«Старался дать какой-то выход своим чувствам» — 79,3% испытуемых выбрали ответ «часто», 8,7% - выбрали ответ «иногда», 8,0% испытуемых ответили «редко» и 4,0% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Стоял на своём и боролся за то, что хотел" - 56,0% испытуемых выбралиответ «часто», 28,7% - выбрали ответ «иногда», 11,3% испытуемых ответили"редко" и 4,0% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Срывал досаду на тех, кто навлёк на меня проблемы" - 52,1% испытуемых выбрали ответ «часто», 33,3% - выбрали ответ «иногда», 9,3% испытуемыхответили «редко» и 5,3% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Рисковал напропалую" - 42,7% испытуемых выбрали ответ «часто», 33,3% - выбрали ответ «иногда», 18,0% испытуемых ответили «редко» и 6,0%испытуемых выбрали ответ «никогда».Копинг-стратегия «Поиск социальной поддержки» находится на четвертом месте."Говорил с другими, чтобы больше узнать о ситуации" - 66,6% испытуемых выбрали ответ «часто», 20,7% - выбрали ответ «иногда», 12,0% испытуемых ответили «редко» и 0,7% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Спрашивал совета у родственника или друга, которых уважал" - 49,4%испытуемых выбрали ответ «часто», 33,3% - выбрали ответ «иногда», 12,0%испытуемых ответили «редко» и 5,3% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Искал сочувствия и понимания у кого-нибудь" - 48,7% испытуемых выбрали ответ «часто», 25,3% - выбрали ответ «иногда», 16,7% испытуемых ответили «редко» и 9,3% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Говорил с кем-либо, кто мог конкретно помочь в этой ситуации" - 30,6%испытуемых выбрали ответ «часто», 40,0% - выбрали ответ «иногда», 18,7%испытуемых ответили «редко» и 10,7% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Говорил с кем-то, что я чувствую" - 24,1% испытуемых выбрали ответ"часто", 43,3% - выбрали ответ «иногда», 23,3% испытуемых ответили «редко"и 9,3% испытуемых выбрали ответ „никогда“.На пятом месте по частоте использования находится копинг-стратегия"Принятие ответственности»."Я давал себе обещание, что в следующий раз всё будет по-другому" -34,7% испытуемых выбрали ответ «часто», 41,3% - выбрали ответ «иногда», 18,7% испытуемых ответили «редко» и 5,3% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Извинялся или старался как-то всё загладить" - 32,0% испытуемых выбрали ответ «часто», 37,3% - выбрали ответ «иногда», 18,7% испытуемых ответили «редко» и 12,0% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Понимал, что я сам вызвал эту проблему" - 28,7% испытуемых выбралиответ «часто», 40,0% - выбрали ответ «иногда», 23,3% испытуемых, ответили"редко" и 8,0% испытуемых, выбрали ответ «никогда», то есть практически неиспользовали эту стратегию."Критиковал и укорял себя" - 22,0% испытуемых выбрали ответ «часто», 48,0% - выбрали ответ «иногда», 25,3% испытуемых ответили «редко» и 4,7%испытуемых выбрали ответ «никогда».При совладании со стрессом больные реже выбирают копинг-стратегию"Положительная переоценка"."Набирался опыта в этой ситуации" - 39,3% испытуемых выбрали ответ"часто", 26,7% - выбрали ответ «иногда», 17,3% испытуемых ответили «редко"и 16,7% испытуемых выбрали ответ „никогда“."Что-то менял в себе» — 39,4% испытуемых выбрали ответ «часто», 35,3% выбрали ответ «иногда», 14,0% испытуемых ответили «редко» и 11,3% испытуемых выбрали ответ «никогда»."Вновь открывал для себя что-то важное в жизни" - 28,7% испытуемыхвыбрали ответ «часто», 40,7% - выбрали ответ «иногда», 21,3% испытуемых ответили «редко» и 9,3% испытуемых выбрали ответ «никогда».Распределение стратегий представлено на рис. 4. Рис. 4. Характеристика копинг-стратегий стационарных больных.
