Клиника. 
Характеристика, симптомы и клиника постменопаузального периода у женщин

климакс половой репродуктивный постменопауза Менопауза в норме наступает в 50 лет: нарушается выделение гормонов гипофиза и яичников, из-за чего женский организм теряет способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Если менструации прекращаются к 38−40 годам, это ранний климакс (в переводе с латыни «климакс» значит «ступень»). Почему так происходит?

Прежде всего, виновата наследственность.

Если у мамы и родственниц по женской линии климакс был ранним, почти наверняка их судьбу разделит и дочь. Возраст первой менструации и количество беременностей на возраст менопаузы не влияют. А вот курение приближает ее наступление. Замечено, что женщины, принимавшие гормональные контрацептивы, сталкиваются с первыми признаками климакса позже, чем избегавшие противозачаточных таблеток. Остановить или замедлить внутренние биологические часы невозможно. В лучшем случае можно не ускорить их ход, избегая вредностей.

Первый симптом приближающейся менопаузы — перебои в менструальном цикле: месячные задерживаются на неделю, а то и на несколько месяцев, становятся скудными и недолгими, чередуясь с маточными кровотечениями. Проблема в том, что все эти признаки могут быть симптомами серьезных женских заболеваний, вплоть до раковых, поэтому очень важно показаться гинекологу. Регулярный осмотр у него по крайней мере раз в год — это правило для женщины, особенно после тридцати пяти.

Когда климакс приходит вовремя, годам к 50, классические симптомы климактерического синдрома (раздражительность, приливы, повышенная потливость, депрессия, нарушения сна) могут женщину вообще не задеть — таких счастливиц насчитывается от 20 до 60%. Но при раннем, в 35−40 лет, выключении функции яичников климактерический синдром протекает тяжело и длительно.

Консультация и рекомендации женщинам:

Нельзя предотвратить климакс, однако позаботиться о своем здоровье заранее и уменьшить неприятные проявления в наших силах.

Климакс — это не болезнь, не нужно его бояться. Подумав заранее о некоторых особенно неприятных проявлениях климакса, вы сможете перенести этот переходный этап незаметно для себя.

Не нужно забывать, что и в этот период регулярная физическая нагрузка чрезвычайно полезна. Она снижает риск заболеваний сердца и остеопороза. Физическая активность стимулирует мозг, вызывая выделение эндорфинов, которые способствуют хорошему самочувствию. Уменьшается депрессия, облегчаются физические боли.

Особое место отводится в профилактике климакса правильному питанию и активному образу жизни. Внимание к качеству потребляемой пищи, ее полезным свойствам и хотя бы минимальный контроль за ее количеством, безусловно, окажет положительное влияние на ваше самочувствие.

Изучая ближайшие и отдаленные последствия климакса, ученые пришли к выводу о необходимости использования заместительной гормонотерапии, т. е. приёма небольших доз эстрогенов для восполнения их дефицита в пожилом возрасте. Их приём в адекватных дозах в течение достаточно длительного времени позволяет существенно уменьшить или даже устранить большинство из перечисленных выше симптомов. Конечно, нельзя рассматривать заместительную гормонотерапию как «лекарство против старости». Так же назначаются препараты для профилактики и лечения остеопороза. Коррекция нервно-психических расстройств в климактерическом периоде (головокружение, головные боли, повышенная возбудимость, частая беспричинная смена настроения, депрессия, нарушение сна и др.) может проводиться как препаратами, применяемыми обычно терапевтами и невропатологами (успокаивающие и др.), так и специальными средствами растительного происхождения и гомеопатическими составами. Кроме этого для профилактики и лечения климактерических расстройств применяются и немедикаментозные средства. Женщина в климактерическом возрасте должна вести здоровый образ жизни, проводить утреннюю и лечебную гимнастику, массаж, ванны, т.д. Следует правильно питаться, в рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов, жиров растительного происхождения, молочных и рыбных продуктов, богатых кальцием.

Используются и физиотерапевтические методы: центральная электроанальгезия, гальванизация головного мозга и шейно-лицевой области, иглорефлексотерапия и др.

Перед назначением заместительной гормонотерапии женщина должна пройти обследование для исключения противопоказаний к её применению. В процессе приёма препаратов необходим периодический контроль за их действием.