Демографические аспекты жизнедеятельности сообществ людей, относящихся к категориям радиационного риска

Демографические аспекты жизнедеятельности сообществ людей, относящихся к категориям радиационного риска

Талалаева Г. В.

Демографические показатели являются основным критерием жизнеспособности популяций живых организмов и сообществ людей в природных и промышленно измененных условиях окружающей среды. При этом ряд демографических показателей является одновременно базовыми для оценки устойчивости и характеристики стабильности народонаселения той или иной территории. К унифицированным демографическим показателям, способными служить маркерами жизнеспособности и стабильности сообществ людей, относится, в первую очередь, показатели рождаемости, смертности, которые в совокупности определяют тип воспроизводства населения данной территории.

Показатели рождаемости, смертности, половозрастной структуры и численности народонаселения радиоактивно загрязненных территорий давно и успешно используются в радиобиологии и медицинской географии для оценки последствий радиационных аварий и катастроф. Вместе с тем, такой интегральный демографический показатель, как тип воспроизводства населения, для оценки отделенных последствий радиоактивного загрязнения местности практически не используется. В нашей работе исследованы методологические и практические подходы к использованию демографических показателей для целей биогеографии и радиационной медицины. Г. В. Талалаева. Количество или качество народонаселения? (дополняют или противостоят друг другу эти понятия в демографической политике России XXI века?) // Мат-лы Круглого стола «Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2015 года». Екатеринбург, 2001. С. 16−20.

Г. В. Талалаева. Современная антропогеография в структуре системы знаний о человеке // Россия в XXI веке: прогнозы культур-ного развития. Ка-чество жизни на рубеже тысячелетий. «Антропологические чтения — 2005»: Сб. науч. тр. по мат-лам научной конф. Екатеринбург: Изд-во АМБ, 2005. С. 134 — 136.

Г. В. Талалаева. Геокультурные особенности распространения болезней цивилизации на современном Урале // Национальные культуры Урала: самобытность, история и перспективы взаимодействия. Мат-лы региональной науч.-практ. конф. Екатеринбург, 2005. С. 152−160.

Материал и метод. В настоящем сообщении представлен анализ географической изменчивости ранней смерти среди ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА). Кроме того, На примере данных медицинской статистики изучена структурно-функциональная характеристика феномена адаптации у двух когорт лиц радиационного риска: жителей Восточно-Уральского радиоактивного следа и ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС — жителей Уральского региона.

Эмпирическую основу проведенного анализа составили официальные данные Регионального центра радиационной медицины при Областной больнице № 2 (г. Екатеринбург) и Уральского регионального центра Российского государственного медико-дозиметрического регистра (г. Челябинск). Сравнительный анализ процессов адаптации ЛПА проведен на примере 5 административных территорий УрФО: Курганской, Оренбургской, Пермской, Свердловской, Челябинской областей, Республики Башкортостан и Удмуртской республики.

Временной масштаб проведенных наблюдений соответствует периоду долгосрочной стратегии адаптации человека, то есть 7-летнему циклу. Срез географической вариабельности случаев смерти среди ЛПА проведен в интервале с 1986 по 1995 гг. Принципиально важно, что интервал с 1986 по 1994 гг. охватывает первый цикл долгосрочных стратегий адаптации человека, равный в среднем 7 годам; а интервал с 1994 по 1995 гг. соответствует критической точке перехода от первого семилетнего цикла долгосрочной стратегии адаптации ко второму.

Пространственный масштаб исследований выбран в соответствии с алгоритмом подачи информации по каналам медицинской отчетности и соизмерим с масштабами субъектов федерации Уральского федерального округа (УрФО). демография биогеография радиация народонаселение Полученные результаты. Впервые в сравнительном аспекте показано вариативность данного феномена в зависимости от принадлежности обследованных к первой и второй категории наблюдения. Установлено, что феномен дезадаптации у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС реализуется по типу нарушения регуляторных механизмов адаптации и проявляется в увеличении относительно региональной нормы числа психических и сердечно-сосудистых заболеваний. У жителей ВУРСа, сменивших свое место жительства в связи с аварией на ПО «Маяк», дезадаптационный синдром реализуется с преимущественным нарушением метаболических процессов и проявляется ростом патологии опорно-двигательной и пищеварительной системы.

