3 Коронарография

2.4. Методы статистического анализа исследуемого материала

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Факторы риска и клинические особенности повторного инфаркта миокарда

3.2. Биохимические, метаболические и функциональные показатели, ассоциированные с повторным инфарктом миокарда

3.3. Влияние медикаментозной терапии и ранних инвазивных вмешательств на развитие повторных инфарктов миокарда

3.4. Факторы риска развития повторных инфарктов миокарда

Актуальность исследования. В России с 1992 г происходит стабильное сокращение численности населения. Ожидаемая продолжительность жизни в стране составляет в среднем 66,6 года, у мужчин- 60,4 года, женщин 73,2 года. Основной причиной низкой продолжительности жизни населения является высокая смертность лиц трудоспособного возраста. Из общего числа умерших почти 1/3 составляют лица трудоспособного возраста, из них около 80% мужчин [Демографический ежегодник России, 2007].

Ведущая причина смертности — болезни системы кровообращения, на долю которых в структуре общей смертности от всех причин приходится 56.9%. Основным заболеванием, определяющим высокий уровень смертности населения от сердечно — сосудистых заболеваний (ССЗ), является ишемическая болезнь сердца (ИБС) [Ощепкова Е.В., 2009]. Высокая заболеваемость и смертность от ишемической болезни сердца свидетельствует о значительной распространенности среди населения факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний (стрессы, курение, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, дислипидемия, плохо контролируемая артериальная гипертензия (АГ)).

Жизнеугрожающим и инвалидизирующим клиническим вариантом ишемической болезни сердца установлен острый инфаркт миокарда (ОИМ). Частота инфаркта миокарда по разным регионам России колеблется от 2 до 5 на 1000 мужчин в возрасте от 25 до 64 лет, а летальность от него составляет в первый месяц болезни 30−50% [Чазов Е.И., 2002].

Одной из важнейших проблем ИБС выявлены повторные инфаркты миокарда (ПИМ), частота которых составляет 25−29%. Они серьезно ухудшают прогноз и дальнейшее течение болезни, вызывая каскад осложнений: сердечную недостаточность, аритмии, снижение качества жизни и существенно влияя на показатели смертности [Сыркин А.Л., 2003; Беленков Ю. Н., 2006 и др.]. В то же время внедрение новых методов лечения и инвазивных медицинских технологий, используемых в лечении и вторичной профилактике инфаркта миокарда, способствует выживанию этих больных и снижению потенциального роста повторных коронарных событий, включая повторный инфаркт миокарда [Чазов Е.И., 2002].

В Сибирском федеральном округе, как и в России в целом, наблюдается высокая заболеваемость повторным инфарктом миокарда — 21,5 на 100 тыс. населения (Статистические материалы «Заболеваемость населения России в 2006 году» 3 ч. МЗ СР РФ). Высокая летальность при первичном и повторном ИМ свидетельствуют о недостаточно эффективной медицинской помощи больным с этими заболеваниями, отсутствии в необходимых объемах тромболитической терапии, недостаточном объеме выполнения современных инвазивных и хирургических вмешательств, а также недостаточном использовании современных фармакологических препаратов, улучшающих прогноз заболевания [Ощепкова Е. В, 2009]. В связи с указанными причинами представляется важным оценить новые диагностические и лечебно-профилактические возможности и резервы современной кардиологической клиники в предупреждении, профилактике и лечении ПИМ.

Цель исследования. Определить факторы риска, клинические особенности течения повторных инфарктов миокарда для повышения эффективности их профилактики. Задачи исследования:

1. Определить факторы риска ишемической болезни сердца и клинические показатели, ассоциированные с повторным инфарктом миокарда.

2. Выявить биохимические, метаболические и функциональные показатели, ассоциированные с повторным инфарктом миокарда.

3. Оценить влияние медикаментозной терапии и ранних инвазивних вмешательств на развитие повторных инфарктов миокарда.

4. Оценить факторы риска развития повторных инфарктов миокарда.

Научная новизна. Определены основные факторы риска развития повторных ИМ по сравнению с больными первичным ИМ: артериальная гипертензия и отягощенная по АГ и ИБС наследственность.

Определена более высокая степень риска по шкале TIMI RISK INDEX в остром периоде повторного инфаркта миокарда по сравнению с первичным, что говорит о более высоком суммарном риске осложнений ПИМ.

Определена диагностическая и прогностическая значимость биомаркера острого некроза миокарда кардио-БСЖК.

Показана высокая эффективность инвазивной стратегии лечения в остром периоде повторного инфаркта миокарда в отношении конечных точек: повторных госпитализаций (0111=3,3- 95% ДИ=1,6−6,2), постинфарктной стенокардии (0111=6,1- 95% ДИ=3,2−12,1) и летальных исходов (0111=21,0- 95% ДИ=10,0−40,0). ОШ — отношение шансов события в одной группе к шансам события в другой группе.

Выявлено, что факторами риска осложнений и развития повторных инфарктов миокарда являются: низкая фракция выброса и сердечная недостаточность, а также низкая приверженность больных к полноценной базисной терапии (в группе больных ПИМ — 40% и в группе первичным ИМ -21%).

Практическая значимость. В диссертационной работе представлены данные о факторах риска повторных инфарктов миокардаособенностях клинической картины, биохимических и функциональных показателей. Показана важность инвазивной стратегии при повторных инфарктах миокарда для улучшения конечных точек заболевания. Выявленная низкая приверженность к базисной терапии определяет резервы вторичной профилактики больных после перенесенного инфаркта миокарда. Полученные результаты позволяют оптимизировать тактику оказания медицинской помощи больным повторными ИМ и могут быть использованы при разработке программы профилактики и совершенствовании реабилитации больных на стационарных и поликлинических этапах реабилитации.