В группе стационарных больных ведущими являются дезадаптивные копинг — стратегии: «Дистанцирование» (Ме = 100,0) («Пытался забыть всёэто»); «Бегство-избегание» (Ме = 95,5) («Хотел, чтобы всё это скорее как-тообразовалось или кончилось») и «Конфронтативный копинг» (Ме = 77,8) («Начинал что-то делать, зная, что это всё равно не будет работать — главное — делатьхоть что-нибудь»).Реже больными используются адаптивные варианты копинг — стратегий"Поиск социальной поддержки" (Ме = 66,7) («Говорил с другими, чтобы больше узнать о ситуации») и «Самоконтроль» (Ме = 52,4) («Прокручивал в уме, что мне сказать или сделать»), а также относительно адаптивные копинг стратегии «Принятие ответственности» (Ме = 66,7) («Я давал себе обещание, что в следующий раз всё будет по-другому») и «Положительная переоценка"(Ме = 52,4) («Набирался опыта в этой ситуации»).Наименее популярным в репертуаре копинг-стратегий у больных на стационарном лечении является адаптивный механизм совладания со стрессом «Планирование решения проблемы» (Ме = 27,8) («Сосредоточивался на том, что мненужно было делать дальше — на следующем шаге»).Сравнение результатов представлено в Таблице 1. Копинг-стратегии.
Частота использования данной стратегии (в %)Достоверность различий.
Стационарные больные.
Амбулаторные больные.
Конфронтативный копинг5,30,9Дистанцирование 603,6Самоконтроль0,725,5X-166,6Поиск социальной поддержки2,08,2р=0,01Принятие ответственности10,035,4Бегство — избегание16,72,7Планирование решения проблемы4,617,3Положительная переоценка0,76,4Результаты исследования показывают:
значительная часть стационарных больных при совладании со стрессом, прибегают к стратегии «Дистанцирование» (пациенты стационара, использующие копинг-стратегию «Дистанцирование» составили 60,0%, респонденты контрольной группы — 3,6%);количество больных, использующих копинг-стратегию «Бегство — избегание» значительно больше, чем амбулаторных больных (16,7% - стационарных больных, 2,7% - амбулаторных испытуемых);количество пациентов, которые в совладании с трудностями прибегают к «Конфронтативному копингу» больше, испытуемых, которые применяют данную копинг-стратегию в контрольной группе (стационарные больные составили 5,3%, испытуемые контрольной группы — 0,9%);количество стационарных больных, использующих копинг-стратегии «Поиск социальной поддержки» и «Принятие ответственности», меньше количества респондентов здоровой группы, применяющих данные стратегии в совладании со стрессом (использующие копинг-стратегию «Поиск социальной поддержки» составляют 2,0%, респонденты контрольной группы — 8,2%;пациенты стационарного лечения, использующие копинг-стратегию «Принятие ответственности» составляют 10,0%, респонденты контрольной группы — 35,4%);значительно меньшая, по сравнению с амбулаторными испытуемыми, часть пациентов со стационарными больными при совладании со стрессом использует копинг-стратегию «Самоконтроль» (0,7% больных и 25,5% здоровых людей используют данную стратегию).Средние показатели распределения защитных механизмов у стационарных больных представлены на рис. 5. Рис 5. Оценка защитных механизмов у стационарных больных.
