Автобиографический метод. 
Профилактика и коррекция страхов

Цель: сформировать базовые профессиональные компетенции у студентов об автобиографическом методе.

Автобиография — здесь рассматривается как попытка создать нечто прекрасное из пройденного жизненного пути. Искреннее воспроизведение личной истории пациента помогает ему понять самого себя и полезнее применить себя в жизни. Задача психотерапевта — помочь страдающему человеку составить такую эстетически завершенную историю жизни.

Терапия рисованием

Цель: сформировать базовые профессиональные компетенции у студентов о терапии рисованием.

Терапия рисованием — арт-терапия в узком значении этого слова. Рисунок имеет давнюю историю в психотерапевтической практике. Среди функций рисунка называют следующие:

• 1) способ познания (себя, людей мира);
• 2) способ коммуникации;
• 3) способ переключения, отвлечения;
• 4) приятное занятие (эстетические чувства, ощущение гармонии, проживание цвета, фактуры).

Рассмотрим подробнее некоторые из них.

Рисунок как инструмент диагностики.

Рисунок может использоваться как самостоятельное психодиагностическое средство [2; 3; 4; 35; 44; 50; 55; 65]. Его можно использовать также как инструмент диагностики в различных коррекционных техниках, например в арт-терапии, символ-драме и пр. Но при этом он выполняет дополнительную функцию источника информации для терапевта о личности клиента. Любой рисунок несет на себе печать личности. Однако анализ отраженного личностью в рисунке предполагает точное знание смысла изображенного [72]. Это может быть актуальная проблема, либо потенциальная, т. е. пока скрытая (здесь необходим анализ серии рисунков), либо отражение групповой динамики (например, желание нарисовать что-либо созвучное члену группы, который наиболее симпатичен, или рисует пародию на рисунок отвергаемого им члена группы, в любом случае к своим проблемам не обращается).

Проблемы, предъявляемые членами группы в рисунках, можно разделить на три группы:

• 1) отражение межличностных конфликтов, т. е. нарушение взаимоотношений с окружающими, одиночество, изоляция и т. п. (например, автор заключает себя в квадратный ящик или рисует стены, отделяющие его от людей);
• 2) отображение внутриличностных проблем — беспомощность, амбивалентность, раздвоенность и т. п. (например, автор изображает себя разделенным на темную и светлзчо половины);
• 3) проблема есть, но трудно квалифицировать какая;
• 4) никакой информации о проблемах.

Особую трудность представляет интерпретация терапевтом рисунков, выполненных на свободную тему. Гораздо более.

«диагностично» тематическое рисование. В группе можно рисовать на самые различные темы, в том числе «несуществующее животное», дерево, дом, дом моей мечты, свою семью. Интерпретация их осуществляется по разработанным схемам [45; 65].

От ведущего требуется не только знание того, как анализировать рисунки (примерную схему анализа мы приводим ниже), но и знание культурных и возрастных различий, знакомство с профессиональной и возрастной субкультурой, т. е. с контекстом, в котором создаются автором эти рисунки.

Итак, при рисовании на заданную тему информативными могут оказаться следующие факторы:

• 1. Процесс рисования.
• 1.1. Средства изображения (выбранный размер листа и изображенный материал).
• 1.1. Время рисования, время обдумывания сюжета.
• 1.2. Погруженность в себя во время рисования или взаимодействие с другими участниками.
• 1.3. Количество исправлений, дорисовок, их качество (эти эффекты провоцируются избыточностью времени, отпускаемого участникам на рисование).
• 2. Изображение фигур на листе.
• 2.1. Их расположение.
• 2.2. Их размер.
• 2.3. Соотношение размера и расположения.
• 3. Особенности рисования фигур.
• 3.1. Время на каждую фигуру.
• 3.2. Степень «доработанности» деталей, что изображено, а что нет.
• 3.3. Цвет.
• 3.4. Фон фигуры.

Каждый из этих признаков может быть проинтерпретирован [18; 33; 44; 46; 65]. Особое значение приобретает цвет, поскольку часто участники группы выражают себя в абстрактной, символической манере либо рисуют цветовыми пятнами (ташизм). Интерпретация использованных цветов подробно представлена в различных источниках, в данной работе мы не будем ее рассматривать [46; 48; 68]. Отметим лишь то, что выразительная санкция цвета ярко проявляется уже в дошкольном возрасте [35].

Рисунки на «нетестовые» темы сложнее интерпретировать, поскольку отсутствуют четко разработанные критерии — какое психическое содержание находит свое отражение, в каком изображенном признаке [67].

Сам процесс обсуждения рисунков также несет важную информацию для ведущего. Подобно тому, как в картинах ТАТ или CAT, допускающих многозначное толкование, клиент видит в неопределенном рисунке совершенно определенные ситуации (проецируя в них свои проблемы), так и в процессе обсуждения в группе имеет место механизм проекции. Чем более символичен и неопределен рисунок, тем больше возможностей «приписывания» ему по сравнению с изображенной конкретной ситуацией.

По данным исследований, наибольшую ценность для группового обсуждения имеют следующие темы: «Мое будущее», «Я и болезнь», «Я и группа», «Я и окружение», показаны этапы формирования этой способности к приписыванию [21].

