Астения. 
Основы сестринского дела

Под термином «астения» подразумевают потерю энергии, общую слабость и быструю утомляемость при физических нагрузках. Коррекция питания обычно не улучшает ситуации. В терминальном состоянии прогрессирующая слабость является закономерным компонентом процесса умирания. Больные с прогрессирующей генерализованной слабостью обычно осознают приближение конца. Это вызывает тревогу, горестные настроения и депрессию.

Причины астении

Общие:

• • анорексия;
• • гиподинамия;
• • анемия;
• • гипонатриемия;
• • гипоадренализм;
• • органная недостаточность: почечная недостаточность; печеночная недостаточность.

Связанные непосредственно с опухолью:

• • поздняя стадия заболевания;
• • сдавление спинного мозга;
• • гиперкальииемия;
• • нейропатия;
• • миопатия.

Связанные с лечением:

• • большая операция;
• • интенсивная химиотерапия;
• • интенсивная лучевая терапия;
• • препараты:

диуретики (гипокалиемия); гипотензивные препараты;

гипогликемические препараты, принимаемые внутрь. Психиатрические:

• • тревога;
• • депрессия.

Прочие:

• • инфекция;
• • обезвоживание;
• • нарушение питания;
• • голодание.

Лечение Как и при других симптомах, обратимые причины должны быть установлены и по возможности устранены.

Нелекарственные средства Как можно дольше проводят элементарную лечебную гимнастику, физические упражнения, чтобы поддерживать функцию мышц и способность больного себя обслуживать. Следует избегать перенапряжения, предлагая больному периодически в течение дня отдыхать.

Лекарственные средства Лекарственная терапия при астении ограничена. Иногда помогают кортикостероиды или прогестогены, особенно если астения связана с синдромом анорексии—кахексии.