Ведущими защитными механизмами у пациентов стационарного лечения являются: «Отрицание» (Ме = 98,0), «Вытеснение» (Ме = 98,0), «Компенсация» (Ме= 97,0) и «Регрессия» (Ме = 88,0).Наименее напряженными механизмами психологической защиты у исследуемого контингента являются «Интеллектуализация» (Ме = 17,0) и «Проекция» (Ме = 20,0), таким образом:
высокий уровень показателей шкал «Отрицание» и «Вытеснение» свидетельствует о том, что для лиц стационарного лечения характерно отрицаниефрустрирующих обстоятельств и тех аспектов внешней реальности, которые не признаются самой личностью; характерно вытеснение неприемлемых для личности желаний, мыслей и чувств, вызывающих тревогу;
высокий уровень показателей шкалы «Компенсация» свидетельствует опопытках стационарных больных найти подходящую замену реального иливоображаемого недостатка (дефекта) другим качеством, чаще всего с помощью фантазирования или присвоения себе свойств, достоинств, или поведенческих характеристик другой личности, с целью избегания конфликтных ситуаций и повышения чувства самодостаточности;
для стационарных больных, подвергающихся действию фрустрирующих факторов, характерна такая психологическая защита, как «Регрессия».Это обуславливает стремление купировать тревогу путем использованияболее простых и привычных поведенческих стереотипов, а также путемподавления эмоций (как правило, враждебности, гнева), которые направляются на объекты, представляющие меньшую опасность или более доступные, по сравнению с вызывающими отрицательные эмоции и чувства;
низкий уровень шкалы «Интеллектуализация» обуславливается низкойспособностью респондентов к нейтрализации переживаний, вызванныхнеприятной или субъективно неприемлемой ситуацией при помощи логических установок и манипуляций, а также несовершенством «умственного» способа преодоления конфликтной или (фрустрирующей) ситуации;
Стационарные больные в меньшей степени склонны проецироватьнеосознаваемые и неприемлемые для личности чувства и мысли на другихлюдей. Структура механизмов психологических защит (МПЗ) пациентов с стационара в сравнении с амбулаторной группой представлена на рис. 6Рис 6. Сравнительные результаты больных стационара и амбулаторных больных В обеих группах на первом месте находятся наименее адаптивная психологическая защита — «Отрицание», затрудняющая осознание внутриличностныхпроблем. В результате корреляционного анализа получены статистически значимыесвязи между отдельными типами психологических защит и копинг-стратегиями (использовался ранговый коэффициент корреляции Спирмена). Результаты статистического анализа представлены в табл. 2. в виде значимых связей между отдельными типами психологических защит и копинг — стратегий. Таблица 3.Соотнесение показателей Психологическая защита.
Копинг-стратегия.
КоэффициенткорреляцииКонфронтативный копингг = 0,36*Дистанцированиег = 0,40*Самоконтрольг = -0,2*Отрицание.
Поиск соц. поддержкиг = 0,18*Принятие ответственностиг = -0,12Бегство-избеганиег = 0,34*Планирование решения проблемыг = -0,33*Положительная переоценкаг = 0,03Конфронтативный копингг = 0,25*Дистанцированиег = 0,29*Самоконтрольг = -0,26*Вытеснение.
Поиск соц. поддержкиг = 0,03Принятие ответственностиг = -0,10Бегство-избеганиег = 0,28*Регрессия.
Конфронтативный копинг Дистанцирование Самоконтроль Поиск соц. поддержки Принятие ответственности Бегство-избегание Планирование решения проблемы Положительная переоценкаг = 0,19* г = 0,16* г = -0,16* г = -0,02 г = 0,03 г = 0,11 г = -0,23* г = 0,01Конфронтативный копингг = 0,19*Дистанцированиег = 0,08Компенсация.
Самоконтрольг = -0,05Поиск соц. поддержкиг = 0,16Принятие ответственностиг = -0,03Бегство-избеганиег = 0,10Планирование решения проблемыг = -0,10Положительная переоценкаг = -0,02Конфронтативный копингг = -0,40*Дистанцированиег = -0,46*Самоконтрольг = 0,11Проекция.
Поиск соц. поддержкиг = -0,12Принятие ответственностиг = 0,10Бегство-избеганиег = -0,37*Планирование решения проблемыг = 0,29*Положительная переоценкаг = 0,01Замещение.
Самоконтроль Поиск соц. поддержки Принятие ответственности Бегство-избегание Планирование решения проблемы Положительная переоценкаг = и, иу г = -0,09* г = 0,17* г = -0,24 г = 0,13 г = 0,04Конфронтативный копингг = -0,30*Дистанцированиег = -0,48*Самоконтрольг = 0,23*Интеллектуализация.
