Длительная перидуральная блокада

В комплексной терапии АС может применяться также высокая блокада перидурального пространства между Д₃—Д_4. По данным А. С. Бориско (1999), для длительной блокады в перидуральное пространство в области Д₃—Д₄ вводится через иглу хлорвиниловый катетер диаметром 0.8 мм. С помощью катетера каждые 2−3 ч фракционно вводится 4−8 мл 2% раствора бупивакаина. Перидуральная блокада может продолжаться от нескольких часов до 6 суток.

Длительная перидуральная блокада нормализует тонус гладкой мускулатуры бронхов, улучшает легочный кровоток, позволяет быстрее вывести больного из астматического состояния.

При бронхиальной астме, особенно при развитии АС, развивается дисфункция центральной и вегетативной нервной системы по типу образования застойных патологических интероцептивных рефлексов, вызывающих спазм сенсибилизированных мышц бронхов и повышенную секрецию вязкой мокроты с обтурацией бронхов. Длительная перидуральная блокада блокирует патологические интероцептивные рефлексы и тем самым вызывает бронходилатацию.

Фторотановый наркоз

Ч. X. Скопгин указывает, что фторотан обладает бронхолитическим действием. Поэтому больным при астматическом статусе может быть проведен общий наркоз. В результате этого бронхоспазм нередко прекращается и после окончания действия наркоза больше не возникает. Однако у некоторых больных после выхода из наркоза вновь развивается тяжелое астматическое состояние.