Осложнения при лечении пациентов с болезнями пульпы зуба и периапикальных тканей

Осложнения во время эндодонтического лечения пациента

Во время лечения пациента может появиться отек мягких тканей в период между посещениями пациента. Ухудшается общее состояние пациента. Отек может быть локальным с признаками флюктуации или плотным. Локальный отек ограничен полостью рта. Диффузный отек указывает на распространение инфекции, что опасно для пациента. Главное состоит в обеспечении дренажа на фоне антибиотикотерапии. Способ устранить отек: разрез при признаках флюктуации.

Лечение пациента с верхушечным периодонтитом при локальном отеке состоит в очистке корневого канала, раскрытии верхушки корпя и обильной ирригации раствором гипохлорита натрия. Промывать корневой канал надо до тех пор, пока не прекратится отток экссудата, примерно в течение одного часа. Корневой канал надо очистить, высушить, временно пломбировать пастой с гидроксидом кальция. Если продолжается выделение гнойного экссудата и канал нельзя высушить, зуб оставить открытым на 24—48 ч. Если хороший дренаж, нет необходимости в разрезе. Назначение антибиотиков обязательно при обеспечении дренажа экссудата, как через корневой канал, так и путем разреза.