Поиск соц. поддержкиг = -0,16Принятие ответственностиг = 0,29*Бегство-избеганиег = -0,44*Планирование решения проблемыг = 0,43*Положительная переоценкаг = 0,06Конфронтативный копингг = -0,09Дистанцированиег = -0,27*Реактивное образование.
Самоконтрольг = 0,17*Поиск соц. поддержкиг = 0,01Принятие ответственностиг = 0,14Бегство-избеганиег = -0,18*Планирование решения проблемыг = 0,35*Положительная переоценкаг = 0,10Примечание: значком * отмечены значения с достоверностью p<0,05.При анализе табл., учитывались результаты с достоверностью нениже 95% (p<0,05).С психологической защитой «Отрицание» значимо коррелируют дезадаптивные копинг-стратегии «Конфронтативный копинг» (r = 0,36; p<0,05), «Дистанцирование» (r = 0,40; p<0,05) и «Бегство-избегание» (r = 0,34; p<0,05).Из адаптивных копингов с психологической защитой «Отрицание» обнаружили слабую положительную корреляцию стратегия «Поиск социальнойподдержки» (r = 0,18; p<0,05) и умеренные отрицательные корреляции стратегии «Самоконтроль» (r = -0,2; p<0,05) и «Планирование решения проблемы» (r= -0,3; p<0,05).В результате можно сделать вывод о том, что при выраженности в структуре личности психологической защиты «Отрицание» стационарные больные склонны осуществлять стратегию совладания, направленную на избегание и отвлечение от проблемы, игнорирование или обесценивание значимости событий, а также проявление агрессивных усилий, направленных на изменение ситуации. Можно предположить, что такой выбор копинг-стратегий является наиболее адекватным для поддержания внутренней психологической защиты по типу отрицания и более успешного блокирования тревоги. Защитный механизм «Вытеснение» на слабом уровне значимости коррелирует с «Конфронтативным копингом» (r = 0,25; p<0,05), а также с копингами"Дистанцирование" (r = 0,29; p<0,05) и «Бегство-избегание» (r = 0,29; p<0,05).Выявлена слабая отрицательная корреляционная связь защиты «Вытеснение» скопингом «Самоконтроль» (r = -0,26; p<0,05) и умеренная отрицательная корреляция с копингом «Планирование решения проблемы» (r = -0,31; p<0,05).Характерно, что механизм психологической защиты «Вытеснение» обнаруживает положительные корреляции с теми же копингами, что и механизм"Отрицание", а именно с «Конфронтативным копингом», «Дистанцированием"и „Бегством-избеганием“.Это свидетельствует о тесной взаимосвязи между психологическими защитами „Отрицание“ и „Вытеснение“ и агрессивным способом совладания сострессом. С этими же типами психологических защит („Вытеснение“ и „Отрицание“) отрицательно связаны адаптивные копинги „Самоконтроль“ и „Планирование решения проблемы“. Исходя из этого, можно предположить, что выраженность в структуре личности у больных с ВИЧ-инфекцией таких защитныхмеханизмов, как „Отрицание“ и „Вытеснение“ будет приводить к использованию преимущественно дезадаптивных копингов, направленных не на конструктивное решение проблемы, а на избегание, дистанцирование и уменьшение ихзначимости. Психологическая защита „Регрессия“ положительно связана с дезадаптивным „Конфронтативным копингом“ (r = 0,19; p<0,05) и копингом „Дистанцирование“ (r = 0,16; p<0,05), а таже выявлена слабая отрицательная связь с копингом „Самоконтроль“ (r = -0,2; p<0,05).Защитный механизм „Компенсация“ положительно связан со стратегией"Конфронтативный копинг» (r = 0,19; p< 0,05).Психологическая защита «Проекция» статистически значимо связана с копингом «Планирование решения проблемы» (r = 0,29; p<0,05). Выявлена умеренная отрицательная корреляция этой защиты с дезадаптивными стратегиями:"Конфронтативный копинг" (r = -0,4; p<0,05), «Дистанцирование» (r = -0,4;p<0,05), «Бегство-избегание» (r = -0,37; p<0,05).Установлена положительная корреляционная связь психологической защиты «Замещение» с копингом «Принятие ответственности» (r = 0,17; p<0,05) ислабые отрицательные корреляции со стратегиями «Дистанцирование» (r = -0,25; p<0,05) и «Бегство-избегание» (r = -0,24; p<0,05).