Особенности дезадаптационного синдрома у жителей ВУРСа была детально проанализирована на примере стратегий воспроизводства данных лиц в двух поколениях их потомков. Впервые получены данные о том, что тип воспроизводства численности и состава когорт переселенцев на протяжении двух поколений их потомков был не одинаков в группе переселенцев и эвакуированных. Установлено, что в когортах лиц, подвергшихся хроническому воздействию малых доз радиации, а также их потомков первого-второго поколения существенно и стабильно видоизменяются структурно-функциональные параметры хронобиологической организации жизнедеятельности.

Феномен вариабельности отдаленных последствий радиационного стресса обнаруживается на разных уровнях организации жизнедеятельности облученных: на уровне физиологических систем облученных индивидов, на организменном уровне, на групповом уровне в виде изменения психофизиологические и социально-поведенческие стратегий долгосрочной адаптации когорт облученных, а также на уровне репродуктивного поведения когорт облученных, скорости и качества полового созревания их потомков второго поколения. В силу своего всеобъемлющего характера и высокой скорости реализации (в сравнении с жизненными циклами популяций людей в естественных условиях) обнаруженное явление названо нами «молниеносной эволюцией человека в техногенной среде обитания — МЭЧ. Изменение структурно-функциональных параметров жизнедеятельности стрессированных лиц и их потомков реализуется в моделях немарковских процессов, включающих в себя предысторию, текущее состояние и этап эффектов последействия. В концепции МЭЧ исходное состояния когорт облученных предложено рассматривать как «предыстория» системы, состоящей из нескольких поколений людей; специфику адаптивных систем Homo sapiens первого поколения облученных — как «текущее состояния системы», а трансформацию репродуктивного потенциала потомков второго поколения — как «эпат эффектов последействия». Путем анализа эмпирических данных установлено, что в зависимости от предыстории эффекты последействия могут существенно варьировать. При этом за интервал времени, равный смене двух поколений Homo sapiens, происходит бифуркация когортах облученных и их потомков по адаптивному признаку и формируются два автономных фенотипа людей: устойчивых и чувствительных к действию малых доз радиации.

Исследован и формализован биоритмологический механизм, лежащий в основе реализации феномена МЭЧ. Им является открытый и описанный нами алгоритм квантово-волновой изменчивости адаптивных качеств человека (КВИ). Обоснование феномена КВИ базируется на ретроспективном анализе комплексного хронобиологического исследования человека. В аналитическую разработку были включены волновые параметры ритмокардиограмм, суточная, недельная, сезонная и семилетняя ритмика физиологических функций человека. В сравнительном аспекты изучена частотная организация жизнедеятельности коренных уральцев, пришлых жителей Заполярья, лиц, находящихся в условиях повышенной радиационной и электромагнитной нагрузки. Установлено, что в условиях техногенной среды структурно-функциональные характеристики биоритмов человека существенно отличаются от таковых, присущих им в естественных условиях. Совокупность этих различий обозначена как феномен КВИ. Хронобиологическая суть его заключается в распаде суточных ритмов на 4-часовые кванты; в уменьшении доли коротковолновых при одновременном увеличении доли длинноволновых составляющих каждого частотного диапазона физиологических функций организма (феномен частотных ножниц), в инверсии одних биоритмов относительно других внутри отдельных волновых пакетов и образования эффекта стоячих волн; создание условий для облегченного формирования трехкомпонентного биогеотехнического резонанса (БГТ-резонанса), который начинает конкурировать в организме человека в когортах людей по своей значимости с естественными датчиками времени. С точки зрения популяционной и эволюционной экологии сущность КВИ состоит в следующем. Обнаружено, что в системе естественных датчиков времени биоритмы человека выполняют функцию адаптации к внешним условиям, тогда как в системе антропогенных факторов они приобретают три дополнительные функции. Эти функции следующие: коммуникативная, функция памяти и функция отбора. В техногенной среде обитания биоритмы становятся средством дистанционной коммуникации стрессированных людей (материальной основой реализации феномена со-жертвы и феномена свидетеля), инструментом трансгенерационной передачи информации об экологическим стрессе и востребованных стратегиях адаптации, средством подразделения сообщества людей на лиц. склонных к сокращению продолжительности жизни и высокому риску возникновения внезапной сердечной смерти в новых условиях существования и на лиц, устойчивых к жизни в изменившихся условиях среды.

