Пирогов как общественный деятель

Помимо достижений в медицине, Николай Иванович проявился себя и как автор либеральных статей. И его главный труд в этой области «Вопросы жизни». Это был своего радо сборник либеральный идей и мыслей того времени. Эта работа сыскала огромную популярность среди интеллигенции, и даже была очень востребована среди декабристов, читавших её в сибирской ссылке. А в 1855 году великий хирург занял должность попечителя Одесского Учебного округа. В этой должности он продолжил свой либеральную деятельность, впрочем достаточно успешно.

О его статьях очень лестно отзывался Добролюбов. Но когда обсуждался вопрос о наказаниях учеников и Пирогов согласился с применением розог, по его адресу разразилась буря негодований со стороны прогрессивного общества, в том числе и Добролюбова. Этот случай стал финалом его публицистической деятельности.

Основные заслуги

Заслуги Н. И. Пирогова перед мировой и русской хирургией и русским обществом поистине огромны. Н. И. Пирогов был первоклассным анатомом, положившим начало разработке таких отделов анатомии, которыми никто раньше не занимался. Великий хирург, он обладал не только блестящей техникой, но и создал свои собственные методы операций. Изучив самостоятельно многие отделы хирургии, он дал им новое толкование. Прекрасный клиницист, он гениально раскрыл сущность многих патологических состояний и дал их классические описания. Н. И. Пирогов создал лучшие работы и атласы по анатомии. Его работы по топографической или хирургической анатомии и оперативной хирургии заложили научный фундамент хирургии вообще. Он явился родоначальником научной школы хирургии. В результате громадного труда над исследованием распилов замороженных трупов Н. И. Пирогов издал иллюстрированную топографическую анатомию, содержащую 4 тома рисунков и 4 тетради текста. Это — величественный памятник, навсегда обессмертивший имя Н. И. Пирогова и прославивший русскую медицину.

Н.И. Пирогов является основоположником военно-полевой хирургии. В основу её он положил богатый собственный опыт участника войн на Кавказе, в Крыму, франко-прусской, русско-турецкой. Он первый ввёл не только в России, но и в Европе оказание частной помощи на войне. Им был введён институт женского труда — сёстры милосердия — на войне. Н. И. Пирогов обессмертил своё имя введением эфирномасляного прямокишечного обезболивания, которое он проводил на фронте. 10 000 наркозов было проведено им в Севастополе.

Н.И. Пирогов был автором остеопластической операции, при которой, благодаря сохранению пяточной кости при ампутации голени, культя делается хорошо опорной, и больной может ходить, опираясь на собственную ногу. «Операция Пирогова бессмертна, — говорил известный русский хирург и учёный Разумовский, — она будет существовать и не заменится ничем, пока будет существовать человеческий род и хирургическое искусство». Основная идея этой операции послужила основанием для дальнейшего развития других костнопластических операций вообще. Эта операция, как и многие другие, была названа «пироговской». C именем Н. И. Пирогова связано введение иммобилизации повреждённой конечности при помощи гипсовой повязки.

Н.И. Пирогов описывал в своём капитальном труде анатомию фасций (соединительно-тканные связки, отграничивающие мышцы одна от другой), главным образом, исходя из изучения топографии сосудов. С целью остановки кровотечения при ранениях крупных сосудов им перевязано много крупных сосудов. Эта операция применяется широко и сейчас.

В учении о лечении ранений Н. И. Пирогов дал точный анализ местной реакции при ранении; он указывал на значение общего лечения раненых — санитарно-гигиенические условия, диэта и др. В тот период ещё не было учения о витаминах, но Н. И. Пирогов указал на значение дрожжей, моркови, рыбьего жира при лечении раненого и больного. Он прекрасно изучил тромбофлебиты, сепсис, выделил особую форму «раневой чахотки», которая наблюдалась и в войну 1941;1945 гг. как форма раневого истощения; он изучил сотрясение мозга, местную асфиксию тканей, газовый отёк и т. д. Ещё не была известна антисептика, но он применял ряд антисептических средств (камфорный спирт, хлористую воду, иод и др.). Он близко подошёл к великому открытию Листера — антисептике. Он убедился, что не воздух — причина нагноений ран, а загрязнённые предметы: бельё, перевязочный материал и др., а также скученность раненых. Нет отдела проблемы патологического состояния, всесторонне и объективно не изученного Н. И. Пироговым.

Н.И. Пирогов как врач пользовался исключительной популярностью. Его практика с первых дней его самостоятельной работы до смерти была громадна. Это был поразительно бескорыстный труженик. В числе его пациентов были люди всех классов: от бедного крестьянина до придворных царского дома и членов императорской фамилии. Часто Н. И. Пирогов добивался успеха там, где другие хирурги не имели успеха. Известно, что в 1862 г., когда лучшие европейские хирурги не могли определить местопребывание пули в теле Гарибальди, раненного при Аспромонте, был приглашён Н. И. Пирогов. Он не только извлёк пулю, но и вылечил знаменитого итальянца.

Н.И. Пирогов неустанно стремился совершенствовать медицинское образование в России. Он был талантливым профессором хирургии и патологической анатомии. Он ввёл демонстрации препаратов, добился организации госпитальных клиник, приближающих студента к практике. Он был честным и искренним учителем научной молодёжи.