Положения, выносимые на защиту.

1. Наиболее значимыми для развития повторных инфарктов миокарда являются три фактора риска: артериальная гипертензия и отягощенная по артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца наследственность.

2. Больные с повторным инфарктом миокарда имеют значительно худший прогноз по всем конечным точкам: госпитализациям, повторным инфаркта миокарда, инсультам, летальным исходам по сравнению с больными первичным инфарктом миокарда.

3. Важное значение в предотвращении серьезных осложнений инфаркта миокарда играет инвазивная стратегия лечения острого периода, которая достоверно улучшает прогноз в отношении конечных точек по сравнению с медикаментозной терапией.

4. Факторами риска осложнений и развития повторных инфарктов миокарда являются: низкая фракция выброса и сердечная недостаточность, а также низкая приверженность больных к полноценной базисной терапии.

Выводы.

1. Наиболее значимыми для развития повторных инфарктов миокарда являются три фактора риска ИБС: артериальная гипертензия (ОШ — 24,5- 95% ДИ=12−48) и отягощенная наследственность по АГ (ОШ — 3,2- 95% ДИ=1,5−6,5) и ИБС (ОШ -1,11- 95% ДИ=0,7−2,2).

2. Повторные инфаркты миокарда характеризуются следующими клиническими особенностями: 71,5% повторных инфарктов миокарда развились в течение 4 лет после предшествующего острого инфаркта миокарда, из них 31,7% - в течение первого годапо сравнению с первичными инфарктами миокарда (11,9%) достоверно чаще встречаются не (^-позитивный инфаркт миокарда (22,4%), среди осложнений достоверно чаще — постинфарктная стенокардия (38,1%), нарушения ритма сердца (16%), рецидивирующее течение инфаркта миокарда (9,2%), аневризма левого желудочка (2,8%).

3. Определение кардио-БСЖК в остром периоде инфаркта миокарда имеет диагностическое и прогностическое значение.

4. Определение биомаркеров воспаления выявило менее выраженный воспалительный ответ у больных с повторным инфарктом миокарда, чем с первичным инфарктом миокарда, а также с инвазивной тактикой лечения в остром периоде инфаркта миокарда. Неотложная ангиопластика и стентирование с восстановлением реперфузии инфаркт-зависимой коронарной артерии эффективнее медикаментозной терапии ограничивает зону некроза и выраженность резорбционно-некротического синдрома.

5. Важное, значение в предотвращении серьезных осложнений инфаркта миокарда играет стратегия лечения острого периода и восстановление коронарного кровотока. Инвазивная стратегия достоверно улучшает прогноз в отношении конечных точек: повторных госпитализаций (ОШ=3,3- 95% ДИ=1,6−6,2), постинфарктной стенокардии (ОШ=6,1- 95% ДИ=3,2−12,1) и летальных исходов (0111=21,0- 95% ДИ=10,0−40,0).

Практические рекомендации.

1. Рекомендовать на основе полученных результатов о более высоком риске неблагоприятных событий после повторного инфаркта миокарда более интенсивное наблюдение за этими больными, как минимум, в течение года от момента развития острого инфаркта миокарда, особое внимание и контроль следует осуществлять за базисной терапией больных, перенесших повторный инфаркт миокарда.

2. Рекомендовать определение БСЖК как один из биомаркеров некроза в остром периоде инфаркта миокарда.