Рисунок может быть диагностическим средством в анализе внутригрупповых отношений, внутригрупповой динамики. При этом используются различные упражнения на диадное или триадное совместное рисование, выполнение цветом своей хронологии и обсуждение ее с партнером и т. д. Таким образом, приемы работы могут бесконечно варьировать. Применение подобных форм работы требует от терапевта четкого осознания целей каждого упражнения и умения интерпретировать его результаты и прогнозировать эффекты от такого взаимодействия.

Ограничения рисунка как инструмента диагностики:

1) отсутствие четко разработанных критериев; 2) интерпретация не захватывает смысла рисунка для автора; 3) трудность интерпретирования свободной темы.

Рисунок как средство коммуникации в групповой терапии. В арт-терапевтической грзчте обсуждение рисунков обязательно. Рисунок как особый феномен также принимает участие в коммуникации. Клиент общается с другими клиентами, с ведущим и с собственным рисунком; испытывает влияние рисунков других участников группы (рис. 1).

Рис. 1. Коммуникация в группе при обсуждении рисунков.

Обсуждение рисунков клиентов таит в себе опасность оценивания («хороший», «плохой») или интерпретации (ты изобразил свою проблему, свое одиночество). На такие действия ведущий заведомо накладывает запрет, поскольку и то и другое обладает огромным психотравмирующим эффектом. Отзыв об увиденном рисунке с «искусствоведческих» позиций (жанр, композиция, колорит) так же изначально оценочен и уводит обсуждение от главной цели — не только заглянуть в себя, перенести часть себя на бумагу, взглянуть со стороны, но и как бы поставить этот кусочек души перед миром, перед «зеркалом» группы, услышать от других людей об их впечатлениях, чувствах, воспоминаниях, вызванных этим показом.

Продуктивное обсуждение всегда искренно, чувства не «вымучиваются», высказываться всем вовсе не обязательно.

Задача терапевта — создать условия, располагающие к обсуждению, — атмосферу безоценочности, принятия, участия. Необходимо притормаживать агрессивные вербализации членов группы, останавливать интерпретации и оценки. Поведение участников во время обсуждения дает ведущему ценную информацию о членах группы, содержание высказываний может не соответствовать невербальному сопровождению, которое составляет второй скрытый план сообщений. Рисунки инициируют мысли, воспоминания, проясняют отношения. Вот почему обычно за день рисуют два рисунка — второй нередко оказывается ближе к сокровенному, больном}': клиент может обнажить его, сделать ясным, а может успешно замаскировать. Такая преувеличенная маскировка, конечно же, заметна специалисту-ведущему: процесс рисования, содержание нарисованного, подчеркнуто безразличный тон в рассказе о своем рисунке, иногда избыточная доброжелательность к рисункам других участников свидетельствуют об этом. Маскировка проблемы, «уход» от нее могут быть выражены следующим образом:

• 1) случаи пиктографического, упрощенного подхода к рисунку, противоречащие предложенной установке на длительный, содержательный рисунок;
• 2) изображение каракулей, зоологических, ботанических, архитектурных или технических элементов;
• 3) рисование пейзажей, предметов и ситуаций, не относящихся к личности и жизни клиента, так называемый «эстетический» мотив изображения;
• 4) юмористический вариант, когда выбранная тема подается в юмористической интерпретации.

Вместе с тем подобный «уход» может не только спровоцировать сверхзначимость темы, но и означать ее незначимость, неактуальность. Рисование на свободную тему позволяет исключить эффект «неинтересной» темы.

Рисунок как средство коммуникации обладает одним важным достоинством: он защищает личность, позволяет обсуждать проблемы в связи с рисунком. Отсутствие дихотомии «правда — ложь» в ситуации общения с рисунком клиента позволяет объяснить его настроением, желанием, впечатлением то, что в рациональной терапии пришлось бы назвать своими именами. «Коммуникации» между рисунком и опытным терапевтом позволяют уловить подсознательные сигналы, заложенные клиентом в рис5^?нок. Тревожные, «кричащие» рисунки привлекут внимание ведущего, и, конечно же, не с них опытный специалист начнет обсуждение и не ими его закончит. Как это устроить — вопрос профессионализма терапевта. Обычно в группе рисунки обсуждают по кругу, и желающие могут пропустить свой показ. Инициируют участника, контакт глаз, вопрос или реплику к нему. Возможен и классический вариант: «Кто хочет начать?».

В обсуждении очень важно уметь выдержать паузу. Чувство сплоченности группы, понимание тебя другими людьми рождается именно в такие моменты. Затянувшаяся же пауза, как и всякая ситуация неопределенности, может повышать агрессию. От интуиции ведущего зависит, как лучше разрядить обстановку или, наоборот, сохранить это хрупкое единство до конца занятия.

Ограничения рисунка как средства коммуникации связаны с его содержанием. Проблема неуверенности в себе, например, может и не быть изображена в группе, остаться скрытой. Задавая директивно темы, ведущий может направлять обсуждение на экзистенциональные сюжеты: одиночество, возраст, родители, здоровье, смерть, деньги, любовь, горе, успех и т. д. и т. п. Низкий уровень доверия между членами группы может быть ответственным за следующее ограничение, когда проблема заявлена рисунком, но не освещена в обсуждении. Ведущий может минимизировать это ограничение, работая с групповыми процессами, способствуя выяснению отношений между членами группы.

Показаний к терапии рисованием достаточно много. Особенно живо на подобные предложения откликаются дети дошкольного и младшего школьного возраста, так как для них рисование — дело достаточно традиционное.