Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Выбор тактики лечения больных с острым панкреатитом, основанный на определении степени выраженности эндотоксикоза

Диссертация: Выбор тактики лечения больных с острым панкреатитом, основанный на определении степени выраженности эндотоксикоза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Сведения о практическом использовании результатов исследования. На основании полученных фактов предложены практические рекомендации по дальнейшему использованию результатов исследования (см. Приложение 2), используемые для ранней диагностики форм острого панкреатита на кафедре общей хирургии Ростовского государственного медицинского университета (РГМУ) и хирургического отделения МЛПУЗ ГБ № 1… Читать ещё >

Выбор тактики лечения больных с острым панкреатитом, основанный на определении степени выраженности эндотоксикоза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений

ГЛАВА I. Острый панкреатит — вопросы патогенеза, лечебной тактики (обзор литературы).

1.1. Этиология, патогенез, классификация острого панкреатита

1.2. Современное состояние проблемы выбора тактики лечения больных с острым панкреатитом.

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика исследуемого материала.

2.2. Методы исследования больных острым панкреатитом.

2.3. Методы лечения больных острым панкреатитом.

2.4. Микробиологические исследования.

2.5. Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА III. Результаты собственных исследований.

3.1. Результаты лечения больных острым панкреатитом общепринятыми методиками (I группа).

3.2. Результаты лечения больных острым панкреатитом с использованием разработанных принципов (II группа).

ГЛАВА IV. Обсуждение полученных результатов (заключение).

Выводы.

Библиографический указатель использованной литературы.

Актуальность темы

Проблема острого панкреатита (ОП) относится к числу наиболее частых нозологических форм среди хирургических заболеваний органов брюшной полости и занимает третье место после острого аппендицита и острого холецистита [2- 13- 18- 24- 25- 59]. В 15−20% наблюдений развитие ОП носит тяжелый деструктивный характер [2]. В 40%-70% случаев происходит инфицирование очагов деструкции у больных с панкреонекрозом [77- 90- 163]. На фоне возникших гнойных осложнений летальность в 2−3 раза выше, чем при стерильном панкреонекрозе и составляет 70%-85%. Эти данные согласуются с одной из основных проблем в неотложной панкреатологии — отсутствием однозначных клинико-лабораторных и инструментальных критериев, позволяющих объективно дифференцировать абактериальный (стерильный) и инфицированный характер заболевания с одной стороны, распространенную и ограниченную форму некротического поражения поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки — с другой [89- 90- 104].

Современные технологии лечения больных ОП предполагают сочетание комплексной терапии и хирургического метода лечения [67- 189- 211]. По обобщенным статистическим данным оперативное лечение показано в 5 — 10% случаев ОП [80- 219].

По современным представлениям оценить эффективность проводимого лечения позволяет использование объективных критериев оценки тяжести состояния больного не однократно, а в динамике [11- 177]. Поэтому, выбор оптимальной тактики, а именно консервативного или хирургического способа лечения, должен быть обоснован изменением объективных показателей шкал интегральной оценки состояния пациента [56- 205].

На сегодняшний день ранняя диагностика и прогноз деструктивных форм ОП остаются актуальной и нерешенной проблемой экстренной хирургии [10- 50- 109- 216].

Дифференцировать стерильный и инфицированный некроз на основании клинических проявлений чрезвычайно трудно. По современным требованиям инфицирование панкреатического некроза должно быть доказано не только клинико-лабораторными, но по возможности и инструментальными методами [56- 164]. Многообразие используемых лабораторных и инструментальных методов свидетельствует о том, что ни один из них в полной мере не удовлетворяет запросам клиницистов и не является идеальным маркером ранней диагностики панкреонекроза и прогноза течения заболевания [10- 29].

Дальнейшая разработка проблемы дифференциальной диагностики и гнойных осложнений панкреонекроза не только имеет научное значение, но и является практической необходимостью. В этом направлении целесообразно изучение и разработка способов дифференциальной диагностики инфицированности панкреонекроза и его гнойных осложнений, и как следствие усовершенствования техники хирургических вмешательств.

Цель работы. Целью настоящей работы является улучшение результатов лечения больных ОП путем дифференцированного подхода к выбору лечебной тактики, основанного на комплексной оценке состояния больного, степени выраженности ЭТ, прогнозирования морфологической формы панкреонекроза и вероятности его инфицированности, сроков от начала заболевания, этиологии ОП, использования малотравматичных оперативных вмешательств.

Задачи исследования:

1. Разработать алгоритм дифференцированного подхода к выбору лечебной тактики у больных ОП основанный на комплексной оценке состояния больного.

2. Определить значениие степени выраженности ЭТ, морфологической формы панкреонекроза, сроков от начала заболевания, этиологии ОП в вероятности его инфицированности.

3. Определить возможности и перспективы использования малотравматичных оперативных вмешательств при ОП.

4. Исследовать зависимость уровня миоглобина сыворотки крови от морфологической формы панкреонекроза и его инфицированности и определить его прогностическую значимость.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Сроки и метод оперативного лечения при ОП определяются этиологией ОП, морфологической формой панкреонекроза, его инфицирован-ностью, сроками от момента заболевания и степенью выраженности ЭТ, определяемого при поступлении и в динамике болезни.

2. Определение степени выраженности ЭТ при поступлении и в динамике заболевания является объективным критерием эффективности проводимого лечения и позволяет своевременно диагностировать развитие ин-траабдоминальных гнойно-септических осложнений.

3. Миоглобин сыворотки крови является маркером тканевой деструкции и позволяет прогнозировать морфологическую форму панкреонекроза (жировой, геморрагический) и инфицированность очагов некроза.

Научная новизна работы.

1. Разработан новый алгоритм дифференцированного подхода к выбору лечебной тактики у больных ОП, учитывающий этиологию ОП, морфологическую форму панкреонекроза, вероятность его инфицированности, сроки от момента заболевания, степень выраженности ЭТ, определяемого при поступлении и в динамике болезни.

2. Впервые определена прогностическая значимость уровня миоглобина сыворотки крови для определения морфологической формы панкреонекроза и вероятности его инфицирования.

Теоретическая значимость исследования. Совокупность полученных результатов позволила углубить и систематизировать современные представления о кмплексном патогенетически направленном лечении больных с острым деструктивным панкреатитом. Результаты используются в процессе обучения студентов, клинических ординаторов и аспирантов кафедры общей хирургии Ростовского государственного медицинского университета.

