Средняя длительность пребывания на койке, равная отношению число фактически проведенных койко-дней кчисло прошедших больных (сумма численности поступивших, выписанных и умерших больных деленная на 2)[2, 6]. Этот список показателей не исчерпывающий и может включать дополнительные параметры исходя из профиля учреждения. Так, для женской консультации, помимо указанных, существуют следующие критерии оценки эффективности работы:
Своевременность взятия беременно женщины на учет (до 12 недель беременности) — отношение числа беременных, взятых на учет со сроком беременности до 12 недель к числу всех беременных женщин, наблюдавшихся в женской консультации, умноженное на 100%.Процент ошибок при определении сроков родов — отношение числа женщин, родивших раньше или позже установленного срока на 15 дней и более к числу всех женщин, имевших дородовый отпуск, умноженное на 100%.Удельный вес беременных, осмотренных терапевтом — отношение числа женщин, осмотренных терапевтом к общему числу женщин, закончивших беременность родами, выкидышами и абортами, умноженное на 100%.Частота осложнений беременности рассчитывается для каждого вида осложнений отдельно и равна числу беременных с осложнением к общему числу женщин, закончивших беременность родами, выкидышами и абортами, умноженное на 100%.По аналогичной схеме рассчитывается удельный вес женщин, закончивших беременность родами, выкидышами и абортами. Коэффициент смертности является общим для всех учреждений здравоохранения, но в женской консультации вычисляется также и коэффициент антенатальной смертности плода (до 28 недель), вычисляемый как отношение числа умерших в антенатальном периоде развития до начала родовой деятельности к общему числу детей, родившихся живыми и мертвыми, умноженное на 100%.Естественно, что при наличии критерия существует и интервал, при которой он считается удовлетворительным или неудовлетворительным. Так, для женской консультации параметр № 1 считается отличным при значении свыше 80%, хорошим — свыше от 70 до 80%, удовлетворительным — от 60 до 70%, неудовлетворительным — ниже 60%.Параметр № 2 считается отличным, если процент ошибок не выше 12%, хорошим — от 12 до 15%, удовлетворительным — от 15 до 16%, неудовлетворительным — более 16%[1]. Что касается эффективности деятельности поликлиники, то здесь оценивается большое количество показателей, среди которых, помимо уже названных (уровень госпитализации, посещаемость врача и т. д.), есть и чисто финансовые показатели, например стоимость одного койко-дня в дневном стационаре, стоимость одного посещения по доходам, производительность труда на один эффективно законченный случай и т. д[3, 5].
Заключение
.
Эффективная работа учреждений здравоохранения — это залог здоровья населения и, как следствие, одно из приоритетных направлений в политике государство, направленной на поддержание национальной безопасности. При этом важная качественная и эффективная работа всех звеньев системы здравоохранения, но одним из самых важных является амбулаторно-поликлиническое направление, поскольку именно черезполиклинике проходит наибольшее число пациентов именно поликлиники являются первым рубежом, на котором должна проводится как эффективная профилактическая, так и качественная диагностическая работа в отношении пациентов. Коренное реформирование здравоохранения в России в течение последних десяти лет, введение системы обязательного и добровольного медицинского страхования неизбежно сопровождаются развитием рыночных отношений в здравоохранении. В этих условиях нельзя забывать, что экономическая состоятельность учреждений здравоохранения — это не единственная составляющая эффективной работы ЛПУ. Важной, а вернее важнейшей является медицинская и социальная эффективность. В стране, которая на данном этапе лишь начинает выбираться из демографического кризиса, одной из черт которого является старение населения, забота об инвалидах, пожилых людях, а также о других социально-незащищенных слоях населения не может не быть актуальной. Для оценки эффективности работы поликлиник существует целый спектр параметров, каждый из которых отражает ту или иную сторону работы ЛПУ. В комплексе эти показатели дают возможность принимать управленческие решение в сторону оптимизации работы любого ЛПУ, в том числе и поликлиник.
Список литературы
Анализ деятельности женской консультации, родильного дома и детской поликлиники: Методические указания для студентов, аспирантов и клинических ординаторов. Часть II. — СПб: Кафедра здоровья и здравоохранения СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, 2012. — 25 с. Вялков А. И. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций.
— М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. — 106 с. Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение.
Учебник для вузов. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 520 с. Медик В. А., Юрьев В. К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник/ В. А. Медик, В. К. Юрьев. — М.: Профессионал, 2011.
— 592 с. Общественное здоровье и здравоохранение: национальное руководство/ под ред. В. И. Стародубова, О. П. Щепина и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -.
624 с. Полунина Н. В. Общественное здоровье и здравоохранение; Учебник. — М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. — 544 с. Сагов А. И. Специфика экономического анализа эффективности деятельности учреждений здравоохранения// Экономика и управление. — 2012.
— № 2 (87). — С. 104−109.Саитгареева А. А., Бударин С. С., Волкова О. А. Показатели и критерии оценки эффективности деятельности медицинских организаций в федеральных и региональных нормативных правовых актах// Вестник Росздравнадзора. -.
2015. — № 6.- С.12−23.
