Психология реабилитационной и адаптивной физической культуры

Психологическая характеристика реабилитационной физической культуры.

Двигательная реабилитация завершает лечение после многих заболеваний, операций и травм. Также занятия реабилитационной физической культурой используются в комплексе с другими мероприятиями для восстановления после психических срывов в стрессовых ситуациях, при депрессиях и т. п.

Двигательная реабилитация — это вид физической культуры, использование физических упражнений с целью восстановления временно утраченных функций органов и систем после заболеваний и травм.

Основная цель двигательной реабилитации — «возвращение человека в строй», т. е. восстановление способности выполнять трудовые и социально-бытовые обязанности.

Средствами реабилитационной физической культуры являются: ЛФК, лечебный массаж, физиотерапия, механотерапия, трудотерапия. Методики двигательной реабилитации предполагают: строгую регламентированность упражнений, точную дозировку нагрузок и отдыха, осторожное повышение нагрузки с учетом динамики состояния, постоянный медицинский контроль.

Историческая справка

Термин «физическая реабилитация» (от англ. Physical therapy) появился в начале XX в. в связи с внедрением в медицинскую практику ЛФК, массажа, гидротерапии. С 1918 г. это понятие стало использоваться и в отношении лиц с ограниченными возможностями. Распространению физической реабилитации способствовали: эпидемии полиомиелита (1890— 1950;е гг.) и последствия двух мировых войн, после которых появилось большое количество раненых и инвалидов, нуждающихся в реабилитации. Первые программы подготовки физических реабилитологов были созданы в 1920;е гг. в военной медицине (американской, английской, норвежской). Во время Второй мировой войны физическую реабилитацию использовали уже почти все страны.

Накопленный опыт применения физических упражнений в качестве средств реабилитации показал, что двигательная активность в совокупности с медицинскими методами позволяет быстрее и эффективнее восстанавливать здоровье травмированных людей. В настоящее время ВОЗ определяет физическую реабилитацию как помощь больным и инвалидам для достижения ими максимально возможной при данном заболевании физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности. При организации реабилитационных мероприятий, наряду с медицинскими и социально-экономическими, выделяют психологические аспекты: формирование позитивного отношения больных к реабилитационным мероприятиям, стимулирование активности, целеустремленности, настойчивости в процессе занятий. Тот факт, что человек после травмы (болезни) ограничен в движениях, имеет психологические последствия — снижается уверенность, ухудшается настроение, появляются пессимизм, подавленность, замкнутость и т. д. Поэтому для достижения полного восстановления необходима не только физическая, но и психологическая реабилитация — положительный эмоциональный фон, адекватная самооценка, желание бороться с трудностями и т. п.

Ведущим средством физической реабилитации является ЛФК — не только лечебный, но и педагогический процесс, в ходе которого решаются образовательные (усвоение двигательных навыков), воспитательные (формирование ответственного отношения, стимулирование активности, дисциплинированности), а также оздоровительные задачи (развитие общей выносливости, координационных и силовых способностей и т. д.). Эффективность ЛФК зависит от правильности подбора и дозировки упражнений, а также от педагогического мастерства инструктора (реабилитолога). Он обязан уметь определять, какие физические упражнения и элементы спорта окажут общее воздействие на организм, какие повлияют на отдельные органы и функции, а также дифференцировать нагрузку в зависимости от вида патологии и состояния больного. Физические упражнения дают положительный реабилитационный эффект, когда они, во-первых, адекватны возможностям больного или инвалида, а во-вторых, оказывают тренирующее действие и повышают адаптационные возможности.

Специфической особенностью реабилитационной физической культуры является особый подход к нагрузкам. Так как применение физических упражнений в целях восстановления, по сути, представляет тренировочный процесс, то для повышения функционального состояния необходимо последовательно и неуклонно увеличивать нагрузку по всем ее основным параметрам. Однако состояние реабилитируемого пациента нередко не позволяет увеличивать ее в объеме, необходимом для существенного повышения работоспособности больного. Поэтому оптимизация нагрузок необходима в течение всей реабилитации и, особенно, в начальном периоде. В этом плане важны: строгое дозирование физической нагрузки, рациональный подбор средств лечебно-восстановительной тренировки: предпочтительны дробные нагрузки и их волнообразный характер, правильное соотношение работы и отдыха и максимальное использование средств, снимающих напряжение (массаж, водные процедуры и т. п.).

Результатами реабилитационной физической культуры являются: активизация защитных функций организма, ускорение формирования компенсаторных механизмов, улучшение обмена веществ, восстановление двигательной активности, улучшение эмоционального фона, повышение уверенности, формирование мотивов выздоровления, активная жизненная позиция и т. д.