Практическая значимость. Результаты проведенного исследования имеют важное значение для хирургии и практического здравоохранения в целом. Выбор лечебной тактики, метода, сроков и этапности оперативного вмешательства у больных ОП на основании разработанного алгоритма позволяют уменьшить количество осложнений на 22,3%, послеоперационную летальность на 9,3%, общую летальность на 7,3%.

Сведения о практическом использовании результатов исследования. На основании полученных фактов предложены практические рекомендации по дальнейшему использованию результатов исследования (см. Приложение 2), используемые для ранней диагностики форм острого панкреатита на кафедре общей хирургии Ростовского государственного медицинского университета (РГМУ) и хирургического отделения МЛПУЗ ГБ № 1 им. Н. А. Семашко г. Ростова-на-Дону. По результатам исследования опубликовано 10 печатных работ (см. приложение 1).

Публикации и апробация работы. По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, 4 из них в центральной печати. Основные материалы диссертации доложены на 61-й (2007 г.) 62-й (2008 г) 63-й (2009) научных конференциях студентов и молодых ученых Ростовского государственного медицинского университета, на II Конгрессе врачей ЮФО с международным участием (Ростов-на-Дону, 27−28 марта 2009 г.).

Объем и структура диссертации. Работа написана на 139 страницах машинописного текста, состоит из введения и 4-х глав: обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований, обсуждение полученных результатов (заключение), выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 243 источников, из них 147 отечественных и 96 иностранных. Работа иллюстрирована 30 таблицами и 16 рисунками.

выводы.

1. Разработанный алгоритм дифференцированного подхода к выбору лечебной тактики у больных ОП основанный на комплексной оценке состояния больного, степени выраженности ЭТ, прогнозирование морфологической формы панкреонекроза и вероятности его инфицированности, сроков от начала заболевания, этиологии ОП, включающий использования малотравматичных оперативных вмешательств позволяет уменьшить количество осложнений на 22,9%, послеоперационную летальность на 9,3%, общую летальность на 7,3%.

2. Частота инфицированности очагов панкреонекроза зависит от сроков от начала заболевания (1−3 сутки, 4−6 сутки, более 7 суток) и морфологической формы некроза (жировой, геморрагический), что должно учитываться при выборе лечебной тактики и метода оперативного пособия.

