Доброкачественность ЛРС. 
Хмель обыкновенный и его применение в медицине

Доброкачественность — соответствие ЛРС требованиям НД.

Испытания (числовые показатели) Допустимые примеси. Несырьевые части растения: семена — не более 4%; осыпавшиеся листочки — не более 25%; другие части растения: при машинном сборе — не более 10%, при ручном — не более 5%.

Вещества, извлекаемые 70% (об/об) спиртом. Не менее 25,0%. К 10,0 г измельченного сырья прибавляют 300мл спирта (70% об/об) Р, кипятят с обратным холодильником на водяной бане в течение 10 мин. Охлаждают и фильтруют, отбрасывая первые 10мл фильтрата. 30,0 мл фильтрата выпаривают досуха на водяной бане и высушивают при температуре от 100єС до 105єС в течение 2 часов. Масса сухого остатка должна составлять не менее 0,250 г.

Потеря в массе при высушивании. Не более 13,0%. 1,000 г измельченного сырья сушат при температуре от 100 ⁰С до 105 ⁰С.

Общая зола. Не более 14,0% [12].

Пути использования и применения ЛРС в медицине

Применение в официнальной медицине Лекарственные средства из хмеля успешно применяют в клинической медицинской практике благодаря их успокоительным и болеутоляющим свойствам. Хмель является мягким седативным средством, которое по активности немного уступает валериане. Хмель также обладает кардиотоническим, болеутоляющим, противовоспалительным, анксиолитическим, мочегонным свойством [19,21]. Его применяют при бессоннице, нервном переутомлении, повышенной нервной возбудимости, вегетососудистой дистонии (особенно по гипертоническому типу), истерии, климактерических расстройствах, неврозах желудка, судорогах, сексуальных неврозах (частые поллюции, преждевременная эякуляция, повышенная половая возбудимость). С этой целью настой из шишек хмеля назначают самостоятельно или в комбинации с валерианой или другими растениями, проявляющими седативное действие, в виде сборов или комплексных препаратов. Клиническими наблюдениями подтвержден терапевтический эффект после двухнедельного применения препарата, содержащего 500 мг экстракта валерианы и 120 мг экстракта хмеля у пациентов с легкой и умеренной бессонницей неорганического характера. По клинической эффективности и переносимости такой препарат не уступал бензодиазепину. Как снотворное средство используют подушечки с хмелем, особенно когда другие препараты противопоказаны. Для лечения повышенной половой возбудимости применяют порошки, содержащие железки хмеля и камфору [2,13].

Водные настои из дозрелого соцветия хмеля назначают для улучшения аппетита, улучшения пищеварения при хронических гипосекреторных гастритах, гастроэнтеритах, заболеваниях желчного пузыря и печени. У пациентов с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью применение отвара шишек хмеля (1:5) по 1 столовой ложке 3 раза в день за 5−10 минут до еды способствует усилению желудочной секреции и эвакуаторной функции желудка. Лечебное действие хмеля при заболеваниях желудочно-кишечного тракта обусловливают горечи, входящие в состав лупулина. Но в высоких дозах (1−2 г) лупулин может вызывать нежелательные токсические проявления [2].

Достаточно часто шишки хмеля используют в комплексе с другими лекарственными растениями при дизурии, заболеваниях почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря как противовоспалительное, гипосенсибилизирующее, мочегонное и регулирующее минеральный обмен средство [14].

В гинекологии настой или отвар из соцветий хмеля применяют при нарушениях менструального цикла — аменорее, гипоменструальном синдроме на фоне гипофункции яичников (эстрогенной недостаточности), а также при гиперлактации и для прекращения лактации. В Германии для лечения гинекологических заболеваний и проявлений климактерического синдрома рекомендуют ванны с хмелем.

Противовоспалительные, обезболивающие, бактерицидные и антиаллергические свойства галеновых препаратов хмеля обусловливают их терапевтическую эффективность при заболеваниях кожи и слизистых оболочек, сопровождающихся воспалительными поражениями, аллергическими проявлениями, зудом. Особенно хорошие результаты лечения отмечены при аллергических и профессиональных дерматитах, дистрофических процессах в слизистых оболочках и кожных покровах. Наружно настой соцветий хмеля используют для компрессов при ушибах, инфильтратах, им промывают раны, язвы, делают ванны при ревматизме и подагре. Порошок из шишек хмеля местно применяют как обезболивающее средство. Считают, что благоприятное действие препаратов хмеля на кожу обусловливается присутствием веществ с эстрогенной активностью [2].