Механизм психологической защиты «Интеллектуализация» положительнослабо коррелирует с копинг-стратегиями «Самоконтроль» (r = 0,23; p<0,05) и"Принятие ответственности" (r = 0,29; p<0,05), и выявляет умеренную связь скопингом «Планирование решения проблемы» (r = 0,43; p<0,05). Также выявлены умеренные отрицательные связи с дезадаптивными копингами «Дистанцирование» (r = -0,48; p<0,05), «Бегство-избегание» (r = -0,44; p<0,05), «Конфронтативный копинг» (r = -0,3; p<0,05).Психологическая защита «Реактивное образование» положительно коррелирует с адаптивными копингами «Самоконтроль» (r = 0,17; p<0,05) и «Планирование решения проблемы» (r = 0,35; p<0,05), и с дезадаптивной стратегией"Бегство-избегание" (r = 0,18; p<0,05). Выявлена слабая отрицательная связь скопингом «Дистанцирование» (r = 0,27; p<0,05).В результате проведенного анализа можно сказать, что выраженность вструктуре личности стационарных больных таких психологическихзащит, как «Отрицание», «Вытеснение» и «Регрессия» способствует формированию дезадаптивных вариантов копинг-стратегии («Дистанцирование», «Бегство-избегание» и «Конфронтативный копинг»), которые способствуют развитию низкой резистентности к стрессу, а также обуславливают наличие дезадаптивного, дисфункционального копинг-поведения.В результате корреляционного анализа установлено:
психологические защитные механизмы, функционируя соответственноэнергетическим и когнитивным возможностям личности, задают направлениедля осуществления дальнейшей деятельности по совладанию со стрессом, приэтом выраженность определенной психологической защиты обуславливаетформирование определенных копинг-стратегий;
Защитные механизмы путем неосознанных искажений формируют «перцептивный коридор», представляя сознанию реальность либо неполную, либоискаженную и фальсифицированную, а стратегия совладания строится уже исходя из этой, а не так называемой «объективной» картины реальности;
неконструктивные копинги ведут к нарастанию напряженности механизмов психологической защиты. Из этого следует, что если человек не справляется со стрессом, это приводит к активации и усилению деятельности защитныхмеханизмов. В то же время неконструктивный подход к решению конфликтнойситуации, не приводит к ее устранению, что способствует нарастанию эмоционального напряжения и внутреннего дискомфорта, и соответственно нарастанию выраженности механизмов психологической защиты;
Отрицательные корреляции механизмов психологической защиты и копинг — стратегий «Поиск социальной поддержки», «Самоконтроль» и «Планирование решения проблемы» свидетельствуют о том, что активная позиция занимаемая субъектом по отношению к срессовому событию снижает уровеньэмоционального напряжения наиболее продуктивным и адекватным способом устранение проблемы, что способствует более успешной адаптации. Что же касается теста реактивной тревожности Спилберга-Ханина, то распределение может быть представлено следующим образом — средний уровень тревожности у стационарных больных — 44,0 — умеренный, а личностной тревожности 47, 0 — высокий. Это объясняется состоянием стационарных больных. Разница между показателями представлена рис. 7.Рис. 7. Результаты исследования Спилберга и Ханина.
В результате исследования установлено:
1. у стационарных больных преобладает умеренная реактивная тревожность — у 64,0% (в группе амбулаторных больных — у 23,0%);2. у 35,0% стационарных больных зарегистрирован высокий уровень реактивной тревожности (амбулаторных больных — у 11,0%);3. низкая реактивная тревожность зарегистрирована у 1,0% стационарных больных (амбулаторных больных — у 66,0%);4. у 60,0% стационарных больных пациентов преобладает высокий уровень личностной тревожности (амбулаторных больных — у 8,0%);5. у 36,0% исследованных стационарных больных зарегистрирована умеренная личная тревожность (амбулаторных больных — у 67,0%);6. низкая личностная тревожность установлена у 4,0% стационарных больных (амбулаторных больных — у 25,0%).