3. Исследование уровня миоглобина сыворотки крови у больных ОП позволяет статистически достоверно до операции определить морфологическую форму панкреонекроза (жировой, геморрагический) и вероятность его инфицированности, что определяет лечебную и хирургическую тактику.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Н. Острый панкреатит.- М.: Медицина 1974.- 215с.
  2. .И., Казанцев Н. П., Мерзликин Н. В. Причины летальности при остром панкреатите и пути ее снижения // Сов. мед. 1991. -№ 8. — С. 61−63.
  3. Ю.П. Клинико-морфологические признаки различных форм деструктивного панкреатитаУ/Хирургия. 1991. — № 11. — С. 62−69.
  4. В.Ф. Прогнозирование и контроль течения острых хирургических заболеваний, осложненных перитонитом: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 1996. 16с.
  5. Г. М., Газиев P.M., Гладов К. К. Панкреонекроз. М.: Медицина, 1987.-120 с.
  6. И.В. Лапароскопия и прямая панкреатоскопия в диагностике и лечении острого деструктивного панкреатита: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Челябинск, 2003. — 22 с.
  7. В.А. Эндотоксикация при остром панкреатите и методы ее коррекции: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Ярославль, 1988. 24 с.
  8. А. А, Касумьян С. А. Критерии прогноза тяжелого течения острого панкреатита. Анналы хир гепатол 2003- 8:2: 24−32.
  9. О.Е. Острый послеоперационный панкреатит. К.: Феникс, 2000. 172 с.
  10. О. Е, Мендель Н. А, Ткаченко А. А, Семенюк Ю. С, К вопросу о классификации и показаниям к операции у больных с острым панкреатитом.// Новый хирургический архив.- 2003.-том 2-№ 2.
  11. М.М. Панкреатиты, (физиологический и патофизиологический аспекты). Новосибирск: Наука, 1984. — 250 с.
  12. Ю.Г. Актуальные аспекты острого деструктивного панкреатита // Архив патологии. 1998.- № 1. — С. 64−67.
  13. Брискин Б. С, Яценко А. А, Назаров В. Н. Зависимость результатов лечения острого панкреатита от правильности диагностики стадий заболевания // Вестн. хирургии. 1996. — Т. 155, № 5. — С. 21−24.
  14. Брискин Б. С, Рыбаков Г. С, Шамин А. И. и др. Современный взгляд на тактику лечения острого панкреатита // ТОП Медицина. — 1998. — Т. 7, № 1,-С. 5−11.
  15. Брискин Б. С, Рыбаков Г. С. Хирургическое лечение острого панкреатита // Рос. журн. гастроэнтерол, гепатол, колопроктол. 2000. № 2. -С.67−74.
  16. Буянов В. М, Кузнецов Н. А, Александрова Н. П. и др. Механизмы ге-модинамических нарушений при панкреонекрозе // Вестн. хирургии -1980. Т. 124, № 3.-С. 13−19.
  17. Буянов В. М, Егоров В. И. Один из способов снижения летальности при операциях по поводу механической желтухи // 1 -й Московский международный конгресс хирургов. М, 1995. — С. 389−390.
  18. П.А. Панкреатит. М.: Медицина, 1982. — 207 с.
  19. И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости // Хирургия. 1995. — № 5. — С. 54−58.
  20. Р.В., Толстой А. Д., Курыгин А. А. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы: Руководство для врачей. СПб.: Питер., 2000.-С. 309−320.
  21. П.А. Миоглобин и его роль в физиологии и патологии человека и животных М. Наука -1961 -С 212.
  22. Ю.С., Гульман М. И., Попов В. О. Острый панкреатит: вопросы патогенеза, клиники, лечения. Красноярск — Зеленогорск, 1997. -207 с.
  23. В.Г. Панкреонекрозы. Новосибирск: Наука, 1995. — 256 с.
  24. В.Г. Панкреонекрозы Новосибирск: Изд-во Экор, 1995.- С. 266.
  25. В.Г., Сергиенко В. И., Пугаев А. В. Использование рибо-нуклеазы для лечения острого экспериментального панкреатита // Хирургия. 1983. — № 1. — С. 9−12.
  26. В.Г., Сергиенко В. И. Острый панкреатит. Экспериментально-клинические исследования. -М.: Медицина, 1986. -240 с.
  27. Э.И., Докучаев К. В., Погосян Г. С. Панкрео- и парапанкре-онекрозб когда оперировать и что делать? IX Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград 2000- 31.
  28. Э.И., Дюжева Т. Г., Докучаев К. В., Погосян Г. С., Чевокин А. Ю., Ахаладзе Г. Г., Абдель-Галил Р. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова № 3 2003.
  29. .Р. Инфекционно-токсический шок при перитоните: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. М., 1986. — С. 38.
  30. Гельфанд Б. Р, Гологорский В. А, Бурневич С. З. и др. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции: Пособие для врачей.-Москва, 2000. С. 127 -128.
  31. Г. П. Осложнения острого панкреатита // Хирургия. 1980. -№ 1.-С 19−22.
  32. В.А. Этапные эндоскопические некрэктомии в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита: Автореф. дис.. канд. мед. Наук- М, 1991.-23 с.
  33. Гостищев В. К, Синовец А. А. Диагностика и лечение интоксикационного синдрома при разлитом перитоните // Вест, хирургии.- 1986. -№ 12.- С. 43−46.
  34. Гостищев В. К, Сажин В. П. и др. Многократные плановые санации брюшинной полости при тяжелых послеоперационных внутрибрюш-ных гнойных осложнениях // Матер. 8-го Всерос. съезда хирургов.- Л, 1989. С. 32−33.
  35. Гостищев В. К, Сажин В. П, Алексеевских Ю. Г. Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита: Метод, рекомендации. М.: Б. и, 1990.- 14 с.
  36. В.К. Оперативная гнойная хирургия, 1996, с. 174−180.
  37. В. К, Глушко В. А. Основные принципы хирургического лечения больных с острым деструктивным панкреатитом: Материалы съезда «IX Всероссийский съезд хирургов». Волгоград 20−22 сентября 2000- 30−31.
  38. Граков Б. С, Лубенский Ю. М, Нихинсон Р. А. Методы диагностики и интенсивной терапии в неотложной абдоминальной хирургии. Красноярск: Изд-во Краснояр. ун-та, 1992. — 240 с.
  39. Гуща А. Л, Юдин В. А, Федосеев Л. В. Сочетанная экстракорпоральная детоксикация в комплексном лечении панкреонекрозов // Вестник хирургии. -1990.- № 6.-С. 106−110.
  40. Д.М., Магомаев МЛН., Меджидов Р. Т. Диагностика и лечение острого панкреатита // Вестн. хирургии. 1986. — № 4. — С. 29−33.