Экстракты и настои из шишек хмеля широко применяют в косметологии. На основе углекислых экстрактов хмеля, обладающих гормональной активностью, промышленность выпускает ряд косметических и лечебных кремов, лосьонов, шампуней, предназначенных для ликвидации косметических недостатков кожи: профилактики перхоти, укрепления волос, лечения дерматитов, угрей, хейлитов, жирной себореи [20]. Они предназначаются также для профилактического ухода за увядающей кожей лица и шеи у женщин после 45 лет. Применение кремов из хмеля придает коже свежесть, улучшает ее цвет, сглаживает мелкие морщины, ликвидирует сухость и шелушение.

Шишки хмеля входят в состав гомеопатического препарата Аведорм®. В гомеопатии как наркотическое и мочегонное средство применяют также эссенцию хмеля, для приготовления которой сок свежих шишек смешивают со спиртом в соотношении 1:2.

Клинические наблюдения указывают на связь изофлавоновых фитоэстрогенов хмеля со снижением частоты рака молочной железы и простаты, сердечно-сосудистых заболеваний и климактерического синдрома. В сообщении Центра исследования растительных пищевых добавок (Чикаго, США) акцентируется внимание на профилактической активности фитоэстрогенов хмеля при раковых заболеваниях [2].

Лекарственные средства.

Шишки (соплодия) хмеля обыкновенного. Применяют в виде настоя (1 ст. ложка на 200 мл кипятка). Употребляют по 0,5 стакана 3 раза в день до еды как успокаивающее средство при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, вегетососудистой дистонии и климактерических расстройствах самостоятельно или в сочетании с другими средствами. Настой полезен при отеках, язвенной болезни, воспалении слизистой оболочки желудка, воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря. Наружно применяют при кожных заболеваниях воспалительного характера и при хронических язвах голени — настоем смачивают марлевую повязку и в виде компресса прикладывают к пораженному участку [14,18]. Применяют также настойку шишек хмеля (1 весовую часть шишек заливают 2 частями спирта, настаивают 7 дней, процеживают). Принимают по 5 капель на 1 столовую ложку воды 2 раза в день при неврозах, гастритах, циститах [19].

Мазь, приготовленная из порошка шишек хмеля, смешанного поровну с ланолином, применяется для втирания при болях в уставах как обезболивающее средство [20].

Валокордин. Комбинированный препарат в виде раствора, 100 мл которого содержит 2 г фенобарбитала, 2 г этилового эфира б-бромизовалериановой кислоты, 0,14 г эфирного масла мяты перечной и 0,02 г эфирного масла хмеля. В зависимости от дозы препарат проявляет седативный и умеренно выраженный снотворный эффект. Показан при неврозах, повышенной возбудимости, раздражительности, нейроциркуляторной дистонии, кардиалгии, тахикардии, бессоннице, кишечной и печеночной коликах, ишемической болезни сердца, на начальной стадии гипертонической болезни [2,15].

Гербион успокаивающие капли. Капли для приема внутрь. 1 мл препарата (30 капель) содержит водно-спиртовые экстракты (на 70% спирте, 1:4,3) корневищ валерианы — 0,15 г, цветков хмеля — 0,06 г, листа мяты перечной — 0,01 г и листа мелиссы — 0,01 г. Употребляют по 20−30 капель 3 раза в сутки (растворяя их в 100 мл воды) при повышенной нервной возбудимости, состояниях тревоги и напряжения. При бессоннице рекомендуется употреблять по 30 капель за 30 мин до сна [2].

Сбор седативный № 2. 100 г сбора содержит 40 г травы пустырника, 20 г шишек хмеля, 15 г листа мяты перечной, 15 г корневищ с корнями валерианы и 10 г корней солодки. Выпускается в упаковках по 100 г. 1 столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по ½ стакана 3 раза в день при нервном возбуждении, вегетососудистой дистонии и бессоннице [6,14].

Корвалдин. Капли, содержащие этиловый эфир б-бромизовалериановой кислоты — 2 г, натриевую соль фенилэтилбарбитуровой кислоты — 2 г, масло хмеля — 0,02 г, масло мяты перечной — 0,14 г, спирт этиловый — 48 г, воду дистиллированную — до 100 г. Выпускают во флаконах-капельницах по 20 мл, хранят согласно списку Б.