3. Рекомендовать в остром периоде повторного инфаркта миокарда неотложную инвазивную или комбинированную (ТЛТ + ЧКВ) стратегию восстановления коронарного кровотока.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Н.Х. Повторный инфаркт миокарда (клиника, течение, исходы): дис.. канд. Мед наук /Н.Х. Аммар. Харьков, 1991. — 119с.
  2. , Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. М.:Триада-Х, 2000.-441с.
  3. , Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний интерполяция на Россию / Д. М. Аронов // Сердце. — 2002. — Т. 1,№ 3(3).-С. 109−112.
  4. , Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов. М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 296 с.
  5. , Г. П. Неосложненный острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST. Современные стандарты диагностики и лечения / Г. П. Артюнов, A.B. Розанов // Сердце. 2005. — Т. 4, № 2 (20). — С. 69−71.
  6. , Ю.Н. Дисфункция левого желудочка у больных ИБС: современные методы диагностики, медикаментозной и немедикаментозной коррекции / Ю. Н. Беленков // Русс. Мед. Журн. 2000. — № 17. — С. 685−693.
  7. , Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход /Ю.Н. Беленков // Журн. сердечная недостаточность. 2002. — Т. 3, № 4 (14). -С. 161−163.
  8. , Ю.Н. Сердечно-сосудистый континуум / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев // Журн. сердечная недостаточность. 2002. — Т. 3, № 1 (11).- С. 7−11.
  9. , О.Т. Инфаркт миокарда. Воспаление и прогноз / О. Т. Богова. И. И. Чукаева // Росс. Кардиологический журн. 2003. — № 4. — С. 95−97.
  10. , JI.А. Диагностика структурно-геометрических особенностей позднего постинфарктного ремоделирования левого желудочка / Л. А. Бокерия, Ю. И. Бузиашвили, И. В. Ключников // Журн. Сердечная недостаточность. -2004. Т. 5, № 3 (25). — С. 131−135.
  11. Болезни сердца: руководство для врачей / под ред. Р. Г. Оганова, И. Г. Фоминой. М.: Литера, 2006. — 1326с.
  12. , Ю.И. Ишемическое ремоделирование левого желудочка / Ю. И. Бузиашвили // Кардиология. 2002. — № 10. — С. 88−94.
  13. , В.И. Дифференциальная профилактика повторного инфаркта миокарда / В. И. Бурцев, В. А. Кочнова // Клинич. медицина. 1999. — № 8. — С. 16−18.
  14. , Е.Ю. Уровень С-реактивного белка и эффективность терапии аспирином у больных ишемической болезнью сердца / Е. Ю. Васильева, О. В. Касьянова, A.B. Шпектор // Кардиология. 2006. — № 2. — С. 66−67.
  15. , Ю.А. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных АГ и ИБС / Ю. А. Васюк, A.A. Козина, E.H. Юшук и др. // Журн. сердечная недостаточность. 2003. — Т. 4, № 2 (18). — С. 79−80.
  16. , Э.Г. Научно-обоснованные подходы в предупреждении повторного инфаркта миокарда и инсульта / Э. Г. Волкова, СЮ. Левашов, В. А. Габрин и др. // Популяционное здоровье. Союз науки и практики. 2005.-Т. 2,№ 1.-С. 15−18.
  17. , В.В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний / В. В. Гафаров, В. А. Пак. Новосибирск, 2000. -28с.
  18. , В.В. Смертность от острого инфаркта миокарда. «ВОЗ регистр острого инфаркта миокарда и МОНИКА») / В. В. Гафаров, М. Ю. Благинина // Кардиология. 2005. — Т. 45, № 5. — С. 49−51.
  19. , СР. Современные тенденции в лечении сердечно-сосудистыхзаболеваний, связанных с атеросклерозом: эффективность интенсивных режимов применения статинов / СР. Гиляревский // Сердце. -2005. Т. 4, № 2 (20). — С. 88−92.
  20. , А.П. Диагностическое значение эхокардиографии у больных с повторным инфарктом миокарда / А. П. Голиков, М. А. Чхиквадзе, М. Ю. Шахина // Клинич. медицина. 1991. — № 6. — С. 35−38.
  21. , H.A. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром. III. Предупреждения обострений ишемической болезни сердца. Статины и антибиотики / H.A. Грацианский // Кардиология. — 1997. — № 11. -С. 4−17.
  22. , М.А. Хроническая ишемическая (коронарная) болезнь сердца: руководство для врачей / М. А. Гуревич. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Практическая медицина, 2006. — 33 с.
  23. , П.Х. Карманный справочник кардиолога / П. Х. Джанашия, Н. М. Шевченко, Е. Я. Богданова. М.: Медицинское информационное агенство, 2006. — 352 с.
  24. , И.В. Медицинская, социальная и экономическая эффективность тромболитической терапии острого инфаркта миокарда: автореф. дис. .канд. мед. наук / И. В. Духанина. М., 2001. — 22 с.
  25. , A.A. Кардиоспецифический тропонин Т в диагностике повреждений миокарда / A.A. Затейщиков, Д. А. Затейщиков // Кардиология. -1997.-№ 6.-С. 53−57.
  26. , В.Н. Факторы риска повторного инфаркта миокарда / В. Н. Захаров, М. Б. Буравлев, Е. П. Дечко // Сов. Медицина. 1986. — № 4. — С. 3−6.
  27. , М. Г. Отдаленный прогноз эффективности восстановительного лечения больных, перенесших повторный инфаркт миокарда / М. Г. Ильяш // Актуальные проблемы современной терапии: сб. науч. тр. Харьков, 1992.-С. 64−67.
  28. И.И. Клиника повторного инфаркта миокарда у женщин/И.И. Иванова//Ишемическая болезнь сердца и атеросклероз: Сб.науч.трудов. М., 1984.-С.37−39.