  41. М.В., Федоров В. Д. Хирургия поджелудочной железы. М.: Медицина, 1995.-512 .
  42. М. В., Глабай В. П. Хиругическое лечение гнойного панкреатита. 9-й Всероссийский съезд хирургов. Волгоград 2000- 28.
  43. А.П., Вансович В. Е. Профилактика и лечение послеоперационного панкреатита // Клин, хирургия 1990. — № 11. -С.48−52.
  44. П.К., Желваков Н. М. Эндотоксикоз в хирургии // Вестн. хирургии- 1987. № 7. — С. 129−135.
  45. К.А., Дегтярева JI.B. Динамика изменений в поджелудочной железе при остром экспериментальном панкреатите // Врач. дело. -1986.-№ 10.-С. 83−86.
  46. И.А., Белый В. Я., Ханевич М. Д. Роль молекул средней массы в патогенезе эндотокикоза при перитоните // Вест, хирургии.- 1987. -Т. 138, № 1.-С. 5−9.
  47. И.А., Насонкин О. С., Шашков Б. В. и др. Эндотоксикоз как проблема клинической хирургии // Вестн. хирургии 1989. — № 3. — С. 3−7.
  48. Н.А., Лысенко М. В., Урусов СВ. и др. Острый панкреатит: современные возможности диагностики и лечения / ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. -М., 2001.- С. 111−112.
  49. В.П., Ярыгин В. Н., Должиков А. А., Фомина Г. И. Морфогенез каналикулярно-гипертензионной модели панкреатита // Бюл. Экспе-рим. биологии и медицины. 1995. — № 1. — С. 89−91.
  50. С.Н., Свитич Ю.М, Баскаков В. А. и др. Лейкоцитарный индекс интоксикации при перитоните // Хирургия. 1982. -Т. 34, № 4. — С. 60−62.
  51. Запорожченко Б. С, Бородаев И. Е, Урядов В. В. и др. Применение малоинвазивных хирургических методик в комплексном лечении деструктивных форм острого панкреатита // В i сник морсько'1 медицини. — 2001. -№ 2(14). С Л 45 — 148,
  52. Зейналов С. М, Ферментативный перитонит при остром панкреатите. Диагноз и лечение: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М, 1990. — 16 с.
  53. B.C., Ковальская И.А, Крючина Е. А. Современные подходы к лечению острого деструктивного панкреатита // Юишчна х1рургия. -1999.-№ 11.-С. 5−6.
  54. B.C. Комплексное лечение острого деструктивного панкреатита // Врачебное дело. 2000. — № 1. — С. 65−68.
  55. Иванов П. А, Титова Г. П, Щербюк А. Н. и др. Прогнозирование пан-креатогенного шока у больных острым панкреатитом в фазе энзимной токсемии // Клиническая медицина. 1992. — Т. 70, № 5/6. — С. 19−21.
  56. Н. А, Ивачев А.С, Баулин Н. А. Хирургическое лечение и реабилитация больных панкреонекрозом.- Пенза: Изд-во Пенз. гос. ун-та, 2005.-211 с.
  57. Кабанов А. И, Астафуров В. И, Филлипов СИ. Синдром интоксикации при гнойно-септических заболеваниях II Вестник хирургии. 1993. -№ 1−2.-С. 3−7.
  58. А.В. Лапароскопия при остром панкреатите у ранее оперированных больных // Клиническая хирургия. 1991. — № 11. — С. 24−26.
  59. А.А. Лечение острого панкреатита (экспериментальное исследование): Автореф. дис.. канд. мед. наук. Воронеж, 1996. -17с.
  60. Кон Е. М, Черкасов В. А, Урман М. Г. Острый панкреатит: Клиника, диагностика, программа комплексного лечения. Пермь: Перм. гос. мед. акад., 2001.-181 с.
  61. Коротько Г. Ф, Худоярова А. Г, Лемешкина Г. С. Зависимость секреции поджелудочной железы от давления в ее протоковой системе // Физиол.журн. СССР им. Сеченова. 1986. № 4. — С. 476−483.
  62. Г. Я. Бобрик И.И, Терентьев Г. В. Клиническое значение гипертензии в выводном протоке поджелудочной железы // Врач, дело. 1986.-№ 10.-С. 81−83.
  63. Костюченко А. Л, Филин В. И. Неотложная панкреатология: Справочник для врачей. 2-е изд, испр. и доп. — СПб.: Издательство «Диана», 2000. -480 с.
  64. Костюченко А. Л, Филин В. И. Неотложная панкреатология.- СПб.: Питер, 2000. 475 с.
  65. В.А. Дренирующие операции при остром панкреатите // Хирургия. 1996. — № 1. — С. 29−32.
  66. А.А. Лечение острого панкреатита (экспериментальные исследования): Автореф. дис.. канд. мед. наук. Воронеж, 1996. — 18 с.
  67. Н.М. Диагностика острого панкреатита // Рос. журн. гастроэнтерол, гепатол, колопроктол. 1999. № 5. — С. 6−9.
  68. Кулаженков С. А, Анисимов М. А, Федоров В. Н, Кузнецов Е. В. Острый послеоперационный панкреатит // Хирургия. 1994. — № 1. — С. 610.
  69. Лабанов А. И, Ватазин А. В, Фомин A.M. Возможности фильтрационных и комбинированных методов экстракорпоральной детоксикации в коррекции основных нарушений гемеостаза при перитоните // 1-й Московский международный конгресс хирургов. М, 1995. — С. 19−21.
  70. В.М. Острый панкреатит (клиника, диагностика, лечение). -Киев, 1982.-166 с.
  71. Левит А. Л, Прудков М. И, Коркин О. В, Разжигаева Н. Е. Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных // Ане-стез. реанимат. 2000. — № 3. — С. 26 — 28.
  72. Лищенко А. Л, Лаптев В. В. Гнойные осложнения панкреонекроза // Хирургия. 1995. — № 1.- С. 62−65.
  73. Лужников Е. А, Гольдфарб Ю. С, Мусселиус С. Г. Детоксикационная терапия: (Руководство для врачей). СПб.: Изд-во «Лань», 2002. — 192 с.
  74. Макаров И. А, Ротков И. Л, Кукош М. В. Гнойно-септические осложнения при хирургическом лечении деструктивного панкреатита // Вестн. хирургия.- 1990. № 9. — С. 55−59.
  75. СВ. Острый панкреатит и его современные аспекты. М.: Б. и, 2000. — 247 с.
  76. Г. В. Экспериментальное обоснование патогенетических методов лечения острого панкреатита: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Красноярск, 1989. 32 с.
  77. Мамакеев М. М, Сопуев А. А., Иманав Б. М. Хирургическое лечение обширного панкреонекроза // Хирургия. 1998. — № 7. — С. 31−33.
  78. В.Е., Михайлова В. А., Петраш В. В. и др. Детоксикация в комплексной интенсивной терапии больных с полиорганной недостаточностью // Вестник хирургии. 1991, — № 4. — С. 104−108.
  79. B.C., Атанов Ю. П., Бур омская Р. А. Нерешенные вопросы лечения панкреонекроза // Хирургия. 1983. — № 10. — С. 5−9.
