Эндокринная система. 
Гистология детского возраста

У новорожденного в ядрах гипоталамуса содержатся нейросекреторные клетки разной степени дифференцировки, к этому времени полностью формируются все связи нейросекреторных клеток. В постнатальном периоде происходит увеличение размеров клетки. Дифференнгцировка клеток к 2−4 годам заканчивается. Влияние гипоталамуса на развивающийся гипофиз впервые отмечается во второй половине внутриутробного развития.

Гипофиз новорожденного — функционально зрелый и анатомически сформированный орган. В нем различаются все характерные структуры и типы клеток. В постнатальном периоде в аденогипофизе в основном происходят изменения в соотношении между различными клетками. До 10 лет преобладают ацидофильные клетки, среди базофилов —(ацидофилов — 40±1,7%, базофилов— 11 ±2,3%, среди них тиреотропоцитов 10±1,3%, гонадо-тропоцитов — 1±0,1%, хромофобных клеток — 41 ±2%). В этот период в паренхиме различаются маленькие дольки, снабжающиеся от одной артериолы. В подростковый период наблюдается процентное увеличение ацидофилов, в период полового созревания — увеличение базофилов, преимущественно за счет гонадо-тропоцитов. Новые базофилы образуются вдоль сосудов из хромофобных (малодифференцированных) клеток в результате синтеза в них гликопротеидов. Среди базофилов появляются клетки с крупными ядрами в результате эндомитозов. В этот же период наблюдаются явления дегрануляции базофилов (гонадотропоцитов), аналогичные внутриутробной дегрануляции. В дальнейшем таких явлений не отмечается, возможно, это связано с наибольшей потребностью в этот период в половых гормонах.

Надпочечники. К моменту рождения корковое вещество надпочечника представлено дефинитивной корой, в которой различается клубочковая и пучковая зоны, а также фетальная кора. У новорожденных так называемая «зародышевая» кора имеет мозаичное строение, это относится прежде всего к пучково-сетчатой зоне и обусловлено чередованием светлых (с явлением цитолиза) и темных (с явлением цитопикноза) клеток. Те и другие клетки лишены липидов и быстро подвергаются резорбции, происходит также расширение кровеносных сосудов с атрезией эритроцитов в них. Все это является причиной быстрого уменьшения массы железы — физиологическая резорбция надпочечника. За первую неделю теряется почти половина массы органа, происходящая в связи с высоким функциональным напряжением. Это стресс, который испытывает новорожденный в период родов и в ранний постнатальный период, когда происходит приспособление к иному образу жизни. В этот период, по мнению некоторых исследователей, возрастает потребность в стероидных гормонах, которая не может быть удовлетворена обычным для данной железы способом секреции (мерокриновым) и поэтому, возможно, имеет место переход к голокриновому типу секреции. В период физиологической резорбции коры надпочечника наблюдается интенсивное развитие в клетках гранулярной эндоплазматической сети, что свидетельствует о повышении белкового синтеза в надпочечниках. В дифференцированных клетках коркового вещества гранулярная эндоплазматическая сеть отсутствует и ее наличие считается признаком незрелости клеток. После рождения параллельно с инволюцией фетальной коры формируется дефинитивная кора, ее клубочковая и пучковая зоны. Источником для этих зон одни исследователи считают дефинитивную кору (клетки второй миграции), другие — клетки фетальной коры, которые в результате сложных перестроек образуют пучковую, а позже (к 2—2,5 годам) и сетчатую зону. Сетчатая зона до периода полового созревания слабо развита. В конце периода полового созревания корковое вещество приобретает дефинитивное строение.

У новорожденных мозговое вещество слабо развито, что обусловлено возможным наличие параганглиев, которые в основном вырабатывают катехоламины в раннем постнатальном периоде. В течение трех лет после рождения мозговое вещество надпочечников остается малодифференцированным, хромаффинная же ткань параганглиев достигает расцвета. С 3-х до 7-ми лет в тканях параганглиев начинается процесс редукции и атрофии. С 7-ми лет в мозговом веществе надпочечника начинается интенсивное развитие клеток, увеличиваются их размеры, усиливается реакция на катехоламины, цитоплазма приобретает отчетливую базофилию. Мозговое вещество увеличивается в размерах и приближается к размерам коркового вещества. Эти процессы прогрессируют до периода полового созревания, в котором происходит стабилизация структуры мозгового вещества. В это же время параганглии почти полностью редуцируются.

У новорожденных детей в зависимости от строения выделяют три типа щитовидной железы: десквамативный, коллоидный, переходный (смешанный). Десквамативный тип характеризуется внешним отсутствием фолликулов и коллоида. Железа состоит из хаотичного скопления эпителиальных тяжей, окруженных соединительнотканной стромой и кровеносными сосудами. Возможно это связано с переходом от мерокринового типа секреции к голокриновому в связи с повышением потребности в йодсодержащих гормонах. Для коллоидного типа характерно строение, сходное с дефинитивной железой взрослого. Переходный тип характеризуется наличием участков с обычным коллоидным строением и участков, построенных по десквамативному типу. Несмотря на существование всех этих типов железа новорожденного функционально зрелая. Восстановление коллоидного типа строения железы начинается на первой неделе постнатального развития. К 4-м месяцам коллоидная структура становится преобладающей, а к 7-ми месяцам структура железы становится исключительно фолликулярной. В дальнейшем наблюдается увеличение размеров фолликулов и увеличение массы железы. В пубертатный период наблюдается усиление кровообращения щитовидной железы, что приводит к увеличению и ускорению ее роста. Гормон тироксин необходим для нормальной дифференцировки тканей, особенно это важно для развития нервной системы после рождения.

Паращитовидные железы. Железы новорожденного функционально зрелые, состоят из анастомозирующих тяжей главных клеток и очень тонких соединительнотканных прослоек. Активность околощитовидных желез новорожденного повышена, так как необходимо присутствие ионов кальция для влияния АКТГ на кору надпочечника. У детей в течение первых 5—6-ти лет морфологических изменений и околощитовидных железах не происходит. На 6-м году появляются ацидофильные клетки, количество которых увеличивается у 10-летних детей и в этот же период усиливается ацидофилия их цитоплазмы. Иногда около сосудов наблюдаются небольшие участки коллоидоподобного вещества, окруженного ацидофильными клетками. В возрасте 11—13 лет в железах появляются жировые клетки. В дальнейшем морфологические изменения в железе сводятся к уменьшению железистой ткани, разрастанию жировой и соединительной ткани.