  29. , Ю.А. Новые возможности в лечении стабильной стенокардии: рекомендации ЕОК 2006 г./ Ю. А. Карпов // Сердце. 2006. — Т. 1, № 4 (10). — С. 1−7.
  30. Клинические рекомендации. Кардиология / под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — 640 с.
  31. О.С. Биомаркеры в кардиологии: регистрация внутрисосудистого воспаления / О. С. Королева, Д. А. Затейщиков // Фарматека. 2007. — № 8/9. — С. 30−36.
  32. , В.А. Диагностика и лечение инфаркта миокарда / В. А. Крыжановский. Киев: Феникс, 2001. — 45с.
  33. , А. Д., Якобсон Г. С. Инфаркт миокарда: клинические и патофизиологические аспекты/Новосибирск: издательство НГУ, 1992.-221с.
  34. , А.Д. Инфаркт миокарда у женщин/Новосибирск: Наука, 2006,-157с.
  35. , И.А. Кардиология: учебное пособие / И. А. Латфуллин, A.A. Подольская, Р. И. Ахмерова. М.: Медпресс — информ, 2006. — 224 с.
  36. , Л. А. Инфаркт миокарда: (обоснование современной диагностики, профилактики, лечения и реабилитации) / Л. А. Лещинский. — 2-е изд., доп. и перераб. Екатеринбург: СВ-96, 2000. — 96 с.
  37. , Н.В. Особенности течения повторного инфаркта миокарда / Н. В. Лоскутова, E.H. Дюкова, Ю. В. Жернакова и др. // Актуальные проблемы кардиологии в Приамурье: тез. докл. науч.-практ. конф. Благовещенск, 1997. -С. 30−32.
  38. , М.И. Разрыв атеросклеротической бляшки и его клинические последствия. Можно ли предотвратить коронарную катастрофу? / М. И. Лутай // Укр. кардюл. журн. 2002. — № 5. — С. 45−49.
  39. , H.A. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца / H.A. Мазур. М.: Медицина, 1985. — 192с.
  40. , Г. Ш. Электрическое ремоделирование миокарда и его взаимосвязь с факторами риска и прогнозом у мужчин с острым коронарным синдромом: дис. .канд. мед. наук / Челябинск, 2007. — 160 с.
  41. О.П. Повторные инфаркты миокарда: факторы риска, хронология развития особенности клиники, биомаркеров некроза и воспаления, ремоделирования сердца: дис. .канд. мед. наук/Челябинск, 2007.-167с.
  42. , Д. Влияние гипертонической болезни на возникновение острого и повторного инфаркта миокарда / Д. Надь, А. Пешти, П. Кенереш // Клинич. медицина. 1991. — № 1. — С. 45−46.
  43. , Е.Л. С-реактивный белок — маркер воспаления при атеросклерозе (новые данные) / Е. Л. Насонов, Е. В. Пашокова, Е. И. Александрова //Кардиология. 2002. — № 7. — С. 53−62.
  44. , Ю.П. Новые фундаментальные и прикладные основы атерогенгеза//Бюл. СО РАМН.-2006.-№ 2.-С.6−14.
  45. , В.П. Инфаркт миокарда / В. П. Новиков. СПб, 2000. — 33с.
  46. , Р.Г. Профилактическая кардиология / Р. Г. Оганов, A.M. Калинина, Ю. М. Поздняков. М., 2003. — 192 с.
  47. , В.Н. Руководство по электрокардтографии / В. Н. Орлов. М.: Медицинское информационное агенство, 2001. — 528 с.
  48. , В.М. Особенности нарушения тромбоцитарного гемостаза у больных повторными инфарктами миокарда / В. М. Панченко, A.M. Горелова, JI.C. Трембицкая и др. //Кардиология. — 1991. — № 1. С. 41−43.
  49. , Е.П. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и подходы к их коррекции в начале XXI века (по материалам регистра REACH) / Е. П. Панченко // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006.-Т. 5, № 6. — С. 94.
  50. , Ю.М. Стенокардия / Ю. М. Поздняков, B.C. Волков. М.: Синергия, 2006. — 334с.
  51. , В.Г. Повторные инфаркты миокарда / В. Г. Попов. М.: Медицина, 1971.-200с.
  52. , А.И. Некоторые вопросы этиологии и патогенеза повторных инфарктов миокарда / А. И. Приказчиков // Терапевт, арх. 1971. — Т. 43, № 7.-С. 43−46
  53. Ю.И., Чернявский A.M., Волков A.M., Воевода М. И. Факторы и механизмы нестабильной атеросклеротической бляшки/Новосибирск: Наука, 2008.-88с.
  54. Российские рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии (Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов) // Сердце. 2006. — Т. 5, № 2. — С. 86−100.
  55. , М.Я. Инфаркт миокарда. / М. Я. Руда, А. П. Зыско. М.: Медицина, 1981.-С. 247.
  56. Руководство по профилактике ишемической болезни сердца/ русское издание под ред. Д. М. Аронова, М. Г. Бубновой, — М.: ГЭОТАР Медиа, 2010. -130с.
  57. , В.В. Неотложная амбулаторно-поликлиническая кардиология: краткое руководство: рекомендовано для врачей оказывающих первичную медико-санитарную помощь / В. В. Руксин. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  58. , Т.Ю. Особенности повторного инфаркта миокарда за последние шесть лет / Т. Ю. Сафонова, Я. Л. Габинский // Уральский кардиологический журн. 2001. — № 3. — С. 8−9.
  59. Статистические материалы «Заболеваемость населения России 2006г» 3 ч. МЗ. СЗ. РФ.
  60. , В.В. Факторы риска возникновения первичного и повторного инфаркта миокарда у лиц молодого возраста /В.В. Струков // Врачебное дело.-1993.-№ 5−6.-С. 119−121.
  61. , А.Л. Инфаркт миокарда. / А. Л. Сыркин. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. — 466с.
