ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ RF ΠΈΠ»ΠΈ Clq Π² ΠΏΡΠΎΠ±Π°Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΈΠ΄ΠΈΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠΈΡ. 4 ΠΈ 5. Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡΠΈΡ. 4. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΈΡ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΠ³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΡΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. ΠΠΎ ΡΡΡΠΈ Π΄Π΅Π»Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅ 50-Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π‘ΠΈΠ½Π³Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΠ»ΠΎΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ. Π₯ΠΎΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΡΠ»Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°.
Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ 70-Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ. Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠ΄ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΡ : 1) ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, 2) ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ΄Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, 3) ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° — ΠΈΠΌΠΌΡ-Π½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. ΠΡΠ° Π³Π»Π°Π²Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ IMPACT ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΅Π΅ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
1. ΠΠ ΠΠΠ¦ΠΠΠ« ΠΠΠΠΠΠΠ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ IMPACT ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΡ: ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°, ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ . ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠ²Π΅ΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ, Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΈΠ²ΡΡ ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π°Ρ .
ΠΠΎΠ»Π»ΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π»ΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΡΠΎΠΊΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° 7,5 ΠΌΠΊΠΌ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠ²Π΅ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ, ΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΡΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΎΡ. ΠΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΎΡΠΌΠ½ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ, Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ Π²ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠ°. ΠΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ. ΠΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ Ρ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² Π±ΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ 0,8 ΠΌΠΊΠΌ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠ»Ρ Π½Π΅Π°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈ-Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΠ³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° G ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ IgM. RF Π²ΡΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΡΠ²ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ Π2 — Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ° Herpes simplex, ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ². ΠΡΠΎΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡΡ ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ (ΡΠΈΡ.1) ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ RF ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡΡΠΈΠ½ΡΡ Clq ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡΠΌ IgG. ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΌΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ°. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ (ΡΠΈΡ.2).
ΠΠ°ΠΏΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, Π½Π° teoroptte Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgG ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Π° (ΡΠΈΡ.3). ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ RF ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΠ±Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½, ΠΎΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΎΠΌ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½-Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡ Π·Π° ΡΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgG ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ»Π° Π½Π΅Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π°ΠΏ-ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π° ΡΠΈΡΠ»Ρ Π½Π΅Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ.
2. Π£Π‘Π’Π ΠΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ§ΠΠ«Π₯ ΠΠ€Π€ΠΠΠ’ΠΠ Π‘Π«ΠΠΠ ΠΠ’ΠΠ
ΠΠ³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ±Π΅. ΠΠ»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ ΡΡΠ΄ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, ΠΈΠ² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ.
ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ Π»ΡΠ±ΡΡ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΉ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π΅ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ΅ Π±ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ' ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΡΠ΄Π°. ΠΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΠ»Π° Π±ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΡΡΠ΄.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΡ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΠ² Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎ, Π° ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π½ΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π±Π°Π»Π»Π°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ RF ΠΈΠ»ΠΈ Clq Π² ΠΏΡΠΎΠ±Π°Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΈΠ΄ΠΈΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠΈΡ. 4 ΠΈ 5. Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡΠΈΡ. 4. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΏΡΠΎΡΡΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°, ΡΡΠΈΠΈΠΎΠ΄ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π,ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π ΠΈ Π³ΠΎ-Π½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π΅Π³ΠΎ Π² ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ° ΡΠΈΡ. 5 Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΡΡ Π΅ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΈ 37 Β°C Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ°Ρ 12×55 ΠΌΠΌ, Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡΡ 1550 ΠΎΠ±/ΠΌΠΈΠ½ Ρ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ ΠΎΡΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° 2,00 ΠΌΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅-ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ-Π»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ Π°Ρ-ΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
3. ΠΠ ΠΠΠΠΠΠΠΠ
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80 ΡΠ°Π±ΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ: ΠΠ»ΡΡΠ°-ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ Π‘-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π€Π΅ΡΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ½Π½ S-100
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
IgE
IgA
IgM
ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ IgG ΠΉ IgA Π’ΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π’ΠΈΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π’ΠΈΡΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ ΠΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ³Π΅ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° /J-Π‘ΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ³ΠΎΠΈΠ°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° /J-ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ·ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΠ°Π½ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π.influenzae ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Streptococcus pneumoniae ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Streptococcus haemofyueus ΠΠΎΠ½ΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ:
Π’ΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ Π’ΡΠΈΠ½ΠΎΠ΄ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ ΠΠΈΠ³ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°: Π Π΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΠΠ»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠ΄Π° ΠΏΡΠ΅Π» ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Brucella abortus Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgE ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½Π° ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΈΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΡΠΎΠ»Π±Π½ΡΠΊΠ° ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΡΠΈΠΏΠ° 1
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ:
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΌΡΡΠΈΠ½ΡΠΌΠΈ Clq-ΠΊΠΎΠ², Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΠ², Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ², ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΈΠ½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Π±Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΡ.