На примере данных медицинской статистики изучена структурно-функциональная характеристика феномена адаптации у двух когорт лиц радиационного риска: жителей Восточно-Уральского радиоактивного следа и ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС — жителей Уральского региона. Впервые в сравнительном аспекте показано вариабельность данного феномена в зависимости от принадлежности обследованных к первой и второй категории наблюдения. Установлено, что феномен дезадаптации у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС реализуется по типу нарушения регуляторных механизмов адаптации и проявляется в увеличении относительно региональной нормы числа психических и сердечно-сосудистых заболеваний. У жителей ВУРСа, сменивших свое место жительства в связи с аварией на ПО «Маяк», дезадаптационный синдром реализуется с преимущественным нарушением метаболических процессов и проявляется ростом патологии опорно-двигательной и пищеварительной системы.

Особенность дезадаптационного синдрома жителей ВУРСа была детально проанализирована на примере стратегий воспроизводства данных лиц в двух поколениях их потомков. Впервые получены данные о том, что тип воспроизводства численности и состава когорт переселенцев на протяжении двух поколений их потомков был не одинаков в группе переселенцев и эвакуированных. У лиц, принудительно эвакуированных с загрязненных территорий, отмечен простой тип воспроизводства, у добровольно переселившихся — расширенный. Так, соотношение численности детей к внукам в когорте эвакуированных составило 1:1, а в когорте переселенцев — 1:3,6. Также впервые показал факт неоднородности когорт переселенцев и эвакуированных по показателю соотношения полов у потомков первого поколения. У принудительно эвакуированных этот показатель был выше, а у добровольных переселенцев — ниже региональной и общебиологической нормы. Структура потомков жителей ВУРСа, включенных в настоящую разработку, приведена в таблице 1.

Таблица 1. Структура потомков жителей ВУРС (% от числа наблюдаемых).

Далее нами была обнаружена и статистически доказана связь между показателями ранней смертности и заболеваемости нервной системы у лиц, относящихся к категории радиационного риска, и выявлен факт географической вариабельности данной взаимосвязи.

Установлено, что феномен ранней смертности среди ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС жителей УрФО, обладает признаками географической изменчивости. Показатель варьирует в масштабах субъектов федерации Уральского федерального округа. Он не одинаков по семи проанализированным субъектам федерации в формате срезовых (одногодичных) исследований и различен по своей динамике в формате векторных (проспективных) исследований. Установлено, что наибольшие показатели ранней смертности наблюдались в тех территориях, где была выше заболеваемость болезнями нервной системы. Сравнение динамики показателя смертности ЛПА на рубеже 1994 — 1995 гг. показало, что анализируемые территории имели разный вектор развития событий. В одних из них процессы адаптации ЛПА проходили более успешно и сопровождались тенденцией к снижению показателя ранней смертности, а в других, наоборот.

Проведено ранжирование выше названных территорий по итоговому показателю смертности ЛПА за период с 1986 по 1994 гг., а также по ежегодному значению показателя в 1994 и 1995 гг. В первом семилетнем цикле наблюдений показатель смертности ЛПА в анализируемых территориях варьировал от 16,6 до 42,8 случаев на 1000 ликвидаторов. В среднем по Уральскому региону данный показатель в этот период времени равнялся 31,4. Ранжирование территорий по величине данного показателя показало, что наибольший показатель ранней смерти ЛПА был характерен в этот период для Свердловской области, наименьший — для Курганской. Показатель смертности убывал в следующей последовательности: Свердловская область, Оренбургская, Республика Башкортостан, Удмуртская республика, Челябинская, Пермская и Курганская области.

В критической точке перехода от первого семилетия ко второму данный показатель по указанным субъектам федерации колебался от 9,3 до 15,0 и в среднем по региону составил 12,4. По итогу 1994 г. максимальный уровень смертности был обнаружен Республике Башкортостан, минимальный — в Челябинской области. На выходе из первого семилетнего периода после участия ЛПА в ликвидации последствий радиационной аварии на Чернобыльской АЭС территории Уральского региона по показателю ранней смертности ЛПА расположились в следующем убывающем ряду: Республика Башкортостан, Свердловская область, Удмуртская республика, Оренбургская, Курганская, Пермская и Челябинская области.