Назначают при неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, неврогенных кардиалгиях, бессоннице, спазмах кишечника, а также при вазомоторных нарушениях, на ранних стадиях гипертонической болезни. Препарат применяют внутрь с небольшим количеством воды или на кусочке сахара, начиная с 5−10 капель. Постепенно дозу повышают до 15−20 капель 2−3 раза в день. При тахикардиях употребляют по 30−50 капель на прием [2].

Нервофлукс. Препарат в виде быстрорастворимого чая, 100 г которого содержит сухие экстракты цветков апельсина (Citrus aurantium) — 16 г, цветков лаванды колосковой (Lavandula vera) — 24 г, листа мелиссы (Melissa officinalis) — 18 г, корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra) — 56 г, шишек хмеля обыкновенного (Humulus lupulus) — 14 г и корневищ с корнями валерианы (Valeriana officinalis) — 3 г. Выпускается по 37,5 г порошка во флаконах объемом 150 мл и по 75 г порошка во флаконах объемом 300 мл. 1 чайную ложку чая заливают 1 стаканом горячей воды. Принимают внутрь в виде теплого чая по 1 стакану 3 раза в день. Как седативное средство употребляют вечером за ½ часа до сна при нервном возбуждении и бессоннице [2,16].

Ново-Пассит. Препарат в виде раствора для приема внутрь, 5 мл которого содержит 200 мг гвайфенезина и 150 мг комплекса экстрактов лекарственных растений (боярышника обыкновенного, хмеля обыкновенного, зверобоя продырявленного, мелиссы лекарственной, пассифлоры, бузины черной и валерианы лекарственной). Выпускается во флаконах по 100 мл.

Препарат проявляет седативное и анксиолитическое (транквилизирующее) действие. Устраняет ощущение страха, психического напряжения, расслабляет гладкую мускулатуру.

Показания: постоянное психическое напряжение («синдром менеджера»); легкие формы неврастении, сопровождаемые раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью, нарушением памяти, психическим истощением; бессонница; мигрень, приступы головных болей, обусловленные нервным перенапряжением; повышенная нервно-мышечная возбудимость; климактерический синдром; функциональные заболевания пищеварительного тракта (диспептический синдром, синдром раздраженной толстой кишки); нейроциркуляторная дистония; дерматоз, сопровождаемый зудом (атопическая экзема, себорейна экзема, крапивница) [2,16].

Санасон. Выпускается в таблетках, содержащих по 60 мг экстракта корня валерианы и 100 мг экстракта шишек хмеля. Комбинация валерианы и хмеля способствует возобновлению психического равновесия, расслаблению, обеспечивает спокойный здоровый сон. Применяется при бессоннице, вызванной тревогой и страхом, вегетативной дистонии. Употребляется по 2−3 таб. 3 раза в день, при бессоннице — по 2−4 таб. За 1 час до сна [2].

Cедавит. Раствор для внутреннего применения, 100 мл которого содержит 94 мл комплексного водно-спиртового экстракта из корневищ с корнями валерианы, плодов боярышника, травы зверобоя, листа мяты перечной, соплодий хмеля, 0,06 г пиридоксина гидрохлорида и 0,3 г никотинамида. Выпускается по 100 и 200 мл в бутылках или флаконах. Биологически активные вещества экстрактов лекарственных растений благоприятно влияют на функцию нервной системы, обладают седативным и анксиолитическим действием, устраняют чувство страха и психическое напряжение. Назначают по 5 мл (1 чайной ложке) 3 раза в сутки при неврастении и неврастенических реакциях, сопровождаемых раздражительностью, тревогой, страхом, утомляемостью, рассеянностью, нарушением памяти, психическим истощением, а также при мигрени, зудящих дерматозах (экземе, крапивнице) [2].

Милона-8. Комплекс лекарственных растений, содержащий пустырника траву, хмеля соплодия, валерианы корневища с корнями, душицы траву, мяты перечной листья, мелиссы лекарственной траву. Обладает успокаивающим на центральную нервную систему действием, и способствующих активизации собственных антистрессовых механизмов, подавляющих последствия стресса. Исследования, проведенные в амбулаторно-клинических условиях главным образом у лиц с невротическими расстройствами, связанными со стрессом, показали положительное воздействие «Милона-8» на: процесс засыпания, продолжительность и глубину сна. Кроме того, отмечалось снижение чувства тревоги, улучшение общего состояния [2].

