Терапия: принципы диагностики, профилактики, лечения заболевания, сестринский уход

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Ишемическая болезнь сердца

Термин «ишемическая болезнь сердца» (ИБС) был предложен Комитетом экспертов ВОЗ в 1962 г. для обозначения острых и хронических заболеваний сердца, обусловленных недостаточным снабжением миокарда кровью, несоответствием между потребностями миокарда в кислороде и величиной коронарного кровотока. ИБС — заболевание, основным патогенетическим механизмом которого является: органическое сужение коронарных артерий вследствие поражения их атеросклерозом и других причин (коронароспазм, нарушение микроциркуляции, коронаротромбоз). Поражение коронарных артерий сердца с последующим недостаточным поступлением обогащенной кислородом крови в миокард приводит к развитию в нем метаболических (обменных) нарушений и недеятельной соединительной ткани. Замена этой тканью активно функционирующих клеток миокарда (миокардиоцитов) и проводящей системы сердца приводит к развитию сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца и проводимости.

Распространенность ИБС среди взрослого населения развитых стран — приблизительно 10%, среди пожилых и лиц преклонного возраста — около 20%. Только 40−50% больных знают о своем заболевании, у остальных 50−60% оно остается нераспознанным. В России почти 10 млн трудоспособного населения страдают ИБС и более 1/3 из них имеют стабильную стенокардию. ИБС неблагоприятно влияет на качество жизни, является основной причиной инвалидности и смертности людей. В популяции населения старше 65 лет этот недуг является причиной 75% всех смертей.