  62. , А.Л. Рецидивирующий инфаркт миокарда / А. Л. Сыркин, А. И. Маркова, Л. В. Райнова. -М.: Медицина, 1981. 120 с.
  63. Е.В. Тендерные различия маркеров воспаления у больных ОКС с подъемом сегмента БТ/Е.В. Тавлуева, О. В. Груздева, В. В. Кашталап, С. А. Помешкина, О.Л. Барбараш//Сиб. Мед. обозрение.-2011.-№ 2.-С.21−26.
  64. , В.П. Метаболические, гемореологические и функциональные адаптационные механизмы сердечно-сосудистой системы у больных повторным инфарктом миокарда: автореф. дис. д-ра. мед. наук / В. П. Терентьев. Ростов, 1998 — 3 с.
  65. , И.Р. Характеристика сердечного белка, связывающего жирные кислоты, как маркера некроза миокарда в часто встречающихся клинических ситуациях: автореф. дис. д-ра. мед. наук / И. Р. Трифонов Москва, 2009 — 31 с.
  66. , Г. С. Инфаркт миокарда и факторы риска / Г. С. Федина, B.JT. Летягина, Э. Г. Волкова // Новые технологии профилактики, диагностики и лечения в клинике внутренних болезней. Челябинск, 2000. — С. 46−48. 146
  67. , О.М. Стратификация риска поведенческих факторов в развитии острого инфаркта миокарда (исследование случай — контроль): дис.. канд. мед. наук / О. М. Филатова. -Челябинск, 2004. 157 с.
  68. , Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа Сфера, 1998.-352 с.
  69. Функциональная диагностика в кардиологии: в 2 т. / под ред. Л. А. Бокерия, Е. З. Глуховой, A.B. Иваницкого. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002.-Т. 2.-296 с.
  70. , И.М. Повторные инфаркты миокарда: дис.. канд. мед. наук / И. М. Хейнонен. Свердловск, 1962. — 160с.
  71. , Е.И. Инфаркт миокарда прошлое, настоящее и некоторые проблемы будущего / Е. И. Чазов // Сердце. — 2002. — Т. 1, № 1(1). — С. 6−8.
  72. , Е.И. Проблемы первичной и вторичной профилактики сердечнососудистых заболеваний / Е. И. Чазов // Терапевт, арх. 2002. — № 9. -С. 5−8.
  73. , СВ. Острые коронарные синдромы. Избранные вопросы диагностики и лечения / СВ. Шалаев. М: Медицина, 2005. — 144 с.
  74. , О.И. Сердечный тропонин I у больных инфарктом миокарда, динамика его содержания в крови и связь с объемами некроза / О. И. Швец, Н. А. Мазур, Б. М. Танхилевич // Кардиология. 1999. — № 9. — С 53−56.
  75. , О.П. Высокочувствительный анализ С-реактивного белка и его применение в кардиологии / О. П. Шевченко // Лабораторная медицина. -2003.-№ 6.-С35−41.
  76. , A.M. Вторичная профилактика инфаркта миокарда / A.M. Шилов //Трудный пациент. 2006. — Т. 4, № 8. — С 60−64.
  77. , И.С. Медикаментозное лечение инфаркта миокарда в подостром периоде заболевания и после выписки из стационара / И. С Явелов // Сердце. -2002.-Т. 1, № 1 (1).-С 30−33.
  78. , В.В. Факторы риска развития повторного инфаркта миокарда у мужчин молодого и среднего возраста/ В. В. Яковлев, В. Ю. Голофеевский, А. В. Сотников // Терапевт, архив. 2010, № 9. — С. 13−17.
  79. Д. А. Введение в доказательную медицину/ Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2007.-250с.
  80. Adams, J. Cardiac troponin I: A markers for the cardiac injury / J. Adams, G. Bodor, V. Davila-Romain // Circulation. 1993. — Vol. 6. — P. 88−101.
  81. Andreotti, F. Preinfarction angina as a predictor of more rapid coronary thrombolysis in patients with acute myocardial infarction / F. Andreotti, V. Pascery, D. R, Hckett et al. //N. Engl. J. Med. 1996. — Vol. 334. — P. 7−12.
  82. Antman, E.M. Decision making with cardiac troponin tests / E.M. Antman // N.Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346. — P. 683−693.
  83. Antman, E.M. Guidelines for the diagnposis and management of patients with ST-segment elevations myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2004- 44: E1-E211
  84. Cardiology Forum / E.M. Antman, K.M. Fox // Am. Heart J. 2000. — Vol. 139, N3.-P. 461−475.
  85. Apple, F. Acute Myocardial Infarction and Coronary Reperfusion: Serum Cardiac Markers for the 1990*s / F. Apple // Am. J. Clin. Path. 1992. — Vol. 97. — P. 217−226.
  86. Babuin, L. Troponin: the biomarker of choice for the detection of cardiac injury /L. Babuin, A.S. Jaffe // Can. Med. Assoc J. 2005. — Vol. 173. — P. 1191−1202.
  87. Bentzon, J.F. Coronary plaques calling for action why, where and how many?/ J. F. Bentzon, E. Falk // Eur. Heart J. — 2001. — Vol. 3. — P. 3−9. — Suppl. I.
  88. Biasucci, L.M. C-Reactive Protein and secondary prevention of coronary events/ L.M. Biasucci // Clin Chim Acta. 2001, — Vol. 311. — P. 49−52.
  89. Boersma E. Mercado N. Poldermans D. et al. Acute myocardial. Lancet 2003. 24. 847−858.
  90. Braunwald, E. Application of Current Guidelines to the Management of Unstable Angina and Non-ST-Elevation Myocardial Infarction / E. Braunwald //Circulation. 2003. — Vol. 108. -P. 28−37.
  91. Califf, R.M. Cardiac markers in acute coronary syndromes—refining our knowledge / R.M. Califf// Eur Heart Journal. 2003. — Vol. 24. — P. 136−137.
  92. Capewell, S. Trends in case-fatality in 117,718 patients admitted with acute myocardial infarction in Scotland / S. Capewell, M. Livingston, K. Maclntyre et al. // Eur. Heart J.-2000.-N 21. P. 1833−1840.
