Психическое здоровье как результат психического развития

Психическое здоровье

Психическое здоровье — одна из важнейших составляющих психологического здоровья и условий психологического благополучия человека.

Сам термин «психическое здоровье» неоднозначен. Он прежде всего как бы связывает собою две науки и две области практики — медицинскую и психологическую. Неслучайно на пересечении медицины и психологии возникла особая отрасль — психосоматическая медицина, в основе которой лежит понимание того, что любое соматическое нарушение всегда так или иначе связано с изменениями в психическом состоянии. Так, В. А. Сухомлинский еще в 1974 г. писал: «Здоровье зависит и от того, какие домашние задания даются ребенку, как и когда он их выполняет. Огромную роль играет эмоциональная окраска самостоятельного умственного труда дома. Если ребенок берется за книгу с нежеланием, это не только угнетает его духовные силы, но и неблагоприятно отражается на сложной системе взаимодействия внутренних органов. Я знаю много случаев, когда у ребенка, переживающего отвращение к занятиям, серьезно расстраивалось пищеварение, возникали желудочно-кишечные заболевания и др.» [14, с. 104— 105].

В некоторых случаях психические состояния становятся главной причиной заболевания, в других случаях они являются как бы толчком, ведущим к болезни, иногда особенности психики воздействуют на протекание болезни, иногда физические недуги вызывают психические переживания и психологический дискомфорт. Случаи могут быть разные, но для нас важно, что взаимовлияние духа и тела признается безусловно.

Термин «психическое здоровье» введен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В докладе Комитета экспертов ВОЗ «Психическое здоровье и психосоциальное развитие детей» (1979) была подчеркнута особая роль психического развития в здоровье ребенка. Психическое здоровье детей рассматривается как состояние душевного благополучия, которое характеризуется отсутствием болезненных психических явлений и обеспечивает адекватную условиям окружающей действительности регуляцию поведения и деятельности.

Психическое здоровье человека обусловлено его психическим развитием, которое идет непрерывно на протяжении всей жизни и имеет в каждом возрастном периоде свои особенности.

Сензитивным периодом зарождения и становления психического здоровья является дошкольное и школьное (начальные классы) детство. Детство — начальный этап, самый ответственный, во многом определяющий все последующие этапы развития человека как человека. Именно в этом возрасте закладываются основы психического здоровья, по сути, являющегося той плодотворной почвой, на которой зарождаются истоки личности и индивидуальности растущего человека.

Л. С. Выготский доказал, что психическое развитие ребенка есть процесс его культурного развития и что зависит это развитие от той культурной социальной среды, в которой проходит его детство. Он задавал вопрос: «Каким же образом из хаоса некоординированных движений новорожденного ребенка возникает стройное и разумное поведение человека?» И отвечал: «Оно возникает под планомерным, систематическим, самодержавным воздействием среды, в которую попадает ребенок» 12, с. 2421.

По мысли Л. С. Выготского, именно «врастание ребенка в культуру является развитием в собственном смысле слова» [5, с. 2921.

Семья — первая и главная социальная среда, источник развития и укрепления психического здоровья родившегося человека. Ребенок рождается и живет в мире людей, в мире предметов, созданных руками человека, в мире человеческих отношений. Как же он осваивается в этих мирах? С. Я. Маршак писал:

Как зритель, нс видевший первого акта, В догадках теряются дети, И все же они ухитряются как-то Понять, что творится на свете.

Понять, «что творится на свете», помогают ребенку взрослые. Они создают для него условия культурного развития. Культурное развитие происходит в контексте повседневного опыта усвоения культуры. Домашний быт — общий жизненный уклад, повседневная жизнь, определенная система межличностных отношений в семье, культурный контекст и ценностные установки этой жизни — многое определяют в психическом и личностном развитии ребенка. «Следует задуматься, — замечает В. П. Зинченко, — не является ли то, что Л. С. Выготский называл социокультурным контекстом развития, духовным укладом, который начинается усваиваться в раннем детстве» [6, с. 419].

Как же происходит «врастание ребенка в культуру»? Что это значит? Это значит овладение ребенком, присвоение им культурно заданных средств:

• — действий с предметами;
• — отношений с другими людьми;
• — владения собой, своей психической деятельностью, своим поведением.