В 1995 г. показатель смертности ЛПА по указанным субъектам федерации колебался от 5,9 до 14,0 на 1000 ликвидаторов, состоящих на учете, и в среднем по региону равнялся 9,2. В начале второго цикла 7-летних ритмов адаптации наибольшие значения показателя смертности ЛПА, по-прежнему, были зарегистрированы в Свердловской области. Наименьший уровень смертности среди ЛПА в этот период наблюдался в Республике Башкортостан. В порядке снижения величины показателя смертности анализируемые субъекты федерации УрФО в 1995 году расположились в следующем порядке: Свердловская область, Оренбургская область, Удмуртская республика, Пермская, Курганская и Челябинская области, Республика Башкортостан.

Сравнение динамики показателя смертности ЛПА на рубеже 1994 — 1995 г. г. показало, что анализируемые территории имели разный вектор развития событий. В одних из них процессы адаптации ЛПА проходили более успешно и сопровождались тенденцией к снижению показателя ранней смертности, а в других, наоборот.

По совокупности срезовых и векторных характеристик обозначились несколько сценариев развития событий.

• 1. Стабильно высокий уровень смертности (Свердловская область);
• 2. Тренд в сторону повышения уровня смертности (Удмуртская республика, Пермская и Курганская области);
• 3. Тренд в сторону понижения уровня смертности (Республика Башкортостан, Челябинская область).
• 4. Нестабильность в виде волнообразных колебаний показателя (Оренбургская область).

Выявленные нами сценарии динамики показателя ранней смертности когорт ЛПА, разнятся в зависимости от места постоянного жительства наблюдаемых лиц. Это указывает на существование географической изменчивости данного феномена внутри одного климатогеографического пояса и свидетельствует о наличии внутрипопуляционной изменчивости адаптации к радиационному стрессу у жителей Среднего Урала.

Выводы: полученные результаты свидетельствуют о географической вариабельности и популяционной неоднородности влияния малых доз радиации в сочетании с психологическим стрессом на демографические характеристики и репродуктивное поведения лиц. принадлежащих к категориям радиационного риска. Кроме того, выявленные факты позволяют утверждать, что такой базовый демографический показатель как смертность в когортах лиц радиационного риска модифицируется влиянием двух основных факторов: внешним (географическим) и внутренним (психофизиологическим), а точнее, условиями постоянного места жительства и распространенностью заболеваний нервной системы в когорте облученных, соответственно. Новые факты, полученные в результате авторского анализа ранее известных данных медицинской статистики, подтверждают представления современной радиобиологии о вероятностном характере, вариабельности и модифицируемости средой отдаленных эффектов малых доз радиации.

Практическая значимость полученных результатов. Открытие феномена МЭЧ создает возможность совершенствования организации оздоровительно-реабилитационных мероприятий в территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, а также открывает новые перспективы оптимизации индивидуального и группового профессионального отбора для профессий, связанных с необходимостью работы в условиях повышенной радиационной нагрузкой. Практическая значимость феномена КВИ заключается в том, что знание его закономерностей и форм реализации позволяет дифференцированно подойти к разработке реабилитационных технологий у различных групп контингентов радиационного риска, целенаправленно повышая эффективность и конкурентоспособность жизнедеятельности людей в промышленно насыщенных регионах. Географическая и временная неоднородность показателя ранней смертности среди когорт ЛПА, жителей Уральского региона, позволяет надеяться на возможность повышения эффективности медицинской и социальной реабилитации данных категорий лиц. Обнаружение географической вариабельности феномена ранней смертности среди ЛПА и выявление связи данного феномена с экспрессией патологии нервной системы в когортах обследованных позволяет разработать не только адресные, но что более важно, дифференцированные методики реабилитационного сопровождения данных групп больных. Подробное описание феноменов и явлений, изложенных в статье, приведено в монографии (Г.В. Талалаева. Время, радиация и техногенез: биологические ритмы у жителей промышленных территорий // Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та, 2006. 234 с. ISBN 5−7525−1516−5).