Совершенствование деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения в современных условиях

— Ремонт оборудования — 526 559,25 рублейВидеонаблюдение — 782 233,27 рублейИнформатизация — 443 230,00 рублей.

Все дополнительные средства (за исключением средств на информатизацию) освоены в полном объеме, сумма кассовых расходов составила — 2 467 012,50 рублей. Расходы средств ОМС в 2016 г. составили 101 301,93тыс. рублей, что в общем объеме расходов консолидированного бюджета 2016 г.

составили 94,3%. (в 2014 г. — 91,66%, в 2015 г.- 91,1%). Расходы за счет средств от приносящей доход деятельности (платные медицинские услуги) в 2016 г. составили 4 059,08 тыс. рублей (.

3,8% расходов консолидированного бюджета) (в 2015 г. — 4,11%, в 2014 г.- 4,3%).За 2016 год женщинам в период беременности выдано 780 родовых сертификатов. Расход денежных средств, полученных по родовым сертификатам составил 2 025,2 тыс. рублей, в том числе: на выплату заработной платы — 888,99 тыс.

рублей, приобретение оборудования — 544,06 тыс. рублей, закупку медикаментов, изделий медицинского назначения и витаминов для беременных — 619,11 рублей. За счет средств, полученных по национальному проекту «Современное здравоохранение» (родовые сертификаты) приобретены фетальные мониторы в количестве 3 шт., датчик секторный фазированный для аппарата ультразвукового диагностического SonoScapeS20 Pro. Соотношение расходов к доходам (зарплата/оборудование/медикаменты) составило: -38%/23,2%/26,5%.Фонд заработной платы (с начислениями) из всех источников финансирования в 2016 году уменьшился по сравнению с 2015 годом на 1 137,96 тыс.

рублей (1,3%) и составил — 88 491,48 тыс. рублей. По результатам года заработная плата работников ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» в целом соответствует целевым показателям по заработной плате работников здравоохранения, доведенных до учреждения совместным письмом Министерства здравоохранения Саратовской области и ТФ обязательного медицинского страхования от 25.

08.2016 г. и установленных Планом мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Саратовской области», утвержденного Постановлением Правительства Саратовской области от 12 апреля 2013 г. N 181-П.Средняя заработная плата работников списочного состава по учреждению в целом в 2016 г. не значительно уменьшилась (на.

1,2%) по сравнению с 2015 г. и составила 19 383,76 рублей. У заместителей руководителя и руководителей структурных подразделений заработная плата уменьшилась на 12,2% (33 166,35 рублей), у врачей и работников с высшим образованием уменьшилась на 0,7% (27 927,25 рублей).

У среднего медицинского персонала рост заработной платы составил 100,01% (15 995,75), у младшего медицинского персонала — 111,06% и достиг уровня в 11 983,03 рублей. Кредиторская задолженность на начало 2017 года увеличилась в сравнении с аналогичным периодом прошлого года и составила 7 354 022,85 рублей. Консолидированный бюджет ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» по расходам в 2016 г., составил 107 414,42 тыс. руб. Средние расходы на 1 прикрепленного жителя (60 340 человек) составили 1 780,15 рублей и уменьшились по сравнению с 2015 г. на.

39,1 рубля (или 2,1%). В течение 2016 года производилось размещение заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказания услуг для обеспечения нужд ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» путем проведения запроса котировок, открытых аукционов в электронной форме, закупок у единственного поставщика. Заказы размещались на закупку услуг связи, транспортных услуг, изделий медицинского назначения, медикаментов, расходных материалов для лаборатории и женской консультации, на поставку ГСМ, проведение лабораторных исследований, техническое обслуживание мед. оборудования и др. За 2016 год было заключено договоров и контрактов в количестве 286 шт. на общую сумму 20 320,74 тыс.

руб., из них контрактов (в том числе с единственным поставщиком) в количестве 165шт. на сумму 18 634,94тыс.