  80. Г. И., Авдеева М. Г., Пискунов О. В. Значение миоглобина в патогенезе лептоспироза. Терапевтичекий архив 1997,4. 69−71.
  81. И.А., Мисроков М. М., Гудов А. Х. Дифференцированный выбор тактики лечения при остром деструктивном панкреатите // Материалы II Всероссийской конференции общих хирургов. Ростов -н/Д., 2003. ~ С. 183.
  82. А.Б., Кадощук Ю. Т., Гасс М. В. Современные принципы консервативного лечения острого панкреатита // Хирургия. 1994. — № 6. -С. 38−41.
  83. Х.А. Синдром длительного сдавления мягких тканей конечностей Хирургия катостроф М Медицина 1996 -С 543.
  84. Ю.А., Шаповальянц С. Г., Лаптев В. В. Панкреонекроз. М.: Медицина, 1994. 293 с.
  85. Ю.А., Лишенко А. Н., Михайлусов СВ. Гнойно-некротические осложнения острого панкреатита. М.: ВУНМН МЗ Рос. Федерации, 1998.- 127,170 с.
  86. Ю. А., Лаптев В. В., Михайлусов С. В. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита. М: Бином- Пресс 2004- 304.
  87. Э.А., Курыгин А. А., Ханевич М. Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните.- СПб.: Питер, 1993. С. 238.
  88. Ю.В. Острый панкреатит: Дис.. д-ра мед. наук.- М., 1984.- 184 с.
  89. Павловский М. П, Переяслов А. А, Чклин С. Н. и соавт. Современные принципы лечения острого панкреатита // Международный медицинский журнал. 1997.-№ 4.-С. 21−24.
  90. Панцырев Ю. М, Мыльников А. Г, Федоров Е. Д, Чернякевич П. Л, Орлов СЮ. Острый билиарный панкреатит: возможности диагностики и лечения // Рос. журн. гастроэнтерол, гепатол, колопроктол. 1999. № 2.-С. 73−80.
  91. В.А. Сдавление или травматический токсикоз. Вестник интенсивной терапии 1995, 2. 42−47.
  92. Попов В. О, Винник К. С, Гульман М. И, Острый панкреатит: патогенетическая коррекция в экспериментальных условиях.- Красноярск, 2000. С. 256.
  93. П.В. Тактика лечения больных острым деструктивным панкреатитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 2003. — 22 с.
  94. Прудков М. И, Шулутко A.M., Галимзян Ф. В. и др. Минимально инва-зивная хирургия некротизирующего панкреатита. Екатеринбург: Изд-во Урал, ун-та, 2001.-42 с.
  95. Пугаев А. В, Багдасаров В. В. Хирургическое лечение гнойных осложнений острого панкреатита // Хирургия. 1997. — № 2. — С. 79−81.
  96. Решетников Е. А, Босшилов В. П, Малиновский Н. Н, Агафонов Н. П. Клиника и лечение деструктивного панкреатита // Хирургия 1998. -№ 6. -С. 81−84.
  97. B.C., Буянов В.М, Огнев Ю. В. Острый панкреатит. -М.Медицина, 1983.-239 -240с.
  98. B.C., Кубышкин В. А. Панкреонекроз. Состояние и перспектива // Хирургия. 1993. — № 6. — С. 22−28.
  99. B.C., Гельфанд Б.Р, Гологорский В. А. и др. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе // Анн. хирургии. -1999.- № 5.- С. 26−29.
  100. B.C., Филимонов М.И, Гельфанд Б. Р. и др. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник Российской Федерации) // CONSILIUM MEDICUM — 2000. — Том 2 — № 7. — С. 34 — 39.
  101. B.C., Филимонов М.И, Гельфанд Б. Р. Лечебная тактика при панкреонекрозе // Девятый Всеросс. съезд хирургов: Материалы съезда, Волгоград, 20−22 сент.- Волгоград, 2000.- С. 111−112.
  102. B.C., Филимонов М.И, Гельфанд Б. Р, Бурневич С. З. Деструктивный панкреатит: алгоритм диагностики и лечения // Новый Хирургический Архив, ISSN 1626−0376 2002, том 1, № 5.
  103. В. С, Филимонов М.И, Гельфанд Б. Р, Бурневич С. 3, Панкреонекроз и панкреатогенный сепсис. Состояние проблемы. Анналы хирургии 2003- 1: 12−20.
  104. А. М, Звягин А. М, Слепнев С. Ю. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть II. Хирургия 2002- 10: 6069.
  105. В.И. Хирургические заболевания поджелудочной железы. -М.:Медицина, 1998.-192 с.
  106. Сотниченко Б. А, Маркелова Е. В, Салиенко С. В. Использование ре-комбинантного интерлейкина-2 при остром деструктивном панкреатите //Хирургия, 5, 2005.
  107. Сырбу И. Ф, Капшитарь А. В, Могильный В. А. Диагностика и лечение острого панкреатита // Хирургия.- 1993, — № 1.- С. 47−51.
  108. И.И. Исследование уровня миоглобина у больных с острой непроходимостью кишечника // Острые хирургические заболевания брюшной полости: Тез. докл. Пленума комиссии АМН СССР.- Рос-тов-на Дону. 1991. — С.13−14.
  109. А.Д. Острый панкреатит: трудности, возможности, перспективы. СПб.: Б. и, 1997. — 139 с.
  110. Д.И. Иммуногенетические аспекты патогенеза острого панкреатита // Хирургия. 2000. — № 6. — С. 9−14.
  111. М.А., Пинчук Л. Б., Пинчук В. Г. Синдром эндогенной интоксикации.- Киев: Наук. Думка, 1979. 30 с.
  112. В.Д. Среднетяжелые и тяжелые одномоментные сочетанные операции // Хирургия. 1993. — № 3. — С. 3−7.
  113. М.И., Гельфанд Б. Р., Бурневич С. З., Орлов Б. Б. Острый панкреатит: Пособие для врачей. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н Бакулева РАМН, 2000. — 60 с.
  114. В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы. Л.: Медицина, 1982. -246, 248 с.
  115. В.И., Красногоров В. Б., Ехалова Г. А. и др. Эндогенная интоксикация при остром панкреатите (принципы, классификация, методы скрининга) // Клин, хирургия.- 1986.- № 11.- С. 16−20.
  116. В.И. Травматический панкреатит/ Под ред. Г. П. Гидирим, А. Д. Толстой, Р. В. Вашетко. -Кишинев: Штиинца, 1990. 199 с.
  117. В.И., Костюченко А. Л. Неотложная панкреатология. СПб.: Питер, 1994.-410 с.
  118. М.Д. Патогенетическое и клиническое значение МСМ и ПОЛ в развитии синдрома эндогенной интоксикации при разлитом перитоните: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Л., 1993. 21 с.
  119. Дж.М. Патофизиология органов пищеварения. М.-СПб:Бином-Невский диалект, 1997. — 287 с.
  120. К.Н., Пугаев А. В., Феноменов A.M. и др. Этиология и патогенез острого панкреатита // Хирургия. 1982. — № 11. — С. 106−111.
  121. К.Н., Пугаев А. В., Кадащук Ю. Т., Гудкова В. В. Профилактика и лечение осложнений острого панкреатита // Вестник хирургии. 1987.-№ 10.-С. 37−42.
