Факторы риска. 
Инфаркт миокарда

При некоторых состояниях вероятность инфаркта миокарда является повышенной. К ним относятся:

гипертоническая болезнь;

сахарный диабет;

недостаточная двигательная активность;

повышенная масса тела, ожирение;

курение, злоупотребление алкоголем и другие интоксикации;

кардиомиопатия (патологическое увеличение объема и массы миокарда, которую коронарные сосуды не могут нормально обеспечивать кровью);

погрешности диеты (обилие продуктов, богатых животными жирами и холестерином, повышают риск инфаркта);

мужской пол (этот фактор имеет значение примерно до 60 лет, потом вероятность возникновения инфаркта у мужчин и женщин выравнивается);

старческий возраст (инфаркт миокарда у пожилых возникает намного чаще, хотя в последние десятилетия он наблюдается и у молодых лиц);

повышенные психологические нагрузки.

Патогенез

При внезапном прекращении притока крови к участку сердечной мышцы наступает его ишемия, а затем некроз. Позже вокруг очага некроза образуются воспалительные изменения с развитием грануляционной ткани. Некротические массы рассасываются и замещаются рубцовой тканью. При обширном инфаркте слой рубцовой тк4ани может быть настолько тонок, что возникает его выпячивание с образованием аневризмы сердца. Инфаркт миокарда, как правило, развивается в левом желудочке. Обычно некроз захватывает слои сердечной мышцы, расположенные под эндокардом (субэндокардиальные формы), но в тяжелых случаях — всю толщу мышечного слоя (трансмуральные инфаркты): при этом обычно возникает фибринозный перикардит.

Различают стадии:

Ишемии Повреждения (некробиоза) Некроза Рубцевания При исчерпывании компенсаторных механизмов говорят о повреждении, когда страдает метаболизм и функция миокарда, однако изменения носят обратимый характер. Стадия повреждения длится от 4 до 7 часов. Некроз характеризуется необратимостью повреждения. Через 1−2 недели после инфаркта некротический участок начинает замещаться рубцовой тканью. Окончательное формирование рубца происходит через 1−2 месяца.