рублей, что составляет 91,1% от общей суммы заключенных договоров и контрактов, контрактов путем проведения запроса котировок — в количестве 12 шт. на общую сумму — 602,38 тыс.

рублей, что составляет 3,0% от общей суммы заключенных договоров и контрактов, заключено договоров на сумму до 100,00 тыс. руб. (в соответствии с п. 4 ч.1 ст.93) — 121 шт.

на сумму 1 685,80тыс. рублей, что составляет 8,3% от общей суммы. С субъектами малого предпринимательства заключено 33 контракта на общую сумму 6 546,01 тыс. рублей. Доля закупок, которые заказчик осуществил у субъектов малого предпринимательства и социально ориентированных некоммерческих организаций в отчетном году, в совокупном годовом объеме закупок, за исключением объема закупок, сведения о которых составляют государственную тайну (процентов) и за вычетом закупок, предусмотренных частью 1.1 статьи 30 Федерального закона (процентов) составляет — 31,9% .Экономия по результатам размещения заказа составила 5 072,73 тыс.

рублей.

3.6. Социальная эффективность проекта.

Врачам и медицинским сестрам ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17"задавался следующий вопрос: «Какие факторывлияли на Вашу профессиональную деятельность до внедрения программы «Московский стандарт поликлиники», и какие изних оказывают влияние сейчас». Ответыврачебного персонала представлены втаблице 3.

10.Таблица 3.

10.Факторы, влияющие на работу врачей ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» до и после введения «Московского стандарта поликлиники» (в %)По всем перечисленным признакам получено статистически достоверное снижение после введения МСП. В первую очередь, это касается конфликтов, связанных с поведением пациентов (-25,3%), конфликтов в коллективе врачей и внутрисемейных конфликтов, которые уменьшились более, чем в 2 раза. О позитивных результатах организационного характера свидетельствует напряженность рабочего графика и монотонная, однообразная работа, которые также сократились в разы. Таким образом, внедрение МСП не является ведущим стрессовым фактором, влияющим на профессиональную деятельность врачей. Иная картина отмечена нами по результатам опроса медицинских сестер ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» (табл. 3.11). В отличие от врачебного сообщества медицинские сестры отметили, проявление влияния факторов по всему их спектру: 21,4% опрошенных отметили напряженность рабочего графика, 18,2% конфликтное поведение пациентов; 13,4% конфликты в коллективе. Таблица 3.11Факторы, влияющие на работу медицинских сестер ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» до и после введения «Московского стандарта поликлиники» (в %)Таким образом, каждая пятая медицинская сестра ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» испытывает психологический и физический дискомфорт, связанный с адаптацией к новым условиям работы, что требует внимания со стороны руководства медицинской организации. Обращают на себя внимание и признаки, связанные с конфликтом. Казалось бы число конфликтов статистически достоверно снизилось (р≤0,05), однако это односторонняя оценка. Причиной конфликтов может быть и поведение медицинского персонала. Результаты опроса медицинских сестер ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17» по данному вопросу свидетельствуют о том, что новые условия труда, связанные с большей самостоятельностью и ответственностью, являются стрессогенными факторами и нуждаются в коррекции. Итак, Основными проблемными зонами в организационном контексте реализации МСП являются многолетние стереотипы в работе сестринского персонала, сформировавшиеся работой под контролем врача. Самостоятельная деятельность и, связанная с этим ответственность сестринского персонала, являющиеся неотъемлемой составной частью культуры медицинской организации, требуют постоянного мониторинга и поддержки. Новые условия труда, связанные с большей самостоятельностью и ответственностью, являются стрессогенными факторами, требуют внимания со стороны руководства медицинских организаций и нуждаются в коррекции. Рекомендации по внедрению проекта1. Проект организовывать вокруг ключевых проблем ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17». Отдавать приоритет проектам с коротким циклом (3 месяца).