  122. М.Ш. Острый панкреатит (диагностика и лечение) //Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М, 1991. — 39 с.
  123. М. Ш, Будурова М. Д, Шепилова Ж. И. Современные подходы к диагностике панкреонекроза. Рос. мед. Журнал 2002- 1: 310.
  124. Чаленко В. В, Кутушев Ф. Х. Эндогенная интоксикация в хирургии // Вестн. хирургии. 1990.- № 4.- С. 3−8.
  125. Д.В. Применение непрямой электрохимической детоксика-ции при остром панкреатите: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Красноярск, 1996.- 24 с.
  126. В. А, Заугольников В. С, Теплова Н. Н, Мешандин А. Г, Балуева И. JI. Содержание свободного миоглобина в сыворотке крови больных с перитонитом как показателя острого рабдомиолиза. // Вятский медицинский вестник 1999- 3 (4).
  127. В. Н, Белик Б. М. Острая кишечная непроходимость. Руководство для врачей. Москва: «Медицина» 2008.-512с.
  128. A.JI. Миоглобин миокарда и скелетной мускулатуры // Архив патологии 1988 — № 1-С 82−87.
  129. А.А. Значение миоглобина //Медицинская помощь 1994 — № 2-С 29−31.
  130. Чучалин А. Г, Шмушкович Б. И, Мавраев Д. Э. Кортикозависимая форма бронхиальной астмы. Терапевтический архив 1984, 3: 142−151.
  131. Т.Н. Оценка особенностей течения острого панкреатита и прогнозирования тяжести и исхода заболевания: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М, 2003. — 24 с.
  132. Шалимов А. А, Шалимов С. А, Ничитайло М. Е, Радзиховский А. П. Хирургия поджелудочной железы. Симферополь: Таврида, 1997. 560 с.
  133. Шалимов С. А, Радзиховский А. П, Ничитайло М. Е. Острый панкреатит и его осложнения. Киев.: Наукова думка, 1990. 224−272 с.
  134. Шалимов С. А, Нечитайло М. Е, Панков А. И. и др. Патогенез и принципы хирургического лечения распространенных форм панкреонекроза // Клин, хирургия. 1992. — № 11. — С. 63−67
  135. Ю.П. Острый панкреатит (Исследование нейрогумораль-ной регуляции и патогенеза, оптимизация диагностики и лечения) //Автореф. дис. д-ра мед. наук. М, 1989. — 47 с.
  136. Шугаев А. И, Зиневич В. П. Эндогенная интоксикация при остром панкреатите (Обзор) // Вестн. хирургии- 1989.- № 3.- С. 126−130.
  137. А.И. Эндогенная интоксикация при остром панкреатите: Дис. д-ра мед. наук.- JI, 1989.- 173 с.
  138. А.И. Эндогенная интоксикация при остром панкреатите: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Л, 1989.- 40 с.
  139. Шугаев А. И, Гера И. Н, Андреев А. Л. Малоинвазивные методики в комплексном лечении больных с острым панкреатитом и его осложнениями // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1999. — № 5. — С. 85 -88.
  140. Юдин В. А, Аристархов В. Г, Гостев Л. В. Роль внутрипротоковой гипертензии при панкреатитах // Рос. журн. гастроэнтерол, гепа-тол, колопроктол, Прил. № 5, мат. Четвертой Российской гастроэнтерологической недели. 1998. № 5. — С. 133
  141. Яицкий Н. А, Седов В. М, Сопия Р. А. Москва, Острый панкреатит2003г.
  142. Abassi Z. A, Hoffman В., Better O.S. Acute renal failure complicating muscle crush injury//Semin Nephrol -1998 -V18 -N5 -P 558−565.
  143. Adlung J., Ritter U. Der Zussammenhang von Cholelithiasis, Cholestase und bilivre Pancreatitis // Med. Klin. 1982/ - Bd. 77, H. 12. — S. 392−393.
  144. Aguayn A.J.L., Robles C.R., Rivera R.V. Correlacionentre tamano у nu-mero de los calculus biliares у pancreatitis aguda // Rev. esp. Enferm. Apar. digest. -1988. Vol. 74, № 5. — P. 528−530.
  145. Anderson M.C., Schiller W.R. Acute pancreatitis // Surg. Annu. 1973. -Vol.5, N.3.-P. 335−354.
  146. Arendt T. Bile-induced acute pancreatitis in cats. Roles of bile, bacteria, and pancreatic duct pressure // Dig. Dis. Sci. 1993. — Vol. 38, № 1. — P. 39−44.
  147. Arendt Т., Nizze H., Monig H., Kloehn S., Stuber E., Folsch U.R. Biliary pancreatic reflux-induced acute pancreatitis myth or possibility? // Eur. J. Gastroenterol. — 1999. — Vol. 11, № 3. — P. 329−335.
  148. Armengol-Carrasco M., Oiler В., Escudero L.E. et al. Specific prognostic factors for secondary pancreatic infection in severe acute pancreatitis // Dig. Surg. 1999. — Vol. 16, N2. — P. 125 — 129.
  149. Balthazar E.J., Robinson D.L., Medibow A.J. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis // Radiology. 1990. — Vol. 174, № 2. — P. 331−336.
  150. Banes P.A. Acute pancreatitis- Medical and surgical management // The American Journal of Gastroenterology. 1994. — № 8. — P. 78.
  151. Banks P.A. Predictors of severity acute pancreatitis // Pancreas. 1991. -Vol. 6, Sup l.-P. 7−12.
  152. Banks P.A. Modern concepts in pancreatitis // Mount sinai J. of medecine. -1993. Vol. 60, № 3. — P. 170−174.
  153. Becker V. Pathological anatomy and pathogenesis of acute pancreatitis // World S. J. Surg. -1981. Vol 5. — P. 303−310.
  154. Beger H.G., Godler H, Kraas E. Endotoxin bei bakteriel er peritonitis // Chirug.- 1981.- № 5.- P. 81−88.
  155. Beger H. G, Uhl W, Beger D. Surgical therapy of acute pancreatitis // Helv. Chir. Acta. 1992. — Vol. 59, № 1. — P. 47−60.
  156. Beger H. G, Buchler M. W, Malfertheiner P.(Eds). Standards in Pancreatic Surgery. Springer Verlag, Berlin, New York, London, Tokyo, HongKong, Barcelona 1993.
  157. Beger H. G, Rau B, Mayer J, Pralle U. Natural course of acute pancreatitis // World J. Surg. 1997.- Vol.21, № 2.- P. 130−135.
  158. Beger H. G, Rau B, Isenmann R. Nekrosektomie oder anatomiegerechte Resektion bei akuter Pankreatitis // Chirurg. 2000. — Vol. 71, N3. — P. 274 -280.
  159. Benchimol D, Firtion O, Bereder J.M. Acute pancreatitis treated in a surgery ward. Apropos of 57 cases // J. Chir. 1996. — Vol. 133. — P. 208 — 213.
  160. Binnaka T, Yamaguchi T, Kubota Y. Gastric gemodinamyc disturbance induced by hemorrhagic shok in rats // Scandinavian J. of Gastroenterology.- 1995.- Vol.25.- P. 555−562.