  93. Collinson, P.O. Troponin T or troponin I or CK-MB (or none?) / P.O. Collinson // Eur Heart J. 1998. — Vol. 19. — P. 16−24. — Suppl.
  94. Coudrey, L. The Troponins / L. Coudrey // Arch Intern Med. 1998. — Vol. 158.-P .1173−1180.
  95. Curzen, N. Troponin in patients with chest pain / N. Curzen // BMJ. 2004. -Vol. 329.-P. 1357−1358.
  96. D’Agostino, R.B. Primary and subsequent coronary risk appraisal: new results from the Framingham Study / R.B. D’Agostino, M. W Russel., D.M. Huse et al. // Am. Heart J. 2000. — Vol. 139. — P. 272−281.
  97. Dagnone, E. Chest pain with nondiagnostic electrocardiogram in the emergency department: a randomized controlled trial of two cardiac marker regimens / E. Dagnone//CMAJ.-2000.-Vol. 162, N11.-P.1561−1566.
  98. Donnely, R. Cardiac troponins: IT upgrade for the heart / R. Donnely, M.W. Millar-craig // Lancet. 1998. — Vol. 351. — P. 537−539.
  99. Etievent, J. The use of cardiac troponin I as marker of perioperative myocardial ischemia / J. Etievent, S. Chocron, G. Toubin // Ann. Thorac. Surg. 1995. — Vol. 59.-P. 1192−1194.
  100. Evrin, P.E. Serum C-reactive protein in elderly men and women: association with mortality morbidity and various biochemical values / P.E. Evrin // Scand J. Clin. Lab Invest. 2005. -Vol. 65, N 1. — P. 23−31.
  101. Ezzati, M. Selected major risk factors and global and regional burden of disease /M. Ezzati // Lancet. 2002. — Vol. 360. — P. 1347−1360.
  102. Gadsboll, N. In-hospital heart failure, first-year ventricular dilatation and 10-year survival after acute myocardial infarction /N. Gadsboll, C Torp—Pedersen, P.F. Hoilund-Carlsen // Eur. J. Heart. Fail. 2001. — Vol. 3. — P. 91−96.
  103. Fox K.A. Gudmann S.G. Klein W. et al. Menegement of acute coronary syndromes. Variations practice and outcome. Findings from the global registry of acute coronary events (GRACE) Eur Heart J. 2002. 23. 1117−1189.
  104. Gyarfas, I. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries in a case-control study based on the
  105. TERHEART study / I. Gyarfas, M. Keltai, Y. Salim // Orv Hetil. 2006. — Vol. 147, N15.-P.75−86.
  106. Haft, J. I. Cardiac Troponins in Acute Coronary Syndromes / J.I. Haft // N. Engl.J. Med. 1997. — Vol. 336. — P. 1257−1259.
  107. Hochman, J.S. AMI: complications / J.S. Hochman // Textbook of cardiovascular medicine / ed. by E.J. Topol. New-York: Philadelpha, 1998. — P. 437−480.
  108. Hudson, M.P. Cardiac markers: point of care testing / M.P. Hudson, R.H. Christenson, L.K. Newby // Clin. Chim. Acta. 1999. — Vol. 30, N 284 (2). — P. 223 237.
  109. Kahn, H.S. Obesity and risk of myocardial infarction: the INTERHEART study /H.S. Kahn // Lancet. 2006. — Vol. 367. — P. 1053−1054.
  110. Kaski, J.C. C-reactive protein as a clinical marker of risk / J.C. Kaski, X. GarcHa-Moll // Circulation. 2000. — Vol. 102. — P. 63−64.
  111. Kleemann R., Zadelaar S., Kooistra T. Cytokines and atherosclerosis: comprehensive review on studies in mice/ Cardiovascular Research (2008).-Vol. 79, P. 360−376.
  112. Kloner, R.A. Medical and cellular implications of stunning, hibernation, and preconditioning: an NHLBI Workshop / R.A. Kloner // Circulation. 1998. — Vol. 97.-P. 1848−1867.
  113. Koenig, W. C-reactive protein: risk assessment in the primary prevention of atherosclerotic disease. Has the time come for including it in the risk profile? / W. Koenig // Ital Heart J. -2001. -Vol. 2, N 3. P. 157−163.
  114. Kontos, M.C. Implication of different cardiac troponin I levels for clinical outcomes and prognosis of acute chest pain patients / M.C. Kontos // JACC. 2004. Vol.43. — P. 958−965.
  115. Krumholz, H.M. the clinical challenges of myocardial infarction in the elderly / H.M. Krumholz//West J. Med. 1989. -Vol. 151. — P. 304−310.
  116. Laaksonen, D.E. C-reactive protein in the prediction of cardiovascular and overall mortality in middle-aged men a population based cohort study / D.E. Laaksonen, L. Niskanen, K. Punnonen // European Heart J. — 2005. — Vol. 26. -P.1783−1789.
  117. Lai, T. Reversibility and pathohistological basis of left ventricular remodeling in hibernating myocardium / T. Lai // Cardiovasc. Pathol. 2000. — Vol. 9. — P. 323 335.
  118. Libby, P. Inflammation and atherosclerosis / P. Libby, P.M. Ridker, A. Maseri // Circulation. 2002. — Vol. 105. — P. 1135−1143.
  119. Mair, J. Equivalent early sensitivities of myoglobin, creatine kinase MB mass, creatine kinase isoform ratios, and cardiac troponins I and T for acute myocardial infarction / J. Mair// Clin Chem 1995. — Vol. 41. — P. 1266−1272.
  120. Management of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes without persistent ST segment elevation. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2000. — Vol. 21. — P. 1406−1432.