Уролесан. Капли, содержащие масла пихты — 8 г, масла перечной мяты — 2 г, касторового масла — 11 г, экстракта семян дикой моркови — 23 г, экстракта шишек хмеля — 33 г, экстракта травы душицы обыкновенной — 23 г. Выпускается по 15 мл во флаконах-капельницах. Препаратом полощут горло при потере голоса и охриплости.

Препарат проявляет спазмолитическое действие и способствует выведению камней из мочеточников, уменьшает воспалительные явления в мочевыводящих путях, усиливает образование и выделение желчи. Применяется при почечнокаменной и желчекаменной болезни, острых и подострых калькулезных пиелонефритах и холециститах, дискинезии желчевыводящих путей [2].

Настойки шишек и железок хмеля входят в состав многокомпонентного препарата Салусан, который применяется при нарушениях коронарного кровообращения, атеросклерозе, возрастных изменениях сердца. Употребляют по 1 мерной ложечке (20 мл) в течение дня и по 1−2 ложечки перед сном [2].

Ревьен. Биологически активная добавка к пище. Компоненты, входящие в состав БАД к пище «Ревьен», восполняют недостаток микроэлементов и других биологически активных веществ в рационе питания, способствуют стабилизации эмоционального состояния, снижению тревожности и напряженности, повышению работоспособности и умственной активности. В 1 капсуле содержится: хмель обыкновенный женьшень обыкновенный, белокудренник черный, дрожжи с селеном. Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, запивая водой, взрослым — по 1 капс. 2 раза в сутки [2].

Настой шишек хмеля входит также в состав комбинированного препарата Доппельгерц энерготоник, обладающего тонизирующими и общеукрепляющими свойствами. Он применяется при повышенной физической и психической нагрузке, полигиповитаминозе и авитаминозе, неврозах, в климактерическом периоде и в периоде реконвалесценции, в гериатрии — как тонизирующее средство. Назначают внутрь по 1 мерному стакану (20 мл) 3−4 раза в сутки перед едой и на ночь перед сном. Длительность курса лечения не ограничена [2].

Токсичность и побочное действие.

Лечение препаратами хмеля должно проводиться под наблюдением врача, так как растение ядовитое и может повлечь за собой сонливость, чувство страха, боли в области сердца, одышку, повышение температуры, экзему [19].

Экстракт и диализаты из свежесобранных шишек хмеля, которые в дозе 0,004 мг/г массы животных проявляют снотворный эффект, в дозе 0,01 мг/г вызывают паралич конечностей, а доза 0,015 мг/г является летальной.

Незначительную токсичность могут проявлять отдельные соединения, выделенные из хмеля. В частности, малотоксичным является лупулон: LD50 при введении мышам внутримышечно составляет 600 мг/кг, перорально — 1500 мкг/кг. При повторных инъекциях у животных возникают дегенеративные изменения в почках, которые не наблюдаются при пероральном введении.

Tschirch указывал на возможные абортивные свойства средств из хмеля.

У молодых девушек, которые в течение нескольких недель работали на сборе шишек хмеля, могут преждевременно начинаться менструации. Поэтому при работе с хмелем следует придерживаться гигиенических требований, т. е. использовать перчатки и респираторы. Менструальные нарушения у женщин-хмелеводов объясняются содержанием в растении 8-изопренилнарингенина [2].

У хмелеводов, занятых заготовкой и переработкой хмеля, могут возникать респираторные, аллергические и кожные заболевания (атопический дерматит, контактная крапивница, ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма). Развитие контактного дерматита связывают с содержанием в свежем эфирном масле хмеля мирцена. По данным J. C. Mitchell и A. Rook лечения требует только один работник из 3000, хотя проявления дерматита отмечаются у одного из 30 хмелеводов. Профессиональный контакт с хмелем может вызывать также механический дерматоз в результате контакта с жесткими волосками стеблей и секретом желтых железистых волосков (Estrada J.). Рецидивы аллергических реакций у пациентов, которые прекратили профессиональный контакт с хмелем, могут быть спровоцированы лекарственными средствами, содержащими его экстракты [2].