2.Выбирать цели для запуска проекта с участием всего коллектива3. Включать в проектную команду инициативных сотрудников. Обеспечить для них возможность до 20% рабочего времени тратить на проект4. Обеспечить лидерство и личный пример Главного врача ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17».

5.Понимать (проанализировать) уровень вовлеченности сотрудников поликлиники до начала проекта.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ведь медицинская услуга должна удовлетворить запросы конкретного пациента в наименьшие сроки в условиях ограниченности финансирования. Переход в недалеком будущем на персонализированную медицину должен уже сейчас заставить медицинские организации внедрить этот принцип в систему управления. Врачу необходимо будет оказывать большую часть времени пациенту, а не занимать его на заполнение документации, работой в ЕМИАС, устранением трудностей в организации процессов взаимодействия с вспомогательными службами, проблем, связанных с нехваткой ресурсов и т. д. Рабочее время врача не должна отнимать «борьба» с «непрофильными» проблемами, а пациент не обязан тратить свое время на переезды, чтоб попасть к врачу, ожидания в очередях, и, особенно недопустимо, на исправление врачебных ошибок, которые в большинстве своем обусловлены неэффективным управлением медицинской организацией. При организации оказания медицинских услуг действуют те же принципы бережливого производства: сократить действия, которые не добавляют «ценности» медицинской услуги и качества на всем ее жизненном цикле, а именно:

потери из-за избыточных медицинских вмешательств;

— потери времени из-за ожидания;

— потери при нерациональной маршрутизации;

— потери из-за процессов при оказании медицинской услуги, не добавляющих ее ценности;

— потери из-за лишних запасов;

— потери из-за дефектов оказания медицинской помощи, которая повлекла ухудшение здоровья или смерть;

— потери из-за нереализованного профессионального творческого потенциала сотрудников. Полное наименование организации: Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская поликлиника № 17».Сокращенное наименование: ГУЗ «СГП № 17» Поликлиника расположена в четырехэтажном кирпичном здании, сооруженном по типовому проекту и введенном в эксплуатацию в 1974 году. Электроснабжение, отопление, канализация, горячее и холодное водоснабжение — централизованное. Работа поликлиники была направлена на реализацию задач, определенных основными программными документами в области здравоохранения: муниципальными целевыми программами, организующим приказом комитета здравоохранения, комплексным планом работы поликлиники на 2016 год. «Бережливая поликлиника» — совместный проект Министерства здравоохранения РФ и государственной корпорации «Росатом». Цель проекта — оптимизация работы ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17», снижение времени пребывания в учреждении, разделение потоков пациентов и упрощение записи на прием к врачу. Рекомендации по внедрению проектапроект организовывать вокруг ключевых проблем ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17». Отдавать приоритет проектам с коротким циклом (3 месяца) — выбирать цели для запуска проекта с участием всего коллективавключать в проектную команду инициативных сотрудников. Обеспечить для них возможность до 20% рабочего времени тратить на проектобеспечить лидерство и личный пример Главного врача ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 17».- понимать (проанализировать) уровень вовлеченности сотрудников поликлиники до начала проекта. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫНормативно — правовые источники:

Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. (в ред. от 30.

12.2008 г. № 6- ФКЗ, № 7-ФКЗ)Постановление Правительства Российской Федерации от 30.

06.2004№ 329 «О Министерстве финансов Российской Федерации"Федеральный закон от 28.

06.2014 № 172-ФЗ «О стратегическом планировании в Российской Федерации» Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». [Электронный ресурс]. Режим доступа:

http://base.garant.ru/12 180 688/5/#friends (дата обращения 16.

09.2017).Монографии, учебники, авторефераты диссертаций:

Иванова А. А. Научное обоснование системы мер по формированию здорового образа жизни у детей и учащейся молодежи: дис. … д-ра мед. наук. М., 2016. 48 с. Фаррахов Ф. З. Научное обоснование совершенствования региональной системы охраны здоровья детского населения: автореф.

