Электролечение: лечение постоянными и импульсными токами

ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ

Гальванизация — метод применения с лечебной целью постоянного тока малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30−80В).

Ткани человека обладают разной электропроводностью.

Наибольшая электропроводность: кровь, лимфа, спинномозговая жидкость, мышцы, паренхиматозные органы.

Низкая электропроводность и высокое сопротивление оказывают: кожа, жировая ткань, костная ткань, мембраны клеток.

Наиболее выраженные первичные реакции от воздействия тока развиваются на поверхности кожи. Ток распространяется через выводные протоки потовых и сальных желез, межклеточные пространства. Преодолев сопротивление кожи и п/кжировой клетчатки ток распространяется по пути наименьшего сопротивления по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервов и мышц значительно отклоняясь от прямой между двумя электродами.

Физикохимические процессы в тканях организма:

• 1. Электролиз: растворы неорганических солей диссоциируют на положительные и отрицательные ионы, отрицательные частицы перемещаются к аноду, а положительные к катоду.
• 2. Поляризация: увеличивается проницаемость мембран и происходят сдвиги соотношения ионов в клетках и межклеточном пространстве.
• 3. Ионная асимметрия: повышение содержания у катода ионов К и Nа, а также гистамина, ацетилхолина, адреналина, гепарина, а у анода повышается содержание Са и Мg и снижается содержание гистамина, ацетилхолина, адреналина. Именно с эти явлением связывают общеизвестное раздражающее (возбуждающее) действие катода и, наоборот, успокаивающее (тормозное) действие анода.
• 4. Электроосмос: увеличение гидратации тканей под катодом (отек и разрыхление), а под анодом снижение (сморщивание и уплотнение тканей).
• 5. Изменение кислотно-основного состояния: перемещение к катоду ионов Н, а к аноду ОН, что вызывает под катодом образование Н и щелочи, а под анодом образуются О2 и кислоты.

Лечебные эффекты:

• 1. Под катодом: психостимулирующий, сосудорасширяющий, секреторный, репаративный.
• 2. Под анодом: седативный, лимфодренирующий, миорелаксирующий, дегидратирующий, гипоалгезивный.

Показания:

• · Заболевания периферической нервной системы (невриты, плекситы, радикулиты)
• · Заболевания ЦНС и ВНС (неврозы, диэнцефальный синдром, арахноидит, ишемический инсульт)
• · ГБ I-IIA стадии, атеросклероз аорты и периферических артерий
• · Заболевания органов дыхания (трахеит, бронхит, плеврит, пневмония)
• · Заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, язвенная болезнь, дискинезия желчного пузыря и кишечника)
• · Заболевания костей и сочленений (артриты, деформирующие остеоартрозы, остеохондроз, переломы костей, контрактуры суставов)
• · Заболевания МПС (хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, аднексит, периметрит, дисфункция яичников)
• · Заболевания ЛОР (ринит, гайморит, тубоотит, адгезивный отит, неврит слухового нерва)
• · Заболевания глаз (помутнение роговой оболочки и стекловидного тела, кровоизлияние в стекловидное тело, последствия травматического повреждения глаза, дистрофия сетчатки и атрофия зрительного нерва).

Противопоказания:

• · экзема и другие дерматозы;
• · острые гнойные заболевания кожи;
• · наклонность к кровотечению;
• · злокачественные новообразования;
• · системные заболевания крови;
• · эпилепсия;
• · наличие металлического тела в жизненно важном органе (сердце, глаз и т. д.), металлоостеосинтез, имплантированные металлические суставы;
• · индивидуальная непереносимость;
• · не рекомендуется гальванизация области сердца, а также при имплантированном электрокардиостимуляторе.

Аппаратура:

«Поток-1», «Эдас-1», «Нион», «АГН-32», «АГП-33» и т. д. Плотность тока — 0,03−0,1 мА/смІ. В качестве электродов используются пластины из свинца, нержавеющей стали, токопроводящей резины или ткани. Прокладки готовят из 10 слов белой фланели так, чтобы их длина и ширина превосходили размеры электрода на 1 см для того, чтобы исключить ожег продуктами электролиза. С этой же целью кроме прокладки между телом больного и электродом помещают еще ионообменную мембрану (можно пищевой целлофан).

Методики:

• · поперечная — электроды располагают один против другого на противоположных участках. Например, гальванизация желудка: электрод помещают в эпигастральной области и соединяют с анодом (при повышенной кислотности), а второй электрод располагают на нижнегрудном отделе позвоночника и соединяют с катодом.
• · продольная — электроды лежат на одной поверхности тела, один — проксимально, другой — дистально. Например, гальванизация позвоночника: один электрод накладывают на шейный отдел позвоночника и соединяют с анодом, а другой на крестец и соединяют с катодом.
• · общая гальванизация в камерной ванне. Больной, сидя на стуле руки и ноги помещает в ванночки камерной гидрогальванической ванны.
• · гальванизация воротниковой зоны (по А.Е. Щербаку). Электрод в виде воротника укладывают на воротниковую зону и соединяют с анодом (+), а второй электрод помещают на поясницу и соединяют с катодом (-). Процедуру начинают с силы тока 6 мА и продолжительностью 6 мин. Ежедневно увеличивают силу тока на 1мА и доводят до 16 мА, а время до 16 мин.

Процедура гальванизации дозируется по силе тока и продолжительности. Интенсивность воздействия регулируется по ощущениям пациента, в норме он испытывает чувство «ползания мурашек», легкое покалывание. Появление чувства жжения является сигналом к снижению плотности тока.

Продолжительность процедуры от 15−20 мин до 30−40 мин, курс 10−20 процедур через день или ежедневно.