  161. Bradley E. L, Steinhans L. Surgery in acute pancreatitis // Intern. J. Panc-rea-tol. 1991.-Vol. 9.-P. 67−73.
  162. Bradley E.L.III. A clinicallly based classification system for acute pancreatitis. Atlanta, Ga, (September 11 13), 1992. — P. 586 — 590.
  163. Bradley E. L. III. A clinically based classification system of acute pancreatitis. Arch Surg 1993- 128: 586−590.
  164. Bradley E.L. III. Necrotizing pancreatitis // Br. J. Surg. 1999. — Vol 86, № 2.-P. 147−148.
  165. Browder W. Acute pancreatitis of unknown etiology in the elderly // Ann. Surg.-1993.-Vol. 217, № 5.-P. 469−475.
  166. Clancy Т.Е., Ashley S. W. Current management of necrotizing pancreatitis. Adv Surg 2002- 36: 103- 121.
  167. Cominotti S, Di Summa P, Maraggia D. et al. La necrosi pancreatica in-fetta in terapia intensiva // Minerva Anestesiol. 1999. — Vol. 65, N11. — P. 799 — 805.
  168. Dabrowski A, Gabnelewicz A, Dabrowska M. Effect of dimethylsulfox-ide-hydroxyl radical scavenger on cerulein-induced acute pancreatitis in rats // Tokai J. Exp. Clin. Med.- 1991.- № 16.- P. 43−50.
  169. Delany H. M, AH K. B, Trocino A. A, Teh E. L, Steinberg J. J, Levenson S.M. Traumatic pancreatitis: method and effects of i.v. fluids and Sandosta-tin // J. Surg Res. 1996. — Vol. 60, № 1. — P. 41−48.
  170. Delrio F, Park Y, Herzlich B. Case report diclofenac-induced rhabdomyo-lisis.// Ann G Med Sci. -1996. Aug, 312. — N2. -P. 95−97.
  171. De Waele J. J, Hesse U. J, Pattyn P. et al. Postoperative lavage and on demand surgical intervention in the treatment of acute necrotizing pancreatitis // Acta. Chir. Belg. 2000. — Vol. 100, N1. — P. 16 — 20.
  172. Donovan D. A, Kelly С J, Abdih H. Role of nitric oxide in lung injury associated with experimental acute pancreatitis // Br. J. Surg. 1995. — № 82. -P. 1122−1126.
  173. Engel A. G, Banker B. Q. Myology. -1986.-V.1, 2. -P. 1259.180. al-Eryani S, Payer J, Huorka M, Duris I. Etiology and pathogenesis of acute pancreatitis // Bratisl. Lek. Listy. 1998. — Vol. 99, № 6. — P. 303 311.
  174. Farion A.M., Ricci G.L. Sianest et al. Physiopathologic of microlithiasis in gallstone pancreatitis // Surg. Gynecol. Obstet. 1987. — Vol. 164, № 3. — P. 252−256.
  175. Farmer C. Rhabdomyolisis. Critical Care. Third Edition Civetta M. Philadelphia (PA): Lippincott-Raven Publishers. 1997.
  176. Friess H, Klempa J, Hermanek P, Sulkowski U, Uhl W, Beger H. G, Buchler M.W. Prophylaxis of complications after pancreatic surgery: results of a multicenter trial in Germany // Digestion. 1994. — Vol. 55. — P.35.40.
  177. Gebhardt C, Krays D. Acute pancreatitis conservative versus surgical therapy // Wien. Med.Wochenscher. — 1997. — Vol. 147, № 1.- P. 2 — 5.
  178. Glasbrenner B, Adler G. Pathophysiology of acute pancreatitis //He-patogastroenterology. 1993. — Vol. 40, № 6. — P. 517−521.
  179. Gloor B, Uhl W, Buchler M.W. Changing concepts in the surgical management of acute pancreatitis // Baillieres Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 1999. -№ 2. -P. 303 -315.
  180. Gloor B, Uhl W, Muller C. A, Buchler M.W. The role of surgery in the management of acute pancreatitis // Can. J. Gastroenterol. 2000. — № 3. -P. 136- 140.
  181. Gnice K. S, Oldham K. T, Johnson K.J. Failure of antioxidant therapy (polyethylene glycol-eonjugated catalase) in acute pancreatitis // Am. J. Surg.-1989.-№ 157.- P. 145−149.
  182. Gomez Moraleda M.A. Ozone therapy in the functional recovery from diseases involving damage to central nervous system cells // Ozone in Medicine: Proc. of the 12th World Congr. of the international Ozone Association.-Lille, 1995.-Vol.3.-P. 111−123.
  183. Hardt P.D., Kress О., Fadgyas Т., Doppl W., Schnell-Kretschmer H., Wus-ten O., Klor H.U. Octreotide in the prevention of pancreatic damage induced by endoscopic sphincterotomy // Eur. J. Med. Res. 2000. — Vol. 5, № 4.-P. 165−170.
  184. Heinz J., Baer V., Schink S. Results of surgical therapy of acute pancreatitis // Zentralbl. Chir. -1995. Vol. 120, № 4. — P. 316 — 322.
  185. Heller C. J., Noordhoek Т., Tenner S.M. et al. Pleural effusion as a predictor of severity in acute pancreatitis // Pancreas. 1997. — Vol. 15, № 3. — P. 222−225.
  186. Hue V., Martinot A., Fournier A., Cremer R. Acute rhabdomyolisis in child//Arch. Pediatr.-1998 -V5-N8-P 887−895.
  187. Jekic M., Jekic I. Acute pancreatitis. Diagnostic criteria and therapeutic options // Первый Московский Международный конгресс хирургов. -М., 1995.-С. 158.
  188. Kam A., Young N., Markson G. et al. Case report: inappropriate use of percutaneous drainage in the management of pancreatic necrosis // J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. — Vol. 14, N7. — P. 699 — 704.
  189. Karne S., GorelickF.S. Etiopathogenesis of acute pancreatitis // Surg. Clin. North Am. 1999. -Vol. 79, № 4. -P. 699−710.
  190. Kawarada Y., Iwata M., Tarahashi H. Surgery in acute pancreatitis // Intern. J. Pancreatol. 1991. — Vol. 9. — P. 59−66.
  191. Kikuchi Y., Shimosegawa Т., Satoh A. The role of nitric oxide in mouse cerulein-indueed pancreatitis with and without lipopolysaccharide pretreat-nient // Pancreas.- 1996. № 12.- P. 68−75.
  192. Kumar S., Harvey N.L. Role of multiple cellular proteases in the execution of programmed cell death // FEBS Lett. 1995. — № 375. — P. 169−173.
  193. LanKisch R.G., Burchard-Reckert S., Petersen M., Morbidity and mortality in 602 pateints with acute pancreatitis seen between the years 1980−1996 // Zeitschrift fur Gastroenterologie. 1996. — Vol. 34, № 6. — P. 371−377.
  194. Lightner A.M., Kirkwood K.S. Pathophysiology of gallstone pancreatitis // Front. Biosci. 2001. — Vol. 6. — P. 66−76.