Из этого следует, что условия культурного развития включают в себя не только знания о способах действия с предметами окружающего мира, об отношениях с другими людьми, но и познание самого себя и своих способностей, интересов, желаний, отношений и пр. Овладевая культурой в процессе неформального семейного образования, ребенок одновременно овладевает собой и своим поведением, постепенно усваивает опыт общественной жизни, общественных отношений, традиций, знаний, ценностей, культуры, постепенно накапливает собственный опыт отношений, интересов, успехов и неуспехов, переживаний.

Только в результате всего этого развиваются собственно человеческие, высшие психические функции и формируется личность (Л. С. Выготский), происходит постепенная ее социализация и индивидуализация.

Именно полноценное развитие высших психических функций, психических процессов и механизмов составляет основу психического здоровья. Почему?

Родившемуся человеку присущи, помимо потребностей в еде, тепле, заботе, великие базовые потребности, удовлетворение которых позволяет ему стать человеком:

потребность в познании того мира, куда он попал при рождении;

— потребность в установлении контактов с людьми;

потребность понять самого себя и занять достойное место в обществе людей и в мире, потребность реализовать себя;

— потребность в теплоте чувств, внимании, нужности, потребность любить и быть любимым.

Эти потребности ребенок может удовлетворять лишь с помощью тех людей, в чей круг, в чью среду он попал при рождении.

В каждом возрастном периоде жизни на основе базовых потребностей возникают особые потребности в деятельности, общении, познании, понимании и эмоциональном принятии себя, окружающих людей, мира. Становление личности как раз и связано с развитием и удовлетворением базовых потребностей растущего человека.

Удовлетворение этих потребностей порождает положительные эмоции и чувства, способствует развитию ребенка, укрепляет его психическое здоровье, положительно сказывается на его психологическом благополучии.

Неразвитые психические функции в любом возрастном периоде препятствуют удовлетворению этих потребностей, т. е. не позволяют человеку полноправно взаимодействовать с миром людей, культуры, природы, понимать и чувствовать этот мир, и порождают депривации различного рода.

Депривация (от лат. «лишение») — ограничение или искажение контактов человека со средой, в итоге может приводить к разным деформациям психики, нарушениям психического развития и, следовательно, психического здоровья.

Психическое здоровье соотносится с переживанием психологического комфорта и психологического дискомфорта.

Психологический комфорт — ощущение психологического благополучия, он может рассматриваться как профилактика не только нарушений психического здоровья, но и психосоматических заболеваний.

Психологический дискомфорт или ощущение психологического неблагополучия возникает в результате фрустрации потребностей у ребенка, создает депривационную ситуацию и, как следствие этого, — нарушение психического здоровья (страхи, тревожность, психическое напряжение, комплексы, негативные переживания, неуверенность, недоверие самому себе, неадекватные реакции и пр.).

Различные формы депривации — сенсорной, эмоциональной, двигательной, социальной и пр. — всегда приводят к нарушению нормального функционирования психики.

Весьма редко депривация вызывается воздействием всего одного фактора, почти для каждой депривационной ситуации характерно неудовлетворение нескольких важных потребностей ребенка. При этом у разных детей и в разные периоды развития эти неудовлетворенные потребности находятся в различных взаимоотношениях. Поэтому так важно установить, какие психические потребности являются в определенный период развития ребенка особенно сильными и каковы те потребности, недостаточное удовлетворение которых является наиболее опасным для его развития [7].

Можно увидеть сложную цепочку взаимозависимостей неблагоприятных факторов (условий), которые ведут к состоянию психологического неблагополучия:

Мы видим, что в результате неудовлетворенных потребностей возникает психологический дискомфорт. Это создает депривационную ситуацию, следствием чего являются нарушения психического здоровья ребенка, что приводит его к психологическому неблагополучию.

Все это тормозит, искажает позитивный путь психического развития и становления личности растущего человека, негативно влияет на его психическое здоровье и психологическое благополучие.

Л. С. Выготский не только обосновал положение о том, что психическое развитие ребенка есть процесс его культурного развития, но и доказал, при каких условиях — психологических, педагогических, социальных — этот процесс культурного развития происходит. Что же это за условия?