Заключение
.
Данное исследование было организовано с целью изучения социально — психологической адаптации и копинг-стратегий личности при переходе в пенсионный возраст. В ходе достижения цели был поставлен и решен ряд задач. При проведении теоретического анализа научной литературы было подчеркнуто, что социально-психологическая адаптация представляет собой динамичный, непрерывный процесс. Адаптация — это процесс социокультурной перестройки общества и присущих ему организаций. Анализ различных вариантов адаптации дает основание для определения ее как особой формы отражения системами управления воздействий внешней и внутренней среды, заключающегося в стремлении к установлению между ними динамического равновесия. В широком понимании адаптация может быть организационной, социальной, культурной и личностной, выходящей на управленческие отношения в процессе взаимодействия как всего персонала управления субъектов хозяйствования, так и отдельных менеджеров между собой и внешней средой. Выделяют два направления адаптации:
первичная, то есть приспособление к условиям жизни. Здесь учитывается жизнь в обществе и в тех социальных условиях, в которых происходит становление личности вторичная, то есть приспособление к вновь возникшим сложностям. К примеру, к произошедшему социальному кризису или безработице, или возникшему стрессу.
Конечно, социально-адаптированная личность не проявляется вне критических условий. Об адаптированной личности следует говорить только в системе «личность — среда». Результаты эмпирического исследования показали, в среднем наши испытуемые люди адаптированы, принимают себя, в достаточной мере принимают других, эмоциональный комфорт испытуемых явно не выражен, испытуемые не имеют выраженного локуса контроля, склонны к доминированию. Практически в этом же нуждается и социально-адаптированная личность, однако, для нее огромное значение играет принятие личности социумом, система социальных и нравственных норм, которой социально-адаптированная личность стремится соответствовать. Шизофрения сопряжена со специфическими изменениями системы саморепрезентирования личности как в микросоциуме, так и в макросоциуме. В определенных обстоятельствах доминирующей социальной стратегией поведения становится подражание более успешным, более искусным (происходит своеобразный возврат на более ранние поведенческие паттерны). В качестве факторов адаптации можно выделить: социальные, социально-психологические, субъектно-личностные, индивидуально-личностные, индивидуально-демографические факторы. Группа больных шизофренией людей обладает всеми признаками, присущими социально-демографическим общностям. Больные люди в качестве социальной общности обладают таким важным качеством, как единое групповое сознание, которое начинается с попытки определить свою позицию в новой ситуации, критически оценивая уже существующие подобные интерпретации.
Социальная адаптация людей с шизофренией определяется сложной, многократно опосредованной зависимостью целого ряда факторов. Самочувствие человека находится в существенной зависимости не только от его статуса в обществе, в системе социально-психологических взаимодействий в группе, но и от семейно-бытового положения и физического здоровья, его индивидуально-личностных характеристик. В результате корреляционного анализа установлено: психологические защитные механизмы, функционируя соответственно энергетическим и когнитивным возможностям личности, задают направление для осуществления дальнейшей деятельности по совладанию со стрессом, при этом выраженность определенной психологической защиты обуславливает формирование определенныхкопинг-стратегий;
Защитные механизмы путем неосознанных искажений формируют «перцептивный коридор», представляя сознанию реальность либо неполную, либо искаженную и фальсифицированную, а стратегия совладания строится уже исходя из этой, а не так называемой «объективной» картины реальности; неконструктивные копинги ведут к нарастанию напряженности механизмов психологической защиты. Из этого следует, что если человек не справляется со стрессом, это приводит к активации и усилению деятельности защитных механизмов. В то же время неконструктивный подход к решению конфликтной ситуации, не приводит к ее устранению, что способствует нарастанию эмоционального напряжения и внутреннего дискомфорта, и соответственно нарастанию выраженности механизмов психологической защиты.
Список литературы
