Разноплановость мышления заметна в таких ситуациях, когда, один и тот же предмет (явление) видится с различных точек зрения. Больной может предлагать несколько вариантов ответа на задачу, но не может выбрать правильный из них. Явления разноплановости наиболее присущи шизофрении. Резонерство — это расстройство мышления, оно заметно при различных психических заболеваниях, например, при шизофрении, эпилепсии, олигофрении, ряда органических заболеваниях головного мозга. Некритичность мышления выраженапотерей контроля больного за своими действиями и невозможностью исправлять сделанные ошибки. Довольнопростонекритичность мышления наблюдается в эксперименте — пациенты не только «бездумно» выполняют задания, но и абсолютно безразлично относятся к тому, что обследующий обращает их внимание на допущенные серьезные ошибки. Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и не требующие применения специальных приборов патопсихологические методики. С техникой проведения патопсихологического исследования более полно можно ознакомиться в специальных руководствах. Для исследования внимания применяют таблицы Шульте, на которых в беспорядке расположены числа от 1 до 25.
Больной должен отыскать числа по порядку, каждое указать и назвать вслух. Время, потраченное на каждую таблицу, определяют по секундомеру. Можно отмечать количество чисел, найденных обследуемым за каждые 30 с, или время, потраченное на поиски каждых пяти чисел. Это дает возможность судить об изменениях психического темпа выполнения задания. Если же поиски чисел ведутся неравномерно, следует определить, что на это влияет — истощаемость или запоздалая врабатываемость. При выраженных расстройствах активного внимания больной пропускает отдельные числа, показывает одно число вместо другого. Отвлекаемость внимания узнается по тому, как влияют на больного посторонние раздражители во время обследования.
Больной в таких случаях за всем следит, вмешивается в посторонние разговоры, связывает свои слова с теми, которые он услышал. Его внимание привлекают вещи, находящиеся в комнате, звуки, картины на стенах, и все это он включает в свои высказывания. В клинике для исследования внимания часто применяют методику Крепелина. Она заключается в том, что больному предлагают последовательно отнимать от ста или двухсот какую-либо цифру (по А. Н. Бернштейну — 7, 19 или 17). При 1этом если — больной делает ошибки в единицах, то говорят о расстройстве комбинаторной деятельности, а если в десятках — о недостаточной устойчивости внимания (в тех случаях, когда функция памяти не расстроена).Существует много приемов исследования памяти, например запоминание десяти двухсложных слов, искусственных звукосочетаний, проба на ассоциативную память, когда больному зачитывают пары ассоциативно близких слов и затем, называя первое слово каждой пары, просят воспроизвести второе.
При этом важно оценить не только степень сохранности памяти — запоминания и удержания, но и сопоставить состояние механической, смысловой и ассоциативной памяти. Методика подбора слов-антонимов заключается в том, что больному называют ряд слов и дают указание подобрать к ним слова противоположного значения, например: тупой — острый, тонкий — толстый, победа — поражение, красивый — урод. Регистрируется время выполнения задания. По результатам можно судить об уровне словесного запаса, психическом темпе.
С помощью этой методики выявляется эпилептическаяолигофазия. При исследовании методикой пиктограмм больной должен выполнить рисунок соответственно названномуслову. Его предупреждают, что качество рисунка роли не играет. При снижении уровня процессов обобщения и отвлечения больные испытывают затруднения при подборе пиктограмм к словам абстрактного содержания, например «любовь», «сомнение», и относительно легко справляются с опосредованием конкретных понятий — «веселый праздник», «вкусный ужин». Ассоциации у больных шизофренией вычурны — «сомнение» изображается часами с одной стрелкой («Показания таких часов крайне сомнительны»).
Заключение
.
Если посмотреть на цели и задачи, которые были поставлены при выполнении данной работы, мы увидим, что они достигнуты. Мы узнали, что к психотерапевтическим методам относятся гипнотерапия, аутогенная тренировка, рациональная психотерапия, игровая психотерапия, социальная психотерапия и т. д., а с некоторыми этими методиками мы иногда даже сталкиваемся в нашей повседневной жизни. Также было дано подробное описание каждой из этих методик. Помимо этого были рассмотрены важнейшие задачи патопсихологического исследования, описали основные категории расстройства мышления, рассмотрены методики патопсихологических исследований. В целом, с работой мы полностью справились. Библиографический список:
Детская патопсихология: Хрестоматия / Сост. Н. Л. Белопольская. — М.: Когито-Центр, 2001. — 351 с. Зейгарник Б. В. Патопсихология: Учебное пособие.
М.: Академия, 1999. 208 с. Комер Р. Патопсихология поведения. Нарушения и патологии психики. 4-е изд. / Рональд.
Комер — СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2007 -343с.Коробейников И. А. Патопсихологическая дифференциация некоторых форм психического недоразвития у детей старшего дошкольного возраста: Автореф. … канд. дис. — М., 1980 — 321с. Носачев Г. Н. Направления, виды, методы и техники психотерапии. В 2-х т. — Самара.
1998 — 534с. Холмогорова А. Б., Гаранян Н. Г. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия // Основные направления современной психотерапии / Под.ред.
А. М. Боковикова. — М.: Когито-центр, 2000. — С. 267. Эллис А., Драйден У. Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии. — СПб.: Речь, 2002 — 543с.