  195. Liu X, Nakano I, Yamaguchi H. Protective effect of nitric oxide on development of acute pancreatitis in rats // Dig Dis Sci. 1995. — № 40.- P. 21 622 169.
  196. Lohmann A, Kasperk R, Schumpelick V. Zur chirurgischen Intervention bei schwerer akuter Pankreatitis—Retrospektive Studie an 79 Patienten der Chirurgischen Klinik der RWTH Aachen // Zentralbl. Chir. 1998. — Vol. 123, N10.-P. 1169- 1174.
  197. Loser Chr, Folsch U.R. Acute pancreatitis: medical and endoscopic treatment // Pancreatic disease. State of the art and future aspects of research / Ed. P.G.Lankisch et al. Berlin, 1999. — P. 66−76.
  198. Matsuno S. Inital treatment of severe acute pancreatitis // Surg. Today. -1997. Vol. 27, № 11. — P. 981−982.
  199. McCutcheon A.D. Neurological damage and duodenopancreatic reflux in the pathogenesis of alcoholic pancreatitis // Arch. Surg. 2000. — Vol. 135, № 3.-P. 278−285.
  200. Me. Fodden D. W, Reber H. A. Indications For surgery in severe acute pancreatitis // Int. J. Pancreatol. 1994. — Vol. 15, № 2. — P. 83−90.
  201. Molero X, Guamer F, Salas A. Nitric oxide modulates pancreatic basal secretion and response to cerulein in the rat: effects in acute pancreatitis // Gastroenterol. 1995. — № 108. — P. 1855−1862.
  202. Mutinga M, Rosenbluth A, Tenner S.M. et al. Does mortality occur early or late in acute pancreatitis? // Int. J. Pancreatol. 2000. — Vol. 28, № 2. -P. 91−95.
  203. Nakai A, Nishikata M, Uchida M. Enhanced myopathy following administration of hypolipidemic agents //Biol. Pharm. Bal. -1997.-V.20. N1. -P. 104−106.
  204. Niederau С, Luthen R. Current aspects in the pathogenesis of acute pancreatitis // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1997. — Vol. 86, № 10. — P. 385 391.
  205. Nordback I.H., Olson J.L., Chacko V.P., Cameron J.L. Detailed characterization of experimental acute alcoholic pancreatitis // Surgery. -1995.-Vol. 117, № 1.-P. 41−49.
  206. Norton I. D. Clain J. E. Opnimising outcomes in acute pancreatitis. Drugs 2001- 61:11: 1581 1591.
  207. Piotrowski Z., Tolwinski W. Surgical treatment of severe necrotizing pancreatitis by the method of «open abdomen"early and long-term results // Przegl. Lek. 2000. — № 3. — P. 45 — 49.
  208. Piskac P., Riebel O., Hnizdil L. et al. Urgentni ERCP a akutni biliami pan-kreatitida // Bratisl. Lek. Listy. 1999. — Vol. 100, N12. — P. 668 — 671.
  209. Poves I., Fabregat, Biondo S. et al. Results of treatment in severe acute pancreatitis // Rev. Esp., Enferm Dig. 2000. — Vol. 92, № 9. — P. 91−95.
  210. Qi L., Chen F., Li J. Choice of time and mode of operation in severe acute pancreatitis // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1997. — Vol. 35, N2. — P. 77 — 79.
  211. Radavanovic D., Matovic Z., Nedelicovic V. Etiology of acute pancreatitis // Intern. Conf. Emerg. Surg. Belgrade, Yugoslavia, 1996. P. 54.
  212. Ran В., Ubi W., Bucbler M.N. Surgical treatment of infected necrosis // World J. Surg. 1997. — Vol. 21. — P. 155−167.
  213. Ranson J.N. Acute pancreatitis. London Tindall, 1990. — P. 303−330.
  214. Ranson J.N. The role of surgery in the management of acute pancreatitis // Ann. Surg. 1990. — Vol. 211, № 4. — P. 382−393.
  215. Rasenberg H, Grontrt I. Intractable Cardiac arrest children given succinyl-holine //Anesthesiology 1992. -v. 77, № 5, P. 1054.
  216. Reding R. Versorgurg des Pankreasrestes nach kephalen Resektion // Trede M, Saeger H.D. Aktuelle Pankreas Chirurgie. — Berlin: Springer, 1990. -S. 213−218.
  217. Runzi M, Layer P. Etiology, pathogenesis and pathophysiology of acute pancreatitis // Schweiz. Med. Wochenschr. 1997. — Vol. 127, № 20. — P. 849−353.
  218. Sarles H, Johnson CD, Sauniere .F. Pancreatitis. Arnette, Paris, 1991. -424 p.
  219. Schmid E. Leber Galle Pancreas. Stuttgart, 1990. — 202 S.
  220. Schneider A, Singer M.V. Praoperative Labordiagnostik in der Pankreas-chirurgie—Was ist notwendig? // Swiss. Surg. 2000. — Vol.6, N5. — P. 205 -210.
  221. Schoenberg M. H, Rau B, Beger H.G. New approaches in surgical management of severe acute pancreatitis // Digestion. 1999. — Vol. 1, N9−10. -P. 22 — 26.
  222. Schulz H, Schulz E. Akute pankreatitis atiologie, pathologische anatomie und pathogenese // Zschr. Inn. Med. -1990. — Vol. 117, N.8. — S. 467−473.
  223. Seymour B. D, Rubenger M. Rhabdomyolisis induced by epsilona-minocapronic acid. //Ann Pharmacoter.- 1997.- V. 31.- N1. P. 56−58.
  224. Steer L.M. Etiology and pathogenesis of acute pancreatitis // Ann. Ital. Chir.-1995.-Vol. 66, № 2.-P. 159−163.
  225. Thumshirn M, Gyr K. Classification of pancreatitis. A critical review and outlook//Dig. Surg. 1994. — № 11. — C. 193 — 197.
  226. Uhi W, Isenmann B, Buhler M. W, Infection, complicated pancreatitis // New Horiz. 1998. — Vol. 6, № 2. — P. 572−579.
  227. Warshaw A. L. A guide to pancreatitis. Compr Ther 1980- 6: 49−55.
  228. Watanabe S. Acute pancreatitis: overvieu of medical aspects // Pancreas. -1998.-Vol. 16, № 3.-P. 307−311.
  229. Whitcomb D.C. Acute pancreatitis: mechanisms of cell injury genetics // Pancreatic disease. State of the art and future aspects of research / Ed. P.G.Lankisch et al. — Berlin, 1999. — P. 3−13.
  230. Yamaguchi T. Relationship between gastric mucosal hemodynamics and gastric motility // Gastroenterologia Japonica. -1990. Vol.25, № 3. — P. 299−305.
  231. Yamomoto M, Takeyama Y, Veda T, Surgical treatment for severe acute pancreatitis: factory which affect the surgical results // Hepatogastroente-rology. -1997. Vol. 44, № 18. — P. 156−164.
  232. Zollinger R.M. Acute pancreatitis II Postgred. Med. 1971 — Vol. 49, № 3. -P. 91−93.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!