дис. … д-ра мед. наук. М., 2015. 48 с. Федоткина С. А. Комплексное социально-гигиеническое исследование самосохранительного поведения и здоровья молодежи России: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2016. 43 с. Черепанова Ю. О., Организация бережливого производства в здравоохранении / Сборник научных трудов XII Всероссийской научно-практической конференции «Экономические науки и прикладные исследования», 17−21 ноября 2015 г., Томск 2015, с.473−477.Бухалков М. И., Кузьмин М. А. Организационно-экономические основы бережливого производства.

Организатор производства. 2016.; 4: 63−68Оно Т. Производственная система Тойоты. Уходя от массового производства. М.: 2015.

Анализ рынка медицинских услуг в России в 2008;2012 гг., прогноз на 2013;2017 гг. М.: ООО «Бизнес Статистика», 2016. 219 с. Друкер П. Ф. Задачи менеджмента в XXI веке. М.: Вильямс, 2014.

Дуганов М. Д. Оценка эффективности расходов на здравоохранение на региональном и муниципальном уровнях. М.: ИЭПП, 2017.

Ковалевский М.А., Найговзина Н. Б. Система здравоохранения в Российской Федерации:

организационно-правовые аспекты. М.: ГЭОТАР-Мед; 2014.

Общественное здоровье и здравоохранение: национальное руководство. Под ред. Стародубова В. И., Щепина О. П. и др. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.

Лисицын Ю.П., Улумбекова Г. Э. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.

Войцехович Б.А., Шапошников Н. Н., Сахарова П. Б. Здравоохранение как социальная функция государства. Психология. Экономика. Право. 2015;4:106−114Печникова О. Г. Становление российского медицинского законодательства (XXVII вв.). Проблемы экономики и юридической практики. 2015;2:22−24.Ковригина Г. Д. Правовое регулирование целительской деятельности в России: история вопроса и современные общеюридические начала. Медицинское право. 2014;4:38−40.Муслов Б. В. Историко-правовой анализ становления и развития регулирования отечественного здравоохранения. Вестник.

2016;4:72−80.Кулакова Я. О., Иванова М. С. Народное врачевание в Древней Руси. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2016;1:

9.Печникова О. Г. К вопросу о правовом регулировании врачевания в Древней Руси. Вестник Удмуртского университета. Серия «Экономика и право», 2013;2:168−172.Пищита А. Н., Гончаров Н. Г. Эволюция правового регулирования здравоохранения в России. Историко-правовые аспекты. М.: ЦКБ РАН; 2017.

Герасименко Н. Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны граждан. М.: ГЭОТАР-Мед; 2016.

Стеценко С.Г., Гончаров Н. Г., Стеценко В. Ю., Пищита А. Н. Медицинское право. 2-е изд., перераб. и доп.М.: РМАПО, ЦКБ РАН; 2016.

Сальников В.П., Стеценко С. Г. Регламентация правовой деятельности в России: историкоправовые вопросы (Х-ХVII вв). Журнал российского права. 2015;4:143−151.Сальников В. П., Стеценко С. Г. Законодательная регламентация медицинской деятельности в России во время правления Петра I. Правоведение. 2015;4:219−230.Щепин О. П., Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. М.: ГЭО-ТАР-Медиа; 2016.

Пищита А. Н. Правовое регулирование медицинской деятельности в современной России. Теоретико-правовые вопросы. М: ЦКБ РАН; 2015.

Кучеренко В. З., Флек В. О. и др. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций: Учеб.

метод. пособие. М.: Гэотар-Мед, 2015. — 106 с.

Иностранные источники: Badaracco, J. T he Knowledge Link: How Firms Compete through Strategic Alliances / J. B adaracco. — B oston: Harvard Business School Press, 2013. Bitner M., Zeithaml V. / S.

ervices marketing. — M assachusetts, 2016. B urt, R.S. The Network Entrepreneurship / R.S. Burt // Entrepreneurship: Social Science View. — O xford: OxfordUniversityPress, 2014. Druker, P. M.

arketing in Business Momentstrile N.Y., 2005. Hansen G., Wernerfelt B. D eterminants of firm performance: the relative importance of economic and organizational factors // Strategic Management Journal. 1989. № 10(5).

