Описание зубов и подбородка в портретной экспертизе

Описываются лишь внешние, видные лишь при обычном наблюдении признаки зубов, главным образом передние зубы, их величина, контур зубного ряда, вид прикуса, дефекты зубов, в том числе цвет эмали, особенности.

Величина

Средние.

Крупные — резцы длинные (большие).

Мелкие — резцы короткие (небольшие).

Определяется в фас по относительной длине коронок резцов верхних зубов (нижние, как правило, не просматриваются).

Контур зубного ряда

Ровный.

Неровный.

Извилистый.

Определяются в фас по линии смыкающихся краев зубов.

Виды прикуса

Ножницеобразный — некоторое выступание верхних резцов.

Крышевидный — резкое выступание верхних резцов.

Щипцеобразный (прямой) — режущие поверхности зубов полностью смыкаются.

Карнизообразный — сильное выступание передних (верхних и нижних) резцов.

Ступенчатый — сильное выступание нижних резцов.

Зияющий — искривленные, не смыкающиеся резцы.

Открытый (зияющий) — передние зубы верхней и нижней челюстей не смыкаются (между ними имеется промежуток).

Косой прикус — или смешанный (перекрестный) — некоторые резцы верхней челюсти перекрывают соответствующие резцы нижней, а другие резцы оказываются в обратном соотношении.

Прикус — взаимное положение верхних и нижних зубных рядов в сомкнутом состоянии. Определяется в профиль по положению челюстей при их смыкании. При отклонении в смыкании зубных рядов (карнизовидный, ступенчатый, открытый, смешанный прикусы) возможны значительные нарушения функций жевания, речи, глотания, а также внешний вид.

Рис. 4.204. Ножницеобразный тип прикуса и соответствующая им форма смыкания губ

Рис. 4.205. Щипцеобразный (прямой) тип прикуса и соответствующая им форма смыкания губ

Рис. 4.206. Крышевидный тип прикуса и соответствующая им форма смыкания губ

Рис. 4.207. Ступенчатый тип прикуса и соответствующая им форма смыкания губ

Рис. 4.208. Открытый тип прикуса и соответствующая им форма смыкания губ

Рис. 4.209. Смешанный прикус и соответствующая им форма смыкания губ

Дефекты зубов

Определяются по особенностям строения, виду разрушений.

Необычная форма коронки (шипообразная, кубовидная и др.).

Боковые резцы значительно корче центральных резцов.

Пилообразный, режущий край резцов.

Отсутствие зуба (зубов) или их части. Обломанный зуб (зубы).

Выемка — дефект полулунной формы на режущем крае коронки.

Выемки — стертости боковых поверхностей соседних зубов (боковых резцов и клыков, клыков и малых коренных зубов).

Желобки — выкрошенные части режущего края коронки (характерны для сапожников, обойщиков, портных, ткачей).

Кариес — темные пятна на эмали, полости и разрушения коронки.

Клиновидный дефект — имеющая форму клина или ступеньки выемка в нижней части коронки (располагается в пришеечной части и верхней трети коронки зуба).

Неровная эмаль (гипоплазия) — бороздки на поверхности эмали, следующие несколькими рядами друг за другом.

Стертые зубы — укороченные коронки (особенно заметно в пожилом и старческом возрасте).

Ортопедическая пластинка (проволока, крепящаяся с помощью крючков на зубах для исправления неправильного прикуса) обычно бывает у детей; в более старшем возрасте на использование пластинки может указывать необычно прямой ряд передних зубов.

Частичный зубной протез (полукоронка) — детали протеза видны с боков и на режущей поверхности зуба, передняя поверхность коронки свободна.

Искусственный зуб (коронка, штифтовый зуб) — металлический (желтого, белого металла), фарфоровый, пластмассовый, комбинированный (из металла, фарфора, пластмассы) протез, заменяющий зуб.

Искусственные зубы (мостовидные, пластиночные, опирающиеся протезы) — металлические (желтого, белого металла), фарфоровые, пластмассовые, комбинированные (из металла, фарфора, пластмассы) зубы, нередко на соседних с ними зубах видны крючки; искусственные зубы отличаются от естественных, желтоватых зубов; пластмассовый протез со временем становится более желтым, чем естественные зубы.

Брекеты (ортодонтические скобы), ортодонтический несъемная конструкции, для коррекция положения зубов при нарушениях прикуса, неровности зубного ряда. Состоит из дуги и пазов, фиксирующихся на наружной поверхности зубов.

Цвет эмали

Белая.

Желтоватая.

Коричневая (зубы курильщика).

Пятнистая — мелоподобные пятна на эмали (крапчатая); «рябая» — желто-бурые или коричневые пятна на эмали.

Коричнево-черные налеты (у лиц, занятых обработкой марганца, никеля, железа).

Зеленовато-синяя, черная (у лиц, работающих со ртутью или содержащими ее препаратами).

Особенности

Определяются по расположению зубов относительно продольной оси, друг друга, зубного ряда.

Кривые — зубы расположены не параллельно друг другу, а под утлом. Развернутые — поворот зуба вокруг оси, передняя плоскость зубов не совпадает с плоскостью зубного ряда.

Выступающие или запавшие — один или более зубов, обычно резцы, чаще верхние, выходят из зубного ряда, выдвигаясь вперед или наклоняясь назад; Низкие — не достигают плоскости смыкания зубного ряда.

Редкие — заметны промежутки между зубами; широкая щель между верхними центральными резцами (диастема); широкая щель между любыми другими зубами (трема).

Частые — промежутки между зубами не заметны. Тесное положение зубов, при котором они стоят с поворотами по оси и налегают друг на друга вследствие недостатка места в зубном ряду.

Расовые особенности

У представителей европеоидной расы абсолютные размеры зубов меньше, относительно монголоидной расы. Характерна высокая степень редукции верхних боковых резцов; чаще встречаются диастемы. Для южной группы европеоидов отмечаются низкая частота лопатообразных форм резцов, уменьшенные размеры коронок передних зубов (микродонтизм).

Для экваториальной (негроидной) расы и некоторых представителей монголоидной расы характерны увеличенные размеры коронок передних зубов (макродонтизм).

Высокая частота встречаемости лопатообразной формы верхних резцов, смещения верхних вторых резцов в язычную сторону; выражена для представителей монголоидной расы.

Характерным признаками большой экваториальной (негроидной) расы являются резкое выступание вперед верхних резцов (прогнатизм).

Указанные расовые особенности зубов не всегда достоверно определимы по фотоизображению.