  121. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST -segment elevation. The Task Force on the Management of Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2003. — Vol. 24.-P. 28−66.
  122. Marco, J.W. Recognition of infarct localization by specific changes in intramural myocardial machanics. / J.W. Marco // Am. Heart J. 1999. — Vol. 138, N 6. -P. 1038−1045.
  123. Mendis, S. WHO study on Prevention of Recurrences of Myocardial Infarction ad StrokE (WHO-PREMfSE) / S. Mendis // Bull World Health Organ. 2005. -Vol.83, N 11.-P. 820−829.
  124. Mc Namara R.L. Wang Y. Haring J. et al. Effect of door-balloon time on mortality in patients with ST-segments elevation myocardial infarction. American Coll Card. 1997.30/ 157−164.
  125. Morrow, D.A. C-reactive protein, inflammation, and coronary risk / D.A. Morrow, P.M. Ridker // Med Clin North Am. 2000. — Vol. 84. — P. 149−161.
  126. Murry, C.E. Myocardial protection is lost before contractile function recovers from ischemic preconditioning / C.E. Murry, R.B. Jenning, K. A Reimer et al. // Am. J. Physiol. 1991. — Vol. 260. — P. 796−804.
  127. Morrow D.A., Cannon C.P., Jesse R.L., et al. National Academy of Clinical Biochemistry Labaratory Medicine Practice Guidelines. 2007. 115: 356−375.
  128. Myocardial infarction redefined — a consensus document of The Joint European Sciety of Cardiology /American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction // Eur. Heart J. 2000. — Vol. 21. — P. 1502−1513.
  129. Newby, L.K. Frequency and Clinical Implications of Discordant Creatine Kinase-MB and Troponin Measurements in Acute Coronary Syndromes / L.K. Newby // JACC. 2006. — Vol. 47. — P. 312−318.
  130. Newby, L.K. Troponin: an important prognostic marker and risk-stratification tool in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes / L.K. Newby, B.U. Goldmann, E.M. Ohman // JACC. 2003. — Vol. 41. — P. 31−36.
  131. Nikfardjam, M. The association between C-reactive protein on admission and mortality in patients with acute myocardial infarction / M. Nikfardjam // J. Intern. Med. 2000. — Vol. 247, N 3. — P. 341−345.
  132. Norris, R.M. Fatality outside hospital from acute coronary events in three British districts, 1994−5. United Kingdom Heart Attack Study Collaborative Group /R.M. Norris//BMJ. 1998. -Vol. 316. — P. 1065−1070.
  133. Pais, P. S. Early intervention and prevention of myocardial infarction / P. S. Pais //J. Hypertens Suppl. 2006. — Vol. 24, N 2. — P. 25−30.
  134. Plehn, J.F. Reduction of stroke incidence after myocardial infarction with pravastatin: the cholesterol and recurrent events (CARE) study / J.F. Plehn, B.R. Davis, F.M. Sacks et al. // Circulation. 1999. — Vol. 99. — P. 216−223.
  135. Plutzky, J. Inflammatory pathways in atherosclerosis and acute coronary syndromes / J. Plutzky // Am. J. Cardiol. 2001. — Vol. 88. — P. 10−15.
  136. Przyklenk, K. Ischemic preconditioning: exploring the paradox / K. Przyklenk, R.A. Kloner // Prog Cardiovasc Dis. 1998. — Vol. 40. — P. 517−547.
  137. Rajappa, M. Biomarkers of Cardiac Injury: An Update / M. Rajappa, A. Sharma // ANGIOLOGY. 2005. — Vol. 56. — P. 677−691.
  138. Rajappan, K. Usage of troponin in the real world: a lesson for the introduction of biochemical assays / K. Rajappan // QJM. 2005. — Vol. 98. — P. 337−342.
  139. Rajendra, H. Secondary prevention in acute myocardial infarction. / H. Rajendra A. Kim // British Medical J. 1998, — Vol. 316, N 7134. — P. 838−842.
  140. Reiffel, J.A. Practical algorithms for pharmacologic management of the post myocardial infarction patient / J.A. Reiffel // Clin. Cardiol. 2005. — Vol. 28, N 1 l.-P. 128−137. -Suppl.
  141. Ridker, P. M. Inflammation, aspirin, and the risk of cardiovascular disease in apparently healthy men / P.M. Ridker, M. Cushman // N. Engl. J. Med. 1997. — Vol. 336. — P. 973−979.
  142. Ridker, P.M. Plasma concentration of C— reactive protein and risk of developing peripheral vascular disease / P.M. Ridker, M. Cushman, M. Stampfer et al. //Circulation. 1998. — Vol. 97. — P. 425A128.
  143. Ridker, P.M. Prospective study of C- reactive protein and the risk of future cardiovascular events among apparently healthy women / P.M. Ridker, J.E. Buring // Am. Heart Association Inc. 1998. — Vol. 25, N 98. — P. 731−733.
  144. Roongsritong, C. Common Causes of Troponin Elevations in the Absence of Acute Myocardial Infarction: Incidence and Clinical Significance / C. Roongsritong, I. Warraich, C Bradley // Chest. 2004. — Vol. 125. — P. 1877- 1884.
  145. Rosengen, A. Overweight, obesity. and BMI. The INTERHEART study shows that the BMI should probably be abolished-the waist-hip ratio is better / A. Rosengen // Lakartidningen. 2006. — Vol. 103, N 9. — P. 628.
  146. Ross R., Atherosclerosis is an inflammatory disease//Am.Heart J.-1999.-Vol.l38/-P.419−420.
  147. Salomaa, V. A new definition for myocardial infarction: what dirence does it make? / V. Salomaa, H. Koukkunen, M. Ketonen et al. // Eur. Heart J. 2005. — Vol. 26.-P. 1719−1725.
  148. Savonitto, S. The prognostic value of creatine kinase elevations extends across the whole spectrum of acute coronary syndromes / S. Savonitto // JACC. 2002. -Vol. 39.-P. 22−29.
  149. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) // Lancet. 1994. -Vol. 344. — P. 138 -139.
  150. Schwartz, R.S. Detecting vulnerable plaque using peripheral blood: inflammatory and cellular markers / R.S. Schwartz // J. Interv Cardiol. — 2003. -Vol.16, N3.-P 231−242.
  151. Schwartz, R.S. Detecting vulnerable plaque using peripheral blood: inflammatory and cellular markers / R.S. Schwartz, A. Bayes-Genis, J.R. Lesser // J. Interv Cardiol. 2003. — Vol. 16, N 3. — P. 231−242.
  152. Shah, S.H. C-reactive protein: a novel marker of cardiovascular risk / S.H. Shah, L.K. Newby // Cardiol Rev. 2003. — Vol. 11, N 4. — P. 169−179.
  153. Sharma, S. Cardiac troponins / S. Sharma, PJ. Jackson, J. Makan // J. Clin. Pathol. 2004. — Vol. 57. — P. 1025−1026.
  154. Sigurdsson, A. The role of neurohormonal activation in chronic heart failure and postmyocardial infarction / A. Sigurdsson, K. Sweldberg // Am. Heart. J. 1996. -Vol. 132. P. 229−234.
  155. Swap, C.J. Value and Limitations of Chest Pain History in the Evaluation of Patients with Suspected Acute Coronary Syndromes / C.J. Swap, J.T. Nagurney // JAMA. 2005. — Vol. 294. — P. 2623−2629.
  156. The GUSTO Angiographic Investigators. The effects of tissue plasminogen activator, streptokinase, or both on coronary-artery patency, ventricular functions, and survival after acute myocardial infarction. N Engl J med 1993. 329. 1615−1662.
  157. The Acute Infarction Ramipril Efficacy (AIRE) Investigators. Effects of ramipril on mortality and morbidity or survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure // Lancet 1993. Vol. 342. — P. 821−828.
  158. The HOPE Study Investigators. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high-risk patients // N. Engl. J. Med. 2000. — Vol. 342. — P. 145- 153.
  159. Toller, W.G. Sarcolemmal and mitochondrial adenosine triphosphate-dependent potassium (KATP) channels: mechanism of desflurane-induced cardioprotection / W.G. Toller // Anesthesiology. 2000. — Vol. 92. — P. 92.
  160. Tommasi, S. C-reactive protein as a marker for cardiac ischemic events in the year after a first, uncomplicated myocardial infarction / S. Tommasi, E. Carluccio, M. Bentivoglio // Am. J. Cardiology. 1999. — Vol. 83, N 12. — P. 15 951 599.
  161. Ulvenstam, G. Recurrent myocardial infarction. Natural history of fatal and non—fatal events / G. Ulvenstam, A. Aberg, R. Bergstrand et al. // Europ. Heart J. 1985. Vol. 6, N 4. — P. 294−302.
  162. Vreede, J.J. Did prognosis after acute myocardial infarction change during the past 30 years? A meta-analysis / J.J. Vreede, A.P. Gorgels // J. Am. Coll Cardiol. -1991. -Vol. 18. -P 698−706.
  163. Welsh, T. M. Differences of Creatine Kinase MB and Cardiac Troponin I Concentrations in Normal and Diseased Human Myocardium / T.M. Welsh, G.D. Kukes, L.M. Sandweiss // Ann. Clin. Lab Sci. 2002. — Vol. 32. — P. 44A19.
  164. White, H.D. Remodeling of the heart after myocardial infection / H.D. White //Austral. New Zealand. J. Medicine. 1992. — Vol. 22. — P. 601−606.
  165. Wilding, J. Obesity and risk of myocardial infarction: the INTERHEART study /J. Wilding, N. Finer//Lancet.-2006.-Vol. 1, N 367. P. 1053−1054.
  166. Willenheimer, R. Left ventricular remodelling and dysfunction. Can the process be prevented? / R. Willenheimer // Int. J. Cardiol. 2000. — Vol. 72. — P. 143 150.
  167. Williams, R.E. Beta blockade in the post-myocardial infarction setting: pharmacologic rationale and clinical evidence / R.E. Williams // Prev. Cardiol. -2006. Vol. 9, N2. — P. 96−101.
  168. Wong, C.K. Implications of the new definition of myocardial infarction / C.K. Wong, H.D. White // Postgrad Med J. 2005. — Vol. 81. — P. 552−555.
  169. World Health Organization criteria for the diagnosis of myocardial infarction. Geneva: WHO 1981.
  170. Yellon, D.M. Ischemic preconditioning: present position and future directions /D.M. Yellon, G.F. Baxter, P. Garcia-Dorado et al. // Cardiovasc Res. 1998. — Vol. 37.-P. 21−33.
  171. Yousef, Z.R. The open artery hypothesis: potential mechanisms of action / Z.R. Yousef, M.S. Marber // Prog. Cardiovasc. Dis. 2000. — Vol. 42. — P. 419−438.
  172. Yusuf, S. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case—control studyv
  173. S. Yusuf, S. Hawken, E.G. Volkova et al. // Lancet. 2004. — Vol. 364. — P. 937−952.
  174. Yusuf, S. Primary and secondary prevention of myocardial infarction and strokes: an update of randomly allocated, controlled trials / S. Yusuf // J. Hypertens Suppl. 1993. -Vol. 11. — P. 61−73.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!