4. ΠΠΠΠ«Π ΠΠΠΠΠ‘Π’Π ΠΠ ΠΠΠΠΠΠΠΠ―
Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²ΡΠΊΠΎΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Brucella arbortus ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΌΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΈΡ. 6, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ½-Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΈ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ΅ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ CFU ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ LPS-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ³Π°ΡΡΠΉ ΡΠΊΠΎΡ ΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π ΡΠΈΡΠΎ-ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΈΠ΄ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ»ΠΈ Π±Ρ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π° ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠ° ΡΠΈΡ. 8 ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΡΡ Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ TSH; Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π±ΡΡΡΡΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ TSH Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π Π½Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ . ΠΡΠ΅Π΄Π΅Π» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠΈΡ. 9.
ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠΈΡ. 10. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΠΈ Π΄Π²Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. Π Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Ρ Π’3-ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ TSH ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠΈΠ»Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’ΠΈΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½.
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ TSH ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Behring HS-TSH. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠ» Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
5. Π§Π£ΠΠ‘Π’ΠΠΠ’ΠΠΠ¬ΠΠΠ‘Π’Π¬ ΠΠΠ’ΠΠΠ
ΠΠ· ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ TSH Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° IMPACT ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π² 10 -1000 ΡΠ°Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΡΠ±ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ-ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ Ρ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ, Ρ Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ-ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΈΡ. 11, Π² ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π΅ IMPACTΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ IMPACT ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅-ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ»Π°Π±ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ: 1) ΡΠΈΡΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ, 2) ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, 3) ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», 4) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», 5) ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΡΠ°ΡΡΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ΅, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ΅ΠΉΠΊΡ.
Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 100 ΡΠ°Π·, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΡΠ°ΡΡΠΎΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Ρ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½. ΠΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΡΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎ-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΎΡΠΈΠΏ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ° Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ ΡΠΈΡΠΌΠΎΠΉ Acade Diagnostic Systems ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»ΡΡΠ°-ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ IMPACT. ΠΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡ, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π² ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ» ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π° 4 ΠΌΠΈΠ½ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΏΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΡΡΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠ΅ΡΠΎΠ².
6. ΠΠΠ Π‘ΠΠΠΠ’ΠΠΠ« Π ΠΠΠΠΠ’ΠΠ―
Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° IMPACT Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ³Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: 1) ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², 2) ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², 3) ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠ².
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΠΊΠ° Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π° Π½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». Π ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ IMPACT ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ².
Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ TSH, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ. Π£ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ². ΠΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠ². Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅ 1987 Π³. ΡΠΈΡΠΌΠΎΠΉ Acade Diagnostic System S.A. Π½Π°ΡΠ°Ρ Π²ΡΠΏΡΡΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ MULTIPACT. ΠΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ± ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΡΠ΄ΡΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ 6 Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²: Π’4, Π’3, ΡΠΈΡΠΎΠΊ-ΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π°, TSH, Π΄ΠΈΠ³ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΈ c-hCG. Π Π½Π°Π±ΠΎΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ TSH ΠΈ /?-hCG ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°.
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ.
ΠΠ«ΠΠΠΠ«
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° 1) Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, 2) Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΏΡΠΎΠ±Π΅, 3) ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΠΈΠ·Π½Π΅ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅Π±Π΅ ΡΠ°Π²Π½ΡΡ .
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅, Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π² Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠ°Ρ , ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΡΠ±ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° IMPACT ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ ΡΡΠ³ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ .