Оценка фактического рациона питания

Люди с диагнозом «сахарный диабет» — особая категория населения, которая относится к группе повышенного риска, так как они в период развития и прохождения болезни испытывают воздействие целого комплекса факторов, которые очень негативно влияют на их состояние здоровья: различных видов стрессы, частые нарушения режима питания, труда и отдыха, недостаточная.

Среди этих факторов значительную роль играют нарушения в физическом плане и режима питания. Рациональное питание является одним из ведущих критериев качества жизни. Нарушения структуры питания в высокой степени влияют на состояние здоровье человека, особенно в периоды повышенной нагрузки.

Оценка фактического питания людей с диабетом должна проводится методом 24-часового воспроизведения в сочетании с анализом продуктового состава меню-раскладок.

Сбалансированность рациона должна оцениваться по величинам потребления основных питательных веществ, энергии и сравниваться с «Нормами физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» (2008). Определение содержания витаминов (В1, В2, С) и микроэлементов — кальция (Ca), железа (Fe), цинка (Zn), селена (Se) в основных продуктах питания, выращенных и произведенных на территории страны, должно проводиться в аккредитованной лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии.

При анализе показателей здоровья отдельных групп людей следует использовать классификацию болезней Европейского регионального бюро ВОЗ, согласно которой к болезням, в этиологии которых фактор питания играет ведущую роль, отнесены болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (класс 4 МКБ-Х; E00-E90), в том числе, сахарный диабет (E10-E14) и ожирение (E66); болезни крови и кроветворных органов (класс 3; D50-D89), в том числе, анемии (D50-D64); болезни системы кровообращения (класс 9; I00-I99), в том числе, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (I10-I15).

Пищевой статус оценивается на основании соматометрических признаков: индекса массы тела Кетле (ИМТ), индекса «окружность талии / окружность бедра» (ОТ/ОБ); показателей витаминного профиля: содержание витаминов А, Е в сыворотке крови и витамина В1 в моче флюорометрическим методом на анализаторе биожидкости «Флюорат-02-АБЛФ» («Люмекс», Россия), витамина С в моче методом титрования 2,6 дихлорфенолиндофенолятом натрия (реактивом Тильманса).

Рис 5 Продукты питания, рекомендуемые для людей с диагнозом с сахарный диабет