Гепатиты. 
Внутренние незаразные болезни животных

Гепатиты (Hepatits) характеризуются выраженной сосудистой реакцией и воспалительной инфильтрацией стромы печени с развитием функциональных и органических изменений в ее паренхиме.

Этиология Наиболее частой причиной гепатита являются инфекционные заболевания, в первую очередь лептоспироз крупного рогатого скота, овец и коз. Одновременно поражаются почки, надпочечники, система крови, сердце и центральная нервная система. Появляется желтуха, связанная с повреждением печени и гемолизом.

Развитие гепатита наблюдают при отравлении люпином, хвощами, растениями, побегами или хвоей, содержащими смолистые и эфирно-масличные вещества, и др. В некоторых случаях синдром гепатита развивается при заболеваниях, сопровождающихся аутоинтоксикацией.

Гнойный гепатит, встречающийся преимущественно у телят, возникает, как правило, вследствие гнойного воспаления пупочного канатика. У взрослого скота эта форма воспаления обычно бывает связана с травматическим повреждением печени острыми инородными телами, проникшими из преджелудков.

Симптомы При гепатите наиболее выражены признаки основного заболевания, в зависимости от чего возникает либо стойкая лихорадка, в большинстве случаев постоянного типа (при лептоспирозе), либо наблюдается кратковременное повышение температуры. Вольные животные угнетены, аппетит у них понижен или отсутствует полностью. Молокоотделение уменьшается. Возникают атония преджелудков и кишечника, запор, сменяющийся поносом. Отмечается выраженная желтушность кожи и слизистых оболочек. При очаговых воспалениях печени и при хроническом течении болезни синдром желтухи отсутствует или выражен слабо.

Мочеиспускание учащено. В моче обнаруживают белок, желчные и кровяные (при лептоспирозе) пигменты, повышенное количество уробилиновых тел. В период лихорадки пульс и дыхание учащены.

При снижении температуры тела и нарастании желтухи частота пульса уменьшается, развиваются брадикардия и нередко аритмия сокращений сердца.

Глубокое поражение печени сопровождается периодически появляющимися признаками возбуждения, беспокойства.

Диагноз При гепатите границы печени расширены назад и вниз. Для выявления болезненности в области печени наиболее пригоден метод точкообразной пальпации. С этой целью накладывают ладонь правой руки на область печени — между 10-м и 12-м ребрами в верхней трети справа. После того как животное успокоится, производят энергичные толчкообразные сотрясения реберной части брюшной стенки в области прилегания печени. Направление толчков — вперед и вниз. Быстро следующие один за другим 2 — 3 толчка чередуют с небольшими паузами. Подобное исследование в случаях сомнительной реакции производят и с другой стороны, где оно, как правило, дает отрицательные результаты. При гепатите животное реагирует беспокойством, оглядывается, стремится уклониться в сторону, что связано с напряжением капсулы печени и болезненностью покрывающей ее брюшины.

Диагностическое значение имеет также обнаружение в моче билирубина и повышенного количества уробилиновых тел (уробилиногена и уробилина).

В целях дифференциальной диагностики учитывают анамнестические данные, условия появления заболевания и производят специальные исследования на лептоспироз (реакция микроагглютинации и лизиса), а также анализ кормов на наличие в них ядовитых примесей и токсинов.

Течение и прогноз В тяжелых случаях болезнь протекает 5 — 6 дней, и животные погибают при нарастающих явлениях общей интоксикации. Устранение причин (ядовитые примеси и пр.) и своевременное лечение основного заболевания улучшают прогноз, большинство больных выздоравливает. Желтуха и другие клинические признаки исчезают в течение 2 — 3 недель. Вместе с тем полное восстановление функциональной способности печени, даже при благоприятных условиях, происходит гораздо медленнее — в течение месяцев и даже лет. У части больных животных, несмотря на излечение основного заболевания, остаются стойкие последствия перенесенного острого гепатита. Неудовлетворительные условия содержания и кормления в таких случаях способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Лечение При заболевании животных гепатитом лечение прежде всего должно быть направлено на основное заболевание и на устранение причин, его вызывающих. С этой целью применяют комплекс специфических средств (при лептоспирозе), исключают из рациона люпин и другие корма, содержащие ядовитые начала. Больным животным назначают диету из хорошего сена, корнеплодов (морковь, свекла), крупному рогатому скоту, кроме того, — доброкачественный силос. Особое внимание обращают на полноценность аминокислотного состава протеинов. В связи с этим по мере улучшения состояния больных животных им постепенно вводят в рацион пшеничные отруби, травяную муку или сено из клевера, люцерны, вики с овсом, избегая перегрузки протеином (жмыхи и др.).

Внутривенные влияния 25% -го раствора глюкозы с кофеином с последующими подкожными инъекциями инсулина в дозе 0,25 ИЕ на 1 кг веса тела благоприятствуют восстановлению запасов гликогена в печени и улучшению ее антитоксической функции. С этой целью назначают также внутрь растворы сахара (по 200 — 300 г на прием). Для улучшения пищеварения и активизация секреции желез сычуга и кишечника применяют искусственную карловарскую соль в малых дозах, а в дальнейшем для активизации желчеотделения — малые дозы сернокислой магнезии. Показаны гепатопротекторы.

Регенеративные процессы в печени (после исчезновения острых явлений) стимулируют дачей концентрированных препаратов печени: камполона, антианемина, применяемых путем подкожных и внутримышечных инъекций в дозе 0,03 мг на 1 кг веса тела. С целью подавления гнилостных процессов в кишечнике внутрь применяют ихтиол или фталазол.

При гнойном гепатите в начальной стадии заболевания показаны норсульфазол натрия внутривенно и антибиотики — подкожно или интраперитонеально. При травматических гепатитах на почве внедрения инородных тел, а также при образовании одиночных абсцессов положительные результаты дает лишь оперативное лечение. Однако ввиду того, что прогноз при этом сомнительный, животных, больных гнойным гепатитом, обычно отправляют на убой.

Профилактика Предупредительные меры в основном сводятся к своевременному лечению и предупреждению лептоспироза, а также других заболеваний (некробациллез, кокцидиоз и др.) и отравлений. В остальном профилактика та же, что и при дистрофии печени.