Подготовка рук хирурга — одно из мероприятий асептики, обеспечивающее профилактику контактного инфицирования операционной раны.
Она включает три основных момента:
механическая очистка;
дезинфекция;
дубление.
Снимаются предметы: кольца, часы и т. д. Отросшие ногти удаляются, обрабатываются заусеницы, руки обнажаются до нужной длины, но не короче, чем до локтей.
Механическая очистка:
В течение 3−5 минут мыли руки щеткой с мылом, очищали подногтевые пространства. Сначала мыли кисти и нижнюю часть ладони, тыльные стороны кистей. После мытья руки вытирали стерильным полотенцем, начиная с кистей и заканчивая предплечьем.
Химическая обработка:
Обезжиривали тампоном, смоченным 0,5% нашатырным спиртом и дезинфицировали 70% раствором спирта.
Дубление:
В течение 3 минут кожу рук обрабатывают тампоном, смоченным 5% раствором йода, тщательно обрабатывали кончики пальцев, межпальцевые пространства, над ногтями.
Затем надевали стерильные перчатки.
Обезболивание
Проводниковая и местная инфильтрационная анестезии. Для профилактики перитонита целесообразно назначать надплевральную блокаду по В. В. Мосину.
Техника блокады по В. В. Мосину: инъекционная игла вводится у крупных животных впереди, а у мелких — позади последнего ребра в желобке, образованном подвздошно-реберным и длиннейшим мускулом спины. Ее вводят под углом 35−40 градусов к сагиттальной плоскости до упора в тело позвонка, затем смещают и продвигают под тело позвонка. Присоединяют шприц и вводят часть приготовленного раствора. Критерием правильности введения иглы является появление капли раствора, которая колеблется синхронно дыханию. Убедившись правильности положения иглы, вводят остальную часть. Для блокады этих нервов применяют 0,5% растворы новокаина (тримекаина) в дозе 0,5 мл на кг массы животного.
