Анализ движения и укомплектованности медицинских кадров района

Одним из необходимых условий эффективной работы персонала является стабильность состава работников, что объясняется персонифицированным характером труда специалистов. Анализ укомплектованности, которая характеризует полноту соответствия фактически занятых должностей утвержденному их количеству по штатному расписанию.

Таблица 2.4 — Движение медицинских кадров за 2010 г. по здравоохранению Наро — Фоминского района за 2010 г.

В таблице 2.4. представлены данные по движению медицинских кадров. Всего в течение 2010 года выбыло по разным причинам 312 медицинских работника, в том числе 299 человек по собственному желанию (95,8%), по другим причинам 12 человек (4,2%) к этим причинам относится выход на пенсию 3 человека, на инвалидность 2 человека в связи со смертью 3 человека.

Таблица 2.5 — Динамика текучести врачей по здравоохранению Наро-Фоминского района 2005;2010гг.

За анализируемый период коэффициент оборота по выбытию в 2010 году составил 10,7% на 1,6% больше2009 года, коэффициент оборота по приему составил 17,5% на 3,4% больше 2009 года, то есть происходит покрытие выбывших работников. Коэффициент текучести, который показывает долю увольнения по собственному желанию и за нарушение труда составил 10,1%, этот показатель больше коэффициента текучести за 2009 год на 3,4% .Анализируя причины текучести среди врачей можно сказать, что основной причиной является уход по собственному желанию, как правило, в учреждения г. Москвы (в 2010 г.-51чел.), по причине выхода на пенсию ушло 3 человека. персонал здравоохранение кадровый труд В настоящее время работники муниципального здравоохранения получают более низкую заработную плату, чем в коммерческих структурах, кроме этого нет выплат стимулирующего характера, иногородним врачам затруднительно решать вопрос с пропиской и предоставления жилья, в т. ч. общежитий.

Рис. 6 Коэффициенты движения врачей за 2009;2010 г Анализ укомплектованности, которая характеризует полноту соответствия фактически занятых должностей утвержденному их количеству по штатному расписанию, приведен в таблице 2.6.

Штаты в целом по здравоохранению не доукомплектованы на 40,45 ставок или 7% (100,0- 93,0), а значит, количество фактически занятых должностей не соответствует тому объему услуг, который больница планировала предоставлять. Особенно низок уровень укомплектованности прочими работниками 88% и врачебным медицинским персоналом 93%. Из врачебного персонала самый большой недостаток детских врачей.

Штаты в целом по здравоохранению не доукомплектованы на 61,25 ставок или 7,8% (100, — 92,2), а значит, количество фактически занятых должностей не соответствует тому объему услуг, который больница планировала предоставлять. Особенно низок уровень укомплектованности прочими работниками 88% и врачебным медицинским персоналом 92,2%. Коэффициент совместительства самый высокий среди младшего медицинского персонала, на одного человека приходится 1,7 ставок, врачи и медсестры в среднем работают на 1,5 ставки Таблица 2.6 — Показатели укомплектованности муниципальных учреждений здравоохранения персоналом за 2010 г.

Из врачебного персонала самый большой недостаток детских врачей. Эффективность работы системы здравоохранения определяет укомплектованность врачебными кадрами (таблице 2.6). Сравнивая показатели 2010 года с 2006 годом отметим, что штатная численность врачей практически не изменилась, хотя в течении 5-ти лет штатное расписание неоднократно менялось, то увеличивалось (2008г-805,5ст.), а в 2009 году снизилось до 769,75, в целом штатное расписание увеличилось на 3%.

Число занятых врачебных должностей возросло на 2,6%, причем данное увеличение произошло за счет принятых физических лиц, а не за счет коэффициента совместительства, который в 2009 г по врачам составил 1,56 и в 2010г-1,56 т. е. в среднем каждый врач работает на 1,5 ставки.

Таблица 2.7 — Динамика укомплектованности врачебными кадрами за 2006;2010год.

Укомплектованность физическими лицами врачей в 2010 году составляет 63,4% т.о. штаты укомплектованы физическими лицами на 50%. По району число вакантных должностей врачей составило 61,25-ставок в 2010 году, а в 2009 году — 46,5. Оценивая динамику показателей укомплектованности можно отметить, что за последние пять лет укомплектованность врачами возросло на 8% и соответственно снизился коэффициент совместительства. Число вакантных должностей уменьшилось на 33,2%.

Социально-культурные и жилищно-коммунальные условия работников и членов их семей характеризуются такими показателями как обеспеченность работников жильем, выполнение плана по строительству нового жилья, наличие и строительство объектов соцкультбыта, детских яслей и садов, профилакториев, домов отдыха, оборудование жилого фонда коммунальными удобствами (водопровод, отопление, канализация и т. д.).

Большое внимание уделяется вопросам социальной защищенности членов трудового коллектива, решение которых с развитием рыночных отношений все в большей мере возлагается на предприятие. Наиболее типичными направлениями социальной защиты, определяемыми коллективными договорами, являются оказание материальной помощи, и в первую очередь многодетным семьям. обеспечение работников предприятия садово-огородными участками, выдача беспроцентных ссуд на строительство жилья, отпуск строительных материалов по сниженным ценам, выдача пособий на лечение, приобретение путевок, единовременных пособий при уходе на пенсию. к юбилейным датам, свадьбе, отпуску, частичная оплата питания, проезда и т. п.

В процессе анализа изучают выполнение коллективного договора по всем его направлениям, а так же динамику основных показателей, как общей суммы, так и в расчете на одного работника для более полной оценки проводится сравнительный анализ. В заключение анализа разрабатывают конкретные мероприятия, направленные на повышение уровня социальной защиты работников предприятия, улучшение условий труда, социально-культурных и жилищно-бытовых условий, которые учитываются при разработке плана социального развития и коллективного договора.

Однако сравнение фактически занятых должностей с плановым количеством штатных должностей не позволяет достоверно оценить укомплектованность штатов при наличии отклонений фактического объема работы учреждения от планового. В этом случае необходимо выявить реально требующихся в соответствии с нормативами обслуживания количество штатных должностей, а затем — количество излишних (недостающих) должностей по категориям персонала.

Проанализируем укомплектованность врачей по специальностям (таблица 2.8).

Таблица 2.8 — Показатели укомплектованности врачебных специальностей физическими лицами в 2010 г.

По врачам самая низкая укомплектованность среди рентгенологов 51,2%, терапевтов 59,1%, по этим специальностям врачи в среднем работают на две ставки.

Делая вывод об обеспеченности больницы кадрами, особое внимание хотелось бы обратить на то, что низкий уровень укомплектованности штатов в ситуации общей нестабильности состава работников ведет к перегрузке специалистов всех категорий персонала, ухудшению качества работы больницы, а следовательно, возникает вопрос о сравнимости величины экономии, полученной за счет недоукомплектации штатов, и величины убытков, понесенных бюджетом в результате снижения качества стационарного лечения населения.