P.&# 160;399−411. K umar V., Pozzab I., Petersen A., Shah D.

R eversing the Logic: The Path to Profitability through Relationship Marketing // Journal of Interactive Marketing. 2015. № 23. P.&# 160;147−156.Piercy Т. M.

arketing Asset Accounting: Scope and Rationale // European Journal of Marketing. 1986. V ol. 20. № 1. P. 5−15. W.

aterschoot, W. T he 4P classification of the marketing mixrevisited / W. W aterschoot, C. V an den Bulte // J.

of Marketing, 2015.WHO. G lobal Health Observatory data repository. H ealth financing.

[ Электронный ресурс]. Режим доступа:

http://apps.who.int/gho/data/node.main.484 (дата обращения 16.

09.2017).Gridnev OV. O sovershenstvovanii ambulatornoy pomoshchi v Moskve [On the improvement of out patient care in Moscow]. B yulleten' Natsional’nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdorov’ya [Bulletin of the National Research Institute of Public Health]. 2013; 1: 129−31. (in Russian) Serov DV.

SWOTanaliz ambulatorno-poliklinicheskoy pomoshchi vzroslomu naseleniyu megapolisa [SWOT-analysis of out-patient and out-patient care to the adult population of the megalopolis]. N auka molodykh (Eruditio Juvenium) [The science of the young]. 2016; 1: 60−3. (in Russian) Bogatova IV, Shil’nikova NF. O tsenka effektivnosti pervichnoy medikosanitarnoy pomoshchi [Assessment of the effectiveness of primary health care].

M aterialy Vserossiyskoy konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem, posvyashchennoy 90-letiyu kafedry obshchestvennogo zdorov’ya i zdravookhraneniya, ekonomiki zdravookhraneniya RNIMU [Materials of the All-Russian Conference with international participation, dedicated to the 90th anniversary of the Department of Public Health and Health, Health Economics of RNIMU]. M oscow; 2014. Р.

34−6. (in Russian) Ivanova AA. N auchnoe obosnovanie sistemy mer po formirovaniyu zdorovogo obraza zhizni u detey i uchashcheysya molodezhi [Scientific substantiation of the system of measures for the formation of a healthy life style in children and students]: Doct. D.

iss. (M ed. S.

ci.). Moscow; 2013. 48 p. (in Russian) Farrakhov FZ. N auchnoe obosnovanie sovershenstvovaniya regional’noy sistemy okhrany zdorov’ya detskogo naseleniya [Scientific substantiation of the improvement of the regional system of protecting the health of the child population]: Doct. D.

iss. (M ed. S ci.). Moscow; 2015. (in Russian) Fedotkina SA.

K ompleksnoe sosial’nogigienicheskoe issledovanie samosokhranitel’nogopovedeniya i zdorov’ya molodezhi Rossii [Comprehensive sociohygienic study of self-preserving behavior and health of young people in Russia]: Doct.Diss. (M ed. S ci.). Moscow; 2014. 43 р. (.

in Russian) Modestov AA, Spivak IM. O ptimizatsiya raboty sestrinskogo personala poliklinik g. M oskvy v novykh usloviyakh [Optimization of the work of nursing staff of polyclinics in Moscow in new conditions]. R.

ossiyskij pediatricheskij zhurnal [RussianPediatric Journal]. 2016; 1: 39−44. (in Russian) Периодические издания:

Гриднев О.В. О совершенствовании амбулаторной помощи в Москве // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2013. № 1. С. 129−131.Серов Д. В. SWOT-анализ амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению мегаполиса // Наука молодых (EruditioJuvenium). 2016.

№ 1. С. 60−63.Богатова И. В., Шильникова Н. Ф. Оценка эффективности первичной медико-санитарной помощи // Материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященной 90-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения РНИМУ. М., 2014.

С. 34−36.Модестов А. А., Спивак И. М. Оптимизация работы сестринского персонала поликлиник г. Москвы в новых условиях // Российский педиатрический журнал. 2016. Т. 19, № 1. С. 39−44.Васильев В. Л., Седов С. А., Устюжина О. Н., Бережливое производство как метод повышения экономической безопасности предприятий и организаций / Интернет-журнал науковедение, том 7, № 5 / «Науковедение» / Москва 2015, 17 с. Эмануэль Ю. В., Хотин А. Л., Применение системы менеджмента качества в организациях здравоохранения / журнал Клинико-лабораторный консилиум, № 2 / Санкт-Петербург 2015, с.

4−12.Верзилин Д. Н., Кустов О. М. Взаимообусловленность общественного здоровья и экономической безопасности в системе здравоохранения // Многопрофильная клиника XXI века. Передовые медицинские технологии: материалы международного научно-практического конгресса. СПб.: Человек, 2017. С. 47−48.Ковач А. С., Плотников В. А. Эффективность использования бюджетных средств, выделяемых на обязательное медицинское страхование // Теория и практика сервиса: экономика, социальная сфера, технологии. 2016. №.

4 (26). С. 10−14.Сигов В. И., Верзилин Д. Н., Верзилин С. Д. Программно-целевое управление социальной безопасностью: концептуальный подход к оцениванию результативности // Журнал правовых и экономических исследований. 2017. № 4.

С. 162−168.Бульхина Г. Р. Пути оптимизации функционирования отрасли здравоохранения через оценку показателей в системе обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения.

2015. № 4. С. 19−22.Вялков А. И., Глухова Е. И., Потемкин Е.

Л. Подходы к измерению и инструментарий оценки потенциала научно-инновационной деятельности // Здравоохранение Российской Федерации. 2016. № 1.

С. 8−11.Гройсман В. А., Разливанских Л. П., Мартыненко В. Ф. Проблемы управления развитием лечебно-профилактических учреждений // Экономика здравоохранения. 2016.

№ 7. С. 11−15.Гусева С. Л. Стратегия развития лечебного учреждения на основе использования сбалансированной системы показателей // Экономика здравоохранения.

2016. № 1.С. 11−14.Кадыров Ф. Н.

Реформы в сфере здравоохранения: проблемы реализации // Менеджер здравоохранения. 2015. № 1. С. 9−17.Каплан Р., Нортон Д., Баранов И. Н.

Сбалансированная система показателей, определяющих эффективность работы организации // Российский журнал менеджмента. 2014. Т. 2. С.

71−84.Клименкова О. А., Эммануэль А. В. Индикаторы качества: условия для бенчмаркинга лабораторных услуг // Вестник Росздрава. 2014.

№ 1. С. 14−22.Кучеренко В. З., Разливанских Л. П., Мартыненко В. Ф. Методические подходы к оценке деятельности лечебно-профилактического учреждения: мониторинговые индикаторы, показатели, критерии, определения // Экономика здравоохранения.

2016. № 8. С. 29−36.Линденбратен А.

Л. Один из подходов к статистической оценке качества медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи. 2016. № 3.

С. 35. Результаты оценки некоторых показателей эффективности деятельности медицинских организаций в 2010 году / В. И. Стародубов, И. М.

Сон, С. А. Леонов и др. // Социальные аспекты здоровья населения.

2016. № 1 (29). С. 1. Роль мониторинга и оценки эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений при переходе на бюджетирование, ориентированное на результат / С. А.

Мартынчик, В. А. Полесский, В. Г. Запорожченко, Е. А.

Мартынчик // Экономика здравоохранения. 20 107. № 6. С. 15−25.Скворцова В. И.

Об организации работы по формированию независимой оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения // Медсестра. 2015. № 3. С.

12−34.Сунгатов Р. Ш. Экономическая эффективность здравоохранения: роль современных управленческих технологий в повышении социально-экономической эффективности системы здравоохранения // Российское предпринимательство. 2015. № 12.С. 98−102.Татарников М.

А. Повышение эффективности управления здравоохранением на основе стандартов системы менеджмента качества // Глав.

Врач. 2007. № 1.

С. 93−100.Трешутин В. А. Основные составляющие обеспечения качества медицинской помощи в медицинской организациия // Здравоохранение. 2015.

№ 7. С. 80−85.Щепин В. О.

Обеспеченность населения Российской Федерации основным кадровым ресурсом государственной системы здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2016. № 6.

С. 24−28.Яшина Н. И., Гинзбург М. Ю., Литовский И.

А. Расчет стандартизированного интегро-дифференциального индекса как показателя, однозначно характеризующего социально-экономическое положение государства на мировой арене // Экономика и предпринимательство. 2016. № 5−1 (58−1). С. 360−368.Яшина Н. И., Митин Д.

В., Гинзбург М. Ю. Теория и методология определения рисков социально-политических и экономических процессов в различных странах мира // JournalofEconomicRegulation. 2015. V ol. 6.

N o. 2. P.

69−90.Шевчук С. С. История развития законодательства в сфере здравоохранения. // Вестник Северо-Кавказского федерального университета. 2015;3:114−120.Назаренко Г. И., Гулиев Я. И. Информационные системы в управлении лечебнопрофилактическим учреждением // Врач и информационные технологии.

2016. № 4.С. 64−67.Шибанов В. Е., Рвачева Г. В., Алешко О. В., Карпов А. В., Антонов А. Р. Современные информационные технологии для эффективного управления муниципальными учреждениями здравоохранения // Современные наукоемкие технологии. 2016. № 9.С. 212−214.Данилова Л. В., Борщук Е. Л., Чолоян С. Б., Гильмутдинов Р. Г. Проблемы информатизации регионального здравоохранения // Медицинский альманах. 2016. №.

6 (30). С. 12−15.Комаров Ю. М. Первичная медико-санитарная помощь: какой она должна быть? // Здравоохранение. -.

2016. № 5. — С. 19−28.

Линденбратен А. Л. Ресурсосберегающие технологии в деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений // Здравоохранение. 2016. — № 10. -.

С.35−38.Медведская Д. Р., Бадаев Ф. И., Чернова Т. В., Ползик Е. В. Комплексная оценка медицинской эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений областного центра // Экономика здравоохранения. 2016.

№ 9. С. 14−18.Интернет-ресурсы:

Официальный сайт Национального рейтингового агентства «Эксперт РА» URL: www.raexpert.ruРосстат — gks. ruКонсультантплюс — consultant. ruРБК — marketing.rbc.ru/industry/1 203 741.shtmlЕдиная межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС). [Электронный ресурс]. Режим доступа:

https://www.fedstat.ru (дата обращения 09.

10.2017).Минздрав нашел серьезные ошибки в рейтинге Bloomberg по здравоохранению. [Электронный ресурс]. Режим доступа:

https://ria.ru/society/20 160 929/1478150933.html (дата обращения 09.

10.2017).Минфин России. Статистика. [Электронный ресурс]. Режим доступа:

http://minfin.ru/ru/statistics (дата обращения 09.

10.2017).Скворцова В. И. Консолидированный бюджет, предусмотренный на здравоохранение в 2017 году, будет увеличен. [Электронный ресурс]. Режим доступа:

https://www.rosminzdrav.ru/news/2016/11/01/3244-veronikaskvortsova-konsolidirovannyy-byudzhet-predusmotrennyy-na-zdravoohranenie-v-2017;godu-budet-uvelichen (дата обращения 05.

10.2017).